（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）勃起功能障礙總讓人困擾卻又羞於啟齒。60歲王先生勃起功能障礙已逾5年，每月僅行房1次，硬度卻像剝皮香蕉般「軟趴趴」，購買壯陽藥或求助偏方均無明顯改善，才前往泌尿科就診。醫師檢查發現陰莖已有些微硬塊，建議以低能量體外震波（ESWT）治療，經12次震波治療後，不需藥物可每2周行房1次，每次都像小黃瓜般「硬硬der」，硬塊也消失了，目前很「性」福美滿。年紀大、攝護腺肥大者　容易發生根據台灣男性醫學會統計，40歲以上台灣男性25～54％有不同程度的勃起功能障礙，且發生比率隨年齡增加而增加，國外研究亦顯示40歲以上男性中，40％有不同程度的勃起功能障礙；而70歲以上男性更高達70％有勃起功能障礙的困擾，攝護腺肥大患者也有62％被檢測出勃起功能障礙，因此勃起功能障礙可說是極為常見的男性疾病。高雄市立大同醫院泌尿科醫師蔡嘉駿表示，勃起功能障礙發生原因很多，大致上可以分為心因性與器質性2類，心因性是心理因素所造成的勃起功能障礙，器質性通常和疾病有關，其中約有7成是因年紀老化及三高等慢性疾病所導致的血管硬化因素引起，主要是陰莖血管口徑較小，較容易阻塞，一旦阻塞之後，容易造成海綿體的充血不足，而發生勃起功能障礙，且勃起功能障礙的病人將來併發中風或心血管疾病的機率非常高。對口服藥反應佳者　改善效果較好過去治療器質性勃起功能障礙的治療主要以口服藥，如威而鋼、犀利士及樂威壯等為主，作用迅速且安全性高，約有6至8成患者可獲滿意改善，缺點為無法針對真正病因治療，僅服用藥物時才有效果。然而許多患者無法改善生活型態，養成規律運動運動，戒除菸酒，且潛在疾病也無法好好控制，造成服藥時症狀大多短暫改善，治標不治本，導致藥物治療效果越來越不好。蔡嘉駿指出，衛福部於去年首度核可使用低能量體外震波治療勃起功能障礙，值得注意的是，低能量體外震波與傳統口服藥物服用後可立即出現效果不同，一般須接受一定次數的震波治療後，待陰莖海綿體產生足夠的新血管增生，其效果才會逐漸出現，且改善情況依病患嚴重程度而異。目前研究顯示，對於原本服用口服藥物反應較佳的患者，改善效果較好。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）陰道竟會有氣體沖出，如放屁一般，當心是陰吹上身！一名32歲已婚女常下體搔癢，伴隨黃色分泌物，更令她難為情的是陰道有氣流沖出，宛如放屁一樣，這種情形真是非常的尷尬。中醫診斷，這是因為婦科反覆感染引起的「陰吹」，經過中西醫治療與調養，才逐漸改善。北市聯合醫院仁愛院區中醫科周宗翰醫師表示，造成陰吹原因很多，通常發生於體質虛弱的女性，下半身出現盆底肌肉無力和筋膜鬆弛問題，或是陰道反覆感染發炎，以致陰道內的含氣量增加，女性朋友在咳嗽、大笑、或是受到情慾刺激時，腹壓增加導致陰道內空氣受到壓迫，氣體便會從陰道衝出來，就有機會形成「陰吹」的症狀。提高免疫力　避免陰道感染周宗翰進一步說明，就中醫觀點來看，陰吹發生原因多和脾胃功能失調有關，當脾胃系統運化出現問題，無法將身體的水分做有效運用時，就會容易產生痰濕體質造成免疫力低下，進而導致婦科反覆感染的情形。感染陰道的厭氧菌或陰道滴蟲在繁殖過程中，會產生氣體並存於陰道內，當體位改變或增加腹壓時，這些氣體即從陰道裏排出。出現這種情況時，常常伴隨陰道搔癢、分泌物黏稠帶有黃色的情況，這時要以治療陰道感染為優先，患者陰道排出的氣流多較微弱，主要症狀包括白帶增多、外陰瘙癢或陰道不適感覺，在中醫治療上通常給予清熱解毒，搭配健脾去濕，提高婦女免疫力來治療陰道感染，都可以獲得很好的療效。多產、更年期也中鏢　注意外陰清潔助預防此外，生產過的婦女因為子宮和陰道結構變得鬆弛，也會使空氣進入陰道內，造成陰吹，若是體質虛弱、多產或更年期婦女，更易氣血不足使組織鬆弛與脫垂，因此中醫會給予補氣血的中藥；另外便祕也會加重陰吹症狀。