（優活健康網編輯部／綜合整理）懷孕初期會因為荷爾蒙變化產生不適，後期又因為體重增加、子宮脹大而產生各種痛症。降低雙腳疲勞的鞋子、選購孕婦內衣、安穩支撐胎兒體重的舒適腹帶，都是孕婦們不可或缺的輔助品，讓長達10個月的孕期不再那麼辛苦。鞋子1）必備運動鞋及室內鞋／一旦懷孕，首先要更換的就是鞋子。因為懷孕女性的平衡感及爆發力下降，合適的鞋子將會成為孕婦們輕鬆行走的最大功臣。具有鞋帶、可調整鬆緊度，內有支撐足弓設計的運動鞋，是最適合孕婦的鞋款。在家時也可以穿著襪子或室內鞋來保護腳掌為佳。2）低跟娃娃鞋易造成小腿痙攣／懷孕期間因體重增加，原本內凹的足弓逐漸變厚，腳底的肌肉變得扁平，導致雙腳肌肉負擔過重。引起小腿痠痛、痙攣、麻木等症狀。若想要穿此類鞋子，建議可以選擇內有支撐足弓設計的鞋款，穿上襪子，或者在腳跟下方墊一片海綿，盡量增加踩踏時的柔軟度。3）避免穿著高跟鞋／懷孕時下半身血液循環不佳，雙腳容易浮腫，如果又穿上擁擠的高跟鞋，就會加重腳部的疲勞感。另外也會影響孕婦的體型平衡而引發腰痛，還是以舒適柔軟的鞋子為佳。孕婦內衣1）配合胸部的變化／懷孕後胸部會首先出現變化，如同經期前症候群，胸部會變得腫脹沉重，乳頭敏感疼痛。有些孕婦因為胸部尺寸增大，以前的內衣變得窄小而乾脆不穿，但隨著乳房越來越大，不穿內衣反而會讓乳房鬆弛下垂。皮膚一旦失去彈性，就很難恢復原狀。即便麻煩，也要重新選購適當的新內衣。2）試穿後選購／懷孕初期買的孕婦內衣，可能到了懷孕中後期，又變得太小不舒適。懷孕5 個月後，如果乳房不再大幅變化，就可以根據自己的胸圍，確實留意罩杯尺寸，試穿過後再行選購。懷孕中、後期就先買可以穿到生產完的哺乳內衣，也是聰明節省的好方法。選購時應以不壓迫乳頭，脹奶時也不會太緊的寬鬆尺寸為佳。款式則以下圍較長、側邊較寬的設計，較能支撐在懷孕期間脹大沉重的胸部。孕婦內褲選擇可包覆腹部的款式／懷孕時，體內的雌激素以及子宮頸部的黏液密度同時增加，造成許多分泌物。這些分泌物是為了保護胎兒不受病毒感染的現象，會不斷持續分泌到分娩。一般內褲太薄，很快就會被大量的分泌物浸濕，最好能不時替換。若覺得麻煩，免洗內褲又太浪費，可以選擇孕婦專用的厚底內褲，毛巾材質可確實吸收分泌物，可包覆腹部的款式也能讓肚子保持舒適溫暖。托腹帶必要時才使用／懷孕時使用腹帶，可分散腹部的重量、舒緩腰痛。不過再怎麼設計優良的腹帶，還是有一部分壓迫著腹部。因此應在長久站立、大量活動等必要時偶爾使用。腹帶的作用並非腰部支撐帶，而是減輕身體負擔的輔助工具。只要透過規律的運動及正確姿勢，確實強化身體肌群，即便不用腹帶，身體自然也能負荷母體與胎兒的重量。進行懷孕瑜伽時，為了保持身體的靈活度，也不建議採用腹帶。（本文摘自／超模瑜伽老師的懷孕安胎瑜伽／采實文化出版）

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）一名43歲的上班族女性平時注重養生，飲食均衡且有運動習慣，二年前骨密度檢查為0.77（相當於T－Score＝－1.1），但在去年復檢時，骨密竟像雲霄飛車般快速下滑到0.58（相當於T－Score＝－2.0），僅一年骨鈣竟流失12％！醫師表示，骨質流失無聲無息，平時就應注意生活習慣及鈣質攝取，延緩鈣質流失。骨質30歲開始流失　50歲達高峰振興醫院骨科朱唯廉醫師表示，國人的飲食習慣中普遍缺鈣，在骨質逐年流失及少鈣的雙重影響下，不到50歲就因此就醫的個案已不再是特殊案例。且骨鈣流失沒有症狀，許多人更是發生骨折後，才發現自己骨質流失嚴重。朱唯廉醫師指出，骨質從30歲起每年流失0.5％～1％，40歲骨質流失率增加2倍，而50歲則是3倍或更多。