（優活健康網記者徐平／綜合報導）別讓家成為最危險的地方！燒燙傷為兒童最常見意外住院的原因之一，很多燙傷意外都是源於照顧者的一時疏忽，奇美醫學中心針對2011年1月至2017年4月間，在奇美醫學中心燒傷加護病房因燒燙傷住院的病童（未滿18歲）進行統計分析後發現，住院人數195人，約佔總住院人數23.1%，熱液燙傷位居第1，佔89.2%。64.1%事故發生在3歲以前　奇美醫學中心護理部燙傷中心護理長紀婉玉表示，意外事故最容易發生年齡在3歲以前，佔64.1%，男孩比例佔56.9%，受傷地點大部份都在自家環境，大多數燒傷傷口面積較小且表淺，有8.7%的病童接受手術治療，其中17.6%的病童曾歷經2次手術。針對兒童燙傷原因，主要為兒童拿取熱溶液不慎導致燙傷佔47.2%，其次則為食用泡麵／碗麵不慎弄翻佔10.8%，接著則為兒童碰撞到大人導致手上食物潑灑或翻倒在病童身上佔6.7%，少數因電線未置妥導致兒童拉扯而翻倒受傷佔2.6%。兒童接觸性燒傷多是源於好奇兒童接觸性燒傷主要在於機車排氣管燙到、火焰燒傷主要在於玩放煙火、電燒傷主要玩插頭、化學性燒傷主要在於化學清潔劑擺放不妥而誤觸。提醒家中有兒童的照顧者們應注意下列事項，以預防兒童意外燒傷，打造一個安全舒適的家：1）　一定要特別注意家中熱茶、熱湯的擺放位置。2）　餐桌上的桌巾不宜太長，以免幼童攀爬拉扯，把桌上熱水或熱湯拉下來而燙傷。3）　食用時，應注意食物溫度，避免燙傷，尤其食用湯類時。4）　教導孩子不要在廚房及客餐廳奔跑外，端拿熱溶液食品時也注意前後左右情況。5）　教導孩子不要自己開水龍頭和開飲機等熱水。6）　外出時，注意避免孩子被摩托車的排氣管燙傷。7）　盡量不要讓孩子有接觸火源的機會。8）　將家中插座裝上安全蓋，防止小朋友拉扯或玩耍。9）　清潔劑(尤其是化學性清潔劑)應擺放於兒童不易觸摸之處。10）　使用電水壺或其它電器類，請注意電線擺放，避免拉扯翻覆導致兒童受傷。兒童燙傷意外，多數因為小孩處於學習、好奇、認識及探索的時期，增加兒童在家受傷的機會，紀婉玉護理長強調，只要照顧者多一分關注，孩子就能多一分安全，才可打造一個真正安全舒適的「家」。

 （優活健康網記者徐平／綜合報導）近日高雄發生弒親案，一名長期照顧精神障礙妹妹的男子，因口角爭議，加上不堪長年照顧壓力失手殺害妹妹。醫師表示，面對精神疾病患者，家屬的照顧壓力不亞於病人本身，家屬應適時求助，才不會發生憾事。患者認知功能退化　家屬須面對雙重壓力南投醫院身心科主任陳致遠表示，精神疾病是一種慢性疾病，患者易隨著年齡的增長和病情的不穩，出現認知功能退化、自我照顧能力下降等狀態，家屬是主要照顧者。常言道，久病無孝子，更何況是兄弟姊妹，經常須面臨經濟和生活的雙重壓力。在經濟上，因患者須家屬協助生活照顧，使得照顧者無法出去工作而失去經濟能力，在生活上，因患者易受精神症狀干擾，易與家人衝突，照顧者也因此可能有情緒起伏，長久下來，兩方身心靈疲憊。家屬應適時尋求資源、精神科的協助陳致遠主任建議，家人需要合作分擔照顧病患的工作，適時尋求醫院、社區復健中心、精神護理之家等機構提供資源協助，如醫療照顧、工作復健及護理照顧等。適時休息和喘息，才能使自己心理和身體健康，避免因照顧病患而身體和心理過勞。