（優活健康網記者徐平／綜合報導）66歲顏先生長期受解尿困難困擾，不想繼續使用藥物控制。加上病人從去年開始出險解尿困難，一直擔心本身有攝護腺前期癌，經醫師反覆思考後使用「完整保留包膜無需做尿道膀胱接合術」(Robotic assisted Laparoscopic simple prostatectomy)同時解決病人排尿困難及攝護腺癌前期的問題。測出攝護腺癌前期者建議再做一次切片美醫學中心泌尿外科主治醫師王致丞表示，攝護腺癌日前已躍居台灣男性癌症第五位。但對於切片結果為攝護腺前期癌者，或是高度分級攝護腺上皮細胞內的贅生(prostatic intraepithelial neoplasia，以下簡稱High grade PIN)，根據健保署及國外的治療指引：建議短期內再做一次切片。移除攝護腺組織　擺脫漏尿困擾傳統的經尿道攝護腺刮除術及經尿道雷射攝護腺切除術是屬於內視鏡手術無體外傷口，但只是將通道變大，無法移除全部攝護腺組織，所以日後攝護腺組織還是會重新增生。然而在達文西機器手臂輔助下，經由打開膀胱將攝護腺組織全移除術，保留完整包膜，所以不需做膀胱尿道吻合術，日後不會有漏尿的風險，僅在身上會遺留有腹腔鏡手術打洞的傷口。主治醫師王致丞表示，對於有攝護腺肥大造成解尿困難同時又因 PSA 指數高接受切片結果為攝護腺前期癌的病人，建議採用達文西機器手臂輔助經由膀胱將攝護腺組織全移除只留下包膜，對這類族群的病人也提供了另一種選擇。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）65歲的女性因貧血就醫，初步診斷為缺鐵性貧血，在醫師詳細的問診後，發現婦女已經停經，並且有大便習慣改變的狀況，柳營奇美醫院血液腫瘤科醫師蕭聖諺表示，一開始以為患者是單純貧血，後經檢查卻發現是因為大腸癌引起的貧血。雖然患者經手術後已經恢復健康，但醫師提醒，若沒有找到源頭只是單純治療貧血，可能會錯失癌症治療的時機。月經週期長、缺乏營養素都可能引起貧血　蕭聖諺醫師表示，貧血是血液腫瘤科醫師門診最常遇到的良性疾病，不同的種族及年紀還是會有些微差距。許多患者多是月經週期長或經血量大導致的缺鐵性貧血，但年紀大的長者貧血較常是因為慢性病或營養素的缺乏所引起。4大族群可以進行免費四癌篩檢另外，年紀大的患者有貧血問題更不可以輕忽，因貧血往往是巨大疾病發病前第一個出現的問題。蕭聖諺醫師提醒，造成貧血的因素很多，在平時我們應該多留意身體上出現的各種徵兆，尤其是腫瘤方面。目前衛生福利部國民健康署推廣四癌篩檢，符合以下資格的民眾如有貧血相關的問題，也可找血液腫瘤科醫師諮詢，及早發現問題的所在：1）　乳房X光攝影檢查／45~69歲婦女、40~44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女，每2年1次。2）　子宮頸抹片檢查／30歲以上婦女，建議每年接受1次。3）　糞便潛血檢查／50至未滿75歲民眾，每2年1次。其中糞便潛血檢查陽性的患者，都建議須接受大腸鏡的檢查。4）　口腔黏膜檢查／30歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸者、18歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）的原住民，每2年1次。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）「醫生，我最近喉嚨很乾、容易乾咳，是不是感冒了？」將近    秋分時節，季節轉化晝夜溫差大，一下子比夏天還炎熱，一下子颳風接連襲台，此時人體呼吸道黏膜不斷受到冷熱刺激，一旦調節失當則易遭受病邪乘虛而入，故此時期最容易出現上呼吸道感染而引發感冒的症狀。