（優活健康網記者徐平／綜合報導）常感到關節疼痛嗎？常感到眼乾口乾嗎？風濕病不只是風濕問題，更是一種病情反覆的慢性疾病。認識早期風濕病，可以提早預防眼睛、骨骼、甚致心肺問題。由於某種不明因素，風濕症可以影響多個系統，不正常的抗體會對患者自己的體內組織反作用，因此這疾病也稱為「自體免疫」疾病。病徵包括水種、發燒、關節腫痛大林慈濟醫院院長賴寧生表示，患者身體的器官和組織常見的病徵包括水腫、發燒、關節腫痛及發炎、脫髮、皮膚出現紅斑或紅點，狼瘡引發的腎炎可輕可重，嚴重可能引發急性腎衰竭，甚至可能需要洗腎。另外，腦部也可能導致精神病、痙攣或中風。如何察覺風濕病的徵兆，賴寧生院長表示可由6點找出線索：1）　疾病的時間異常／如年輕女孩子腦中風，晨間背痛、關節僵硬，已休息一個晚上後還腰酸背痛，就有可能是僵直性脊椎炎。2）　疾病出現頻率過高／口腔潰瘍一個星期發作2、3次，蕁麻疹持續1、2天，打針後仍未消退，一直治療都未痊癒，就要懷疑可能是紅斑性狼瘡。3）　反覆性出現／如反覆流產，或泌尿道反覆感染，一直治療不好。4）　持續進展／例如運動傷害過了一星期還不好，或關節痛、關節腫、皮疹、神經病變等5）　多器官病變／不一定同時出現，忽隱忽現6）　疑難雜症／如風濕症、免疫病、病毒感染、癌症、內分泌異常，若是在其它科都看不好，就要懷疑可能是風濕病。眼睛乾澀痠痛、有異物感、整天淚液直流除了風濕病外，一般俗稱的「乾燥症」修格連氏症候群也是一種自體免疫疾病。過敏免疫風濕中心主任黃光永醫師表示，除了會侵犯唾液腺及淚腺，也會侵犯甲狀腺、肌肉、筋骨、關節、腸胃道、肺臟、腎臟，甚至血管及神經系統。症狀包括眼睛乾澀酸痛、有異物感、整天淚液直流、口腔黏膜乾燥、味覺改變、喉嚨乾緊、口苦、口臭、蛀牙、便秘、泌尿生殖道黏膜分泌液減少等因乾燥而產生的症狀。黃光永醫師建議，患者應避免抽菸、喝酒，使用乳霜或護唇膏以減少體液流失，使用油性肥皂或ph5.5沐浴乳，乾眼症患者避免長時間看書、看電視或電腦，使用不含防腐劑的人工淚液。一旦確診為修格連氏症候群，接受適當的治療不僅能大幅改善生活品質，並可避免疾病的持續進展及諸多併發症。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）「人造奶油」風波告一段落，因其使用範圍廣，消費者紛紛開始關心自己有沒有吃到過期的人造奶油。事實上，食品藥物管理署自今年7月1日起實施人造奶油正名政策，原料為食用植物油或動植物混和油，油脂含量達80％以上，品名須標示「人造奶油」或「烤酥油」(SHORTENING)，消費者可以藉由名稱辨別產品，避免食用到來路不明的產品。人造奶油多運用於烘焙糕點配方董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示，人造奶油、烤酥油多運用於一般烘焙糕點配方，包括中西式糕點、麵包、餅乾、抹醬等許多都是利用人造奶油。另外，香氣十足的烤酥油也常隱藏在許多料理中，如玉米濃湯、排餐、麵包抹醬、燉飯、焗烤、白醬義大利麵、牛奶鍋和鐵板燒等。素食消費者要避免誤買動物性成份產品許惠玉主任說明，人造奶油製作時為了讓液態植物油呈現穩定均質的固狀或乳狀，常添加乳化劑(如大豆卵磷脂、脂肪酸甘油脂等)，為模擬天然牛奶製品的風味及適口性也會添加牛奶香料、煉奶香料或奶粉等；為增加產品色澤也可能添加B-胡蘿蔔素或食用色素。