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黃斑病變恐致失明 陽明院區設篩檢站

黃斑病變恐致失明 陽明院區設篩檢站

(優活健康網記者談雍雍/採訪報導)以往,白內障是造成台灣地區老年人視障主因,隨著醫學進步,目前白內障幾乎都能以手術治療。但是,新堀起的視力殺手「黃斑部病變」,逐漸成為主角,成為眼科醫師下一個防治目標。段婆婆今年七十歲,明明白內障就已經手術過十多年了,但視力還是慢慢的減退。有一天,突然視力大幅下降,從此以後就再也沒有回復視力。醫師指出,婆婆得了老年黃斑部病變,併發黃斑部出血才會造成視力喪失。臺北市立聯合醫院陽明院區眼科張延瑞主任指出,據台北榮總和陽明大學的調查,台灣地區65歲以上老年人口早期黃斑病變的發生率約9.2%,末期黃斑病變的發生率約1.9%,但是因為從前對此疾病所知有限,又沒有效的治療方法,所以大部份的醫師一旦診斷出此疾病後,就不會再給予病患積極的治療,彷彿是判了眼睛慢性死刑。黃斑部病變及早發現 才能挽救張延瑞醫師表示,北市聯醫陽明院區眼科及中華民國愛盲協會將於2014年3月3日至6日老人健康檢查開始登記日,在陽明院區設置「黃斑部病變護眼站」,進行黃斑病變的篩檢,提供阿姆斯勒方格表篩檢、民眾疾病衛教與協助掛號轉診之服務。張延瑞醫師也提醒,黃斑部病變雖然可怕,但早期發現早期治療,大多數病人還是能維持相當好的視力,也請台北市的年長民眾不要錯過這次不可多得的機會,除了進行全身健康檢查外,更能早期發現並治療黃斑部病變。

北市老人健檢顧視力 黃斑部病變篩檢

北市老人健檢顧視力 黃斑部病變篩檢

(優活健康網記者談雍雍/採訪報導)103年度臺北市65歲以上老人健檢第一階段現場預約登記下周一(3月3日)開跑,今年臺北市立聯合醫院陽明院區推出「加值版老人健檢」,免費提供銀髮族黃斑部病變篩檢,名額只有1,700位,採現場登記額滿為止。臺北市立聯合醫院陽明院區家庭醫學科張郁梓醫師表示,今年陽明院區家庭醫學科結合年度老人健檢服務和老年性黃斑部病變篩檢,提供1,700位老人家「加值版老人健檢」,3月3日至3月6日,連續四天開放現場預約登記的長者,在原有健檢之外,可現場增加免費進行老年性黃斑部病變的阿姆斯勒方格表篩檢,若有疑似老年性黃斑部病變的長者,現場將有人員協助掛號預約複查,就診費用由中華民國愛盲協會捐助。

天冷一氧化碳中毒增 防範謹記6要點

天冷一氧化碳中毒增 防範謹記6要點

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)近日氣溫驟降,民眾容易因緊閉門窗導致一氧化碳中毒事件的發生。據內政部消防署分析近年來一氧化碳中毒案例,絕大部分的致災原因都是居家瓦斯熱水器裝置或使用不當,再加上瓦斯熱水器所在環境通風不良,導致瓦斯不完全燃燒而產生並積蓄一氧化碳所造成的,這是不容忽視的重要課題。一氧化碳中毒  恐難察覺一氧化碳是一種無色無味的氣體,中毒後的症狀不易被察覺。在吸入過多一氧化碳後,初期症狀經常只有疲倦、暈眩等輕微不適症狀,往往在中毒而不自覺的狀況下,於昏睡中死亡,所以稱它是「寒冬居家殺手」一點也不為過。南投縣政府衛生局特別提醒防範一氧化碳中毒,應注意6大事項如下:1)熱水器最好安裝於開放的陽台,如果陽台加裝窗戶,應選用室內熱水器,並設置進、排氣措施。 2)熱水器裝設處,窗戶應隨時保持開啟。 3)熱水器裝設處不可大量晾曬衣物,紗窗亦應保持清潔。 4)裝設熱水器應找領有合格承裝業證書之業者及具有特定瓦斯器 具裝修技術士證人員安裝,並定期檢修。 5)如室內無法保持通風良好,則可選用電熱水器或於陽光充足地方採太陽能熱水器。 6)室內可能蓄積一氧化碳處所,可安裝通過認證之一氧化碳警報器。

