（優活健康網記者徐平／綜合報導）一位39歲女性患者因發燒、左側臉部與脖子發熱紅腫，服用抗生素仍無法緩解，接受住家附近的診所治療，10天後症狀卻不見改善，吞口水會痛但不至吞嚥困難，仍疼痛難耐。醫師表示可能是抗生素濫用，或病人隨便停藥、不按時服用，導致細菌抗藥性增加，造成一般細菌感染卻不易治療，若是細菌擴散到縱膈腔，死亡率將達8成以上。腫瘤大小3×5公分　有明顯壓痛澄清醫院中港院區耳鼻喉科主任陳忠雄表示，該患者左側頸部的腫大清楚可見，局部明顯有壓痛，頸部腫脹處邊緣不甚明顯，腫脹處表面皮膚完整無泛紅腫脹，目測腫脹大小至少3×5公分。經電腦斷層檢查發現，患者左側頸部有一個巨大膿瘍，經手術切開引流排膿，同時採用抗生素治療後，患者已順利康復出院。喉嚨痛、脖子腫痛、吞嚥困難陳忠雄主任指出，深頸部感染的患者剛開始會出現喉嚨痛、脖子腫痛、吞嚥困難等症狀，且隨著侵犯的部位不同，也會引起不一樣的症狀，如口咽部感染，細菌侵犯至側咽、後咽、前脊椎及頸部筋膜層構成的空間，此時會有頸部腫脹、疼痛、發燒、發聲困難、吞嚥疼痛或呼吸窘迫，需慎防擴張至感染性血栓、心內膜炎、縱膈腔、胸腔等致命併發症。其中若感染擴散到縱膈腔，死亡率將達8成以上。在治療方面，會先給予抗生素，口服抗生素為扁桃腺週圍膿瘍感染的第一線選擇，抗生素治療大多數預後良好，只有對抗生素治療反應不佳者，在頭頸部影像檢查(contract-CT scan)後輔以空針抽吸或開刀引流。深頸部感染可能源自於隨便停藥陳忠雄主任強調，深頸部感染是一種危及性命的頭頸部急症，近年有增加的趨勢，可能是抗生素濫用，或病人隨便停藥、不按時服用，導致細菌抗藥性增加，致使一般細菌感染不易治療，而造成嚴重的深頸部感染；患者潛在因子以糖尿病佔最多，其次為肝硬化、臥床等，上呼吸道感染及齒源性問題，則是最常見的致病因素。  

（優活健康網記者徐平／綜合報導）女星Lulu因疑似畸胎瘤囊腫而住院進行手術，醫師表示，卵巢畸胎瘤是卵巢生殖細胞瘤的一種，好發年輕女性，但也可能發生在小孩或停經後的婦女身上，發生率約為卵巢腫瘤的1/10，醫師會利用影像學的特徵可初步判斷腫瘤的類別。由於畸胎瘤常含有鈣化骨質或牙齒，因此X光片也可幫助診斷。腫瘤的體積會造成腹脹、下腹痛、頻尿南投醫院婦產科黃馨慧醫師表示，一般畸胎瘤沒什麼特殊症狀，大多是在例行性的身體檢查中無意發現。但是如果腫瘤的大小到達5~6公分，則可能因為運動、性行為或身體姿勢改變而造成扭轉，易導致因卵巢缺血壞死引發劇烈的腹痛。不過，若腫瘤體積更大時，扭轉的機會變小，反而因腫瘤的體積造成腹脹、下腹痛、頻尿等非特異性的症狀。畸胎瘤跟懷孕其實沒有關係，黃馨慧醫師表示，良性卵巢畸胎瘤通常會含有胚胎三胚層分化出來的組織，因此裡面可能會含有皮膚、皮脂腺、毛髮、骨頭、牙齒、脂肪、平滑肌或甲狀腺組織等。良性畸胎瘤確診後還是應該儘早手術畸胎瘤大多採手術切除，對於生育年齡的婦女，只需做腫瘤切除，如此一來可以保留卵巢正常組織和功能；而對已停經的婦女，可做卵巢切除手術。雖然畸胎瘤大多以良性為主，但還是有扭轉、破裂、續發感染、及惡性變化的可能，良性的卵巢畸胎瘤可和患者和平共處幾十年，但腫瘤有長大或轉變成惡性的機會存在，因此建議確診後應儘早手術切除為宜。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）36歲的王小姐因車禍腦部嚴重出血，中度昏迷，不認識家人，無法說話，只會發出聲音，右側肢體無力，臥床無法行走，須靠鼻胃管進食，生活無法自理，須依賴家人照顧。利用每週3次的針灸治療，5週後意識進步，已經可以辨識家人，手腳可依指令做出動作，可以由口進食，半年後生活可以自理，並嘗試返回職場工作。