（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）新北市政府衛生局針對市售包裝水及轄內包裝水工廠，抽驗飲用水重金屬最大容許限量及微生物限量，檢驗結果20件均與規定相符。食品藥物管理科長林冠蓁表示，飲用水中若含有過多重金屬和微生物可能造成身體不適。林冠蓁表示，飲用水中若含有過多重金屬，會對健康造成重大的危害，例如於飲食中攝取過多的砷將會有提高癌症的風險、攝取過量的鉛則會對孩童智力發展造成影響。另外，若是水源或是儲存方面不安全時，容易滋生如大腸桿菌、糞便性鏈球菌、綠膿桿菌等細菌，若是不慎食用，可能造成身體不適或是腸胃道感染等症狀。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）考量患者病情複雜度增加，身為第一線醫療的急診室，如果醫療人員照護不如預期，恐使病人權益受損且醫療糾紛頻傳，該如何提升急診醫療品質，奇美醫學中心於2012年8月1日成立全人醫療科（HCU）團隊，實施一年多以來，成果相當卓越，如急診待床死亡率下降近四成、整體醫療滿意度評選達九成。全人醫療團隊包括內科主治醫師、急診醫師、護理師、高階護理師、個案管理師等，各依其專業、分工合作，對於複雜疾病由團隊提供建議及治療方向；並藉由每日的交班教學會議、每月的在職教育和聯合討論會共同討論患者的治療處置狀況、後續追蹤及交辦問題，來提升醫療團隊全人照護的能力。為了讓民眾更加了解何謂「急診室全人醫療照顧」和進行後的成果，是如何有效改善就醫品質？奇美醫學中心全人醫療科主任林高章醫師，做出以下說明：一、照護改善面1）立即性：過去急診護理師在面對病人時，採取「有問題再報告」的照護方式，現在改為每日查房時就與醫師共同討論，藉著增加溝通與對話的機會，讓病人或家屬能充分了解疾病的進展及後續的照護計畫，而護理師也可以因而提供更完善的照護，及早銜接住院治療。2）提供心理支持：當護理師發現病人或家屬有情緒或經濟上的需求時，會知會精神科、社工師前來評估並給予必要的協助及後續追蹤。3）給予靈性照護：針對重症或需要安寧緩和醫療照護的病人，團隊會給予評估，安排安寧療護會診，並與家屬共同討論其後續照護活動。二、成果面1）急診待床時間縮短：平均從17.06小時降至14.22小時，縮短率16.65％，甚至有部分病人在及早給予治療照護後，症狀改善直接出院。2）降低急診超長待床的時間：待床超過48小時的比例由3.1-16.9％降為1.7-8.3％，且急診待床的總死亡率下降37.5％。3）降低醫療糾紛案件：申訴件數從23件減為14件，且對於醫師病情解釋、醫護服務態度、整體醫療滿意度達90％以上。4）降低轉加護病房率：入住病房後6小時及24小時內，轉加護病房比例大為減少。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）根據世界衛生組織估計，目前全球約有11億人口吸菸，每年因吸菸造成死亡人數高達550萬人，平均每6秒鐘就有一人死於菸害相關疾病。其中，吸菸也會影響住院期間疾病治療，以及增加外科手術危險機率。觀察結果發現，在住院手術前一個月戒菸，而且術前給予完整的戒菸介入，可使其在開刀前的戒菸成功率達8成。抽菸不只與癌症有相關性，與心血管、呼吸系統疾病、慢性支氣管炎、糖尿病、消化性潰瘍、肝硬化及腎臟疾病等都有顯著性的相關；然而吸菸是一個可預防的因子，因為只要戒菸，就對身體健康有幫助。一兼二顧　住院也可以順便戒菸因此，成大醫院自去年加入無菸醫院，要求吸菸者不能在醫院吸菸，結果發現，在住院手術前一個月戒菸，而且術前給予完整的戒菸介入，可使其在開刀前的戒菸成功率達38％ 至87％，此外，對於手術後的傷口癒合與肺部併發症都有顯著助益。因此，住院是一個促使病人停止吸菸的好時機。成大醫院配合二代戒菸的措施，自去年三月施行以來，有提供住院急診的戒菸治療服務，不再侷限於門診，是吸菸病患的福音。 