最新國際研究指出，50歲停經女性將面臨骨質流失高峰，50～59歲的骨質流失率，相較40～49歲增加22倍。均衡飲食＋鈣片攝取　延緩骨質流失骨質流失多為無聲無息，因此民眾容易忽略平日攝取足夠鈣質的重要性，朱唯廉醫師建議，攝取足夠的鈣質可延緩鈣質流失，平日從食物中攝取鈣質外，若不足時可搭配鈣片，補足每日所需攝取量1,000mg；同時攝取維生素D3幫助鈣質吸收，及鎂鋅銅錳等礦物質幫助鎖住鈣。愛喝咖啡、吃外食　9成女性鈣不足骨質流失為不可逆，加上近年來國人飲食生活型態改變，上班族早餐和午餐都外食及喝咖啡等生活習慣，容易造成鈣質攝取不足，這也是為什麼近年來的調查統計皆顯示，18歲以上的女性高達9成鈣質攝取不足，在骨質流失、缺鈣的雙重加速下，國內40歲以上女性，恐提早面臨因骨質流失而造成的風險。國人對於補鈣的態度多為亡羊補牢，總是等到發現問題後，才來積極攝取鈣質。若要有效延緩鈣質流失，每天需攝取1,000mg鈣質。根據統計，國內女性每日平均從食物攝取鈣質不到600毫克，可以說是不及格。對於忙碌的女性上班族，朱唯廉醫師建議，除了均衡飲食外，規律的運動、充足的日曬也是同等重要，此外，適當補充鈣片，也能補足從食物中攝取不足的量。

 （優活健康網記者談雍雍／綜合報導）婦女尿失禁是個令人難以啟齒及尷尬問題。根據統計大部分婦女首次尿失禁發生於懷孕過程及生產後，隨著產後半年恢復期，仍然有一定比例婦女深受尿失禁困擾。以往醫師多建議縮肛運動是治療方式，但現代婦女礙於生活忙碌，無法持之以恆執行運動，尿失禁情形日益嚴重且生活品質大受影響。25％婦女「歹勢」就醫據統計20至59歲的婦女中，約有5分之1的婦女長期受尿失禁所困擾。可惜的是僅有約4分之1的婦女會因此而尋求治療。婦女尿失禁如應力性尿失禁或急迫性尿失禁，常見原因為歷經懷孕、生產或長期處於腹壓增加（像是便秘、咳嗽或勞力工作者），甚至年紀增長老化導致骨盆底陰道壁鬆弛等都有相關。高醫婦產部林冠伶醫師說，近年來，對於尿失禁保守治療有更進一步輔助療法，即是陰道雷射治療，透過雷射光熱效應，使陰道內壁膠原蛋白重組再生以及骨盆筋膜組織緊緻，改善骨盆底支持系統進而改善尿失禁。而在高醫婦女泌尿中心初步報告，陰道雷射治療後，超過70％的病人在治療後120天不再感到濕答答。但他仍提醒，婦女尿失禁治療方式的選擇必須與醫師配合，有正確的診斷才能有正確的治療。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）選情也影響月經周期？醫師指出，最近有名剛滿20歲「首投族」的陳姓女大生，因為支持某候選人，選舉活動都參加，每天也僅盯著網路看選情，持續3個月的緊繃情緒，導致月經量突然變得少而稀，色澤變淺。另外也有名婦人因為幾乎天天見紅，點點滴滴，護墊要用整個月，各種月事問題讓熱衷選戰的女性困擾不已。壓力、生活習慣改變  恐影響月事童綜合醫院中醫科陳彥仁醫師指出，月經正常規律的報到，是女性身體健康的指標，如果壓力大、焦躁或生活習慣改變、劇烈運動等，確實會影響月事，無法正常排卵造成不規則出血，中醫師會根據經血的量多量少、色澤的深淺濃稠來作辨證論治。陳彥仁指出，異常月經在中醫多半以溫和方式，讓身體恢復平衡狀態。治療重點前期在活血，主要是正本清源、查察病因病機，後期則著重經期調整，調理脾肝腎為主，以改善體質、調節荷爾蒙。作息調整好為首要　四物飲品經期完再喝而選舉結果已經底定，患者要減少月經困擾，需應讓生活恢復規律，飲食及睡眠正常；若是生活習慣、排便與睡眠突然改變或是進行劇烈運動、減重等，都可能使經期改變。另外，有些富含雌激素的營養食品，也有可能會影響經期，使用前應先諮詢專業醫師。 