（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）孩子使用藥物經驗多來自於父母親或者是家中的長輩，尤其是在老年人口比率高的地區，正確用藥的觀念並不普及，尤其是居住在偏鄉的孩子，平時在家的主要照顧者可能是祖父母，有些家長因為孩童害怕服藥時產生的苦味，就利用牛奶等飲料代替，或者孩子肚子痛或咳嗽，家長就直接將腸胃藥、綜合感冒藥以大人劑量給孩子服用，也有遇過家長錯把退燒栓劑放到冷凍庫，以上都是錯誤的用藥方式。吃藥2小時內先後使用　都算是併用大部分民眾雖然知道吃藥要配白開水，不能搭配茶或酒精飲品服用，卻不知道2小時內先後使用都算是「併用」，如果藥罐已開封，藥品中的棉花、乾燥劑都要拿出來，以防細菌及黴菌滋生，且最好在6個月內服用完畢。在用藥前應該詳細詢問藥師用藥方法以及注意事項，確保用藥安全，以免吃了藥反而傷害了健康，衛生福利部南投醫院蕭凱騰藥師表示，正確用藥有5大核心能力：1）做身體的主人／每個人的症狀、體質都有所不同，不要使用別人的藥品。在就醫或購買藥品時應針對症狀向醫師、藥師詢問及討論，選擇適合目前需求的藥品來使用，並詢問藥品使用的注意事項。2）清楚表達自己的身體狀況／看診或者到藥局購買藥品時，要向醫師或藥師說清楚自己的身體狀況。3）看清楚藥品標示／建議將藥品保存於乾燥通風陰涼處、若已過期、變質或變色的藥品不要使用，應以廢藥處理流程處理。4）清楚用藥方法、時間／應詳讀藥物外盒說明、藥品說明書（仿單）標示的用法、用量及服用時間。5）與醫師、藥師做朋友／用藥前諮詢醫師或藥師是最好的辦法，建議可找尋適合自己的家庭醫師、家庭藥師做為健康顧問。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）纖維肌痛症（fibromyalgia）是一種全身不明原因的疼痛症狀，目前在國內外醫學研究裡，仍然是個神秘不解、無法治癒的疾病，我們熟知的白衣天使南丁格爾就是纖維肌痛症患者，她在1910年去世前大多數的時間都臥病在床、承受無止境的疼痛及疲憊感。全身疼痛、疲累、肌肉酸軟及僵硬纖維肌痛症全世界罹患人口約1600～4000萬人，病症最常見的就是全身疼痛、疲累、肌肉酸軟及僵硬，有些人痛得必須要使用鴉片類的管制藥品，有些人服用止痛藥物後勉強能維持生活能力，也有些人只是感覺輕微的筋肌酸痛，但是長期處於疼痛的狀況下，非常容易造成精神及免疫力等的問題，也有許多人有其他病變，所以病友常常必須遊走不同的醫療院所，針對衍生的其他病症做治療。絕大多數都是病發後好幾年才確診，從一般外科、內科、復健科、婦產科、神經內科等，做了許多不同檢驗並吃了一大堆藥物無效後，還被家人朋友認為是精神有問題，也有些人是直接被醫生轉介到精神科，這都是因為過去沒有纖維肌痛症的衛教宣傳，就連前幾天病友去診所看醫生，告知有服用纖維肌痛症的藥物，還得要自己向醫生解釋什麼是纖維肌痛症，可見雖然近幾年有病症的報導，但是仍無法廣為人知。女性居多　好發於30至50歲纖維肌痛症的成因尚未能確認，但可能與中樞神經的敏感化有關，使患者對疼痛的感受特別敏感，患者以女性居多，好發年齡約在30至50歲左右，國內纖維肌痛症已經有統一的診斷標準，患者若全身4個象限出現一定程度疼痛狀況超過3個月以上，且合併出現疲勞、失眠等生理症狀，可優先至「疼痛科」、「神經內科」、「復健科」以及「風濕免疫科」這四個專科別進行確診，經過確診後，目前也有健保核准的藥物可從中樞神經去調控對疼痛的敏感度，良好的改善患者的疼痛及生理症狀。 