若有焦慮、憂鬱等精神疾病，建議家屬仍須尋求精神科醫療團隊的協助。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）氣溫逐漸升高，受鋒面影響各地有降雨情形，許多疾病都潛伏威脅。近期我國登革熱本土疑似病例通報數呈上升趨勢；今年迄今累計1例登革熱本土病例，79例境外移入病例，感染國家以馬來西亞、印尼、越南等東南亞國家為多。今年首例本土登革熱確定病例在高雄近日疾病管制署公布今年首例本土登革熱確定病例為高雄市27歲女性，出現頭痛、發燒、肌肉痠痛、關節痛、後眼窩痛、食慾不振等症狀。患者於5月10日由診所通報疑似登革熱後轉院治療，隱藏期5天，於16日確診，目前個案住院隔離治療中。疾管署表示，個案過去未曾罹患登革熱，無慢性病史，活動地點以住家及工作地為主，衛生單位調查，個案同住接觸者4人及社區週邊民眾均無疑似症狀，惟針對社區民眾擴大採血時發現，其中1名無症狀者為登革熱疑似病例（需於5月20日進行2次採檢），高雄市衛生局已啟動相關防治作為。發燒、後眼窩痛、肌肉關節痛要速速就醫時序已入夏，全台氣溫逐漸上升，近期受鋒面影響各地均有降雨情形，環境中容易產生積水容器，適合病媒蚊生長，呼籲民眾應加緊腳步，落實戶內、外環境整頓、巡查及孳生源清除；計劃前往登革熱流行疫情國家的民眾，務必作好防蚊措施。民眾若出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等症狀，應儘速就醫，並主動告知近期旅遊活動史，以利衛生單位採取後續防治措施。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）腰痛當退化，沒想到竟是肺外結核作怪！一名86歲的劉姓患者連續7個月感到腰、腿疼痛，沒想到求醫後得到的答案都是「身體機能退化」，近日到院求診後，發現原來患者多日來的腰腿疼痛，竟是因脊椎感染「肺外結核」所引起的。患者經清創手術、藥物治療與抗結核菌治療，腰、腿疼痛感消失，右腿也漸漸恢復行走能力。肺外結核常出現在長者身上豐原醫院骨科主任呂文憲表示，肺外結核常出現於長者身上，因早期抗戰生活環境不佳所造成，即便年輕時曾感染治療好，結核菌仍有可能潛伏在人體內，到年老時因體力虛弱而發作。「肺外結核」不具傳染力，結核菌感染症狀不明顯。脊椎明顯感染　影像畫面出現膿瘍呂文憲主任表示，這位患者患有輕微失智，無法清楚說出自己的症狀，家人只覺得父親右腳越來越無力，原本也猜測患者是機能退化引起，加上症狀模糊不明確，也沒有出現咳嗽、發燒等情形，醫師研判可能為肺外結核。經過一系列核磁共振檢查，發現他的脊椎明顯感染，影像畫面出現一包一包的膿瘍，感染範圍很大，患者應該會有明顯感染症狀，他卻沒有，感染指數也不是很高。 肺外結核因為少見難以察覺，上數患者也因為出現的症狀不明顯才導致延誤診斷，呂文憲主任提醒，民眾若出現高燒不退、體重減輕症狀，確診患者也應按時服藥依照醫師指示完成療程。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）不少女性都會同意，在生產過後，最後一件會在意的事，才是性。即便她們的伴侶多數不這麼想！另一方面，有些女性也許在生產後不久，就準備好要恢復性生活了，然而，何時才是「對的時間」呢？