（優活健康網新聞部／綜合報導）一名50多歲科技業公司主管，健康檢查發現血壓偏高，而且最近在工作上又遇到瓶頸，致使他經常都感到胸悶及心悸等不舒服感，由於害怕自己會因為心律不整而死亡，以致他不斷的到各醫院看病，最後轉介到精神科，在經過抗焦慮用藥及心理治療後，才擺脫迎面而來的中年危機。 體能異常　引發憂鬱、焦慮人到中年，因為老化的緣故，身體健康往往會大不如前，而這時若是遇到經濟不景氣所造成的公司裁員，甚至有可能工作也不保，使得不少人到了中年時，都會備感壓力沈重，收治這名五十多歲科技業公司主管，台北市立聯合醫院精神科主治醫師陳大申表示，門診中確實有不少中年人會因為體能異常，或是工作不順利，以致引發憂鬱與焦慮的病況。 胸悶、心悸、有憂鬱、焦慮症陳大申醫師指出，這名中年男子有血壓偏高的情況，但是他卻經常覺得胸悶及心悸，並認為自己有心律不整，然而，在經由診治下，其實並沒有心律不整的病況，之後被診斷有慮病症而轉介來精神科，且進一步發現他有憂鬱症與焦慮症，在給予抗焦慮劑及抗憂鬱劑治療，以及心理治療十幾次之後，他已恢復正常。 先了解自我　不要好高鶩遠人生來到中年時，往前看來日不多，往後看又不堪回首，致使很多人出現中年危機，陳大申醫師進一步指出，其實，人必須要先了解自我，就好像一家公司若是出現財務危機，應該要看看還剩下什麼，當身體大不如前了，身體就應該要加強些什麼，但是不能好高鶩遠，或是以為吃仙丹就會好。 矯正非理性思考　務實看待人生另外，很多有中年危機的人會有非理性思考的現象，陳大申醫師說，例如這名病例以為心跳快就是快死了，其實是過於緊張與焦慮，對於這種沒有邏輯思考的情形，可透過認知行為來予以矯正。至於人生體能到40歲抵達頂端，接下來會走下坡，所以，當你5、6十歲時，就應該要務實的看待人生，盡力就好，維持可以運作及健康的生活，所做的工作與運動就不要超過自己能力，以免損害身體健康。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合整理）夏天是蚊蟲肆虐的季節，家中寵物被心絲蟲感染機會增加，飼主應提前一步為寵物做好預防準備，保護牠們的健康。開業診所謝富閔醫師表示，臺灣氣候溫暖潮濕，蚊蟲一年四季都會孳生，飼主對於心絲蟲的防治輕忽不得，「預防勝於治療」是守護寵物健康的首要關鍵。貓咪感染心絲蟲　恐引起併發症導致猝死謝富閔醫師表示，即便貓咪都沒有外出，也有機會感染寄生蟲疾病，最常見的貓咪寄生蟲為心絲蟲、跳蚤、蛔蟲、鉤蟲和梨形鞭毛蟲，尤其以心絲蟲最為需要注意。調查顯示，在大台北地區心絲蟲感染盛行率大約為10.2%，是相當高的比例，對於養貓族來說，總認為心絲蟲是犬隻獨有的傳染病，事實上貓咪一旦感染心絲蟲，後果恐比犬隻嚴重。謝富閔醫師進一步說明，感染心絲蟲真正的致病風險在於引起併發症，像是支氣管炎、下呼吸道損害，會造成貓咪咳嗽、呼吸急促且困難，甚至有猝死風險。謝富閔醫師說，雖然貓咪不是主要的心絲蟲宿主，但萬一貓咪不幸感染，就算大多數幼蟲無法發育至成蟲，仍可引起呼吸道嚴重發炎反應，另外，若當幼蟲發育至成蟲，會因貓咪體型較小，即便是少量心絲成蟲，隨著感染時間越長，其造成的傷害程度也會相對增加，飼主不可不防。謝富閔醫師曾在診間遇過一隻貓咪，每個月飼主都會定期給藥預防，但因一時忙碌忘記預防性的投藥驅蟲，心愛的寵物就不幸感染心絲蟲。