（優活健康網新聞部／綜合報導）秀場天王豬哥亮因大腸癌拖至末期病逝，其實他若能及早接受治療，不會這麼快就離世！臨床上，有一名70歲王奶奶，四年前因血便及腹痛就醫，確診為大腸癌第三期，手術後不到一年復發，且已轉移至肺臟及肝臟。求生意志堅定的她，之後接受了口服標靶藥物治療，目前已延壽2年。由於不用住院打針，只需在家裡用藥，使得生活品質大幅提升，甚至還能和鄰居在交誼廳跳舞。癌細胞遠處轉移常見肺臟、肝臟、骨骼收治王奶奶的台大醫院大腸直腸外科主任暨台灣大腸直腸醫學會理事長梁金銅醫師表示，大腸癌分成四期，第一期癌細胞位於黏膜層及黏膜下層，此時通常不會有症狀；第二期癌細胞已侵犯至腸壁，但尚無淋巴腺擴散；第三期為癌細胞已經由淋巴腺擴散；第四期則是癌細胞已遠處轉移，較常見為肺臟、肝臟、骨骼等。口服標靶藥物24個月　遠超過臨床試驗平均存活期6.4個月王奶奶大腸癌復發後，癌細胞則是轉移至肝臟及肺臟；梁金銅醫師指出，王奶奶復發後先以射頻燒灼清除肝臟的癌細胞，再進行針劑標靶及化療治療肺腫瘤，但是仍無法遏止癌細胞擴散，加上她對於打針的恐懼及抗拒，病情急轉直下。經評估後建議服用口服標靶藥物，癌細胞數量才受到控制。由於口服用藥無須住院，讓她不再懼怕治療，積極對抗癌症，服用藥物至今已24個月，遠遠超過臨床試驗中患者平均存活期6.4個月。針劑標靶治療無效　口服標靶藥物接軌治療梁金銅醫師進一步指出，大腸癌第四期是個人化醫療，需視患者狀況及腫瘤大小決定是否進行手術切除，或是選擇進行標靶治療及化療。而當患者在長期治療後，對針劑標靶合併化療藥物可能逐漸產生抗藥性，治療成效就會打折扣；因此，口服標靶藥物的接軌治療，能夠選擇性的消滅癌細胞，並阻止其生長失控，對於正常細胞的受損較小，為大腸癌晚期最主要的治療方式，對於晚期針劑標靶治療無效的患者，多了一個治療上的選擇。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）就讀小六的A小弟近2年來雙腳大腳趾反覆輪流腫痛，起初紅腫會自行消退，近2、3個月隨時都在痛，到診所檢查治療，醫師告知是「甲溝炎」。另一名20多歲的美甲師B小姐，左側大足趾趾甲緣反覆發炎化膿而產生惡臭，期間更因趾甲脫落，為了遮醜在指甲上黏貼水晶指甲，沒想到使得狀況加速惡化。外傷、濕疹、趾甲內生、咬指甲可能是原因郭綜合醫院整形外科主任陳振琨表示，甲溝炎(paronychia)俗稱「凍甲」，是指(趾)甲周圍軟組織的化膿感染，細菌經由指(趾)甲旁的受損皮膚而侵襲至皮下。急性甲溝炎的原因有外傷，濕疹，趾甲內生，咬指甲等。常是表皮正常菌叢金黃色葡萄鏈球菌，化膿性鏈球菌所引起。若患者有咬指甲習慣，則要考慮口腔菌叢的好氧菌和厭氧菌。而慢性甲溝炎常是感染，長期接觸刺激物質所致。甲床整形手術復發率不到1%陳振琨主任表示，甲溝炎的治療，大致分為非手術性如抗生素(口服，靜脈給予)、消炎止痛藥、硝酸銀來抑制肉芽組織等，及排膿或拔趾甲灼燒破壞，楔狀切除崁入的甲床組織等手術。文獻報告顯示，用拔趾甲來治療趾甲內生或甲溝炎，會導致7成以上的復發率，且拔愈多次就愈容易復發。甲床整形手術術後幾乎沒有併發症，復發率極低(不到1%)，另一側形成甲溝炎機會僅4%。