（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）肝炎篩檢很重要！一位剛新婚的32歲電子工程師工作時間長、壓力大，起初覺得胃口不好、尿液越來越黃，連眼睛和皮膚都變得很黃，才警覺身體出了問題，澄清醫院中港院區肝膽腸胃科主治醫師陳俊欽表示，該患者是慢性B型肝炎急性發作，肝功能GPT指數已破表，是正常人的70倍，呼籲民眾定期接受肝炎篩檢，B型和C型肝炎目前是有藥物可以治療的。尿液像茶葉顏色　嘔吐、呼吸急促這位患者雖然發現自己的尿液黃得像茶葉的顏色，總以為是睡眠不足火氣大造成的，因公司業務繁忙，而未及時就醫，後來嚴重到嘔吐、呼吸急促、全身無力、眼睛和皮膚都變得很黃，才在新婚太太的催促下到醫院求醫。陳俊欽醫師表示，該患者經抽血檢查，發現他的肝功能GPT指數超過2000，是正常值的70倍；黃疸指數超過8，是正常值8倍，顯然是猛爆型肝炎，經住院詳細檢查，證實是慢性B型肝炎急性發作。愛肝護肝要及時　並持之以恆在住院的兩個星期中，患者接受了B型肝炎抗病毒藥物及多種保肝庇護劑治療，曾一度黃疸指數超過15，凝血機能指數超過正常值的兩倍，肝臟壞死指標甲型胎兒蛋白也超過1000，幸運地這些指數終於慢慢地下降，肝臟也逐漸恢復正常， 陳俊欽醫師指出，肝臟是人體最重要的營養器官，也是解毒工廠，愛肝護肝要及時，也要持之以恆，每位民眾都應該知道自己有沒有B、C肝病毒感染帶原，因為在台灣百分之八十的肝硬化及肝癌是這兩種病毒造成，而目前這兩種病毒是有藥可以治療的。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）近來新興濫用藥物衍生的健康危害及社會問題極受重視，依據國內非尿液檢體統計資料顯示，自2011年至2015年，檢出新興濫用藥物「合成卡西酮類物質」案件次數，由4百多件次逐年上升至3萬多件次。「合成卡西酮類物質」常見品項包含Mephedrone(喵喵)、Methylone、MDPV、Ethylone等，俗稱「浴鹽(Bath Salts)」，屬中樞神經興奮劑，具成癮性，毒性反應類似甲基安非他命及搖頭丸，主要危害之處在於會使濫用者產生幻覺、攻擊性、甚至暴力及自殘行為，進而衍生社會秩序問題。大多地下工廠進行　過程無品質把關非法製成之新興濫用藥物，大多於地下工廠進行，製造過程多無品質的把關，且易混雜不同的成分，再以精美偽包裝誘騙民眾使用；對比於一般合法藥品須於符合優良製造規範之工廠，經過層層試驗、品質把關，並積極監測藥物不良反應，確保安全性不同。食藥署彙整「新興濫用藥物的4大危害特點」，包括：1）多種成分混合濫用2）個別劑量差異大3）健康危害嚴重4）包裝外表特會裝切莫使用來路不明咖啡包、奶茶包由地下工廠非法合成之濫用藥物，對人體健康危害甚鉅，因此，食藥署鄭重呼籲民眾，絕對要堅定拒絕新興濫用藥物，拒當非法毒品製造的白老鼠，提醒民眾，如有機會前往特定場所，一定要特別留意周遭環境，切莫使用來路不明偽裝的咖啡包、奶茶包等物質，確保自身安全與健康。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）「預防勝於治療」這句話相信許多人都耳熟能詳，但是大部分的民眾對於這句屬於「預防醫學」的概念仍一知半解，常忽略許多疾病是可預防的，因而導致無法即時診治，進而賠上了自己的健康。