(優活健康網新聞部／綜合報導)端午節腳步越來越近，到了端午節，總要吃吃粽子、應景一下。但民眾千萬別以為吃紫米粽、五穀粽等養生粽，就能大吃特吃，過於放「粽」。營養師張益堯表示，粽子多由糯米製作而成，吃太多糯米，不只容易胃酸過多、消化不良，血糖也會快速攀升，像紫米粽，雖然含有花青素，但紫米也是糯米，攝取過量，一樣也會出現這些問題。吃太多紫米粽、五穀粽　一樣也會消化不良另外，像五穀粽等養生粽，往往含有糙米、燕麥等多種穀物，因為含有米糠，屬於高纖維食物。張益堯營養師表示，五穀粽等養生粽的確比傳統糯米肉粽來得健康、營養，但一次吃太多，也會刺激胃酸分泌，如果沒有細嚼慢嚥，更容易消化不良。1 顆粽子搭配1、2碗蔬菜 營養更均衡張益堯營養師分析，傳統肉粽熱量很高，以北部粽來說，糯米會先用油炒，加上肥肉、花生等餡料，一顆熱量為550到600大卡，相當於3份主食、2到3份蛋白質，油脂也有3份之多，有的成年男性一餐吃1顆不夠，會吃到2顆，熱量攝取就達1100大卡，不但蔬菜量不夠、營養不均衡，也容易吃太多、吃太飽。若吃五穀粽等養生粽，攝取過量，還是會對腸胃造成極大負擔。張益堯營養師建議，端午節一餐除了吃一顆粽子，也要加上1到2碗蔬菜，這樣纖維質攝取量才會足夠。糖尿病患者吃粽子，更要精密計算份量，以免血糖快速上升，造成危害。至於腎臟病患者，則不建議吃含糙米養生粽，避免其中磷含量過高，進一步傷害腎臟健康。消化不良、胃酸過多　慎選胃散、胃藥藥師莊博惠則提醒，民眾一旦吃太多粽子，產生胃酸過多、脹氣、消化不良等問題，短時間內可以考慮服用現成胃散、胃藥，及時中和胃酸，進而減輕不適症狀。而市面上胃散、胃藥選擇很多樣化，若其中含大黃、丁香、甘草等中藥成分，不只可幫助紓解腸胃不適、積食吐瀉等症狀，藥物也比較溫和。不過若症狀持續3天沒改善，就得考慮就醫。若是患有患子癇前症、高血壓的孕婦，則不宜服用這類胃散、胃藥。吃粽子後　不要再多喝湯湯水水張益堯營養師也提醒，民眾吃粽子後，盡量不要再喝湯湯水水，如果飲料、湯湯水水超過300cc，胃部就會撐大，消化不良情況也會更加嚴重。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）西藥傷胃，一定得吃些胃藥預防嗎？許多民眾擔心西藥傷胃，在看診後通常會要求醫師開立胃藥預防胃痛，事實上，胃藥吃多了也會產生副作用，不但不能緩解腸胃不適，反而因此延誤病情。南投一名中年男子連續服用了胃藥2個月，發現胸部服藥後越來越大，整整升級了2個罩杯，醫師發現民眾連續服用的是Cimetidine成分的胃藥，造成男性女乳症(gynecomastia)的症狀。長期服用胃藥會導致男性性功能障礙衛生福利部南投醫院藥劑科主任林鴻昌提醒，民眾切勿自行購買藥物服用，並指出Cimetidine是一種「H2接受器拮抗劑」，具有抑制胃酸分泌的作用，減少胃部刺激，對潰瘍的止痛及癒合有效果，但是Cimetidine會產生抗雄性素作用，長期使用可能導致男性性功能障礙、男性女乳症、頭痛頭暈、關節炎等副作用。20%的病人會於治療4個月後發生男性女乳症肝膽腸胃科主任蔡金記表示，Cimetidine 阻斷乳房的雄性素接受體，使乳房組織之雌激素與雄性素之相對比例增加，導致男性女乳症。Cimetidine用於治療十二指腸潰瘍期間，20%的病人會於治療4個月後發生男性女乳症，但在停藥及治療後可慢慢回復正常。醫院也曾有門診案例是民眾長期自行至藥局購買胃藥無用，結果幾個月之後才發現是胃癌，但已錯過治療的黃金時間，洪弘昌院長提醒，民眾別把胃藥當「仙丹」。腸胃不適或者是服藥後有不舒服的狀況，應安排複診讓專業的醫師診斷，千萬不可輕忽。