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血糖機忘記調碼 25%糖尿病患血糖值誤判

血糖機忘記調碼 25%糖尿病患血糖值誤判

(撰文/Megan Chen)(專業諮詢/丁丁藥局趙柏驊藥師)(圖片來源/優活健康網)你的血糖機有沒有定期調碼?根據統計顯示,台灣高達25%的糖尿病患會誤判血糖值,竟然是因為不知道「每次更換新的試紙時,須將校正棒插入血糖機進行調碼!」很多人說糖尿病不可怕,可怕的是其併發症,而這些併發症,正是糖尿病一直高居國人十大死因不下的兇手!事實上,血糖的監控除了病患本身的自制力外,還有一項關鍵的因素就是「血糖機」的準確度,血糖機除了要合乎ISO15197的標準外,在血糖機的操作、使用的試紙及採血過程,都會對血糖值有影響。驚人的是,根據統計顯示,有高達25%的糖尿病患會誤判血糖值,原因就是一般血糖機在插入新的試紙時,糖尿病患不曉得要先用校正棒進行調碼,因而造成血糖值的誤判。 選擇新型免調碼血糖機,降低忘記試紙調碼的血糖值誤測風險!趙柏驊藥師說明,比較舊型的家用型血糖機,因為每批次的試紙的酵素很難統一定量,因此在插入新的試紙前,需要利用校正用的晶片調碼過,才不會出現血糖值的誤差;然而,臨床上發現很多民眾都不曉得在插入新的試紙前,必須要先用校正晶片調碼,因而造成血糖值的誤差。可別以為誤差值一點點沒關係!趙柏驊藥師提醒,若血糖機沒有調碼,造成血糖值的誤判,可能會導致胰島素劑量施打不足或過量的問題,對糖尿病患是一個很大的風險,糖尿病患及其家屬不可不慎!因此,趙藥師建議,糖尿病患若擔心調碼問題,可以選擇較近期上市的免調碼及精確度較高的血糖機,省去忘記調碼的發生。 血糖值誤差常見5大因素除了血糖機調碼的問題,趙藥師根據臨床經驗,特別歸納出糖尿病患時常出現的血糖值誤差的七大因素:1) 血糖機是否有符合ISO15197規範:ISO15197規範2013年版是目前血糖機最嚴格的規範,家用血糖機雖然不能與大型的生化儀器做比較,但ISO15197規範要求家用血糖機與大型生化儀的誤差值必須在標準範圍內:在血糖值小於或等於100mg/dL時,95%以上的正負誤差必須小於15 mg/dL;在血糖值大於100 mg/dL時,95%以上的正負誤差必須小於15%以內,以確保血糖值的精準度。2) 試紙受潮或汙染:這是最常見的狀況,若病患採血前手沒有洗乾淨,或是手不是處於乾燥狀態,都會造成血糖值的誤差;另外每次使用時不要去觸碰到其他未使用的試紙避免汙染。3) 使用過期或受損的試紙:這類病患通常不常測血糖值,所以根本就不曉得試紙已經過期了,或是因為儲存不當、打開試紙盒時間過長導致試紙受潮,也是影響血糖值的因素。所以試紙有效期必須夠長並標示清楚,且必須有足夠的防潮性,使用完畢後要將試紙盒蓋牢,或直接使用單片包裝試紙,並儲存在乾燥及陰涼處以利保存。4) 採血量不足又過度擠壓:當病患採血量不足時,會下意識擠壓手指,使得手指組織液滲出,導致血糖值的偏低。最好選擇有足夠血液量才啟動功能的血糖機,及可以補血的血糖機,在血液不足時可以補滴血液並正確啟動測試,確保正確判讀血糖值。5) 不清楚血糖機運作的方式:這點是許多糖尿病患不清楚的重點,要知道目前血糖機的運作,主要採用兩種方式,一種是電化學法科技,另一種是反光比色法的技術來監測血糖;然而,這兩種方式的檢測,都有其需要注意的地方。電化學法科技是利用血液中的糖分與試紙的酵素做反應,讓血糖機出現電流量,來判斷血糖值,而目前的試紙分為葡萄糖氧化酶GOX及葡萄糖去氫酶GDH。葡萄糖氧化酶因為比較容易氧化,因此在保存上要特別小心,盡量不要開開闔闔,否則試紙與氧氣反應後,就會造成血糖值的誤差。而葡萄糖去氫酶目前可分為GDH-PQQ、GDH-NAD及GDH-FAD。趙藥師說,因GDH-PQQ比較容易受到血液中的其他醣類(如麥芽糖或半乳糖)的干擾,容易造成血糖偏高的誤判,尤其定期做腹膜透析的病患,因在做腹膜透析過程中會釋放出麥芽糖,這類病患在檢測血糖就要特別小心;建議使用葡萄糖去氫酶GDH-NAD或GDH-FAD較不易受藥物或其他醣類的影響。至於利用比色法的血糖機,因為作用原理是利用光線折射的角度大小,來判斷血糖值的高低,因此要注意鏡頭是否乾淨,要定期擦拭鏡頭;此外,不可於陽光直射時使用,否則會造成血糖值的誤判。 空腹八小時 及飯後兩小時檢測最精準趙藥師說明,以上的五點都是臨床上常見造成血糖值誤判的原因,但最為常見的還是操作性錯誤,包括血糖機忘記調碼,以及試紙的受潮或受損,特別提醒糖尿病患可以選擇免調碼的血糖機,其操作上也會比較簡便,同時使用拿取試紙時,一定要確保手部的乾淨與乾燥,並在使用後將試紙放置於低溫防潮的地方做好儲存。事實上,人的血糖值很容易受到身體狀況而有影響,諸如飲食、用藥、運動或精神狀況等等,皆會導致血糖值的大幅變化,因此趙藥師建議,糖尿病患一定要養成健康的作息習慣,飲食要清淡,避免熬夜等影響精神狀況的作息,同時建議在空腹八小時、飯後兩小時這段期間測血糖,才能正確判讀血糖值的正常變化。

