（優活健康網記者廖詠琦／綜合報導）高齡化社會來臨，針對許多主動脈瓣膜狹窄患者常因年歲已高、或是合併多重內科疾病的高手術風險族群，無法接受開心手術治療；台大醫院在今（25）日發表一項「心臟瓣膜人工植入術」，指出從2010年9月至今，已完成17例主動脈瓣膜狹窄的手術，此17位病患平均年齡82歲，其中有兩位更超過高齡90歲以上。台大醫院心臟內科醫師林茂欣表示，主動脈瓣膜狹窄是老年人常見的退化性心血管疾病，主動脈瓣膜會隨著年紀增長老化及鈣化，並逐漸狹窄，一旦嚴重狹窄時，病患會開始出現運動時呼吸困難、頭暈目眩；暈厥也是病情惡化的早期症狀，同時可伴隨不同程度的心絞痛。此時若不改善主動脈瓣膜狹窄的問題，心臟功能會持續減弱，甚至開始發生心臟衰竭之現象，猝死的風險很高，如一顆不定時炸彈。他進一步指出，對於大部分罹患嚴重程度主動脈瓣膜狹窄之病患而言，以外科手術置換人工主動脈瓣膜是有效緩解心衰竭症狀，並延長壽命的唯一治療選擇。但臨床上許多符合開心手術適應症的病人並未接受手術治療，除了病患和家屬對開心手術的排斥和抗拒外，罹患此一疾病的患者，大都是年長者或是合併多重內科疾病的高手術風險族群。而台大醫院發表的這項手術目前成為許多年長、無法接受開心手術治療、高手術風險的嚴重主動脈瓣膜狹窄病患的另一種治療方式。台大心臟內科副教授高憲立說，衛生署已在去年10月核發許可證，各大醫學中心也有意跟進發展。不過，由於目前這項手術沒有健保給付，病人自費價錢昂貴。（圖／台大醫院提供）

（優活健康網新聞部／綜合報導）國內目前漱口水分屬兩類管理，含有Chlorohexidine Gluconate（濃度高於0.1%且低於或等於0.2%）或Cetylpyridinium Chloride（濃度範圍介於0.045~0.1%之間）者，用以口腔內殺菌消毒產品，屬藥品，產品製造輸入及上市應符合藥事法相關規範；其餘供於清潔口腔之漱口水以一般商品管理，包裝標示應符合商品標示法規定。雖國際間包括歐盟等地區對於一般漱口水pH值並無相關規範，國際標準組織ISO則是建議控制在pH 3.0~10.5之範圍內，而我們一般口腔環境的酸鹼值是6.5，漱口水若低於此標準，容易造成蛀牙，過酸的漱口水甚至會傷害口腔黏膜，故此類產品不適合作為一般經常使用。如何正確使用漱口水？一般建議，年齡未滿6歲兒童不宜使用，用法為將漱口水倒入口腔內，漱洗並停留30至60秒後吐出，使用後30分鐘內不要進食、抽菸或喝飲料，口腔潰瘍者不要使用漱口水，或使用後覺得灼熱、有刺痛感或其他不適，請立即停用並就醫診治，以確保自身健康安全。基隆市衛生局吳澤誠局長提醒市民，購買漱口水前，可先請教專業醫師或藥師，於使用前應仔細閱讀使用說明及注意事項，選擇適合自己的漱口水，避免花錢又傷牙。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）清明節將至，民眾掃墓祭祖或至山區活動時，可能接觸到恙蟎孳生的草叢環境，依據疾管局歷年的疫情資料分析顯示，臺灣全年皆有恙蟲病的病例發生，於4-5月間病例數開始呈現急遽上升，7月時到達最高峰，衛生局呼籲民眾應做好自我保護措施，以避免感染恙蟲病的機會。恙蟲病為經由帶有立克次體之恙蟎（恙蟲）叮咬而感染，動物宿主以囓齒類（鼠類）為主，恙蟎幼蟲喜歡爬行於土面，或喜歡停留於草叢中，伺機落入經過之動物或人類身上，因此行走於草叢中遭恙蟎叮咬而罹患恙蟲病的機會較高。通常被恙蟎叮咬的部位會形成焦痂，潛伏期常為9-12天，伴隨有發燒、頭痛、出汗、結膜充血和淋巴腺發炎腫大等症狀；約發燒1週後，在軀幹出現暗紅色的丘疹，並擴散至四肢，於數天後消失，若未經適當治療，致死率可高達60％。劉建廷局長呼籲民眾落實「自我保護」措施，至山區或野外活動時，儘量不要進入草叢地帶，如需進入草叢應穿著淺色長袖衣褲等保護性衣物，皮膚暴露部位塗抹經衛生署核可的驅蟲劑，以防止恙蟲叮咬；離開草叢後應儘快沐浴，並換洗全部衣物，可減少感染的機會。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）土壤及地下水污染整治法（以下簡稱土污法）第8條及第9條土壤污染評估調查及檢測資料申報制度自民國94年開始實施迄今已逾8年，為降低填報錯誤提昇資料品質，環保署修正發布新版「土壤污染評估調查及檢測資料格式、內容及填寫說明」。