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣預防保健協會理事長趙順榮藥師表示，女性一生當中有一些時期特別容易發生「陰道感染」，例如生理期、懷孕期、更年期，因為體內荷爾蒙的變化，改變陰道及泌尿道內的酸鹼值及正常菌叢生態，使病菌容易孳生。正常陰道pH值應維持在3.8～4.2正常陰道內存在正常乳酸菌叢，它使pH值維持在3.8～4.2的弱酸性環境，形成天然防護屏障，可抑制致病菌過度繁殖，預防感染發炎及老化乾燥的提早出現。若經常使用含殺菌及皂鹼成份或使用灌洗液的私密清潔用品清潔陰道，會造成嗜鹼性病菌原菌活躍，而體內原生乳酸菌叢無法抵禦外來壞菌時，就容易產生「陰道感染」的困擾。女性有以下症狀即為陰道感染：●　分泌物過多，從水到乳酪狀都有。●　分泌物呈現白色或黃色，且有異味。●　私密處搔癢不舒服。●　陰道、泌尿道常有疼痛狀況。●　有反覆感染的狀況。趙順榮藥師強調，若有症狀即應到婦科治療，抗生素藥物雖然短期即可治癒陰道炎，但也會將好菌、壞菌都殺光光，無法建立平衡的陰道微生態環境，容易造成反覆發作感染的缺點。最近醫學臨床研究指出，女性陰道中本有乳酸菌叢，若食用天然活性女性益生菌保養，可減低白色念珠菌陰道炎之發生率，此使私密處的pH值維持在3.8～4.2的弱酸性環境，形成天然防護屏障，私密處健康連帶影響著女性的自信與健康，唯有內外都完整呵護，才能真正擁有健康、清爽的美麗人生。女性要如何保持私密處健康、避免細菌感染？趙順榮藥師叮嚀，應避免常穿不透氣的牛仔褲，避免穿丁字褲，避免熬夜，適時紓解壓力，生理期應經常更換衛生棉，健康飲食、多喝水、少吃甜食或油炸物等不健康食物，避免不安全性行為，避免使用灌洗液清潔陰道或使用含殺菌及皂鹼成份的私密清潔用品。女性預防感染3建議1）　溫水坐浴／使用乾淨浴缸或專用浴盆盛置溫水(以不燙手為限)，整個臀部坐入盆內8～10分鐘，不需再添加任何清潔劑，浴後將肛門周圍擦乾，溫水坐浴的次數不限，建議多次執行。2）　適量飲水／適量飲水應是最好的保健之道，建議每日喝水約2000cc。3）　泌尿道感染的保健食品／補充蔓越莓、益生菌。根據台灣泌尿科醫學會研究，食用蔓越莓與天然活性女性益生菌，可打造陰道健全的微生態環境，使私密處的pH值維持在3.8-4.2的弱酸性環境，形成天然防護屏障。對此，趙藥師建議，應選擇有「正式臨床驗證依據的女性益生菌」，並認明「SNQ國家品質標章」認證的產品，才能保證食用安全，同時照護女性健康。 （文章授權提供／健康醫療網） 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）80歲老太太間斷性咳嗽長達5年，長期使用止咳藥但是症狀不見起色。近日患者到醫院胸腔內科求診，胸部X光片發現左下肺葉塌陷，胸部電腦斷層檢查發現有約2公分大異物卡在左側主支氣管末端。檢查後發現氣管內異物被肉芽組織完全覆蓋，在接受支氣管內視鏡治療後，老太太症狀已經緩解。呼吸道異物逾80％發生在5歲以下幼童呼吸道異物多發生於兒童，其中80%以上發生在5歲以下的孩童。台大醫院新竹分院胸腔內科醫師林敬凱表示，幼兒喜歡抓吃食物或異物，在哭鬧或嬉笑時吸入氣管，或因孩童之牙齒發育不完善，咀嚼功能差，不能嚼碎較硬食品，加上喉部的咳嗽反射發育尚未完全，故容易將食物嗆入氣管內。常有嚴重咳嗽、呼吸困難、噁心想吐等症狀除此之外，年長者、巴金森氏症患者、智能不足、精神病患者或企圖自殺大量使用鎮靜劑得患者也是呼吸道異物阻塞得高危險族群。急性呼吸道異物阻塞常會有嚴重咳嗽、呼吸困難、噁心想吐等症狀，但慢性呼吸道異物阻塞僅伴隨慢性咳嗽，常需藉由支氣管鏡檢查得以發現病因。