（優活健康網記者徐平／綜合報導）功能性鼻整形手術從內視鏡、局部麻醉到外開式、全身麻醉都有，如果是較嚴重的歪鼻、馬鞍鼻，須有清楚的視野矯正結構，手術從鼻部皮瓣重新塑形鼻部外觀，疤痕會逐漸淡化，除非抬頭，不然幾乎看不見，健保有給付因外傷或先天因素造成的鼻塞或外觀明顯變形，但若沒有涉及鼻中膈或鼻子主要結構更動，純為外觀整型，則需自費。拉長線條、調整高度　手術難度高功能性鼻整形手術的困難處在於重建，包括如何拉長鼻部線條、調整鼻樑高度，甚至是雕琢鼻尖角度，新竹馬偕紀念醫院耳鼻喉科醫師朱立箴強調，尤其術中常須用到自體或異體植入物，植入物如合符合患者鼻型，微調角度如何結合臉部線條，襯出臉部立體和美感。自體植入物　鼻中膈軟骨、耳軟骨目前常用的自體植入物有鼻中膈軟骨、耳軟骨及肋軟骨，若因鼻中膈軟骨已破損，就需於胸下切口取肋軟骨，雕刻成合適大小形狀供鼻中膈重建及隆鼻運用，自體植入物沒有排斥、感染問題，原有軟組織也會自然包覆這些自體軟骨，手術效果較為自然，而採用異體植入物好處是不會新增其他疤痕。手術前後2～4周不吸菸、注意飲食手術前醫師會就鼻部缺陷原因、部位、是否造成鼻樑主結構不穩定、鼻部皮膚與軟組織狀況、是否有功能上的損害等進行專業評估，術前要與醫師詳細溝通手術方式，及期望達到的效果，才能達到術後功能及外型修復的期待。手術前後2～4周盡量不要吸菸，避免尼古丁降低免疫力、傷口容易感染，並建議暫停使用鼻部噴劑，避免外力碰撞，少吃刺激性食物以免提高出血風險，一般外開式手術患者術後2到3天傷口會腫脹，之後逐漸消退，大約3個月後鼻子外觀就會大致定型。  

（優活健康網記者徐平／綜合報導）「我的孩子都已經2歲了還不會講話，該怎麼辦？」幼兒要幾歲開始說話、才算正常，新營醫院語言治療師吳金燕表示，兒童的語言發展也有一定的順序，一開始是哭聲和發出愉悅聲，幾乎每一個新生兒都有這樣的能力，當照顧者對孩子的發聲產生反應時，便會鼓勵他有更多的聲音出現。聽力有問題　孩子也會牙牙學語在2至4個月左右便是開始牙牙學語的時期，嬰幼兒會發出一些簡單但跟情境無關且無意義的發聲，值得一提的是即使是聽力有問題的孩子也會有牙牙學語期，但之後會因為聽不到自己的聲音回饋，而漸漸減少發聲。10至18個月大　開始有意義對話大約5、6個月大時即發展社交性發聲，幼兒會開始利用不規則的聲音與外界溝通，到了8個大孩子會開始語調練習，像外星人似的模仿大人的語調，卻完全聽不懂他的內容是什麼，通常在10至18個月大時，在理解能力正常的情況下，孩子會開始說出有意義的話。聽覺障礙、染色體異常、智能不足在臨床常見造成語言發展遲緩的問題很多也很複雜，如上面所提到的聽覺障礙或者染色體異常、智能不足、感覺統合異常、注意力缺失過動症、情緒障礙、環境剝奪、神經或大腦傷害，都可能是造成語言發展遲緩的原因。一起玩、注意聽、培養親子共讀語言建立在認知上，當孩子的大腦儲存足夠多的認知與詞彙之後，才能夠組合出各種變化的句子，多陪孩子遊戲且注意傾聽，並從遊戲中學習改善發聲的技巧及語句的練習，如果可以培養每天親子共讀的習慣更佳。多到戶外互動　擴大生活範圍在對話之中，更能清楚孩子的認知能力及語言發展，假日多到戶外與人互動，幫助擴大生活範圍與經驗，另外，早期發現也是非常重要的，家長懷疑孩子發展較遲緩時，務必尋求醫療專業人員做詳細評估，找出問題根源進而針對問題做治療，以免影響孩子往後的發展。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）六十歲的李先生是一位老菸槍，近半年發現自己走路爬樓梯很容易喘不過氣，伴有慢性咳嗽與偶有濃痰，原本以為自己體能退化不以為意，但近幾日連休息都會喘且伴有喘鳴聲，家屬見狀以為他得到氣喘，趕緊將他緊急送醫，在經過醫師診視與檢查後，被告知原來是慢性阻塞性肺病急性發作。