（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）無劇烈運動或氣喘，卻不分日夜的長期感覺胸悶及喘不過氣，當心是肺栓塞上身！一名88歲老奶奶，原有高血壓及心律不整病史，但一直都控制良好，也沒有明顯活動時胸悶喘及呼吸困難狀況。今年3月時，與奶奶的大女兒因病過世，老人家開始有鬱鬱寡歡、胸悶不適情形，進一步出現夜不成眠、食慾不佳。由於整天不論活動或休息都有胸悶情形且未改善，家人於5月初送醫，檢查發現為右上肺動脈栓塞，經給予抗凝血劑治療後，症狀逐漸改善。血栓悄悄脫落   肺栓塞嚴重恐猝死北市立聯合醫院中興院區胸腔內科杜明晃醫師表示，發生原因為靜脈回流血液因擾流或血液較黏稠，形成大小不一的栓塞，經由右心房及心室進入肺循環的肺動脈，堵住血管造成肺部血管灌流不足。肺部主要功能為藉由通氣及血液灌流完成氣體交換，一旦灌流失效擴大，將造成沒有足夠的含氧血可以流回左心輸送給全身細胞使用，病患因而缺氧，而有一直喘的感覺。嚴重的肺栓塞進一步會造成肺動脈高壓及右心衰竭，以及急性呼吸衰竭，病患可能會昏厥、休克、甚至是猝死。下肢深部靜脈栓塞、久坐不動   最要當心杜明晃醫師指出，肺動脈栓塞的臨床表現，大多僅有喘及胸悶，症狀持續無日夜差別，痰少但可能出現血痰，少有肺喘鳴聲，且4／5的肺栓塞患者都有下肢深部靜脈栓塞問題。常見的危險因子，曾有下肢深部靜脈栓塞，長時間久坐、久躺、久站及惡性腫瘤病史。另外，服用口服避孕藥或懷孕狀態、肥胖、年齡老化。如個案的老奶奶便是年紀大、久坐少動，進而引發肺栓塞。而如果發現腳部單側腫脹，或者鞋子變小穿不進去，就有當心恐是下肢靜脈栓塞，可別拖以免進一步引發肺栓塞，此外杜醫師也提醒，若出現原因不明的長期胸悶不適及呼吸不順，症狀持續兩周以上，恐是肺栓塞徵兆，切勿輕忽應儘快就醫。

（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）現代人生活忙碌，大多以外食為主，能兼顧健康跟美味是很大學問，但你知道原來食物的選擇還會影響心情嗎？巴西最新研究發現，高脂肪飲食可能會引發焦慮症、憂鬱症等精神疾病的相關症狀。白老鼠高脂飲食 服藥後仍憂鬱研究人員在實驗中長時間餵白老鼠高脂肪食物發現，體重增加以外，血糖也不斷升高。除了這些變化，白老鼠開始表現出焦慮和憂鬱的症狀，使用藥物治療之後，情況仍然沒有改善。不過當研究人員停止餵白老鼠高脂肪食物，並用健康食物取代，白老鼠焦慮和憂鬱的症狀開始慢慢減輕，體重也逐漸下降，血糖也恢復正常，結果顯示，新陳代謝與精神疾病之間可能存在重要的連結，但仍需要進一步研究。過去美國伊利諾伊大學就曾提出，高脂肪的飲食可能與過動障礙和學習障礙有關係。研究證明過多的脂肪可能會改變腦袋內化學物質的新陳代謝，其中像是掌控情緒的多巴胺，會造成行為上的改變。外食族救星 10撇步健康吃三餐老是在外的民眾，該怎麼吃才能遠離高脂肪食物，進而擁有健康和好心情呢？國健署曾提出10個外食健康小撇步，供大家參考。1） 慎選用餐地點，以能供應新鮮健康食物的店為優先，不選擇吃到飽的餐廳。2）以全穀類為主食，少吃炒飯、炒麵，避免攝入過多油脂。3）每餐攝取足夠的各色蔬菜，以達每日至少三份蔬菜（1.5碗）的建議量，可增加纖維素，促進腸胃蠕動、增加飽足感。4）以白肉代替紅肉，例如以魚肉、雞胸肉取代牛肉、豬肉。5）減少油炸食物攝取，並選擇瘦肉，去除皮脂，並少用酥皮、酥脆食物以及加工食品。6）多選擇清蒸、汆燙、清燉、涼拌的食物，並減少芶芡食物。7）每天攝取兩份新鮮水果，若要喝現榨果汁，切記不要濾渣、勿加糖。8）主動要求店家減少調味料、沙拉醬用量。9）主動要求店家供應白開水或無糖茶，每日至少攝取2000 ml的白開水。10）即使是外食，三餐仍應規律進食，少吃甜食、下午茶及宵夜。