重新展開性生活前的評估生產過後，妳的身體正處於復原的階段，失血停止了、撕裂傷口正癒合、子宮頸關閉了。過早開始性交是不被建議的，尤其在頭兩周，會有產後出血或子宮感染的風險。一般來說，陰道產或剖腹產後的前4到6周，最好避免性生活。而在開始恢復性生活之前先向醫師諮詢也是很重要的。尤其是在經歷了剖腹產、會陰撕裂或會陰切開術後，最好於產後6周回診與醫事人員確認過復原狀況後再開始恢復性生活。生產後，女性準備好要開始恢復性交前需檢視幾項要素，包括：疼痛等級、疲勞、壓力、性慾望、對性或懷孕的恐懼、陰道的乾燥程度及產後憂鬱。肌肉張力、荷爾蒙會讓產後的性變得不一樣由於肌肉的張力和延展力下降，生產後的性，也許會有些不同。一般來說，子宮肌肉張力的鬆弛是暫時的，但也會被一些因素所影響，如基因、嬰兒尺寸、生產的次數，以及是否有進行凱格爾練習（Kegel exercises）。荷爾蒙會造成不同的興趣，而有時候，也會造成不適的症狀。譬如，在性交時，你的胸部可能因為荷爾蒙對性高潮的回應而漏奶。遇到這個狀況，可以在性交前試著先把奶擠出，以獲得減緩。許多女性也會因賀爾蒙變化影響而有陰道乾燥的困擾；若有哺乳，陰道乾燥通常會持續四到六周的期間，這是肇因於低雌激素的關係。而除了低雌激素的原因之外，感到疼痛的性，也會伴隨著生產後會持續幾個月的會陰撕裂或會陰側切。這都可能降低妳的性慾。若想減低產後性生活的疼痛，可以嘗試以下幾個步驟：1）　以多樣化的性姿勢來控制性交的深入程度2）　增加陰道的濕潤3）　吃止痛藥4）　清空膀胱5）　洗個溫水澡運用口或手的刺激能幫助舒緩疼痛不需醫生開處方即能讓陰道濕潤的乳霜或乳膠，可能在於減緩陰道乾燥是有效的。如果你使用保險套來避孕，建議可以挑選外層潤滑液為水性的，以避免弱化乳膠的效果。以口或手的刺激也是復原階段的選項。對於某些人而言，跟骨盆復健師預約，也是被推薦的，骨盆復健師可以評估與處理疼痛的產後性行為。生產之後的節育選項在生產後，有個可信賴的節育方式，對於避免非預期懷孕是重要的。如果你想要立即的避孕，建議考慮使用保險套、只含黃體素的避孕藥等方式。至於使用銅或荷爾蒙子宮內避孕器的時機、使用過濾性避孕屏障裝置（如陰道隔膜或子宮頸帽），或是妳對於同時含有雌激素和黃體素（如藥丸或陰道環）的避孕方式感興趣，則應與妳的醫師討論是否適合。（資料來源／MNT、Baby Center、Mayo Clinic、The American Congress of Obstetricians and Gynecologists　文章授權提供／台灣女人健康網）

（優活健康網編輯部／綜合整理）憂鬱症毫無起色，追根究柢就因為一味採用DSM診斷標準與藥物療法。然而，由採行新型診斷法與治療方式的精神科醫生看來，患者接受治療的態度，以及醫生的診療方式，全都問題重重。1）　延遲就醫憂鬱症的特殊症狀／主要是悶悶不樂，例如「總是垂頭喪氣，快樂不起來」、「早上身體不舒服，直到晚上才恢復正常」、「睡不著」、「沒有食慾」。其實沒有生病的一般人也會有悶悶不樂的感覺，很難分辨是否是憂鬱症引發的。近來有越來越多的憂鬱症患者並不會出現類似症狀，稱為新型憂鬱症、現代型憂鬱症、非典型憂鬱症，好發於年輕人身上。患者與親朋好友全然不知患者已罹患憂鬱症，所以延遲就醫的案例更是有增無減。