透過改善損傷部位的血流、降低濃稠度奇美醫學中心中醫部主治醫師任東輝表示，腦中風一直是國內外最重要的疾病之一，除了於短時間內即告死亡，絕大部分都併有或重或輕的殘障。由於其高發生率及死亡率，腦中風已成為病人、家屬及社會醫療資源的沉重負擔，可見腦中風是導致成年人殘障的第一主因，也是老年人的頭號殺手。任東輝醫師表示，針灸治療主要是透過改善損傷部位的血流循環、降低局部的血液濃稠度，使得局部區域的血流量及血氧飽和度增加，有利於局部組織的血氧和營養的供應，促進受損神經細胞的生長、合成功能、能量地代謝以及代謝廢物的清除、調節損傷部位的腦皮質電活動，提高其興奮性、促進健側神經纖維的代償機制啟動、影響或調節神經傳導物質的釋放等方式。床邊針灸治療預防次發性併發症國外的『美國互補與替代醫學』期刊(The Human Brain Response to Acupuncture on Same-Meridian Acupoints: Evidence from an fMRI Study, J Altern Complement Med, 2008 Jul;14(6):673-678)其研究也顯示功能性核磁共振成像（fMRI）顯影亦顯示針刺合谷、太衝等穴位時，可以活化腦部兩側主要體感覺區及對側小腦，明顯啟動兩側大腦半球的額葉、顳葉，甚至啟動兩側海馬回，提示針刺治療可提高病人認知能力。所以阻塞型中風約三至五天，出血型中風約五至七天，即可由中醫師介入，以床邊針灸治療的方法，預防腦中風的次發性併發症。藉由中西醫跨領域團隊治療，協助腦中風病人早日恢復獨立生活功能，進而節省急性醫療資源及降低因腦中風所造成的失能，是中醫未來繼續努力的方向。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）8歲的陳小妹，只要感冒就會咳很久，呼吸會發出「咻咻」的喘鳴聲，去年冬天天氣忽冷忽熱更是讓她常跑醫院，醫師評估後發現陳爸爸菸抽得很大，於是告訴家人二手菸對氣喘的影響，陳爸爸了解之後積極開始戒菸。世界衛生組織亦指出，與吸菸者同住，得到肺癌的機會比一般民眾高出20％-30％，長期生活在二手菸環境中的兒童，更會造成或加重幼兒氣喘、支氣管炎、肺炎、中耳炎等呼吸道疾病。7成患者在10歲以下確診為氣喘在台灣每年約有600人因氣喘而死亡，依據國民健康署2013年國民健康訪問調查(NHIS)，約有7成患者在10歲以下確診為氣喘，而引發12歲以下兒童氣喘的因素前5名依序為塵蟎(佔46.3％)、氣溫急遽變化 (佔37.7％)、病毒感染 (佔36.8％)、冰冷食物(28.8％)與空氣汙染(24.2％)。家中潛藏看不見的誘發因素塵蟎被認為是家中最重要的過敏原,以人或動物脫落的皮屑、指甲、毛髮為主食,喜好生長於床褥、枕頭、地毯、家俱裝飾、衣服、有毛的玩具,在在春末秋初時繁殖最多。另外，動物皮屑及排泄或分泌物也容易引起過敏。許多家庭會有草蓆或稻草製品,也都是過敏材料，另外是像是溼溼冷冷天氣容易孳生黴菌，也可能導致過敏。氣喘平時沒有症狀，一旦遇到感染、刺激物、過敏原或是氣候變化就有可能產生嚴重的急性發作。國民健康署提供3注意事項，協助兒童及家人避免氣喘發作：1）    避免灰塵聚積／時常打掃居家環境，避免灰塵積聚，盡量避免擺設絨毛玩具及地毯，並用百葉窗或塑膠遮板代替厚重窗簾。2）    保持最好濕度／採用除濕機、冷暖氣機及空氣濾淨裝置，溫度保持在攝氏24—28度,濕度最好在50％—65％,記住過濾網也要時常清洗,才可減少塵滿、黴菌的滋生。3）    減少刺激氣味／避免接觸刺激性味道,儘量少用蚊香、燒香、香水、樟腦丸等有刺激氣味物質,廚房宜使用抽油煙機,可減少油煙散漫。