寵物驅蟲不可輕忽 「每月一劑」預防勝於治療由於貓咪給藥通常比犬隻來得困難，謝富閔醫師建議飼主可選擇使用能預防外寄生蟲與心絲蟲的外用滴劑，每月一劑可驅除大部分的害蟲，而且施用15分鐘後即可擁抱寵物，不會影響飼主與寵物間的互動。最後，謝富閔醫師提醒飼主，臺灣夏季悶熱且潮濕，寵物居住的空間應保持通風乾淨，讓蚊蟲不再孳生，危害毛小孩的健康。飼主遵循每月一劑的預防措施和隨時注意寵物的健康狀態，就可以讓毛孩子快樂一生。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）根據國健署及內政部人口統計分析，全國65歲以上老年人全口無牙盛行率為25.8％，總計超過75萬人，醫師表示，其實不只老年人有全口缺牙問題，還有一群因不敢看牙或疾病導致缺牙的成年人，長期受到活動假牙困擾，當心「活動假牙症候群」上身。逾30％缺牙者　有焦慮及憂鬱症狀根據台灣針對活動假牙使用者的調查，約有1/4為全口缺牙者，1/4為半口缺牙者，顯示台灣配戴活動假牙者，生活滿意度偏低，美國臨床資料更發現30％以上缺牙者，具有焦慮及憂鬱症狀，70％以上缺牙者對於飲食受限制、無法享受食物感到困擾，60％以上缺牙者，甚至會避免出席公共活動及大笑。疼痛、限制社交　缺乏自信心開業精神科醫師楊聰財表示，臨床上也曾遇到因假牙造成焦慮的患者，顯見生理上的問題影響心理，在臨床經驗中及生活中不難發現，配戴活動假牙的人，經常伴隨著飲食受限制、造成疼痛、限制社交、缺乏自信心等壓力，長久下來易憂鬱，開業牙醫師鍾泰豐表示，高比例的無牙或少牙情形，共可分為5類：1）    習慣不良／刷牙習慣不良以及夜間磨牙2）    疾病因素／糖尿病和牙周病也會造成牙齒脫落3）    意外傷害／車禍或撞擊造成牙齒斷裂等4）    年齡老化／口腔機能退化5）    心理因素／恐懼看牙醫牙病不可逆　不改善恐全口無牙鍾泰豐醫師表示，牙科不像感冒，可透過免疫系統自癒，牙科疾病是一種不可逆疾病，如果出現蛀牙或牙周病症狀，而不立即就醫改善，症狀恐怕只會越來越嚴重，最後導致缺牙甚至全口無牙，針對全口缺牙患者，醫師建議，若出現活動假牙症候群，不妨可考慮選擇植牙手術。

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據美國癌症研究所做的調查指出，肥胖者會增加子宮頸癌、胃癌、膽囊癌、大腸直腸癌、腎癌及乳癌的罹癌機會，若體重超過理想體重的40％，則在男性會增加33％罹癌的機會，在女性會增加55％罹癌的機會。在這次衛教講座中，家醫科醫師蔡政豪將為您解說明癌症與肥胖的關係，於亞東醫院北棟1樓思源1廳進行「癌症與肥胖」講座，除了減少脂肪的攝取以外，控制體重也是非常重要的，歡迎聆聽。名稱：癌症與肥胖時間：105年9月14日 星期(日) 上午11:10-12:00地點：亞東醫院北棟1樓思源1廳（新北市板橋區南雅南路2段21號）  洽詢：02-8966-7000轉2101或2209

