（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）3歲的林妹妹晚間獨自在客廳畫畫，過一會就哭喊鼻子痛，媽媽才發現林妹妹手上拿著斷一節的蠟筆。媽媽嘗試用手挖出，但沒辦法看到鼻子裡的蠟筆，送急診求助，使用專業器械將約1.5公分的蠟筆取出。孩童易拿東西塞鼻　危險物品應收好南投醫院耳鼻喉科吳昭寬醫師表示，許多孩童因為好奇或者愛玩，什麼都有可能被孩童放入體內，異物停留在身體太久可能會引起感染，因此家長應多留意，避免讓危險物品出現在小朋友的周圍。孩童會將各式各樣的異物放入耳朵或鼻子裡甚至吞食，例如瓜子、BB彈、小磁鐵、鈕扣、小彈珠、小玩具甚至是電池。還曾有孩童將水銀電池往鼻孔塞，電池釋放出有毒化學物質，損壞局部組織，導致鼻中膈穿孔，造成無法挽回的傷害。單側鼻塞、流鼻血　恐是鼻中有異物有的孩童塞入異物後，會企圖自行挖取，沒想到反而將異物越挖越深，但害怕被家長責罵，因此隱瞞不敢說，等到出現單側鼻塞、流鼻血、流出濃黃鼻涕或者紅腫疼痛時，才被發現而送醫。吳昭寬醫師表示，當孩童的鼻腔塞有異物時，會出現單側流濃黃鼻涕、臭味、流鼻血症狀。請家長冷靜處理，穩定小孩情緒。避免引起孩童哭鬧，不慎將異物嗆入氣管而窒息。不要自行挖取異物，鼻黏膜較脆弱敏感，可能引發反效果，將物品越挖越深。家長應保持孩童的呼吸道暢通，並立即送醫治療。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）林先生是菸齡40年的老菸槍，兒孫屢次建議戒菸但積習難改。近年來因長年抽菸，走路都會喘。肺部電腦斷層篩檢發現，左肺上葉有1顆2公分大的腫瘤，切片證實為癌症，決定採用立體定位放射治療處理。年紀大、肺功能差　可用立體定位放射治療成大醫院放射腫瘤部蔡牧宏醫師指出，手術切除是目前肺癌的標準治療方式。但年紀較大或肺功能差的病人手術風險高，可以考慮使用立體定位放射治療。立體定位放射治療藉由短短數次內給予大劑量的輻射線，對於較小的腫瘤，控制率甚至與手術相當。現代放射治療使用電腦斷層模擬定位，確認體內腫瘤及器官相對位置及大小，為病人量身訂做治療計畫。但是胸部、上腹部的放射線治療由於呼吸起伏影響，腫瘤的位置會跟著移動。以往為了確保腫瘤可以接收到足夠的劑量，都需加大照射範圍才能確實涵蓋腫瘤。3項新技術　解決呼吸引起的治療難處蔡牧宏醫師表示，加大照射範圍，也導致較高的副作用。要解決呼吸對於放射線治療的影響，必須借助最近新發展的各項技術，比起傳統的放射治療，可以減少照射體積約15至20%，醫師對於確實照射腫瘤也更有把握。新技術包括下列3項：1）　4D電腦斷層／4D電腦斷層得以觀察病人呼吸週期中腫瘤與各器官的移動情況，可說是立體定位放射治療的基礎，是醫師挑選配合的呼吸調控方式的最佳利器。2）　3D表面即時成像系統／病人呼吸時體表會上下起伏，造成治療的誤差。利用3D表面即時成像系統，以攝影機追蹤病人體表，可以追蹤病患的呼吸模式。當偵測到參考點移動，可以暫停治療射束，或計算出新的座標位置，調整治療床至理想定位。3）　腹部壓縮與固定系統／於腹部上方施加壓力，可以引導病人用較小幅度呼吸，降低呼吸所造成的腫瘤移動，但可能造成病人的不舒服。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）衛生局接獲民眾申訴，平衡食品有限公司涉嫌販售過期食品、竄改有效日期，以及販售不明來源香菇、冬菇，通報臺北市調查處聯合前往稽查。查獲涉嫌販售來源不明卻標示產地韓國，並加以販售的香菇等計13品項，違規貯存逾期或未標示有效日期產品計16項、全數29項共約4888.5公斤當場封存並移請檢調偵辦。蠔油、麵等產品逾期　總量逾2千公斤現場發現該公司疑似將來源不明香菇，標示產地為韓國出貨，封存未能佐證產地來源香菇2810.9公斤。現場還查獲逾期及發霉產品「元貝」、「熊貓牌鮮味蠔油」、「蝦味麵」及「萬家香壺底油」等及外箱未有中文標示產品總計16品項，封存2077.6公斤。