(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)天氣逐漸回暖變熱，又到了蚊蟲孳生，因為登革熱是全球性的傳染性疾病，且主要集中在熱帶及亞熱帶有埃及斑蚊、白線斑蚊分佈的地區，尤其是在台灣鄰近的東南亞國家 (泰國、越南、柬埔寨、馬來西亞、新加坡、印尼和菲律賓），每年皆有數萬人感染，而且四季都在流行。所以如果民眾在東南亞地區旅遊回來發燒，務必要就醫，不可只當感冒而延誤治療時機。 登革熱是由蚊子（埃及斑蚊或白線斑蚊）傳播的急性病毒性疾病，而以高熱、頭部、肌肉、骨頭、關節的奇痛，後眼窩痛以及皮疹為主要症狀。然而並非所有感染病患都會呈現上述標準症狀，如果只有發燒且在其他醫療院所就醫找不出感染源，而且家中近日曾因鄰居有登革熱個案接受衛生局消毒，就可至門診就醫診治，來確定是否罹患登革熱(需抽血送至疾管局檢驗)。阮綜合感染科謝効烝醫師解釋，目前登革熱的治療照護，並無任何抗病毒藥物可供使用，以症狀治療為主。但病情嚴重者會出現中度至重度之血小板下降、凝血異常、血漿滲漏、休克等症狀，此時應懷疑登革出血熱／登革休克症候群之可能性，並立即採取適當治療，死亡率可達10～50％，因此民眾就醫時，需依醫師建議是否住院觀察。預防保健以宣導民眾作好孳生源清除工作，以及避免被病媒蚊叮咬為主，目前沒有任何疫苗開發。登革熱流行期多為8～12月，民眾盡量清理家中孳生源，避免蚊蟲叮咬。出現發燒症狀時，宜盡速就醫，並配合衛生單位進行疫情調查及消毒。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）日前，一位老先生，跟太太買菜，為了表現體貼、幫太太提沉重的菜籃，結果才剛接手就一陣天旋地轉，整隻手沒力，菜籃「砰」一聲掉落，整個人就蹲在地上。經大千醫院心臟科檢查後，發現病患都是因為「鎖骨下動脈竊血症候群」引起小中風，而患者事前也都完全不知有此病症。有些病患，在發生中風前曾出現頭暈症狀，但不以為意，有些病患則沒有任何不適症狀，第一次發作就是中風。苗栗大千綜合醫院心臟內科林智偉醫師解釋，所謂鎖骨下狹窄症候群，是指近端鎖骨下動脈狹窄或阻塞，使得患側脊椎動脈出現逆向血流來供給手臂血液的情形!使得患側往大腦的血流量不足而引起類似中風症狀。 一般男性發生率大於女性；年齡多在50歲以上、左側發生率大於右側、而動脈粥狀硬化是鎖骨下動脈阻塞最常見的原因。危險因子包括: 高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙等，極少數原因是先天性狹窄、先天性心臟病術後、胸部外傷、血栓栓塞引起。林智偉醫師說，常見症狀為間歇性運動不靈、上肢乏力、疼痛和感覺異常，極少數引起手指瘀黑或壞死；於患部劇烈運動時，會出現患部肢體麻木無力，出現頭暈，視力模糊等症狀。臨床上，多數患者通常在60分鐘內即恢復正常。主要症狀有以下幾種:一是大腦缺血症狀,如單側顏面或肢體突然無力及感覺異常、麻木、聽力減退。二是腦幹缺血症狀，如暈眩、步履不穩的現象及意識不清。三是眼動脈阻塞症狀，單眼突然失明，約幾秒到幾分鐘才逐漸恢復。林智偉醫師表示，手術治療多適用於反覆出現癥狀和影響生活及勞動的患者。心導管治療是現今方法中最安全有效及住院天數短的優勢，病患術後應長期應用抗血小板及降膽固醇藥物來保養。預防保養之道控制三高(高血壓,高血糖,高血酯);清淡飲食,適當減重,不要過胖,不要抽菸,如果兩手血壓出現明顯差異,手部運動後合併暈眩或是腦神經缺血症狀時應到醫院檢查;如果做伏地挺身、甩手或提重物時如果感覺會頭暈，就要立即停止手部運動，並坐著或躺著休息，幫助血液回流到頭頸部。