尤其是壓力造成的憂鬱症，越慢開始治療，等病情惡化，就越難治癒。2）　抗憂鬱藥失效／抗憂鬱藥的藥效並不是很顯著，唯有個性循規蹈矩的患者（抑鬱型憂鬱症），抗憂鬱藥才會發揮十足效果，其他類型的患者通常看不出成效。因此，正確診斷患者屬於何種憂鬱症的病況類型是很重要的，若缺少這個環節，患者只是一直在服用毫無效果的藥物。3）　憂鬱症與其他併發症／罹患憂鬱症也可能引發其他併發症，有些人會引發社交恐懼症、PTSD（心理創傷後壓力症候群）、統合失調症等。只依據症狀來診斷，很容易忽視這個現象。4）　誤診為憂鬱症的其他疾病／不是憂鬱症的疾病，也可能造成「看似憂鬱症的症狀」。焦慮障礙（社交恐懼症、強迫症、恐慌症等）的患者常有憂鬱症的症狀，初期的統合失調症也會出現明顯的憂鬱狀態，所以常被誤診為憂鬱症。特別容易被誤診的疾病包括和憂鬱症同類型（與憂鬱症同屬於情緒障礙）的雙極性情感障礙I型、II型、II型½（情緒循環障礙）。雙極性情感障礙是情緒不斷起起伏伏的疾病，經常被誤診為憂鬱症。情緒循環障礙是情緒起伏極大的疾病，此種情緒波動消耗精力而導致沮喪時（正好處於消耗性憂鬱狀態），若患者前去就診，即很容易被診斷為憂鬱症。而且除了精神科疾病，其他科的疾病也會導致憂鬱症的症狀，最具代表性的就是甲狀腺機態低下症，這種病可由甲狀腺功能檢查（血液檢查）診斷出來，必需特別小心不要將之診斷為憂鬱症。5）　引發「憂鬱症」的營養不良症／營養不良症會出現「憂鬱症的症狀」，看似為憂鬱症。目前已知，近年來非常多的憂鬱症案例皆起因於營養不良，若缺乏鐵質、蛋白質、維生素B、菸鹼酸、葉酸（某種維生素B群）等營養素，大腦功能就會出現障礙，不少人都是因此陷入憂鬱狀態。這種病的原因出在營養不良，所以只服用抗憂鬱藥卻未補充營養，是無法改善的。6）　對「休養」的誤解／「休養」是治療憂鬱症最關鍵的一環 。一般人會向公司或學校請假，在自家「休養」，遠離壓力來源（工作、學業、家事等），為低落的心靈能量充電。大多數憂鬱症患者原本的個性就是一板一眼，因此請假在家無所事事地度過一天，通常會產生罪惡感，覺得「大家都在工作， 只有自己休假，令人很內疚」，很多患者無論是購物或旅行，就連散步都會節制再三。因為其實不少患者周遭的親友都會說些閒言閒語，認為患者「請了病假就可以為所欲為」。多數人都認為只有待在家裡「安靜」度日才算「休養」，不過這個觀念其實大錯特錯。感冒的人這樣休養的確有效，但是罹患憂鬱症的人如此「休養」，反而會造成反效果。罹患憂鬱症最重要的就是儘早復職，打起精神找回活力。7）　忽略了精神療法／精神療法是治療憂鬱症的重要療法，但現在的多數治療卻以藥物療法為主，精神療法似乎不受重視。醫生過度依賴藥物（抗憂鬱藥、抗焦慮劑、安眠藥等），忽視精神療法，導致憂鬱症的改善率與康復率低。精神療法共有以下幾種方式：‧　支持療法：醫生理解患者的心情，與患者站在同一陣線思考，使病狀獲得改善。‧　認知療法：讓患者自己找出什麼事情會造成「憂鬱」，思考什麼會引起「憂鬱」，再加以修正。‧　行為療法：設定目標，使患者獲得成就感。‧　認知行為療法：找出患者偏差的認知，修正行為。‧　人際關係療法：若人際關係是造成憂鬱症的原因，便針對人際問題加以解決。‧　運動療法：持續進行有助於心靈的運動，使陷入「憂鬱」的心靈振作起來。‧　復職活動（以復職為目標的復健活動）：透過「心靈復健」，提升萎靡不振的精神，以提高復職率。（本文摘自／憂鬱症營養療法：日本精神科名醫教你重整大腦與心靈／世茂出版）