（優活健康網記者徐平／綜合報導）77歲的黃太太有高血壓、糖尿病病史，1年前健康檢查發現2公分肝癌，因年紀大、罹患糖尿病、高血壓，評估手術風險過大，經治療團隊評估，使用立體定位消融放射治療後，腫瘤完全治癒，過程中也沒有副作用，治療後維持很好生活品質。影像導引、呼吸調控　追蹤腫瘤立體定位消融放射治療(Stereotactic ablative radiotherapy)將高劑量、高能量的放射線精準導入腫瘤殺死癌細胞，利用高精準度的定位、影像導引技術、呼吸調控系統來追蹤腫瘤位置，極少影響到正常組織，治療次數也比傳統的放射治療少，有療程短、效果佳、副作用低的優點。3～5天完成　控制率可達90％以肝癌為例，對於不適合或不願意開刀的病患，若進行傳統放射治療，約需5～6周，病患常有噁心、嘔吐、疲憊等副作用，腫瘤控制率約50％，但若使用先進的立體定位消融放射治療，可在3～5天內完成治療，少有副作用，且腫瘤控制率可達70～90％。放射線追蹤　避免傷害正常組織三軍總醫院立體定位放射手術中心主任黃文彥表示，接受癌症治療的病患，都很擔心殺死癌細胞同時破壞正常細胞，而立體定位消融放射治療特色在高精確度，可達0.1公分以下，讓放射線持續追著腫瘤移動，腫瘤移動到哪裡就治療哪裡，同時也避免傷害到正常的組織。無痛、不需麻醉　少有副作用治療效果好、副作用少，以肝癌為例，腫瘤控制率約9成，其他大部分腫瘤治療效果也比一般放射治療好，而且治療過程中無痛、不需麻醉，少有副作用，是一種可同時兼顧療效與生活品質的治療。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）中秋連假即將到來，大魚大肉不忌口，加上飲料、烤肉塗料等高熱量攝取，如果沒有清爽的蔬果調節，一個連假下來，體重可能增加許多，五顏六色的新鮮蔬果含有膳食纖維、天然酵素、植化素、維生素C等抗氧化劑，可以幫助身體促進腸道蠕動、加速蛋白質消化、抗氧化。每日蔬菜要比水果多1份只要根據「彩虹蔬果579」原則，每天蔬果建議攝取量兒童是5份、成年女性7份、成年男性9份，每份大約1個拳頭大，蔬菜永遠要比水果多1份，台灣營養基金會執行長吳映蓉提醒，應邀做客不妨準備水果當伴手禮，享受美食的同時，腸胃也能輕鬆沒負擔。1）     水果醃肉料 ／奇異果、鳳梨、木瓜有豐富的水果酵素，可以分解蛋白質，用打成果泥來醃肉，可使肉質軟嫩，清爽果香可去除肉腥，醃漬雞肉30分鐘以內即可，醃過頭會使肉質過於軟爛，至於帶筋牛腩或肉排，大約需要冰起來醃上1～2小時。重鹹的烤肉醤也可以水果醬料取代，以半湯匙到一湯匙薄鹽醬油、一兩瓣大蒜末、一顆奇異果磨泥，肉烤熟後再抹上水果醬料，簡單更涮嘴，也避免鈉的攝取過量。2）     肉類化整為零 ／烤肉一片接一片很容易過量，不如將豬肉、牛肉切成郵票大、骰子狀，串上茭白筍、杏鮑菇、彩椒、三星蔥等蔬菜，家人親友動手串，好看、好吃又飽足，或是將西生菜、蘿蔓菜替代土司，包著烤肉食用，也是增加纖維質並減少熱量的方式。3）     先蒸煮再燒烤 ／香腸、雞腿、雞翅、大等較不易受熱均勻的食材，先用電鍋蒸熟或水煮燙熟，再燒烤上色，保證色澤油亮不易烤焦，搭配無糖茶解膩。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名20多歲，體重近110公斤的洪姓壯男數天前覺得肚臍痛，當時不予以理會，結果2天後發現右下腹劇痛，並且出現嘔吐、腹瀉等症狀，緊急送醫，醫師診斷為急性闌尾炎，立刻安排腹腔鏡手術，現已康復出院。