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乳癌治療「個人化」 早期發現治療成效佳

乳癌治療「個人化」 早期發現治療成效佳

(優活健康網記者談雍雍/採訪報導)近年來,乳癌是國內女性癌症頭號殺手,不但發生率第一,更有年輕化的趨勢;這20年來,乳癌發生率已突破萬人大關!因此,醫師呼籲女性朋友,定期乳房檢查及篩檢是不可少的,即使檢查出乳癌也無需太過害怕,目前乳癌治療已朝向「個人化」治療,早期發現、接受治療,普遍都有較佳的成效。據統計,目前台灣乳癌每年約新增10000個案,台灣每十萬名婦女就有90人罹患乳癌,與歐美國家相比,罹癌率較低,但三軍總醫院院長暨國防醫學院外科學科教授 俞志誠教授指出,「國內的女性發病率雖比國外低,可是發病年紀平均約在40歲至55歲的階段,比國外的發病年齡55歲至70歲提早了十到十五年,發生年齡相對年輕不少」。荷爾蒙接受體  是乳癌治療重要依據荷爾蒙接受體,是評估乳癌患者是否適合使用荷爾蒙療法的重要依據,可分為動情激素受體(ER)及黃體激素受體(PR),經檢驗若癌細胞表面荷爾蒙接受體呈陽性,其在接受荷爾蒙療法的成效也較為顯著。而俞志誠教授表示:「早期乳癌治療方式以手術為主、輔助性治療為輔,輔助性治療包括化學治療及荷爾蒙療法,以荷爾蒙治療來說,首先要確認腫瘤細胞本身是否有「荷爾蒙接受體(ER╱PR)」是治療的重要依據。」乳癌荷爾蒙療法  實為「抗」荷爾蒙作用當荷爾蒙接受體檢查發現為陽性時,也表示病人的乳房組織本身易受到荷爾蒙的刺激,所以開完刀的病患,要保護乳房細胞免於荷爾蒙的刺激,簡單來說就是阻斷荷爾蒙的作用,也就是「抗」荷爾蒙作用的治療方式。俞志誠教授也提到:「以台灣來說,80至85%的乳癌病患荷爾蒙接受體都呈陽性,建議選擇抗荷爾蒙療法做為重要的治療。」目前,荷爾蒙療法有停經前使用的Tamoxifen和停經後的芳香環酶抑制劑(簡稱AI),包括Exemestane、 Anastrozole、Letrozole,以Tamoxifen來說,是阻斷雌激素與雌激素接受體的接合,但副作用有引起子宮內膜癌的風險及停經症候群。芳香環酶抑制劑則是阻斷身體器官將雄性激素轉化為雌激素,值得注意的是如果是停經後又有淋巴轉移狀況的乳癌患者,芳香環酶抑制劑的治療效果比較明顯。芳香環酶抑制劑的副作用會有骨頭痠痛,若因副作用感到不適,醫師大多會搭配止痛藥或鈣片來減緩,不建議貿然停藥,尤其是乳癌一期以上的患者,以免影響療程。