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)根據研究證實，二手菸暴露會增加罹患冠狀動脈心臟病及罹病死亡之風險。然國人對於吸菸可能致癌的觀念相對清楚，對於吸菸與心血管疾病的關係較不熟悉，以及二手菸會增加心血管疾病的高風險。98年菸害防制法新規定實施後，女性於法定禁菸場所之二手菸暴露率，雖已顯著降低，但家庭（或自用汽車）及工作場所之二手菸暴露仍有改進之空間，調查顯示青少女之家庭二手菸暴露略高於青少男，成年女性因暴露於家庭或職場二手菸而死亡的人數也高於男性，因此勸導周遭親友多多利用各類戒菸服務資源（如二代戒菸），正是解決女性二手菸害問題的根本方法之一，吸菸者戒菸可以讓女性遠離二手菸危害及心血管等疾病之風險。二手菸有被動吸菸、非自願吸菸或環境菸煙等意思。研究顯示，二手菸將導致心肌梗塞區域擴張、心律不整、動脈硬化及增加冠狀動脈疾病風險，儘管二手菸暴露者為被動吸入菸品燃燒物，但二手菸所含毒性物質對健康的影響，仍不容忽視。目前菸害防制法規對家庭等私領域無法規範，根據國民健康局100年「成人吸菸行為調查」顯示，依年齡層來看，30歲以後暴露率隨年齡層上升而下降，其變化類似男性吸菸率之起伏，推論男性配偶在家庭吸菸與太太暴露二手菸有關，資料顯示女性菸害來自二手菸暴露遠多於女性自身吸菸。多項研究亦發現，男性吸菸不但危害自身健康，也使多數不吸菸的女性暴露於二手菸環境中，進而罹患心血管疾病，兩者都傷女性的心。國民健康局亦呼籲有意戒菸者可以善加利用衛生署新推出的「實施二代戒菸治療試辦計畫」或其他戒菸專線、社區藥局等戒菸服務資源，使家庭成員成功戒菸以保護婦女免於家庭、職場等之二手菸害。

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)根據國民健康局資料顯示，大腸癌連續五年為國人罹患最多的癌症，由於不良飲食及生活習慣的影響，發生率及死亡率也有逐年上升的趨勢，但由於大腸癌是可以早期發現，早期妥善治療，存活率高達90％以上，為此國民健康局針對50至69歲民眾，免費提供每2年1次免疫法定量糞便潛血檢查，幫助民眾早期發現與早期治療。以100年度為例，篩檢結果為陽性的人，也僅有六成民眾進一步接受大腸鏡檢查，但接受大腸鏡檢查中有一半的人確診為大腸癌，瘜肉增生者更高達6成，其中約有2成以上的患者切除瘜肉後，仍復發瘜肉增生的情形，同時研究也指出瘜肉與大腸癌有密切關係，更加凸顯定期篩檢的重要性。 彰化縣為關懷當地民眾健康，及提升民眾接受定期健康檢查的觀念，與考量偏遠地區就醫交通不便等因素，除由衛生所及醫療院所提供定點的每2年1次免費糞便潛血檢查服務外，每年皆於四月起展開彰化縣27個鄉鎮共31場次的免費社區整合式健康篩檢服務，檢查項目除大腸直腸癌篩檢外，還包括一般成人健康檢查、口腔癌篩檢、子宮頸抹片檢查及乳房攝影等整體篩檢，提供可近性及更方便的篩檢服務，來維護民眾的健康。彰化縣衛生局局長葉彥伯呼籲，民眾除調整生活習慣、每日攝取足夠的蔬菜水果及養成規律運動的習慣外，另糞便篩檢結果呈現陽性的民眾，請儘早安排大腸鏡檢查，以早期發現疾病，早期醫治。