因此，素食消費者購買人造奶油時需注意成分，以免誤買混和動物性成分的產品。成人一天攝取飽和脂肪應低於22克另外，食藥署公告107年7月1日起食品中應全面禁用「不完全氫化油」，但取而代之的就是飽和脂肪會增加，攝取過量保何脂肪易增加高血脂、心血管疾病、中風風險。根據世界衛生組織(WHO)建議，成年人每天飽和脂肪攝取應低於總熱量10％，如以2000大卡換算，一天建議攝取量飽和脂肪應低於22克。董氏基金會提醒，民眾購買奶油或人造奶油產品時，記得看清成分來源，選擇適合自身的產品；但飲食中的油脂來源還是多從原態食物如堅果類、魚類和乳品等攝取天然油脂為佳。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）打好腸道基底，選擇好菌、蔬果就對了！39歲的李先生因為擔任建築工程人員時常加班，平時不在意營養是否均衡，也愛吃宵夜，因此常有便秘情況，後來更因為血便就醫。後來遵照醫師的建議，下班後多吃蔬果，自己也會在用餐後喝一瓶優酪乳讓好菌幫腸為打底，讓腸胃順暢、定期排便。台灣癌症基金會呼籲，多吃蔬果、菌相平衡、主動篩檢的「正腸3步驟」才能「腸」保健康。正腸3步驟　化身「腸勝軍」台灣癌症基金會針對全台2,550位25至59歲上班族進行「大腸瘜肉問題與生活習慣調查」，有超過4成表示有便秘情況，且有42.6％上班族自認腸胃缺乏好菌。台灣癌症基金會營養師鄭欣宜表示，忙碌的上班族常忽略飲食均衡，恐增加大腸瘜肉的風險，有腸胃不適問題者，學會「正腸3步驟」，就能化身「腸勝軍」：1）　多吃蔬果，少紅肉／飲食均衡、用餐定時，減少高油烹煮習慣與紅肉的攝取，並提高蔬果攝取量。2）　菌相平衡，補好菌／提高排便順暢度，攝取促進腸道蠕動的食物（例如優酪乳、高纖維質食物），減少糞便停留腸道的時間，降低壞菌與毒素影響的機率。3）　主動篩檢，勤運動／無論是否有大腸癌或大腸瘜肉家族史，鼓勵五十歲以下年輕民眾主動提早進行大腸癌—糞便潛血篩檢，並養成運動333習慣。讓｢正腸3步驟｣在拚經濟的同時為健康把關，也減少因為生活作息的不規律對菌相平衡的影響，降低大腸瘜肉與大腸癌發生的風險。保腸保胃　口味清淡、低油、多蔬果建議民眾飲食上遵循「蔬果彩虹579」外，也可以用補充好菌的方式，透過保腸保胃、通過國家健康食品認證的優酪乳，搭配日常飲食口味調整為清淡、低油、多蔬果的烹調，讓好菌與蔬果為自己的腸道健康打好基礎。

（優活健康網新聞部／綜合報導）顏面神經麻痺會伴隨突如其來的眼歪嘴斜、流口水，許多民眾會誤認為是中風，然而與中風不同的是，顏面神經麻痺只表現在臉上，中風則是全身性的，要如何預防顏面神經麻痺？本月照護講座邀請醫務長葉裕祥分享「顏面神經麻痺之中醫防治」以及深入介紹顏面神經麻痺症狀及療法，講座將會以深入淺出的方式與大家分享，內容豐富，歡迎踴躍參加！名稱：顏面神經麻痺之中醫防治時間：106年3月22日（三）上午8:30-9:00地點：聯醫林森中醫昆明院區(中醫中心)1樓寬心堂（台北市中山區林森北路530號）洽詢：02 2591-6681

