（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）高溫炎熱，入夏雨水多，病媒蚊活動力強，加上今年疫情提早發生，疫情十分緊張！疾管署公布全國5月1日至6月8日止，發病日於本(104)年之本土登革熱確定病例，累計22例（高雄市19例、臺南市3例）。衛生局呼也呼籲民眾，加強戶內外積水容器的清除工作，並配合衛生單位的巡查工作，以利疫情的掌控。臺南市於6月4日新增1例登革熱本土病例，是88歲的男性，與入夏第1、2例同為北區六甲里居民，住家距離不到50公尺，5月31日發燒至醫院住院治療，6月3日通報，6月4日確診，個案目前狀況穩定，6月5日出院返家休養。經疫情分析，與前2名個案為同一波疫情。當心！孑孓只需一周 即可變病媒蚊衛生局發現因近期偶有陣雨，雖積極針對病例周圍環境進行積水容器的巡查及清除，但該區域仍不斷有新的登革熱病媒蚊陽性容器出現，因此衛生局呼籲民眾，天氣炎熱，孑孓僅需一星期即可變成到處飛舞的成蚊，降雨後一定要檢查環境中的積水容器，刷洗容器的內壁，清除盆栽的積水，剩餘的積水一定要倒在路面上，不可倒在水溝，以免孑孓在水溝孳生。 

（優活健康網特約記者許家瑋／採訪報導）上班族小玫（化名）相當注重防曬，因為夏季來臨，更換了係數較高的防曬品，但只要一擦上就會覺得皮膚悶熱，且伴隨油膩膩的感覺，用了一周後，臉上甚至冒出粉刺、痘痘，沒有黑卻變成草莓臉！皮膚科馮愛真醫師表示，根據門診經驗，每逢夏季時刻，診所治療粉刺、痘痘的病患，會較冬季多1至2成，其中，多患者是在保養品或防曬品上，沒有選擇適合自身膚質的產品，或是將冬季產品延用至夏季，使肌膚增加負擔。馮醫師進一步指出，最常見肌膚惡化的情形，就是選擇錯誤的防曬產品質地，像是夏天就不適合霜狀的防曬，否則天氣高溫悶熱容易讓粉刺或痘痘惡化，建議挑選強調水感（如凝露狀）、無油的防曬乳質地，減少肌膚負擔，並有效防曬。清爽程度與防曬力無關！應重視產品防曬系數很多愛美的女性會擔心清爽型的防曬品會不會讓防曬效果打折?馮醫師強調，清爽程度與防曬力是沒有關係。以前SFP較高的防曬品，因加強物理防曬，因此感覺較油膩；但現在化學防曬技術越來越進步，市面上已有無油並兼具保濕配方的防曬產品，民眾還是應重視防曬系數。一般上班族 早、中晚各補充一次即可馮愛真醫師建議，一般上班族於早上出門、中午外出之前及下午5、6點間各補充一次；若是長時間待在戶外的民眾，則須增加防曬系數與補充次數。補充時建議以肌膚出油狀況而定，若是已經出油了，也沒有上妝的人，不妨多洗一次臉，重新補充防曬；不是很出油的人，則可以將雙手洗淨後直接拍打補充。診間常見因懼怕防曬油膩而不敢使用防曬乳的民眾，但其實只要幾個步驟，並正確的挑選出適合的產品與使用方式下，就能提供給肌膚最佳的防曬防護力：1）檢測自身膚質／了解膚質是屬於乾性或油性，因每種肌膚適合的產品都不一樣。2）挑選適合的防曬質地／選擇沒有油脂的成分，比較不容易黏膩，試用產品時建議實際塗抹在臉上，以了解會不會對肌膚造成敏感或刺激3）隔離產品的成分／除了防曬成分之外，最好也能有保濕水感的成分在裡面，比較好塗抹均勻，也不容易造成肌膚的不舒適感。4）正確的用量／根據研究指出，民眾在使用防曬品時多是用量不足，正確用量應是臉加上脖子需要約50圓硬幣大小的份量。