（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）林小姐外型亮麗，曾任職於國內電子大廠業務，外人很難看出她長年飽受憂鬱、躁鬱之苦，3年前，林小姐任職的公司景氣影響，不得不開始裁員，再加上本來的業績壓力，讓原本樂觀的她漸漸變的鬱鬱寡歡，睡眠品質也大幅降低，最後不得不離開職場，並且開始足不出戶，把自己關在家中。林小姐就醫後才發現自己罹患了重度憂鬱症，持續3年的治療，終於讓她重拾笑容，也回到職場，恢復正常生活。身心科診所黃偉俐醫師提醒，憂鬱症患者常常會因為別人的一句話，造成情緒大幅波動，但透過專業協助及正確的診斷，並且搭配用藥治療，患者就能夠抒發心理壓力，讓憂鬱的症狀得到改善。職場壓力大　身心科門診量漸增他表示，景氣不佳帶來工作壓力，統計有2／3民眾會因為減薪或裁員，造成的焦慮和壓力的情形，進而可能使自殺率上升。全球需求放緩，在產業調整與市場瓶頸下，台灣出口飽受影響，呈現負成長，甚至不少大企業傳出實施無薪假、裁員減薪，造成「職場三低族」的出現，也就是低薪資成長、低生活期待以及低身心耐受。黃偉俐醫師進一步說明，面對大環境情況普遍低落，隨著「三低」族群增加，身心科門診量也逐漸增加，可以預見未來面臨壓力，身心出問題的個案數將越來越多，且恐出現「三高」風險，即是無薪假人數增加，進一步造成失業風險高、工作時間長而導致感情與失婚風險高，另外則是壓力太大造成身心健康風險高。適時尋求諮商　培養興趣抗壓身心科醫師賴虹均也表示，培養興趣，調劑身心狀態和釋放壓力，並且維持適度並良好的社交，也有助於減少壓力荷爾蒙；必要時尋求諮商，她強調，諮商不代表病情嚴重，其內容可以包括職場、職涯、家庭、人際等領域，做一番整理，再重新出發。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）一名家有妻小的中年男子，平時靠祖產維生，近期因為祖產分配問題與家人發生爭執，且經常生氣，對兄妹惱怒，對小孩也感到不耐煩，甚至腦中出現想用刀刺殺家人的畫面，讓他心生恐懼，將家中所有利器搜出丟掉，並隨即到精神科就診。似病非病　臨床稱行為失控「醫師，我有病嗎？會不會好？」，這是個案自述病史時提出的問題，書田診所精神科醫師陳家駒指出，男子就醫時，異常恐慌，生怕自己真的會鬧出大事來，但說話邏輯清楚，沒有錯亂，情緒也沒崩潰，判定應是行為失控衝動。他表示，日常生活及臨床診療中，有一群人都曾有過行為、情緒失控，造成不同程度的自我受傷，親人受苦受累，朋友離散，事業失敗，有些甚至侵犯侵害他人權益性命，為害自己他人及社會。這群人似病非病，在不知不覺間，行為失控衝動，臨床上稱為此類情況為行為失控、性格異常、性格疾病、極端人格、反社會人格等。出現性格異常特點　應及早就醫陳家駒說，倘日常行為出現重複逾越個人角色應有規範，或是擾亂、侵害自己及他人生活或工作的情形，則可能是行為失控、行為異常的特徵，若出現上述行為時，應及早接受輔導治療。縱觀原因，遠因可能為家庭教育及成長環境不良、學校社群教育不足、在未成年之前沒接受適當的照顧，影響人格發展，也未學習如何適應社會規範，加上生活環境處於弱勢，機會資源條件較少，會經常面對挫折失敗，而影響人格發展。近因則是人格功能退化，生活品質低落，工作不順受挫，人際關係困難，造成情緒壓力增大扭曲，使得生活混亂，引起行為反應失控異常。陳家駒表示，必要時可用藥物抑制各種不理性衝動行為反應，免生意外，有些合併酒精及藥物濫用，須同時治療濫用情況，再配合心理治療。