（優活健康網記者湯蕎伊／採訪報導）在選購燕窩時，經常可以看到1A、2A、3A……等的分級，這些分級究竟是代表什麼意思呢?燕窩是否也會因為等級的不同，營養價值也會有所差異呢?廣生堂營運長王靜美表示，一般來說，1A、2A、3A代表的是一指幅、兩指幅、三指幅，也就是用手指頭的大小去認定燕窩的寬距，因此，這個分級僅是評判大小之用，並無法區別營養價值，消費者在選購時，應把重點放在燕窩有無用藥水水洗以及產區上面。禧元堂公關經理陳采寧表示，燕窩的命名及分類因為沒有國際標準，都是依照各廠家依照盞型、完整度，自行分級，實際上標準不一。影響燕窩等級關鍵因素:產區、原料乾淨度燕窩除了以大小來作分級以外，也可由產區、原料乾淨度來分級，廣生堂營運長王靜美表示，產自無人島嶼的燕窩，燕窩的品質與營養價值會優於人口眾多、污染嚴重的產區，產區也會影響到唾液酸的含量，實驗報告證實唾液酸含量甚至會差到五倍，另外，原料乾淨度也是影響燕窩營養價值的關鍵因素之一，原料若太髒，洗工變的更加繁複，就會大量破壞營養價值。乾燥度與味道　做為選擇標準消費者要如何選購才能買到等級不錯又安心有保障的燕窩呢?廣生堂營運長王靜美表示，消費者可從容易辨別的乾燥度與味道著手，若是沒有異味又全乾燥的產品，就算是1A品質也會很不錯的。禧元堂公關經理陳采寧則建議，可買不同商家的燕窩自行比較，泡水後拿起來較重的，外型看起來變少的就是有塗膠，因為有些膠只會在熱水中溶解，泡水之後燕窩也因為膠影響品質膨脹程度不大，拿起來聞聞看，有化學味的就有可能是塗膠。

（優活健康網記者湯蕎伊／採訪報導）燕窩一般都被認為是貴婦名媛最愛的美容保養聖品，然而，貴鬆鬆的燕窩真的有這麼高的營養價值嗎?廣生堂營運長王靜美表示，根據研究燕窩中的唾液酸，能調理生理機能、提升免疫力、滋陰潤燥並穩定神經與情緒，而且燕窩中的唾液酸含量約是蜂王漿的200倍，燕窩也富含對於皮膚具有美容保養作用的物質，像是EGF物質(表皮成長因子)、膠原蛋白、玻尿酸、製造彈力蛋白細胞FGF(線維芽細胞增殖因子)。燕窩分級無法區別營養價值在選購燕窩時，時常會看到業者將燕窩做1A、2A、3A等的分級，這樣的分級是否也能區別營養價值的高低呢?廣生堂營運長王靜美表示，1A、2A、3A是代表手指頭的大小，也就是一指幅、兩指幅、三指幅，以這個方式去認定燕窩的寬距，因此，這個分級僅是評判大小之用，並無法區別營養價值，消費者在選購時，應把重點放在燕窩有無用藥水水洗以及產區上面。售價不等於營養價值高低禧元堂公關經理陳采寧表示，洞燕因為生長在懸崖峭壁上，較少汙染但摘採較不容易，人工貴、產量又少，售價自然貴上許多；屋燕的燕窩因為容易取得，產量多，價格較便宜。此外，洞燕的燕窩因為築在峭壁上，比起屋燕而言，含有更大量礦物質。但依營養價值而論，如同平地高麗菜與高山高麗菜一樣，可能會在口感上會有比較脆或比較軟的差別，但營養方面沒有影響。購買燕窩時還需要注意哪些選擇標準？廣生堂營運長王靜美表示，消費者可從容易辨別的乾燥度與味道著手，應選擇沒有異味又全乾燥的產品，並掌握燕窩選購的3高原則:高品質、高規格、高安全性。禧元堂公關經理陳采寧表示，購買燕窩時要特別注意塗膠問題，若是燕窩泡水後拿起來較重的，外型看起來變少的就是有塗膠，因為有些膠只會在熱水中溶解，泡水之後燕窩也因為膠影響品質膨脹程度不大，也可拿起來聞聞看，有化學味的就有可能是塗膠。