（優活健康網編輯部／綜合整理）好萊塢女星艾莉西絲‧史密斯（Alexis Smith）在接受聖荷西《水星報》訪問時（1974年10月13日）說：「正向積極的思考在控制飲食時有極大的力量，絕對別去想你正要甩開的食物，要專注於你正在收穫的好處。」別人常說她比演華納兄弟的電影時期更有魅力，她將這歸功於心靈圓夢術，「最大的不同在於現在的我處於更好的平衡狀態，並更能掌握自己。」設定合理的目標請確認，你的減重計畫訂定的是一個合理的目標，否則你將會摧毀對自己計畫的信心。如果你現在超重23公斤，就別指望下週就能看起來像奧黛麗‧赫本或是馬克‧史皮茨（Mark Spitz，美國奧運金牌游泳選手），觀想這件事是不會有什麼作用的。排除身體的老訊號在開始的前幾天裡，你的身體可能會發出老訊號，提醒你各種糖果的愉悅美味；另外，在忙碌的日子裡，你可能無法靜坐觀想。此時就做個深呼吸，把三根手指相觸成圈，用靜坐冥想中你所使用的話語來提醒自己，你所採取的飲食就是身體所需要的一切，而且你絕不會感到飢餓；很快地再看一眼你的老照片（你想成為的樣子）也會有所幫助。你在進行這項（以及其他方面的）心靈圓夢技巧時，整體心靈狀態也會變得更好，並回過頭來以各種具影響力的方式讓身體運作得更好。只要一點點心靈刺激，身體就會更樂意去追尋它的適當體重。這個技巧還有一大堆你可以自行設計的變化形：‧一位奧馬哈的工廠工人在靜坐冥想時對自己說：「我只渴望、只攝取那些對我身體好的食物。」然後，突然間他發現自己對沙拉和蔬果汁等食物產生全新的興趣，對高熱量的食物則興趣缺缺。結果，他在四個月內甩掉18公斤。‧愛荷華州艾姆斯市（Ames）有一位女士使用了同樣的技巧。幾天之後，她買了一些甜甜圈──三個要給她的孩子，三個要給她的朋友們。「我完全沒想到要買給自己，我幾乎都要喜極而泣了！心靈圓夢術真是太有用啦！」‧愛荷華州梅森市的一名農人花了150元美金買了一套西裝，但那套西裝一點也不合他的身，他既無法拉上褲子，也無法扣起外套的鈕扣。「銷售人員一定覺得我瘋了！」他說。然而，藉著心靈螢幕的技巧，他在四個月內減掉20公斤：「現在，那套西裝看起來就像是裁縫師為我量身訂做的！」一場快樂的瘦身經驗當然啦！並不是所有的結局都這麼令人驚歎──事實上，也並不是所有的人都應該有這麼壯觀的結果。不過，丹佛市的卡洛琳‧狄‧珊卓（Caroline de Sandre）與科羅拉多地區的心靈圓夢活動負責人吉姆‧威廉斯（Jim Williams）進行了一項實驗性的計畫，結果顯示，對於那些真心想要減重的人，心靈圓夢技巧有著絕對可靠的效用。卡洛琳召集25位心靈圓夢術的學成者，組織了一個研討會，大家每週聚會一次，為期一個月。其中有15位成員每次都出席聚會，他們每人平均減掉了兩公斤多，全部的人都瘦了。一個月後，她再次考查這15位受試者，發現其中有七位的體重持續下降，另外八位則維持穩定，沒有一位復胖。根據卡洛琳的報告，這不僅僅是一次毫無痛苦的體驗，還是一場歡樂愉悅的歷程，他們不只在毫無飢餓感（以及其他任何不舒服）的情況下成功減重，同時也加強了心靈圓夢術所需的技巧。如果他們曾上過比較成功的減重課程，這個實驗減下來的平均重量差不多就是那個課程裡會減掉的重量。