（優活健康網新聞部／綜合報導）冬天氣候寒冷，血管容易收縮，以致心血管疾病特別好發，一旦發生急性心肌梗塞，最常採取的治療方法就是置放支架，藉此打通血管；而目前所使用的血管支架有一般支架、塗藥支架以及可吸收生物支架。然而，腦中風也常在冬天突然發生，此時若是要搶救腦中風，若須做核磁共振檢查，可得要先看你用的是哪種血管支架。 裝2種心臟支架後　不建議做核磁共振大千綜合醫院心臟內科主治醫師林智偉表示，心肌梗塞治療時所使用的血管支架，不論是普通支架或是塗藥支架，都是外來物，裝了這2種支架，不建議在6個月內做核磁共振，但是核磁共振在腦中風病人又非常需要，這就會有醫療上的兩難現象，而至於可吸收生物血管支架就沒有這困擾。 普通支架1年再阻塞率30%林智偉醫師指出，血管支架裝上後，第1年拿不下來，而且會一直刺激血管，普通支架1年再阻塞率是30%，即使是塗藥支架，1年再阻塞率可減少到3%，但是藥物釋放完了，支架仍然在血管內，血管內無法回復如正常人，仍然會有支架內再狹窄的問題。 可吸收生物血管支架　3年後可被身體代謝至於可吸收生物血管支架好處還不只能夠立即做核磁共振檢查，林智偉醫師一步指出，置放可吸收生物血管支架能使血管恢復原來大小，並且可以維持血管通透性，再加上服用藥物使膽固醇降下來，不會讓膽固醇卡在血管壁上，也可使血管恢復正常，而且可吸收生物血管支架可在3年後被身體代謝，又不會有支架在心血管中的問題。但是，這款支架目前尚無健保給付，必須自費。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）你也是每天朝九晚五，整天坐在辦公桌前的上班族嗎？整天坐著不動或姿勢不良小心關節會提早退化！由於缺乏運動加上長期姿勢錯誤，導致關節出現問題。常見的就是電腦族的頸肩及腰部關節因為長時間的壓力不平均，導致關節發炎。建議民眾，平時應養成運動的習慣並建立正確姿勢，若出現關節疼痛問題，應趁早就醫治療。久坐不動代謝差　體重過重易增加膝蓋負擔久坐不動的上班族，關節疼痛好發部位多是頸肩或腰椎關節，主要是因使用電腦姿勢不正確及久坐不動所引起。而這樣長期間維持同一姿勢，容易造成關節的壓力不平均導致關節發炎，進而引起關節疼痛等問題，若延誤就醫，可能造成該關節軟骨的破壞及磨損，甚至會年紀輕輕就面臨退化性關節炎的問題！但是當人久坐不起時，身體的代謝會開始變慢、血液淤積，容易引起肥胖問題。事實上，由於膝關節負擔人體大部份的重量，當身體變重，膝關節承受的壓力就會越來越大，此時若再加上關節沒有時常活動，施於膝蓋的單點壓力會增加，一旦突然站起來，膝蓋所承受的壓力是遠超過一般人的想像，久而久之，就會對膝蓋造成影響。膝蓋不適更該減少坐　適度活動膝關節更能護膝一般有膝痛的民眾，直覺會是「坐著休息」，但採長時間坐姿的上班族也被誤認為是「退化」性膝關節炎的低好發族群。長時間的屈膝坐姿(90度左右的屈膝)，會因「內側皺襞」被兩側軟骨長時間夾擊，而讓「內側摩擦症候群」的症狀加重，因此，適度、定時的活動膝關節，才是正確的護膝原則。被診斷為「退化」性膝關節炎的民眾，不是要減少運動或停止運動，而是要適度的運動，重點是要知道如何運動不傷膝！對已有退化性關節炎的民眾來說，在從事走路或其他活動時，要注意循序漸進，慢慢增加時間與量，並有間歇性休息，例如，走10分鐘休息5分鐘，不要勉強。足夠的休息對保護膝關節也很重要，因為疲累的肌肉無法讓膝蓋穩定。另外，藉由強化大腿的肌肉，可以幫助分散膝蓋的負重重量，改善壓力。補充葡萄糖胺緩解關節炎？藥品級、食品級先分清楚至於有的民眾會補充葡萄醣胺來緩解或保健退化性關節炎症狀？