（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）大腸癌是國人好發率高的癌症，每年新增一萬四千多名患者。根據最新統計，即使各界都在呼籲重視大腸癌，但仍有4分之1的病人第一次就醫就被判定為晚期癌症，顯見民眾對於大腸癌的發生仍不夠警覺。因此醫師提醒，除定期進行糞便潛血檢查，有家族史者最好提前到40歲左右檢查。柳營奇美醫院血液腫瘤科黃文聰醫師表示，罹患大腸癌第三、四期的病人，化療至今仍無法被取代，但他們往往需要經過一段艱難的生理與心理調適期，其中有部分病人會擔心自己不能承受噁心、嘔吐、腹瀉、血球下降、免疫力降低、疲倦等副作用。但事實上，每位罹癌患者體質都不盡相同，不一定每人都會對化療產生許多不適的症狀，且化療前若可先測試病人對某些藥物的適藥性，就能提早發現病人在代謝某些化療藥物是否有異常。大腸癌化療前  可先基因檢測據國內外研究結果，約有5％的病人因為基因變異，使用化療藥物時會發生嚴重副作用，約有1成患者因此拒絕後續化療。但只要在治療前，事先抽血檢測UGT1A1基因，就有機會及早發現此類病人，進而調整化療劑量，以減少副作用發生。黃文聰醫師也說，基因檢測評估對某些癌症治療策略的擬定非常有意義，除可協助找出對患者最合適的治療藥物外，同時可減少藥物對身體的傷害，讓病人更安心接受治療。目前奇美醫學中心及柳營奇美醫院也免費提供大腸癌適藥性基因檢測，讓病患在藥物治療上得以有更完善的規劃。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）平日昏昏沉沉，氣色不佳，雙脣發白，臉色慘淡，這是眾多貧血女性，常會碰到的症狀，旁人見狀，則會投以關心的眼神，建議，「哎呀！你一定貧血，快去買鐵劑吃，」此錯誤迷思，隨即因此一傳十，十傳百，頓時之間，讓吃鐵劑成了解決女性貧血的唯一守則，但事實上，全台將近兩百萬人，貧血事因出自「海洋性貧血」，此種貧血若強行補鐵，症狀不但不能獲得改善，反而還極易傷身！海洋性貧血執意吃鐵劑　沒多久就傷肝就有一名三十歲的林小姐，平日體力較差，且常常頭暈，在一某次驗血檢查發現有貧血症狀，遂自行購買鐵劑服用，不料，鐵劑服了三個月後，症狀卻完全沒改善，進一步抽血發現，原來女子罹患的是海洋性貧血，如果在執意吃鐵劑，會損肝功能。粗估，全台有四分之一的民眾，罹患嚴重程度不一的海洋性貧血，書田診所家醫科主任醫師何一成觀察，許多人發現有貧血問題時想到的都是可能缺乏鐵質所以要補鐵，接著就是開始食補鐵質的食物或是自行購買鐵劑補鐵。雖然缺鐵是貧血常見的原因，但是也有可能是海洋性貧血，若隨便服用鐵劑不但無益，甚至有害。貧血請找醫師　勿自行吃鐵劑何一成進一步說明，海洋性貧血是一種會遺傳的貧血，海洋性貧血患者體內鐵質容易聚積，若額外攝取含鐵保健食品可能造成過量，長期鐵質過量恐增加心血管疾病、肝功能異常等問題。何一成表示，輕度海洋性貧血不需特殊治療，要均衡飲食勿攝取過多鐵質，避免過度劇烈的運動，並注意優生保健，夫妻若都有海洋性貧血的因子，且為同一類型，所生的子女，有四分之一的機會為重症海洋性貧血；重症海洋性貧血的嬰兒需接受定期輸血等治療。何一成醫師提醒，貧血種類有很多，治療方式不同。貧血患者不可自行服用鐵劑，可能無效之外還可能造成身體的傷害，應找尋專業醫師診斷治療。