卡洛琳曾是這種減重班的講師，做了一年半的時間，她同時也是丹佛瑞典醫學中心裡的助理飲食主任──對於適當營養和體重控制，她了解得很！她計畫繼續經營這個研討會，並且準備為吸菸者也開一個。（本文摘自／神奇的西瓦心靈圓夢術／柿子文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）這種主管的夢想就是升遷。他會竭盡所能在公司獲得成功，全心全意瞄準下一次升遷機會，大多數的時間都在絞盡腦汁往上爬。這種主管著迷於權力，超級無敵好勝。比起與同事和樂相處，對他來說最重要的是不顧一切取得領先。他不在意執行面，完全成果導向——只要讓他看起來風光、多一枚勳章就好。他超愛隨時幫自己計算分數，而且會時不時地公開與其他主管做比較。可想而知，他不會花太多心思在你身上，不會在乎你的職涯發展，因為他只在意自己的地位。這種主管對你的期待會是什麼？希望你助他一臂之力，獲得升遷。他絕對不希望你搶走鎂光燈，不希望你的鋒頭比他更健，你記得保持低調就好。這種主管不會在現在的職位上待太久，所以他不會花太多心力帶著你成長。想要勝利其實不是壞事，但這種企圖心可能會驅使他要你做違反原則、甚至良心的事。他當然希望你認真工作，因為你的成果也會放到他的計分卡上。他也需要你的好創意——但你不會曝光，你有愈多好主意，主管就愈風光。面對這種主管，你怎麼辦？要如何負起責任，讓彼此關係變得更好？相處的「一不三要」首先，讓他出盡鋒頭，面子十足。沒錯，配合他。協助他升官，他可能就不再是你的頂頭主管了，或者你也也有機會跟著一起往上升。我明白，要和這種一心往上爬的人共事，常常讓人挫折。因為他們不願意花心思在你身上，不太管你的發展。搞清楚這種主管的動機，然後鼎力相助。盡全力協助主管達成目標，也許當主管爬到自己想要的位置時，他還會記得你。第二，有智慧地評論主管。創作一個關於他的故事，無論什麼情況都能派上用場的簡單版本。故事可以平淡一點，最好可以讓你不斷複誦，就像經文一樣。安迪（Andy）是個業務經理，這點他就做得非常好。安迪的主管故事如下：「派特（Pat）還是老樣子。」就這樣，一句就夠了。每當談到主管，安迪就用這句話帶過。當然，這句話話中有話，而認識安迪主管的每個人都聽得懂這個笑話。安迪的意思其實是：「是呀，派特又在想辦法往上爬了，他一心只想升官，但我們不可能改變他。現況就是這樣。」這是個微妙卻十分重要的關鍵：想辦法用不會招惹麻煩的方式評論自己主管。同時又讓大家明白你其實對一切了然於胸。記得，這是簡單無害版本的故事，要不具威脅性。第三，不碰任何不道德的事。不要抄捷徑或讓主管走歪路。明白自己的價值和公司的政策，堅持做對的事。如果主管要你做超出界線的事，要明確拒絕。如果事情變得複雜、超出你的控制範圍，找人資部門談談。你不必協助主管不擇手段達到目標，應該勇敢回絕。最後，強化自己的人際關係技巧。這種主管突然失勢的可能性很高。他為了往上爬，很可能在公司裡樹敵無數，大家也不會喜歡這種汲汲營營的人。這時候你會需要主管以外的人脈和導師。萬一你和主管最後不歡而散，或是他突然陣亡，至少還有人挺你。不要把自己的事業和主管的完全綁在一起，要懂得分散風險，否則災難發生時你會頓時無依無靠。（本文摘自／從此上班不委屈／天下雜誌出版）