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）為了促進唐寶寶達到身心靈均衡發展，健身休閒會館於19日下午邀請唐氏症基金會的愛家發展中心、天生我才新莊站，共計20位身障孩子，參加親水體驗活動，幫助唐寶寶體驗安全的戲水活動及有氧運動，進而達到運動健身與放鬆心靈的效果。許多的身障孩子，因為肢體的不便，連帶的運動不足、體能下降；而研究指出，游泳能減輕身體承重負擔、全身肌力平衡訓練、本體與四肢的協調，提升健康和體能。唐氏症基金會希望能透過這樣的親水體驗，讓身心障礙兒對游泳產生興趣，進而達到運動健身的效果。無論年長或幼年的唐寶寶，都會把握今天的機會，重溫在水中游泳、玩耍、打水仗的樂趣。20位身障孩子在家長及老師的陪同下第一次碰水，嘴巴不停的笑，原本還有幾位怕水的孩童，看到開心玩水的同學們，也紛紛走出勇敢的第一步，學習的成果讓陪同的家長及老師們感到驚訝不已。孩子享受著運動後的SPA時間，原本在陸上的肢體障礙，也因為水的浮力讓孩子們展現出平日難得一見的活動力。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）慢性阻塞肺病（COPD）的患者因本身肺功能退化，而造成呼吸道阻塞及肺部傷害，嚴重者可能連坐著都像一般人跑百米一樣喘，因身體上的反應，會使他們逐漸減少生活中的運動量，而導致活動不足的現象，就算是從事運動也容易造成不適，因此，到底哪種類型的運動適合他們？胸腔內科醫師謝為忠表示，可進行胸腔復健操，針對心肺功能進行物理治療，如此一來能讓病患更健康、生活品質也變佳。心肺復健操，是為了協助COPD患者伸展、放鬆緊繃肌肉及肌力的運動訓練，希望能減少活動時的喘息和呼吸窘迫，提升患者健康與生活品質，主要的復健訓練分為四點如下：● 呼吸訓練：採圓唇式呼吸法，由鼻子吸氣，吸氣時腹部脹大，再由噘起的嘴巴（像吸吸管的嘴型）慢慢吐氣，吐氣時間要拉長（吸氣：吐氣時間=1：2），復建團隊提醒，在任何會造成病患呼吸困難或呼吸增快的運動和活動中後段，患者都應該使用圓唇呼吸法來控制呼吸。● 放鬆訓練：因呼吸窘迫通常會讓患者感到害怕和焦慮，練習放鬆姿勢擺位，如坐在椅上、雙手垂放在膝上或趴在桌上。放鬆運動最主要的重點在讓上肢活動有支撐點，可以降低喘息的不適感，進一步幫助活動。● 體能訓練：以大塊肌肉規律運動為主，下肢方面如走路、固定式腳踏車等。因COPD病人常用上肢或軀幹上方的肌肉來協助呼吸，因此容易在運動時較快感到疲勞，甚至是輕微的上肢運動就感覺到呼吸困難，所以患者在進行上肢運動相對要小心，可選擇柔軟體操等。復健團隊表示，運動頻率應至少每周3次、一次15-20分。● 居家運動體操：須配合上述的呼吸訓練一起做，可以增進胸腔的擴張、呼吸肌的肌力和放鬆上背肩頸的肌肉。體操流程為患者坐於椅上，雙手抱頭、吐氣同時軀幹前彎，讓雙手肘靠近，接著深吸氣、身體向上伸展、雙肘打開；或採坐姿、兩手放身旁，吸氣時雙手高舉過頭，接著吐氣時、維持部手部動作，並將軀幹側彎到底等。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）老人看病要排隊、苦苦等待，好辛苦？為了友善高齡者，讓他們就醫環境更便利，大林慈濟醫院設有專為高齡者打造的各項照護設施。