異物留存於氣管的時間越長移除越困難林敬凱醫師說明，支氣管鏡為呼吸道異物阻塞第一線標準治療，但異物留存於氣管的時間越長，將使得氣管內表皮持續發炎並產生肉芽組織，造成異物移除的困難。支氣管鏡異物取出過程中，經常會遭遇許多危險，如大出血，異物移位造成呼吸衰竭等，故一定要選擇設備齊全且有經驗豐富的醫院進行治療。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）腦中風是一個使人身心健康都會受到影響的疾病，我們都知道它的存在但卻不知道如何與它相處。深受其苦的患者又該如何調適身心，家人又該如何與病人共同努力呢？此次病友會將由心理治療師黃維仲提供如何在心理、生理及家庭社會間找到適應的平衡點，藉由舉辦腦中風醫療講座，提供病患與家屬和醫療團隊之面對面的溝通平台。針對腦中風的表現症狀、相關疾病處置、復健治療等，提供民眾正確觀念了解。講座內容豐富，敬請踴躍參加。名稱：攜手同行身心療癒──腦中風病友會時間：106年5月26日(五)上午9:30至11:30地點：衛福部豐原醫院第一會議室（台中市豐原區安康路100號：服務台旁電梯至三樓）洽詢：電話請洽04-25271180轉2644 

（優活健康網記者徐平／採訪報導）肺高壓誤當老症頭？別讓心肺都遭殃！肺動脈高壓因為無特異性，症狀容易被忽略，加上病因多元、病症多樣使得確診時間通常都要耗費2-3年。43歲的干小姐10年前懷孕時出現明顯喘咳、疲倦、水腫等情形，嚴重時甚至連過馬路都會氣喘吁吁，後來在產房大出血，住院長達1個多月，後來才確診為原發性肺動脈高壓。許多患者都因延誤治療導致症狀變得嚴重，有些合併有先天性心臟病的患者甚至出現會「藍唇」症狀。肺高壓加上心臟病的患者易產生「藍唇」台灣兒童心臟學會理事長王主科醫師表示，肺高壓源於肺動脈壓力增加導致心臟負荷增加，症狀為容易喘咳、胸痛、頭暈、水腫，某些較嚴重的患者甚至會因此出現心臟衰竭，甚至會有唇色變藍的現象發生。肺高壓患者若出現「藍唇」現象，表示症狀已經非常嚴重，王主科醫師表示，先天性心臟病的患者，不及早治療數年後會產生肺高壓，易產生「藍唇」，例如心房間隔有破損，若不及時治療，肺高壓產生時，右心的血液流到左心時，也會更容易出現「藍唇」現象，為避免疾病互相誘發造成身體負荷，應盡早安排就醫。患有心臟的癌症一定要積極治療哪些是肺高壓的好發族群？王主科醫師表示，患有較嚴重的先天性心臟病、自體免疫系統有問題等患者都屬於高危險群，一定要在未發病時積極治療，千萬不要讓它有惡化的機會。早期肺高壓無專屬藥物，因存活率低於癌症又被稱為「心臟的癌症」，近年來已有多種藥物對於紓緩肺高壓症狀有所幫助，只要患者積極接受治療一樣有機會恢復正常生活。

（優活健康網新聞部／綜合報導）現代人多晚婚，以致懷孕生子機率大幅下降，雖然目前已有不孕症治療有助於受孕；不過，想要生下健康寶寶，孕媽咪也得要健康吃。所謂一人吃兩人補，準媽咪該吃些什麼呢？專家建議，想要順利受孕，除了維持標準體重之外，均衡飲食是最重要的，尤其是鈣質、鐵質、葉酸、維生素及礦物質都應該要足夠。想懷孕首要維持標準體重台北醫學大學附設醫院生殖醫學中心研究醫師譚舜仁表示，孕齡女性多外食，常常營養不均，如果沒有運動習慣，體重容易超出標準，由於體重過重可能會使荷爾蒙及月經不規則，進而影響受孕；所以，想要懷孕首先就要維持標準體重，BMI應在18到24之間。營養師李婉萍也表示，想要懷孕的婦女不要太胖也不要太瘦，體脂肪應在20到25%之間。 維生素E與礦物質鋅可助孕不分男女想要懷孕，應有足夠的維生素E與礦物質鋅，李婉萍營養師指出，因為維生素E是生育醇，對於男性可提升精子品質，女性則因為能保護細胞膜，進而可改善流產與早產，而各種堅果與黃豆裡就有豐富的維生素E；此外，也要有鋅，鋅與細胞不斷分裂有關，孕婦鋅攝取不夠則胎兒可能體重較輕、頭圍小且智能缺陷，至於海鮮類蛤就有很多鋅，不只有助性功能也有助懷孕，但是記住懷孕後要避免生食。 