周宗翰建議，平時可以多做能夠強化骨盆底肌肉的提肛運動。特別是著重進行盆底、肛門和陰道肌肉收縮的鍛煉，有助於陰道排氣改善。而產後調理更是重要，多食用益氣健脾活血的中藥，讓產道盡快恢復，平時要注意外陰清潔，穿寬鬆、棉質的內褲，避免不潔性生活，並注意多喝水，以防感染病菌就可以緩解症狀。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）你吃完東西會潔牙嗎？根據一項最新調查顯示，逾9成民眾都知道餐後潔牙的重要性，卻僅有不到3成的民眾用餐後會立即潔牙，牙醫師表示，餐後口腔酸性飆升，容易讓蛀牙菌有機會侵蝕牙齒琺瑯質，因此，吃完東西後的10分鐘為潔牙的黃金時間。進餐次數高　蛀牙率也提升現代人飲食習慣逐漸改變，除了經常外食、應酬聚會不斷外，加上喜歡吃零食、喝飲料等，平均一天下來早已不只「三餐」，吃下5、6餐都大有可能。台北醫學大學口腔學院蔡恒惠醫師表示，進餐次數高，等於口中隨時隨地都有食物殘渣，口腔長時間呈現酸性狀態，蛀牙機率大大提高。調查發現，一般民眾潔牙的時間點主要在睡醒及睡前，而外務上班族，如業務，或學生族群，在用餐過後直到睡前才會再次刷牙的比例竟高達7成以上，多數人表示因為沒有潔牙習慣。調查中還發現，認為餐後潔牙不重要的民眾，主要是認為只要「起床及睡前有刷就足夠」。對此，蔡恒惠院長表示，民眾都知道餐後要養成潔牙的習慣，但是餐後真正落實有潔牙習慣的仍為少數，顯示潔牙觀念理想與事實仍有差距。維護口腔健康　謹記4守則蔡恒惠醫師表示，若餐後僅使用清水漱口，由於水為中性，無法中和口腔酸鹼值，更無法完全清除卡在齒縫的食物殘渣，對於口腔清潔並無實質幫助。而在環境因素的考量下，吃完、喝完東西後的黃金十分鐘，如不方便立即刷牙，民眾可選擇咀嚼無糖口香糖，刺激唾液大量分泌，並中和口中酸性，不僅可以抑制牙菌斑等酸性物質的生成、更可清除齒縫殘渣與齒面黏膩感，幫助牙齒再礦化，達到潔牙保健的作用。蔡恒惠醫師進一步提醒，為維護口腔健康，民眾應遵守「愛牙四守則」，包含：1） 定期進行口腔檢查，才能遠離惱人的口腔問題2） 早晚使用含氟牙膏刷牙3） 每天使用牙線（棒）4） 吃完、喝完嚼無糖口香糖或使用漱口水。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一位56歲黃姓男子，因上班時數長，加上作息不固定，又需長期應酬，某天半夜起床如廁，突然半邊無力倒臥地上，經緊急送醫後診斷為腦中風。在病情穩定後，醫師建議黃先生進行中風後的復健，從一開始肢體不協調、生活無法自理、吞嚥困難等狀態，經由復健團隊之安排，個案在半年後可自行走路、生活也能自理。腦中風及早復健　降低再發機率！復健科楊喻婷醫師表示，近年來腦中風的好發族群趨於年輕化，因此如何讓年輕的中風患者能重返職場，且預防發生二次中風，是一重要課題。腦中風的後遺症包括有肢體運動及感覺障礙、語言及吞嚥障礙；腦中風後若肢體不活動，時間越久肌肉萎縮、關節僵硬等症狀就會出現，因此建議患者當病情穩定時，一定要盡早開始復健治療。一般來說，一個月內開始復健，患者恢復速度最快，若超過六個月以後恢復狀況就較差。把握3個黃金時間 恢復好壞關鍵然而他也說，中風復健可分為3階段：1）在生命徵象已穩定超過24小時後，就可以開始在床上做翻身及肢體關節運動，以防止關節僵硬及褥瘡的發生。2）病發後1星期，配合復健師之安排進行物理、職能及語言治療，幫助患者肢體行動、日常生活等功能。3）復健2～3個月之後，患者自理及走路功能應有良好的恢復，但如果此時停止復健的話，可能會退步，因此建議繼續做訓練，幫助身體保持在最佳狀態。