立馬動工!一招讓你消除抗拒開始工作

立馬動工!一招讓你消除抗拒開始工作

(優活健康網編輯部/綜合整理)如果曾經觀察過那些工作能力不好的人,就會發現到他們通常都有一種傾向,就是要花很久的時間才肯開始著手工作。而那些工作能力強的人,則是很快就能進入狀況開始著手工作。工作能力差的人往往對開始著手工作有很強烈的抗拒感,所以他們總是會找一些藉口來拖延。比如說:「還是先喝杯咖啡再開始工作吧……」或是「打開電腦之後,先看一下臉書再說吧!」甚至讓旁邊的人都忍不住想插嘴說:「真是的,你還不快點去工作。」相反地,工作能力強的人都會認真思考事情的優先順序,然後先從非做不可的事情開始處理。此外再補充一點,就是工作能力強的人也很善於營造好的工作環境,讓自己馬上就能夠進入狀況。工作能力差的人通常都不會收拾整理房間或桌子,電腦桌面上也有很多圖像。如此一來,就算要找個東西也要花點時間,找東西花的時間愈久,就愈抗拒開始工作。為了避免發生這種情形,最好先把眼前工作必要的東西準備好,讓你立刻就可以進入工作狀況。平時就應該養成好的習慣,替自己營造這樣的工作環境。讓辦公桌保持隨時可以開始動工的狀態要消除抗拒開始工作的心態,光是收拾整理桌面還不夠。以我為例,經常讓桌上保持隨時可以開始做下一項工作的狀態。舉例來說,如果隔天必須寫一篇稿子,我就會在前一天工作結束時,把準備好的資料先拿出來放在桌上後再離開辦公室。隔天一早進入辦公室時,馬上就能進入工作狀態,減少抗拒感。如果當想寫封電子郵件給某人時,剛好有客戶來訪,我就會先打開電子郵件,輸入寄件人信箱再離開座位。如果有必須要寫的文章,就會先打開電腦的文件檔案。總之,就是要讓辦公桌保持隨時可以開始動工的狀態。如此一來,不想立刻動手工作的抗拒感就會減少很多,隨時都可以進入工作的狀態。此外,在工作時會使用到的一些文具,也可以事先備妥自己喜歡的款式。例如,一枝三千日圓的鋼筆和五千日圓的鋼筆,當然用五千日圓的鋼筆會讓人更想要工作。在寫信給重要的客戶時,如果是用自己喜歡的鋼筆來寫,心情也會比較好,比較不會有抗拒感。相反地,如果用的是一枝難寫的鋼筆,往往會讓人心生放棄。挑選可以提高工作士氣的文具,也可以降低對工作的抗拒感。只要稍微用點心思,工作心情可是會大大的不同。(本文摘自/邁向成功,就從自己會的事開始做起/寶鼎出版)