除了家庭清潔，氣喘病人外出時應隨身攜帶口罩、輕薄外套或絲巾(圍巾)，降低室內外溫差太大，尤其出入冷氣房更要注意。國民健康署呼籲抽菸者要戒菸，及民眾要避免二手菸，以降低氣喘機率。另外，在氣喘診斷之後，定期門診追蹤也重要，家長應依照醫師指示幫助小孩使用藥物，切勿自行停藥，以免造成併發症。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）40歲鄭姓女患者6年前產下一子後，努力了6年都無法順利懷孕生子，期間小產過2次，婦產科醫師考慮年紀屬高齡，建議採用人工或試管方式，但患者希望可以採用自然受孕方式，故求助中醫治療，不只終於成功受孕還懷了雙胞胎，於今年順利生產。高齡不孕　也增加次發性不孕頻率台南市立醫院中醫部醫師王淑秋表示，不孕症分為｢原發性不孕｣和｢次發性不孕｣2種。所謂｢原發性不孕｣是指在無避孕情況下從未懷孕過，中醫稱為「全不產」、「無子」。｢次發性不孕｣是指曾經懷孕過，但是後來因為某些原因無法再懷孕，中醫稱為「斷續」。此患者曾經懷孕過，醫師發現病患常熬夜，且有腰痠、口乾、眠差、手足心熱、脈細、舌偏紅等腎陰損傷症狀。年齡是影響受孕成功與否重要因素之一，隨著國內適婚男女晚婚，台灣生育年齡逐年上升，卵巢功能漸退化和卵子品質也不佳，不只影是越來越多女性面臨高齡不孕問題，也增加次發性不孕頻率。3大問題阻擋好「孕」1）　結構和器官／如骨盆腔發炎、子宮感染、骨盆腔沾粘、輸卵管阻塞等也可能導致不孕。當輸卵管受損或受阻的情況下，他們無法讓卵子經由輸卵管受孕，或者是受精卵無法通過輸卵管進入子宮內著床。良性子宮腔瘜肉或子宮腫瘤(肌瘤)亦是造成不孕症原因，它們主要是是影響胚胎著床於子宮腔的情況。2）　不良習慣／研究發現天天抽菸的婦女造成不孕率達到了10％的幾率，由於抽菸會引起子宮收縮而造成懷孕期間發生流產或出現早產兒情況，甚至增加畸形發生率產生。《英國醫學雜誌》研究發現每周喝酒14瓶以上的女性，生育能力將下降，國內中央研究院更發現，懷孕過程中胚胎在第113天時保護力最弱，若孕婦有抽菸、喝酒、熬夜等惡習，容易損害胚胎內生殖細胞，影響遠至三代，未來子孫的不孕機率大幅升高。3）　精子品質和數量／約1/3的次發性不育病例與男性因素有關，40歲以上男性的睾酮水平可以以每年1～2％的速率下降，加上工作壓力、生活壓力等讓精蟲數量和品質下降，根據2017年台北醫學大學附設醫院研究發現台灣男性精液品質惡化情況每c.c.精液精蟲數平均每年減少48.75萬隻。產後沒坐月子　耗損陰質、衝任失養​王淑秋醫師表示，此患者生產後沒做月子，耗損陰質、衝任失養，此亦為造成2次小產原因之一。而小產又使腎陰更加虧耗，惡性循環，胞宮失於濡養，不能攝精成孕，最終致繼發性不孕。經過近一年的體質調理，該患者不只終於成功受孕，而且還懷了雙胞胎，今年順利生產健康寶寶。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）不可忽「視」脊椎炎！單側眼睛紅腫痛，反覆發作好不了，當心恐與僵直性脊椎炎有關！僵直性脊椎炎有「明星病」之稱，藝人如周杰倫、浩角翔起成員浩子、阿Ken、余天父子及李易都深受疾病之苦。多數人不清楚僵直性脊椎炎是全身性自體免疫疾病，除脊椎外，還可能會侵犯眼睛、腸胃等其他器官，其中發生於眼睛的虹彩炎是最常見共病。睡不到6小時　僵直性脊椎炎併發虹彩炎一名罹僵直性脊椎炎的學校老師，因學期末工作壓力大，每天熬夜爆肝睡不到6小時，批改考卷時眼前一片霧茫茫，本以為是用眼過度及老花眼鏡度數不足，但眼睛持續紅腫痛及佈滿血絲，求診後才知道是僵直性脊椎炎併發虹彩炎。