中度有氧運動助紓壓 憂鬱症狀可減半

中度有氧運動助紓壓 憂鬱症狀可減半

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)多項研究已証實透過運動,不但可保持身體健康、還能促進心理健康。因為在運動的過程中,會增加血清素濃度,讓心情變好、改善睡眠週期,消耗掉身體內讓人感到壓力的物質例如腎上腺素,幫助身體放鬆,有效幫助人們提昇正面的情緒,能緩解憂鬱症狀。運動可抒解情緒壓基隆市衛生局表示,在美國預防醫學期刊的研究結果也顯示,有氧運動對輕度到中度的憂鬱症有著很大的效果,研究人員發現,一次30分鐘的中度有氧運動,每週3到5次,可以將憂鬱症狀減半。基隆市衛生局也呼籲,運動有益身心、改善心情,可以建立及維持一個人的健康體魄,亦是抒解情緒壓力的方法之一,開始從事運動後,許多人身心及人際關係睡眠狀態都跟著改善,搭配藥物或心理治療,增進自信與力量皆能有效改善憂鬱情形。

高市聯合稽查火鍋業者湯頭 未見違規

高市聯合稽查火鍋業者湯頭 未見違規

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)麻辣火鍋店鼎王遭媒體踢爆湯頭廣告不實,高雄市政府衛生局昨日動員局、所人員稽查轄內知名火鍋店食材與宣稱是否相符,累計稽查12家,查核結果皆與規定相符。高市衛生局呼籲食品業者應如實標示,切勿宣稱不實,以免觸法,食品標示有助於民眾用餐之參考,業者販售食品時應遵循食品安全衛生管理法相關規定,共同維護民眾飲食安全。高市府團隊仍持續監控市售食品,提供消費者更安心的飲食環境。

桃縣稽查鼎王 金針菇標療效涉誇大不實

桃縣稽查鼎王 金針菇標療效涉誇大不實

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)知名麻辣火鍋連鎖店「鼎王」使用調味粉劑調製湯頭疑似宣稱「天然」一案,桃園縣政府衛生局昨日前往鼎王餐飲集團位於桃園縣二家門市:鼎王麻辣鍋南平店、無老鍋中正店及中央廚房,稽查業者有無標示不實的情形。酸菜白肉鍋菜單出包  宣稱添加天然果醋經查鼎王麻辣鍋及無老鍋的店內看板或菜單皆未宣稱「純天然湯頭」等字樣,但鼎王麻辣鍋菜單之「酸菜白肉鍋」湯底標示「添加天然果醋」,門市領班人員表示,備料過程並未包含此一步驟,因「酸菜白肉鍋」湯底之製造廠位於台中市,將移請台中市政府衛生局後續了解。 衛生局表示,另查獲鼎王麻辣鍋官網「金針菇」之食材介紹,宣稱「降低膽固醇,對高血壓、胃腸道潰瘍、肝病、高血脂等有一定的防治功效」等詞句,依據食品衛生管理法第28條規定,食品標示、廣告不得有不實、誇張或易生誤解之情形,違者可處新臺幣4萬元以上400萬以下罰鍰,也將同步移請台中市衛生局處理。 衛生局表示,本次稽查同時也抽驗店內熱銷的燕餃、牛肉丸、墨魚丸、凍豆腐及虎皮豆捲等火鍋料,檢驗是否含有防腐劑,如有違規情形將依法裁處。 