作者：趙灌中　醫師浮上檯面，讓許多人開始注意到台灣醫界及全民健保的困境。醫界普遍認同，疾病的預防，相對於疾病的救治更為有效益，所以除了努力在體制上的改善外，民眾也可從自身愛護健康做起，來協助醫療的正循環。近幾年來，國民健康局推動 4癌篩檢的立意甚好，也的確在某些疾病的防癒上有顯著的效果，但台北榮民總醫院 副院長暨婦產科 趙灌中醫師也呼籲，「篩檢若只是針對原本就來院就醫的病患，效果有限，更應落實在全民的衛生教育上。」趙醫師進一步舉例，「就像汽車固定毎幾年需要進廠檢驗一樣，國民健康局應該針對全國適齡的女性主動發出通知應該篩檢的訊息，提醒民眾應該做檢驗。」加強全民公共衛生的正確觀念，養成民眾主動篩檢的習慣。定期的篩檢可依地緣屬性建議到附近的診所等基礎醫療單位，若檢驗出為陽性，則可進一步到醫學中心覆診，形成一個良好的醫療配制，民眾也能獲得更好的醫療品質。關於子宮頸抹片的檢查，趙醫師說，「女性有性行為開始就建議要定期做抹片檢查，對於年滿30歲以上的女性更是重要。」目前全民健保有提供年滿30歲以上的女性毎年免費接受子宮頸抹片的檢查，民眾應該更主動地了解這些醫療資源，並積極地照護自己的健康，而非有病才進醫院，往往在發現嚴重疾病時已經為時已晚。對於近來醫病日趨緊張的關係，趙醫師也提出看法，「對於較複雜的疾病，同一份病理切片，在檢查報告中，十個醫生有時候可能會出現八種不同的評估，這些都是依據其專業的醫學判斷；在篩檢上，更有15％左右的誤差值，在醫學上屬可接受範圍。」所以，唯有建立良好的醫療溝通管道，像是由病理學會招集醫師公開討論切片、民眾遵循指示定期做檢驗、了解並非所有的疾病都可由血液篩檢出…等等方式，才能將疾病風險降至最低。民眾必須要能理解醫療並無法承諾百分之百的成功，站在醫師的角度，能治癒病患是大多醫師的志業，但唯有在病患及家屬能了解、信任並配合之下，醫師也才能無後顧之憂的全力提供醫療救助，這樣對於醫病雙方都是雙贏的局面。（文字編輯：iCare醫療網　林欣怡）

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）台灣高齡人口越來越多，新北市衛生局為體貼老人家，特為銀髮族設計一系列在地食材的「銀色新4季 食在好健康」食譜，16日將邀請古都餐廳的江宸綜總舖師，在市立聯合醫院板橋院區，運用新北市農特產品芋頭，搭配香菇等天然食材，推出低鹽、低脂、高纖的「芋頭米粉」及山藥、紅甜椒、蕃茄、蘋果等新鮮蔬果製成的「日式和風沙拉」。衛生局表示，新北市不僅有有好山好水，29區的時令蔬果如綠竹筍、筊白筍、番薯等更是全國馳名。為推廣在地健康食材並迎接高齡化的社會，衛生局特邀請營養專家及廚師，專為銀髮族及慢性病者設計一系列健康食譜，共分春夏秋冬4套，每套有21道健康佳餚，並將於每週四在新北聯醫板橋院區示範教學、試吃及贈送當季農特產品。此次推出的2道菜色清甜爽口，纖維含量豐富，提供飽足感與促進腸胃蠕動，非常適合因炎熱的夏天造成食慾不佳的民眾享用，也適合腸道蠕動緩慢及裝戴假牙的老人家進食。現場可提供試吃活動，還贈送食譜及芋頭。從16日到30日更陸續推出「芋頭米粉」、「美味和風沙拉」、「養生紫米粥」及「紅麴雙菇燴豆腐」、「當歸麵線」及「生津消暑冬瓜湯」。更安排憂鬱量表評量、中醫秋季養生食物的選擇、免費乳癌篩檢、健康飲食及用藥安全宣導，歡迎大家踴躍參加。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）為推廣青少年拒絕菸品、毒品及校園霸凌的暑期生活環境，桃園縣黃宏斌副縣長今日於反毒拒菸籃球機大賽開賽活動中，啟動｢無毒場所揭牌儀式｣，並與法務部、衛生署FDA管制藥品組、桃園地方法院檢察署、教育局長、衛生局副局長、警察局長及校外會督導一同為投籃機友誼熱身賽中揭開序幕。 