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）人體有「骨骼軸線」，當軸線不良、變形時，就可能引發酸痛的問題，成大醫院骨科部醫師李佳龍指出，較嚴重的身體骨骼軸線變形，外觀就可察覺，例如肩膀一高一低、背部彎曲、駝背、骨盆歪斜、長短腳、O型腿或是X型腿，較小的變形在外觀上就不易察覺而可能被忽視，如果未能找出真正致病原因，身體可能因此長期飽受酸痛所苦。他舉例指出，正常人站立時體重落在下肢骨骼，其下肢軸線會經由股骨頭中心，通過膝關節中央，再到腳踝中央，但在膝關節內翻變形的患者身上，力量就會偏落在內側膝關節，可能使內側膝關節炎加重。上半身骨骼軸線不良　不同年齡症狀分從上半身來看身體骨骼軸線不良引發的問題，李佳龍醫師說，造成身體上半部脊椎軸線不良有許多可能成因，表現上也不盡相同，從各個不同年齡階段來看：●青少年／可能因姿勢不良，引起低頭、駝背、肩頸背部痠痛，這類脊椎軸線不良通常是具彎曲性可逆的，而嚴重脊椎側彎會影響心肺功能、運動表現，甚至合併神經學症狀。●青壯年／原因有長期姿勢不良、背部肌肉受傷、緊繃或無力，引起駝背或脊椎側彎，這類脊椎仍具彎曲性，可藉由姿勢矯正、物理治療與訓練達到治療效果，原發性脊椎側彎殘留於成人時，變形會因鈣化已固定，仍須追蹤有無其他因素引起惡化。●中老年人／常見原因有骨質疏鬆引起脊椎壓迫性骨折而造成駝背，駝背變形會引起骨盆傾斜與下肢彎曲的代償作用，造成關節肌肉疲勞無力、步態改變而不良於行，腰椎因退化、受傷而滑脫或因肥胖的腹部重量，都可導致腰椎前突增加，胸椎後仰，引起背部及腿部肌肉酸痛。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）你知道上網拍賣家中用不到的醫療器材會觸法受罰嗎？你知道在網路上販賣隱形眼鏡是違法的行為嗎？近年來網路買賣醫療器材漸漸興起，許多業者或民眾逐漸加入電子商務的行列，要注意醫療器材不同於一般商品，具有一定程度的風險，所以網路通路販售醫療器材有一定的門檻。應先取得藥商資格，並向衛生局登記郵購買賣通路類型、郵購買賣通路連結，及諮詢專線，並具有實體通路營業場所，才可在網路販售已開放，且經核准的醫療器材，網頁中應刊登醫療器材產品之許可證字號、品名、藥商名稱、製造廠名稱及地址及藥商許可執照所載之名稱、地址及執照字號等相關資訊。郵購通路販賣醫材　衛生套、棉條食藥署再次呼籲，可用郵購通路販賣之醫療器材僅包含:第一等級醫療器材及衛生套、衛生棉條、免縫膠帶等第二等級醫療器材，且僅限領有販賣業藥商許可執照，且具有實體店面之藥商於網路公開販售，民眾如透過網路通路販賣家中無需使用之醫療器材，已涉違反藥事法第27條規定，依法得處3萬元以上，200萬元以下罰鍰。醫材安心3步驟　一認、二看、三會用此外，食藥署特別提醒國人，在購買醫療器材時，一定要遵守「醫材安心3步驟，一認、二看、三會用」：第一要先認識什麼是醫療器材，第二是在購買產品時看清楚包裝上載明的醫療器材許可證字號，第三則是在使用時要詳閱說明書，才能正確使用醫療器材，透過簡單的三個步驟，從選購到使用才能確守護飲食用藥安全，創造安心消費環境，食藥署提醒民眾為保障自身消費權益和生命安全，除了學習認識醫療器材，使用醫療器材前可先向相關專業醫師諮詢，並詳細閱讀產品使用說明書。