為健康加「油」!6步驟避免買到劣質油

為健康加「油」!6步驟避免買到劣質油

(優活健康網編輯部/綜合整理)我們每天三餐幾乎都會攝取到油脂,但市面上油品種類這麼多,要如何分辨好油和壞油,便成為相當重要的課題。事實上,用油的學問很大,除了選對油品之外,是否經過過度精製,也是決定油品好壞與否的標準。大部分的食用油是透過熱壓法或是化學萃取的方式提煉。比起冷壓法取得的油,更耐高溫、更易保存,而且更便宜。如何判斷健康的好油?• 看一看/保留原有食材的顏色,例如一般冷榨橄欖油是淡綠黃色。• 聞一聞/非精製油保留原本具有的天然香氣。 • 問一問/1)價格&產地:從條碼上的商品碼判斷油品產地,例如西班牙為841~849;義大利是800;希臘為520;台灣是471。2)酸價:代表原料新鮮程度及油品氧化程度(特指「橄欖油」)。酸價數值越低表示氧化的程度越小,油質越新鮮;反之,酸價越高,油的品質越差。3)等級:橄欖油等級最高的為「冷壓初榨 (EXTRA VIRGIN)」橄欖油,「純( PURE)」橄欖油次之、「精緻(EXTRA LIGHT)」橄欖油最低。• 喝一喝/感覺一下油在嘴裡的變化,好油的口感溫潤辛香不油膩。• 塗一塗/塗在手背上看看,是否清爽不黏膩。• 冰一冰/冷壓橄欖油容易氧化,打開後可放進冰箱內冷藏。品質好的橄欖油,在室溫下呈清澈液體狀。未精製的好油冰過之後會有霧狀凝結現象,回到室溫後恢復清澈。冷壓初榨植物油是直接從植物當中榨取第一道油,沒有經過加熱或化學方式萃取。我很推薦這種油,特別是冷壓初榨的Udo's369健康均衡油、亞麻仁籽油、堅果油及特級初榨橄欖油(Extra Virgin Olive Oil),是每個家庭廚房必備的好油。避免選擇的油品• 氫化油/人工氫化合成的油,含有反式脂肪。• 酸敗油/保存不當或存放過久、已經氧化有臭油味的油。• 回鍋油/高溫加熱、重複使用的油。• 精緻加工油/為了把雜質和雜味去除,而過度加工處理的油。烹調方式與油品之間的關係為了健康著想,我秉持著「用油三原則」:一少(少用油)、三不(不氫化、不高溫、不重複使用)、三要(要多種類油、要小包裝、要保存好),並且依照烹調方式,準備不同種類的油品。油只要超過冒煙點,就可能會產生致癌物,必須慎選使用。如果以冒煙點來看,好的椰子油跟棕櫚油、豬油比較適合用來煎炸食物。(本文摘自/王明勇的健康廚房/平安文化出版)