92歲的黃阿公看門診前，需要先抽血，雖然抽血櫃檯前大排長龍，但阿公透過85歲以上長者及身心障礙人士友善快速通過櫃檯，很快完成抽血程序，免除久候之苦；89歲的林阿嬤雖然不識字，但一進到醫院大門，馬上就有親切的志工上前問候引導，讓阿嬤就醫沒煩惱。種種設施體現對老人的貼心服務，大林慈濟醫院分兩面來營造適合高齡者就醫環境，如下：一、就醫便利性1）快速櫃台：特別針對85歲以上長者及身心障礙人士，在門診批價櫃台、抽血櫃台、放射科及藥局設有友善快速通過櫃台，讓他們不用排隊久候。2）健康管理師：因長者普遍患有多種慢性疾病，特別規劃健康管理中心，整合糖尿病、冠心病、慢性肝炎、失智症等21項疾病的個案管理師，提供長者全面的健康管理服務。3）同診區看診：針對高齡長者就醫人數較多的醫療單位，結合各科醫療資源，升級為整合醫療中心，如關節中心、風濕免疫中心等，安排相關醫師在同一診區看診，免除長者奔波不同科別就醫。二、硬體設施面1）字體變大：特別加強院內指標及字體變大。2）改善空間：重新檢視各空間是否符合長者使用需求，並加以改善。3）水果標記：停車場以水果符號來標記不同的停車區域，方便長者辨識。4）自製設施：同仁自行研發多項設施來加強服務，如門診區血壓機研發升降平台，以符合乘坐輪椅長者測量血壓的高度。5）志工服務：每日更有高達150位志工提供就醫病患服務，包括引導、攙扶、關懷等，讓患者就醫更安全舒適。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）中醫認為，肝膽功能失常，也會影響脾胃消化功能而出現厭食、腹脹、腹瀉等消化不良症狀，萬芳醫院傳統醫學科醫師黃中瑀表示，膽有儲存、濃縮以及排泄膽汁的功能，與肝臟息息相關，膽汁若不能照常進入腸道，就會影響脾胃消化，進而引起腸胃病變。黃中瑀醫師指出，膽與肝密不可分，肝氣疏泄條達，膽腑才能保持清虛和通降正常，如果肝氣不疏，就會導致膽氣鬱阻。因此，膽道保健，飲食定時定量最為重要，切忌暴飲暴食，選擇低脂食物、少吃油煎、油炸，並選用瘦肉烹調以免攝取過多脂肪。高纖飲食助排膽酸而且，高纖維飲食也有助益肝膽保健，蔬果、全榖類和全豆類等食物中所含的高量纖維質，可以在腸道內吸附膽酸（膽汁的主要成份）使之隨糞排泄。在此，黃中瑀醫師也提供肝膽保健三大招：1）日常作息：不吃宵夜、早睡早起、保持適度且規律運動，除了對肝膽有助益外，也是保持健康的關鍵，2）按摩穴位：也可以按壓足三里、天樞、中脘等穴位來幫助肝膽疏通條達。3）食補：黃中瑀建議可以選取洋菜、蒟蒻、燕麥、豆類、木耳、香菇再佐入烏梅、山楂、甘草、麥芽、神麴等，加適量的水淹蓋以大火煮沸後，轉小火再煮半小時即可服用。

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）11月20日是一年一度的世界兒童人權日，為了讓弱勢兒童能夠充分實現《兒童權利公約》中每一個兒童應該享有的「表意權」，長期關懷兒童權益的台灣世界展望會，於花蓮舉行「傾聽弱勢兒童的聲音，世界兒童人權日」記者會，喚起社會大眾對兒童人權的重視。「我希望成為有能力的人，改善家裡經濟……」、「我希望成為畫家。」、「我希望到國外打球，回饋我的家鄉。」這些夢想的心聲，來自1,343名、18歲以下受台灣世界展望會服務的兒童及青少年。有鑑於弱勢兒童缺乏表達意見的管道，台灣世界展望會特別於世界兒童人權日前夕，作「弱勢兒少的夢想」分析調查，並於記者會中發表。弱勢兒少早熟特質　夢想未來回饋社會根據統計資料發現，超過一成的弱勢兒少將夢想聚焦在學業上，期待能夠繼續讀書、接受教育，考取證照，因為對弱勢兒少而言，「完成學業」是一件需要被支持、被幫忙才得以實現的夢想，同時也是努力追求「脫貧」、「出人頭地」的一種方式；超過六成的兒少將夢想聚焦在職業和工作上，由於家庭經濟貧困的壓力，迫使尚未成年的孩子，已開始思考未來的工作與出路，突顯出弱勢兒少的早熟特質，流露出孩子對家庭和家人的愛與責任；而在「回饋社會」方面，主因是弱勢孩子長期以來受到外界愛心資助，夢想未來同樣也能盡一己之力，回饋社會、幫助更多有需要的人。