5）清潔方式／如果質地較清爽的防曬品，在沒有彩妝的情況下，可直接使用洗面乳清潔；但因防曬品成分多種，若民眾洗後仍有不乾淨的感覺，可用卸妝品清潔後，再用洗面乳清洗。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）肝臟是個無聲的器官，由於表面沒有神經，即使發炎也不會疼痛，使得多數民眾往往等到出現症狀就醫時，肝病已都相當嚴重！據國健署調查指出，肝癌為全國第二位主要癌症死因，佔總癌症死亡人數約近2成，且在所有知道自己有BC肝的90萬人中，僅有22萬人接受治療。尤其是C型肝炎患者，大多皆擔憂藥物副作用而拒絕治療，但其實C型肝炎只要好好接受治療，治癒率將可大幅提升至90％，所以，提醒民眾為了自身健康著想，別輕易忽視肝炎，只要接受治療，皆可降低未來演變成肝硬化、肝癌風險。慢性肝炎篩檢很重要　以免肝癌找上門根據統計資料指出，台灣每年約有1萬人被診斷罹患肝癌，且平均每45分鐘就有一人因肝病而死亡，而在這些死於肝癌的病患中，約有7成的人為B型肝炎帶原者、2成為C型肝炎感染者，由此可見，B、C型肝炎為導致肝癌關鍵成因。然而，台灣人總以為喝酒、熬夜才是罹患肝癌的主因，但台灣肝病醫療策進會高嘉宏醫師表示，其實這些大多都是加速惡化的因子，並非主要原因，若想遠離肝病威脅，應該是從源頭預防做起，重視慢性肝炎篩檢才對。Ｃ型肝炎患者　每年皆有1～4％機率轉變成癌肝病的高盛行率主要與慢性B、C型肝炎有關，一旦感染，肝臟會因反覆發炎，導致肝硬化、肝癌，尤其台灣約有40～60萬人罹患C型肝炎，其中20％的患者可能演變成肝硬化，每年1～4％的機率轉變為肝癌，不容小覷。儘管C型肝炎不需要長期服藥，也非不可治癒之絕症，但健保給付藥物，由於治療複雜度高、常出現肌肉痠痛、疲累、頭痛、發燒、失眠、焦慮、嘔吐、腹瀉、紅疹等，使得患者經常因為副作用而不敢接受治療。但台大醫院肝炎研究中心劉振驊醫師表示，針對C型肝炎治療現在已有新的療法可以替代，不僅口服藥數量較少、副作用低、治療週期縮短外，治癒率也提升至90％，只是，目前健保尚未給付，病人需自費。

（撰文／Megan Chen） （諮詢／永承診所院長池永昌醫師） （圖片來源／優活健康網） 醫美整形已是近年來相當火熱的話題，尤其以女性族群為主，不分年齡或職業，大家對自身美麗的追求可說是趨之若鶩；其中，又以乳房的整形手術為大宗。然而，有學者認為隆乳會影響乳癌篩檢的診斷率，更有學者認為隆乳手術者在進行篩檢性乳房X光攝影時，準確率會降低到只剩40%！也因此，隆乳到底會不會影響乳癌的診斷率？Ｘ光檢查時擠壓胸部會不會造成破裂？種種隆乳術後檢查的問題，有請永承診所院長乳房專科池永昌醫師解答！ Ｑ：醫師建議術前術後都要檢查乳房，為什麼？ 池永昌醫師解答，術前的乳房檢查，有助於整形外科醫師擬定最適合的隆乳方案，因為每位女性乳房組成分佈不同，當然隆乳手術需要注意的細節也不會都一樣，而且手術前最好確認乳房的健康狀態，及是否適合接受手術；至於術後檢查乳房也非常重要，因為乳房經過手術後，除了追蹤復原的狀況外，最重要的是要確定乳房是否保持在健康的狀態，尤其植入物不是永久性的，應該定期監測，確保填充物沒有破裂或移位等危險。 