環保署表示，本次修正「土壤污染評估調查及檢測資料格式、內容及填寫說明」，主要考量申報資料常見填寫錯誤樣態，修正重點包括增加填寫範例、強化說明內容、調整容易混淆之欄位定義，同時也配合行政院主計總處中華民國行業標準分類（第9次修訂）進行資料代碼更新。環保署強調，新版「土壤污染評估調查及檢測資料格式、內容及填寫說明」將自民國102年6月1日起適用，屆時將不接受舊版表格，申報人可至土壤及地下水污染整治網再次確認所使用之表格是否為最新公告之版本（格式封面右下角有版本日期可供辨識）。環保署提醒，讓與人或事業未取得環保局核發之備查函或審查同意函，而直接完成土地移轉或土污法第9條第1項第1款至第5款各項管制行為者，將依土污法第40條第1項處新臺幣15萬元以上75萬元以下罰鍰，請民眾多加留意。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）日本福島事件後，英國政府透過與民眾互動，決定仍將核能與天然氣及再生能源列為減碳的重要選項，英國支持核能民眾比率不降反升。環保署表示，這當中值得我國現階段政府部門與民間單位共同思索的部分，即是建構一個資訊正確性且具公信力的理性專業與溝通對話平台。近來核四的議題沸沸揚揚，對於廢核與非核的期程與作法，各界仍有不同的想法與差距，但逐步邁向「非核家園」，已是全國共同的努力方向。環保署指出，核四公投牽涉的科學與事實背景資訊極為繁雜，單靠政策辯論是無法真正澄清事實。而公投是一種共識結論的形成，僅涉及政策相關背景科學與事實的正確性、有效性及不確定性的決定，卻未涉及該公共政策本身要不要或如何執行的決定。環保署表示，建構一個政府與民間對話平台，秉持審議式民主的精神，以「公眾參與，專家代理」方式來發掘核四受質疑的所有問題後做細緻專業分類，由各個受質疑問題的爭議各方或權益相關各方，推薦其信任的專家組成各個受質疑問題的「專家會議」；聽取權益相關各界意見後，經由公開討論及調查或查證，分別找出各個受質疑問題的專業共識答案，提供公投需要的核四相關正確科學與事實背景資訊，有其必要性。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）立法院社會福利及衛生環境委員會21日審議「毒性化學物質管理法」（簡稱毒管法）修法草案，其中強化第4類毒性化學物質（簡稱毒化物）管制規定之條文，均已獲得朝野立委共識通過，其餘建立化學物質登錄機制及資訊公開部分文字，尚須再議，整體而言，修法已有進度。環保署表示，本次修法主要為強化第4類毒化物管制措施及創建我國化學物質源頭登錄制度，環保署感謝立法委員一致支持第4類毒化物加強管制相關條文；另建立我國化學物質源頭登錄制度部分，因部分文字尚有待討論，所以保留相關條文於下次會議討論。環保署說明，強化第4類毒化物的管理措施，包括運作業者於運作前應申報毒理相關資料並經主管機關核可、應標示毒性與污染防制有關事項及備具安全資料表等，並增訂販賣或轉讓之對象以依毒管法取得核可者為限。另為確實掌握毒性化學物質流向，增訂查核毒性化學物質之運作時，得命業者提供進貨、生產、銷貨、存貨憑證、帳冊、相關報表及其他產銷營運或輸出入等有關資料之規定，亦獲共識通過。環保署強調，將針對建立我國化學物質登錄制度文字及資訊公開部分持續與立法委員溝通，尋求最大共識，以建立我國化學物質登錄制度及完善毒化物管理措施，確保國人健康。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）喜樂保育院萬合院區收容16歲以上成人及老人身心障礙者，每天安排各類職種訓練讓他們有機會樂在工作中，擔任環境清潔工作、烘焙工作、折白蘭氏雞精禮盒、包裝迴紋針、火種代工、喜樂水餃坊包製手工水餃，喜樂餐坊餐飲服務，每一位服務對象在工作上都有很好的表現。今年3月29日為青年節，他們辛苦練習，將以舞蹈表演方式慶祝。共有7組人員報名，近100位院民參加比賽，包括丟丟銅仔、BABY、練武功、Dr.jolin、WAKA　WAKA、凡事都有可能、快樂的野獸等，全院師生每天利用課餘時間用心排練，以他們肢體限制的能力加上創意的造型，舞力全開大家一起秀。參加的社區媽媽們，看到每一位院生用口，用心、用動作在舞台上演出，大家都給予最熱烈的掌聲與肯定。喜樂保育院萬合院區表示，有愛無礙，生命當中有時需要學習，「用心的給機會」，當每一個人都願意給機會時，沒有什麼事情是達不到的，看到他們站在舞台上燦爛的笑容，世界上真的沒有任何煩腦臨到他們的身上。（圖：喜樂保育院萬合院區提供）