薑黃好處一籮筐 抗發炎、抗凝血還能防癌

薑黃好處一籮筐 抗發炎、抗凝血還能防癌

(優活健康網實習記者陳思綺/採訪報導)近年來,薑黃成為市面上最熱門的保健食品,不管是在有機商店、傳統市場都會看見它們的蹤跡,對此醫師表示,薑黃其實就是咖哩的主要成分,它不僅能抗發炎、抗凝血、防癌外,就連對阿茲海默症也能有保護作用。薑黃素好處多 防失智、關節炎樣樣來台北慈濟醫院中醫科楊淑君醫師表示,薑黃素除了能抗發炎、抗凝血、防感染外,還能抗氧化、防癌,且在疾病方面,過去更有多數研究紛紛指出,它在心臟、肝臟、皮膚等器官上會發揮保護功能,進而達到預防阿茲海默症、惡性腫瘤、高血糖、發炎性腸炎以及關節炎等效果。薑黃素助消炎 跌打損傷藥膏少不了它雖然薑黃素的好處多,但因為它在中醫學理上屬於行氣活血藥物,所以,對於有凝血功能障礙疾病者、孕婦來說,皆需小心服用,另外,由於薑黃在中醫裡屬於活血、止痛藥物,因此在臨床上,也常常被拿來當作敷料,像是「如意金黃散」這類用於瘡瘍腫痛或跌打損傷的外敷用藥就含有薑黃。薑黃調味添口感 健康美味超簡單既然薑黃的好處多,那麼到底該怎麼做才能攝取的到?楊淑君醫師表示,其實薑黃味道不重,所以,不妨在料理食物時,將其作為調味,添加少許,不僅吃得健康,又能增加風味,因此,她也提供三種簡單的料理方式,幫助民眾在日常生活中也能吃的安心又開心:1)在炒飯或燉飯時,加入少量薑黃粉,顏色也會變得鮮豔,吃起來也會更可口。2)麻油炒菜時加入少許的薑黃粉拌炒,或麻油拌麵線時加入少許的薑黃粉,會有更豐富的口感。3)冬天煮薑茶時,也可以再添加少量的薑黃粉。

愛甜食膽固醇飆 誘發心血管疾病

愛甜食膽固醇飆 誘發心血管疾病

(優活健康網特約記者許家瑋/採訪報導)在聲聲恭喜的賀歲期間,是否把圍爐大餐不知不覺吞下肚卻又在節後懊悔不已呢?國人往往在春節期間大吃大喝的習慣,造成體重增加外,也易產生高血壓、高血糖、高血脂三高的危險因子,整形外科醫師李瑞田表示,年節過後,因有三高問題而就診的患者比平時多二至三成。預防心血管疾病 三大族群要小心李醫師指出,民眾圍爐常見的油炸、肉類與高湯等,與過年期間少不了的零嘴、甜點,都是含有高脂肪且容易累積膽固醇的食物,而膽固醇會造成血管壁的增厚進而阻塞血液流通,易引發高血壓、心臟衰竭等嚴重疾病,對於肥胖、抽菸與不運動的高危險族群要特別注意。在預防心血管疾病與三高的威脅,除了生活作息要正常外,飲食方面則是加強蔬菜部分,李醫師建議,現行的靜脈雷射療法對於三高的預防與提升免疫力,有所幫助。李醫師進一步說明,靜脈雷射是利用光纖將低能量的雷射導入血液,像打點滴一樣的方式注入人體,雷射的光能照射在血液中,紅血球攜氧能力與變形能力增加,進而增強體內血液循環,新陳代謝提高,免疫力也跟著提升。靜脈雷射促循環 預防保健夯近年來靜脈雷射推廣有限,李醫師表示:「還是費用門檻的問題,其實病患治療後的感受度佳,也都有不少的回饋。」靜脈雷射治療,副作用低,對身體負擔小,主要注意治療時要避免空腹,而治療完畢須多喝水促進循環代謝與排毒。李醫師說:「有些患者結束後會有些許頭暈症狀,多是因為細胞含氧量增加,身體一時無法適應,過一陣子就會好轉了。」李醫師強調,雖然靜脈雷射並不能改善肥胖或是高血壓、腦中風等疾病,但是對於預防疾病以及改善症狀還是多了項選擇,至於改善的成果如何,李醫師也說,治療前都會為患者進行抽血檢驗,療程結束後再進行比對,民眾除了自身感覺外,更有檢測數字反應效果。而年前堆積在體內的廢物,不妨趁年後做個身體大掃除,除了保持運動習慣、養成良好生活作息、食用清爽無負擔的飲食外,可以搭配靜脈雷射讓身體做保養。