「就跟正常的女性一樣，不管有沒有做過隆乳手術，都應該定期接受乳房健康檢查！」池永昌醫師就分享，國民健康署建議女性乳房檢查是到69歲，加拿大是到79歲，但自己的臨床經驗上，就曾經診斷過88歲的乳癌女病患，所以池醫師認為，女性的乳房檢查應是終生受檢。   圖說：隆乳術前術後都應定期進行檢查。／圖片取自優活健康網 Ｑ：隆乳會提高乳癌的機率嗎？ 不會！許多人擔心隆乳過後可能會提升乳癌的罹患率，池永昌醫師說明，國內外研究皆證實，隆乳與乳癌根本沒有關係，也就是說，隆乳不會造成乳癌，女性朋友們可別道聽塗說！ 「不過，隆乳的確會延誤乳癌的診斷！」池永昌醫師接著說明，臨床上經常看到許多隆乳女性怕傷害到乳房的形狀，而不願進行乳房檢查，使得乳房發生病變時，通常容易延誤就醫，錯過黃金治療期，所以有隆乳的女性，一定要養成定期檢查乳房的習慣。   圖說：所有年齡層女性都應定期接受乳房檢查。／圖片取自優活健康網 Ｑ：Ｘ光攝影擠壓胸部，會不會造成填充物破裂？ 「機率相當低！但女性朋友應要有的認知是，填充物隆乳本來就不是永久的，時間一長，填充物自然破裂的機會本來就很高。」池永昌醫師回答，一般隆乳的材質可分為矽膠與鹽水袋，過去的確有發生過鹽水袋隆乳後，做完乳房攝影而發現破裂的情況，讓人誤以為乳房攝影會把植入物壓破，但其實是鹽水袋早已經破裂了，經過乳房攝影後才被發現。 池永昌醫師建議，許多女性因為擔心外力的擠壓而造成填充物的破裂，而不願進行乳房的檢查，其實乳房檢查不是只有一種選擇，像是ABVS全自動乳房斷層掃描，過程中不用夾擠乳房，因此也不會有乳房填充物破裂的疑慮，且比Ｘ光攝影更能偵測乳房的硬塊。   圖說：ABVS全自動乳房斷層掃描進行檢測時，不需夾擠乳房，可減少填充物破裂的疑慮。／永承診所提供 Ｑ：多久應該進行乳房檢查一次？ 池醫師說，建議年過20歲的女性，就應該進行每年一次的紅外線乳房檢查，同時每個月自我檢測；30歲的女性，則每年一次的ABVS全自動乳房斷層掃描加上紅外線檢查；40歲以上的女性除了以上提到的儀器外，建議再加上X光攝影，因為年紀越大，乳房病變的風險就越大。 「檢查不是一成不變的，要按照自己本身的風險指數來做最好的判斷。」池永昌醫師說，如果本身風險就比較高的女性，檢查的時間就可能要縮短，甚至須配合更精密的儀器來做檢測；同時他還呼籲廣大的女性朋友，就像每半年洗牙一次的道理一樣，女性應該將乳房檢查的習慣，當成生活的一部分，每年檢查一次，遠比久久檢查一次的心情輕鬆許多。   圖說：紅外線乳房檢查適合20歲左右的女性，並配合每個月的自我檢測。／永承診所提供 愛美女性！隆乳術前術後定期檢查：http://goo.gl/AaBbuW

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）一名60歲的王先生，平時熱愛爬山，自幾年前起右腳大趾指甲上出現了幾條黑色條紋，原本以為是登山時撞擊受傷後淤血未退，所以不以為意，直到近一年腳趾有明顯變大、被頂起的現象，且趾尖也出現黑色斑塊，偶爾會流血，才到醫院進行檢查，結果經過皮膚切片後確診為惡性黑色素瘤，腫瘤細胞深度為2mm，有表皮潰瘍的現象，所幸在接受哨淋巴節切片檢查及腫瘤廣泛切除手術後，目前恢復良好。