值得注意的是葡萄糖胺有分各項規範較為嚴謹的藥品級硫酸鹽葡萄糖胺，及一般食品級的鹽酸鹽葡萄糖胺，建議食用前請先諮詢專業醫師、藥師，並遵照醫師指示食用。另外，有退化性關節炎的病患，千萬不要因為怕疼而不動，應保持規律且緩慢的運動，同時加強膝蓋處的保暖，多管齊下才是真正的保護關節之道。 （文章摘錄自／優活健康網站內新聞）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）血糖控制沒有假期！35歲的王先生半年多來經常疲累、口渴，體重一下掉了20公斤，卻以為只是工作太累，不當回事。沒想到有天突然昏倒，檢查才發現由於連日喝酒應酬，王先生早已罹患糖尿病，血糖值竟高達1200 mg/dl，超過正常值10倍，因沒有就醫治療而引發急性高血糖，還好及時搶救，撿回一條命。血糖異常　沒症狀不代表沒事台中中山醫學大學附設醫院總院長黃建寧提醒，正在打拚事業的青壯年族群，往往疏於照顧自己的健康，就算血糖出現異常，也不代表沒症狀就是沒事，只要沒有進一步就醫治療，糖尿病就像隱形殺手一樣，因為初期症狀不明顯容易輕忽，高血糖如同讓血管浸泡在糖水中，約有1成的患者確診時已經產生小血管病變等併發症。一般人對於糖尿病的印象都是「吃多、喝多、尿多」，事實上，出現這3個典型高血糖症狀時，病人往往已發病超過5年，只要糖化血色素、空腹血糖值、餐後2小時血糖值，只要其中任一項超過正常值，已屬於糖尿病前期，必須即早控制血糖，才能避免進一步惡化。自我監測血糖最好餐前餐後各量一次想要降低糖化血色素，控制好飯後血糖也非常重要，自我監測血糖最好餐前餐後各量一次。黃建寧醫師認為，飯後血糖偏高，會增加血管內的氧化壓力，造成內皮細胞發炎，導致心肌梗塞、中風等心血管疾病，也會提高視網膜病變、腎臟病變等慢性併發症風險。監控血糖除了可掌握食物對血糖的影響，適時調整飲食內容成效會更好。黃建寧醫師表示，醫生會根據患者的狀況搭配使用藥物治療，例如愛吃澱粉類、飯後血糖偏高的患者，就適合能抑制食物中澱粉及雙醣類水解的α-葡萄糖苷酶抑制劑，可延緩腸胃道中碳水化合物的消化與葡萄糖的吸收，使飯後血糖值趨於平穩，還可降低對血管的衝擊，減少心血管併發症的風險。血糖控制是一輩子的功課黃建寧醫師提醒，工作繁忙、社交活動又多的年輕患者，很容易不知節制，加重病情，年輕患者的糖化血色素最好控制在6.5％以下，才能預防併發症發生。春節後緊接著就是元宵節、春酒，外食機會增加、美食不斷，很多病人在這個時期血糖會明顯升高，口腹之慾難免還是應淺嘗則止，在下一餐少吃，或以快走、有氧運動消耗多餘的熱量，做好自我管理，才能在與糖尿病的長期抗戰中贏得勝利。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）檢查出肺部有結節，即便是良性結果也有可能癌變！一名50歲男性病患，健康檢查時發現了一顆約2公分大小的肺結節，持續在門診追蹤，並接受半年一次的胸部電腦斷層檢查，2、3年下來都沒有明顯的變化。沒想到最近一次的檢查發現，半年內肺結節擴散，甚至以驚人的速度長大，甚至直接擴散到相鄰肺葉，已經沒辦法接受手術。一次的良性報告不等於絕對良性由於患者不願接受手術切片檢查，穿刺切片檢查結果又沒有看到惡性組織，因此患者進一步接受手術切除的意願就更低了。沒想到最近一次的電腦斷層結果顯示，患者的肺結節在半年內長大，並且已經擴散，台大醫院新竹分院胸腔外科醫師楊順貿表示，肺結節一旦癌化，常會以倍數成長，一次的良性報告不等於絕對是良性，除非整顆結節切下來化驗，否則沒有把握能判定結節的良惡性。楊順貿醫師指出，絕大多數胸部低劑量電腦斷層所篩檢出來的肺結節不會有相關症狀。