葉酸可降低胎兒神經管缺陷譚舜仁醫師指出，很多婦女有「要吃葉酸才容易懷孕」的迷思；其實，葉酸沒懷孕時不需要多補充，平常飲食每天至少攝取一碗深綠色蔬菜就足夠，懷孕後才需要補充。由於葉酸可降低胎兒神經管缺陷，若是近期打算懷孕，隨時可開始補充，如果已接受不孕症治療，因為很清楚知道何時會人工授精或植入胚胎，那時開始補充葉酸即可，而若是不小心懷孕者，驗到懷孕後馬上吃也還來的及。 鈣片在懷孕前後都要補充至於鈣質就應該要在懷孕前多補充，譚舜仁醫師說，依現在飲食習慣，女性的鈣質較易缺乏，一般都無法在一天中攝取到1000毫克的鈣，平日可增加高鈣食物包括牛奶、小魚、豆類與綠色蔬菜等，至於鈣片則是在懷孕前後都建議食用，可以空腹或是飯後吃，而且想要使鈣質能多利用不要浪費，就要多曬太陽製造維生素D。 出現缺鐵性貧血需食補或補充鐵劑李婉萍營養師進一步指出，台灣孕媽咪很常出現缺鐵性貧血，若是天天吃鐵劑，會容易便秘，可隔天吃，至於食物則可從優質內臟（例如豬肝、豬心）中攝取。譚舜仁醫師則表示，懷孕婦女選擇孕婦綜合維他命即可，內含的鐵就已足夠，但若孕前有缺鐵性貧血，就要視情況評估是否再額外補充鐵劑。 （文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網編輯部／綜合整理）疲勞是一種主觀的感覺，是一個人自覺沒有像正常時一樣足夠的能量去應付平時的活動，嚴重時會影響到日常生活或工作。疲勞的情況大致可分為3種：1）　生理性疲勞／身體健康的人在運動、休息與飲食方面太過或不足所造成失衡的正常現象，通常在充分休息後即可恢復，症狀持續時間大多小於1天。2）　急性疲勞／症狀持續時間在6個月內，不屬於生理性且臥床休息後亦無法改善。3）　慢性疲勞／症狀持續時間在6個月以上。一般來說，「疲勞」的症狀持續時間若小於兩週，不需特別處理；但若超過兩週以上即應至醫院門診就醫，查明是否有其他病因並予以適當治療。什麼是慢性疲勞症候群？「慢性疲勞症候群」的症狀在臨床上幾乎皆無特異性，而且常會有許多千變萬化的表現，許多慢性疾病和精神疾病皆可能產生類似的症狀，所以診斷需要靠醫師排除其他可能的身體或心理疾病後，才能確診。而經過診斷後患者需每隔一段時間便重新再評估，尤其是病情有變化或更趨嚴重時，應隔4～6個月後再評估1次。必須符合下列主要標準，及至少4項（包括4項）以上之次要標準，才能診斷為「慢性疲勞症候群」。主要標準／1）　臨床上無法解釋之持續或反覆發作的嚴重疲勞，時間超過6個月以上，且必須是新近或者明確發生的。2）　疲勞並非過度運動或勞動所引起。3）　疲勞即使經過休息仍無法改善。4）　明顯造成個人職業、課業、社會功能、人際關係受到影響。5）　必須排除病人有會造成相同症狀的身體或心理疾病，例如甲狀腺疾病、癌症、憂鬱症、藥物或酒精濫用等。次要標準／必須在這有疲勞症狀至少6個月的期間中，同時發生，且這些症狀不能比疲勞症狀早發作。1）　短期記憶力或注意力缺損。2）　喉嚨痛。3）　頸部或腋下淋巴結腫痛。4）　肌肉酸痛。5）　非發炎性之多發關節痛。6）　與以往不同型態或嚴重度之頭痛。7）　無法改善疲勞之睡眠。8）　勞力活動或運動後之疲憊或不適持續超過24小時。而慢性疲勞症候群的好發於中年，女性比男性更易發生，另外在60多歲的老年人也是另一好發的年齡層。長期處在某種精神壓力下，不良的生活型態，例如飲食不均衡、運動太少或太多，還有內分泌疾病、心血管疾病、慢性肝病、慢性肺病、血液腫瘤疾病、自體免疫疾病、病毒性感染、焦慮或憂鬱症等精神疾病都可能是原因。