惡性黑色素瘤雖少見　但致死率極高高雄醫學大學附設醫院皮膚科鄭詩宗醫師表示，皮膚惡性黑色素瘤是皮膚癌中最惡性的，雖然較為少見，但死亡率極高，晚期會轉移、擴散到其他組織或器官，且一年存活率僅有10～15％而已。雖然與白人相較下，亞裔人種的惡性黑色素癌發生率較低，但惡性黑色素瘤發生率卻有逐年增高的趨勢，因此，民眾仍不能掉以輕心。然而，惡性黑色素瘤真正致病的原因並不清楚，目前公認紫外光的曝曬是致癌的危險因子之一，但東方人的惡性黑色素瘤較常見於手腳掌，為非光照部位，與紫外光的曝曬較不相關，所以，也有學者認為和長期反覆受傷有關。手掌、腳掌、指甲下　為亞裔人常好發的地方延誤就醫會使預後變差，導至轉移甚至死亡，因此，早期診斷及治療是很重要，建議民眾可以利用簡單的ABCDE法則來做自我檢查：1）Asymmetry／惡性的色素性病灶多是不對稱的。2）Border irregularities／惡性病灶的邊緣是不規則的，界線不清。3）Color heterogeneity／顏色不均，深淺不一。4）Diameter＞6mm／病灶直徑大於六公釐，要特別注意。5）Elevation of size in recent months／病灶的顏色若有變化或快速變大、凸起甚至有潰瘍、流血、疼痛的情形出現，也要立即就醫檢查。亞裔人的惡性黑色素瘤常見於肢體的末端如手掌、腳掌、指甲下的甲床以及指縫，但從頭到腳都有可能發生，且男女老少都可能發生，因此，鄭詩宗醫師提醒民眾，多多關心身上黑痣／斑塊的變化，如有發現異狀應盡速就醫檢查，以免造成憾事發生。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）南韓MERS確診病例持續增加，為防範MERS感染，民眾準備口罩及手部清潔用品等防疫物資，新北市衛生局已協調法制局消費者保護官，持續監督境內防疫物資，如口罩、乾洗手液及肥皂等用品，主要製造商或經銷商，瞭解有無囤積物資及哄抬價格的行為，如有將進行開罰。南韓MERS病例數 　全球第2衛生局長林奇宏表示，依據世界衛生組織資料，自2012年9月至今（2015）年6月8日累積1,219名病例，其中449例死亡，死亡率約3～4成，以沙烏地阿拉伯病例數最多，南韓次之。衛生局也提醒，目前擴大南韓全區旅遊疫情建議升為第二級：警示（Alert），如非醫療需要，應避免進出該區醫療院所；民眾如曾赴南韓醫療院所就醫，返國14天內，如出現發燒及呼吸道等症狀，請撥打疾病管制署1922專線或衛生局防疫專線，並依照防疫人員指示協助就醫。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）凡走過必留下痕跡，是乾癬病人的最佳寫照，因為他們的身上經常會有脱屑、紅腫的丘疹、斑塊等，使得容易被人誤會衛生習慣不佳，甚至被認為患有傳染性疾病，常遭排擠，因此，臺灣皮膚科醫學會特地舉辦衛教攝影展，根據大眾、病人、醫療等不同主題，設計合適的衛教資訊，並透過病友的故事分享，來鼓勵病友積極站出來接受治療、重拾自己的幸福人生。病友童先生，日前就站出來與大眾分享他的心路歷程，他說當病灶嚴重時，為了不引起別人異樣的眼光，在大熱天寧願穿著長袖衣服、褲子來遮掩脫落的皮屑，且症狀惡化時，也會在洗澡時，用鋼刷把病灶磨薄，以免結痂部位破裂，那種皮開肉綻的痛根本無法行走，但後來接受治療後，幾乎有快痊癒的感覺，終於能坦胸露背去游泳池了。