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）健康捐到底調不調漲，多年以來，一直在立法院掀起攻防戰，但先看菸害防制法從六年前開始實施後，對吸菸人口影響的數據，根據國民健康署的最新統計指出，六年來吸菸人口數，大幅下滑四分之一，也就是近九十萬人，成功戒菸，但看向台灣仍有近三百萬人的吸菸人口，走在路上更是不缺滿地丟的菸蒂，台灣真能成為少菸，甚至無菸社會，顯然還有一大段路程有的走！愈來愈多區域禁菸　吸菸綁手綁腳國健署指出，臺灣在6年內已經減少了89萬吸菸人口，18歲以上成年人吸菸率從97年21.9％降至103年的16.4％，降幅達四分之一，且下降速度比新規定上路之前加快。成人各年齡層中，以18～29歲以及65歲以上降幅最大，6年來分別降低超過三分之一（39.7％）與近一半（46.1％）。我國已將菸害防制列入黃金十年重要施政項目，希望將成人吸菸率由2010年的20％，在2015年減至15％、2020年下降至10％，達到10年吸菸率減半的目標；因此，自86年公布菸害防制法以來，國民健康署逐步擴大禁菸場所範圍、實施新版菸品健康警示圖文、嚴禁菸品廣告、提高菸捐、推動二代戒菸全面多元服務等。此外，菸價部分，國民健康署已於102年研擬菸捐調整草案，於當年5月17日經立法院一讀後，送待委員會審查，還有待朝野政黨以及社會各界凝聚共識。綜觀菸害而言，目前台灣多處公共區域，包括住家附近的公園，都成了香菸禁區，其中，過去民眾皆可於騎車之時，大吐煙霧，不過，經立法院三讀通過，此舉將在今年上半年後，吃上罰單，外加上，調漲健康捐幾乎大事底定，未來台灣癮君子，還要如過去自在吸菸，恐怕已有不小困難！

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）月經量增加，出現頻尿症狀，女性可別輕忽，台中一名四十五歲的楊姓婦女，近日出現頻尿及血尿症狀，起初醫師判斷為泌尿道感染，但服用抗生素治療後，情況不見改善，不料，經電腦斷層掃描一照，發現楊女的長了一顆十公分，蘋果大的子宮肌瘤，且還罕見的長在子宮外，導致膀胱遭擠破，所幸經手術治療，目前已無大礙！百分之二十女性　有子宮肌瘤臺中醫院婦產科主治醫師陳彥宇表示，子宮肌瘤是在女性骨盆腔中，最常見的腫瘤，也是婦產科領域中最常見的良性腫瘤，在生育年齡的婦女中，其發生率約為百分之二十，而年紀愈大的婦女，其比例愈高，在更年期前後，其發生率約佔百分之四十，但很幸運的，肌瘤絕大多是良性，惡性的比例不到百分之一。子宮肌瘤較嚴重　會有血尿症狀陳彥宇說，多數的人並不會有任何的症狀，或是症狀並不明顯。臨床的症狀最常見的，就是月經的量增加；若是肌瘤太大，壓迫到泌尿系統，亦常見造成頻尿、解尿困難；壓迫到腸子，則可能造成阻塞或便祕；另因肌瘤而引起的痛經、性交疼痛等骨盆腔不適之症狀較為少見。 陳彥宇提醒，雖然肌瘤為常見婦科疾病，且惡性機率極低，仍建議有子宮肌瘤的婦女，可於每年抹片檢查時加做超音波，追蹤肌瘤大小；像楊女巨大陰道壁肌瘤，因其血管供應侵入膀胱黏膜導致嚴重血尿，手術及術後之照護皆屬不易，所以提醒民眾，子宮肌瘤好發率高，無論有任何身體不適症狀，因盡早就醫，以免小病變大病，不僅危及身體健康，也恐增加日後治療上的困難。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）男性到了中年時，最擔心的問題就是早洩，但根據研究指出，20～30歲病人，比起50～60歲者來說，早洩發生比例更高達2～3倍，由此可見，早洩已不再只是中年男性的痛。