（優活健康網新聞部／綜合報導）春天氣溫時而溫暖時而寒冷，某些民眾會利用藥膳湯進補暖身，但要記住，中藥也是「藥」，雖然可以順便調和身體，但吃多也可能造成身體負擔，要怎麼樣才能吃得健康又安心呢？本次講座邀請張崇訓藥師分享「中醫藥用藥安全」以及深入介紹中藥療法，說明日常飲食的注意事項。講座將會以深入淺出的方式與大家分享，內容豐富，歡迎踴躍參加！名稱：中醫藥用藥安全時間：106年3月23日（四）上午8:10-8:30地點：聯醫林森中醫昆明院區(中醫中心)1樓寬心堂（台北市中山區林森北路530號）洽詢：02 2591-6681

（優活健康網編輯部／綜合整理）在醫學上，有一種「慢性疲勞症候群」（Chronic Fatigue Syndrome），或「神經衰弱」（neurathenia），指的是持續且無法回復的疲倦感，影響生活與工作，甚至造成失能，卻找不到確切的生理、心理疾病。療癒處方　改善慢性疲勞症候群1）　調整壓力來源／即使我們認為自己「意志」堅強，可以應付再大的壓力，然而，我們的「肉身」卻不是這麼堅強的。外在壓力的調整，也是需要的。2）　改善失眠問題／挪威學者高仕達（Kallestad）等人研究發現，若改善「慢性疲勞症候群」患者的失眠問題，疲勞能有效改善，此改善是獨立於身體疼痛、焦慮、憂鬱的改善之外。失眠改善的患者，其壓力荷爾蒙可體松也可以更快地回復正常。失眠可能是「慢性疲勞症候群」的維持因素，若能尋求專業醫療積極改善睡眠，能讓治療反應更好。3）　漸進式運動治療／每天記錄活動量、卡路里消耗量，即使在病狀最糟的那一天，仍要運動，直到能夠忍受的最大活動量。你可以保持前一天的紀錄，但不能減少活動量。可以的話，逐日增加活動量。研究還證實，「慢性疲勞症候群」患者白天增加活動量，有助於夜間睡眠品質。4）　認知行為治療／認知行為治療應用在「慢性疲勞症候群」，內容包含： ‧　改變當事者對疲勞的不適當想法‧　增進面對、控制疲勞的自助技巧‧　增強當事者的自我效能感‧　減少對身體症狀的關注‧　逐步增加活動量‧　強化生理功能‧　提供人際心理支持接受治療的患者，疲勞和疼痛感都改善了。5）　藥物治療／給予抗憂鬱劑，如血清素再回收抑制劑（百憂解之類的藥物），即使沒有憂鬱的情緒症狀，也能夠改善「慢性疲勞症候群」。6）　瑜伽訓練／如果患者接受了正規治療，卻沒有半點改善怎麼辦？日本九州大學的一項研究中，30位難治型的「慢性疲勞症候群」患者被隨機分為兩組，一組維持正規治療，一組為正規治療外加瑜伽訓練。結果發現，接受瑜伽訓練者，在二十分鐘的瑜伽後，就有明顯的疲勞與疼痛改善，長期下來，疲勞分數大幅降低。這證實了瑜伽訓練對於難治型的「慢性疲勞症候群」，有很好的輔助療效。7）　自然療法／深受「慢性疲勞症候群」所苦、尋求醫療卻沒改善的患者，根本的病因可能出在慢性食物過敏，可說是「病從口入」。若患者清楚知道自己的慢性食物過敏原，譬如：小麥、麵包、酵母、牛肉、花椰菜，甚至中藥如當歸、蓮子等，並且知道是屬於嚴重、中度或輕度過敏時，就能在每天的飲食中細心地迴避它們，讓各器官、組織、神經細胞都不再陷入發炎風暴；同時，搭配提升粒腺體功能、抗氧化、抗發炎的營養療法，「慢性疲勞症候群」是能夠改善的。