短期目的為行為矯治，學習如何自我管控；長期則是修心培養健康人格。他強調，當出現行為失控、性格異常的特點時，應積極治療，預防各種不理性衝動行為反應，減少自身及他人危險及危機。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）類風濕性關節炎屬終身治療，患者可別誤信偏方而放棄正統治療，當心病情惡化。就有一名罹患類風濕性關節炎的70歲阿嬤，原本以藥物及生物製劑控制病情，狀況良好，但因聽信民間偏方，突然自行停藥，改採民間排毒等療法，半年後再回診時，原本行動自如的雙腳已無法行走，只能靠輪椅行動。 大林慈濟醫院過敏免疫風濕中心呂明錡醫師表示，此患者長期服藥及接受生物製劑治療，病情控制良好，但因親友介紹民俗療法，強調可排毒，讓她決定停藥改採其他療法，期間醫院提醒她回診，但病人拒絕，直到停藥半年後，才又回到門診，但原本行走自如的雙腿，已因為關節破壞，而必需坐輪椅，經過治療後，雖然恢復部份行走能力，但活動力已大不如前。 呂明錡指出，類風濕性關節炎是全身性的自體免疫疾病，會侵犯手腳的關節以及週邊組織發炎，最後造成關節破壞變形。但若是能及早治療，不只是可以將病情控制在關節不疼痛，更可以避免日後關節破壞變形，雖然需要持續用藥，但能維持與正常人差不多的生活品質。 亂停藥關節受損、肌肉流失  恐難行走不過呂醫師也強調，患者若是於治療中途停藥，關節將受到持續破壞，無法回復，尤其高齡患者若因關節破壞、疼痛而失去行動力，只要一段時間不活動，肌肉就容易流失，即使後續治療後關節狀況改善，流失的肌肉卻不易再找回，不可不慎。 因此，他也提醒，類風濕性關節炎是一種需要終身治療的疾病，民眾一旦出現關節炎症狀，如手部關節腫脹等，應盡快尋求醫師的協助，以免延誤病情。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）別以為植完牙後就可以一勞永逸！一名菸齡超過20年的吳先生，年輕時因沒有注意口腔清潔，右下顎陸續掉了四顆牙，只好花30多萬元接受人工植牙。但半年前，植牙處的牙齦出現紅腫、流血，且人工牙根外露讓植牙搖搖欲墜，就醫檢查是罹患｢植體周圍炎｣，最後採用雷射及噴砂進行清潔及治療，才保住人工植體。口腔清潔未做好   植體周圍炎易上身中山醫學大學附設醫院牙周病科陳俊呈醫師表示，近年來植牙人數快速增加，門診因植體周圍炎回診患者激增二成。植體周圍炎又稱植體的牙周病，發生原因是植牙後沒有定期回診檢查，加上口腔清潔不當，導致牙菌斑附著在植體表面，長時間就會造成植體周圍炎。陳俊呈醫師說，治療植體周圍炎的方法類似牙周病治療，由於金屬性的植體不能用洗牙機洗牙，只能以塑膠結石刮刀去除牙垢及牙結石，或者用氣動式噴砂器械進行菌斑清除，再者利用雷射針對植牙體死角部位進行清潔，如有必要會搭配服用抗生素。  所以他也提醒，人工植體周圍因沒有牙周韌帶及相關血管構造，因此對細菌的抵抗力較差，更需要平常做好保養及清潔，植牙後一定要養成回診檢查習慣，尤其是有抽菸的患者，更應該特別留意。如此才不會白花人工植牙的費用，並能夠延長植牙的壽命。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）腦血管疾病為國人十大死因的第3位，相較於男性，女性中風的風險較高，罹患中風之死亡率較高，中風所導致的認知功能傷害也較嚴重，中風後有更高的憂鬱與住院的風險；另女性與懷孕相關的糖尿病、子癲前症、使用賀爾蒙避孕藥物、更年期的賀爾蒙補充治療等，亦會增加女性中風的風險。