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）雙北鉛管戶高達3萬多戶，帶來的健康問題不可小覷，國健署邱淑媞署長表示，鉛毒性危害主要影響神經系統，不管是在子宮時期或嬰兒時期受到鉛暴露，都有可能影響嬰幼兒腦部發展，包括智商降低、注意力不集中、反社會行為等，嚴重者亦可能造成貧血、高血壓、腎功能受損及免疫與生殖系統傷害。鉛來源多重　由空氣、飲食進入人體世界衛生組織指出，鉛在環境中有多重來源，包括石油（含鉛汽油）、油漆、染料、食物罐頭之焊接劑、含有染料的食品容器、含鉛水管、工業製程、含鉛中草藥、含鉛糖果紙、含鉛玩具等，會經由空氣、家戶灰塵、街塵、土壤、飲用水及食物進入人體。為減少鉛暴露對健康的危害，國民健康署提供民眾於日常生活9項建議：1） 早上或返家後自來水水龍頭先打開，讓水流1～2分鐘，將沉積在管路之鉛排出，並可作為沖馬桶、澆花等非食用用途。2） 目前水龍頭國家標準CNS 8088規定水龍頭溶出鉛及其化合物為7 ppb以下，建議民眾選用具有經濟部標準檢驗局標章之水龍頭或管材。3） 倘仍有用水疑慮，可選用離子交換樹脂或RO逆滲透淨水器。4） 某些水晶玻璃及有染料的容器可能含鉛，應避免盛裝酸性液體，並避免兒童使用。5） 如要使用中藥須注意其來源安全可靠，尤其避免嬰幼兒使用欠缺安全管理的藥物。6） 兒童玩具建議選用具有經濟部標準檢驗局安全標章之玩具，避免將廉價、色彩鮮豔之玩具贈品，交給嬰幼兒，以避免其咬食玩具。7） 兒童所處環境，宜注意清掃、吸塵，避免處於有落漆、剛油刷或焊接作業的場所。8） 油漆建議選用獲得內政部建築研究所推動之健康綠建材標章之水性漆。9） 家長從事含鉛作業時，應穿著工作服，且勿將工作服穿回家，下班時需於工廠更衣、沐浴再回家。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）意想不到！調理女性經期的中藥，還能幫助男孩子止住流不停的鼻血！一名17歲的王同學，近3個月來天天為流鼻血所苦，一個月前至臺北市立聯合醫院中興院區中醫科就診，告知每天鼻血不止的症狀，幾乎快要頻血了！經醫師開立服用婦科調經用方「芎歸膠艾湯」等中藥，治療後一週後流鼻血次數明顯減少，目前已不再流鼻血。收治此患者的北市立聯合醫院中興院區中醫科林在裕醫師指出，此男高中生流鼻血的疾患，即是中醫所謂的「鼻衄」，由於鼻腔黏膜含有豐富的表淺毛細血管，非常敏感脆弱，天氣乾燥或稍微用力挖鼻腔就會破裂流出鮮血。芎歸膠艾湯  止血＋補血雙功效林在裕醫師表示，針對特定的疾病，男人亦可服用多種傳統婦科用方，如「芎歸膠艾湯」的組成即是四物湯加上阿膠、艾葉及甘草，依中醫古籍記載具有「止血養血，調經安胎」功效，臨床上常用來治療婦人月經過多而淋漓不止。芎歸膠艾湯組成中的阿膠、艾葉具有止血功能，可讓病患停止流鼻血。而長期反覆流鼻血容易導致貧血現象，可使用芎歸膠艾湯組成中的四物湯補充血液來改善貧血症狀，因為芎歸膠艾湯既有止血及補血雙重功效。而患者除了可透過藥膳預防，當鼻血來得措手不及時，林醫師提醒，不可驚慌，因為一緊張使血壓升高，會加劇流鼻血，形成越緊張，血流得越多。應把身體坐正然後頭部稍微向前傾。此時不要把頭仰起來，這樣鼻血會很容易倒流入口腔而引起嗆咳。也可冷敷前額，減低溫度，使局部血管收縮，促進止血。平時則應多吃新鮮蔬果、多喝水，少吃煎炸、辛辣等燥熱食物，若常流鼻血不止，建議到醫院檢查是否為其他疾病所致。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）「醫師，請你開安眠藥給我！」