肺失去滋養會出現皮膚乾燥、大便乾結症狀臺南市立安南醫院中醫部醫師賴建銘指出，秋季在一年「生、長、化、收、藏」中處於「收」的階段，五行歸金，五氣中主氣為燥，在人體臟腑中屬肺。秋季易使人罹患燥病而出現乾咳少痰、口鼻乾燥等症狀。若肺失滋養也會出現皮膚乾燥、毛髮枯燥等外部器官皮毛乾燥的症狀，此外亦會出現大便乾結等症狀。秋季飲食可多吃水梨、蘋果生津養肺賴建銘醫師強調，秋季的飲食可多食一些滋潤生津養肺的食材，如：水梨、蘋果、水蜜桃、柿子、甘蔗、芝麻、木耳、愛玉、海帶、髮菜、昆布、秋葵、地瓜葉等，並且盡量避免一些辛辣炸烤食物。也可多吃山藥、蓮子、義仁等顧護脾胃的食材另外，亦建議可根據體質，使用一些中藥來搭配服用，如：沙參、麥門冬、玉竹、百合、知母、天門冬、黃精、西洋參等藥物。滋陰養肺的同時，需要有強健的脾胃做後盾，故亦可多食山藥、蓮子、薏仁、大棗、栗子等固護脾胃的食材。    最後賴建銘醫師提醒，秋天起居養生也很重要，宜早睡早起、適當戶外運動、保持樂觀情緒、收斂神氣以使內心安寧、早晚添加衣物勿著涼、多喝開水來補充津液。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）面對腎病患者，醫師常會安排驗尿檢查，其中一個目的是檢查尿液當中是不是出現「尿蛋白」現象。腎臟科醫師表示，蛋白質是體內的有用物質，不應該在尿液中當成廢物排出去。一旦出現尿蛋白，同樣代表著腎臟可能已經有潛在問題。腎臟壞掉會好嗎？亞東醫院腎臟科醫師徐愷翔表示，不論是驗血、驗尿、超音波檢查，靠這些線索，有時仍無法確認腎臟病的原因，這時候醫師會建議住院接受超音波導引腎臟切片檢查，直接在顯微鏡底下看看，傷害腎臟的兇手究竟是誰，另外也可以由病理科醫師協助了解腎臟細胞的傷亡狀況，作為腎臟科醫師用藥調整的參考。徐愷翔醫師表示，「慢性腎臟病」通常醫師會盡量控制減緩下降的速度。事實上，人體在老化的過程，平均一年腎絲球過濾率也會下降1-2分，想要回復長時間下降損失的腎功能，目前非常困難。可以不要洗腎嗎？腎臟排除體內的毒素，也排除體內過多的水份。當腎臟的功能惡化，造成體內毒素的累積、或是水份過度累積時，腎臟科醫師就會嚴肅的告訴您，毒素、水份的累積已經影響了身體的正常機能，若不立即排除，甚至會造成生命危險。因此，是否能夠不用洗腎，端看當下體內毒素、水份的狀況，如果已經使用大量藥物仍無法矯正，可能就要走到洗腎排毒這一步。除了洗腎之外，也有接受大愛捐贈的腎臟移植、以及親屬間的腎臟移植，由一顆新的腎臟肩負排毒的功能，作為洗腎之外的另一種治療方式。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）胎盤是寶寶成長的重要關鍵，一但它的功能減退，就會造成胎兒缺血、營養不良，影響到腦部發育。對孕婦與胎兒影響最大的產科併發症就是「子癲前症」，而子癲前症，俗稱妊娠高血壓，是一種屬於胎盤功能不良的疾病，近5年來，子癲前症已是我國孕婦死亡的三大原因之一，發生率約為2-5%，全球每年有5萬名孕婦因子癲前症而死亡。胎盤功能減退　恐造成胎死腹中婦產科醫師蘇怡寧表示，子癲前症一直是孕婦與胎兒的不定期炸彈，尤其是體重小於34周發生的早發型子癲前症，將可能造成胎死腹中、生長遲滯、胎盤剝離，甚至導致媽媽高血壓、癲癇、中風、腦水腫或是出血休克等狀況。早期篩檢才能降低發生率蘇怡寧醫師表示， 2012年美國子癲前症專家Dr. Howard Cuckle曾提出只要在懷孕16週前提早進行適當療程，能有效預防子癲前症發生，可降低80%以上的早發型子癲前症。孕婦只要於第一孕期（11-13週）進行抽血篩檢，就可以篩檢出80%早發型子癲前症。孕婦可在16周進行早期篩檢　避免不定時炸彈蘇怡寧醫師並特別指出，孕婦除了可在16週前進行早期篩檢，懷孕20周之後也有中晚期的子癲前症篩檢指標可以進行風險評估，預測在一個月內的發生率及其併發症的機會。對於子癲前症的預防，透過早期篩檢，才能早期防治，建議34歲以上高齡產婦、多胞胎妊娠、本身有高血壓、糖尿病或腎病、或有家族有子癲前症病史者，可以提早進行風險評估。  