衛生局展開第2波調查，進一步追溯源頭，後續將約請業者到局進一步釐清是否仍有其他違規產品。至目前該業者尚未提具販售產品明確進貨來源及數量，業者應暫停作業及停止販售，另整理出相關名單通報給各縣市政府衛生局進行查核。若有未食產品　建議暫停使用貯存逾有效日期食品處新臺幣6萬元以上2億元以下罰鍰，販售標示不實食品處新臺幣4萬元以上400萬元以下罰鍰。呼籲食品及餐飲業者若向平衡公司進貨產品，建議暫停使用，確保消費者飲食權益。衛生局重申，業者應落實自主管理，倘發現產品有危害衛生安全時，應主動停止製造、加工、販賣及辦理回收，並通報衛生主管機關。切莫心存僥倖，若查獲仍販售問題產品，將處新台幣3萬元以上300萬元以下罰鍰。

（優活健康網記者湯蕎伊／採訪報導）手搖杯不論是在夏天還是冬天都同樣熱賣，根據經濟部統計，2017年飲料店營業額將突破500億元，再創歷年新高，由此可見，手搖杯已成為國人生活中不可或缺的一部分，再加上手搖杯品牌不斷推陳出新，饒富創意又多變化的口味，讓人更難拒絕它的誘惑。不過，手搖杯卻暗藏健康危機，像是糖分、香料等化學成份，不但容易上癮更可能增加罹患糖尿病、高血壓、心血管疾病的風險，但是真的完全不可以喝手搖杯嗎?吃進含糖分的食物　會活化大腦的「獎賞路徑」是否習慣性的餐後都要來上一杯含糖飲料才覺得心滿意足呢?當心你已對手搖杯上癮，衛服部豐原醫院營養師賴侑伶表示，當我們吃進含有糖分的食物時，舌頭上的「甜味接受器」受到刺激後，向大腦傳遞訊號，活化大腦的「獎賞路徑」，促進大腦前額皮質多巴胺的釋放，而產生愉悅、興奮的感覺，所以喝含糖飲料容易讓人成癮。全糖約有17顆方糖等於85公克糖快樂的飲用手搖杯之餘，也別忘了注意一天含糖量的攝取量，世界衛生組織建議每人每日糖攝取量應低於攝取總熱量10％；若將糖攝取量降低至攝取總熱量5％會更好。以低於攝取總熱量10％為例，若一天攝取1800大卡，一天最好攝取少於45公克的添加糖。一般全糖飲料約有17顆方糖等於85公克糖；微糖飲料約有10顆方糖等於50公克糖。賴侑伶營養師表示，含糖的手搖杯飲料熱量非常高，且沒有飽足感，容易攝取過多的熱量造成肥胖，肥胖是代謝症候群的高危險群；過多的糖及熱量會促進三酸甘油脂合成，進而造成高三酸高油脂血症和脂肪肝；果糖主要在肝臟中代謝，過程中產生大量的AMP，AMP代謝成尿酸，增加痛風風險。避免選用果醬泡的調味茶飲　可用無糖新鮮果汁取代「真的完全不可以喝手搖杯嗎?」相信這個問題是許多手搖杯一族最想問的問題，畢竟要戒掉成癮多年的手搖杯可不是件容易的事，若真的想喝手搖杯可以從種類的挑選以及甜度的調整下手，建議可以選擇無糖原味茶(無糖綠茶、無糖紅茶、無糖烏龍茶…等等)，避免選擇用果醬泡出來的調味茶飲(如：葡萄柚綠茶、百香果綠茶)或是因酸度較高需要更多的糖分調味，建議可用無糖新鮮果汁取代，但切記點中杯即可，通常打成果汁需要較多份的水果，1份水果約60大卡，過量就會額外攝取到糖分及熱量。奶茶類飲品，建議點無糖鮮奶茶以低脂牛奶取代奶精。若真的下定決心要跟手搖杯說掰掰，可採漸進式改掉喝含糖飲料習慣，賴侑伶營養師建議，先從「減糖」開始，改成兩分糖甚至是無糖，也可以減少「份量」，改成中杯，再來可以「減少攝取頻率」，從2-3天1杯，改成1星期1杯或2星期1杯。讓自己習慣喝白開水，或是用新鮮水果片(檸檬、甜橘)泡水喝。