（本文摘自／40+的健康讀本／遠流出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）70歲的王奶奶，4年前因血便及腹痛就醫，確診為大腸癌第3期。手術切除腫瘤後不到1年復發，且已轉移至肺臟及肝臟。台大醫院大腸直腸外科主任、台灣大腸直腸醫學會理事長梁金銅醫師表示，此患者癌細胞轉移至肝臟及肺臟，進行針劑標靶及化療治療肺腫瘤，仍無法遏止癌細胞的擴散，評估後建議患者服用口服標靶藥物，服用藥物至今已24個月，遠超於臨床試驗中患者平均存活期的6.4個月。大腸癌仍9度蟬聯發生人數最多的癌症台灣罹癌人數創新高，大腸癌仍9度蟬聯發生人數最多的癌症，103年共有15,764人確診，為所有發生癌症人數的15％。報告同時也說明，大腸癌透過篩檢可找出「癌前病變」，並能經由簡單治療防止其轉變成癌，呼籲民眾務必要養成定期篩檢的習慣與觀念，以免錯失治療黃金時期。癌細胞侵犯不同部位產生症狀不同梁金銅醫師進一步說明，第一期通常不會有症狀；第二期指癌細胞已侵犯至腸壁，但尚無淋巴腺擴散；第三期為癌細胞已經由淋巴腺擴散；第四期則是癌細胞已遠處轉移，較常見為肺臟、肝臟、骨骼等。大腸癌的症狀，則與癌細胞發生位置有關，若位於右側大腸，例如升結腸等，容易會有慢性貧血、體力變差、體重減輕等症狀；若癌細胞侵犯至左邊大腸，例如乙狀結腸、直腸等，則會有腹痛、血便、大便習慣改變等症狀。「口服標靶」能選擇性消滅癌細胞患者在長期治療後，對針劑標靶合併化療藥物可能逐漸產生抗藥性，治療成效打折扣。因此，口服標靶藥物的接軌治療，對晚期針劑標靶治療無效的患者，多了一個治療上的選擇，標靶治療能夠選擇性的消滅癌細胞，並阻止其生長失控，對於正常細胞的受損較小，為腸癌晚期最主要的治療方式。梁金銅醫師最後強調，大腸癌蟬聯發生率首位的原因，與人口老化、篩檢普及生活習慣西化有關。民眾平時應少吃紅肉、過度烹調的食物，多運動，平時也應養成觀察糞便的習慣，最重要的是中老年人族群務必要定期篩檢，已達早期發現、早期治療目的。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）早產兒的誕生可能源於生活習慣不佳，包含菸酒、藥物成癮，懷孕年齡小於18或大於40、孕期發燒感染等引起的。僅一半的早產兒能找到原因，亞東醫院新生兒科主任梁翔醫師表示，早產的預防比治療來得重要，胎兒能在母體的時間愈久，得到合併症的機會愈低。居家環境要避免空氣汙染梁翔醫師表示，早產兒因為各器官的不成熟，產生許多相關問題，常見的合併症包括，急性的呼吸窘迫症候群、腦室內出血、開放性肺動脈導管、壞死性腸炎及敗血症等；慢性的肺病、視網膜病變、腦室旁白質軟化症及聽力影響等。早產兒出院返家後的照護是父母親的一大挑戰，最令家長們擔心的是呼吸道疾病，有些寶寶會帶氧氣回家，不過大部份都可以在1、2個月內成功脫離，居家環境應避免空氣污染，建議不要抽菸或燒香。要注意早產兒的生理發展梁翔醫師呼籲，居家照顧要特別注意預防感染，早產兒抵抗力低，照顧者要勤洗手，避免到人多擁擠的公共場所，如百貨公司、餐廳等，應定期完成所有預防注射。亞東醫院小兒部主任梁昭鉉說明，部份長大後的早產兒，也許有發展遲緩的問題，在生理成長或動作發展方面，應注意他們身高、體重及頭圍是否配合矯正年齡，早產兒需要更多的營養才能追得上正常嬰兒的生長發育。併發症早期發現早期療育是重點梁昭鉉主任呼籲，早產兒併發症的後續門診追蹤檢查，包括生長發展評估、神經肌肉發育評估、心智發展、視力發展等，都是需要父母和照顧者共同努力，才能達到「早期發現，早期療育」的目標。梁翔醫師也呼籲，早產可以預防，配合先進的科技，目前早產兒的照顧及癒後已有相當亮眼的成績，加上爸爸媽媽們的付出，才是成功的關鍵。