樂閱讀/從小學理財 長大不當月光族

樂閱讀/從小學理財 長大不當月光族

有的家長擔心孩子過早或過多地接觸錢,日後容易把金錢看得太重要,將影響孩子的品格,尤其憂心女孩子長大後會變得俗氣,影響到判斷力。其實這種觀點是錯誤的。從小缺乏金錢概念的女孩,日後接觸可能會對金錢形成一種錯誤的意識。因為總是看到大人把喜歡的東西「買」回家,當她們有了需要時,也自然認為父母都能買給自己。如果孩子不知道金錢是需要辛苦賺來的,她就不可能珍惜父母的辛勞,而任意揮霍。芸芸小的時候,只要是她喜歡的東西,爸媽都會送給她。長大後的芸芸認為金錢可以買來一切,所以對任何事都是一副無所謂的態度。可是她的薪水不多,是個「月光族」,沒錢了就回家對父母伸手,說:「媽媽,我手頭沒錢了,可不可以資助我?」她的父母已經退休了,還要負擔女兒的生活費,因此生活很拮据。為此,媽媽經常抱怨女兒亂花錢,更擔心家中的積蓄花光後,女兒要怎麼辦?從理財也可以學獨立錯誤的金錢觀念,讓女孩長大後不知道珍惜金錢,同時在經濟上也容易形成對父母的依賴。所以,我們要及早培養女孩的理財觀,例如讓她學會管理自己的零用錢,不但能養成女孩勤儉的習慣,對建立獨立性也很有幫助。對五、六歲的小女孩,不妨固定給她一些零用錢,但數目不要太大。發零用錢時,先告訴她這些錢該花在什麼地方、怎麼花,然後教她做一個計畫,並監督她嚴格按照這個計畫去做。如果女兒把零用錢提前花光了,又伸手向父母要,此時父母就要問明情況,然後再決定給不給、給多少,並相應地減少下一次的零用錢。若女兒要錢的要求不合理,家長一定要嚴辭拒絕,並向她講明道理。例如,明明已經有很多娃娃了,女孩還纏著爸媽買新的。這時家長應該告訴她:「家裡已經有那麼多娃娃,沒必要再買了。爸媽賺錢不容易,你要懂得珍惜我們辛苦工作賺來的錢。」一般來說,上學後的女孩都能接受這些道理,並適當約束自己的行為。平時家長還應鼓勵女孩利用自己的努力賺錢,並讓她將這些錢存起來,例如可以用集點的方式,鼓勵她達到某個目標。這樣不但能讓女孩深刻體會到賺錢的辛勞,同時也感受到被認可的快樂。在未來的人生路上,她們會選擇透過自己的努力來獲取自己需要的東西,而不是依賴別人。(本文作者/王志豔)(摘自/培養超優質女孩的100個細節/寶瓶文化出版)

樂閱讀/3種辛香料的神奇效果

樂閱讀/3種辛香料的神奇效果

大自然是善待人類的(雖然說反之並不見得亦然!),帶給我們各式各樣的天然分子,好讓身體能夠療癒自己。而且有許多的藥品都是源自於自然界的植物,例如阿斯匹林。它的活性成分水楊酸,就是萃取自柳樹的樹皮。比起一般藥品,植物與辛香料擁有不容小覷的好處,例如毒性低、甚至毫無毒性(至少我接下來要介紹的天然分子確實如此)。因此,就算大量服用,身體所承受的風險也比一般藥品來得低,只不過製藥廠都不會告訴我們這一點!一般藥品並非一無是處,但是如果我們可以減少用量,同時減少用藥帶來的副作用,那又何樂而不為呢?辛香料就是合適的替代方案,讓我們能夠減少使用抗炎藥品,避免它們經常會讓人不舒服的副作用。某些實驗以及針對有嚴重發炎反應患者所做的嚴謹研究,證實有些辛香料的確擁有這樣的效果。這就是接下來我要向各位介紹的:薑、薑黃與丁香。• 薑/薑是富含抗氧化劑的植物,它擁有的白三烯素是對抑制某些致炎分子極為有效的活性成分。• 建議/與其用胡椒或鹽來為湯或菜調味,不如使用超市調味料專區裡的薑粉來代勞。• 薑黃/另外一種辛香料是印度菜裡經常使用的薑黃,它會賦予菜餚橘黃的色澤,會與印度著名的咖哩料理搭配使用。薑黃最常被研究的活性成分是它已知具有抗氧化和抗炎功效的薑黃素。科學家已經證實薑黃在防治關節病變的領域上的效果和抗炎藥劑相當。他們也發現薑黃素能夠強化白血球(即天生的抵抗力)並對抗某些病毒。• 建議/你可以在米食中加入薑黃,或是把它加進油醋汁中,來為沙拉調味。你也可以在柳橙汁或茶中加如薑黃(做成著名的薑黃茶)。• 丁香/丁香中也有多種非常有效的抗炎成分,例如丁子香酚,所以牙醫會使用它來治療病人並非毫無根據!丁香同時也擁有許多抗氧化成分。身體在發炎的時候,尤其是在慢性發炎的情況下,會產生許多的自由基。這些氧化分子會刺激身體細胞,並造成許多新的發炎反應。• 建議/在烹調肉或魚的時候,可以加入丁香。煮湯時,記得拌煮蔬菜和洋蔥的過程中,加入三到四粒丁香。在上述所有的辛香料(尤其是薑黃)中加入少量的胡椒(一小撮)與少許的油脂(橄欖油或油菜籽油),會更容易被人體吸收。(本文作者/克里斯多夫‧蓋西歐)(摘自/史上最強!疼痛消除聖經/平安文化出版)

