（優活健康網新聞部／綜合報導）預產期接近，產兆來時要怎麼應對呢？老一輩眼中，孕婦應該少動多休息，以免動胎氣。然而孕婦若在產前做適度且溫和的運動，不僅可舒緩孕期的不適，還能幫助生產及產後恢復體力。有鑑於此，雙和醫院婦產部將於1/13（六）舉辦親子教室活動，由婦產部醫師廖娸鈞主講「產兆不要慌」，以及講師彭艾薇指導「生產圓舞曲：一起做瑜珈」。講座內容豐富，歡迎準爸爸、準媽媽預約報名，不限雙和醫院產檢、生產之孕婦。活動期間提供茶水，請自備環保杯。（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：婦產部親子教室時間：107年1月13日（六）下午13：30－15：30地點：雙和醫院第一醫療大樓12樓會議室洽詢：02-22490088 轉2972（婦產科秘書楊小姐）或　　　02-22490088 轉2988（諮詢衛教師宋小姐）

‎（優活健康網新聞部／綜合報導）便便真的可救命！二十四孝中，庾黔婁嘗糞的精神感動天，因父親生病難癒，庾黔婁照醫師的叮囑，親口嚐父親的糞便，以了解身體狀況；而現代則是可拿糞便來醫治患者的病。一名42歲的男子，因罹患潰瘍性結腸炎，飽受腹瀉之苦已長達20年，儘管定期就醫治療，但服用藥物後卻無法控制腹瀉的情況。為此，院方建議他採女兒的糞便做成膠囊，經服用治療後，腹瀉次數也從原本的一天10次，降至3-4次，症狀明顯大幅改善。什麼是「糞便移植術」？ 美兆國際健康管理機構研發長劉婷婷博士表示， 糞便移植術又稱作「糞便微生物移植法」，其將健康人類的糞便和食鹽水混合後，過濾掉纖維廢物，留下腸道的細菌與活性成分，再透過內視鏡或是製成口服膠囊，移至病患的腸子，改變病患腸內的細菌生態，重建腸道健康；此項技術目前已陸續使用於潰瘍性大腸炎、困難梭菌感染、腸躁症等難治疾病。糞便移植腸道菌　改變生理機能可治病腸道菌不僅對於身體代謝與生理具有影響力，更會影響胖瘦！根據Science刊登的一項研究結果發現，將胖鼠與瘦鼠放置同籠，因老鼠有「吃彼此糞便」的習性，進而造成腸道菌的交換，而瘦鼠還是瘦，但原本應當發胖的老鼠卻不發胖了。老鼠們可以透過互相分享糞便交換腸道菌，但人類卻沒有這樣的習性。然而，在刊登於NEJM的研究則發現，利用「糞便移植術」將健康人的糞便移植給病人，對於嚴重且致死率高的「困難梭菌感染症」治療效果佳，其避免復發的機率更遠高於抗生素療法。補充益生菌翻轉腸道惡菌　腸道好菌自己種劉婷婷博士指出，不論是老鼠或是人體，都再次證明了腸道好菌的益處。雖然一般亞健康人沒有太多難以根治的腸道問題，但代謝不良、免疫力低下、賀爾蒙失衡或是精神心理方面的困擾等都再三顯示，腸道並沒有想像中的健康。因此，透過日常補充益生菌，才能建造一個正確而豐富的細菌生態，打造美好的腸道環境，也就能免於猶豫糞便移植的困擾！（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）為改善國內器官供需失衡的困境，縮短民眾器官移植的等待期，衛生福利部發布「心臟停止死亡後器官捐贈作業參考指引」供全國醫療機構施行參考，適用符合安寧緩和醫療條例中的末期病人，同意撤除維生醫療且願意器捐者，在心跳停止5分鐘後可施行無心跳器捐。心跳自然停止　應有5分鐘觀察期衛福部表示，本指引以尊重末期病人之自主權及善終為前提，醫療團隊應在施行前向病人或家屬完整說明作業流程及病人可能的反應。執行器官摘取手術及器官移植手術的醫師不得參與病人維生醫療的撤除及死亡判定。