長期抽菸　引起呼吸道發炎臺南市立安南醫院胸腔科主治醫師許家輔醫師表示，慢性阻塞性肺病已是全球十大死因的第3名，也是台灣十大死因的第7名，造成一般民眾的健康危害與財產損失絕對不可輕忽，慢性阻塞性肺病是一種慢性下呼吸道疾病，好發在中老年人，常因長期抽菸或暴露在有害空氣下，引起慢性呼吸道發炎所致，少部分則是由感染或先天疾病所引起，因此只要盡量避免這些有害物質的刺激 (如:戒菸)，此疾病是可以預防的。喘、咳、痰　伴隨喘鳴聲但若不幸罹患此疾病，則須了解此病無法痊癒，需和醫師配合長期控制，其常見主要症狀為喘、咳、痰，嚴重時伴隨喘鳴聲，易被與氣喘混淆，但疾病的進程與治療是不一樣的，若未及早診斷與治療，會造成慢性呼吸衰竭與呼吸器依賴。許家輔醫師指出，民眾若有慢性喘、咳、痰等症狀時，請記得找胸腔科醫師看門診，經由醫師詳細診視及配合影像學與肺功能檢查，能早期診斷並給予適當治療，以避免肺功能持續快速惡化，進而造成不可挽回的嚴重結果。  

（優活健康網記者徐平／綜合報導）暑假期間，家長常帶孩子出門遊玩，但夏日戶外豔陽高照，回到家了以後，有家長發現孩子的臉上，嘴巴外側皮膚有一圈白白的，原本以為是因日晒導致膚色不均勻，觀察幾天過後仍感覺有異，到院就診，醫師表示這是好發於兒童、青少年的「白糠疹」。白斑、脫屑、不痛不癢衛生福利部南投醫院皮膚科醫師李瑜芬表示，白糠疹是因為皮膚脫色而出現的白色斑塊，伴有脫屑的狀況，不痛不癢也不會傳染，一般多出現在臉部居多，好發於有異位性皮膚炎的兒童以及青少年，出現症狀時時常會誤認為是皮膚癬，一段時間之後會自動消失。根據自身色素　恢復膚色白糠疹成因不明，但有一說法是因為紫外線的傷害導致，因孩子的皮膚較薄，容易受到外界的刺激，李瑜芬醫師表示，白糠疹的疾病進展依據孩子自身的色素功能恢復能力，大約幾個月後，脫色班會慢慢的自動消失，隨著年紀增長，也會慢慢改善，家長不必過於擔心，除了平時的防晒，也可以在皮膚上塗抹乳液保濕、修復皮膚。海島型氣候　易有晒斑台灣為海島型氣候，高溫又潮濕，夏日除了臉上易有晒斑，汗斑及白斑也是時常出現的症狀，白糠疹與汗斑、白斑的症狀類似，外觀上多呈現白色的斑塊，一般人較不易判斷，因此醫師提醒應做好防晒工作，避免長時間日晒，但因上述的疾病成因不盡相同，治療的方式也不一樣，因此建議民眾應尋求專業的醫師來診斷、安排適當的治療。 

（優活編輯部／綜合整理）幾乎所有人都相信，達到某些人生中的成就（如結婚、生小孩、找對工作、有錢），就會讓我們永遠快樂，而某些人生中的失敗或逆境（比如身體出狀況、沒結婚、沒什麼錢），會使我們永遠不快樂──我將這些看法稱之為快樂的迷思。迷思：「只要＿＿，我就會快樂。」在這當中的一個迷思是：「只要＿＿（請自行填入空格），我就會快樂。」只要我升職、結婚、有小孩、有錢……等等，我就會快樂，這類期望的錯誤處，並不在於達成這些夢想不會讓我們快樂，它們幾乎都會讓我們快樂。問題在於，即使我們完美地達成這些成就，它們也不會帶來我們所以為的強烈（或長久的）快樂。因此，當我們實現這些目標，卻沒有獲得預期的快樂時，我們會覺得自身可能出了什麼問題，或者以為只有自己才會有這樣的感覺。對事件的最初反應　迫使戲劇性反應親密關係陷入麻煩中，達成夢想，卻感到前所未有的空虛，工作改變，不再像往日一般，身體健康出狀況，心中滿是懊悔，上述種種重大挑戰，看起來似乎註定會對人生產生或好或壞的長久改變，但我希望藉由這本書能夠清楚地告訴你，其實是我們的反應決定了它們所帶來的影響。實際上，是我們對事件轉折的最初反應，導致危急關頭的發生，我們的最初反應，迫使我們選擇了戲劇性的反應方式，舉例來說，當我們發現工作不再能帶來滿足感時，第一反應可能是工作本身有問題，並且馬上開始找另一個工作。