四川出現首例H5N1 欲前往者應提高警覺

四川出現首例H5N1 欲前往者應提高警覺

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)日前,中國大陸四川省公布了1例H5N1流感確定病例,因此,該地的旅遊疫情建議等級已提升至第二級:警示,並請當地台商及計劃前往該地區的民眾,務必保持良好衛生習慣,避免接觸禽鳥與出入傳統市場,食用雞、鴨、鵝及蛋類要熟食,以降低感染風險。疾管署表示,該名個案為遂甯市46歲男性,從事禽類宰殺工作,有病死家禽接觸史,2月18日發病, 25日住院,不幸於27日死亡,3月12日經中國疾病預防控制中心檢驗後確診,其55名密切接觸者均無疑似症狀。全球2015年累計目前為止 共89例中國大陸今年截至目前累計2例H5N1流感病例,分別為江蘇省及四川省各1例,皆具禽類接觸史,然而,根據世界衛生組織公布全球2015年累計89例H5N1確定病例,其中26例死亡,自2003年迄今共累計784例,429例死亡。目前針對人類禽流感旅遊疫情建議,中國大陸新疆維吾爾自治區、江蘇省、浙江省、廣東省、福建省、上海市、江西省、雲南省、貴州省、安徽省、山東省、湖南省、四川省為第二級:警示,其他省市(不含港澳)為第一級:注意。避免接觸活禽 以降低感染風險最後,疾管署提醒民眾,前往流行地區旅遊或洽公時,應加強自我防護,避免接觸禽鳥及出入活禽市場,並勤用肥皂等清潔用品洗手;雞、鴨、鵝及蛋類須完全煮熟再食用。返國時,如出現發燒或類流感症狀,可於機場尋求檢疫人員協助;返家後如身體不適,應戴上口罩儘速就醫,並向醫師說明旅遊及接觸史,以利儘速診斷及治療。

防治結核病有辦法!研究:先從預防糖尿病開始

防治結核病有辦法!研究:先從預防糖尿病開始

(優活健康網記者張瓊之/採訪報導)結核病一直以來都是全球傳染病的防治重點,由於它早期症狀不明顯,又加上診斷費時、傳播速度快,所以,結核病總是令人感到非常頭痛,但根據國內一項最新研究發現,對抗結核病不單只是要從結核病下手,就連糖尿病也會增加發病風險,甚至增加死亡率,所以,若能降低罹患糖尿病的機率,未來將對有利於防治結核病。減少結核病新增個案 就從預防糖尿病開始該研究主要是由臺灣大學流行病學與預防醫學研究所林先和副教授及方啟泰副教授,與臺大醫院內科盤松青醫師,利用數理模型分析來探討13個結核病高負擔國家,例如:印度、中國等,結果發現這些國家在未來的20年內,如果依現在的速度持續成長,到了2035年時,結核病的發生率只能下降8.8%,與目前世界衛生組織所期望達成的90%,差距甚遠。所以,換句話來說,若能使糖尿病盛行率停止上升,在未來的20年內,將可避免600萬的結核病新增個案、110萬的死亡個案,然而,若能進一步透過積極的糖尿病預防措施使糖尿病發生率減少35%,在未來的20年內,共可避免掉780萬的結核病新增個案及150萬的死亡個案。糖尿患者死於肺結核風險 恐增1.9倍盤松青醫師表示,根據統計指出,糖尿病患者罹患結核病的風險,是一般未罹患糖尿病者的3.1倍,死於肺結核的風險則是1.9倍,由此可見,若能有效預防糖尿病的話,未來將能大幅降低結核病感染風險。至於為什麼糖尿病患者較易罹患肺結核,對此,方啟泰副教授表示,可能與糖尿病患者免疫力較差有關,因此,建議曾有接觸過結核病的患者,應主動進行皮膚試驗及丙型干擾素血液試驗,來適時的給予藥物治療,增加治療效果,而目前此研究刊登於《刺絡針糖尿病及内分泌學》期刊。