乾爽不是夢 改善腋下多汗治療選擇多

乾爽不是夢 改善腋下多汗治療選擇多

(優活健康網特約記者許家瑋/採訪報導)暑氣逼近,氣溫飆升,有多汗困擾的民眾更苦不堪言,多汗造成的濕悶不適外,手部的多汗,往往使民眾在生活、工作上產生諸多不便,有些部位的多汗除了引起外觀儀容觀感不佳外,像腋下、下體及腳部等部位多汗也可能一併發出異味。臺大醫院皮膚過敏及免疫科蔡呈芳醫師表示,不同部位的多汗症狀有不同的治療選擇,適當治療提升生活品質。多汗困擾普遍的原因,除了台灣處於濕熱的環境因素外,東方體質的遺傳也是主因之一。蔡呈芳醫師表示,目前台灣多汗困擾發生機率雖並未發表過正式統計值,但因為先天、地理及人為等因素,其發生機率高於全球平均值。有文獻指出,漢人的遺傳基因導致多汗的發生機率較高;再加上台灣地處亞熱帶,氣候潮濕,多汗的問題又更明顯;此外,當年以領先全球姿態,高調推廣交感神經阻斷手術的後果,術後引發病患的代償性出汗問題,又造就另一批多汗新族群。多汗困擾者分布廣 可依症狀輕重調整治療方式而不同部位所產生多汗症狀,年齡層分布及男女比例不盡相同,像手腳部分的多汗,在年紀很小的時候就會出現;男性在50多歲左右則可能出現會陰處的多汗;而女性在更年期時也可能會出現多汗的情況。在各種部位的多汗困擾中,以腋下多汗者為眾,來求診的病患因耐受程度不同,醫師會根據病患自身情況給予不同治療建議。症狀較輕者,醫師通常會先提供止汗劑,而止汗劑多含有鋁鹽,可阻塞汗腺,亦有殺菌的效果,而注射肉毒桿菌素則是以阻斷神經及汗腺的連繫,達到止汗目的;其它治療方式像離子導入,是用機器將自來水通電產生離子堵住汗腺;而外科手術多為傳統的汗腺刮除或是脂肪抽吸手術。近期則有微波與新射頻技術的非侵入式治療方式出現,將儀器放在腋下,透過電波抑制汗腺來達到止汗的效果,此種治療方式持久度較藥品佳,也減少手術的風險與副作用,是患者的另一項治療選擇。傳統手術偶有復發 也可能造成代償性出汗問題蔡呈芳醫師建議,民眾可以先了解自己是屬於有異味的多汗,還是單純多汗的情形,再進一步與醫師溝通適合己身的治療方式。蔡醫師說,不同部位的多汗症會為生活帶來不同的困擾,舉例來說,手汗往往造成病患不能從事精密工作,之前有位患者為音樂家,經過治療改善手汗狀況後,才順利完成演奏會。蔡醫師也強調,除了透過交感神經切除術來治療手汗症之外,目前多汗症並無永久根治的方法,即使是手術治療也偶有復發的機會,且復發後,先前手術而造成的代償性出汗問題也會持續存在。至於目前非侵入式療法,無論是微波制汗或是射頻科技,則都能帶來某種程度的改善。多汗症雖不像其他疾病有嚴重難以忍受的症狀,但影響多數病患生活品質,有多汗困擾的民眾,依照不同部位發生的情形,可至醫院由醫師進行專業評估,給予適合的治療,才能擁有一個乾爽的夏天。

微波熱能除汗術讓腋下臭味「消濕」無蹤!