（優活健康網新聞部／綜合報導）慢性骨髓性白血病患者無特別症狀，但可能因脾臟腫大可而食慾降低、左上腹部疼痛、代謝過速、輕度發燒、體重減輕及慢性疲倦等。本次講座將由余垣斌醫師在講座中帶您認識白血病，希望患者在與醫師充分溝通並了解治療的好壞後，勇敢接受治療，期望可以為更多的人找回健康，報名可電洽亞東醫院癌症資源中心 (02)89667000轉分機1709。名稱：如何戰勝白血病時間：2017/09/21(四)10:00-11:00地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1709

（優活健康網記者徐平／綜合報導）58歲的江先生因心臟冠狀動脈狹窄接受過心血管繞道手術，近期時常出現下背痛、雙下肢麻木症狀，雖曾被診斷為腰椎脫位、中度椎管狹窄但遲遲未處理。某日突發下肢疼痛以致無法站立，醫師為他進行微創腰椎減壓及經骨皮質內固定手術，不但傷口不到傳統手術的一半，在未停抗凝血劑的情況下失血量也不多，且術後恢復迅速，第二天即可下床。傷口縮至5公分以下　減少術後腰酸背痛機會下背痛和坐骨神經痛等腰椎退化性疾病是長者十分常見的通病，衛生福利部臺南醫院神經外科主任趙亮鈞指出，微創脊椎減壓經骨皮質內固定手術利用與傳統手術不同的經骨皮質骨釘路徑，可將脊椎三節段以內的手術傷口縮至5公分以下，減少背部肌肉的創傷，更可降低手術中失血及感染率、縮短住院天數、減少手術後腰背痠痛的機會。國內外研究亦發現，傳統的骨釘易有術後鬆脫移位、甚至造成當節椎體損壞等併發症。新式的經骨皮質骨釘能提供更強的支撐固定效果，對一些輕度或中度骨質疏鬆症合併腰椎病變的病人來說是一大福音。下背痛成因複雜　應與醫師討論擇最佳療法趙亮鈞主任指出，下背痛及坐骨神經痛的原因複雜，需經過完整的病史詢問、神經學及影像學檢查才能精確診斷及治療，治療方式從保守的藥物及復健治療、侵入性的局部注射及神經阻斷，到外科神經減壓併非融合或融合固定手術，每種方式都有其優缺點，民眾須與醫師詳細討論並考量個人最適合的治療方式，才能得到最好的治療效果，進而減少手術對生活及工作的衝擊。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）近年來，隨著工作忙碌、生活型態及與飲食習慣的改變，使得現在三餐在外的人越來越多，以致在營養攝取方面，無法達到均衡，因此，就有民眾開始習慣天天吃健康食品，希望能藉此來營養均衡。有鑑於此，特邀陳佳祺營養師主講「認識保健食品」，希望能透過此講座，幫助民眾更加了解健康食品，而不是一昧的亂食用，因此，歡迎大家踴躍參加。名稱：認識保健食品時間：106年9月21日（四）10：00地點：衛福部南投醫院（南投縣南投市復興路478號）洽詢：洪小姐049-2231150分機2315

（優活健康網記者徐平／綜合報導）平時走路豪邁，步入中年後卻出現步伐變慢、步距變短的小碎步，當心骨鬆危機找上門！鐘女士平時注重保養，即便已經52歲看起來仍像40多歲一樣，由於不愛流汗，鐘女士很少外出運動，幾乎把逛街購物當成主要運動，直到某次重心不穩踩空骨折，就醫才發現原來骨密度已達骨鬆標準的-2.6。偏好清淡飲食　恐造成「動齡」危機中華民國骨鬆學會理事長吳至行指出，由於鐘女士偏好清淡蔬食，沒有攝取足夠的乳製品與海鮮肉類，導致維生素D、蛋白質等補骨的必須營養素缺乏造成「動齡」危機。臨床上許多骨鬆患者常等到骨折就醫才發現自己的症狀，甚至有高達5成患者等到嚴重骨折才就醫。