雖然大部分的肺結節是良性，但少數仍有癌化可能，尤其是有毛玻璃樣病變的肺結節更要積極處理，即使大小在1公分以下，也有8成轉趨癌化，建議儘早切除根治，不可輕忽。出現肺結節　別喪失手術治療先機楊順貿醫師建議，民眾先不用太過擔心，應就電腦斷層結果跟醫師充分討論，有經驗的胸腔專科醫師能就結節的形狀及特徵來做初步判斷，提高後續處置流程的合理性。大小超過1公分以上的肺結節，楊順貿醫師還是建議透過手術切除以達到確診同時根治的目的。楊順貿醫師呼籲，面對肺部結節，應保持審慎且樂觀的態度，若臨床醫師建議手術切除，則應由胸腔外科醫師評估手術風險及可能損失的肺功能，一旦確定適合手術，則應勇敢接受，不要喪失了早期治療的先機。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名王姓中年男子自從父親意外過世後一時無法調適，常感到壓力大、心情低落，三不五時喝酒解悶，後來變成每天都需要喝酒，不喝就渾身不對勁，並出現了手抖、冒冷汗及心悸等酒精戒斷症狀。近日更因為腸胃道出血，不得不住院治療。酒癮需要一併治療情緒問題、壓力調適酒精上癮對於精神狀況有很大的影響，衛福部南投醫院精神科醫師王奕翔表示，酒癮是慢性病，不容易單獨靠立志戒酒來改善，往往需要一併治療酒癮的共病，如情緒問題、壓力調適、失眠處理等，因此家人的適時陪伴非常重要。此外長期飲酒常會引起營養不良、記憶減退、腦部損傷等。精神科主任陳致遠表示，酒精使用障礙可略分為急性與慢性2種情況，急性中毒可能發生在短時間大量飲酒的病患，嚴重時可能會出現步態不穩，記憶缺損，與嚴重的戒斷症狀，需要嚴密監控治療。另一方面，有酒癮的病患也常合併有精神與身體症狀。反覆酗酒發病的過程，不儘危害自己健康，也造成家人生活品質低落。除了精神科　也可以整合內科等專業醫療南投醫院院長、肝膽腸胃專科醫師洪弘昌表示，酒精成癮的病人，除了常見的肝炎、肝硬化之外，有可能導致許多癌症，如食道癌、肝癌、乳癌、大腸直腸癌，超越精神科單一專科的照顧模式，針對酒精造成的其他身體傷害進行合併治療，才能提供整合性的醫療照顧，針對酒癮戒治的病人，除了精神科，也可以整合內科等專業醫療，給予全人照顧。院方提到戒酒過程相當艱辛，除了病人本身的決心外，家人的陪伴與支持亦相當重要，有戒酒需求的民眾，更應該多諮詢專業醫療團隊意見，成功戒酒才能消愁。           

（優活健康網記者徐平／綜合報導）知名藝人或議員相繼因乳癌病逝，乳癌的議題再度受到高度重視。根據國民健康署2013年癌症登記統計資料顯示，高居台灣女性癌症發生率之首的乳癌，罹患人數高達11281人，較前年新增3307人，是所有癌症增加最快速的，平均每天約有31名婦女罹患乳癌，加上乳癌出現年輕化的趨勢，而年輕病患最擔心的問題就是是否會變成「少奶奶」。術前輔助治療　免當「少奶奶」台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示，年輕乳癌病友在面對乳房可能面臨切除的衝擊時，心理所承受的壓力與身心失衡的反應相當大，不只需面對生命受到威脅，身體形象也面臨巨大轉變。台北榮總乳房醫學中心主任曾令民醫師表示，每年新增的乳癌病友中，45歲以下的年輕女性就佔了20%，許多病友都對結婚抱持憧憬，也深怕因為罹患乳癌而成為「少奶奶」，近年來某些乳癌可藉由術前輔助治療，觀察乳癌型態量身訂做最適合的治療。所為術前輔助治療就是指在手術前先給予藥物治療，可以大幅提高乳房保留的機會，尤其特定腫瘤若在手術前打到消失，甚至可以延長存活期。術前輔助治療除了有機會提高乳房保留機會，還可歸納三個優勢：1）　縮小範圍／包括將淋巴腫瘤打小後，可以降低手術範圍。2）　觀察反應／先用藥可以觀察藥物對於腫瘤治療的反應，相對於過去乳房全切除後再進行藥物治療，而言更加方便。3）　組織容易取得／在治療前中後都可以取得病理組織，找到一些腫瘤標記來進一步確認用藥。但是曾主任也強調，不是每一個乳癌病友都適合，研究發現對於三陰性乳癌及HER2過度表現的乳癌患者反應較佳，但是需要與主治醫師充分討論個人適不適合接受術前輔助治療及乳房保留手術。