甲溝炎的問題是首重預防，正確剪指甲勿剪太深或太短、買鞋時選擇合腳的鞋子、平時注意手指腳趾的保護、洗手後睡覺前可塗凡士林或護手霜。另外，若有甲溝炎初期症狀，應立即就醫，指甲附近若有傷口，應儘速傷口治療。有甲溝炎的初期症狀，應立即就醫，作適當處置。若是發展成反覆復發性甲溝炎或是已是解剖構造不對的趾甲內生，不需拔除趾甲，而是應該接受甲床整形手術來根治。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）腸胃問題易被忽視，稍有不慎恐鑄下健康威脅！擔任作業員的23歲蘇先生，總會上工一整天後才上廁所，工作不到一年，常常會腹痛且開始出現排便不順現象，甚至一周如廁次數不到一次。尋求醫師協助後，早餐會特別選擇優酪乳，一段時間後，腹痛情況緩解，如廁頻率增加。不同年齡階段腸胃問題不同根據衛生福利部中央健康保險署數據顯示，105年國人因腸胃、消化系統等相關問題就醫人數達469萬7千餘人。台灣乳酸菌協會與台北市立聯合醫院仁愛院區消化內科專任主治醫師吳文傑，針對全台1,068位民眾進行「國人腸胃驚世代-20至50歲世代腸胃健康調查」發現，20歲世代中，每2人就有1人受功能性消化不良所苦，30歲世代的腸胃困擾則是便秘問題、40歲世代是胃潰瘍，50歲世代則分別是痔瘡、大腸瘜肉等。20歲時差作息、30歲飲食負擔、40歲腸道老化、50歲加班晚睡此次調查也發現各個年齡層的「世代生活惡習」，20歲世代外食比例高達87.36%，超過7成20歲世代有熬夜、過12點後入睡習慣。30歲世代中每2人有1人有飲食過量，將近6成5的受訪者表示飲食偏好油炸與燒烤食物，近6成表示偏愛吃重口味。 40歲世代每4人即有一人腸道年齡老化20歲以上，50歲世代每日睡眠時數不足6小時比例超過四分之一，而加班時數為各年齡之冠，每日加班超過4小時以上者達21.95%。8成上班族挑食 建議「補充好菌三首選」蔡英傑教授表示，飲食習慣、睡眠、工作加班等不良作息都有可能影響體內腸胃菌相的分布，過往研究發現藉由日常飲食中搭配優酪乳補充好菌，3周後發現可減緩5成腸道慢性發炎與腸道毒素。另外，此次調查也發現，超過8成的受訪者未達每日飲食指南標準，民眾在日常生活中以更聰明、安心的方式，搭配運動與均衡飲食，幫腸胃加油，3首選建議分別為：1） 選方法/ 增加膳食纖維的攝取比例並適時補充好菌，以優酪乳作為每日1.5至2杯的乳製品選擇之一。2） 選菌種/選擇較強健的菌種，可以通過胃酸、膽酸考驗，發揮功效。3） 選認證/ 選擇有國家健康食品認證則可多一份保障，讓國家幫忙把關。藉由「補充好菌3首選」，維持腸道菌相平衡，擺脫腸胃驚擾。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）夏日是蚊子最活躍的季節，登革熱等蚊媒傳染病的流行風險增加，防蚊滅蚊最有效的方法是澈底清除孳生源，瞭解正確的防蚊方法，更重要的是每個人都能從自身做起，動手清除孳生源，才能遠離蚊蟲騷擾和疾病威脅。流行季時白天就要做好防蚊措施中興大學昆蟲學系教授杜武俊表示，不同蚊子的吸血時段並不一樣，斑蚊以白天為主，家蚊是在夜間，叢蚊則在傍晚，所以要預防感染登革熱，流行季到流行地區活動時，在白天就需要特別注意做好防蚊措施。