（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）時序入秋，天氣轉涼，又到了秋蟹及柿子的季節，民眾想大啖美食就趁現在！然而經常有民眾詢問，2樣秋季美食同時食用是否會造成中毒現象？營養師表示，柿子中的單寧酸，容易與與螃蟹的蛋白質凝結，造成腸胃不適、消化困難，建議分開食用。柿子營養豐富　且具抗氧化作用部立南投醫院蔡玉思營養師表示，柿子富含維生素A、維生素C及鉀、鎂、碘等營養素，也含有碳水化合物、少量的蛋白質及粗纖維。其中維生素C具有抗氧化的功能，單寧酸則對心血管有幫助。在選購柿子時，應選擇柿子的果形整齊飽滿、果皮光滑沒有褐斑或蟲孔，食用時無澀味為佳，顏色較紅的表示已成熟，可食用。螃蟹膽固醇含量高　應酌量食用而螃蟹是含蛋白質及脂肪的海鮮食物，螃蟹的脂肪量不高，但膽固醇含量卻不低，所以食用時還是要掌握適度吃、不過量的原則，才能品嘗美味及顧及健康。另外，本身若有過敏體質者，需在醫生的建議下食用，避免引起身體不適。至於民眾擔心同時吃會導致中毒的問題，蔡玉思營養師表示，柿子與螃蟹同時吃並非會產生毒性，而是因柿子中單寧酸與蛋白質容易凝結，而螃蟹則含有蛋白質，兩者反應之下在胃部容易與胃酸凝結成塊、沉澱，在腸道中不易被分解吸收，若食入體內會不好消化，造成腸胃不適，並非中毒情形，因此若要避免此情形，建議兩者分開且相隔一段時間再食用。

（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）在成長的過程中，大多數小孩都曾發生過頭部外傷，常見的原因如摔倒，跌落，受虐，交通事故等。在香港，一名2歲女童於家中跌倒昏迷不醒，有人見狀，一時情急曾試著搖醒她，住院兩天後不治。女童入院時醫護人員檢查，雖無發現表面傷痕，但腦部出血，眼及耳也有滲血情況，懷疑曾遭虐待，警方已帶走女童父親協助調查，真正原因仍待釐清。對此，當地醫師表示，人的腦部組織像是豆腐，大腦與頭骨之間有腦脊髓液防震，若大力將幼童不斷搖晃，腦組織不斷來回撞向頭骨，恐造成嚴重傷害。無故嘔吐、注意力變差　恐腦部受損當地醫師進一步解釋，腦部受損是沉默的殺手，不一定會有傷口，但細心觀察仍有症狀，像是幼童表現無故嘔吐、經常哭泣、注意力變差、神智意識不清、傷勢嚴重者甚至會昏迷猝死。目擊意外　急救SOP防再次傷害為了民眾在緊急情況下，救人可以不心慌，根據南投縣消防局網站資料顯示，５招讓你避免幫倒忙。１建立呼吸道的通暢／為預防嘔吐物哽塞到氣管，請將臉側向一邊。２若有外傷給予止血及適當的處置／冷敷撞傷部分並且用紗布或毛巾壓住出血部分。３平躺觀察／不可搖晃頭部及身體。４注意傷患的意識。５儘快送醫處理。

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）能擁有傲人身材、走路抬頭挺胸，是所有女性的嚮往，但是妳滿意自己的胸部嗎？根據國內調查顯示，有超過8成以上女性，對自己胸部相當不滿意，主要原因多半為罩杯太小、胸型不漂亮。6成女性最愛「水滴形」、D罩杯調查顯示，半球形的胸部已不是大眾所愛，有將近6成8女性認為最漂亮的胸形為「水滴形」，看起來最為自然、動人；而罩杯大小也從過去的C罩杯晉級為D。調查還發現，38％的女性認為最完美的胸部曲線應該要像女星郭雪芙一樣，其次是宅男女神安心亞、第一名模林志玲。由此可見，除了在意胸部大小外，形狀也是滿意依據。形狀影響自信　7種怪胸大公開然而小胸部也是不少女性夢魘，常因此缺乏自信，導致走路駝背、不敢大膽嘗試衣服等困擾。對此整形外科醫師黃雯琪表示，常見的NG胸形除了一般的嚴重乳房異常、發育不良等，還包括以下7種：1） 平胸／因先天發育不良，導致乳房嚴重異常。2）胸肌奶／屬於平胸狀，只有乳頭突出。3）下垂奶／胸部無法堅挺。4）筍狀奶／外觀類似竹筍狀。5）大小奶／左右邊大小不同，嚴重會差1～2個罩杯。6）莢膜攣缩之石頭奶／其表示有做過其它整形手術，造成不良反應。7）產後萎縮下垂奶／常發生在產後及更年及婦女身上。  