微波熱能除汗術讓腋下臭味「消濕」無蹤!

(優活健康網新聞部/綜合報導)潮濕悶熱的夏季,經常讓許多人腋下濕一片,尤其是汗水分泌旺盛的人,更是苦不堪言。再加上夏天是戶外活動旺季,許多人平常只是輕微出汗,卻因為氣候高溫誘發成為嚴重的排汗,全身上下又濕又臭,生活樂趣也少一半;就連最愛的海邊日光浴活動,更是擔心腋下分泌的汗臭味惹人白眼,即使身材再好也是魅力盡失!此時,向專科醫師求診改善多汗及異味的人數也增加好幾成。多汗症手術治療疑慮:代償轉移出汗、恢復期長外科醫師曾錦順就表示,過去針對改善多汗症的手術或療程,包含:施打肉毒桿菌素、旋轉刀汗腺刮除、交感神經燒灼阻斷、雷射除毛破壞汗腺或口服及外擦藥劑等,而為了能夠治療效果一勞永逸,大多數民眾會選擇以開刀來刮除汗腺及交感神經,希望能藉此徹底根除多汗的困擾。然而,從過去執刀上萬名狐臭及多汗症手術病例發現,狐臭手術只能治療引起異味的大汗腺(頂漿腺),而小汗腺(分泌無味汗水)無法藉由手術改善,雖術後異味沒有了,但腋下仍會因小汗腺分泌過多汗水而濕漬一片。至於,內視鏡治療多汗症,手術後雖然可改善腋下多汗的問題,但可能導致代償性出汗的副作用。非侵入微波熱能可望根除多汗困擾事實上,近年來越來越多患者因重視身體的完美程度,希望盡量不留疤痕及傷口,而逐漸改以非侵入式的治療為優先考量。曾錦順醫師就表示,為解決多汗症患者對於手術治療的疑慮,目前美國研發出非侵入治療「微波熱能除汗術」。主要是透過微波熱能直達汗腺所在的真皮層區域,鎖定汗腺的區域進行治療,使汗腺不再新生,改善腋下多汗分泌旺盛的症狀,同時減少分泌物帶來細菌與降低異味產生,而不用開刀、沒有疤痕等特點,是運用午休美容的概念,讓困擾的汗臭異味消「濕」無蹤!而在歐美的臨床數據也顯示,療程術後排汗量大幅減少,患者也很高興生活各方面都獲得改善。曾錦順醫師表示,「微波熱能除汗術」3大特色準確掌握皮膚治療趨勢,包含:非侵入不留疤、效果的持久性、病患術後高滿意度,同時水冷卻設計也提高了治療過程中的舒適性,最重要的是非侵入的科技完全避免掉外科手術後「代償性出汗」的副作用,因此希望能將此技術造福廣大族群,在這盛夏艷陽高漲之際,希望每個人都為自己帶來一個遠離汗臭,乾爽舒適的快意人生!