（優活健康網新聞部／綜合報導）全台最長壽樂活的鄉鎮在鳳林，鳳林鎮同時也是花蓮縣第一個有長者親善商店認證的地方。鳳林鎮衛生所為促進長者健康，今年再度首創成立六個「奉茶」小站，兼具休憩聊天與保健功能，長者無不豎起大拇指說讚。鳳林鎮衛生所劉育倫主任說，鳳林鎮為客家大鎮，客家民族友善好客，古早就有奉茶的例子，在路邊時時備有開水讓人解渴，濃濃的人情味歷久彌新，因此成立奉茶小站，提供茶水、廁所以及保健等服務，更是長輩休憩聊天的好地方。劉育倫進一步指出，根據鳳林戶政事務所的統計資料顯示，鳳林鎮101年底65歲以上老年人口數達21.5％，較整體台灣提早13年，已進入世界衛生組織所謂的超高齡社會。將持續配合衛生局政策，透過動員社區部落組織共同協助長者維護健康，讓長者享受健康又長壽的快樂生活。劉育倫最後表示，奉茶小站的成立，希望鼓勵更多的銀髮長者走出戶外，到小站喝茶、聊天、量血壓，其實兼具身心靈的健康促進功能，就能將失能或疾病延後，呼籲為人子女鼓勵長輩前往，以及有興趣的機關團體加入奉茶小站行列。（圖片來源：鳳林鎮衛生所提供）

（優活健康網新聞部／綜合報導）花蓮縣衛生局為提升縣民健康，降低自殺率，特別從今年初開始，密集培訓67名心理師、社工師、醫護專業人員及優秀志工，通過兩階段嚴格講師訓練及試教活動後，即日起這群專業講師將在花蓮縣各校園、職場及社區進行超過六十場的幸福捕手「轉念｜人人皆為守護天使」系列心理健康講座，幫助民眾充分了解心理健康，共同守護親友們珍貴的生命，降低自殺事件發生。花蓮縣衛生局長徐祥明感謝生命線協會全力支持，與衛生局共同關心花蓮縣民的心理健康，徐祥明指出，這項心理健康促進計畫，是藉由種籽講師培訓課程，為花蓮培養優秀的心理健康認證講師，進而藉由講師們協助全面推展花蓮鄉親心理健康促進工作。透過簡單的「看、聽、轉、牽、走」五字訣，讓民眾能提升對心理健康的認識，及早發現身邊需要協助的人，適時提供協助並能陪伴他人一起走向美好人生，減少憂鬱症、心理疾病及自殺事件發生。這項系列心理健康促進活動，除了深入校園、職場及社區外，更將廣邀花蓮飯店旅遊業者、超商超市、老人安置機構及農藥販售者的加入，希望能提升各種行業對心理健康議題的關懷敏感度，將花蓮縣心理健康與自殺防治的策略提前至預防的階段，達到全民參與、彼此關懷、珍愛生命、希望無限的理想境界，讓大家都能成為花蓮鄉親生命的守護天使。

（優活健康網新聞部／綜合報導）健保局22號表示，健保牙周病治療於84年3月健保開辦時，即有相關給付，其給付內容包括牙結石清除（洗牙） 、牙周病緊急處置、牙周敷料、齒齦下刮除、牙周骨膜翻開術、牙齦切除等治療項目。另牙周雷射治療、牙周組織引導再生術、牙齦自體移植、結締組織移植、牙面色素去除等，因考量健保財務負擔及其療效不確定性，尚無健保給付。自99年起健保為提升醫療品質，推動「牙周病統合照護計畫」，如保險對象全口有16顆（含）以上牙齒牙周發炎，且有6（含）顆牙齒以上牙周囊袋深度≧5mm者，健保提供牙周詳細檢查、衛教保健、全口齒齦下刮除治療及治療狀況追蹤檢查等更周全之牙周照護服務，完整療程長達半年，每人每年可接受計畫服務1次。除健保支付1萬點外，院所實際可再申報診察費、藥費、藥事服務費及X光檢查費用，健保給付應已相當充足。另牙周抗生素凝膠、牙周炎凝膠等新藥及因美容目的而施行之牙周美容、牙周去敏感治療則無健保給付。前述牙周病治療如符合給付規定之適應症，保險醫事服務機構應提供醫療服務，並應開給醫療費用收據，如保險醫事服務機構自立名目囑保險對象自費，已違反全民健康保險法第68條規定，保險醫事服務機構應退還已收取之費用，將依同法第82條規定按所收取費用處以五倍之罰鍰，並依全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法第36條規定，予以違約記點一點，若受違約記點三次後，再有違反，則依同辦法第38條規定，予以停約一個月處分。更甚者，保險醫事服務機構如已囑民眾自費，又向健保局申報費用，將以虛報醫療費用論處停約一至三個月。又醫療院所未依醫療法第22條及其施行細則第11條規定，開立收據，除依醫療法第101條規定，予以警告處分，限期改善外，屆期未改善者，將處新台幣一萬元以上五萬元以下罰鍰，亦將處以違約記點一點。