（優活健康網編輯部／綜合整理）有人問我有辦法提高受孕率嗎？我的答案是只要「改變飲食」就能提高受孕率。其他最常被問到的問題還有「吃什麼食物會比較容易受孕？」答案同樣很清楚：沒有哪種食物吃了就能容易受孕。飲食時一定要避開會造成「卵子品質低下」、「影響著床與胎兒發育」的4個致畸因子，也就是「乳製品」、「蛋」、「甜食」、「酒精」。首先說明不該吃甜食的理由。就受孕與醣類進行指導的醫療院所來說，我的治療院是全日本最早著手的機構，而結果顯示，戒吃甜食的人比沒有戒吃甜食的人，受孕率高出2倍。甚至只要懂得控制醣類的攝取，就能提高40％的囊胚率。蛋糕與水果等甜食絕對要禁止！若不減少攝取醣類，會大幅降低受孕率。依據美國婦產科醫學會的研究指出，當蛋白質產生的熱量降到25～35％、醣類產生的熱量降到40％以下時，囊胚形成率與受孕率都比醣類產生的熱量超過40％時還高，尤其是受孕率的差距高達2.1倍以上。基本上，就日常的飲食方式來說，對碳水化合物的攝取量已經足夠，如果不極力減少另外攝取的甜食，醣類所產生的熱量就不可能低於40％。例如薯類食物，只要攝取少量，通常很快就會超過40％。舉例來說，若早、晚餐吃米飯，午餐吃義大利麵，很輕易就能超過40％，根本沒有本錢再吃甜食（包含水果）。話說回來，也不建議完全不吃碳水化合物，否則會阻礙血管新生，同樣會降低受孕率。能否順利成為媽媽　端賴平常的飲食生活積極攝取大豆製品的人，往往不易受孕。因為攝取過多會造成與受孕有很深關係的濾泡荷爾蒙濃度下降。另外油膩食物也會提高血液裡的膽固醇值，造成女性荷爾蒙的失調。所以脂肪只能適量攝取，而且最好堅守「魚類脂肪勝過動物脂肪」、「早上攝取勝過晚上攝取」的鐵則。不論哪種食材都不能攝取過度，一切還是以均衡為最高原則。尤其在生下小孩後，「對均衡飲食的感覺」會更顯重要，一定要趁現在開始改變，才是順利成為媽媽的捷徑。（本文摘自／改善不孕體質，打造好孕氣／台灣東販出版）

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）你討厭台北的理由也是交通嗎？那麼，接下來的事恐怕會讓你更不悅！原來繁雜的交通環境不只造成停車困難、浪費時間，還會讓皮膚變差、加速老化！皮膚科醫師表示，許多人感覺空氣差時只會注意呼吸道問題而戴口罩、足不出戶，但事實上這些細懸浮微粒因為顆粒小、穿透性高，一般口罩和衣物根本無法有效杜絕空汙對皮脂膜的傷害，加強保濕才是解決之道！溫度降1度　皮脂分泌減少10%「台北不是我的家！」一名24歲的女性上班族，自從北上工作後，每天都要走15分鐘的路程去搭乘大眾交通，而台北的髒空氣卻讓她3年下來痛苦不已；只要出門就會感覺眼睛周圍疼痛、搔癢。近日進入秋冬時節，更使症狀加劇、讓她苦不堪言，直說好想離開台北！經過診斷後發現，女子就是因為乾冷天氣加上PM2.5細懸浮微粒的環境刺激，造成肌膚受傷。不只如此，皮膚科醫師趙昭明還說，由於秋冬氣候乾冷，只要溫度下降1度，皮脂的分泌就會減少百分之10，此時若再加上空汙傷害，會造成肌膚乾燥；臨床上不少人以為肌膚變乾、敏感是因為年齡影響，但事實上PM2.5更需要付上責任。外出避免大濃妝　不易清潔增加刺激由於皮脂膜的酸鹼值多維持在pH4.5～6.5之間，屬於微酸性狀態，若外出回家後沒有加強清潔及保濕肌膚，可能會造成二度傷害。因此趙醫師提醒，首要任務就是回復皮脂膜健康；出外時盡量避免上過厚粉底、大濃妝以免造成刺激，應保持淡妝即可；此外，選擇符合皮膚酸鹼值pH5.5的乳液及面霜，才能讓肌膚有自然防禦和保濕功能。