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據衛福部最新癌症登記資料顯示，大腸癌已連續九年蟬聯癌症發生率榜首，對國人健康威脅與日俱增。而大腸癌初期並不明顯，常見的症狀包含糞便潛血、腹痛及異常的排便狀況等，較容易被忽略，導致有些患者發現時，多為晚期，存活時間也相對較短；因此，如何以有效的治療，延長患者的存活期，也是目前醫界最重視的課題。晚期標靶藥　幫助延續4至6個月存活期台北榮民總醫院腫瘤醫學部藥物治療科鄧豪偉醫師表示，目前大腸癌晚期的患者治療方式一般以標靶、化學治療為主，再搭配其他局部性治療，例如開刀、電燒、放療等。由於目前晚期腸癌標靶藥物能控制近30%至40%的患者使其穩定疾病，且平均能延續至4至6個月的生命，對晚期腸癌患者是一大福音；甚至有些患者能長期控制超過1-2年。不過，標靶藥物不一定適合每一位患者，需由專業的醫療團隊進行評估治療方針，才能達到最大的療效。晚期腸癌非不治　遵照醫囑以達治療效果鄧豪偉醫師以一位65歲女性腸癌病患為例，因長期排便異常至醫院檢查，才發現已是腸癌晚期，經由手術切除後，經由申請健保給付最後一線口服標靶藥物治療後，至今已有效控制病情長達兩年，超出平均存活期，為及早用藥、及早治療的成功案例，所以晚期腸癌不等於末期，遵循醫囑治療才可達到良好的治療效果。晚期腸癌治療　醫病溝通很重要鄧豪偉醫師補充，標靶藥可能出現常見的副作用像是手足皮膚反應症候群，會使手足皮膚發紅並起水泡，甚至疼痛感，一般建議可以塗抹皮膚保養劑，如凡士林或乳液等來保持皮膚水分、減輕症狀。醫師也提醒，腸癌治療是一條漫長的路，應保持樂觀的心態，務必遵照醫囑、切勿擅自停藥，多與醫師溝通，才能達到最好的治療效果。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）嬰兒非常嬌嫩脆弱，需要好好呵護，給予適當照顧，成長也要分階段改變，調整飲食。寶寶將要邁入副食品時期，但卻不知道應該怎麼準備食物，怎麼調配營養？雙和醫院將於12/1（五）舉辦小兒部衛教講座，邀請兒科衛教師李雯玲主講「添加副食品」，歡迎爸爸媽媽們及家中有小寶貝的民眾參與。講座內容豐富，歡迎踴躍參加。（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：添加副食品時間：106年12月1日（五）15：00－15：30地點：雙和醫院第一醫療大樓二樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）80歲的陳先生患有坐骨神經痛，痛到坐立難安，甚至歪著腰走路。陳先生決定使用新式微創脊椎內視鏡的神經減壓術，來解決長久的痛。透過此治療方法，不破壞脊椎正常功能，單純夾除病灶，傷口小。不但迅速改善症狀，縮短復原時間，也避免不必要的植入物，避免脊椎退化。傳統手術時間長、全身麻醉　風險較高活力得中山脊椎外科醫院骨科醫師魏敏雄表示，陳先生是腰椎右側第3、第4節椎間盤突出，神經孔狹窄，神經壓迫，嚴重坐骨神經痛，走路跛行。雖然腎功能不佳，加上年事已高，但因手術是局部麻醉，避免傳統手術需全身麻醉、手術時間長、傷口大、復原久的高風險。傳統脊椎手術傷口大、對組織破壞大，且將骨刺或椎間盤取出後，為維持脊椎穩定度，因此需打上骨釘及放入人工植入物，術後往往有感染風險較高、周圍軟組織纖維化、脊椎僵硬、活動度變差的問題。微創脊椎手術　神經減壓效果好新式微創脊椎內視鏡手術的神經減壓術是精準新治療方法，透過專為微創脊椎手術設計的內視鏡，藉由神經孔自然開口，以內視鏡單純夾除病灶。由於對神經減壓效果良好，術後馬上感覺不痛，且不會造成脊椎不穩定，不須植入骨釘及人工植入物，相對不會造成脊椎因開刀退化，可延長脊椎的使用年限。魏敏雄醫師表示，就像是要將樹幹裡的蟲子抓出來。傳統手術需要將樹幹劈開、掏空，但是新式微創內視鏡手術只要在樹幹上挖個小洞，就輕易除蟲。解痛的效果立竿見影，讓病患迅速重拾正常生活。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）2歲的楊弟弟在家不肯吃飯，一直比牙齒痛。媽媽帶到醫院檢查，才發現楊弟弟右邊下排小臼齒出現小蛀洞，治療後即痊癒。醫師教導媽媽每天幫孩子刷牙、定期牙科檢查，防止嚴重齲齒導致拔牙。但媽媽卻以為，幼童的乳牙以後都會更換成恆牙，拔掉就好了，為何需要治療？乳牙嚴重齲齒提早拔　影響正常換牙順序童綜合醫院兒童牙科醫師陳瑋玲表示，台灣孩子近8成患有齲齒。