腦中風復健需要長期的規劃，除了患者自身的努力，家屬和照顧者的支持與協助也是非常重要的，若能配合復健團隊積極治療，大多數患者皆能回復正常生活，甚至重返職場，減輕中風家庭造成之負擔。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）台灣的空氣品質不佳，不僅環境污染導致，近日還受到中國的霾害影響，經常發佈懸浮微粒（PM2.5）達到紫爆的等級，醫師表示，吸入的細懸浮微粒會影響肺部換氣、使肺功能下降，促發咳嗽、氣喘、誘發慢性發炎，使身體抵抗力變差，容易感染。迎香、合谷穴　增加抵抗、自癒力衛生福利部南投醫院中醫科顏素美醫師表示，PM2.5進入肺泡後，很難被人體清除，自我保護方法包括減少暴露在PM2.5之下，空氣品質不良時避免出門；戒菸、少燒金紙；PM2. 5紫暴時減少開窗；使用口罩；使用空氣清淨機，減少PM2. 5對我們的健康危害。霧霾天該如何自我保健？顏素美醫師表示，平時在家可進行穴位按摩，每個穴位按壓5～10分鐘，啟動身體的防護機制。1） 「掐」列缺穴／兩手虎口交叉，手腕伸直，手腕側面，食指所到之處。列缺穴是手太陰肺經的絡穴，肺主皮毛，司一身之表。刺激列缺穴，可宣肺利氣、疏風解毒，治療咳嗽、氣喘，也能治療喉嚨乾痛、癢、聲音嘶啞、慢性咽炎等症狀。2） 「揉」照海穴／足內側，內踝尖下方凹陷處。照海穴是八脈交會穴，通陰蹻。能清咽利喉，緩解被空氣污染傷害的咽喉乾燥。3） 「搓」迎香／鼻翼兩側一釐米的皺紋中。迎香屬手陽明大腸經，能疏散風熱，通利鼻竅。搓迎香能促進鼻周圍的血液循環，可以祛頭面之風，散巔頂之寒，從而增強抵抗病菌的能力。4） 「按」合谷穴／將食指與拇指合攏，虎口處肌肉隆起最高點。合谷是手陽明大腸經的原穴，回陽九針穴之一，能清肺疏衛，輕清走表，宣洩氣分之熱，治療頭、面、眼、口、鼻之症，是增強自然治癒力的要穴。顏素美醫師提醒，上述的穴位按摩是保健方法，不能替代醫療，如果症狀嚴重，仍要到醫院接受治療。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近日天氣多變化氣溫驟降時，長者活動力降低，血液循環變差，身體容易出現僵硬的情形，許多有慢性關節炎的病人，症狀會更加明顯，會出現早上起床關節不舒服、關節疼痛等情況。加上老人家錯誤的起床方式容易發生跌倒；因此花蓮慈院復健科團隊特別針對年長者，設計「10分鐘長者起床操」，不但可以改善僵硬，減緩肌肉流失，同時也降低跌倒危險。跌倒、落枕、閃到腰，是老人家常見錯誤起床方式所導致的症狀。花蓮慈院復健科物理治療師李祐如說，老人家常見錯誤起床方式，包括未側躺坐起、直接平躺起身，坐站時將重心放於一側、單手撐起身體等姿勢，容易使腰椎承受過大壓力，發生閃到腰、跌倒等情況。促進血液循環　防寒又健身因此，花蓮慈院復健科團隊特別針對年長者，設計了「十分鐘長者起床操」，這10個招式包括腰椎旋轉運動、抬腿運動、抬臀運動、起身運動、頸部伸展運動、抬手運動、膝伸直運動、坐站運動、腿部後踢運動、墊腳運動。而透過簡單的肢體運動不僅可以促進血液循環，也能維持一定的身體肌力、柔軟度及平衡，更重要的是，教導長者正確的起身姿勢，避免跌倒、閃到腰、無法下床等狀況發生。而李祐如也提醒，每個動作建議可重複三到六次。過程中維持正常呼吸，切勿憋氣，有任何的不適，都應立刻停止並休息，諮詢專業治療師的評估。而「十分鐘長者起床操」的示範影片，有興趣的民眾可至臉書粉絲專頁「花蓮慈濟醫院」觀看。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）家住高雄的65歲蔡姓婦人，5年來一直有三叉神經痛的問題，嚴重時不斷放電，連吃東西、觸摸到自己就痛到喘不過氣，屢次尋醫無效讓她非常沮喪，所幸並沒有因此放棄希望，她求診台中榮總，經手術治療後，總算能鬆口氣重拾笑容。