國健署邱淑媞署長呼籲民眾，只要把握以下7招，就能夠降低罹患中風之風險。1） 健康飲食／三餐定時、少吃零嘴，多喝白開水來取代含糖飲料，飲食上可多選用蔬菜、糙米、全穀雜糧，堅果、少油、少鹽、少糖，減少高飽和脂肪食物，避免攝食過度加工或精緻食品，烹調則建議以蒸、煮、川燙代替油炸。挑選低鈉飲食，助控制血壓，拒反式脂肪、動物脂肪，以天然植物油代替。2） 規律運動／每週累積150分鐘的中度身體活動，例如伸展操、做家事、陪小孩玩、跳舞、慢跑、騎自行車等。運動不嫌晚，可以從每天運動 15 分鐘開始，再逐漸延長運動時間，多動多流汗，對身體健康益處多。3） 控制體重／建議成人要維持BMI 18.5～24的健康體位;另在代謝症候群防治上，成年男生腰圍不超過90公分，成年女生腰圍不超過80公分，遠離肥胖，以降低發生腦中風等慢性疾病的風險。4） 無菸害生活／不管是直接吸菸或被動吸入二手菸，都會增加罹患中風的風險，鼓勵吸菸民眾要立即主動戒菸。現在國民健康署提供二代戒菸服務，使戒菸不再是難事，只要下定決心戒菸、拒菸以及避免親友暴露到二手菸的危害，就是重拾健康的開始。5） 紓解壓力／學習情緒管理，並安排閱讀或旅行等休閒活動，如有情緒不適問題，除可求助專業醫師外，也可找家人、朋友傾訴心事或主動尋求支持性團體協助。6） 定期健康檢查／善加利用國民健康署提供的免費成人預防保健服務，內容包括BMI、腰圍、血壓、血糖、血脂等心臟病重要危險因子檢查，以及早發現身體異常，調整不良生活習慣及控制三高等危險因子，遠離疾病威脅。7） 掌握三高關鍵控制數字／有三高問題且正在服藥的民眾，除了養成健康的生活型態以外，應該要遵照醫師指示定期服藥及回診，與醫師討論三高控制數值，以降低罹患中風的風險。 

（優活健康網記者張致筠／綜合整理）能夠睡到自然醒是再幸福不過的事，不過怎麼會睡飽依舊哈欠連天？正常來說，疲憊多數是因為睡眠不足導致，但若調整後還是精神不濟，恐怕就不是「睡飽」能處理，當心是以下6類型疾病在搞鬼！1）慢性疲勞症候群根據《優活》過去報導指出，一旦持續或斷斷續續疲勞長達6 個月以上，經過充足睡眠及休息後，依舊提不起勁還無法找到答案，很可能是「慢性疲勞症候群」！ 這令人相當不解的疾病，可會迅速造成強烈疲累，導致無法正常活動，且可能伴有頭痛、肌肉關節痛、虛弱及淋巴結疼痛。2）貧血不只如此，長期疲勞找不出原因，還可能是貧血造成；這是因為人體中把氧氣從肺部送到組織及細胞的紅血球減少，容易讓人感到疲倦及無力。而最常見也最容易讓人聯想的莫過於「睡眠呼吸中止」影響，如有睡眠干擾的問題，不管經過多長時間的休息，起床後都還會感覺疲憊。3）甲狀腺疾病此外，本身患有甲狀腺疾病者，會明顯感到肌肉疲勞，特別是大腿最為明顯。4）糖尿病如長期勞累又伴隨口渴、頻尿、飢餓等，恐是罹患糖尿病。5）憂鬱症另，憂鬱症患者會因為睡眠及進食模式改變，導致記憶和集中力有問題，也是影響睡眠的原因之一。6）類風濕性關節炎最後一項為「類風濕性關節炎」所致，雖此疾病症狀與其他病例相似又不易發現，但若時常無精打采、食慾不振加上關節疼痛，應及早尋求風濕病醫師求助。而除了利用藥物減輕病痛外，運動健身絕對是降低困擾的不二法門！建議選擇適當的運動改善，如游泳、瑜珈、體操和太極拳，另外也可以利用按摩、針灸、泡溫泉等自我放鬆的活動輔助，但盡量以不增加疾病風險為原則。