因此他也呼籲，一般女性民眾要讓經期正常，主要需從情緒管理做起，適時的放鬆心情，還有平時少吃冰冷食物或飲料，可喝溫熱的茶飲，藉此舒緩心情。另外相關的四物飲品或燉品，因為具有補血與活血功效，所以建議在經期結束後食用比較適合。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）肝病素有台灣的國病之稱，而C型肝炎是除了B肝之外，導致肝硬化與肝癌最重要的病因，根據流行病學估計，台灣罹患C型肝炎的患者約有60萬人，且其中有20％可能演變成肝硬化，接受治療的卻只有五分之一。肌肉痠痛、失眠焦慮　常讓治療中斷台灣大學醫學院臨床醫學研究所高嘉宏教授表示，C肝患者接受傳統標準治療，擺脫肝炎的機率可達8成，然而治療時間長達半年至一年，尤其針劑的長效型干擾素加上每日口服藥物副作用多，台灣雖有高達4成患者達到健保給付的標準，仍不願意接受注射針劑治療，而發燒、肌肉痠痛、頭痛、掉髮、噁心嘔吐、失眠焦慮等副作用，也是讓患者無法持續接受治療的主要原因。台大醫院內科部暨肝炎研究中心劉振驊醫師說明，C型肝炎病毒總共有1～7種基因型，目前仍沒有一組藥物能治療所有基因型，在干擾素治療時代，最難治療的是第一型基因型，其中治療上最棘手的是基因型1a為主，而台灣患者以基因型1b最多，約占了6～7成。新藥治療期縮短　治癒率更高然而C肝治療已有劃時代的進步，劉振驊醫師剖析，新的療法為藥丸顆數較少的口服藥，不需打針，治癒率也自過去約75％至85％，大幅提升至95％以上，治療週期更自24～48週縮短至8～12週。今年59歲的嘉義病友林先生，民國99年現患有C型肝炎第一型，開始自費治療，然而吃藥加上打干擾素的治療方式，產生諸多副作用，例如在冬天時全身會非常癢，常常覺得全身無力、發燒、掉頭髮、食欲不振、頭痛、腹瀉、噁心嘔吐等症狀，歷經了各種身理不適與心理煎熬，三個月後回診檢查，病毒量還是上千萬，讓林先生非常擔心。而後轉診至高嘉宏醫師門診，改而採取全新口服療法，一天服藥一次，經過一個禮拜抽血檢查，病毒量竟馬上降到三百多，第二個禮拜檢查已經完全測不到病毒，持續吃三個月後，目前只要定期追蹤檢查即可，身體狀況也恢復的非常健康，讓林先生大讚，全口服新藥讓他完全沒有跟病毒對抗的艱辛過程與副作用，也完全不會影響到生活、工作，一樣可以正常上班，宛如重獲新生。目前健保尚未給付這類治療藥物，病人須自費使用。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）天氣冷颼颼，病毒蠢蠢欲動！新北市出現自102年來首例腸病毒71型個案，衛生局指出，腸病毒71型容易併發重症，已將新莊列為高風險區，該區幼兒園、托育（嬰）中心一星期內，同一班級或無法區分班級之同一收托單位，有2名以上幼童診斷為腸病毒，將強制停課7日。新北三年來首例個案　衛生局籲加強防範衛生局表示，個案是名家住新莊14歲男性，104年12月28日高燒不退及腦膜炎就醫住院，105年1月2日康復出院，檢體經疾管署確認為腸病毒71型。腸病毒有60多種型別，每年大約於4至9月間流行。監測資料顯示，當社區流行型別為腸病毒71型時，容易出現重症個案。衛生局疾病管制許玉芬科長也說，腸病毒71型易併發腦膜炎等，造成死亡率較高，而新北市自2013年後就未曾發現病例，去年新莊病例為3年來首例。加上目前全國部份縣市陸續在社區中檢驗出71型陽性個案，顯示仍持續流行，呼籲民眾務必落實勤洗手等各項預防措施，不可輕忽。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）周末受到寒流南下影響，各地區氣溫明顯下降。