（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）北捷隨機殺人事件，重創國人的心靈，為了撫平民眾的情緒，新北市政府衛生局在今日23日下午4時到8時，於捷運江子翠站3號出入口，發送民眾玫瑰，百合、桔梗等祈福花束，並與新北市諮商心理師公會合作，安排心理諮商師駐場，至下周二為止。衛生局長林雪蓉指出，市長朱立倫22日視察新北聯醫新建急重症大樓並關心捷運住院患者時，指示衛生局除關心傷者，也要安撫事件對社會的衝擊。衛生局隨於當日晚間召開捷運車廂治安事件聯繫會議，並邀集專業心理衛生人員進行討論。民眾若仍焦慮不安　建議至身心科求診對此一意外事件，臨床心理師陳伯峰提供「安、靜、能、繫、望」五字訣。「安」為安心安全的概念、「靜」指恢復平靜、「能」是再次發現自我能量，感受到安全與控制感、「繫」則是讓朋友互相聯繫，談談相關過程，適時提供相關資源，「望」便是看見將來的希望。陳伯峰建議民眾如果有焦慮不安、恐懼害怕、反覆出現現場的畫面等症狀，持續超過一週以上，建議尋求精神科或身心科門診的協助；此外，平常可以向朋友尋求支持、表達驚嚇的感覺、抒解情緒。另江子翠捷運站民眾受傷事件，新北市政府衛生局表示截至5月23日下午3時，傷患人數總計28人（包括自行就醫3人），其中4人死亡，15人仍住院中（加護病房3人及一般病房12人），9人已出院，該局將持續追蹤傷患處置結果。

遺傳、天生的氣質、父母教養方式和童年經驗，均有可能種下社交焦慮症的病因。據美國的統計，社交焦慮症患者有3/4的人於青少年期發病，因此8到15歲這段期間有較高危險。台灣 由於求診病患多為20多歲以上，難以回溯正確的發病年齡，因此目前還沒有類似的統計資料。影響社交焦慮症發作的危險因子，可能有下列幾項：1）遺傳／根據統計，約有10％至20％的社交焦慮症患者，其一等親也有社交焦慮症。雙胞胎的相關研究也發現，害怕負面評價是會遺傳的，若父母本身就很害怕負面評價，孩子也傾向於擁有類似特質。這一點一般人很少想到，原來容易害怕也是會遺傳的。2）天生的氣質／社交焦慮症患者往往從小就很害羞內向、行為抑制、比較退縮，常壓抑自己。一般而言，女性的天生氣質通常比較敏感含蓄，容易自我抑制，罹患社交焦慮症者也稍多。3）父母教養態度／有研究指出，若父母過度保護，不敢讓小孩子去嘗試一些新經驗和新事物；或者控制慾較高、有完美主義傾向、比較愛批評，從小一直給孩子下各種指令，不准孩子違抗，又拒絕孩子的需求，如果同時孩子天生具有敏感焦慮的特質，就比較容易產生社交焦慮症。4）人際經驗／青春期的孩子，非常重視同儕的友誼和認同，但很多孩子也在這時候感受到被排擠、被拒絕、被霸凌的痛苦經驗。這是社交技巧和人際關係奠基的階段，如果無法克服心中的陰影和挫敗的情緒，很容易埋下社交焦慮的種子，或許哪天碰到類似的情境，可能就被誘發出來。至於表現焦慮症，一般來說，跟「恐懼制約」的關係較大。恐懼制約是後天形成的，例如小時候在課堂上被老師叫起來回答問題，因為答不出來非常害怕，或者上台表演卻出錯，在眾目睽睽之下，感到羞愧萬分。經歷過幾類似的恐懼之後，就被制約成表現焦慮，日後面對被注視或需要上台的場合，就會很自然升起恐懼感，再次影響到表現，而變成惡性循環。（本文作者／林朝誠）（摘自／宅男宅女症候群：與社交焦慮症共處／心靈工坊出版）