遇積水要立即清理　盆栽可利用海綿阻隔產卵蚊蟲喜歡棲息的場所，戶外以草叢、灌木叢、雜物背面為主，戶內則是在陰暗角落、家具下方或背面、窗簾布幔後、地下室。由於蚊蟲吸血後需要找尋水源產卵，幼蟲（孑孓）和蛹也都在水中活動，因此屋內或社區中要避免蚊子孳生的最好方法就是不能製造積水環境，遇有積水亦應立即倒掉、清理；大樓地下室的汙水池、化糞池等亦應善加管理才能避免孳生蚊蟲。此外，居家防蚊除了裝設紗門、紗窗、門縫檔板阻隔蚊蟲飛進室內，室內盆栽可以利用海綿、紗網、吸水性材質置於盆底以阻隔蚊子產卵，在蚊子偏好的棲息地點也可以放置捕蚊裝置誘捕蚊蟲。距地面50公分　捕蚊更有效杜武俊教授特別提到，大多民眾均認為捕蚊裝置應放在地面或室內角落，但依據實驗結果，在社區分別以地面、距離地面50公分、100公分及150公分等不同高度放置誘卵桶，結果陽性率分別是24%、35%、29%、20%，陽性率最高的是距地面50公分的誘卵桶，因此捕蚊裝置可以運用環境特性選擇適當位置和高度擺放，以期發揮最大的捕蚊效果。近期我國登革熱本土疑似病例通報數呈上升趨勢；今年迄今累計86例境外移入病例，感染國家以馬來西亞、印尼、越南等東南亞國家為多。去年累計380例本土病例，363例境外移入病例。疾管署強調，民眾務必要經常巡視家戶內外的環境並主動做好管理清潔，才能保護自己和家人的健康。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）回教齋戒月（Ramadan）活動將於5月27日至6月24日進行，加上麥加朝覲期間碰上暑假，預計國內將有部分國人至該區旅遊，疾管署提醒，中東地區近期仍有中東呼吸症候群冠狀病毒（MERS-CoV）感染症新增病例，為避免感染，應注意避免至通風不良場所，並儘量避免接觸駱駝。前2到4周應諮詢旅遊醫學門診世界衛生組織（WHO）資料顯示，自2012年9月至今年4月25日全球累積1,952名MERS-CoV病例，693例死亡者中近80%病例來自沙烏地阿拉伯。MERS-CoV病例於全球仍持續發生，目前共27國曾通報病例，主要集中於中東地區。疾管署針對旅遊疫情建議，沙烏地阿拉伯列為旅遊疫情建議第二級：警示（Alert）；阿拉伯聯合大公國、伊朗、約旦、科威特、卡達、阿曼等國列為第一級：注意（Watch）。疾管署呼籲，齋戒月將至，因近期當地仍MERS-CoV疫情，提醒民眾計畫前往中東朝覲或旅遊，建議可提前2至4週至旅遊醫學門診諮詢，並注意下列事項：1）　疫苗接種／充分了解當地傳染病資訊、完成必要之疫苗接種。依沙烏地阿拉伯政府規定，赴沙國朝覲及工作者必須接種流行性腦脊髓膜炎疫苗，另可評估接種A型肝炎疫苗。2）　衛生清潔／注意個人衛生及手部清潔，前往人潮密集或空氣不流通處可考慮配戴口罩。3）　少接觸動物　／避免騎乘或接觸駱駝及勿生飲駱駝等動物奶。4）　回國追蹤／返國14天內若出現發燒、類似流感、腹瀉等症狀，應戴上口罩儘速就醫，並告知醫師接觸史及旅遊史，以利醫師及早診斷與提供妥適的治療。  