蛀牙小者疼痛、大者侵犯牙髓，造成發炎、膿瘍、蜂窩性組織炎等。乳牙齒列從6足歲開始自下顎乳前牙依序更換成恆牙，換牙時期約5年，約換到11足歲。若乳牙嚴重齲齒提早拔除或崩壞，影響正常恆牙換牙順序，造成恆牙傾倒、甚至恆牙無法萌發。齲齒治療依齲齒程度可用樹脂填補，或使用牙套恢復咀嚼功能以及外觀。齲齒程度超過牙齒雙面以上，根管治療後，僅用樹脂填補無法承擔咬合力至換牙期，因此建議使用牙套復型，牙套分為常用的不鏽鋼牙套以及全瓷牙套。全瓷牙套顏色自然、硬度良好　但是造價昂貴不鏽鋼牙套耐用安全、具一定彈性且磨製臨床技巧快速，然而缺點是牙套呈金屬銀色，家長有孩子口內美觀的顧慮。全瓷牙套修正了不鏽鋼牙套的缺點，如同原本乳牙齒列潔白的外貌，硬度能承受咬合力、生物相容性良好，易使牙齦保持健康，但所需磨製技巧較高，因此造價較昂貴。陳瑋玲醫師呼籲，牙齒保健從生活、飲食、清潔習慣上改變，讓齲齒危險因子自孩子生活中慢慢遠離，並長久地維持良好口腔健康。保持定期至兒童牙醫檢查，提早發現乳牙齲齒。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）78歲的許伯伯近1、2個月感到喘、胸悶，到醫院進行檢查。一般透過跑步機測運動心電圖，或是斷層掃描心血管攝影，看心臟是否明顯心肌缺氧。然而考量年長者使用跑步機不安全，斷層掃描心血管攝影需自費，決定採用運動心電圖負載式腳踏車來評估。腳踏車測運動心電圖　對年長者更安全台南市立醫院心臟內科醫師吳柏青表示，檢查發現許伯伯冠狀動脈狹窄，阻礙血液通過，使得攜帶及供給的養分減少，導致心肌缺氧的心血管疾病。採心導管方式在心血管內放置支架，撐住血管、克服血管狹窄問題，恢復心臟功能，改善許伯伯胸悶與喘的症狀。運動心電圖負載式腳踏車，透過騎單車方式評估心臟是否明顯心肌缺氧。檢查方法是讓患者躺著踩踏單車，相對跑步機，坐騎式的單車對年紀大的患者更安全。隨著速度或坡度改變，觀察病人心跳變化。血管若狹窄或阻塞，就沒辦法提供足夠血量和氧氣，這樣的變化會反應在心電圖上。感覺胸口有石頭壓住　恐是心臟病前兆吳柏青醫師表示，心臟病發時，感覺胸口有塊石頭壓著，嚴重的爬樓梯還會喘不過氣，就有可能是心血管疾病如冠狀動脈、心肌梗塞前兆、心絞痛等，應該進一步尋求專科醫師檢查，避免憾事發生。一般健檢礙於時間可能會省去運動心電圖檢查，年齡大、有家族病史、長期慢性病、高血糖、血脂、膽固醇或體重過重者，應定期做心血管健康檢查。包括抽血檢驗了解自己是否有三高、心電圖或運動心電圖檢查、心臟超音波等，早期發現早期治療。如果持續胸悶，應盡速就醫。

（優活健康網新聞部／綜合報導）民眾日常居家生活，最常做的家事之一就是洗碗。但家裡用於清洗碗盤、杯碟等餐具的洗碗精，包裝上標榜著天然、有機、無毒和抗菌字眼，究竟含有何種成分呢？洗碗精不可宣稱無毒、食品級洗碗精屬食品用洗潔劑的一種，依法標示、宣傳或廣告不得不實、誇張或易生誤解。食品藥物署為加強食品用洗潔劑標示管理，於2017年5月18日公告「食品用洗潔劑標示原則」，例如不可宣稱食品級、不可宣稱無毒。除標示外，衛生單位亦會抽驗市售洗碗精是否符合衛生標準，為消費者把關。如果不是整瓶洗碗精都是天然或有機成分，不可在品名、圖畫或記號出現天然或有機中外文字樣，只可在文字敘述中說明天然或有機成分為何種原料，以免造成誤解。從2018年1月1日起，市售洗碗精若要宣稱原料為天然或有機，還要標示該原料的含量百分比，以免消費者在選購發生誤解。先區分餐具油膩與否　節省洗碗精用量食藥署表示，清洗碗盤之前，宜將油膩及不油膩的餐具分開處理。先將油膩餐具上的油膩成分擦掉並以熱水沖洗，再將洗碗精適當稀釋後使用，就能減少洗碗精的用量，清洗時也會更有效率喔。只要養成習慣，逐漸減少洗碗精使用量，不但可避免洗碗精沖洗不乾淨的殘留問題，還能降低對環境造成的影響。若想要了解更多洗碗精的相關資訊，可上食藥署網站查詢。（資料來源：藥物食品安全週報第635期資料）