（本文摘自／在工作中自我療癒／商周出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）咖啡灌腸（Coffee Enema）的方法與一般灌腸大同小異，都能清腸、排宿便，不過使用的灌腸液是咖啡。早在兩千年前，歐洲的古書中已有咖啡灌腸的記載，而第一次世界大戰時，缺乏麻醉劑及嗎啡，咖啡灌腸因為有止痛的效果，曾被德軍在開刀時用來減輕病患的痛苦。後來德國有兩位醫學院的教授，以老鼠進行咖啡灌腸試驗，發現不僅能清腸、止痛，還有促進肝臟排毒的效果，進而奠定了咖啡灌腸的醫療背景。舒緩大量毒素排到血液中造成的頭痛1981年，華登堡醫師以科學證明咖啡含有的成分，可幫助酵素分解血液中的毒素，使得有數十年傳統的咖啡灌腸法的效用重新受到肯定。日本新谷弘實醫師更以其本人30年咖啡灌腸的經驗及病患的臨床結果，參考上述的研究資料，著書大力提倡咖啡灌腸，在全世界造成熱烈回響。現代著名的自然療法之父哥森醫師，在以補充有機生長的新鮮蔬果為基礎而發展出的排毒理論中，最推崇咖啡灌腸，他在治療癌症病患時，提供癌症病患大量的蔬果汁，這些蔬果汁有快速排毒作用，使病人的血液裡充滿了大量肝臟無法及時排除的毒素，所以哥森用一天5至6次的咖啡灌腸，幫助肝臟解毒，以舒緩患者因大量毒素排到血液中所造成的昏沉感甚至頭痛。哥森醫師提倡的代謝療法重點就是結腸清潔。第一先清腸排毒，第二補充完整營養，最後才能對抗疾病。解毒、消除自由基　可幫助降低肝損傷選擇以咖啡來灌腸的原因還包括：咖啡中所含的咖啡因及茶鹼（theophylline）能刺激腸子蠕動，擴張腸壁的血管並緩和腸炎。再加上咖啡因還能透過腸道的直接吸收，促進肝臟穀胱甘肽的活性，而達到加速排毒的效果。原本酵素是人體自己會合成的，但是體內酵素會隨著年齡和飲食習慣不好而減少。穀胱甘肽為肝臟解毒和消除自由基最重要的酵素之一，它是一種抗氧化的酵素，可以避免自由基的傷害，同時幫助身體抵抗抽煙、飲酒所造成的肝損傷，也是重金屬與藥物的解毒劑。也許有人會問：既然咖啡有這些好處，為什麼不直接用喝的，而要用灌腸的方式來排毒呢？原因在於，咖啡用喝的會先經過胃和小腸，咖啡中的丹寧酸會刺激胃壁，也會殺死小腸中的好菌。很多人喝咖啡會心悸，是因為咖啡因經由胃和小腸等上消化道吸收，直接跟著血液進入腦部及心臟，才有提神效果和心悸的產生。（本文摘自／這樣排毒讓我不生病／平安文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）隨著社會高齡化，可以預期未來失智症的人口數也會依比例上升，失智症防治成為一重要課題。而目前失智症在治療上，大多只能延緩病程的惡化，難以逆轉或者根治，也沒有很好的方式來預估一個人會不會得到失智症。因此，如何降低失智症發生的機率，是和每個人都切身相關的問題。飲食的部份如何來預防失智風險呢?又發生失智後飲食部分應注意什麼呢?此場團衛將由營養師吳宛真介紹預防失智飲食及失智後飲食注意事項。名稱：失智症病患的飲食營養時間：106年3月30日(四)下午15:00-15:30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網記者徐平／綜合報導）54歲的男性無慢性病亦無大腸直腸癌家族史，經診斷發現在升結腸處有約3公分的扁平狀瘜肉，採用內視鏡黏膜下剝離術(ESD)治療，恢復情況良好，無復發現象。