這是身心科門診最常聽見，也是醫師最害怕聽見的一句話；身心科醫師黃偉俐表示，景氣低迷，上班族工作壓力大，身心健康也跟著出狀況，許多民眾寧願吃安眠藥，卻不願意面對真正的問題，若要替病患安排諮商，還會被拒絕。民眾普遍對心理諮商存錯誤看法30多歲的巫先生是電子公司業務，龐大的工作壓力，再加上適婚年齡長輩的催婚，使他身心俱疲，失眠問題跟著出現，甚至一天需要吃12、13顆安眠藥才得以休息，長期下來不是辦法，他才踏入身心科門診，找出正確的改善方式。黃偉俐醫師表示，許多病人對於心理諮商存有錯誤觀念，認為病情嚴重才需要心理諮商，實則不然，適度的諮商不只能治病，包括職場壓力、職涯規劃等，都可以透過諮商獲得調適。4方法防焦慮、憂鬱症上身身心科醫師賴虹均說明，容易緊張、擔心的人，得到焦慮性或情感性疾患的機會很高。焦慮症和憂鬱症常見的症狀包括胸悶、心悸、頭痛、失眠、對事物失去興趣、對人生感到無望與無助等。她建議大家以下列4點作為因應之道：1） 職涯規劃，自我提升／在景氣低迷、失業率高的時候，建議及早思考自己未來就業方向，做好職涯規劃；進修不同領域的第二專業，提升自我能力，便可增加下一次轉職的籌碼。2） 開源節流，規避風險／建立良好的儲蓄習慣，避免衝動型購物、月光。並且擬定及施行投資計畫，但必須按照個人財務狀況調整，避免進行高風險投資。3） 培養興趣，適度社交／培養休閒興趣，調劑身心狀態和釋放壓力；適度且良好的社交關係，也有助於減少壓力荷爾蒙，讓身心保持在最佳狀態。規律適度的運動很重要，很多人靠吃東西、購物紓壓，缺乏運動或興趣，身心健康跟生活容易出問題。4） 尋求諮商，檢視身心靈／每天花一點時間，自我檢視當日的煩惱、困難，以及所抱持的態度、擁有的資源與支持，自我判斷是否需尋求心理諮商服務，一旦發現需要專業諮詢，立刻求醫。諮商不代表病情嚴重，其內容可以包括職場、職涯、家庭、人際等領域，做一番整理，重新出發。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）西醫治標、中醫治本，是目前抗癌的趨勢。54歲的王姓婦人，2年多前偶然發現耳後有個硬塊，最初以為只是發炎，但淋巴結反而越長越多顆，七月到臺中慈濟醫院求診。血液腫瘤科李典錕醫師觸診發現，她整個脖子已腫起來，顯示為雙側頸部淋巴結腫大，短短幾個月體重驟降6公斤，淋巴結切片確定是「瀰漫性大Ｂ細胞淋巴瘤」，已經擴散到骨髓，屬癌症末期！經中西醫搭配療程，維持持續接受化療的體力。兩年後正子攝影追蹤，癌細胞已不見蹤影！血液腫瘤科對高惡性度的淋巴瘤，會使用較大的化療劑量治療，這類治療會有掉髮、噁心、嘔吐、白血球低下等副作用，過程中有些人會因此出現發燒、感染等症狀。化療初期，病患確實體力不支，虛弱得無力整理家務，家人深怕她撐不到完成全部療程。中醫減輕化療副作用  助修復組織因此，李典錕醫師主動會診中醫，經過中醫調理，病患體力很快明顯改善。莊佳穎中醫師以中藥降低化療副作用，想辦法恢復體內陰陽平衡的狀態、維持身體氣血循環運作順暢，幫西醫調整病人身體到最好的環境，讓化學治療藥物能好好發揮，提升消滅癌細胞的正作用。莊佳穎醫師表示，在中西醫合治過程中，中醫是配合放射化學治療的計畫設計處方，提升治療的正作用並降低副作用；療程結束後，西醫持續追蹤，中醫則在沒有化療藥物干擾下，審視病人陰陽氣血與五臟六腑有什麼問題，一方面修復虛損的正常組織，還能修正造成身體混亂的根源，身體運作良好，就比較不容易長出不正常細胞。