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）伸出手、抬起腳，仔細看看手足是否還跟以前一樣細皮嫩肉、光滑緊實？隨著東北季風帶入許多境外汙染物，加上本島工廠排放、汽機車氣體等，內外汙染加劇了台灣的髒空氣；對此皮膚科醫師提醒，除了臉部一定要做好保養外，手足也是相當重要的一環！無油脂分泌　易因水分蒸散乾裂雖然手足不像臉部，一旦出現變化就會發現，但卻是人體最常使用的部位；因此更容易因為環境和氣候改變引發問題，再加上不易察覺，往往到了嚴重乾燥才開始補救。對此皮膚科醫師趙昭明表示，因為手腳不像面部會分泌油脂跟水分，也沒有皮脂膜保護，更容易因角質水分蒸散而造成龜裂、破皮，應留意。洗手用清水即可　減少使用肥皂、清潔劑因此除了加強面部保濕外，也不忘要呵護一下四肢！趙昭明醫師說，可以選擇符合肌膚酸鹼值pH5.5及含抗發炎成分、加強鎮靜的護手足霜，改善乾裂問題。此外他提醒，平常清潔手部時只要用大量清水沖洗即可，肥皂、清潔劑應盡量減少，除非有嚴重汙垢時再使用。護手足膜含化學物質　恐加深破壞而市面上販售許多護手膜、護足膜能否加強保濕？趙醫師說，由於手腳不像臉會分泌油脂和水分，若使用太多面膜導致化學物質殘留，恐會加深乾澀情形，應減少使用為佳！另外，選用護手足產品時也要找偏油、含有保濕成分，才能加強潤滑、預防乾裂且手腳使用同一種即可，無須分開。