吃東西、摸臉頰都痛季節交替時好發的三叉神經痛，發作起來簡直要人命！蔡姓婦人的三叉神經痛於99年始發作，一開始忍耐，愈來愈嚴重時，她形容「左臉就像不停被幾百度的電流電個不停」，吃東西會痛，只能吸一點湯汁，自己摸到自己也彷彿有磁性，把電牽過來，實在痛得受不了，持續幾年下來未能改善，讓他痛不欲生。蔡婦說自己原本是個很能忍耐的人，從不叫苦，但神經痛發作時，忍住不叫出來，閉氣忍痛，痛過才想喘個氣，馬上又痛起來，痛到讓人喘口氣的機會都沒有，連給醫師檢查、觸診都感覺痛不欲生。血管減壓　手術治療重拾笑容收治個案的台中慈濟醫院外科林英超醫師表示，當三叉神經痛保守治療無效時，可考慮手術治療，透過「顯微血管減壓手術」，從耳後進去，直接到三叉神經隔開血管，手術治療可有80％的效果，疼痛在手術後數日內就有改善，蔡婦則是術後醒來完全不痛，至今恢復良好。易與牙痛混淆　常發生於年長者林英超醫師指出，三叉神經從腦幹發出，在臉的兩側各有一條，分掌各半邊臉的感覺，林英超醫師指出，三條大分支從上到下分布在前額、臉頰及下巴區塊，負責運動與感覺功能，一旦受損主要影響臉部感覺功能，通常發生在單側，不正常放電會讓人感到麻、痛、電、熱，有時跟牙痛容易混亂，診斷方式是依疼痛部位、型態及對止痛藥的反應判定，神經如果是由血管振動受刺激，用核磁共振可發現血管緊靠三叉神經造成壓迫。造成三叉神經痛的原因，通常是隨年紀增長，血管受血壓撞擊，導致延長、彎曲，而靠上神經造成壓迫於是感到疼痛。特色是想痛就痛，有些人洗臉、刷牙、說話或吃個飯咀嚼等，動到就會誘發疼痛，劇烈疼痛像是用針或刀在割，讓人不勝其擾，伴隨而來的往往是憂鬱症和生活上的痛苦。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）今年的流感疫情堪稱十年來最嚴重，A型流感病毒與B型流感病毒更是輪流肆虐，造成一波接一波的流行。許多民眾以為，流感疾病只要得過一次，今年就可免疫，但事實不然。一名醫護人員在今年二月初罹患A型流感，服用抗病毒藥物病情才剛趨緩，結果不到兩週又再次發高燒，經醫師確診為B型流感，讓她直喊：接連得到兩次流感，怎麼這麼衰！流感有明顯頭痛、發熱、倦怠感安南醫院家庭醫學科蔡忠紘醫師說，流感病毒分成A、B、C三種亞型，C型對人體較無影響，只有A型及B型可以引起季節性流行。A型與B型流感病毒兩者的差異之處，包括A型流感病毒是以人、豬、禽鳥類等動物為宿主，變異性大，易引發全球性大流行；B型流感病毒只以人類為宿主，變異性與傳播規模都較小。症狀方面，則是觀察到B型流感的患者，出現腹瀉和肌肉痠痛的比例較高。但A型與B型流感的共通點，就是病況都與一般感冒不同，會出現明顯的頭痛發熱、倦怠、肌肉酸痛等症狀，甚至併發腦炎、肺炎、心肌炎等重症，因此一旦發高燒，或有疑似症狀，都應盡速就醫並接受快篩來確診。流感病毒每年都有變異　施打疫苗以預防蔡忠紘醫師說明，本流感季從104年7月1日起截至上周為止，共累計1423例重症、121例死亡案例。目前流行仍以A型流感病毒為主，但B型流感病毒比例有上升趨勢。在當年流感季罹患A型流感後，對B型流感病毒並不會產生抵抗力，還是可能再次得到B型流感。而且流感病毒每年都會變異，今年得過難保明年不會再得。對此，蔡忠紘醫師提醒，每年10月政府都會提供公費流感疫苗，其中內含2種A型與1種B型的病毒株抗體，都是前一年根據流行趨勢製作的，每年皆不相同。因此，若是屬於孩童、長者、罕見疾病患者、重大傷病者、孕婦、醫護人員、衛生及防疫人員等高危險族群，皆應每年定期施打才會有抵抗力。而且流感疫苗接種後，大約要2～4週後會產生保護力，因此越早施打，才能越早免於流感病毒的威脅。