醫師警告，一旦延誤治療，瞳孔恐會變形，演變為青光眼，甚至有失明風險，千萬不可忽「視」！壓力大、3C控、愛吃補患者身上會發病根據社團法人中華民國風濕病醫學會臨床統計，台灣約有3至4成僵直性脊椎炎患者有虹彩炎，會出現眼睛紅腫充血、視力模糊、畏光及流眼淚等症狀，在工作壓力大、長過度用眼如長時間使用3C產品，或是常吃補品的患者身上發病。 社團法人中華民國風濕病醫學會理事長暨高醫過敏免疫風濕科醫師蔡文展表示，台灣目前約有近7萬名僵直性脊椎炎患者，好發於20至40歲的男性青壯年族群。常見症狀為下背疼痛或晨間起床脊椎僵硬，而除了脊椎關節的病變外，周邊關節或是其他器官也會產生包含虹彩炎、不對稱周邊關節炎、乾癬、發炎性腸道疾病、肌腱附著部病變(如足底筋膜炎)、骨質疏鬆等6大關節病變。這些族群要注意根據風濕病醫學會研究發現，發病年齡小於16歲、有周邊關節炎、疾病活性常高居不下、侵犯脊椎關節以外器官的患者為僵直性脊椎炎預後不良的高危險族群，需積極治療以控制疾病，避免發生不可逆之脊椎變形，造成駝背如鐘樓怪人或是失明等其他器官損害。中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科醫師魏正宗指出，多數患者在眼科門診使用類固醇眼藥水後症狀會緩解，易忽略反覆發作帶來的後遺症，小心會面臨提早青光眼甚至失明風險。當一年反覆出現一次虹彩炎以上，建議轉診至風濕免疫科，依照病情若需要則會建議接受生物製劑治療以控制疾病。魏正宗醫師提醒，僵直性脊椎炎是一種自體免疫系統疾病，患者應避免工作壓力過大，及長時間使用3C 產品造成眼睛無法負荷，更不要補身不成反傷身，自行吃補當做可增強免疫力，反而可能讓失控的免疫力過度旺盛，造成疾病惡化。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）曾以連續劇「江南遊」中「小王爺」一角走紅的知名演員陳麗麗，因天冷血壓飆高造成腦溢血身亡。根據世界衛生組織的報告，全球因心血管疾病死亡的人數高達1750萬人 ，在台灣約有475萬成人罹患高血壓，中華民國心臟學會理事長林俊立教授說明，每4.5人死亡中，就有1人是死於高血壓。血壓控制得當　心血管疾病罹患率大幅下降台灣高血壓學會理事長王宗道教授強調，華人地區心肌梗塞及中風的風險，和收縮壓的數值呈現明顯正相關，只要收縮壓超過115毫米汞柱，心肌梗塞及中風的風險便隨之增加。中華民國心臟學會秘書長蔡佳醍教授補充，2015年9月，由美國國家衛生院所領導的大型臨床試驗證實，收縮壓目標值小於120毫米汞柱，相較小於140毫米汞柱更能減少死亡率及心衰竭。2大學會共同制定血壓控制新標準　共同守護民眾健康中華民國心臟學會及台灣高血壓學會指南主席江晨恩教授表示，2017年血壓控制新標準針對心血管患者、腎臟病患者及大於等於75歲的高齡患者，以AOBP測量的目標值應降到收縮壓120毫米汞柱以下。若是以傳統血壓測量，也應該降低到130毫米汞柱以下（大於等於75歲患者為小於140毫米汞柱以下）。遵守S-ABCDE生活降壓守則江晨恩教授強調，除了新的血壓控制目標外也呼籲務必以S-ABCDE做為日常生活習慣的依據，以降低高血壓帶來的風險。‧　S-Salt restriction限鹽    每天鹽分攝取在2-4公克最為理想；而過低的鹽分攝取(每天少2公克)可能有害。‧　A-Alcohol limitation限酒    男性每天小於30公克，女性每天小於20公克。‧　B-Body weight reduction減重    身體質量指數（BMI）控制在22.5-25。