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）有些中風病人會臉歪嘴斜，喝水時會從嘴角溢流出，更遑論一般飲食，這時候需要做吞嚥的治療與訓練，而頭頸癌的病人經過手術，也可能出現吞嚥功能的障礙，甚至是永久性的障礙，同樣也需要接受吞嚥的治療與訓練，以改善其生活品質。幫助中風病人及頭頸癌病人，做吞嚥障礙評估與治療的專業醫事人員，不稱作復健師，也不叫吞嚥治療師，而是「語言」治療師，成大醫院耳鼻喉部語言治療師陳怡仁表示，會造成吞嚥和嗓音障礙的位置和機轉，其實是相同的生理構造，在語言治療師教育養成中都會學習到。食物恐掉入氣管　增吸入性肺炎風險中風病人在進食過程中，有很高的吞嚥風險，因為神經受到損傷，舌頭和吞嚥反應都會受到影響，常見的是吞嚥肌肉力量的不足和感覺不敏感，進食過程可能沒有察覺食物吞得不好，可能會掉入氣管，隱藏了發生吸入性肺炎之風險，語言治療師會評估病人狀況是否適合進食，在吞嚥治療過程中，會測試及調整食物的材質，如流質、軟質等，確認病人進食安全，以預防和減少吸入性肺炎的發生。一般人吃東西有時也會嗆到，高齡長輩更為常見，老年人的神經反應會因為老化變慢，喝水時需要特別注意，因為水流動的速度較快，對於吞嚥反應變慢的老人家，常常會因喝水而嗆到，建議吃東西一次不要太大口，嘴巴還在咀嚼食物時不要一直放入食物外，也要避免呼吸較喘時喝水，以及仰頭喝水。訓練喉部上提的肌耐力陳怡仁表示，隨著年紀的增長，控制吞嚥的喉部上抬力量會變差，會增加被嗆到的機會，像有的老人家在睡夢會被自己的口水嗆醒，平常除了注意飲食的速度與方法外，可以訓練喉部上提的肌耐力，方法是將喉頭上提至最高點時，以拇指、食指協助撐住喉頭2到3秒鐘，這樣的動作照三餐做，每次做5到10回，有助於改善容易被嗆到的困擾。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）骨骼保養很重要，但每天勤補鈣就能保骨本？中華民國骨質疏鬆症學會理事長吳至行提醒，補鈣可不是吃多少補多少，每天攝取的鈣質要真正被人體所利用，必須經過複雜的鈣吸收關卡，而包含自然老化、飲食習慣及錯誤的補鈣迷思，人體骨質發展在30歲達到高峰後隨即下滑，開始進入骨鬆威脅的風險族群，因此，中壯年族群須及早正視鈣吸收率問題，破除補鈣三大迷思，才能避免骨本進入「負利率時代」。成人鈣吸收率　最低僅17％國民營養健康變遷調查顯示，國人平均一天僅攝取600mg的鈣質，遠低於建議攝取量，但除了鈣攝取問題，更亟需加以改善的是民眾鈣吸收的觀念，國人常見的三大補鈣迷思，如下：●迷思一：攝取=吸收，鈣質有吃有保庇?民眾認為鈣質吃進去多少就能補多少，但鈣吸收會隨年齡下滑，成年後人體的鈣吸收以平均每10年5～10％的速率驟減，國外期刊研究便曾指出，一般健康成人最低25％，更年期前後婦女最低甚至僅17％，代表我們每天攝取的鈣質，有絕大部分都未進到吸收利用的階段，直接被排出體外。●迷思二：不喝咖啡，就不會影響鈣吸收?