近年臺灣地區民眾生活型態快速變遷，根據各項統計資料顯示，新興毒品層出不窮，毒品流通管道及販毒型態日趨翻新，在監受刑人高達44.3％為毒品罪名入監，其中以施用毒品罪名為主。如今年輕人追尋刺激、趕流行及好奇的心態，造成我國施用毒品之年齡層呈現向下蔓延之趨勢，尤其k他命、搖頭丸、安非他命等新興毒品的氾濫已成為社會及校園治安的重大隱憂。 黃宏斌副縣長表示本縣在反菸品及毒品防制的績效上，根據行政院衛生署統計，桃園縣吸菸比率由99年22.78％至100年降至18.59％，下降4.19％，下降幅度居全國之冠，吸菸率低於全國平均值；縣內「毒品危害防制中心」接受中央跨部會評鑑已經連續五年第一名，今年也即將榮獲「六連霸」，「青春專案」今年也即將邁向「八連霸」。 在推展紫錐花反毒運動的同時，除了鼓勵青少年從事正當休閒娛樂外，也希望提供青少年朋友一個安全健康無毒的場所，目前縣內已有28家娛樂場所，贊助本次活動的新都市育樂廣場負責人呂金儒先生，也率先帶領新都市育樂廣場成為本縣的無毒娛樂場所，成為我們推廣無毒場所的一份子，未來希望有更多業者加入。 鑑此，呼籲社會大眾及青少年堅定拒毒、反毒的信念，並將「紫錐花運動」從桃園推向全國，讓國門之都成為愛與祥和的無毒健康城市。

（優活健康網記者陳茂軒／綜合報導）衛生署中醫藥委員會指出，香港衛生署發布新聞呼籲民眾不要購買或服用一種名為「複方特級人蔘風濕丸」的非香港註冊中成藥，因該藥品可能含有未標示之「賽庚定」及「地塞米松」二種西藥成分。不過據了解，國內並無核准進口該藥物，但衛生署也建議民眾不要購買來路不明的藥物，以免影響自身健康。中醫藥委員會表示，「賽庚定」可用做減輕敏感，其副作用包括暈眩及昏睡；「地塞米松」屬類固醇並須由醫生處方，若長期使用高劑量的地塞米松，可能導引致圓臉、高血壓、高血糖、肌肉萎縮、胃潰瘍，甚至是骨質疏鬆等副作用。不過經中醫藥委員會查證，國內並未核准進口該藥品；此外，中醫藥委員會也立即通知行政院消費者保護處、中華民國中藥商業同業公會全國聯合會、中華民國藥師公會全國聯合會、中華民國藥劑生公會全國聯合會轉知所屬會員，勿販售未經衛生署核准之藥品。中醫藥委員會指出，若未經核准進口該藥品核屬藥事法第22條1項2款之禁藥，依同法第82條規定「製造或輸入偽藥或禁藥者，處十年以下有期徒刑，得併科新臺幣一千萬元以下罰金。因過失犯第一項之罪者，處三年以下有期徒刑、拘役或科新臺幣五十萬元以下罰金」。另同法第83條規定「明知為偽藥或禁藥，而販賣、供應、調劑、運送、寄藏、牙保、轉讓或意圖販賣而陳列者，處七年以下有期徒刑，得併科新臺幣五百萬元以下罰金。因過失犯第一項之罪者，處二年以下有期徒刑、拘役或科新臺幣三十萬元以下罰金」。中醫藥委員會呼籲，有病應找合格醫師，服用合法製藥廠所製造之中藥；不購買非醫療場所及來源不明之藥品；海外旅遊亦不購買非當地衛生主管機關核准之藥品；遇有非法來源之藥品，應檢具相關販售來源資料，向地方衛生主管機關檢舉。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）台灣最早引進雷射近視手術的蔡瑞芳醫先前宣布封刀，讓雷射近視手術到外界疑慮，但事實上，雷射近視手術通過美國及歐洲FDA的臨床試驗已有20年歷史，醫學報告統計，雷射近視手術造成的後遺症小於千分之一以下，是目前公認最安全、最方便的矯正近視的方法，張朝凱醫師更補充：「目前國內做過雷射近視手術的醫生超過150位，占國內眼科醫師總人數達10％，與一般大眾做過近視雷射手術比例相比，已大幅高出許多。」 