（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）10月29日是世界中風日，寒冷的秋冬正逢高峰期，據統計，全世界每6個人中，就有1人一生中可能中風，而且，這已不再是老年人的專利，40歲以下的發病率有明顯上升的趨勢。前幾天，一名中國29歲男子因為工作壓力大、長期抽菸酗酒，結果竟引發腦中風。據了解，男子工作壓力大，頭常不明原因脹痛，在就診的前一天，頭痛突然加重，還出現了抽搐，雙眼上翻，嘴唇發紫的情況，但過一下子就好了，可沒過幾個小時，他的病情又出現急劇變化，突然意識喪失，左側肢體抽搐，口吐白沫，同事連忙把他送至急診。中風年輕化？ 不運動、吃太好是主因中風的族群為什麼越來越年輕化呢？當地醫師解釋，這是現代人的文明病，隨著生活水平提高，食物精緻化，肥胖加上運動不足，致使三高的發生率提升，且明顯年輕化。因此這些人都是腦中風的危險族群。除此之外，壓力大的工作也是原因之一，在高壓下工作生活，容易使得血管痙攣，而且更容易出現鈣代謝紊亂、身體質量指數升高、血糖代謝受損等心血管疾病風險因素。搶救腦中風 牢記「FAST」4大招中風的急救分秒必爭，民眾若出現症狀，應立即送醫，國民健康署提醒，牢記FAST辨別中風口訣，以辨識初期的重要症狀，把握「急性中風搶救黃金3小時」。1）「F」ACE／微笑或是觀察面部表情，兩邊的臉是否對稱。2）「A」RM／將雙手抬高平舉，觀察其中一隻手是否會無力而垂下來。3）「S」PEECH／讀一句話、觀察是否清晰且完整。4）「T」IME／當上面三種症狀出現其中一種時，要明確記下發作時間，立刻送醫，爭取治療的時間。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）天氣逐漸轉涼，冬天的腳步也不遠了，每年這個季節，氣溫下降，許多身體虛弱、貧血者，就容易出現感冒、手腳冰冷等「症頭」，有些人會藉由沖泡熱飲來改善，南投醫院中醫科顏素美醫師表示，桂圓紅棗茶、薑母茶等2飲品，製作簡單，且飲用後可以維持身體的溫暖，並促進血液循環，是冬天暖身的最佳養生茶代表。●桂圓紅棗茶／桂圓性溫味甘，益心脾，補氣血，對氣血不足所致的失眠、健忘、眩暈等有很好的效果。而紅棗具補養身體、養血安神等功效。桂圓紅棗茶可改善身體虛弱和貧血者的睡眠品質。做法：紅棗兩顆剖開，加上五六粒桂圓肉，用沸水沖開即可。●薑母茶／黑糖，性溫味甘，入脾，能溫而補之，溫而通之，溫而散之，具有補中益氣、緩中、化食，健脾暖胃功能，又俱行血止痛、散寒活血的功效，蕭曉安營養師表示，老薑能促進身體血液循環，刺激胃液分泌，加強腸胃蠕動。薑母茶能預防治傷風感冒，還能溫胃止嘔，是冬天暖身養生的推薦飲品，特別是在女性生理期，下腹悶脹不適，喝了能有效改善。冬季易手足冰冷者，喝了可以促進血液循懷，讓手足回溫。做法：將拍碎老薑一塊及適量黑糖，加入適量水，煮20分鐘即可。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）糖尿病會引起全身微小血管及大血管的病變，視網膜上的血管因血糖升高的破壞會造成滲漏或者阻塞，引發病變。而糖尿病造成的視網膜血管病變是最容易被忽略的，患者眼睛還沒有出現不舒服症狀時，通常不會到眼科就診，此時眼底可能已經悄悄發生變化。一般來說，糖尿病視網膜病變的病患約占糖尿病患者總人口的50％，但糖尿病若未予治療，引起失明的機會為一般人的20倍，不可不慎！血糖過高 　誘發視網膜「新生血管」形成安南醫院眼科吳馨芊醫師指出，糖尿病視網膜病變真正的致病機轉，仍未十分明瞭，是一種「血管病變」，因為血糖濃度過高，使微細血管壁受損，引起微細血管局部膨大，滲漏、出血、和阻塞等現象。而視網膜是人體看東西最重要的構造，因此網膜上只要有任何溢出物，就會影響視力。黃斑水腫、青光眼皆是併發症當血管內血糖高，也會使血管壁增厚、硬化導致血管阻塞，引發視網膜缺氧。不僅會造成視網膜視覺細胞缺乏氧氣及養分，因而功能不良、看不清楚，還會誘發視網膜「新生血管」形成。這新生血管本是眼睛代償地用來彌補正常血管之不足，但這種血管的管壁更為脆弱，極易破裂、出血，一旦玻璃體出血，視力就會急遽惡化。也因此，目前依新生血管的有無，將糖尿病視網膜病變大致分為2期：1） 「非增殖性」糖尿病視網膜病變／為早期之糖尿病視網膜症，尚未有新生血管的增生。但病態的小血管會滲漏，形成滲出物沉積於視網膜。此時之視力仍未受到很大影響。但若繼續惡化，特別是滲出物集中於黃斑部引起黃斑水腫，則視力將減退。2）「增殖性」糖尿病視網膜病變／新生血管在視網膜表面開始生長。由於這些新生血管的血管壁較脆弱，容易破裂造成血液流到玻璃體，玻璃體出血混濁會擋住光線，引起視力模糊。更甚者會導致視網膜剝離或頑強的青光眼，終致嚴重的視力喪失。血糖控制＋定期檢查為首要糖尿病眼底病變的治療，首重血糖的控制。血糖控制不良，就算眼科醫師再怎麼努力，也很難阻止眼底病變的進行，另外，高血壓、高血脂及腎臟病變等會加速糖尿病視網膜病變，需加監測。而通常在一發現有糖尿病後，應立即到眼科作詳細檢查，以確知眼睛的健康情況。如眼睛無併發症的糖尿病患者，建議1年追蹤一次；倘若是非增殖性的病患，應3至6個月就醫追蹤；若為增生性，則應每1至3個月就要追蹤一次。  

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）大家都知道，罹患糖尿病會出現許多耳熟能詳的併發症，如腦中風、心肌梗塞、視網膜病變、周邊神經病變、腎病變等等，但是，也會有一些特殊和神經科相關的併發症，如半邊偏癱和癲癇性失語症。高醫神經內科劉立民醫師提到，有一位80歲男子，有一天起床被家人發現聽不懂也不能說話，但跟他說話時可以看著你、手腳力氣正常、可以用比手畫腳來溝通；一般而言，突然發生的失語症，要小心是否是由腦中風所導致，但是經過腦部影像學檢查並無明顯病灶，反而是抽血發現血糖值是381 mg/dl，糖化血色素是 13.5％，皆高出正常值。腦波檢查發現其左側大腦語言區有癲癇樣放電的情形，醫師把血糖降至正常值後腦波語言區的癲癇樣放電也完全消失，病患完全恢復正常。原來這類的失語症是因為高血糖引起的大腦語言區的癲癇樣放電所致。高血糖引起急性併發症  及早發現可治癒而除了會誘發失語症、也可能出現半邊舞蹈症、半邊偏癱這些都是因高血糖所引起的。劉立民醫師說，這些病例提醒平時作健康檢查的重要性，沒有過去病史不代表就一定沒有疾病，利用健康檢查早期發現問題才能早期治療，其預後也相對會好。以高血糖引起的這幾個急性併發症，如：半邊舞蹈症,癲癇性失語症和半邊偏癱而言，早期甚至是及時的治療都有痊癒的可能。