以往大腸直腸癌患者為切除扁平狀腺瘤性瘜肉，多以內視鏡黏膜切除術(endoscopic mucosal resection , EMR )處理，但2公分以上的瘜肉切除往往受到限制，內視鏡黏膜下剝離術(endoscopic submucosal dissection, ESD)可針對2公分以上的瘜肉切除，且出血量少、沒有體外傷口，患者復原速度相對較快。良性腫瘤癌變比例高馬偕紀念醫院大腸直腸外科資深主治醫師楊靖國表示，大腸的良性腫瘤就是瘜肉，年齡超過50歲以上相當常見，而但根據研究顯示，這種瘜肉日後演變為癌細胞的比例頗高，因此針對大腸內的瘜肉應重視並積極處理。ESD(內視鏡黏膜下剝離術)適用於罹患早期大腸癌，扁平狀腺瘤性瘜肉大於2公分以上患者，平均住院天數約3-5天，術後第一個月需特別注意飲食狀況，建議以低渣飲食為主，避免吃易脹氣或不易消化的食物，並自行觀察是否有延遲性出血問題，若術後有產生腹痛或解便大量出血、解黑便等症狀，則需立即回診安排檢查。有糞便出血、家族史　應定期接受檢查根據2016年統計顯示，罹患大腸直腸癌人數已連續8年高居國人十大癌症之首，且人數逐年攀升，隨著癌症篩檢的普及率提高，大腸直腸癌的早期發現率也相對增加。由於早期消化性癌症並無明顯症狀，若輕易忽略而延誤就醫，會致使病情加劇，為減低罹癌機率，呼籲民眾若有糞便出血、家族史或符合癌症篩檢資格者，應定期接受檢查，才能早期發現妥善治療。另外，楊靖國醫師表示，許多民眾也常認為痔瘡久了會變成大腸直腸癌，醫師表示，痔瘡與大腸直腸癌的致病成因不同，但因兩者都易有出血現象，所以常會被誤會兩者之關係，也有很多人以為是痔瘡出血，就醫後才發現是大腸直腸癌。此外，肛門癌也會有類似痔瘡的肛門腫脹、突起、出血等問題，建議民眾肛門口有異狀時也應就醫檢查。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）為什麼指甲突然發黑，除了灰指甲難道還有黑指甲嗎？一名年約30歲的洪姓上班族經常利用下班時間來慢跑運動，某次跑步後返家竟發現右腳食指的指甲出現黑黑的一塊，擔心是否為身體病變，隔天趕緊至皮膚科就診，醫師表示黑甲原因是腳趾頭過度摩擦導致甲床血腫，只要1到3個月皮膚會自行吸收血塊，不必特別治療。甲床血管破裂　血液淤積在指甲裡面衛福部南投醫院皮膚科醫師李瑜芬表示，「黑指甲」是喜歡路跑、健行、打球及登山的運動人腳趾上常見的記號。是指甲在外力的壓迫下導致甲床血管破裂，血液淤積在指甲裡面，李瑜芬醫師表示，只要指甲根部的生長基質沒有受損，就會有新的指甲慢慢長出來。還有哪些情形有可能出現指甲「瘀青」呢？指甲過長、鞋子不合腳、襪子太厚等導致指甲過度摩擦壓迫都可能使得甲床瘀血。此外，外力的撞擊如踢到、被物品砸到、被踩到也容易導致甲床血腫。要挑適合腳型的鞋子、搭配厚襪子降低黑甲機率由於新生指甲比較正常服貼在甲床上，李瑜芬醫師建議喜歡跑步、登山或者球類運動的民眾，應挑選適合腳型的鞋子，並且搭配厚襪子來降低「黑甲」發生的機率。如果是因為嚴重外力導致的甲床血腫，或者是續發性發炎感染，建議至醫院請專業醫師評估開立口服藥或者安排手術，減緩腫脹劇痛的不適感。