青少年想不開 逾8成「為情所困」所致

青少年想不開 逾8成「為情所困」所致

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)依據臺北市政府自殺防治中心102年所接獲的3,722件次自殺未遂或高風險轉介案件中,17歲(含)以下青少年占了134件,而其中有高達82.8%的青少年是因「感情或人際關係因素」的困擾所致,而「精神健康或物質濫用」及「學校適應或生涯規劃因素」則分佔第2、3名,且有64.2%的青少年其實是同時受到兩種以上的原因所困擾。謹記「3心2意」 陪伴青少年不怕愁臺北市衛生局醫護管理處劉越萍處長表示,進一步分析這群青少年的感情或人際關係困擾時可發現,12至17歲青少年多以家人相處困難為首,感情問題次之;而12歲以下則以同儕人際困擾為主。而臺北市政府自殺防治中心關懷訪視的經驗裡,青少年面對難以解決的壓力時,多不敢主動向家人、師長甚至專業人員求助,卻時常與同儕朋友們傾訴心事,其實他們只是希望有人願意多瞭解自己的感受、不適。因此,臺北市政府自殺防治中心呼籲家長應保持「3心、2意」來面對家中多愁的青少年:●1心/「耐心」聆聽孩子聲音父母可透過平日的家庭親子互動,瞭解兒女在學業表現及校園人際互動上面臨的壓力,既能達到陪孩子說情緒,又能協助孩子學習面對情緒挫折的方法,更重要的是經驗傳承及協助孩子認識自我的「獨特」與「限制」。●2心/「細心」觀察孩子情緒不要因為忙碌而忽略兒女的異常情緒反應,若發現兒女出現情緒不穩定或其他異常行為時,宜適時的關心、傾聽與陪伴,別只顧說教!必要時尋求校園輔導體系及專業醫療團隊之協助。●3心/「用心」培養孩子承擔能力陪伴兒女思考挫折發生的原因,學會欣賞兒女的優點,而非一味的要求兒女當完美小孩!當父母接納青少年次文化的生活、表達方式,就能與孩子一起渡過青春期渴望被看見與被認同的發展歷程。●1意/「在意」孩子的小小改變別吝於讚美兒女,練習放大兒女的正向行為,嘗試在兒女生活及學業表現上的小小改變,給予熱情的稱讚及反應,如:親親他/她們的臉頰、給他/她們一個大大的擁抱等。●2意/陪伴孩子「創意」思考注重家庭氣氛的經營,利用生活小智慧陪伴兒女進行創意思考,既然增進家庭親子互動,亦能增加生活的樂趣,放手讓兒女嘗試、創作,能幫助父母緩解生活壓力,讓孩子快樂成長!

樂閱讀/戒除小零食 保持空腹感

樂閱讀/戒除小零食 保持空腹感

日文的八分飽這個字被寫成「HARAHACTIBU」。美國雜誌《TIME》曾經以此少見的日語羅馬拼音,向世人介紹這個日本優異的解決肥胖、維持健康的方法。經證明,如果將食量減少到平時的百分之70至80,那麼從被稱為線蟲的低等生物乃至於猴子等,所有生物都會出現壽命延長的現象。不過,應該如何決定「平時的食量」卻不是件容易的事。所以,首先你必須要了解自己需要攝取多少卡路里。所需卡路里=標準體重(公斤)×25大卡從這個計算式得出數字,便是自己大約所需的卡路里。至於標準體重則是藉由身高來計算:標準體重=身高(公尺)× 身高(公尺)×22。如果有人不知道自己所需的卡路里數字,我就會告訴他:「總之,一天當中,就把食量維持在可以撐到覺得肚子餓的時間。」。「下一餐的時間是幾點啊」、「下一餐要吃什麼好呢」,若能讓自己變成這種「像在談戀愛般迫不及待」的狀態,那就是「成功了」。相反的,如果偶爾會說出「吃太多了」、「覺得好噁心」這種話,那就要注意了。保持空腹感,並不是用來減少食量的一種祕訣而已。空腹的時候,胃部會分泌一種叫做胃飢素的荷爾蒙,對腦部發出「再多吃一點」的命令。從我們最新的研究已得知,胃飢素會對肌肉及腎臟產生作用,並且維持粒線體的健康。因此確實保持空腹的時間,便可有效減輕臟器負擔,預防臟器「焦慮」。請以客觀的角度環視一下周圍。請看看自己包包裡的東西。是不是藏了什麼食物在裡面呢?這種「小零食對策」可是不行的。曾有電視節目說,「大阪歐巴桑」的「鑑定標準(?)」之一就是包包裡會放有「小糖果」。看來,大阪歐巴桑的小零食對策似乎做得很完善。雖然大阪的歐巴桑看起來都很有活力,但是那些小糖果一顆顆不斷融化的同時,很可能會讓我們的臟器壽命也跟著消耗了。(本文作者/伊藤裕)(摘自/我要內臟變年輕:逆轉「內臟壽命」10法則/三采文化出版)