每3人中就有1人有早洩困擾根據最新調查指出，45歲以下男性是早洩求診病人的大宗，佔整體比例近8成，對此，雙和醫院泌尿科高偉棠醫師表示，如果行為開始3分鐘內就射精，表示可能就有早洩問題，但早洩並非不治之症，只要出現類似症狀及早就醫，大部分病人都可獲得良好控制。早洩是指男性缺乏控制射精的能力，發生原因與腦部控制射精的血清素訊號有密切關係，且據調查指出，早洩盛行率約為30％，換話說就表示每3人中就有1人有早洩問題。緊張、性行為頻率低　都是早洩因素之一高偉棠醫師表示，年輕人容易早洩的因素多，除了先天因素外，天生易緊張的性格、壓力、性行為頻率低，或是不知如何控制性愛節奏等都是可能因素，加上不知如何改善，反倒陷入越發困擾和挫折的惡性循環中。且在門診上，也經常接觸到許多20、30歲的青壯年，因早洩困擾而就醫，其中也不乏許多20出頭的大學生，因新交女朋友，希望在第一次的親密接觸時給對方留下深刻印象，卻往往因為緊張的情緒而適得其反，出現早洩狀況。偏方治療要注意　當心引起其他性功能障礙然而，有部分男性在發現有早洩困擾時，會透過保險套、性愛過程中分心、變換姿勢，甚至尋求偏方、在網路上購買號稱具療效的藥物治療來解決，但其實早洩與控制的生理能力相關，應由專業泌尿科醫師對症下藥，才能根本改善。高偉棠醫師表示，近年醫學研究發現，早洩與腦部控制射精的血清素訊號有關，可評估選擇抑制血清素再吸收的口服藥物治療，在性行為前1小時使用，有助加強病人控制射精的能力，延長性交時間，但切勿濫用偏方治療，以免引起其他性功能障礙。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）許多婦科癌症患者，在治療當中常常認為，絕對不可以吃含有植物性雌激素的食品。但近年醫界普遍宣導喝豆漿防乳癌，不過也有醫師建議部分乳癌患者應少吃黃豆製品，常讓民眾疑惑「豆漿到底能不能喝？」醫師表示：適量攝取，可以安心服用。衛生福利部南投醫院放射腫瘤科翁益強醫師表示，針對於黃豆的攝取，在過去研究雖然有正反兩面結果顯示，但在2009年《美國醫學會期刊》上發表在中國針對乳癌患者做的研究，明確說明黃豆類食品對乳癌病人是安全的。不建議服用提煉過的「大豆異黃酮」而衛生福利部南投醫院蔡玉思營養師也說，目前在營養界仍是建議乳癌患者攝取黃豆食物，因為黃豆食物是很好的植物性蛋白質來源，但是不建議乳癌患者攝取萃取提煉過的大豆或黃豆萃取的大豆異黃酮，一方面是製作過程的安全及在高劑量的單位攝取，也擔心干擾內分泌，故不建議特別高單位補充大豆異黃酮。黃豆製品每日不超過3份為限然而在含植物性雌激素的天然食材如:大蒜、花椰菜、甘藍、洋蔥、芝麻、燕麥等，都含有很好的營養素及植化素，皆可均衡攝取，而乳癌患者黃豆製品的建議量，一日約1～3份的黃豆或黃豆製品，例如：一份豆類份量：生黃豆20克、毛豆60克、豆腐110克、豆漿240c.c。此外，食藥署也預告了，使用「大豆萃取物」為原料的加工後製成的食品或是保健食品，應標示「不建議兒童、少年、孕婦、哺乳期婦女、婦科腫瘤患者或有其家族病史者食用」及「異黃酮每日食用限量為50毫克以下」的警語，避免因攝取過量大豆異黃酮，影響健康，預計104年7月實施。 