（優活健康網編輯部／綜合整理）當身體吃進去的熱量大於消耗的熱量，累積轉成脂肪存在體內，就會造成體重增加。照這個算式來看，如果我們能減少吃進去的熱量，或是增加消耗的熱量，就能降低發胖的機率。運動效果慢，控制飲食如何？很多人提到減肥，基本不脫「少吃」、「多動」種方法。運動的確能鍛練肌肉、加強代謝，讓我們變得更健康；但是，就「消耗熱量」這一點來說，效果可能不如我們預期的那麼好。比方說，慢跑30分鐘，大概消耗306卡路里；在健身房騎飛輪30分鐘，則消耗約398卡路里，而一杯700C.C.的珍珠奶茶，熱量就高達653卡，如果是慢跑，大概得跑上80分鐘，才能消耗掉。既然運動所消耗的熱量有限，從飲食上來控制我們吃進去的熱量，應該就能達到減重的目的吧？於是就有人採取「卡路里瘦身法」，每天斤斤計較自己吃進了多少熱量，以為攝取的熱量愈少，體重就會掉得愈快，結果卻發現，體重計上的數字，並沒有發生預期的結果。那是因為，在卡路里之外，「吃什麼」和「怎麼吃」，一樣也很重要。選擇低GI食物在熱量相同的前提下，吃進一碗白米粥，跟吃進一碗糙米飯，對身體的影響並不相同，差別在於升糖指數（Glycemic Index，GI）。GI代表食物經胃腸道消化吸收後，使血糖上升速度的快慢。GI值愈高，血糖上升速度愈快，愈會刺激胰島素的分泌，讓人更容易飢餓，而且攝入的食物熱量更容易形成脂肪，當然就更不利於減重。如何判斷自己吃的是高GI還是低GI的食物？有幾個快速檢視的指標：1）　含纖量／一般來說，纖維含量越高，GI相對較低。含豐富膳食纖維的糙米，有助減緩澱粉的分解和吸收，GI比白米低上許多。2）　含糖量／含糖量高的食物，容易使血糖急速上升，進而刺激大量胰島素分泌，促使體脂肪形成，因此GI高。3）　加工度／加工食品比天然食物的GI高，像多重加工的肉鬆，GI就比天然的豬肉高。4）　澱粉糊化程度／任何澱粉類食物過度煮爛糊化，都會增加食物的GI，像白粥就屬高GI，很多人因為減肥，就不吃白飯，改吃粥，其實是錯誤的認知。在相同的熱量下，當然要吃低GI的食物。不過，要小心的是，低GI食物不一定熱量低，吃多了也是會發胖。多攝取蛋白質可抗肥胖另外，在人體的熱量消耗上，基礎代謝率扮演著關鍵的角色。代謝率低的人，熱量不易消耗，也比較容易發胖。如果想提高基礎代謝，除了要透過運動增加肌肉比，多攝取優質蛋白質，像奶類、肉類、蛋類，以及豆漿、豆製品中的植物性蛋白，都能促進基礎代謝。一項名為「DiOGenes」的研究計畫，在2005 ∼2007年之間，針對荷蘭、丹麥、英國、希臘、西班牙、德國、保加利亞、捷克等國的932位體重過重者，先透過8個星期的低熱量飲食，讓每個人減去約11公斤的體重，然後分為5組，進行為期26週的差別飲食計畫，其中1組為控制組，另外4組則在蛋白質、和GI上做變化，而總熱量都是相同的。高蛋白質、低GI飲食　能有效降低復胖結果發現，高蛋白質（比控制組多攝取5.4%）、低GI的飲食，都能有效降低減重後的復胖。結合這兩者的飲食，不但對於後續的體重維持，效果特別好，在血壓、血脂的數字上，也出現了改善。高蛋白質飲食的效果，甚至可以維持1年。簡言之，只有控制卡路里的數字，並不保證你就能瘦下來；少糖、少脂、低GI，並攝取足夠的蛋白質，吃對食物，才能幫助你對抗肥胖，正是「吃對，瘦一身；吃錯，胖一生。」（本文摘自／肥胖和你想的不一樣／天下文化） 