「九」這個數字，令人充滿期待感，因為它「快到臨界點」卻又還沒突破極限，給人無限的想像空間。這種感覺，就好像看連續劇，當劇情連續進行十分鐘的對話後，女主角突然凝視著男主角不說話，超過十秒，妳會覺得這是在拖戲，不滿八秒，妳會猜中接下來的劇情對白，但如果沉默的時間剛好是九秒鐘，妳就會很期待她接下來要說什麼。同樣地，在愛情的世界中，也是如此。「期待感」一向是使愛情存活的元素之一，倘若女人連在聊天時，都無法創造出讓男人對妳產生「期待」或「未知」的感覺，反倒像重播千次的賀歲片，自以為幽默地，重複老哏笑話，或是逼男人聽已經變無趣的話題，這時，男人寧願重回學校，聽教國文的阿婆老師念喇嘛經。就像當女人已經聊了十分鐘朋友發生過的荒唐事，緊接著不進廣告，繼續跟男人說：「之前我朋友很白痴喔，他上次去肯德基點麥當勞餐……」 如果我是跟她聊天的男人，我寧願跟椅子上的麥當勞叔叔假人約會，也不會想再與她多談話一秒。而聰明的女人，懂得讓自己像一首動人的情歌，在談話中間沉默九秒鐘，讓男人期待聽見妳的「副歌」會如何演奏。我就有見過這種充滿魅力的女人，當時，我在一間麵店吃飯，有一對男女坐在我隔壁桌，那位女人總是在適當的時間點，巧妙地沉默，搞得連我這個偷聽的外人，都很想繼續往下聽。例如，當他們暢聊國外旅遊經驗，約十分鐘後，無論男人有沒有繼續說話， 女人都會保持沉默，不是看看桌上的胡椒罐，不然就是凝視著遠方，過了九秒鐘後，她才回答：「對呀，日本的櫻花季真的很美呢。」或是重開新話題。每次只要那女人沉默後，重新開口，我看見男人的表情，就會像學生聽見下課鐘聲似地，是那麼充滿期待與滿足；而若女人換話題，男人也不會不耐煩，反倒是津津有味地回話。除了這種懂得利用「九秒鐘」創造新鮮感的女人，能藉此得到男人承諾的女人，也大有人在。某次我陪朋友去喝咖啡，就發現了這種女人。那天，客人很多，一對男女和我們併桌，他們每聊了十分鐘，女人就會突然沉默微笑，再繼續話題，我默數一下時間，果然也剛好在九秒左右，對男人來說， 這的確是最吸引人聽話的時間點。而當他們聊著，對「未來家庭」的看法約十分鐘後，女人又適時地沉默九秒鐘，這時，男人開始好奇地繼續問：「怎麼突然不講話，該不會妳在擔心，未來會不會和公婆同住？」 這時，女人笑著說不會，而男人卻開始自顧自地承諾起來，說他婚後會跟老婆搬出去住。這是多高明的手段啊，先空出一段時間，讓自己保持神祕，也讓男人有「猜測妳喜好」與「思考未來」的空間，就像剛剛那個男人，見到女人不說話後，會心想：「她不講話，是不是本身對『與公婆同住』這個觀念，感到排斥？沒關係，反正我爸媽原本就希望，我未來能搬出去，乾脆現在就給她承諾吧。」 事實上，抓住這點，妳就可以把美容流行雜誌全丟了，因為無論外在如何裝扮，絕大部分的男人，都抵擋不住「時而活潑，時而安靜」的女人，就跟大多數的女人，愛死男人嚴肅兼具稚氣的感覺一樣，沉默九秒，正是攻下男人心的最大利器。從生命數字學的角度看，「九」是個奇妙的數字，它代表著結束與輪迴。同樣地，在愛情裡，「九秒」也具有這樣的意義，倘若妳想不著痕跡地，結束掉目前無聊的話題，又想讓男人的心，像輪迴似地，再怎麼愛，也只愛妳，那麼，請在心裡裝上時鐘，當妳聊天十分鐘後，無論在什麼情況下，都請保持九秒沉默再開口，只要掌握住「新鮮」、「神祕」、「期待」這三大愛情要素，男人對妳的愛意，才會長長久（本文作者／羅夫曼）（摘自／這樣說，就能說進男人心坎裡3／松果体出版）