柳營奇美醫院家庭醫學科主治醫師洪尚平說，預防醫學的概念主要含蓋了促進健康、減少疾病、早期治療與避免失能，並從健康飲食、運動觀念的推廣，以及施打疫苗、健康篩檢與追蹤等方式著手，這些都是預防醫學的範疇，其目的是希望在早期以相對較少的成本，來減少未來許多更嚴重疾病的發生或惡化。資訊缺乏或僥倖心理　錯失治療時機因此，預防醫學的重要性很明確，但目前推行的成效似乎還有很大的進步空間，洪尚平醫師說，民眾有時候因為資訊上的缺乏，或是存有諱疾忌醫的心態，抱著僥倖的心理，認為自己不會這麼倒楣，等到身體很不舒服時才到醫院就醫，因此常常錯失了寶貴的治療時機，因此藉由下面病例，進一步說明預防醫學的重要性：張女士，45歲女性，因為腹痛持續一週到家庭醫學科門診就醫，經過詳細問診評估，得知這位病人有B型肝炎，但是從來沒有定期追蹤，因此安排超音波檢查，發現病人的肝臟裡已經長滿了腫瘤，而且已是肝癌末期，雖然立即進行治療，但病人沒多久就往生了，由於B型肝炎是我國的國病，帶原者可能進展為肝硬化甚至肝癌，所以更應該針對高危險群病人定期追蹤，透過密集追蹤來達到早期診斷、早期治療的目的，正是預防醫學的重要概念。政府有補助成人健康檢查、四癌篩檢最後洪尚平醫師提醒民眾，目前政府有補助的成人健康檢查、四癌篩檢及預防接種，符合資格的民眾可以多加了解及利用，若不知道可以接受哪些有用且合理的預防醫學評估，可以到家庭醫學科的門診和醫師諮詢討論，希望藉由預防醫學的推廣，將正確的保健觀念落實到生活中，減少民眾未來面臨嚴重病痛的風險，保有良好的生活品質。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）一名1歲5個月的陳姓男童，跟著父母親到泰國餐廳吃晚餐，家長隨手拿了月亮蝦餅給孩子吃，睡覺前小朋友身上出現一兩處紅疹，媽媽以為是被蚊子叮咬，所以並沒有特別在意；沒想到隔天身上開始陸續長出紅疹，連臉上也滿佈，男童變得比較燥動易哭鬧，讓家長非常擔心，趕緊帶孩子到小兒科看診，經醫師檢查後，確診小朋友長出紅疹是因為急性蕁麻疹所造成，口服藥物治療後，紅疹就慢慢消退而痊癒。童綜合醫院小兒科醫師高佳慧表示，蕁麻疹是一種很常見的疾病，分為急性與慢性(發病持續6周以上)，日常生活中存在很多可能誘發過免的各種因素(如食物包過食品添加物、藥物、感染、吸入物如空氣污染PM2.5、接觸物等)很難完全避免，所以過敏疾病在現代社會中才很容易發生。發生在喉嚨氣管　恐會胸悶甚至危及生命蕁麻疹臨床表現主要會出現紅色或粉紅色、大小不等在皮膚上的突起疹，是因為當身體接觸到一種或多種過敏原時，造成皮膚、粘膜小血管急速擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應，大部分也會伴隨著癢感，非常不舒服，但若小血管急速擴張的部位不是出現在皮膚表層，而是發生在喉嚨氣管時，患者就可能會有胸悶、呼吸困難、休克等症狀，嚴重時還會危及生命。觀察接受程度 　一次只給一種食物海鮮雖然是容易引發過敏食物之一，但卻擁有豐富的營養成分(如DHA、EPA等)，所以不用刻意避免讓孩子食用，只要循序漸進調整副食品順序，並避免過度加工的食品，先給予魚肉等單純食物，之後再少量給予帶殼海鮮或貝類等複雜食物，觀察接受程度，並且一次只給一種食物，特別注意外食時，不要輕易給予嬰幼兒吃從未吃過的食物或菜餚，以避免誤食參雜有誘發孩子過敏的食物成分，或菜餚食材不新鮮而導致不適。