然而，更具長期效益的做法，或許是嘗試重新思考，或修正我們現今的想法跟感覺，而不是改變或重新考慮我們的工作。危機反應很重要　機會給準備好的人不論如何，你對危機做怎樣的反應很重要：研究顯示，機會的確比較青睞有準備的人，科學研究將帶給你更寬闊的視野（基本上是你獨特情況的全貌），並鼓勵你超越自身的期望，我無法告訴你該走哪一條路，但我可以幫忙提供工具，這樣你就能自己作出更健康、更明智的決定，我能幫助你成為有準備的人，一個知道快樂真正所在的人。（本文摘自／練習，讓自己更快樂：破除快樂迷思，讓生活更快樂，人生更充實／久石文化）

（優活健康網編輯部／綜合報導）如果你在童年時曾受虐待或被忽視，你會懂得羞恥（shame）的滋味，也許，你一輩子都為羞恥感所苦，你會有羞恥的感受，很可能是因為自責（「如果我關心爸爸，他就不會打我了」），或因為你覺得受虐很丟臉（「我沒有為自己防衛實在太沒用了」）。受精神虐待　合理化惡劣對待以被性侵的孩子為例，不管他們聽到多少次「這不是你的錯」，依舊常常在某方面責怪自己──怪自己太順從，怪自己沒跟某人吐露實情，結果讓性侵繼續，怪自己行為或衣著不當而「勾引」加害者，或怪自己從中感受到些許身體上的愉悅。若是受到身體、言語或精神虐待，你可能怪自己「不聽話」，才會讓父母或其他照顧者生氣，所以他才會罵你或打你，小孩子受到虐待或忽視，通常會怪罪自己，因而在內心對自己說「媽媽會這樣是因為我不乖」或者「沒人要理我是因為我不值得愛」，即便長大成人也會持續這種合理化，忍受別人惡劣的對待。不敢表達憤怒　遷怒弱小你也會因為受虐的事情曝光而深感羞恥，假如你把受虐的事說出來，你會因為自己出聲抗議所招致的後果，譬如父母離異、讓傷害你的人去坐牢、家人要上法庭等等，責怪自己。受虐兒童會因為受虐而做出一些事，並對自己做出這些事感到可恥，比方說，也許是因為無法對施虐者表達憤怒，他們很可能會把憤怒發洩到更弱小的人身上，譬如弟弟妹妹，或對弱者施加傷害，他們可能變成學校裡的惡霸，忤逆權威人物，或有偷竊、吸毒或其他反社會的表現，曾遭性侵的小孩，很可能會把更年幼的孩子捲入性傷害之中，造成惡性循環。習慣受虐　恐成加害者你也會因為做出傷害自己和他人的事而感到羞恥，譬如酗酒、嗑藥、性關係混亂或犯法，童年受虐的人，長大後可能會把對自己好的人推開，對自己的伴侶施以精神虐待或身體虐待，或者讓受虐變成慣常模式，讓自己的孩子目睹虐待，或更糟的情況，就是虐待自己的孩子，曾經受虐的人，可能會在精神、身體或性方面侵犯或虐待自己的孩子，或者因為沒有照顧的能力而遺棄孩子。有了這樣的理解，你會原諒自己，最終能夠徹底消除在很多方面損害你的羞恥感，事實上，對大多數受虐者來說，羞恥感是受到虐待或忽視所導致的最具威力的影響之一，說不定還是最嚴重的一種。（本文摘自／這不是你的錯：對自己慈悲，撫慰受傷的童年／心靈工坊）

（優活健康網編輯部／綜合整理）「如果可以簡單，誰想要複雜」，這句話大概是我一路上成長的最佳寫照吧，但誰又不是呢？哪有人想要把自己的生活變得像灑狗血劇情般的那樣複雜，我們不都是從一個簡單又單純連話都還不會說的小嬰兒一路長大，變成了一個被這無止盡的輿論世界擠壓成的一個見人說人話的複雜大人。開始接觸人群　學會假裝從我們開始接觸人群時，學會的第一件事情大概就是「假裝」吧，就像是一台活生生可調整頻率的機器，用不同的話題，不同的邏輯，不同的語氣音調、表情反應來面對各式各樣的人，只是有些人裝得比較深，甚至裝到走火入魔無法自拔，彷彿下一屆的金馬獎非他莫屬般的認真，有些人則淺，淺到他連敷衍你都懶得敷衍，習慣複雜模式　簡單格外珍貴習慣了這樣的複雜模式，所以「簡單」這兩個字也就顯得格外寶貴，就像你開始喜歡簡單的人，享受簡單的事，教往簡單的朋友，過著簡單的生活，做個簡單的自己，「簡單」是我們一開始，來到這個世界時所擁有的第一個禮物，到最後卻也變成了最早遺失的幸福。