持續治療助控制病情　4大要點要注意新竹馬偕醫院皮膚科謝雅如醫師表示，乾癬並非傳染性皮膚病，是一種自體免疫系統引起的慢性發炎疾病，由於外觀上讓病人飽受誤解與排斥，症狀以及傳統的治療方式也讓病人疲於照護，因此，希望透過乾癬衛教攝影展能夠讓民眾更進一步認識乾癬。雖然有許多病人皆聲稱自己有持續治療，但只要仔細詢問後，皆會得知往往是害怕西醫就看中醫，中醫沒效找偏方，偏方沒效求神問卜，再不成就怪罪自己沒有調養好或是乾脆放棄，歷經治療迷路五部曲，反而延誤治療，因此在治療上，新竹馬偕醫院皮膚科李幼華醫師，有四點要提醒民眾：1）許多患者以為西醫多以類固醇治療乾癬，停止使用會造成乾癬爆發，但其實乾癬治療鮮少使用口服類固醇，至於外用藥膏雖含有類固醇，經皮膚吸收有限不會造成全身性的副作用，況且也有許多不含類固醇的外用藥膏選擇。2）目前沒有根治的方法，但可透過良好持續的治療來獲得控制，擁有較好的生活品質，且皮膚科使用的藥物，都是經過人體試驗才核准上市給民眾使用，但偏方多成分複雜且不清楚，並無法得知長時間使用對身體的影響。3）健保已經有完整的治療項目，最主要的治療目標是阻止表皮細胞過度增生及減緩發炎現象，輕度乾癬以外用藥膏為主，中重度乾癬可使用口服藥物、照光治療，當前兩種治療效果不佳或病人無法承受副作用時，則可接受生物製劑治療，獲得更好的成效。4）如果接受西醫以外的治療方式，仍要定期接受肝腎功能的檢查。

（優活健康網新聞部／綜合報導）端午粽飄香，總讓人忍不住一個接一個，然而，其中驚人的熱量，就連一般人恐怕也是會消化不良，引起許多後遺症，更何況患有慢性疾病者，其中的熱量及營養更是需要注意。為此，亞東醫院特邀營養科賴玉釧營養師，主講「健康過端午－談端午吃粽不放縱」，指導民眾在這佳節中，適度吃粽而不放縱，歡迎有興趣的民眾踴躍參加。名稱：健康過端午－談端午吃粽不放縱時間：6月17（三）10：00～10：30地點：亞東醫院(新北市板橋區南雅南路二段21號)新院區一樓思源一廳洽詢：02－7728－1001

（優活健康網編輯部／綜合整理）完全不攝取砂糖，不為轉糖鏈球菌提供營養，這是不罹患蛀牙最簡單的方法。但是，現在幾乎所有加工食品都會添加砂糖為調味料。而且我們每個人都會在外用餐，不可能餐餐都親自下廚烹煮料理。因此考量到現實層面，我們不可能過著零砂糖的生活。但是我們至少可以減少咖啡與紅茶的砂糖添加量，或是以人工甘味劑代替砂糖，這樣就能夠減少蛀牙的風險。每個人都希望牙齒可以陪自己走過一輩子，那麼就必須抱持「盡可能不攝取砂糖」的強烈覺悟以及意志。請各位試著挑戰下列三件事。1）咖啡和紅茶等飲料不添加砂糖。補充水分請選擇無糖飲料。2）儘量不購買或攝取含有大量砂糖成分的加工食品。3）與家人商量，烹調時儘量減少砂糖使用量。剛開始執行，也許你會覺得「生活平淡無味」，但是只要持續一段時間，舌頭就開始可以嘗出原本被砂糖甜味所掩蓋的食物原味。此外，因為對砂糖的感受力跟著提高，你會突然發現，原來過去的飲食中居然有添加那麼大量的砂糖。若是能做到這一步，就算是超級成功，因為對你來說，過去的食品已經甜得難以入口。考量到牙齒健康，理想情況是「在飲食上完全不攝取砂糖」；但是對甜食愛好者來說，完全不吃甜食的人生簡直毫無繼續活下去的價值。