干擾鈣吸收效率的營養因子眾多，外食頻繁，高油、高鈉的飲食習慣，就可能是造成鈣吸收效率低落的重要幫兇，高油脂食物的游離脂肪酸會與鈣離子產生皂化作用，導致鈣無法被腸道吸收，而高鈉飲食會加速尿鈣排泄，巧克力、核果、可樂等富含草酸的食物，以及豬肝、紅豆湯等高鐵食物，也都會干擾人體鈣吸收。 ●迷思三：保骨王道=鈣D日曬就足夠?鈣質的吸收利用需要多元的營養素發揮協同作用，包含可以強健肌肉進而提供支撐骨骼根本的蛋白質，以及和牛奶鈣質一同作用增強骨骼硬度的鎂、鉀、磷、鋅等礦物質都應完整補充，並且透過適度運動，啟動骨重塑機制、增加骨密度。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）一名四十多歲的女性每天幾乎每小時都要解一次小便，晚上也是，嚴重影響睡眠，且平日會突然很想要尿尿的感覺，擋都擋不住，甚至走在路上就滴幾滴出來，使的她連門都不敢出，原以為是膀胱無力，後經醫師診斷為膀胱過動症。頻尿、夜尿以及急尿感　影響生活柳營奇美醫院泌尿外科醫師謝昆霖表示，頻尿、夜尿以及急尿感，也就是突然會有想尿尿的強烈感覺，嚴重者就會忍不住尿在褲子上，產生所謂的急尿性尿失禁，對生活品質的影響卻十分顯著，擾亂工作或生活，甚至降低外出意願而開始變成宅男宅女，嚴重者還會不時尿失禁。目前的治療方式包括各種排尿行為治療以及藥物治療，大約7到8成的病人都可以改善，但對於服藥後依舊嚴重尿失禁的病人，近年來已有新的治療方式，即膀胱內肉毒桿菌注射，謝醫師指出，一般人對肉毒桿菌的認知都是運用在美容醫學方面，且多施打在臉部。注射一次　可維持6到9個月而膀胱過動症的病人因為膀胱神經及肌肉過度敏感容易收縮，常無法控制地就把尿液逼出膀胱而造成尿失禁，因此利用肉毒桿菌抑制肌肉收縮的原理，透過膀胱鏡以長針把肉毒桿菌打入逼尿肌，降低其不自主收縮的頻率及強度，進而減少尿失禁的發生，此種治療一次注射大概可以維持6到9個月。最後謝昆霖醫師提醒，這種治療方式也有需要注意的地方，其中有少數病人會因膀胱肌肉放鬆而尿不出來，而需要做自行導尿，或者因餘尿過多而發生尿路感染，但是只要跟醫生配合，往往不是太大的障礙。因此，如果有排尿方面障礙，甚至嚴重到尿失禁的病人，不要羞於就醫，讓泌尿科醫師幫忙重拾那份乾爽。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）不少人大餐後會喝油切茶，想快速甩油、瘦身，但真的有效嗎？專家表示，烏龍茶中含有豐富的茶飢素，功效如同人體的飢餓素，可促進腸胃蠕動、刺激生長激素分泌，具有加速代謝的功能。不過，要注意不可攝取過量，建議一天200至300cc即可。烏龍茶解油膩、促消化中興大學生物科技學研究所教授曾志正指出，坊間的油切茶其實就是台灣高山茶的青心烏龍種，又稱為青心、烏龍、種籽、種茶、玉叢或軟枝烏龍，種植在海拔700公尺以上的區域，具有吸附或分解油脂的成份，可去油解膩、促進消化。茶飢素提升身體代謝率曾志正教授表示，青心烏龍茶中含有豐富的茶飢素，功效如同人體的飢餓素，是一種胺基酸組成的荷爾蒙，可調控腦中下視丘、腦下垂體，刺激分泌生長激素及腸胃蠕動，進而提升身體代謝率。喝過量恐腹脹、腹痛曾志正教授強調，喝茶有益身體健康，有助頭腦清晰、抗老化，但也不宜攝取過量，建議一天不要超過200至300cc，以免胃酸過多容易腹脹、腹痛，也容易頻尿。