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）一名75歲的老翁，從事務農工作並長時間日曬，近日發現臉上出現深色斑，老農直覺認為是老人斑不以為意，但因為逐漸變大及隆起的情況，感覺不美觀，經醫師診視後，因疑似為皮膚之惡性病變，進行切片手術，術中經病理診斷確定是皮膚之基底細胞癌，即進行廣泛切除及植皮手術，手術時間約1小時即完成，術後恢復良好，並未有復發或轉移之狀況。皮膚癌大致可分為基底細胞癌、鱗狀細胞癌、惡性黑色素瘤三種，而以基底細胞癌最為常見並且轉移機率較小；主要發生原因是長期暴露在紫外線下，如陽光日照暴露，其中臉部、頸部就占了約8成的發生率，不只是日曬，人工紫外線或將皮膚曬成古銅色的燈具，都有可能導致皮膚癌，因此如個案務農，或討海人、野外工作者等都具有高風險性。長期接觸化學物質　也有罹癌危險除了紫外線因素外，長期接觸化學物質(如瀝青、焦油) 與放射線者，也有有罹癌的危險，知名好萊塢影星「金鋼狼」休傑克曼（Hugh Jackman）因喜好日曬，其鼻子皮膚亦罹患基底細胞癌，並接受過兩次的手術治療。皮膚癌初期因無明顯症狀，大部份以痣或色素斑等外觀出現，當皮膚原有的痣或斑突然變大或隆起、邊緣不對稱或不規則、顏色改變、表面產生潰瘍或久不癒合的傷口，就需要尋求專科醫師的意見，曾有婦人將皮膚癌誤以為老人斑，在醫美診所進行雷射療程，結果越打越糟，最後轉診切片才發現罹癌，除了平常做好防曬外，當皮膚出現前述病徵時，都要特別注意，並到醫院進行檢查，以利早期發現早期治療。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）全球約有 6 億人口嚼食檳榔，台灣嚼食檳榔的人口則高達 280 萬人，檳榔與咖啡因、尼古丁及酒精並列為全球四大使用最多之精神影響性物質，國際癌症研究總署透過研究發現，即使嚼食不加任何配料的檳榔子（菁仔）也會得到口腔癌，例如：紅灰、白灰、荖花等，且嚼檳榔者得到口腔癌的危險性是一般人的28倍。儘管嚼食檳榔對口腔癌與食道癌等疾病之健康危害明確,然而以衛生教育推行檳榔之戒除屢遇困難,其原因可能與檳榔的成份富含檳榔素 (化學結構類似尼古丁)之生物鹼,而引發成癮效應有關，因此,檳榔戒除之行動，應積極考量嚼食檳榔具有導致成癮問題的藥理作用。檳榔子含檳榔鹼　屬一級致癌物其實檳榔整體皆有不同的致癌性，檳榔子中含檳榔鹼，屬於一級致癌物；荖花及荖藤含有黃樟素易導致肝癌及口腔癌；荖葉中含農藥殘留風險；紅灰及白灰會改變口腔內酸鹼值使細胞突變加速。但值得慶幸的是，檳榔中並沒有如尼古丁般的成癮物質，只要有心絕對可以戒除，此外，目前政府有補助口腔癌篩檢，凡是30歲以上嚼檳榔（含已戒）或吸菸民眾及18～29歲嚼檳榔原住民，皆可享有2年一次的免費服務，只要透過簡易且非侵入性的口腔黏膜健康檢查，即可早期發現病變早期治療，以免問題越來越嚴重。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）手術是婦癌最常見的首次治療方式，以子宮內膜癌為例，高達98.4％的比例需要接受手術做為首次治療的選擇，因此，手術方式是婦癌治療的一大重點，花蓮慈濟醫院婦產部醫師朱堂元表示，婦癌手術是挑戰性極高的手術，除了要切除病灶，婦癌的癌細胞會沿著淋巴、血管、網膜蔓延各處，手術範圍大、變化多，手術同時要保護其他輸尿管、血管、膀胱等重要器官，都增加婦癌手術的挑戰性。 