若是你沒有甜食活不下去，那就請努力將甜食對自身健康的影響降到最低。否則砂糖長時間滯留於口腔，就會產生「砂糖─葡聚醣─牙菌斑─蛀牙」的化學變化。因此攝取添加有砂糖的食品之後，請盡快漱口，藉此切斷這個負面連鎖。能夠將砂糖成分自口腔中掃地出門，那麼轉糖鏈球菌就不會合成出葡聚醣，也就不會形成造成蛀牙的牙菌斑。有人會覺得「飯後漱口」很麻煩又浪費時間。但請你明白，若是一名患者無法節制砂糖攝取量，同時也沒做好飯後的牙齒保健，那麼將永遠無法脫離罹患蛀牙的風險。即使一個人每天都督促自己要確實刷牙，但是牙齒上仍會不小心殘留部分牙菌斑沒刷乾淨，最後牙齒就會蛀掉，並且接連失去原生齒。飯後漱口的動作，可以降低蛀牙的風險。總結以上所述，節制砂糖攝取量，這就是最為簡單有力的預防蛀牙方法。若能夠讓砂糖的攝取量趨近於零，就能夠使罹患蛀牙的風險獲得戲劇性的減少。這個預防方法具有絕佳效果，舉個例子來證明，野生動物不會罹患蛀牙，就是因為牠們沒有攝取砂糖。你不可不知的牙科知識對牙齒健康有害的食物：理所當然地，補充水分請攝取沒有添加砂糖的飲品。而飲用咖啡與紅茶也不應該添加砂糖。有人認為喉糖有益健康，但是攝取量同樣應該適可而止。長時間吃糖果，此行為等於是將牙齒浸在砂糖中。添加在點心裡的砂糖會附著、沾黏於牙齒上，因此同樣不是個好東西。而牙齒對酸性物質的抵抗力較弱，因此避免攝取添加有砂糖的碳酸飲料、果汁、運動飲料才是明哲保「齒」之道。據研究指出，酸度低於PH5.5，琺瑯質就會開始融解。（本文摘自／即刻救牙！良心牙醫教你一口好牙咬到100歲！／世茂出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）越接近預產期的第三孕期，水腫是很常見的症狀，其中又以腳、手及臉部最常出現腫脹情形。主要是因為逐漸長大的寶寶造成子宮的擴大，因而壓迫到媽咪骨盆處的靜脈、血液循環變差，水分鬱積在組織內形成。如果是因為工作而必須久站或久坐的孕媽媽，腿部水腫的狀況就會更加明顯。在懷孕期間因血液回流受阻造成的生理性水腫，多發生在膝蓋以下的下肢部位。只要多休息、把腳抬高、減少下肢靜脈受到壓迫，都可稍微緩解不適，並在生產後得到恢復。但如果是伴隨有高血壓、蛋白尿的水腫，或是分布在全身的水腫現象，就要小心可能是「妊娠毒血症」，透過定期產檢可由醫生進行診斷及適當治療。至於一般孕期水腫，可以這樣處理：1）不吃太鹹的食物／水腫的孕媽咪要注意鹽分（鈉）的攝取，盡量採少鹽烹調法、少吃重口味食物，尤其是加工或醃漬品更要避免，否則容易因鹽分攝取過多導致水腫狀況加劇。至於水分，則必須適當補充，若攝取不足反而會讓身體的新陳代謝變得緩慢，鹽分將滯留體內，水腫會更嚴重！2）姿勢調整／休息睡覺時最好採左側臥姿、避免壓迫下肢靜脈，睡前將雙腿抬高或將枕頭墊在腳下20分鐘，幫助血液循環更順暢。3）適當活動／要避免長時間坐著或站著，找時間休息或散步，並可適度按摩改善下肢血流情形。4）彈性襪及舒適衣物／不得已需長時間久站的媽咪，可以穿上適合自己的小腿彈性襪，來防止靜脈曲張。注意需有彈性、不用過緊，以穿起來感覺舒適為要。另外要提醒，當體重過重或大幅增加時，也有可能是水腫造成，有疑問時應馬上請教妳的主治醫師。（本文摘自／吃對營養順序孕媽咪好孕又快瘦／台灣廣廈出版）