為提升輕熟齡女「動齡」能力，中華民國骨質疏鬆症學會建議，年過30歲輕熟婦女每日應飲用含有完整骨骼營養群、具國家骨質保健健康認證的2倍高鈣牛奶，並結合每日30分鐘的健走運動，才能為老後的行動力打好基礎。步行速度慢、骨折機率高2.5倍國外研究顯示，步行速度慢的老年人，骨折機率較正常步行速度者高出2.5倍、跌倒機率高出5倍。吳至行理事長表示，行動力與骨密度間的關係緊密，而走路速度更是民眾最容易觀察的指標之一。30-50歲健康輕熟女性可藉由走路速度簡單判別自身的骨質健康，輕熟齡女性在過斑馬線時，若出現12公尺寬的斑馬線要行走超過10秒，就要懷疑自己是骨鬆的高危險群！10月14日健走活動　提供免費骨骼健康檢測為提升熟女「動齡」力，中華民國骨質疏鬆症學會推出「動齡計畫」。建議年過30歲輕熟婦女，每日飲用2杯具國家骨質保健健康認證的高鈣牛奶，維持每日30分鐘的健走習慣。為配合「世界骨鬆日」，中華民國骨質疏鬆症學會將在10月14日於台北市公館自來水園區舉辦「超敢動」健走活動，現場除了提供免費骨骼健康檢測外更有高鈣牛奶幫助民眾進行營養補充，邀請民眾共同以實際行動守護「動齡」。

（優活健康網編輯部／綜合整理）我們華人不允許也不鼓勵常悲傷，顯露哀傷並不是我們中華文化的美德，流出眼淚更不是我們文化的常態。「眼淚」常被等同於「弱者」。因此，在這個文化之下活著的我們常有意無意地壓抑自己的哀傷，快速跳過哀傷，而驅走哀傷。如此壓迫的現象扭曲了我們經歷悲傷的旅程，而導致身心頻頻出狀況。當悲傷得以揭露、表達、整合之後　會有更多的能量所以，我鼓勵我們這個社會，提供更多的空間，讓大家主動經歷悲傷。屆時，你將會發現，當悲傷得以揭露、表達、整合之後，我們會帶著更多的能量繼續活著。如果你正在經歷生命中的哀傷與失落，不妨花一些時間看一看由沃福特所撰寫的文字，如下(譯文來自台灣國立臺北護理健康大學)：當你失去了所愛的人或面對重大失落時，你可能會有許多傷痛的感覺與害怕的想法，這些想法與感覺都是一種悲傷的反應，而這是每一個人在失去他們所愛的人或經歷重大失落事件之後的普遍反應。下面十個悲傷的權利可以幫助你瞭解你的悲傷是怎麼回事，並且對生命再度燃起希望，用合理的想法看待失落。1.我可以有自己獨特的失落感。我可以生氣、傷心或感到寂寞；可以有害怕或解脫的感覺；我也可以感覺麻木，或有時甚至沒有任何感覺。2.我可以隨時自由地表達悲傷的感受。當我想要聊聊時，可以去找願意傾聽我並愛我的人。當我不想談這件事時，也是可以被接受的。3.我可以用自己的方式表達悲傷。有些孩子在悲傷時，會想要從玩樂中讓自己覺得好過些，我也可以試著去玩玩或大笑一場。也可以生氣或叫喊，這並不表示我很差勁，這只是表示我有害怕及悲傷的感覺。4.我可以請求協助。大多數時候我需要人們的關注，關心我的感覺和我所說的話，並且無論如何，他們會愛我。5.我可以對生活瑣事感到厭煩。我有時可能覺得自己脾氣很壞，難以與人相處。6.我可以有突發的情緒。突發的情緒是因為悲傷的感覺有時會突然來襲－即使在失落事件發生很久以後。這種感覺可能會很強烈，甚至會令人害怕。出現這種情形時，我也許會害怕獨處。7.我可以借助信仰處理悲傷。禱告或念經可以使我覺得較平靜，而且似乎覺得離逝去的人較近一些。8.我可以探尋失落事件帶給我的疑惑。但是如果沒有答案也沒關係。生死的問題是世界上最難回答的問題之一，這世界上其實有很多問題都難以解答。9.我可以思念會說出我懷念的人或事。有時回憶是甜蜜的，但有時回憶卻令人痛苦。不管哪一種滋味，這些回憶都可以讓我對逝去的人或事保留一份真誠的愛。10.我可以在療癒歷程中帶著悲傷成長。我將會有一個愉快的未來，但失落的人或事都是我生命的一部分，我會永遠懷念他們。（本文摘自／允許悲傷：最溫柔的療癒／寶瓶文化）