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）民眾若突然出現半側麻痺無力、語言障礙要當心，恐是腦中風在作祟！日前，一名77歲的男子，過去並無任何徵兆，直到有天早晨與友人一同到公園玩飛盤，才發現一向靈活且慣用左手的他，怎麼丟的都不順，且在聊天的過程中，還有點大舌頭，後來在朋友堅持下，到醫院求診才發現，他右腦中風，所幸在黃金3小時內施打血栓溶劑，才沒有釀成大禍。對此，亞東醫院神經內科陳志昊醫師表示，隨著中風部位不同，所呈現出來的病徵也會有所不一，就如同個案中的患者，因為中風位置為罕見的右腦，會讓人缺乏病識感，以致於連自己外觀受到改變，也渾然不知覺。8成的中風患者　發病時未立即就醫陳志昊醫師表示，所謂的腦中風，指的是突發性的腦內出血或缺血，導致腦內局部受到壓迫、血液不循環，造成腦部受傷，進而引發身體某些部分，或思考功能暫時或永久失去功能，且根據亞東醫院統計指出，有將近8成的中風患者病發時，未立即就醫，可能是不自知，或是沒有警覺到嚴重性。因此，醫師呼籲民眾一旦出現突發性口齒不清、語言障礙、眼歪、嘴斜、昏厥等改變時，應盡速就醫檢查，以避免錯過黃金治療3小時，尤其是高齡者、家族史、三高、抽菸、頸動脈狹窄等高危險群者，發生中風的機率更是一般人的2～4倍。佛明罕風險評估量表　可算出10年內腦中風率最後，陳志昊醫師建議民眾，可透過佛明罕10年中風風險評估量表，來計算出10年內腦中風的機率，因為根據統計，65歲以上的老人死因首位為腦中風，高達21.7％，遠比第二位的惡性腫瘤來得多。且在台灣平均每6.6分鐘就有一人中風，每6人就有一個會中風，發作年齡一直不斷下降中，因此，中風已經不是一個中老年人的專有疾病，而是如影隨形的文明病，所以，提醒民眾要提高警覺，千萬不要輕忽身體所發出的警訊。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）隨著春節腳步愈來愈近，不僅尾牙、春酒聚會免不了，加上應酬時難免喝酒、辛辣、油膩食物，於是經過一晚大吃大喝後，許多人隔天就必須前往醫院報到。因此醫師也提供吃Buffet的小撇步，教大家如何保護腸胃。暴飲暴食　當心急性胃炎上身臺北市立聯合醫院仁愛院區消化內科陳冠仰醫師指出，若因應酬而暴飲暴食，會讓食物的排通變慢，讓胃的收縮功能變差，食物一直留存在胃部，中樞神經就一直分泌胃酸，對一般人而言容易造成急性胃炎，而原本就有胃食道逆流或胃潰瘍的病患，更會加重病情。而冬天寒冷，胃部的血液循環慢，飲食更需要特別留意。陳冠仰醫師也說，若是採Buffet的聚餐方式，面對吃到飽的美食更需要節省食量、細嚼慢嚥外，也要注意幾個重點：●先喝熱湯暖胃●然後進用清淡食物讓胃部適應●接著再食用些熱炒食物，盡量避免油炸類食物●甜食和飲品雖不用刻意禁止，但盡量不要空腹時食用。飯後馬上躺下　恐胃食道逆流另外，醫師也提醒，應酬後回家不要立刻躺下來睡覺，因為躺平的姿勢會影響胃部往下收縮的效率，而且下食道括約肌鬆弛的胃食道逆流患者，更容易因為躺平而加重症狀，因此應酬後回家先以坐姿休息一下，有助胃部消化。最後陳醫師也叮嚀，聚會吃大餐時，最重要的就是不要過量，避免油炸、辛辣的食物，同時減少飲酒，在進用冷、熱食物間稍微空一段時間，皆可減少胃腸負擔。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）橘子營養豐富，從裡到外都是寶，是水果中的佼佼者，皮、核、絡、葉都可以入藥。• 橘皮／可刺激消化道、增加胃酸分泌、促進胃腸蠕動，有健胃、袪風、化痰之效，可治食慾不振及咳嗽，也可擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量及增強微血管韌性，並有消炎、抗潰瘍、抑菌及利疸的作用。