震驚!英國女嬰出生四個月猛腹脹 竟罹卵巢癌

震驚!英國女嬰出生四個月猛腹脹 竟罹卵巢癌

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)隨著環境荷爾蒙、食品添加物、飲食型態的巨變與影響下,全球癌症情況日益嚴峻,就連剛出生僅僅十天的小嬰兒,竟然也會莫名罹患卵巢癌!英國一名小女嬰,剛出生十天後,肚子就一直有腹脹情況,而當地醫生起初不以為意,始終以消化不良進行治療,不料,四個月過後,肚子還是膨脹難消,直到經過一名醫師進一步檢查,竟發現女嬰罹患卵巢癌,創下全球史上最為年輕的患者之一!這名來自英國,目前兩歲的女嬰斯蒂爾,小小年紀,卻已經過多次化學治療。一年多前,女嬰出生十天後,就一直有腹脹的症狀,無法喝下牛奶,媽媽見狀雖心急如焚,但在數月之內,找尋超過十幾位醫生,診斷的結果與說法,卻都不盡相同。女嬰目前病情穩定 安然度過第一個生日有醫生認為,這是因為媽媽初為人母,較為神經質,要她不用太過擔心,還有其他醫師一口咬定,女嬰是因為腸胃道的問題,所以才會常常腹脹,直到四個月後,終於有醫生進一步幫女嬰檢查,赫然發現,女嬰的右卵巢長出十公分大的腫瘤,確診卵巢癌。至今,女嬰在一年前確診的第一時間,已接受手術切除腫瘤,目前持續後續的化學治療,但同時也出現掉頭髮的副作用,不過,她目前病情暫時穩定,還開心的度過生命中第一次的生日。

研究:老年人常聽古典樂 能延緩失智症發生

研究:老年人常聽古典樂 能延緩失智症發生

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)聽古典音樂除了能夠修身養性,培養氣質外,可能還能延緩失智症的發生。根據芬蘭的最新研究發現,老年人若能常聽古典音樂,能夠增強大腦特定部分的基因活性,進而提升記憶力與學習力。聽古典樂 能改善神經突觸、促進多巴胺分泌此研究來自芬蘭赫爾辛基大學。研究分別請受測者分別聆聽莫札特第三號G大調小提琴協奏曲216曲20分鐘,結果發現,常聽古典音樂的人,能夠促進腦中多巴胺的分泌以及傳遞,並且改善神經的突觸傳導功能,進一步讓老年人衰退的記憶力,能夠獲得改善,並且減緩有關神經衰退疾病的基因活動。研究人員指出,此次的發現,能夠給未來在音樂治療上,找到產生效果的原因基礎,不過,若要應用在實際的治療面上,還須要待進一步觀察。

減重不用花大錢!一通電就瘦四公斤

減重不用花大錢!一通電就瘦四公斤

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)減重不必花大錢,聽偏方,更無需上減重門診,吃藥還要承擔副作用風險,其實只要打一通電話,就能夠獲得全方位免費諮詢!這麼好康,都來自國民健康署所建置的體重健康管理諮詢專線,至目前為止,此專線已成功幫助172人成功減重625.1公斤,平均一人減去將近四公斤。國健署免費減重專線 量身打造甩肉計畫國民健康署指出,體重管理諮詢專線,能讓民眾使用市內電話與Skype免費撥打,不僅替民眾解答飲食、運動及體重管理等問題外,還提供個人量身訂做的減重服務。只要來電民眾同意加入專線「個案體重管理計畫」,將會有專業人員依據個人健康狀況,擬定客製化的健康飲食及運動方案,專線人員還會定期電話關懷追蹤成效。目前專線上路3年多來,累計服務通數達15,038通,服務人數達7,722人次,共有657人加入個案體重管理計畫,透過這項服務已經幫助172人成功減重625.1公斤,平均1人減重3.6公斤。進一步分析,普遍民眾對於飲食控制,特別存有迷思,專線人員最常收到的問題包括,「有人跟我說一天不要吃低於基礎代謝率的1200大卡,是這樣嗎?」、「我聽說堅果很好,一天應該要吃多少?」、「外食族該如何挑選,避免發胖呢?」、「平常青菜吃得少若以水果替換可以嗎?」、「聽說吃晚餐很容易胖,是真的嗎?」等。減重迷思多 過度節食恐怕更難瘦同時,諮詢專線也發現,許多人為了求減重加快,往往會過度節食,但是若吃得過少,讓每日熱量遠低於基礎代謝率,長期會導致營養不良,引發身體反應,例如,精神不濟、掉髮、月經失調等,因此在減重期間除了熱量攝取不可低於基礎代謝率之外,還需透過專業諮詢了解自己最適合的熱量,才能夠達到健康減重的效果。國民健康署提醒,想接受減重專線獲得體重控制的民眾,能撥打0800-367-100(瘦落去、要動動)或以LINE ID搜尋輸入0800367100,就能有專屬的諮詢人員,量身打造專屬的減重計畫。    

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