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）初學者準備進行下肢肌力訓練之前，我還會特別強調這幾個重點：1）充足的熱身。2）活化核心與臀部重要肌群。3）正確的動作步驟。4）運動後的伸展。熱身做足是啟動燃脂的第一步熱身有助提升我們身體的溫度，活化神經系統、增加組織彈性，提升反應能力，並減少運動傷害的發生。不過，並不建議在運動前從事過於強烈的靜態伸展，這反而會削弱神經反射、短暫破壞肌肉肌腱系統的黏滯性，使肌力短暫下降、增加傷害的風險。一般而言，運動前做做動態伸展或是慢跑5～10分鐘讓心跳和呼吸速率微微增加、皮膚輕微冒汗，達到促進循環的目的也就可以了。核心與臀部肌群先活化許多人在沒有運動習慣的情況下或是因為受傷，讓疼痛抑制了應該收縮的肌肉，這時如果直接進行強度較高的運動訓練，可能會先運用到較表層、較大塊的肌群，反而容易對我們的脊椎或其他下肢關節產生剪力、無法提供適當的保護。因此在運動之前，建議大家要先喚醒腹部核心與臀部的肌肉，動作時就能預先保護脊椎與骨盆，還能增加運動時力學傳遞的效率，讓較多肌肉同時收縮、燃燒更多熱量！正確的動作步驟與姿勢正確的動作步驟與姿勢同時代表了正確的肌肉收縮順序，尤其在下肢的許多運動設計裡，都強調脊椎必須維持在正中央的位置，並且要優先啟動髖關節，才能避免脊椎承受過多的負荷而受傷。正確的姿勢也能減少不必要的代償動作，讓下肢所有的肌肉與關節平均分攤身體重量，動作就能更流暢、更省力。假如是集中在某一關節或是肌肉用力，長時間累積，則會產生慢性傷害。如何知道姿勢夠不夠標準呢？剛開始練習徒手肌力訓練的同時，最好能在鏡子前進行，透過視覺的回饋慢慢修正自己的動作。另外，書中所有動作都可以藉由角度的調整、重心的變化、改變支撐面積（如雙腳、單腳的變換）或是增加跳躍，增加難度或是變得較簡單。因此過程中只要有不適或困難時，就請回到較簡單的動作變化；當動作對你已不再具有任何挑戰了，就必須往難度更高的變化挑戰。運動後要伸展運動過後的肌肉經過一段時間收縮，容易產生緊繃；如果動作比較劇烈或是超過肌肉負荷時，甚至還會有發炎或微小撕裂傷的情況。加上要是缺乏規律性的伸展，結締組織內的成分便會逐漸改變，水分慢慢減少、失去應有的柔軟度。長時間累積會造成肌肉、結締組織縮短、鈣化或沾黏，活動時的角度因此受限，造成其他關節不舒服及代償。建議大家在緩和運動後增加被動式靜態伸展來延展肌肉，肌肉就能恢復原有的彈性與柔軟度，線條也會更修長。 （本文摘自／步驟練肌力，蹲出翹翹臀／瑞麗美人出版）

（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）目前已進入秋冬交替季節，早晚的溫差較大，為心血管疾病的好發季節，除了做好保暖工作之外，民眾應定期做健康檢查，因為猝死案例的發生已不再是老人家的專利。在中國有一名20歲男大學生，在測體適能的過程中突然倒地，經搶救無效，不幸去世。據目擊者稱，此學生是在測試1000公尺的過程中，突然暈倒在地的，當時已跑到700公尺左右，倒地後出現抽搐症狀。據了解，為了防止學生出現突發狀況，學校安排了醫師進行值班。發現學生出現倒地抽搐症狀後，值班醫生迅速對學生實施了胸外心臟按壓，但學生已經失去意識，也沒有了脈搏和呼吸。當地醫師解釋，在運動中發生的猝死，最常見的是因為冠狀動脈阻塞，造成心肌梗塞導致的心因性猝死，指在沒有其他明顯原因下，因心臟血管系統問題，突然意識喪失並在一小時內非預期性的死亡。