‧　C-Cessation of smoking戒菸    戒菸雖無法降低血壓，但吸菸會造成心跳跟血壓急速增加，戒菸可減少所有心血管疾病發生的風險。‧　D-Diet adaptation得舒飲食    得舒飲食可降低血壓和減少心血管疾病的風險。得舒飲食是指攝取大量的蔬菜水果(一天8-10份)、低脂乳製品(一天2-3份)、全穀類、家禽肉、魚肉、堅果類。‧　E-Exercise adoption持續運動    規律的有氧運動有助於控制血壓。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）類風濕性關節炎是一種全身性的免疫系統疾病，除了積極控制好類風濕性關節炎之外，還有哪些共病需要我們多加注意，邀請專業醫師告訴您如何覺察警訊，提防共病造成傷害。心情愉悅是舒緩疾病的重要關鍵，如何追求快樂人生，幫助自己照顧好身體與心靈，講座由中國醫藥大學陳俊宏醫師及呂文莉護理師主講，誠摯邀請類風濕性關節炎病友及家屬踴躍參與活動，一同學習新知，完整照顧自己的身心靈健康！時間：106年5月20日(六)下午14:30-17:00地點:台中金典酒店14F，秋楓+冬梅+松柏廳 (台中市西區健行路1049號)電洽：紀秘書、汪社工(02)2822-7495報名截止日：106年5月12日前

（優活健康網新聞部／綜合報導）為慶祝母親節，表達對母親的關懷與敬意，新營醫院將於5/8~5/10接連三日上午10點舉辦中醫週健康講座：‧　5/8(一)由黃盟珠醫師主講「適應季節的保養之道」‧　5/9(二)余佳航醫師說明「女性更年期的中醫調理」‧　5/10(三)陳建閔醫師講解「藥膳養生甜點DIY」新營醫院中醫科主任何裕鈞表示，除了中醫健康講座外，5/10(三)上午11點至12點新營醫院也舉辦慶祝母親節的體驗活動，包括中醫藥語明信片傳情、造型茶包DIY教學，將贈送參加者中醫限量藥語明信片，可以當天填寫免費寄出，以及自己親手製作茶包小禮物，邀請民眾多多前往響應。名稱：中醫週健康講座時間：106年05月08日 星期（一） 上午10:00地點：衛生福利部新營醫院門診大樓一樓大廳（台南市新營區信義街73號）  洽詢：新營醫院社工室(06)6351131分機2220

（優活健康網記者徐平／綜合報導）64 歲張女士罹患糖尿病變，去年開始腎臟指數開始快速的攀升。採用低蛋白飲食配合酮酸氨基酸治療，這一年來腎功能惡化的速度下降，且病人精神與體力也相對變好。飲食最重要的是蛋白質限制安南醫院腎臟科主任林軒名表示，不論哪種病因引起的的腎臟病，除了藥物控制外，病人的飲食控制往往是成功的關鍵。飲食控制中包含了蛋白質、鈉、磷、鉀等攝取的限制，最重要是蛋白質的限制。腎臟病強調的飲食建議，其實就是蔬食的觀念。 「腎病蔬食」強調天然、不過度烹煮、蔬果為主的觀念。腎病第3期以上或有蛋白尿的病人可以開始進行腎病蔬食飲食。初期建議蛋白質攝取可以從4份開始，每一份大約三指幅，其中奶蛋魚肉豆都要合再一起計算。如果到了腎病第五期，甚至要把蛋白質降低到2份。低蛋白飲食加上酮酸氨基酸治療可延緩腎功能惡化林軒名主任提到，這樣的飲食常會有人誤解成「減少飲食攝取」，但雖然減少蛋白質攝取，平時飲食還是要確保熱量。建議可以用低蛋白的澱粉類或植物油來取代熱量，搭配多種輕度烹煮的蔬菜類與減量的蛋白質食物。林軒名主任建議，個人蔬食飲食食譜為每餐通常3-4份澱粉類食物（約份半碗到一碗飯），加上1-2份蛋白質（約份一份豆腐豆乾以及一小片魚或肉）以及3-4份的蔬果類。除了上述的低蛋白飲食外，這幾年也陸續有研究顯示，病患接受極低蛋白飲食加上「酮酸氨基酸」的治療，對於某些族群的病人可以有效地延緩腎功能的惡化。