右下腹痛、噁心、嘔吐、食慾不振衛生福利部南投醫院外科主任李博彰表示，急性闌尾炎俗稱盲腸炎，好發於兒童，但任何年齡層皆有可能罹患急性闌尾炎，典型的闌尾炎會出現右下腹痛、噁心、嘔吐、食慾不振、發燒等症狀，若未即時就醫治療，可能會因為闌尾壞死破裂併發腹膜炎，甚至引發敗血症，危及生命。腹腔鏡手術　傷口小、感染率低李博彰主任表示，急性闌尾炎的治療以手術切除闌尾為主，洪男腰圍超過120公分，電腦斷層檢查也發現洪男腹部的脂肪厚度高達5.07公分，對於體重過重、肥胖的病患，若使用傳統手術傷口感染率高，傷口也比較大，而此次採用的腹腔鏡手術，此手術方式侵入性較小、手術傷口較小，傷口感染率低，手術所需時間短、術後恢復較快。腹部較厚脂肪層　手術難度增加肥胖者容易出現健康問題，許多慢性疾病例如糖尿病、心臟病、高血壓、退化性關節炎等疾病，而肥胖者在進行手術時，傷口感染的比率高、出血高、手術時間較長，且因腹部較厚的脂肪層會使手術難度增加，洪弘昌院長提醒民眾應規律運動、正常飲食，維持健康的體態(BMI值應介在18～24之間)，才能夠擁有良好的生活品質。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）55歲的王老闆事業有成，飲食不正常、抽菸喝酒、不愛運動，醫生檢查出有高血壓及糖尿病，經由藥物治療血糖及血壓獲得控制，但勃起障礙一直無法改善，到醫院接受藥物治療，也沒有改善，經泌尿科醫師診治，接受體外震波治療，生活品質獲得改善。70歲以上　盛行率達到55％臺南市立安南醫院泌尿科醫師林明鴻表示，依據台灣勃起功能障礙諮詢問卷調查，國內40歲以上的男性勃起障礙的發生率約25％，隨著年齡的增長，勃起障礙發生率也跟著提高，在40～49歲間，發生率约16％，到了70歲以上盛行率則達到約55％。勃起障礙中風機會　正常人3倍根據統計，約7～8成病人與血管性疾病有關，如肥胖、動脈粥狀硬化、糖尿病、抽煙、高血壓、高血脂等，也有研究統計發現，勃起障礙病人2年內會發生心肌梗塞或中風的機會，是正常人的2～3倍，可見男性勃起障礙與心血管疾病有明顯相關性，都有因為血管阻塞、血流不足，造成身體出現問題。體外震波　改善陰莖海綿體血流林明鴻醫師指出，目前治療，除了戒菸、控制飲食、規則運動等促進健康，藥物治療方面，多以口服威而剛、犀利士等進行治療，但仍有2～3成病人效果不彰，對於冠心症病人接受硝酸鹽類藥物治療，以往只能注射血管擴張藥物，或做人工陰莖植入，近幾年發現體外震波，對於改善陰莖海綿體血流有明顯幫助。2/3人1個月改善　1年後仍有效利用體外震波造成海綿體內微小破壞，可以促進血管新生、改善血流，臨床試驗發現，原本接受口服藥物治療無效之病人，接受完6次震波治療後，其勃起功能明顯改善，與對照組相比，約2/3人在1個月後明顯改善，在1年後仍然有效，副作用機率小於0.4％，對於口服藥物治療無效者是一大福音。