更快、更小、更少　腹腔鏡手術3大特色「更快、更小、更少」是腹腔鏡手術的3大特色，打破傳統手術在一般民眾認知要開腸破肚的印象，腹腔鏡手術只需在病人腹部劃開四到五個約二公分的孔洞，將內視鏡、夾子、剪刀等手術器械放入人體，就能執行婦癌手術，不僅能大幅減少出血量，且術後較不痛、恢復快、住院天數少，是婦女朋友在治療婦科疾病上的一大福音。 醫學科技日新月異，達文西機器人手臂，其3D呈現清晰構造與10倍放大效果，協助醫師執行複雜度更高的婦癌手術，能更完整保留神經、血管等構造，提供病人與家屬婦癌治療的新選擇，婦癌不可怕，早期診斷，早期治療效果好，病友保持愉快的心情，是術後復原最重要的要素，搭配正常作息，早睡早起，每天固定運動，控制飲食，並遵照醫療團隊的追蹤流程計畫。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）坊間常說小時候胖不是胖，其實不然，小時候胖的人，長大後也會胖的機率相對提高，研究指出，42％到63％的肥胖兒童，長大後會成為肥胖成人，肥胖青少年變成肥胖成人的機率更高達70～80％。由於肥胖兒童有二分之一的機率變成肥胖成人，為協助學童及家長透過減重，遠離肥胖及慢性病威脅，國民健康署自103年起鼓勵醫院在暑假期間辦理親子減重班，透過趣味性的體重控制活動，提供親子一起甩油顧健康。國小國中學童　近3成過重及肥胖肥胖的健康危害是21世紀全球性公共衛生議題的焦點，尤其對青少年的威脅更是不容小覷！依2014年教育部學生健康資訊系統資料，國小學童過重及肥胖率為29.0％(男學童32.8％，女學童24.9％)，而國中學童過重及肥胖率為28.8％(男學童33.1％，女學童24.2％)。將健康飲食　規律運動融入生活在暑假期間由於大多數家長要上班，所以都會在冰箱裏存放飲料、蛋糕及餅乾等高熱量點心，或是讓孩子外出買東西吃，不知不覺又胖了一圈， 有鑒於此，國民健康署開辦暑期親子減重活動，有各式各樣的活動供親子選擇，如由營養師及運動指導員等專業人員，透過分組遊戲競賽、親子DIY健康料理、體操活動，使親子將健康飲食、規律運動融入生活中，只要兒童及青少年(6～17歲)有過重或肥胖情形，都可報名參加健康減重課程。去年參加活動的一名11歲男童陳同學，BMI高達28，平常喜歡吃炸雞、甜甜圈等高熱量食物，在活動過程中，接受營養師的健康飲食建議，改變飲食習慣，爸媽也開始增加他的蔬菜及水果的攝取量，並祭出每減少一次炸雞攝取，增加可以出去和朋友打籃球一次的約定，追蹤半年，男童BMI也降到了21，成功減重。 

（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）夏季到，許多人會趁著好天氣，增加了戶外活動次數，但對於上了年紀的人來說，太愛運動反而是壞事？亞東醫院骨科部范垂嘉醫師表示，一般來說還是鼓勵年長者多從事戶外活動，因為運動不僅有益身心，對三高、心血管疾病等的預防也有幫助，但年長者要做好膝蓋、手肘等關節保健，以免在進行活動時因關節疼痛，壞了一天的好心情。愛運動反而傷關節？什麼！太愛運動會傷關節？范垂嘉醫師表示，，適量運動對軟骨原本就有保護效果，但假使一下子運動過度，又或者選擇不適合的運動，當然容易對關節造成傷害。范醫師接著說，退化性關節炎的發生原因很多，比如體重過重、肌力不足、年紀增長、運動傷害都是造成退化性關節炎的原因。假使民眾平時就有運動的習慣，身體肌耐力也不錯，愛運動當然是好事，但如果身體平時肌耐力不足，年紀也大，過量運動較容易造成關節磨損，尤其是進行會讓關節承受過度壓力的負重運動，對膝蓋的傷害更大。