• 橘絡／有化痰、通經的功效，可治高血壓、咳嗽、胸脅疼痛、狹心症、兒童食慾不振等症。• 橘核／能理氣、散結、止痛，可治小腸疝氣、睪丸腫痛、乳腺發炎等症。• 橘紅／可治療喉癢咳嗽、痰多不利等症。• 橘白／可治痰多咳嗽、胸悶、胸痛等症。• 橘葉／煎湯飲用，可以調整女性生理不順現象。台灣的橘子產量豐富，盛產時尤其便宜，建議大家不妨多吃橘子，吃的時候不要把白色橘絡剝得一乾二淨，因為橘子果肉很軟、纖維很細緻，不會難消化，若能通通吃下肚，就能攝取到更多的纖維素。橘子的纖維素，除了可幫助通便外，其果膠還有軟化血管的效果。橘子的果膠能於腸中吸收膽汁酸、阻擾膽汁酸被腸道吸收，所以當果膠與膽汁酸一起被排出體外後，膽汁酸就會不足，所以人體就會重新製作膽汁酸，也就會消耗膽固醇（膽固醇是製作膽汁酸的必需品），以致體內膽固醇自然而然地降下來。此外，飯後多吃橘子，或在用餐時飲用橘子汁，可以增加鐵質的吸收。食慾不振時，用經過乾燥一年以上的橘皮5克沖泡熱水飲用也有效。• 宜／感冒病人、有便秘問題的人、乳腺炎患者、疝氣病人、高血壓病人、高膽固醇患者、狹心症病人。• 忌／橘子的果膠含量很高，主要存在於果皮、果絡及果肉中。市售的橘子為了保鮮及外表美觀，採收時多半會順便打蠟（噴蠟），因此可能有農藥殘留，所以果皮不要食用較好，盡量從果肉、橘絡中攝取纖維及果膠，只要經常食用，份量也就足夠了。不過，如果能克服外皮上蠟及農藥殘留的問題，橘子皮實在是很好的食物，可以仿效宜蘭的金棗做成金棗糕、金棗果醬，做成帶皮的橘子果醬等。台灣盛產橘子、柳橙與金棗（金桔），加上又進口很多香桔士，所以一年四季都吃得到新鮮的柑橘類水果，不妨多吃。但口舌生瘡時，暫時不要吃，以免會感覺更疼痛。為什麼橘子汁能防治便秘呢？• 橘子含有檸檬酸，能促進腸子蠕動／空腹吃含有檸檬酸的東西，會促進胃腸迅速運動，隨即就會感覺到便意。為達速效，在肚子最空的早餐前來杯橘子汁，效果最好。• 橘子汁一定要冰過，趁冰涼時飲用／空肚喝下充分又冰冷的水分時，身體受到刺激，隨即對腦部發出訊號，橘子汁的酸、冷雙重刺激會更強烈刺激腸道，產生肚子受涼、想腹瀉的感覺，就會很暢快地排出穢物了。（本文摘自／穀物蔬果養生宜忌／原水文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）放入用雞胸肉做成的丸子和香菇、白菜，清爽又開胃的火鍋料理。材料／雞胸肉500g、牛奶1/4杯、白菜葉4片、蔥1根、金針菇1把、秀珍菇100g、海帶高湯4杯、醬油1小匙、清酒1大匙、鹽巴、鰹魚露各1/2大匙。調味醬／雞蛋1個、綠豆澱粉2大匙、清酒1小匙、生薑泥1/2小匙、鹽巴、胡椒少許。請試著做看看！1）雞胸肉在牛奶裡醃10～15分鐘。2）撈出雞胸肉，洗乾淨，去掉筋的部分。3）將整理好的雞胸肉打碎，和調味醬材料拌一拌，弄成一口吃的丸子狀。4）白菜切成一口大小，蔥切斜片。5）金針菇去掉底部，切成適合入口的大小，秀珍菇分成2～3段。6）鍋子裡倒入海帶高湯，煮滾時放入雞肉丸子。7）把湯汁表面的浮沫撈掉，把整理過的青菜全都放進去煮。8）用醬油、清酒、鹽巴、鰹魚露調味，煮滾一次。TIP／把雞胸肉浸在牛奶裡，可降低腥味、肉質也會變軟。雞胸肉用切割器或手動攪拌器就能輕鬆打碎。（本文摘自／腰瘦美味好鍋物／博碩文化出版）