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著科技發達，透過網路做好自我健康管理，利用創新行動醫療App與醫院連線，從掛號、報到、抽血、照Ｘ光、即時查詢自己的健康檢查報告，檢驗值出現異常時主動連結相關醫療衛教資訊，隨時做好自我保健，並可連結行事曆裝置功能，提醒用藥時間、回診檢驗，提供貼心服務。行動管理如同個人健康秘書臺中慈濟醫院簡守信院長表示，這個App如同24小時的個人健康秘書e起顧健康外，更可以減少病人就醫時各單位紙張的使用量，達到環保節能減碳與醫院便民雙者兼具的效益。該App有別於目前發展的其他行動醫療服務，且最大特色在於進一步連結醫院的醫療HIS系統，提供更完整的看診就醫服務功能，包括病患生命徵象監測、檢驗報告查詢、用藥提醒、疾病衛教等健康管理。App自我掌握度高　整體滿意度達9成根據內科部邱國樑醫師表示，醫院推出創新行動醫療App，病患在家可以自動輸入血壓、血糖數值，儲存於X卡並與醫院醫療系統結合，醫師看診時就可以看到病患三個月內血壓、血糖的數值變化趨勢，對病患的用藥非常有幫助。不僅如此，在臺中慈濟醫院測試X卡時發現，整體門診就醫流程平均可節省約39分鐘的等候時間，且設計簡單易懂便於操作，自我掌握度高，在就醫行程安排上更加輕鬆自在，使就醫整體滿意度達91.2％，所以，這項App除了可幫助民眾健康管理外，也可減少每日就醫用紙量，為地球節能減碳盡一分心力。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）中藥管理出現漏洞，執照竟能父傳子、師傳徒，對此，衛福部表示，為解決過去對中藥販賣人員定位不明的困擾，並建立符合法制之中藥材販賣業者管理制度，健全中藥藥事服務團隊的專業分工，業已擬具「藥事法」部分條文修正草案，並於5月19日由行政院送請立法院審議。本修正案旨在建立中藥材販賣業者管理制度，透過技能檢定考試合格的中藥材管理人員駐店管理，協同中醫師、專業藥事人員及中藥商等共同參與，提供中藥材買賣與管理、中藥製劑的批發、客製化調配自用需求的丸散膏丹及煎藥等服務。且此類人員須經過嚴謹的專業知識與技藝技能檢定，除了取得資格受肯定外，並且還須持續接受繼續教育，維持其專業服務知能，絕非無條件的發照。透過修法幫助有志者　取得管理人員資格衛福部表示，中藥用藥的服務，除了須具備傳統中醫藥知識基礎外，其實也需要對於中藥材的鑑別、炮製與中藥材使用，有長期的實務訓練經驗者加入中藥服務團隊。該部透過修法，讓有志於從事中藥業務人員，經由國家辦理的技能檢定考試，取得中藥材管理人員資格，希望未來我國對於中藥材的管理，能藉由不同技術專業人員共同分工合作，提供民眾更周全的中藥服務。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）在現代社會裡，不少人有偏頭痛的習慣，但你知道嗎？偏頭痛竟與肥胖有關係，據秀傳101皇家健康會所御醫小組召集人暨神經內科陳榮基醫師指出，50歲以下的女性和肥胖族群，偏頭痛機率較一般人高。換句話說，就是身體裡的脂肪組（織會釋放一種發炎物質，然而，對於年輕女性及肥胖者而言，體內有比較多的脂肪組織，發炎物質相對增加，對於50歲以下女性及肥胖族群就較容易與發炎現象有關的基因處於活躍的狀態，以致產生偏頭痛現象。培養出門走路、運動觀念　讓你身體越來越健康然而，陳榮基醫師表示，很多病患常因為痛到受不了，而服用止痛藥物，只是這樣長久下來，偏頭痛的程度也越來越高，反而越不好，也會有依賴藥物的習慣，所以，建議各位民眾，生活利用日常生活運動的機會，讓身體健康，對此，醫師也呼籲民眾可透過BMW的觀念來運動。BMW觀念，就是出門搭Bus（公車）、騎Bike（腳踏車）、Metro（捷運）再加上多Walk（走路），這種出門走路、運動的觀念，除了可讓身體愈來愈健康外，還可減少碳排放、發揮環保的功效。