病人原先醫療過程中未使用體外循環機器者，醫療團隊不得為「維持捐贈器官功能」而另行裝置該機器。衛福部表示，撤除維生醫療的病人心跳自然停止（體循環停止）後，應有5分鐘的等候觀察期。在此觀察期間，醫療團隊不得執行任何醫療行為，待確認未再出現收縮性血壓或心搏性心率，由主治醫師宣布死亡後，始得進行器官摘取及移植作業。預立器官捐贈意願　遺愛人間未來「腦死捐贈」及「心死捐贈」並列為大體器官捐贈來源。心死捐贈的器官，須依人體器官移植條例規定進行分配，可比照腦死捐贈採部分器官指定捐贈。呼籲國人響應，預立安寧意願與器官捐贈，不僅能尊嚴善終，更能遺愛人間。衛福部將在107年度辦理「心臟死後器官捐贈推廣教育訓練計畫」，由財團法人器官捐贈移植登錄中心負責執行，邀集國內醫學團體、器捐醫學、倫理及法律等專家，深入30家以上的醫院辦理心死器官捐贈臨床實務工作坊，並撰寫施行標準作業流程及製作教材，全力提升醫院執行的專業能力。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）許多民眾以為大腸息肉只發生在成人身上，然而近日報導指出，1名4歲孩童排便時血便，就醫檢查後發現大腸息肉，為幼年型息肉，發生率約3%。近年來大腸癌發生年齡層不斷下降，1歲以上的孩童就應開始補充均衡各類食物，提醒民眾定期安排大腸鏡等相關檢查，早期發現、早期治療。2種膳食纖維　加速排便、降低肥胖率南投醫院營養師黃淑敏表示，大腸息肉及大腸癌的發生率增加，恐怕與膳食纖維的攝取不足有關，蔬菜及水果含有豐富的膳食纖維，包括不可溶性膳食纖維和可溶性膳食纖維2種。不可溶性膳食纖維可增加糞便體積，促進腸道蠕動，加速排便、減少腸道疾病。可溶性膳食纖維可吸收腸道中水分，形成網狀結構，阻礙蛋白質、脂肪等營養素吸收，故有降低肥胖率、高膽固醇、高血糖及高血壓等功能。少吃紅肉、高脂肪食物　定期進行糞便潛血檢查針對較無法正常攝取蔬果量的外食族群，建議可找自助餐廳，選擇多樣蔬菜，包括葉菜類、根莖類、菇蕈類蔬菜。咀嚼不良的年長者，建議可將蔬菜切碎，或是打成蔬菜泥後加入主食。兒童若不喜歡吃蔬菜，建議家長可將蔬果打汁加上牛奶煮成濃湯或布丁，或加入起司做成焗烤。南投醫院院長洪弘昌表示，少吃紅肉、高脂肪、加工食品，多吃高纖食物、正常作息、養成規律運動習慣等都能預防大腸息肉發生，但仍應定期進行糞便潛血檢查及大腸鏡檢查，即時發現病灶並且將息肉切除，降低癌變機率。孩童長大腸息肉雖較少見，但不容輕忽。孩童若出現血便、腹痛、排便型態改變，應尋求專業醫師診療。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）電影中曾有年輕女記者出現疑似精神疾患症狀，原本將送入療養院，後經確診為「抗NMDA受體腦炎」終獲治療，寫下自傳使此罕見疾病為世人所知。台灣也有「抗NMDA受體腦炎」患者，39歲的張小姐，年齡非主要罹病族群卻罹病，住院300多天才出院回家。脾氣暴躁、 似癲癇症狀　恐為抗NMDA受體腦炎張小姐第1次發病的前幾天，脾氣變暴燥，說話語無倫次，還有肢體暴力。第1次發病時，在工作中突然臉部抽搐、口吐白沫，經開立癲癇藥，觀察後就回家。再次發病時，陷入長時間昏迷，由急診進入加護病房，經1個月觀察腦部仍持續放電，已經插管、無意識。經血清、腦脊液以及電腦斷層檢測，確診為「抗NMDA受體腦炎」，經過將近1年的治療漸漸能出院回家。彰化基督教醫院內科部重症醫學科醫師邱駿清說明，NMDA受體與中樞神經傳導有關，分布於前腦、腦下垂體、下視丘、邊緣葉系統，和記憶與學習有關。