成長要付出代價　保護僅剩的單純我們從簡單變化成複雜，再從複雜去追回簡單，但所有的成長都必須付出相等的代價，沒有人可以百分百的回到最初的那個單純，所以我們才要盡自己最大的力氣去保護那個自己心中僅剩的「簡單」。我們一路過關斬將的來到這裡，即使扮演過各種自己喜歡不喜歡的角色，但心中依然喜歡著簡單的人，簡單的事，簡單的朋友，沒有討人厭的心機，只有一顆簡單的真心，我知道現實生活中還是很難，但回到自己心中那個自己，如果可以簡單，誰想要複雜。（本文摘自／如果可以簡單，誰想要複雜／布克文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）所謂的番茄鐘工作法，是鬧鐘設定25分鐘，在這段時間內心無旁騖地專注在1件工作上，然後休息5分鐘，再重複這個循環，是一個簡單易行的時間管理法。番茄鐘學習法　激發好勝心我的「番茄鐘學習法」非常簡單，首先，鬧鐘設定25分鐘，集中精神學習某1個科目，然後休息5分鐘，而在休息時間內，做什麼都可以，5分鐘後，重新開始學習25分鐘（讀書時要關掉手機），經過4個番茄鐘（相當於學習100分鐘，休息15分鐘）後，再休息一段較長的時間，約15到20分鐘。「番茄鐘學習法」是一種利用心理學的騙術，激發自己的「好勝心」，讓人不知不覺在設定時間內處理好事情，我讓2個孩子嘗試，效果非常好，除此之外，想要集中精神的意志力愈強，效率就愈高。隨意抽出15分鐘　1年多5475分讀書為了避免2個孩子虛度時光，改正他們在書桌前不念書、只是消磨時間的習慣，我開始利用「番茄鐘學習法」，1天只要從隨意浪費的時間中抽出15分鐘，1年就有5475分鐘，也就是有91個小時可以多讀書。循序漸進　活用零碎時間一開始，我並沒有要求兩個孩子要專心長達25分鐘，因為對尚未養成習慣的孩子而言，25分鐘並不算短，我為東柱設定的番茄鐘時間是10分鐘：10分鐘用功讀書，5分鐘休息，在這10分鐘內，專心研讀1個科目，之後，再循序漸進、慢慢增加時間，最長甚至可以達到30分鐘，番茄鐘學習法不僅可以讓兩個孩子活用瑣碎時間，也可以在短時間內，1次學習數個科目。一般來說，考生一天可以認真準備幾個科目呢？有些人只要1、2科就很吃力，有些人最多可以研讀4到5個科目，不過，我認為1天之內應該學習所有的科目，但是必須考慮孩子的成就表現和能力，適當地分配時間。例如，解題時間較長的數學，如果學習1個小時以上，背誦科目可以安排在30分鐘內，盡量不要太久。大腦專注力有限　平均使用才有效而且，好幾個科目輪流念，反而不會覺得厭煩，也能減輕疲勞感，因為大腦的注意力和肌肉一樣有極限，無法1次持續太久，此外，學習國文或英文後再學數學，或者在社會科部分先學歷史再學習地理，像這樣運用大腦不同領域安排科目，也很有效果，因為右腦和左腦平均使用時，能發揮最大的效用。（本文摘自／用愛翻轉逆境：工人老爸自學向上，將輟學兒子推向頂尖名校／大好書屋）） 

（優活健康網編輯部／綜合整理）近年來，心理學家和認知科學家發現，IQ和成功之間的關係並不是那麼密切，如同前面提過的特曼教授的調查研究，芝加哥大學布魯姆教授針，對120個在各領域表現傑出者的研究，結論是每一位傑出者都經過10年到15年的努力，才到達職業、事業生涯的最高峰，這或許可以量化為「十年定律」或者「一萬小時定律」。披頭四　10年定律最佳代言所謂「十年定律」或者「一萬小時定律」就是成功來自10年或者10,000小時以上專注用心的練習，專注、用心的練習包括嚴師指導、關注和嚴謹的自律、自省的練習，用1天平均2小時專注用心地練習來算，10,000小時就是10～15年了。