（優活健康網編輯部／綜合整理）遠離過敏原，當然是避免發生過敏最直接、有效的辦法，相信每個人不會不知道。但知道不代表做得到，過敏原充斥在日常生活當中，除非有辦法遠離地球，否則真的比登天還難！過敏原也可能是無實體的誘導因子這當然是一句玩笑話，卻也是不爭的事實，我們所面對的過敏原其實不光是具體存在的「物質」，同時一些無實體的誘導因子（Inducible factors）也會刺激身體，引發過敏反應，像是溫度、濕度、陽光（紫外線），以及生理壓力，諸如疾病、精神（認知）等，容易受到忽略。好比季節性過敏，除了因為花粉之外，溫度變化也是造成許多惱人過敏的原因，早晚溫差導致許多學童鼻子喉嚨不適。濕度改變也使許多患有皮膚疹的人一夜難眠、關節炎發作，導致活動不便。有些人一旦待在陽光下許久，全身就像熟透的蝦子，「光過敏」讓他們無法享受日曬的溫暖。另外，壓力刺激會引起免疫功能障礙，讓原本可以承受刺激的身體變得不堪一擊，過敏症狀也因此爆發，例如有些人一緊張就肚子痛，甚至腹瀉。情緒反應也可能導致身體發炎精神認知與壓力具有相關性，有些人因為過去的負面經歷，或是莫名的心理印記，對特定的名詞感到壓力，於是引發類似過敏的反應出現，這類的「過敏」有些可以透過教育學習的方式改善治療。感情刺激也是造成生理壓力的條件，由感情刺激所引發的情緒反應，也會導致身體的臨床症狀，例如憤怒使身體發炎，而發炎正是過敏的主要表現方式之一。談到壓力就不免需要多做一些解釋，壓力會使身體過敏反應延續不止，有時治療過敏症狀要將生理壓力與外在過敏原同時處理，才能真正見效。生理壓力可能削弱免疫功能舉例來說，當你因為無意間接觸花粉，引起鼻腔及氣管過敏發作，原本離開當下的環境，應該就能恢復，然而可能因為經常熬夜工作，以至於生理壓力削弱了免疫功能，原本已經蠢蠢欲動的發炎症狀，在花粉的推波助瀾之下爆發，而且一發不可收拾，因而讓身體過敏無止境的延續。這時，如果不能將睡眠不足的壓力一起排除，那麼就可能讓健康徹底崩潰。壓力或許不能說是一種過敏原，但它無疑是一種過敏的誘導因子。壓力無法被肉眼診斷，也可能被患者有意或無意的隱藏，因此醫師往往比較優先篩檢「外源性因子」，不得已之下，只好習慣性地忽略「內源性因子」。加上因為檢視壓力對生理功能的影響，必須透過進階的實驗室分析，需要額外花費，一般醫師不會當作例行措施。當然倘若願意，建議可以主動要求醫師施行進一步的分析，對於過敏的治療效果，肯定會有加分作用。（本文摘自／自體免疫排毒有方：養好抗過敏體質100道中西營養食療／博思智庫）

（優活健康網新聞部／綜合報導）失智症會伴隨精神狀態不穩、情緒差，有時容易與他人起衝突。缺乏外出機會也可能使精神心理狀態更加惡化，面對失智患者，家人往往要付出更多心力。要怎麼樣才能與之和平共處，一直是家屬難解的謎題。本次講座由臺大醫院精神醫學部醫師謝明憲主講，藉由「失智症行為及精神問題的處理治療」的主題，帶您認識失智症，失智症行為及精神問題的處理治療，了解與之相處的方法，活動中也會介紹養生操、其他專家講座及家屬互助團體、社會福利資源介紹。講座內容豐富，只要是失智症患者家屬都歡迎踴欲參加！時間：106年7月15日（六）上午 9:00-12:00地點：YWCA台北基督教女青年會401教室(台北市青島西路7號4樓)對象：已確定診斷失智症患者的家屬洽詢：王雅玲專員 02-25988580分機33／0933-510334報名簡章：https://goo.gl/zLPbDM.