（優活健康網編輯部／綜合整理）腎結石、輸尿管結石、膀胱結石與尿道結石等泌尿道系統的結石問題很常見，尤其是在外工作的中年或年長男性更須注意這個問題。泌尿道結石的症狀泌尿道結石最一般的症狀是血尿，其餘症狀因結石部位不同各有些許差異，腎結石通常沒有什麼症狀，偶爾會覺得腰酸，一旦結石卡在細小的輸尿管，就會產生劇烈的腰痛（腎絞痛），有時甚至會合併噁心嘔吐的症狀；膀胱結石除了血尿之外，還會發生突然解尿時解不出的尿路阻塞問題，萬一尿路結石合併感染引發腎盂腎炎，會有發燒與寒顫等感染現象產生。泌尿道結石的原與體質和飲食有關，不過，有泌尿道感染、有家族尿路結石病史、副甲狀腺機能亢進、曾有尿路結石者、無適度運動、暴飲暴食、常坐辦公桌不喜歡攝取水分者，都是罹患尿路結石的高危險群。泌尿道結石的防治對於泌尿道結石，治療上有不同的處理方式，像是小於2公分腎結石，一般採用低侵襲性的「體外震波碎石術」，大於2公分或者較複雜的結石，就必須進行手術；輸尿管結石與膀胱結石，則需以泌尿內視鏡經由尿道逆行，將石頭擊碎後取出。而尿道結石是復發率很高的疾病，所以，若曾患有這種疾病，要定期進行尿液常規檢查、腹部X光攝影或超音波檢查外，飲食方面要多喝水，讓排尿正常並避免泌尿道感染，也要控制攝取容易造成尿路結石的食物，像是高草酸、高嘌呤、高鹽與過量的蛋白質食物。而小於0.4公分未合併腎水腫之尿路結石，可多喝水並觀察，這種情形有95%的機會能自動排出。（本文摘自／40+的健康讀本／遠流出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）廚房也是害蟲最常出沒的地方，很多餐館、自助餐店、麵包店都是因為蟑螂出現在佳餚裡或老鼠出沒，毀了形象，這些自然除害法未必都能殺死害蟲，但能夠驅避他們。•　螞蟻／擦拭廚櫃時，可以在清水中滴上數滴薄荷精油、香茅精油或薰衣草精油，抹布沾濕後擦拭。也可以在棉花或化妝棉，滴上1～2滴精油，放在廚房的廚櫃中。•　蟑螂／蟑螂愛躲在暗處，常常等到晚上夜深人靜時才出來活動，可以用小蘇打粉與糖1：1 混合後的粉末，灑在蟑螂會出沒的地方，蟑螂吃了之後，因為渴水作用，幾天後就會死亡。如果蟑螂出沒的地方，不方便放置小蘇打殺蟑粉，可以改放1～2片月桂葉，因為蟑螂不愛月桂葉。另外，經常打掃保持乾燥，蟑螂也比較不會棲息家中。最近很多人使用硼酸來殺蟑，但使用小蘇打粉混合砂糖是比較安全的方式，特別當蟑螂出沒處是置放食物的地區，仍要注意避免寵物及小孩誤食。•　老鼠／居住1樓或住家樓下是餐廳及市場的人，常有鼠患的困擾。老鼠真的很可怕，我們居住台東宿舍時，曾在1樓住家馬桶裡看見老鼠載浮載沉，不知該救它，還是該沖下去？老鼠不愛薄荷味，我們可以利用老鼠怕薄荷的特性，放些新鮮的薄荷在家中廚房，或者用500ml水混合15ml薄荷精油，延著老鼠糞便噴灑，讓老鼠不再靠近家中。（本文摘自／天然無毒清理術: 50元打造香草生活／天下雜誌出版）