抗NMDA受體腦炎是自體免疫性疾病，免疫系統的B細胞出現了NMDA受體抗體，攻擊自身受體構造。導致出現類似精神分裂症狀、意識障礙、低通氣、癲癇發作、自主神經功能障礙和異動症等神經或精神症狀。女性病患為多　兒童、年輕女性為主要族群全球個案報告中顯示，這種病症大部分以女性病患為主，最多在兒童發病，最小甚至才18個月大，17、8歲的年輕女性也是主要族群。雖然罕見，但能夠早期診斷、早期免疫治療，減少發病期間的神經損傷。國外報告中，平均18個月恢復，不過病人痊癒後，可能需要有適應期，腦部受體長好，功能就會慢慢恢復。邱駿清提醒民眾，抗NMDA受體腦炎第1階段發病期，約數天到數周，主要症狀為急性精神症狀，包括意識混亂、性格及行為改變、幻覺妄想等，接著出現手足抽動、僵直及自律神經失調等神經症狀。隨著病程進展將愈來愈嚴重，必須插管治療。如果病人突然嚴重癲癇，發病前完全沒有病史，又合併曾有急性精神症狀，要考慮抗NMDA受體腦炎的可能。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）20歲的李同學，在學校圖書館準備期中考試時，肚子突然開始痛。以為是考試壓力太大使腸躁症發作，沒想到休息後腹痛越來越嚴重。就醫檢查時發現李同學右下腹壓痛，經腹部電腦斷層檢查，發現有一段小腸鑽進去升結腸裡，疑似「腸套疊」。闌尾惡性腫瘤　以手術治療為主彰化基督教醫院大腸直腸外科醫師張譽耀表示，無法排除李同學的腫瘤可能性，經微創手術，以腹腔鏡小傷口進行，發現闌尾有1個3公分的腫瘤，造成「腸套疊」。進行腹腔鏡右側半結腸切除手術，手術時間約1個半小時，傷口不到3公分。李同學術後第3天即出院，病理報告指出為「低度惡性闌尾黏液性腫瘤」。「闌尾惡性腫瘤」很罕見，只佔消化道惡性腫瘤的0.5%。很多闌尾惡性腫瘤沒有症狀，有些以急性闌尾炎表現，有些則以腸套疊表現。闌尾惡性腫瘤診斷很困難，許多病患是手術後病理報告出來後才知道原來不是「急性闌尾炎」，而是闌尾惡性腫瘤。闌尾惡性腫瘤治療以手術為主，若有淋巴轉移或是遠處轉移，則需搭配化學藥物治療。幼兒型腸套疊好發於2歲　治療只需以大腸鏡復位腸套疊分成2種，分為幼兒型和成人型。幼兒型腸套疊大多好發在2歲左右的幼兒，無原因發生，時常造成幼兒腹痛、腹脹、或腸阻塞。治療多不需手術，只需大腸鏡復位即可，少數復發型的幼兒型腸套疊才需手術治療。張譽耀醫師表示，但成人型腸套疊大多都有病灶，可能是大腸癌、闌尾癌、或大腸發炎，這些病灶大多需要手術治療才會康復。數年前如腸套疊這種急診手術，多以傳統開腹式手術進行，但近年來由於手術技術進步，大多可以小傷口的腹腔鏡微創手術進行，傷口小、術後恢復更快。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）想做有效的健康管理，竟與自己的基因有關？美國加州大學Patricia A. Zuk 博士等幾位研究人員在塑身者抽脂出來的脂肪中，竟發現了大量間質幹細胞，進一步研究證實，這些脂肪幹細胞具有向脂肪、軟骨、成骨、肌肉等多向分化潛能，同時具有低侵入性、足夠的細胞數量、快速的細胞增殖潛力與多能性等特點。脂肪間質幹細胞　可用於組織修復、再生王桂良醫師說明，脂肪間質幹細胞的主要角色，在於統一協調並喚醒各組織的前驅細胞去修補創傷，包括心臟修補、肝臟修補、胰臟修補、腎臟修補等，同時藉著降低樹突細胞、T細胞、B細胞活性和提升調節型T細胞，減低自體抗體產生的發炎反應，局部的提高干擾素IFN-α水平，產生直接修復受傷的組織與再生新組織的功能。