中高齡人應慎選運動范醫師建議，針對中高齡人士，除非本身就有維持運動的習慣，否則不建議做過量的負重運動，像是跑步、上下樓梯、需要起立蹲下的運動，都應適度評估進行。那什麼樣的運動較適合呢？范醫師回答，只要非負重式的運動都很推薦，比如快走、游泳、踩腳踏車，都是適合中高齡人士的運動。假使真的喜歡做負重運動，則建議要先練足肌耐力，尤其是大腿的股四頭肌，循序漸進的加重運動強度，才不會傷到膝蓋。葡萄糖胺有助緩解退化性關節炎不適上下樓梯膝蓋痠痛？老覺得膝蓋沒有力氣？范醫師說，這是膝關節退化性關節炎的典型表現。研究指出，藥品級葡萄糖胺有助於軟骨的再生，可以緩解退化性關節炎的症狀，不過就臨床統計而言，發現有些人不適症狀有明顯改善，有些人則沒有特別感覺，其中發現，屬於比較輕微的退化性關節炎改善程度比較好，建議民眾不妨適量攝取。訓練肌耐力，保護膝關節除了補充葡萄糖胺之外，范垂嘉醫師說明，訓練大腿肌力仍是保健關節重要的課題，只要大腿肌耐力訓練起來，便有助於分散膝關節承受的重量與壓力，有助於關節的保養。選擇適當的運動，勿過度增加關節負擔，並在關節出現不適症狀時輔以適當的治療，才是永保關節健康靈活的不二法門。

（優活健康網特約記者黃雅芬／採訪報導）媽媽懷胎十月辛苦生下寶寶，因此產後是媽媽調養身體的重要關鍵。亞東醫院傳統醫學科林巧梅醫師指出，懷孕過程要承載胎兒重量，加上生產過程耗氧、傷血，造成產後氣血虛弱，導致經脈失去滋養，所以產後體質會較為虛弱，易有腎虛、氣血虛及瘀血三大病症發生。產後調養不上心　恐影響第二次懷孕林巧梅醫師表示，以中醫角度來看，腎虛可能會發生腰痠背痛、骨質疏鬆、白髮及掉髮等症狀。而氣血虛則有易感冒、長白髮、尿失禁、甚至造成子宮脫垂等症狀。瘀血則是惡露排不乾淨，容易導致痛經，甚至連帶影響下次懷孕，因此，坐月子是產後保養身體最重要的一個時期。林醫師說，關於產後調理需依照個人體質決定，像腎虛體質者，平常可以吃杜仲、黑芝麻、黑豆、桑葚等，且要多增加水分攝取，有助於乳汁分泌，像是黑豆水、杜仲水都是不錯的選擇。醫師也針對一般產後婦女容易有3大症狀，提供食補改善的方式。 症狀1：奶量不足　黑豆來改善在媽媽間流行透過黑豆來改善奶量不足？這是因為黑豆本身富含女性荷爾蒙，可以刺激乳汁分泌，對增加奶量有幫助，再者，黑豆中所含的鉀離子，有助於排除體內多餘水分，減少產後身體水腫現象。媽媽們，如果對市面上現成黑豆製品有農藥殘留疑慮，建議可以選擇經SGS檢驗合格的黑豆來補充。症狀2：水腫與腰痠背痛　紅豆、杜仲來幫助之前有報導指出，在產後出現水腫與腰痠背痛，紅豆水與杜仲水能改善？主要因為紅豆成份富含高鉀，加上豐富的纖維，能幫助排便與利尿。而杜仲成份性溫，味甘微辛，能補肝腎、強筋骨，對腰痠背痛有助改善。症狀3：掉髮、視力衰退　紅棗枸杞來輔佐媽媽們產後因荷爾蒙改變、氣血不足，所以易出現掉髮、視力衰退，而紅棗枸杞能補血氣？專家解釋，紅棗味甘性溫、歸脾胃經，能補中益氣，並含有多種氨基酸、醣類、脂肪、維生素Ａ、維生素Ｃ、微量鈣等豐富營養成份，適合產後調養使用。而枸杞潤肺、滋腎、補肝、明目，有胡蘿蔔素、甜菜鹼、鈣、磷、鐵、鋅等營養素。不過，中醫師提醒，紅棗枸杞雖然有很好的滋補作用，但有感冒發燒、發炎、腹瀉的人最好不要服用。怕農藥殘留　經SGS檢驗才安心產後調養是幫助媽媽恢復健康及回復身材的重要時期，然而市面上的藥材品質參差不齊，以及農藥殘留的狀況頻繁，建議媽媽們可選擇已通過SGS檢驗、經認證零農藥及無重金屬殘留的產品，才能較安心。