樂閱讀/過去的 都是生命階梯的一部分

樂閱讀/過去的 都是生命階梯的一部分

電影《特洛伊:木馬屠城記》裡,英雄阿基里斯對女祭司說:「我來告訴妳一個祕密,眾神羨慕我們這些凡人,因為我們擁有生命。生命隨時都可能死亡,而死亡使一切變得更美麗。每一刻對我們來說,都是稍縱即逝,美得無與倫比。」生命是一道有盡頭的階梯,漫長且短暫,沒有人知道自己未來將往哪裡去,因為過去的每個經歷、每個抉擇都左右著你的方向,讓你走向屬於你的終點。天長地久有時盡,而生命又是一個有限的存在,那個還無法預料的盡頭,不是對生命綁手綁腳的限制,它讓生命不致淪為虛無空幻,它讓你沒有任何一個白活的日子。我曾在一間酒館裡,聽見鄰桌幾位男士的對話,其中有一位似乎被無預警地解僱,他憤恨不平地說:「公司突然要我走,我這幾年不是白白浪費了嗎?」諸如此類的話,你或許也聽過說過,不管是工作、感情或人際關係,常常有人會發出類似的喟嘆。就像你可能也聽過失戀的好朋友說:「我竟然跟那種爛人在一起這麼久,這幾年真是白活了。」然而人生真的有白活嗎?生命不是一場拚勝負的競賽,沒有勝負、沒有輸贏,它從來都不是結果論。生命是一個「抵達」的過程,過去的每一步,每一個過錯,每一個黯然神傷的瞬間,也許都曾讓你陷落低谷,但它們終究化成一層層階梯,讓你一步步抵達現在與未來。沒有一個日子是白活的,不是一定得開開心心、順風順水才叫沒有白活。在逝去的日子裡,即使曾經踟躕不定,曾經恐懼不安,你仍在每一個呼吸吐納之間繼續生命,有喜怒哀樂,有愛恨嗔痴,盡全力地悲傷,盡全力地歡笑,也盡全力地掙扎。那些暴烈的情緒、那些不安的騷動,都是為了你的抵達做準備,當下的你覺得自己是在刀梯上匍伏前進,每掙扎一次就痛徹心扉,可是就在你望著遠方咬牙前行之後,驀然回首,才知道自己已經走了這麼遠。「生命是一種長期而持續的累積過程,絕不會因為單一的事件毀了一個人的一生,也不會因為單一的事件救了一個人的一生。」彭明輝教授如此寫道。世間事其實沒有什麼好,也沒有什麼壞。即使再燦爛的亦會落盡,再醜惡的也會褪色,沒有什麼是為了打倒你而生,也沒有什麼是為了拯救你而存在。過去每一個事件的出現,都有它們的職責,為了將你送到現在的這裡。而那一個個曾經無情搗毀你堅定信仰的人,那一件件消磨耗損你頑強心志的事情,之所以出現在你的生命中,都是為了成就現在的你。但前提是,你必須先接受它的存在,而不是在心中吶喊為什麼會發生這些事情,甚至想要閉著眼睛逃避。當你質疑困惑某些事情何以發生,或是不想承認某些已成事實的傷害時,你就會感覺命運的不公平。然而,這樣只會讓你抱著頭在原地踱步,那些過去甚至會變成一堵高牆,擋著你的去路,讓你在逼仄的空間裡不明所以。你動彈不得,只有那些始終過不去的心情陪著你,即使世界四季流轉,你也感覺不到生命的進程。其實,經歷過那些傷害,卻還沒對生命宣告放棄的你,如果願意再給自己一點時間,告訴自己這只是一個轉彎,一個方向,唯一要做的就是往前行,你已經在無形中又踏上了一階。這一步,雖然踏得艱難,卻也開始讓過去的傷痛,化成你生命階梯的一部分。在那樣的過程中,你看似跌跌撞撞,滿身擦傷,實際上卻不停地變強壯,不停地進化。你選擇不刻意抹殺過去,只是將它們安頓在生命的某一部分,生命的來時路清清楚楚,歷歷在目,你不會忘記自己曾經如何掙扎地爬起,也不會忘記這一路上撫慰過你的微風。即使你進化了,卻不是殘酷的適者生存,因為你選擇接受過去的傷疤,將它們溫柔地納入你的生命,磨平了那些曾割裂你心的稜角與尖刺,那份溫柔將是你生命中最強大的力量,保護著你的每一步都走得穩妥平安。過去的種種,讓你抵達現在的所在之處,而過去的你,也讓你進化成現在這個更好的你。(本文作者/陳默安)(摘自/你的心事,永遠比你還要寂寞/人本自然出版)