國民健康署邱淑媞署長特別呼籲長輩，低溫容易誘發心臟病、中風急性發作，尤其是心血管疾病患者及年長的長輩一定要注意頭頸部及四肢末端的保暖，如帽子、口罩、圍巾、手套、襪子及防滑鞋，以多層次穿著，方便隨著溫度變化來穿脫衣物。泡湯應有人陪　不超過15分鐘為宜國民健康署邱淑媞署長提醒，由於長輩對於環境溫度變化反應較為遲緩，在寒流來襲這幾日，建議長輩暫不出門，另外，家人要特別關照長輩的起居與活動，配合人體的生理時鐘，早晨起床動作要慢一點，起床後可以先喝一杯溫開水來調節生理機制與禦寒。另有民眾欲上山賞雪並順道泡湯，國民健康署提醒，天冷不宜長時間泡溫泉，時間以15分鐘為限，以免因四肢血管擴張，周邊血流量遽增，引發心血管或腦血管急症。泡湯後也要注意勿太快起身，以免發生暈倒意外。邱淑媞署長提醒民眾，泡湯時最好有親人陪同，避免獨自在個人池，免得發生意外時沒人知道，錯失黃金治療時機。糖尿病患者、高血壓、膽固醇過高患者在泡湯時更要特別小心，溫度勿超過40℃，若剛喝過酒，或吃過麻油雞、羊肉爐、麻辣鍋等大餐，也要避免飯後馬上泡湯，最好等飯後1.5～2小時再進行。死因逾3成為心血管疾病造成103年衛福部死因統計，共有46,440人因為心臟病、中風、糖尿病、高血壓而死亡，佔總死亡人數28.5％，有超過四分之一的人因心血管疾病而死亡。當溫度降低時，血液濃稠度就會增加，血管收縮使血壓容易不穩定，這樣的現象會增加血液在血管內凝固機會，進而增加冠心症等心臟病及梗塞型中風急性發作的風險。國民健康署特別呼籲有三高疾病的民眾，不要因為假期而忘了遵照醫囑規律服藥。另寒流期間，在飲食定量並注意情緒，避免因天冷而大吃大喝，或是情緒起伏太大等情形，多喝溫熱水、並多攝取纖維素，以預防便秘，以及避免突然用力、緊張、興奮、激烈運動等，以嚴防心血管疾病急性發作。如果突然有胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀，或是發生臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清的情形，一定要儘速送醫。

（優活健康網編輯部／綜合整理）各位應該都聽過「本年度最賺人熱淚的電影」這樣的宣傳用語吧？賺人熱淚的電影、書籍、歌曲……。街頭巷尾到處充斥著以「賺人熱淚」為賣點的作品。為什麼在這個時代，人們那麼「想哭」呢？當我們觀賞號稱「賺人熱淚」的電影或書籍時，沉澱在心底的負面情緒會被喚醒，並且與劇中人物的感情產生共鳴。隨著劇情進展，長久以來壓抑在心裡的煩惱或痛苦會得到解放，接著感到神清氣爽。這種情緒移轉在心理學上稱為情感淨化。人們心裡的壓力累積到一定程度時，就會想要再一次感受過去曾有過的情感發洩。這樣的反應與賺人熱淚的電影和書籍大行其道有關，或許也顯現出現代人壓力過大的情況。藉由夫妻爭吵解放心理壓力猛一看這兩者間似乎毫不相關，但事實上爭吵頻繁的夫妻，是透過這樣的行為得到情感淨化。和沒有血緣關係的人共同生活在一個屋簷下，很正常地在不知不覺中會累積許多不滿的情緒。若只是一味忍耐，要不了多久心裡便會承受不了，因此夫妻吵架只是一種解放不滿情緒的形式。用礦坑的「排放瓦斯」作業來比喻，各位應該比較容易理解。若是各位希望從壓抑的情緒中獲得解放，建議找人吐訴煩惱，這也是情感淨化的一種方式。夫妻吵架時最忌諱的NG一句話透過爭吵得到情感淨化是無妨，但如果爭吵後只會增加壓力，對兩人來說只是徒增痛苦。所以在爭吵時，應該避開以下話語。1）否定對方的人格／「你真的笨得要死！」、「你真的很煩耶！」。2）擅自下斷言／反正，下次你還是會犯一樣的錯！」。3）和他人比較／「我老媽比你更關心家庭！」、「隔壁老王都會幫太太做家事！」。4）翻舊帳／「你每次都這樣優柔寡斷。結婚前就開始了，上次去旅行的時候也是??」。5）責怪對方家人與親戚／「你爸媽真的很沒常識耶！」、「你媽太過保護你了！」。吵架時情緒會高漲，隨口就會說出NG的話語。但是，無論如何都不能使用暴力。因為使用暴力的一方很容易就會遺忘，被害的一方卻隨著恐懼感，將憤怒刻在心底。（本文摘自／圖解人際關係心理學／漫遊者文化出版）