（優活健康網新聞部／採訪報導）今年幾波超級寒流影響下，再加上年假時間長，身體在不知不覺中累積了一圈圈贅肉，實在擔心在夏天無法一展好身材。但不只是即將面對的夏天，減重對於女生來說好像是一年四季都必須面對的課題。統整目前網路常見的錯誤減重方法，不外乎都是節食、只吃單一食品或是標榜低卡、低熱量的食物，卻越減越肥，甚至把身體搞壞，得不償失。靠蔬果維持三餐　當心只減掉水分及肌肉一名35歲的上班族米米（化名），因為工作性質需要長時間坐在辦公室，因為沒時間運動加上三餐不正常，有一陣子體重飆升，聽從朋友建議下，只靠水果維持身材，一開始體重下降的狀況非常明顯，但維持沒多久就因為營養不均衡導致精神不濟，身體也逐漸浮現出許多問題。營養師劉馨嬬提醒，單一食物攝取，減去的都是水分及肌肉，只要停止就很容易復胖！呼籲民眾，正確的減肥觀念應該是要靠足夠的營養代謝來燃燒脂肪，由內而外調理健康不復胖的體質。擺脫體脂肪有訣竅　體重管理４大階段不可少！營養師說明，首先，需要控制飲食熱量並將身體中的毒素排出再淨化；接著攝取足夠的營養素為身體打好基礎、強化身體各項機能狀態，以及提升體內新陳代謝；搭配運動增加身體肌耐力，依循淨化、打底、代謝、美型等４大階段分別補充適當的營養素，打造完美體型其實一點都不難。１）淨化期／生活週遭存在著各種看不見的毒素，如：不良的飲食習慣、日夜顛倒的生活方式，或是服用過量或來路不明的藥物等，一旦身體的排毒機制不夠健全，小則便秘、肥胖；嚴重則引起慢性病、癌症上門。淨化期就是從腸道環境改變開始做起，協助身體排出老舊廢物，建議可搭配乳酸菌、纖維或維生素Ｂ群等營養素調理。２）打底期／老舊廢物淨化排除後，想順利恢復身體機能、燃燒身體脂肪，就得要好好打底！透過適量的代餐控制熱量攝取，並補充優質蛋白質、綜合營養素以及魚油等，維持身體所需營養。３）代謝期／在減重過程中，最難熬的階段就是代謝期。事實上，人體的基礎代謝率會隨年齡增長而下降，這也代表，管理體重時，「提高代謝」是減重成功與否的重要關鍵。此時，需要補充的營養素包含：優質蛋白質、綠茶素、維生素Ｂ群、共軛亞麻油酸（CLA）及卵磷脂，透過刺激提升體內循環代謝。４）美型期／「提升體內肌肉量幫助減重後的身材提升緊實感，打造身體曲線。」此時期所需的營養素中，優質蛋白質是建造肌肉的重要成分；而根據2003年及2004年發表多篇人體試驗研究報告證實，共軛亞麻油酸（CLA）可減少脂肪囤積、增加肌肉比例、減低復胖發生率，進而幫助身體將脂肪轉化為燃料與代謝。營養師補充，攝取充足的水分也很重要！每天運動後至少喝足2000c.c的水分，有助於打造曼妙曲線。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名70歲謝先生，血便3天，到埔心鄉彰化醫院腸胃科門診，經大腸鏡檢查發現有一處扁平瘜肉以及一處惡性腫瘤，即時安排內視鏡黏膜下剝離術切除扁平瘜肉，跟外科腹腔鏡手術，將惡性腫瘤全切除，目前只需門診追蹤。 衛福部彰化醫院腸胃科楊智超醫師說，個案血便3天，安排大腸鏡檢查，竟然發現在大腸30公分處有3.7公分大的惡性腫瘤，另外，在大腸70公分處有3公分癌前病變的瘜肉。但這兩處病灶若直接用手術切除，病患就只會剩下少許的大腸，經討論後，癌前病變的瘜肉，先安排內視鏡黏膜下層剝離術，保留原病灶處的大腸；另1處3.7公分大的惡性腫瘤，則立即安排腹腔鏡手術切除。 糞便潛血篩檢　助及早發現腸癌而國健署針對預防大腸癌，建議養成良好飲食習慣，多吃蔬菜水果，少吃肉類及高油脂食物，養成每天運動習慣，定期篩檢。楊智超指出，彰化醫院統計，104年2,676位民眾作糞便潛血篩檢，就有一成的民眾糞便潛血反應呈陽性反應，其中135位安排大腸鏡、切片檢查，癌前病變92位，證實為大腸癌7位。他也呼籲，50～69歲民眾每二年一次的免費糞便潛血檢查，若生活飲食不正常、有抽菸、喝酒習慣、體重過重、還有家族疾病史的民眾，應定期安排篩檢或體檢。