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）我國高達一百五十萬名左右的民眾，不幸罹患糖尿病，但糖尿病若控制不佳，則易引起三大病變，分別是神經病變、視網膜病變與腎病變，後兩者則需透過定期的蛋白尿檢查與眼睛檢查，才能追蹤是否有病變的情況產生，但根據台北市衛生局的統計102年臺北市糖尿病患眼底檢查率僅31.74％，尿液微量白蛋白檢查率為42.17％，顯示6、7成糖尿病人仍未定期受檢。臺北市衛生局健康管理處林莉茹處長表示，依據衛生福利部國民健康署「2007年臺灣地區高血壓、高血糖、高血脂之追蹤調查研究」顯示，全國40歲以上成人之高血糖盛行率為13.3％。糖尿病患視網膜病變風險高臺北市立聯合醫院仁愛院區內分泌及新陳代謝科林怡君醫師表示，糖尿病會引起眼睛病變，若未予治療則引起失明的風險為一般人的25倍。而研究更顯示患病7年後50％有視網膜病變，17年到25年後則有90％出現病變，因此每年接受1次的眼底檢查或眼底彩色攝影檢查，可提早預防並早期治療。此外糖尿病人出現初期和中期慢性腎臟病的症狀不明顯，當民眾發現時，常瀕臨需要洗腎治療的階段。所以，糖尿病人每年也應該最少有一次尿液微量白蛋白的例行檢查，早期預防、適當診斷與治療，可延緩併發症發生。林莉茹進一步提醒民眾，要預防糖尿病併發症一定要謹記健康5個要訣，包括定期就醫與檢查、健康飲食、規律運動、維持理想體重與腰圍、按時服藥，可有效避免併發症（如腎病變、中風、心肌梗塞、週邊血管病變等）的發生。

（優活健康網新聞部陳詩婷／採訪報導）一名罹患腸癌第四期，年約30歲男子，因擔心化療副作用，遲遲不敢接受治療，經由醫師建議，可利用基因檢測驗證身體是否會對某些化療藥物產生排斥作用，結果發現這名男子可以正常代謝化療藥物，於是醫師按照建議劑量治療，目前這名男子持續接受治療中。擔心副作用？部分大腸直腸癌患者化療前臨陣脫逃「臨床上有許多大腸直腸癌病患在化療前會臨陣脫逃。」成大醫院大腸直腸外科林博文醫師表示，一般癌症病患聽到要化療，多半都抱持會掉頭髮、噁心、想吐等副作用，而不願接受化學治療，但事實上，每個罹癌患者身上的癌細胞都不相同，也不一定每位癌患都會對化療產生排斥作用，建議患者可別放棄太早。化療前基因檢測　減少出現嚴重副作用的可能林博文醫師說明，國內外研究指出，化療前若可先測病患對某些藥物的適藥性，就能提早發現病患在代謝某些化療藥物是否有異常；若病患的基因是正常的，除了不需過分擔心化療的副作用外，也能提供醫師在治療病患的劑量建議。舉個例子來說，病患施打特定化療藥物前，若可進行一種人體肝臟酵素的UGT1A1基因檢測，評估是否出現異常，就能了解身體對此種化療藥物的適藥性。林博文醫師解釋，如果檢測出來基因異常，那麼醫師在施打藥物時，可能需要更換藥物，或者降低藥物濃度，排除嚴重副作用的可能；反之，若基因正常，那病患即可按照醫師建議的劑量治療；甚至加強劑量。第四期大腸直腸癌病患　營養很重要「化療需要很大的體力來度過，所以病患的免疫力是化療成功與否的關鍵。」林博文醫師說明，很多癌症患者不敢吃太營養，怕養肥了癌細胞，其實這是錯誤觀念，若身體得不到營養，病患很難渡過化療期，所以臨床上看到很多病患不是死於癌症，而死於營養不良；所以，林博文醫師建議，癌症患者應該吃得營養，讓免疫力上升，以度過化療期。同時提醒腸癌病患，隨著醫療科技進步，癌症的存活率逐漸提升，未來甚至可能成為國人的頭號「慢性病」，建議在治療前，可以先透過基因檢測提早驗證化療副作用的影響，幫助晚期大腸直腸癌患者安心接受治療。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）有量血壓習慣的民眾，你是怎麼測量你的血壓呢？