（優活健康網特約記者許家瑋／採訪報導）懷孕初期，孕婦除了注意自身的情況外，最在乎的就是肚子裡寶寶的健康了，營養是否充分、怎麼做可以補充寶寶發育的需要？台南大安醫院院長陳勝咸醫師說，醫師往往建議孕婦在懷孕期間服用葉酸與DHA等營養品，幫助補充養份。 懷孕初期補充DHＡ 幫助寶寶穩定發展懷胎孕期十個月，依照孕期週數，初期前三個月開始，肚內寶寶以氣管結構的生長為主，其中以神經系統與血管系統的發育最為重要。陳勝咸醫師建議，這時候開始以補充葉酸與DHA為主，特別是神經系統發育一直到寶寶六歲才會發育完整，所以婦女可以一直補充到哺乳期。三個月後，就會開始建議添加鈣的補充，由於懷孕後期會有很多產科疾病出現，即早進行鈣的補充，可以降低發生的機會。四個月後則可以添加營養素B群與優質蛋白的攝取。而後期孕婦容易有胸部腫脹不適的問題，故建議加入卵磷脂一併服用，改善症狀。 深海魚類、植物難取得 魚油可幫助提供DHA 以食材來說，深海魚類（鮭魚、鮪魚等）與深海植物（海藻等）都富有相當多的DHA，而在魚類的挑選上，陳醫師則建議，鮪魚含有較高的EPA成分，容易造成孕婦血液凝結度不強，對懷孕後期生產恐有容易出血的危險，建議在挑選上鮭魚較適合。「在不易取得食材補充下，魚油也是個很好的選擇。」陳醫師說，魚油含有豐富的DHA，但營養產品琳琅滿目，建議孕婦在挑選時，除了外包裝標籤注意EPA含量較DHA含量低外，廠商品牌的可信度、天然食材的使用、重金屬汙染的問題及魚源與魚形大小的選擇，都是消費者要去留意的。「國內認證的公信力目前受到質疑，產品若有國際歐盟認證，比較加分。」營養品雖列為食品級產品，但陳醫師建議，食用劑量以及安全服用須知需搭配孕婦自身狀況而定，消費者在購買時，若有疑慮可諮詢專業醫師說明。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）傳統甲狀腺腫瘤切除手術，都會在脖子留下一道永久的疤痕，讓女性與美麗的低領衣服絕緣。所幸手術的進步，目前已經可以從乳暈伸入頸部切除甲狀腺腫瘤，讓患者揮別脖子的疤痕，不須再遮遮掩掩。一位30歲的女性患者，因甲狀腺亢進長期接受治療與追蹤，半年前超音波發現右側甲狀腺有一顆僅0.5公分的惡性腫瘤，但他一聽到要從頸部手術切除，恐會有4至6公分難看的手術疤痕，寧死也不願手術；輾轉打聽才到澄清醫院接受內視鏡微切口手術。澄清醫院中港院區一般外科孫賢斌醫師表示，甲狀腺疾病的患者以女性居多，但多數女性患者很在乎傳統手術，會在脖子留下約4至6公分的疤痕。進而會選擇微切口手術，由於傷口轉移到腋下的皺褶處，以及乳暈周圍天然的顏色交界處，不會於頸部產生傷口、疤痕。加上文獻顯示，併發症的發生率與傳統頸部切口的手術方式差不多。然而要注意的是，術後可能引起皮下氣腫、瘀血等狀況，不過這些大部分都會在術後一週消退。適用5 公分以下良性腫瘤但孫醫師仍強調，不是所有的甲狀腺患者都適合進行腋下雙乳途徑的內視鏡手術。通常適用範圍是：良性腫瘤為主，腫瘤大小一般建議在 5 公分以下；不過在部份的惡性腫瘤也可以使用，建議為較早期且分化良好的甲狀腺癌，同時患者必須不曾接受過傳統頸部手術，也沒有乳癌的病史。