經過培養的脂肪幹細胞，可誘導分化成骨骼、脂肪、軟骨、肌肉、血管內皮、神經元等組織，用於組織修復、再生，更重要的是脂肪幹細胞回輸進體內後，會自行找到最虛弱的點，進行組織修復、免疫平衡。透過細胞再生，可以修復生病或老化的組織，如肺纖維化、肝硬化，都可以經由自體脂肪幹細胞去進行修復。如果在年輕的時候，先將健康的細胞儲存起來，日後將是自體治療的最佳利器。基因解密後　能被使用於預防醫學體內許多物質的存在，都有互相平衡運作的作用，普遍使用好壞二分法來描述，反而易造成大眾對健康的錯誤觀念。基因解密後，醫學界經過驗證和比對，已經能將基因檢測應用於預防醫學。例如疾病的風險控管、減肥，在經過精準的基因分析後，就能更有效的實踐。柯威旭醫師強調，抗衰老醫學也需要「個人化」的精準醫療，先從源頭瞭解自我基因，再利用功能醫學的檢測做完整評估，同時也要知道環境因子的影響，最後才能設計出客製化的保養與治療計畫，從細胞依序進階到系統層次，幫助人類達到健康長壽又樂活的目標。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）乳癌為女性頭號殺手，雖早期治癒率高，但手術及化療後的副作用，卻常讓病人覺得虛弱，甚至因此放棄治療。40多歲的黃女士是乳癌患者，接受乳房切除手術後，右手臂開始緊繃腫脹、無法上舉，更飽受失眠、倦怠所苦。直到後續搭配中醫治療，消除右手臂腫脹，失眠、倦怠也大幅改善。黃女士長期配合中醫藥物與針灸調理，並定期回診西醫，持續追蹤已3年，目前身體狀況良好穩定。乳癌患者治療副作用　恐造成淋巴、精神不佳問題乳癌患者手術可能造成手部循環不良、淋巴水腫、緊繃僵硬，化療過程中可能產生噁心嘔吐、食慾變差、白血球血小板降低、貧血、腹瀉或便秘等副作用，放療及化療後也可能有失眠、胃口差、口乾舌燥、疼痛等症狀，荷爾蒙療法後，可能有潮熱、盜汗、疲倦、失眠、易怒、月經不調、陰道萎縮乾澀等不適。透過中醫共同調理，可緩解上述不適症狀，幫助患者完成療程，改善生活品質。大林慈濟醫院中醫部醫師陳昆豪醫師表示，根據研究指出，中醫輔助治療能提升乳癌患者的存活率。乳癌患者化療後配合中醫調理，10年內死亡率約可降低5成。有遠端轉移的情況下，尤其是第4期患者使用中西醫共同治療的病患相較於純西醫患者，存活率顯著提升。乳癌治療搭配中醫　可降低不適根據中醫理論，女性應養成規律的生活作息、不熬夜，均衡飲食、保持運動，適度放鬆身心、抒解情緒壓力。同時需自我檢查乳房，若有摸到異常或硬塊，則到醫院進一步檢查，有助於預防乳癌。陳昆豪醫師指出，乳癌患者往往在接受手術、放化療後身心飽受煎熬。中西醫合作能夠提供病人全方位的醫療，除了給患者正確的就醫觀念，避免病患自行服用偏方而導致病情惡化，同時能緩解患者各種不適症狀，改善患者存活率與生活品質。

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）身體的重量是經過全身的骨骼往下分布直達腳後跟。然而，身體各部位的排列，則是從腳板一路往上影響到頭部，順序剛好相反。如果我們平時的站姿習慣外八，會使腿骨扭曲，並沿著小腿一路向上影響，使膝關節、髖關節和脊椎也跟著扭曲。換句話說，只要腳板骨骼歪了，所有在它上面的骨骼排列都會受到影響，並出現問題。