（撰文／優活健康網記者 徐平）
（諮詢／伊甸基金會專業督導團團長 吳淑芬）
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（「老」就是負擔？帶領家庭脫困可從2大方向著手。 圖片提供／優活健康網）
「老」就是負擔嗎？失能風險到底會對長照困境帶來怎樣的影響呢？根據衛福部統計，全台失能老人推估有50萬，目前的居服員人力缺口約3,819人，3年後，人力缺口將接近7倍，恐高達3萬人。伊甸基金會專業督導團團長吳淑芬表示，伊甸基金會希望藉由2大具體執行方向，招募更多居服員，全面打造友善熟齡環境，作為帶領家庭脫離困境的領頭羊，讓大眾對於「失能老人」的未來不再感到茫然，並且更願意施以援手。
延伸長照服務項目觸角 人力不足無解
伊甸基金會專業督導團團長吳淑芬表示，政府的「抗老」對策持續推陳出新，雖然長照2.0版學習歐美經驗，強調將服務對象擴大，把長照1.0版的服務項目延伸得更加精緻，但若是要將長照服務項目觸角完全延伸到生活中，服務人力明顯不足的問題仍然無解，因此改善勞動條件及環境是共同期許的首要目標。
居服員短缺的問題從工作環境、待遇及精神心理可以找到答案，由於醫院的工作人員領時薪，工作環境固定又不用煩惱設備，與醫院的方便相比，居家照顧的工作人員，工作前要提早驅車前往不同服務對象的家中，不但有交通上的風險及成本，心理也會因為家屬的眼光而有所怨言。
（工作環境、待遇及心理都會影響居服員的工作意願 。圖片提供／優活健康網）
服務員年齡提高 2大方向打造友善環境
吳淑芬團長表示，當照顧服務員要從上一個個案家中移動到下一個個案家中，可能需要一些時間，只要稍微晚一點到，家屬就會打電話抱怨為何花錢請的人都常常遲到，居服員被當作「家庭幫傭」的例子屢見不鮮。但若是面對醫生及護士，個案家屬就會對他們投以不同高度的眼光，這種認知對於照顧服務員的形象打折，也是人力留不住的主因之一。
除了照顧服務員人力荒的問題，長照服務還面臨另一件更加措手不及的事，就是照顧服務員的平均年齡也在提高，如果沒有接手的新人，未來的老人該何去何從？想要提升居服員在社會的形象，首先要改善他們的勞動條件，首先希望能配合勞動部的放假制度，保證勞動條件。另外也可以前進校園宣導，舉辦表揚活動。許多大專院校設立「老年服務事業管理系」，希望可藉此鼓勵年輕人投入，培養新一代「抗老」尖兵。伊甸基金會每年都會舉辦無障礙生活節，希望藉由2大方向，營造一個熟齡友善社會：
1） 增設無障礙空間／
要鼓勵老人打開心門走出家庭，就必須要讓融入社區生活變得更簡單，建立無障礙的環境為首要目標，增設電梯、斜坡道、社區食堂，定期舉辦活動、供餐，吸引老人同樂之餘也能解開受疾病束縛的身心。
2） 消除歧視／
消除歧視是社會首要目標。失能老人的確因為老化產生生理上的限制，但是他有很多人生智慧可以分享，因為每個人都會老，老化只是一個過程，不要因此認為他們是一個負擔，我們應該要更積極正面看待這件事。
（老人的生活智慧也是重要資產。 圖片提供／優活健康網）
建立信任關係 建構無縫且連續性的歷程
吳淑芬團長表示，伊甸基金會一向都是以身心障礙為主，踏入老人照顧的時間並沒有很長，但是老年照顧問題因為高齡化而變的更加急迫，過去的服務照顧員也在面臨老化，現在的服務部門仍習慣用服務項目切割需求，但是老化的歷程是連續性的，老人失能是很快的過程，因此伊甸基金會強調無縫隙的服務，期待可以補足政府不足的地方。
建構無縫隙且連續性的歷程，可以從生活中的細節開始，比如服務對象家中有電器需要維修，居服員有願意合作的水電工，黃昏市場的菜販也會將賣剩下的菜送到不方便出門老人家中，大家都伸出一隻手，長照概念變簡單！除了居家服務，伊甸基金會也在嘗試實施臨終關懷，吳淑芬團長表示，「既然最後都要走到這一步，我們不希望漏掉任何細節。」建立長久的信任關係才可以看到他們真正的需求，讓老人最後的路都可以不孤單。
（建立信任關係，無縫服務才可以看到老人的真正需求。 圖片提供／優活健康網）