搖滾樂歷史上最成功的樂團披頭四(The Beatles)，就是10,000小時定律的好例子，1957年，16歲的約翰藍儂(John Lennon)和朋友在英國利物浦組成樂團，15歲的保羅麥卡尼(Paul McCartney)和14歲的喬治哈里森(George Harrison)先後加入，3個人都是吉他手，鼓手卻不固定，一直到1962年林哥史達(Ringo Starr)加入為鼓手。披頭四旋風　流傳半世紀從1957年開始，2、3年下來，披頭四不過是一群默默無聞的小夥子組成的搖滾樂團而已，但是從1962年開始出唱片，在歐洲巡迴演出，1964年到美國演出，轟動全球並引起「披頭四旋風」，擁有許多膾炙人口、流傳久遠的歌，如〈我要握你的手〉(I want to hold your hand)、〈蜜雪兒〉(Michelle)、〈嗨，裘〉(Hey Jude)、〈昨日〉(Yesterday)。半世紀以來，披頭四對流行音樂的影響非常龐大。我要強調的是最開始時披頭四得到一個機會，1960年8月，他們得到一紙在德國漢堡夜總會演出的合約，其實，那不是什麼了不起的機會，漢堡也算不上搖滾樂重鎮，賺的錢也不多，夜總會裡的環境和氣氛也不怎麼樣，聽眾也不懂得欣賞他們。1年半努力　演出1,200小時但是，他們在那裡1星期7天，每天5小時不停地演出，從1960年8月到1962年底，一共去了漢堡5次，第1次演出了106天，每天5小時以上，第2次92天，第3次48天，一共演出了172個小時，第4、第5次加起來有92小時的演出，他們在1年半之內一共演出了270天，1,200小時，1,200小時有多久？一個普通樂團從組成到解散也不一定會演出1,200小時，那就是不斷努力、不斷磨練。（本文摘自／公民課該學的事：從自己出發，和社會好好相處／時報出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）天婦羅油炸的真諦在於提升食物的鮮味和甘甜，而這也是天婦羅的特色，資訊傳播快速的時代，飲食文化在各地產生變化，不只麥當勞成為全球化的象徵和飲食，泰國菜、義大利披薩和中式餐飲也在世界各國流行。飲食交流　500年前就開始飲食文化的交流不只發生在現代，500多年前的大航海時代，葡萄牙人就為日本帶來不少的西方食物，研究發現，新的農作物，例如玉米、馬鈴薯、南瓜、辣椒和番茄都在此一時期傳入日本，也包括新式的食物，例如麵包、餅乾、蜂蜜蛋糕、天麩羅等。日語「天」，漢字寫成「天麩羅」，相傳是山東京傳所取的名字，「天」乃「天竺」，有外來食物的意思，「麩」是裹上小麥粉的麵衣，「羅」則有薄薄一層的意思，中文翻譯成天婦羅，是江戶時代的4大食之一，一般庶民都享用得起，從天婦羅可以看到文化交流，以及日本人如何轉化中國、葡萄牙所傳入的飲食文化。德川家康死於天婦羅？根據家康寵幸的「黑衣國師」崇傳所寫《本光國師日記》，記載退隱的家康與側近(親近的臣下)和隨侍到田中村獵鷹，發病之後回到駿府，沒有提到家康吃了什麼，但是《元和年錄》中卻記載家康在駿府郊外吃了胡麻油炸鯛魚，不久之後即發病，學者認為家康患有胃癌，消化與吸收能力本來就不好，在這種情況下吃炸的食物，才讓病情加劇。缺冷凍系統　醃肉炸魚保存有飲食史家走訪葡萄牙海邊的城鎮，發現一種食物「fritter」，將魚類裹上麵衣油炸，在當地餐廳和路邊小販都可以看到，再加上大航海時代的葡萄牙人，因為缺乏冷凍的保存方式，通常都會把肉醃好，或者將魚炸過之後加以保存，綜合以上原因，研究者認為天婦羅可能從葡萄牙傳來。（本文摘自／和食古早味：你不知道的日本料理故事／時報出版）