健檢發現罹患神經內分泌腫瘤 及早發現及早治療

健檢發現罹患神經內分泌腫瘤 及早發現及早治療

(優活健康網新聞部/綜合報導)神經內分泌腫瘤為一群介於分泌荷爾蒙細胞與神經之間的特殊細胞發生病變所致,腫瘤會分泌過量的荷爾蒙引發功能性症狀,已發生比例而言,消化系統比例最高,包括前腸、中腸、後腸及胰臟,其次為肺部。根據美國SEER資料庫統計,在過去的三十年間,神經內分泌腫瘤的發生率提高了五倍。台灣消化系內視鏡醫學會理事長王秀伯醫師表示,以台大內科臨床經驗分析,有將近六至七成的病人是透過健康檢查發現罹患神經內分泌腫瘤,因此,系統性的健檢有助於病人早期發現早期治療神經內分泌腫瘤。健檢現蹤跡 慎選醫學中心團隊神經內分泌腫瘤的患者大多沒有症狀,而在部分患者身上會產生不適的功能性症狀,如腹瀉、腹痛、咳嗽、氣喘、盜汗及胃酸過多或莫名的低血糖等,因症狀不易分辨,容易與其他疾病混淆,需賴腸胃內科醫師確診,沒有症狀的病患,通常藉由進階的健康檢查如內視鏡、超音波、大腸鏡、胃鏡等深入的檢查才會發現。王秀伯醫師進一步表示,健診中心做全身性的檢查,雖可早期發現,不過對於後續轉介進一步治療並不是這麼完整。因此,建議民眾接受健檢應先了解醫療團隊的成員是是否有專科學會如內視鏡醫學會的訓練。內視鏡可提供胃腸道神經內分泌小腫瘤之治療王醫師說明,神經內分泌腫瘤治療方式目標是將腫瘤切除乾淨,對於無法完全切除或是發生轉移的神經內分泌腫瘤,可透過完整的病理學分析(侵犯器官及細胞分級)確知何種治療方式最為適合。神經內分泌腫瘤依照生長及分化的程度可分成G1到G3。小而位置合適的G1腫瘤,可藉由內視鏡切除不必手術,而手術為切除較大及級數較高之神經內分泌腫瘤。如無法手術或無法切除乾淨者,則使用長效型體抑素類似物或標靶治療,以緩解功能性症狀,並延緩腫瘤惡化時間。而G3腫瘤惡性度高,分裂速度快,因此建議用化學治療。胰臟神經內分泌腫瘤合併口服mTOR抑制劑王秀伯醫師表示,針對原發於胰臟的神經內分泌腫瘤,首以手術為主。如無法手術或無法切除乾淨者,則可使用長效型體抑素類似物對於臨床症狀緩解可獲得很好的控制效果,當疾病進一步惡化時同時搭配標靶藥物如口服mTOR抑制劑合併治療,可明顯延緩腫瘤惡化達11個月之多,目前口服mTOR抑制劑於102年1月已納入健保給付。王醫師提醒,對於罹患神經內分泌腫瘤的患者,可藉由CgA數值上的變化反映出體內腫瘤總量和治療效果,有助於評估病人預後及監測病人病情。不過,CgA數值在國人因常早期發現之故,敏感度不高,而直腸神經內分泌腫瘤更常常顯示正常,因此藉由影像學或是內視鏡的診斷工具輔助確診也是極為重要。在二十一世紀,早期診斷出神經內分泌腫瘤,早期低侵襲性治療乃是王道。

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