（優活健康網新聞部／綜合報導）癌症蟬聯34年國人十大死因，一直是隱形殺手，許多人因飲食不均衡、身材沒有控制好、壓力大，自己不認真照顧身體、沒有發現病徵，死亡一步步逼近，對家人來說都非常措手不及。關於飲食、生活方面、與治療問題，將由智慧農場負責人蔡文清健康分享講座「懂吃也懂排，自己的身體自己救」並給予建議，講座內容豐富，歡迎民眾踴躍參加。名稱：懂吃也懂排，自己的身體自己救時間：106年02月20日 星期(一) 下午13:00開始地點：台北世貿一館健康養生展攤位D417（台北市信義區信義路五段5號）  洽詢：蔡小姐0921-021985

（優活健康網記者徐平／綜合報導）許多高齡者，因為骨鬆導致步態不穩、容易跌倒，一位陳老先生因為年紀大了，怕跌倒會造成家人負擔，逐漸變得不愛出門，陳先生擔心父親長久不出門活動，會讓身體機能更加退化，因此趁著休假，特地陪著老父親去挑選適合的助行器。衛服部食藥署表示，除了認識助行器是醫療器材的一種，民眾應選用領有醫療器材許可證字號的產品，並仔細閱讀產品使用說明書。老化、神經、肌肉病變　步行能力會下降出門在外，雙手雙腳是從事各式各樣的活動最好的輔助，當有老化、神經病變、肌肉病變或骨折等狀況發生，會使得步行的能力下降，甚至無法正常行走。正確的選購及使用步行輔助器材不但能夠協助維持其活動功能，並且可以預防跌倒發生。藉由輔助能有助維持活動功能平衡感或耐力缺乏的高齡族群，容易有上肢正常但是下肢肌力不足的問題，可以選擇適合的助行器，於步行時雙手握持以協助支撐身體重量，可以讓跌倒的風險降低，藉由助行器的輔助，有助於長輩們維持活動功能以提高生活品質。挑選合適的助行器並正確的使用，對高齡者而言非常重要。食藥署提醒您，購買醫療器材時，一定要遵守「醫材安心三步驟，一認、二看、三會用」：1）　先認識什麼是醫療器材。2）　在購買產品時看清楚包裝上載明的醫療器材許可證字號。3）　使用前要詳閱說明書，才能正確使用醫療器材。簡單3個步驟，才能確保買到合法的醫療器材並安心使用。食藥署提醒，民眾為保障自身消費權益和生命安全，除了學習認識醫療器材，使用醫療器材前可先向相關專科醫師諮詢，並詳細閱讀產品使用說明書。

（優活健康網新聞部／綜合報導）美國國家衛生研究院一項研究發現，夫妻都肥胖，女性懷孕率會大幅下降，無論哪一生理週期，肥胖夫妻受孕率都只有正常體重夫妻的一半。這代表不只是老婆體重，老公體重一樣也會對妻子受孕率造成影響。男性體重增加　精子數會比較少​研究首席作者美國國家衛生研究院（NIH）兒童健康與人類發展研究所資深研究員拉潔許瓦莉‧桑達蘭表示，換句話說，這表示肥胖夫妻可能需要花較多時間才能懷孕、生子。這項研究已發表於線上版〈人類生殖〉醫學期刊（Human Reproduction）。研究作者指出，過去研究顯示，女性一旦體型肥胖，懷孕機率就會下降。也有研究發現，男性體重增加，精子數會比較少。在2005年至2009年間，共有501對夫妻加入研究計畫，女性年齡介於18歲至40歲，男性年齡則在18歲以上，這些人都想懷孕，都沒有不孕問題。