大腸桿菌超標!英國藍入不合格名單

大腸桿菌超標!英國藍入不合格名單

(優活健康網記陳承璋/綜合報導)天氣進入炎熱酷暑,吃冰喝冷飲幾乎變成全民運動,但這一碗碗冰品與一杯杯的冷飲,其中的含菌量可能超標,倘若腸胃不好的民眾,不小心將之下肚,很可能會招來腹痛腹瀉的衰運!根據台台北市衛生局,對於轄內的販售飲冰品業者進行品質抽查,發現共六件散裝飲冰品經檢驗,生菌數超標,其中,CUP C+、以利泡泡冰、英國藍永吉店等,全都列入不合格名單當中。兩次抽查均超標 衛生局開罰臺北市政府衛生局為維護消費者食用飲冰品的衛生安全及品質,自入夏起即展開散裝飲冰品及配料抽驗,第2波共計抽驗199件(包括168件飲料、冰品、冰塊及31件配料),其中6件散裝飲冰品經初、複抽結果仍超過衛生標準限量,不合格率3.6%(6件/168件),1件標示不符規定,其他產品均符合規定。衛生局指出,此次抽驗168件散裝飲冰品,檢驗衛生指標菌(生菌數、大腸桿菌群及大腸桿菌),初抽結果有28件不符規定(初抽不合格率16.7%),經通知業者限期改善,複抽結果仍有「綠茶(含冰塊)」、「招牌泡泡冰」、「大吉嶺紅茶(含冰塊)」、「泡沫綠茶(含冰塊)」、「五穀:養生、綜合飲品」及「英式紅茶(含冰塊)」等共計6件不符規定。對於不符規定業者,北市衛生局將依違反食品安全衛生管理法第17條及同法第48條第4款之規定,處分新臺幣3~300萬元罰鍰。臺北市衛生局表示,大腸桿菌群常被用來作為監測食品是否遭受污染,或是製程有無衛生缺失的重要指標之一,食品中檢出大腸桿菌群過多,雖不是食品中毒病原菌,不致於影響身體健康直接致病,卻足以顯示該產品衛生狀態不良。衛生指標菌如超過標準,即表示在製作過程當中的衛生狀況、食材、器具、包裝過程可能遭受污染,或工作人員的個人衛生狀況不佳所造成,至於常溫保存更是微生物繁殖的最佳環境。提醒業者能顧及民眾健康,好好為產品品質把關,以維護商譽。

終於肯換!麥當勞咖啡杯蓋改用聚丙烯 耐熱度提升

終於肯換!麥當勞咖啡杯蓋改用聚丙烯 耐熱度提升

(優活健康網記陳承璋/綜合報導)過去多家連鎖咖啡店,其杯蓋耐熱度可能過低,恐怕會溶出有毒物質,引起大眾疑慮,但台北市衛生局近期再度抽檢市面上的咖啡杯蓋,總計二十五件,耐熱度全都落在(95~120℃),皆符合安全標準,就連曾堅持不換杯蓋的麥當勞,在此次抽檢也全面更換成聚丙烯(PP)杯蓋,惟其中九件標示不合格新規定,衛生局則限令改善。北市連鎖業者 均更換耐熱度較高杯蓋臺北市政府衛生局表示,經過102~03年連續抽樣調查25家超商及連鎖咖啡店塑膠杯蓋使用情形,發現業者均已改使用聚丙烯(PP)杯蓋,值得注意,此次計畫6月初抽樣調查麥當勞餐廳原使用聚苯乙烯(PS)杯蓋,雖然沒有使用上的安全疑慮,仍於6月21日起全面更換為聚丙烯(PP)杯蓋,並經衛生局派員查證屬實。此次同時調查熱咖啡沖泡後的實測溫度,介於60~90℃,依照業者提供的杯蓋材質及耐熱度標示,均在使用的安全範圍內。經檢視25件杯蓋都有特別標示出材質名稱(如:PP)、耐熱溫度(如:temp resistance 120℃)與警語(如:caution contents hot)等資訊,提供消費者即時的資訊。衛生局提醒民眾,購買咖啡時應注意產品之標示事項,並依照標示說明正確使用;若屬於一次性使用的食品容器產品,就不宜重複盛裝食品,也鼓勵民眾響應環保自備環保杯具或容器,不僅可以減少塑膠容器的使用,亦可以確保安全與健康。