當然，手術背後一定伴隨著風險，雷射近視手術也不例外。張朝凱表示，飛秒無刀雷射（IntraLase）問世後，改變了傳統板層刀徒手術式引發的病發症，取而代之是精確可調式的角膜切割，飛秒雷射可以設定一定的深度（90～400um不等），以雷射光束準確的打在角膜內層，造成角膜的汽化，再變成一個微小氣泡所構成的平面，形成精緻的角膜瓣。而角膜傷口的復原速度就越快，也大大增加角膜復位的準確性，傳統板層刀併發症如：角膜瓣穿孔、角膜瓣游離等意外都能避免，提高手術的安全性。  一般來說，進行雷射近視手術有三個步驟。 首先，掀開角膜瓣，平整切開直徑約8.5mm的角膜瓣，然後將角膜瓣掀起，並保留角膜上皮。哈佛牙醫呂俊憲醫師說明，在飛秒無刀雷射尚未問世前，眼科醫師多以傳統角膜板層刀（Microkeratome）來製作角膜瓣，但以板層刀切割角膜，也許會因為醫師的手術經驗，抑或是角膜無法壓平、刀片不利等，造成角膜切割不整，或是角膜厚度不均的問題，可能導致術後相關併發症的問題出現。 角膜瓣掀開後，就準備打雷射。一般準分子雷射是一種波長193微米（nm）的遠紫外光雷射，它可以精密地作用在角膜分子鍵上，使組織分子氣化，每一發雷射可精確地切削0.25微米（nm）深度的角膜，厚度大約是一根頭髮的1／200。接著依患者近視度數不同，精確計算出須改變得角膜屈光度數，準確地移除一層淺淺的角膜組織，使角膜中央弧度變平，讓通過角膜的光線，可以正確的聚焦在視網膜上，達到矯正近視的效果。 手術過程中需全程集中注視顯微鏡內閃爍的紅光，雷射光施打時間不一，視度數深淺而定，平均在數十秒內可完成。因手術過程中會發出聲響及異味，會讓許多患者緊張，張朝凱醫師提醒，有異味是正常現象，提醒患者心情要放輕鬆。 最後一個步驟就是將角膜瓣蓋回，讓它慢慢癒合。醫師在手術完成後，會以高倍顯微鏡或是裂隙燈做檢查，觀察角膜的覆蓋平整。確認沒有問題後，患者即可返家休息，隔天再回診，觀察角膜癒合的情況。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）臺南民間信仰中的七娘媽，被認為是兒童的保護神。過去台灣民間流行一種「成年禮」，即在孩子十六歲時，要到七娘媽廟拜拜等，台南市衛生局還精心製作「16歲成年禮」人型看板，讓民眾一起來拍照過過癮，藉由這個「出鳥母宮」的儀式，以表示孩子已經長大，象徵著可以開始分擔家計及負起社會責任的意義。向菸說不！其教育意義遠較過去尤為宏廣深遠。臺南市政府衛生局與開隆宮今年聯手合作讓「做十六歲」的意義更加豐富，其含意要讓孩子知道自己已經長大，今後必須自我約束、自制，對自己的行為負責，更因目前16歲的青少年正處於國高中階段，對於菸品的好奇，及同儕的誘惑，常常都無法自律，特別透過臺南特有成年禮文化祭典中，融入拒菸的元素，讓學生弟子們自然而然養成拒菸的習慣，而形成一種獨特的無菸文化，在七娘媽的見證下，讓這些青少年朋友在生活中勇敢拒菸。這次成年禮祭典中除由賴市長授證外，更加入衛生局「我16歲！我不吸菸」紅綵帶加冕儀式，再由衛生局贈送開隆宮壬辰年拒菸手機紀念袋及七娘媽狀元筆，限量250名，只有參加8月23日那場活動才有。有意願的民眾速洽開隆宮報名。另外當日在中山路更有健康拒菸設攤宣導活動，現場還有許多知識性及趣味性的互動遊戲與民眾一起歡度「我16歲！我不吸菸成年禮」活動。