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣人普遍超時戴隱形眼鏡，依據建議每日配戴隱形眼鏡時間不應超過8小時，且依據個人作息不同，配戴時間更應有所調整，民眾若超時配戴，輕微時感覺角膜缺氧或眼睛乾澀，嚴重時更會產生刺痛、紅腫發炎等症狀，倘若在角膜嚴重發炎時持續配戴，甚至可能導致失明的危機。隱形眼鏡非人人適合　應尋求專業眼科醫師診斷根據一項針對隱形眼鏡的調查研究結果顯示，女性配戴隱形眼鏡人數占比約40%，其中配戴軟式長戴型，約佔15%。但不正確的配戴隱形眼鏡及習慣反而傷害眼睛。眼科診所醫師張朝凱指出，在眼科門診中，幾乎每天都有女性患者因不當配戴隱形眼鏡而發生角膜感染，不僅影響工作更是造成了視力損害。隱形眼鏡過往多為輔助視力或治療近視時使用，但現今隱形眼鏡除了實用性質、治療性質外，更增加了美觀性質的瞳孔放大片、瞳孔變色片，讓愛美族的選擇更多元化，但隨處可以購買隱形眼鏡的環境，卻暗藏隱憂，隱形眼鏡並非人人適合配戴，配戴隱形眼需要請教專業眼科醫師，檢查包含眼球光學組織、睫狀肌麻痺劑使用或其他視覺機能診斷，相關疾病包含斜視、角膜及網膜病變或青光眼等問題，皆需要透過眼科醫師診斷與處理，呼籲應遵從專業醫師指示後配戴，避免造成眼睛傷害。眼球滋潤　應使用不含防腐劑人工淚液針對隱形眼鏡族，影響最大的是眼角膜，張朝凱醫師指出，維持眼角膜健康需要充足的氧氣供應，隱形眼鏡與角膜中間有層淚液，在每次眨眼時促成淚液交換，使含氧量高的淚液進到隱形眼鏡與角膜中，提供新鮮氧氣給角膜，但長時間配戴隱形眼鏡可能會導致淚液分泌不足，進而造成角膜缺氧而引起角膜水腫、破皮、乾眼症等併發症。因此，當配戴隱形眼鏡出現眼睛乾、澀等症狀時，建議使用不含防腐劑的人工淚液來滋潤眼球，使用不含防腐劑的人工淚液，可避免防腐劑等化學成分沉積於隱形眼鏡上，更可降低防腐劑的刺激或破壞淚膜的穩定性。愛護靈魂之窗　適度休息根據歐洲在台商務協會（ECCT）行銷委員會主席朱厄爾（Mike Jewell）指出，6成民眾喜歡邊看電視、邊滑手機，張朝凱醫師建議，民眾若需長時間使用螢幕，應規劃適度的休息時間，建議用眼40至50分鐘後就要休息10分鐘，並提醒自己多眨眼、多看遠方，一旦發生過於嚴重的乾澀或不適感時，應盡速前往眼科門診檢查。（文章授權提供／健康醫療網） 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）高雄市50歲男性確定感染今年首例日本腦炎，本月11日開始出現肢體無力、發燒及解尿困難至醫院就醫，6日症狀惡化，22日確認為今年首例日本腦炎病例。經衛生單位調查，個案工作地附近有2處豬舍，研判感染地可能為工作地附近。衛生單位已前往高風險環境周邊進行懸掛捕蟲燈，誘捕病媒蚊等防治措施，同時加強對附近民眾之衛教宣導。接種疫苗是預防腦炎最有效的方法台灣日本腦炎流行季集中在每年5月至10月，6至7月為流行高峰。依據疾管署監測資料顯示國內今年截至目前共1例確定病例；2012至2016年確定病例數分別為32、16、18、30及23例。接種疫苗是預防日本腦炎最有效的方法，家中如有滿15個月以上未完成疫苗接種嬰幼兒，照顧者應儘速帶往各地衛生所或合約院所完成接種，以避免感染，衍生嚴重後遺症。此外，成人如住家或工作場所鄰近豬舍、水稻田等高風險環境或自覺有感染風險者，皆可前往衛生福利部部立醫院等醫療院所自費接種。避免在動物畜舍或病媒蚊孳生地點活動國內傳播日本腦炎病媒蚊以三斑家蚊為主，常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段，請民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段，在豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險環境附近活動；外出也要記得著淺色長袖衣褲，並使用防蚊藥劑，避免被病媒蚊叮咬而感染。