而經過中西醫合治調養，治療前與治療後的檢查，王姓婦人的癌細胞已經不見了；今年7月追踨時，也沒有復發。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）國人健康意識抬頭，運動風潮席捲全台，路跑賽事也逐年成長，光是今年就舉辦了超過600場路跑活動，刷新歷年紀錄，若以平均每場參賽人數3000人計算，今年參加路跑人數直逼200萬大關，甚至還有人出國參賽，瘋狂程度不可言喻；專家提醒，平時加強肌力訓練，運動前做好防護，如穿戴護具、暖身伸展等，以防「跑者膝」等運動傷害上身。跑步時　雙腳承受3倍體重由於跑步時下肢承受的壓力是體重的三倍左右，且跑步過程中左右腳交替承受重量，如果加上長時間跑步，運動傷害發生機率更高，如何預防運動傷害便成為跑者重要課題。平時加強核心肌力訓練、不忘記暖身伸展、穿戴護具做好運動前防護，才能跑得健康又安全。慢跑造成的運動傷害通常源自人為因素，像是熱身與伸展不確實、身體訓練不足等，要預防運動傷害，運動前要勤熱身達到流汗狀態，讓身體各運動器官做好預備，而運動前後都需要伸展，增加肌肉、肌腱以及韌帶的伸展性，降低受傷及肌肉痠痛的機會。熱身、伸展後盡快運動，才能有效預防傷害。平時鍛鍊核心　挑選適當護具跑友平時還可以鍛鍊核心肌群，它是人體動作的基礎，核心肌群的穩定度越強，運動就越安全，相對的穩定度越薄弱，越容易發生疼痛、拉傷。慢跑需要用到腹、背和髖部等核心肌群，跑友可以針對這些部位加以訓練，除了能夠預防運動傷害，還能逐漸提高運動表現，跑得更快、更久。另外，使用運動護具更能夠幫助減少運動傷害發生機率，其擁有穩定及保護肢體功能，提供身體輔助達到預防運動傷害的功效。民眾在挑選護具時，應優先考慮保護力是否足夠，並依照使用者需求挑選護具材質及合身尺寸，正確的穿戴護具，才能充分展現防護功能，達到最佳的運動前防護。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）成人常因為喝濃茶、咖啡、吃中藥及吸菸、長期使用漱口水等生活習慣，造成牙齒染色變黃。但這些習慣並不常出現於幼兒，因此令家長不解，怎麼小朋友的牙齒，也莫名有黑點且刷牙也擺脫不掉。醫師說，如果家中幼兒的牙齒表面，也出現小黑點，應該是跟孩子的口腔某些菌種有關，雖然會有些影響美觀，但也有研究顯示，牙齒上有像是染色的小黑點的幼兒，較不容易發生蛀牙，而且這些產色細菌造成的牙齒染色，會隨著孩子成長，萌發恆齒後淡化，家長不必過度擔心。臺北市立聯合醫院中興院區牙科林慧青醫師指出，乳牙齒列的顏色改變，必須排除齲齒、牙齒本身的生長缺陷，如：牙釉質生長不全、牙本質生長不全等、內因性染色、外傷等原因，造成牙齒變色。口腔產色細菌所致   長恆齒後將改善如果幼兒牙齒表面出現類似成人牙齒的黑色染色情形，可能是飲食中有容易造成染色的食物，或是被口腔內存在特殊的產色細菌（chromogenic bacteria）代謝並附著在牙齒表面，都會造成牙齒外部染色。這些染色常出現在接近牙齦的地方，或是牙齒的鄰接面，像是許多堅硬的黑色小點，無法藉由刷牙移除，可能會造成小朋友的美觀困擾。那麼要如何預防及處理這些染色呢？林慧青醫師說，建立合適的飲食和清潔習慣是重要的，一天最好能刷牙2到3次，並且在刷牙時使用牙膏，但並不需要特別使用市面上的美白牙膏。可以請牙醫師協助去除已經形成的染色。但其實，這些產色細菌造成的牙齒染色可能隨著孩子成長，萌發恆齒後而改善，部分研究更顯示，牙齒上有這些黑色染色的小朋友，齲齒率較低。