（優活健康網編輯部／綜合整理）牙齒碎裂、手臂和背部疼痛，一名47歲的女性患者幾乎不相信有醫生可以找出她的病因，內分泌專家在X光片裡找到蛛絲馬跡，並且下了一個不尋常的診斷，這名患者到底特律亨利福特醫院就診前，還不忘喝杯茶，她有喝茶的習慣，只有濃郁的茶能讓她提起勁做事。骨頭邊緣鈣化　一動會痛為了她的背痛問題，她已經到處求醫許久，她的手臂、腿和髖部已經痛了5年，放射科醫生說，她的下臂尺骨和橈股間有鈣化現象，在正常狀況下，這兩塊骨頭由結締組織組成的強韌滑膜連結，使得骨頭可以移動，同時也有支撐功能，而病患的骨頭邊緣看的出來有明顯鈣化，於是一運動便會疼痛。高濃度氟化物　引起骨骼病症病患不只陳述了她的骨頭疼痛問題，還提到她所有的牙齒都拔了，她的牙齒一顆顆接著碎裂，所以牙醫除了拔牙外別無選擇，內分泌醫生懷疑，病患極可能患了氟骨症，這種病症是因為身體攝取了過多過高濃度的氟化物而引起的骨骼病症，一個人每日攝取超過20毫克的氟化物十，就會有失去牙齒保健功能的風險。 飲用水中的氟化物太高時，也不能攝取過量，美國很多地區的飲水氟化物，澳洲、馬來西亞及哥倫比亞也是，根據世界衛生組織的報告，香港和新加玻的飲用水都有添加氟化物，德國飲用水中則沒有添加。氟化物濃度過量　每公升0.43毫克這名患者的骨骼疼痛的罪魁禍首卻是她的飲食習慣：喝茶，她的茶壺裡一天要泡100到150個茶包，而她這個習慣已經持續了17年了，不管是紅茶或綠茶都含有氟化物──在正常飲用量下，一點都不會出現問題，但是這名病患超過了每天二十毫克的範圍，血液裡的氟化物濃度為每公升0.43毫克，一班正常值應為0.1以下。（本文摘自／醫生，我到底生了什麼病？：「怪醫豪斯」真實版！讓醫生也驚奇的怪病推理事件簿／平安文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）前額禿及後腦勺掉髮，有些人覺得這是男人才會有的問題，但是對這名52歲、因不明原因掉髮的女人來說，掉髮可不是男性獨有的問題，醫生檢查了可能為原因的各種疾病，而他們又如何以一個問診問題解決這個問題？有雄性禿　男性賀爾蒙量卻正常掉髮的情形越來越嚴重：衣服上、梳子上到處都是，這名52歲的拉丁美洲女子發現，滿屋子裡都是她掉髮的蹤跡，這種情形持續1年了，她已經有前額禿的現象，後腦勺也禿了一部分。到皮膚科及醫院求診，醫生不只檢查她的頭髮和頭皮，也尋找造成的病根，例如營養不良、甲狀腺異常、中毒或肝硬化，然而檢查後發現，女子的身體非常健康，令人驚訝的是，病人具有典型雄性禿症狀，然而醫生並沒有發現有男性賀爾蒙過多，這名女人其他部分的毛髮是典型的女性特徵，她也沒有體重過重或痤瘡、粉刺。身體接觸、共用毛巾　吸收賀爾蒙儘管如此，醫療團隊還是試圖為患者驗血，尋找內分泌改變的線索──卵巢、腎上腺及腦部的腫瘤也有可能會造成特病的賀爾蒙分泌過多，引起身體功能異常，醫生們很快就找到原因了，這名女子身體裡的睪固酮太高了，醫生用超音波在卵巢附近尋找腫瘤的蹤跡，不過所有的器官看起來都很健康。最後，醫生終於找到解謎的關鍵了：患者的先生因為睪固酮分泌異常，已經使用含有睪固酮的軟膏超過1年了，他每天在上臂塗抹軟膏，藉由皮膚吸收睪酮，然而，部分成分會留在手臂或手上，而透過身體接觸、衣物或共同使用的床單和毛巾等，患者也透過皮膚吸收了一部分賀爾蒙──結果造成掉髮。陰蒂變大、變聲、早熟睪酮過高的影響其實很大，這種賀爾蒙可能會造成陰蒂變大、變聲，使兒童過早進入青春期，當成年睪酮過多時，身體的毛髮和肌肉會生長過度，女性則可能會有月經異常問題。（本文摘自／醫生，我到底生了什麼病？：「怪醫豪斯」真實版！讓醫生也驚奇的怪病推理事件簿／平安文化）