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）台南新樓醫院社區健康中心特別實地了解民眾購買食材、烹煮方式和習慣使用的相關調味料，從原有的飲食習慣指導更健康的飲食觀念。台南新樓醫院社區健康中心實施「營養師到您家」這個計畫開始進行後，獲得民眾的肯定與鼓勵，給予更切合實際的飲食衛教。台南新樓醫院的侯喜容營養師也針對飲食問題提出三點建議：● 針對現代人外食族，飲食精緻、蔬果纖維質攝取量不足如果主食改吃全榖類，可多攝取維生素B群、鈣、鐵、鉀、鎂及植物雌激素等，還含有豐富的膳食纖維，有助於預防癌症及心血管疾病等慢性病。● 防止高血壓，飲食上需注意鈉鹽攝取量建議每日鈉攝取量不超過2400毫克（相當於6克的鹽）。和風沙拉醬是零脂低鈉低熱量的產品可用來取代醬油佐料，和風醬的含鈉量比起醬油少了35％左右，用來佐以生菜食用或青菜燙熟後拌入和風醬調味，可減少鈉鹽攝取亦可享用美味佳餚。 ● 烹調用油不知如何選擇油品安全頻傳，民眾甚至回歸改用豬油或椰子油，以營養師的角度來看這樣對身體非常不利，因為現代人多吃肉又動得少，大部分動物性油脂如牛油、豬油等，是造成血膽固醇增高的危險因子，會增加心血管疾病的風險。而植物油富含單元及多元不飽和脂肪酸，也是提供人體無法合成的必須脂肪酸的來源，購買油品建議選擇信用良好的大廠牌，可選擇玻璃瓶裝較不易受高溫、陽光照射影響而變質。

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）心房顫動在台灣的盛行率為1-1.5％，約15-20萬人，而脈搏大大小小、忽快忽慢是心房顫動典型的症狀，患者會因感到心跳過快而產生心悸的不適感；且由於心房內血液流動較慢，易凝固形成血塊，若隨著血流至腦部其他部位，則可能造成血栓而引發中風。心房顫動者中風的機率是常人的5倍，且引發各種疾病死亡的機率更是高出2倍。中華民國心臟學會秘書長殷偉賢醫師表示，每年因心房顫動導致中風者約在4千人左右，且中風容易導致死亡的原因，一來是因為中風容易復發，二來是因臥床，容易產生併發症。因此提醒容易產生心房顫動的高危險群利用「心房顫動中風風險量表」來簡易評估中風風險，若是加總分數大於或等於2分者，則須服用抗凝血藥來預防中風。容易產生心房顫動族群如下：1）瓣膜有疾病者2）心臟功能不佳、或心臟衰竭患者3）高血壓患者4）糖尿病患者5）75歲以上的老者● 以上用量表評估後分數各為1分6）有中風史7）暫時性腦缺血者● 以上所得分數為2分若加總分數為0-1，屬中低風險，若整體總分數大於或等於兩分，民眾就必須服藥來穩定病情、預防中風。目前抗凝血藥分為傳統舊藥，如warfarin，和新型抗凝藥，如dabigatran、rivaroxaban、apixaban，大多數的藥物都已提供健保給付，患者可依病情狀況和醫師充分討論後，選擇最適合自己的藥物。而最新型的抗凝血藥edoxaban的療效也在台北時間11月20日凌晨1點40分於美國心臟學會年會中發表，相信可望為心房顫動患者預防缺血性和出血性中風增加一項治療新選擇。