是每個月定期至醫院量血壓就能代表實際數據？還是量血壓時你都邊量邊講話？根據統計，我國二十歲以上的民眾，平均25％都有高血壓的症狀，值得注意的是，有高達三分之一（36.6％）的高血壓患者不知自己血壓過高，更有已中風的患者，自認身體健康，直至中風後才得知自己長期有高血壓的情況！見到醫生就緊張　醫院量血壓易不準許多高血壓患者，認為每月定期到醫院量血壓，就能夠代表真實的血壓數據，但台灣高血壓學會理事長陳文鍾醫師就指出，台灣有白袍高血壓的盛行率大約落在40％左右，也就是看到醫生會緊張，一緊張，血壓就會升高，測量的數據當然不準！此外，病患到醫院時，通常急急忙忙，也容易導致血壓異常升高，所以要量血壓，最好能在家裡每天早晚各量一次，才能夠累積正確的數據，具備參考價值。血壓每下降一點　中風風險就大幅降低然而，儘管在家裡量血壓，是所有醫師建議的方法，但眾多高血壓患者因為懶惰省事，等各種理由，而沒有確實的量血壓，事實上，量血壓真的極為重要！根據研究指出，當收縮壓下降2mmHg，中風死亡率即下降6％；收縮壓下降幅度達5mmHg時，死亡率更是降到14％。此外，當舒張壓下降2mmHg時，中風發生率也下降達15％，下降7.5 mmHg時發生率更可減少46％，顯見血壓控制的重要性。量血壓禁忌多　避開後安心量雖量血壓一事看似簡單，但病患對於量血壓的方法與禁忌，卻不全然能夠了解。台灣高血壓學會學術委員會陳震寰主委表示，他就曾經碰過一位病患，為一名60歲男子，定期上健身房，並且習慣在運動後使用健身房提供的血壓計量血壓，因量測血壓數值始終穩定，對自己血壓表現十分安心，直至門診檢查時發現血壓高達160/90mmHg，經醫師詢問下才發現，原來該男子過去習慣在運動健身後量測血壓，因運動後血壓降低，男子一直以來量到錯誤的血壓值，導致延誤病情發現。高血壓學會就公布了民眾常見的量血壓錯誤行為：1）量血壓前未充分休息 。2）測量前抽菸、喝酒、喝咖啡 。3） 邊講話邊量血壓 。4）測量時姿勢不正確 。5）穿厚衣服進行測量 。6）兩次測量間未間隔一分鐘以上 。7）測量後未確實記錄數值 。8）以為血壓穩定了就不再定時測量。病患在家如何評估自身血壓穩定與否？ 陳震寰建議，最合適量血壓的時間在早晨起床一小時內與夜晚入睡前，每次皆需量兩次取平均，並且兩次測量之間需間隔一分鐘以上的休息時間。另目前廠商也提供具備血壓紀錄表的藥盒，方便患者量血壓後確實記錄每天的血壓變化以及提醒按時服藥。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）膽固醇過高，大多數的民眾第一個聯想到的疾病，普遍都是心血管疾病，但根據美國的最新研究指出，膽固醇過高的女性，罹患不孕的機率將提高，其中原因是膽固醇的多寡，會影響女性雌性激素的分泌，進而導致懷孕的時間，比一般人來的更長。膽固醇多寡將影響內分泌根據英國「每日郵報」報導，這份研究來自美國尤妮絲•甘迺迪•席萊佛國家兒童健康與人類發展研究院，研究發現，血液中膽固醇濃度較高的女性，懷孕的時間長短，較一般女性長，若夫妻倆雙雙膽固醇超標，受孕的機會更會大幅降低！研究人員指出，其中主要原因是，膽固醇的多寡，均會影響到女性雌激素與男性睪固酮的分泌，進而讓不孕的機會增加。研究人員也表示，若不孕的夫妻，可先測量膽固醇，從降低膽固醇著手，也許就能成功受孕。另根據另一項研究指出，人們每天若吃一份豆類，即大約130克的份量，可降低百分之五的壞膽固醇，心血管疾病發生風險也能下降百分之六左右，因此若要維持身體健康，趕走壞膽固醇，可從天天吃豆類開始。