腳底板關節出問題　恐致髖部疼痛、背痛腳板有26 塊骨頭，每塊骨頭之間的關節都必須維持在正確位置上，身體排列才能維持理想狀態；只要任何關節位置不對，旁邊的關節和肌肉就會因不平衡而產生壓力。腳板關節位置不正確造成的影響，會沿著腿部向上，最終造成足底筋膜炎、腳踝痛、膝蓋痛、髖部疼痛或背痛。當身體排列維持在理想狀態，不管從大腦到肌肉，或從大腦到各器官，所有的神經迴路都可溝通順暢，且效率良好。這樣的迴路狀態，也是讓我們的免疫力良好、身體健康有活力的關鍵。此外，讓我們在活動時，關節能安全、順暢的滑動，不會有罹患關節炎的顧慮。即使進入老年，依然能擁有健康強壯的關節，完全不需擔心。長期穿著鞋子　疏忽踝關節、腳底板健康大部分的人（連運動員也不例外）都沒有意識到，腳底板（包含腳趾）和踝關節在全身活動力上扮演的角色有多重要。大多數的運動員一年365 天，天天都穿著跑鞋、靴子，甚至是溜冰鞋，從來沒有把鞋脫下來，好好訓練腳底的好幾百條肌肉。長期疏忽的結果，就是踝關節和腳底板會「鎖死」（提前衰弱無力）。許多頂尖運動員，或是到週末才瘋狂運動的人，他們的腳底板、小腿肚和脛骨內側肌肉都很疲弱，這可能導致脛痛症候群、骨盆與髖部肌肉發炎，或是背部痙攣。如果有人肩膀、背部或髖部疼痛，問題幾乎都可追溯到腳底和腳踝，往往是這兩處的活動力已先受限。很多時候，只要先解決腳底板的問題，其他部位的問題自然就消失了。腳趾頭不靈活　是腳底肌肉緊繃的表現如果你的腳趾頭不是很靈活，那幾乎可以確定，你從腳底板到手指頭的肌肉都會因連鎖反應而緊繃。連鎖反應影響到哪裡，哪裡就會發炎，每個人發作的部位不同。不過，背部痙攣和髖部疼痛，幾乎是所有腳踝無力、腳底板活動力差的人都無法倖免的。腳底板和腳踝疼痛可能造成全身的問題，加強腳底部位是一切的基礎。只要好好強化腳底肌力和柔軟度，就可有效紓解多種疼痛。（本文摘自／零痠痛益身操／天下文化）

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）「自戀的習慣」或「期待自己成功的想像訓練」，並不會對任何人造成困擾。在現實世界中，幾乎沒有被別人稱讚過，這樣的人，請在心中張開幻想的羽翼，將自己設定為英雄或主角，試著稍微提高自己的評價吧！當然，就算是像哆啦A夢的小夫一樣，憑藉著毫無根據的自信也沒關係。一同討論夢想　累積正能量在得到他人的期待之前，首先請自己相信自己、自己期待自己吧！這就是小夫獨門的夢想實現術哦。除此之外，如果你身邊也有自我感覺良好的自戀狂或是愛做夢的追夢人，請不要冷淡以對，不妨以祝福的眼光守護他們。有時候，加入他們的話題、相互讚美、熱烈討論彼此的夢想等，也是個不錯的方法。比起說別人的壞話來炒熱氣氛，這種和平且具建設性的話題，至少強過一百倍以上。在話語之中也有所謂的「語言之靈」，比起負面消沉的發言，從口中說出積極開朗的話語，絕對是益處多多。提高自己的評價　更有努力的動力長茂雄先生（現為讀賣巨人隊終身名譽監督）還在第一線奮鬥時代、站上擊球區之前，也總是在心中想像自己成功的畫面。例如，第三位打者王選手進入擊球區，此時兩人出局、一二壘有人。如果王選手擊出安打，身為第四位打者的自己接著擊出滿壘全壘打曾多次在心中反覆想像那些情景。從這樣的片段，我們更能了解到抱持自我期待的重要性。從今天起，至少在一個人獨處時，別再貶低自己「像我這種人⋯⋯」，不如試著全力施展「喜歡自己魔法」、自誇力、自戀力看看，看輕自己、低估自己的評價，實在是世界上最可惜的事情啊！那麼，就像小夫一樣，拿起鏡子仔細端詳，沉溺於鏡中自己的笑容中吧！（本文摘自／小夫的生存之術／尖端出版）