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）50歲的林先生最近2週出現間歇性上腹庝痛，合併噁心嘔吐的症狀，還發現小便及眼睛都變得越來越黃，抽血發現肝指數明顯上升，黃疸指數也異常，腹部超音波及電腦斷層檢查發現肝內膽管及總膽管都有擴張現象，判斷有阻塞性黃疸。成大醫院胃腸肝膽科醫師吳忠翰指出，病人經由內視鏡逆行性膽胰管攝影，及膽管內超音波檢查，確定是總膽管結石在作怪，在接受內視鏡括約肌切開術治療後，順利取出總膽管結石，病人也恢復健康。真正黃疸　會有眼白變黃的現象吳忠翰醫師表示，造成黃疸原因很多，大致可分為3大類：溶血性黃疸、肝細胞性黃疸及阻塞性黃疸，鑑別是否黃疸的重點，在於真正的黃疸會有眼白（鞏膜）變黃的現象，溶血性黃疸通常是紅血球遭到破壞，導致血中膽紅素的上升，而造成肝細胞性黃疸的原因，通常是病毒性肝炎，在台灣則多為慢性B型肝炎合併急性發作及急性B型或急性C型肝炎，還包括酒精性肝炎、藥物引起的肝臟損傷，或是自體免疫性肝臟疾病。阻塞性黃疸的常見症狀，除眼睛變黃、小便顏色變深及上腹痛外，還可能合併噁心、嘔吐，甚至是發燒等膽管炎的症狀，吳忠翰醫師指出，若合併膽管炎，則容易出現敗血症或意識不清等嚴重的併發症，治療是以內視鏡逆行性膽胰管攝影的方式，依其病灶實施乳突括約肌切開術或乳突括約肌氣球擴張術，接著再進行取石，若是腫瘤造成的阻塞性黃疸，則必須進行膽道支架引流術。 

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）低碳飲食即為「在食物的整個生命週期中，盡量排放最少的溫室氣體。」包括選擇在地、當季食材，並以食物的原態入菜，而在各大類食物中，蔬菜碳排放量是所有食材種類中最低的，依據國民健康署調查結果顯示，18歲以上成人每日有攝取3蔬2果比率僅達12.9％，且年齡層較低者攝取較少，說明國人蔬果普遍攝取不足。達低碳　並增進健康每天應攝取3份蔬菜（1份蔬菜煮熟後約半碗）及2份水果（1份水果約1個拳頭大小），而一日蔬食環保餐即可提供5份以上之蔬菜，並於兩餐中增添水果，即可輕鬆達到3蔬2果之建議攝取量，為達低碳並增進健康，實踐蔬食3原則，不但有益健康還能為地球盡份心力，可說是一舉兩得:1）穀類在地，不精製／穀類種植的排碳量相對較低，也是國人日常習慣的主食。建議民眾可選擇國產稻米，並選擇加工處理程序較少的穀類，地瓜為供應量較高之根莖類，生長迅速、病蟲害少，且富含維生素A及纖維質，可選擇地瓜取代部分主食。2）豆、魚、肉、蛋，豆優先／豆類相較於魚、肉、蛋類脂肪含量最低，而低碳攝取的排行則為：豆、白肉、蛋、魚、紅肉，因此建議民眾可選擇以豆類及白肉取代紅肉，並優先食用原態的黃豆，以及低層次加工的各種豆類製品，如豆腐、豆乾、豆漿等。3）蔬果足量，健康又低碳／蔬菜種植的碳排放量是所有食材種類中最低的，而水果類亦屬於相對低碳，當季優先，在產季種植蔬菜可以大幅減少農藥及肥料的使用量，並避免冷藏、加工保存的機會。水果應直接食用原態水果，例如在吃蘋果、水梨等水果時，洗乾淨連果皮一起吃，可攝取到更多膳食纖維，光喝果汁（已過濾）易纖維量攝取不足造成便祕，因為果汁中的許多膳食纖維已被除去，大大降低了促進腸道蠕動。