嫌穿戴式假牙麻煩?還能選擇磁吸式假牙

嫌穿戴式假牙麻煩?還能選擇磁吸式假牙

(優活健康網記陳承璋/綜合報導)許多老年人因口腔牙齒掉光或蛀光,時常須佩戴假牙才能正常的咀嚼食物,然而,戴假牙最怕的就是假牙不合,或戴起來會鬆動,均讓老年人進食備感痛苦,但事實上,假牙除了脫戴式,也有所謂的磁吸式,能夠提供老年人更多選擇。牙根套上磁吸裝置 能讓假牙吸上去台中就有一名78歲的吳姓婦人,牙齒大多數缺損,必須重建咬合以恢復咀嚼功能;但婦人曾因為小中風導致手腳變得比較不靈光,又是獨居的情形下,家屬怕老人家脫戴假牙會有困難,到醫院牙科就診,經醫師檢查評估婦人牙齒狀態後,認為可利用口內殘留的健康牙根,製作磁吸式活動假牙,讓老人家能夠輕鬆將假牙裝戴入定位。童綜合醫院牙科徐偉軒醫師指出,一般有中風或帕金森氏等病史之患者無法靈巧的利用雙手精確裝戴假牙,相較於精密的鈕扣式附連裝置,磁吸式覆蓋義齒只需將假牙置入口內相對應位置,就能輕鬆藉由磁吸原理將假牙定位並穩固的吸附在正確的位置上。徐偉軒醫師說,當口腔健康不理想時,就容易因進食困難而造成營養吸收不佳,如何製作一副符合個人需求的假牙就非常重要;因此在評估製作假牙時,可請牙醫師將健康的殘留牙根列入考量,條件許可還能避免拔牙等侵入性手術,保留自然齒根,以免齒槽骨因長期缺牙造成萎縮,地基流失而變得越來越薄;就算未來牙根損壞需被拔除時,因為骨本有保留,還是有較佳的條件可以選擇全口假牙或植牙。

科技廠愛用金屬鎳 iPad竟會導致兒童過敏

科技廠愛用金屬鎳 iPad竟會導致兒童過敏

(優活健康網記陳承璋/綜合報導)隨著智慧型手機與平板電腦的普及, 讓許多問題逐漸產生,除了記憶力變差、眼疾、肩頸脊椎問題之外,近期又多了一項,也就是「過敏」。三星、蘋果、黑莓 金屬鎳愛用者 近兩個月前,國外曾發布一項研究顯示,愈來愈多的手機製造商,會在手機的表層塗上金屬塗層,包括鎳、鉻、鈷等等,將使成人或兒童產生過敏現象,其中,三星與黑莓則被點名最愛用此些金屬塗層製造商,但最近又有國外個案發現,使用蘋果iPad也會導致全身性起疹過敏!根據「小兒科期刊」指出,近期美國一名十一歲男童,在使用蘋果平板電腦之後,不料出現全身起疹的問題,經當地醫院的檢查後,確診為平板上的鎳金屬惹禍,在透過類固醇與抗生素的治療,才讓症狀緩解。平板加裝保護套後 過敏沒了之後,父母也在iPad上加裝保護套,進而避免鎳金屬直接觸碰男孩皮膚,果真症狀就逐漸好轉。當地醫師也引用一份調查報告指出,愈來愈多的孩童對於金屬鎳過敏,雖鎳並不會對生命造成威脅,但其會帶來極大的不適。其中值得注意的是,兩個月前,國外也出據一份報告表明,近十年間,因為接觸手機而過敏的兒童,暴增十二倍以上,究其原因,都在現今手機製造商,偏愛在手機上塗上鎳、鉻、鈷等金屬塗層,而三星與黑莓七成以上的手機都含有這些致敏金屬。

研究:結紮男 罹攝護腺癌風險增一成

研究:結紮男 罹攝護腺癌風險增一成

(優活健康網記陳承璋/綜合報導)為了別再不小心多生一胎,結紮,就成了部分男性的選擇。但日前美國就有一份最新研究指出,發現結紮的男性,其罹患攝護腺癌的機會比常人高出許多,但研究人員目前還是無法釐清原為何。研究尚未定案 原因待查這份研究來自美國哈佛大學,研究追蹤近五萬名男性四十歲以上男性,其中有六千人被診斷出罹患攝護腺癌,八百多人因病過世,而在分析這些攝護腺癌案例後,發現,結紮男性罹攝護腺癌的風險,比起常人高出一成以上,另發展成癌末的致死率,也高出兩成左右。但報告目前無法確認致癌原因為何,但美國泌尿科醫師指出,會有這樣的結果,也可能是因結紮的男性,較常跑泌尿科,進而導致攝護腺癌及早被診斷出,使罹患風險看起來會偏高。

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