研究人員蒐集其生活型態、習慣、醫療紀錄、生殖紀錄等資訊，每對夫妻都要記錄性行為頻率，女性也要記錄她們的生理週期，並定期驗孕。護士也測量這些夫妻的身高、體重、腰圍與臀圍，也計算「身體質量指數」（BMI）。夫妻兩人一起減重　較能實現求子夢研究人員追蹤發現，BMI在35以上的夫妻，等待懷孕的時間比正常體重夫妻多增加55%，研究人員納入年齡、抽菸狀況、運動、膽固醇指數等變數後更發現，肥胖夫妻等待懷孕時間比其他人多增長59%。此外，女性腰圍若在35英吋以上（約89公分），也需要花較久時間才能懷孕。桑達蘭認為，減重可以對健康帶來許多好處，如果夫妻想要有小孩，夫妻雙方的體重都要健康、符合標準，較能達到目標。夫妻兩人應減重，即使只減去一點體重，也能幫助更快懷孕、有小孩。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）「我老公的打呼聲不見了!!」先生睡著後鼾聲如雷是許多太太的夢魘，然而，減重就是結束夢魘的關鍵!一名長期忍受先生打呼噪音的太太，求助專業醫師並聽從醫師的建議，先將先生的體重控制下來，先生減去20幾公斤的體重後不再鼾聲如雷，不但喚回健康更讓太太的睡眠品質越來越好！體重上升　使睡眠呼吸中止更加嚴重溫青彥醫師表示，睡眠呼吸中止症常見的症狀主要是睡覺時鼾聲如雷，有喘息、嗆到、上氣不接下氣的現象，長期下來會影響睡眠品質導致失眠，隔天在工作上則會影響判斷能力及表現，也很容易影響情緒而造成心情起伏不定，因為前面種種因素為了提振精神，往往會攝取一些高熱量食物，可想而知體重就慢慢的往上爬，而總是在這一個循環當中徘徊因而使睡眠呼吸中止更加嚴重。另外根據研究發現呼吸中止症與代謝機能疾病如糖尿病也有著密不可分的關係，因為在睡覺時如果發生缺氧的情形，我們人體的本能反應則會引發阻止胰島素活動，經由一些生理作用後，使得葡萄糖代謝產生缺損，因而被懷疑可能是糖尿病的前身。所以，減重後可以緩解睡眠呼吸中止症的症狀也可以讓我們遠離慢性疾病的纏身。肥胖的通病是因過多的熱量囤積　造成脂肪累積現今社會由於生活工作忙碌緊張，常常攝取較為精緻的美食，加上運動的少，肥胖常常找上門來。溫青彥醫師表示，而在醫學觀點上造成肥胖的原因有很多，如：生活型態、內分泌疾病、飲食、心理、運動、藥物及遺傳因素等，最主要肥胖的通病還是因為過多的熱量囤積，造成脂肪累積，因而形成"肥""胖"的體態，同時也會引發其他慢性疾病上身，如代謝症候群的三高，血液中過多的脂肪也會堵塞血管，導致心血管疾病與中風；其他精神官能疾病如憂鬱症；新陳代謝方面使內分泌的改變，有的造成胰島素異常，而引發糖尿病，另一方面則有甲狀腺功能低下的症狀。所以種種慢性疾病的症狀讓我們了解到都與"肥胖"是密不可分的。飲食控制少油少鹽　採用清、煮、拌、燉的方式烹調溫青彥醫師表示，如果要遏止呼吸中止症症狀，我們就要認真實施減重療程。首先我們可以由飲食上控制，少點油膩少點鹽，多採用清、煮、拌、燉的方式烹調食物，且少點高膽固醇食物多點高纖食物，這樣就可以減少腸道膽固醇的吸收了。第二，多做運動，每天的運動量至少維持30~60分鐘，以"有氧"運動為原則，主要為低強度、長時間的運動型態為主，如慢跑、有氧舞蹈、游泳等運動，可以訓練肌耐力強化肌肉，鍛鍊心肺功能，消耗熱量促使脂肪燃燒，增加抵抗力；且在運動過後務必補充足夠的水分，水分攝取不夠只會讓減重的速度不進反退。如果按照以上的方式來減重仍無法順利進行的話，可以尋求專業的減重團隊，以健康安全專業的方式來減重。減重過後不僅降低我們的體重也可以改善睡眠品質，更可以預防常見的三大慢性病~~~高血壓、糖尿病、高血脂，更重要也讓人變得美麗窈窕有自信，所以好處這麼多，何樂而不為呢?