噁心、胸悶、容易喘 ３大警訊恐猝死相對於長者來說，年輕人往往對自己的身體狀況不太了解，反而容易發生類似的悲劇，然而心血管疾病又是造成猝死的高危險因子，對此，國健署曾提出三項心臟病的徵兆，讓民眾能及早注意到身體發出的警訊，如有以下狀況，盡速到醫院做進一步的檢查。1）心絞痛／胸悶，範圍約半個手掌，位置在胃到下巴、右肩到左肩甚至到左手肘。2）心律不整／心臟蹦蹦跳，容易喘、耐力變差，若為心房顫動，中風機率高達常人的五倍。3）心血管過於狹窄／吃飽飯後、生氣或有壓力時、季節轉換、運動過後，出現喘不過氣、心悸、持續幾分鐘以上的噁心和冒冷汗。 

（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）嶄新漂亮的衣服，買回家能否直接穿？紡織印染的過程中會用到大量的化學物質，它們到底會造成怎麼樣的危害？瑞典最新研究發現，日常穿的衣物中存在大量化學物質殘留，其中一些有害物質可能成為健康的隱形殺手，除了對皮膚造成刺激，嚴重則恐致癌。啥！運輸竟會造成化學物殘留研究人員檢測了60件衣服，初步分析發現，這些衣服中含有數以千計的化學物質，約有百種化學物質成分被初步識別，其中，有些物質並非來自於生產者，而可能是由運輸過程導致的化學物質殘留。瑞典分析化學博士焦萬娜․盧翁戈表示，與這些化學物質的接觸會增加罹患接觸性皮膚炎的風險。根據這些化學物質的出現率、數量、毒性以及滲入皮膚的難易程度，研究者選定了４組物質進行進一步分析。以聚酯纖維衣物中殘留最多的化學物質為喹啉（quinolines）和芳香胺（aromatic amines），其中芳香胺因具有致癌性，是一種被禁用的化學染料，苯并噻唑則具有中等毒性，會對皮膚產生刺激作用，棉質衣物中殘留最多的化學物質為苯并噻唑（benzothiazoles），具有急性毒性，會刺激眼睛和皮膚，並輕度危害水質，就連有機的棉織品衣服中也有殘留。美皮膚專家：新衣先洗再穿根據華爾街日報曾報導，不管要給大人、小孩穿的新買衣服，最好都要下水洗過至少1次再穿，因此美國專門研究接觸性皮膚炎的教授貝爾西多建議，新買回家的衣服放到洗衣機洗兩次，有時候只用清水洗，並不加洗衣劑。他指出，蝨子會在布料停留，他就曾遇過患者因為試穿衣服而感染的案例，某些傳染疾病也會透過衣服布料而傳染，他曾碰過的病例是疥瘡。另外，布料常有染料、甲醛樹脂等殘留，而這些物質都屬於過敏原，因此新衣一定要先下水洗過再穿。

（優活健康網編輯部／綜合整理）「素食主義者」是指完全不攝取動物性蛋白質的人，同樣道理，「水果主義者」則是指把水果當三餐吃、幾乎不攝取其他營養的人。我身邊也有不少水果主義者。很多老年人習慣在飯後來盤水果，飯後不吃水果就全身不對勁。我認為這和他們的兒時經驗有關係，水果在戰後是很難吃到的高級食品，因此老年人通常都有「吃水果有益健康」、「水果富含維生素C」、「吃水果好處多多」等觀念。果糖是導致卡路里超標的兇手之一然而，日本人普遍缺乏的營養素並非維生素C，而是鈣質。我並不是說吃水果不好，水果也有很多好處，不但含有豐富的維生素與礦物質，水果中的大量膳食纖維還有抑制血糖上升的作用。人體吃飽飯後血糖會急速上升，就這一點而言，飯後吃水果的習慣其實也並非空穴來風。然而，水果當中含有大量的果糖，考慮到人體一天的卡路里需求量，一天吃多種水果將可能導致卡路里過高。一天吃一次飯後水果就夠了。蘋果、梨子、葡萄柚等一天以一個為限，柳橙、橘子、奇異果則最多吃兩個，香蕉則以兩根為佳。三餐只吃水果不吃正餐對身體有害無益。（本文摘自／下半身，決定你的下半生／平安文化出版）