（優活健康網新聞部／綜合報導）現今喝咖啡成為普遍習慣，有些人天天喝咖啡，甚至一天內就喝了好幾杯。然而喝這麼多咖啡，咖啡因攝取過量，會造成心悸、焦躁不安、失眠、頭痛等症狀。長期喝咖啡因飲料甚至會產生心理依賴，停用咖啡因時會出現戒斷症狀。除了咖啡和茶　巧克力、可樂亦含有咖啡因衛生福利部食品藥物署表示，咖啡因天然存在咖啡豆、茶葉、可可豆、瓜拿納樹等植物，常見於咖啡、茶、巧克力、可樂及部分能量飲料。衛生福利部自民國96年起公告含有咖啡因成分的包裝飲品，應在外包裝上列出咖啡因含量。每100毫升所含咖啡因高於或等於20毫克者，咖啡因含量以每100毫升實際所含咖啡因毫克數標示。每100毫升所含咖啡因低於20毫克者，其咖啡因含量以「20mg/100mL以下」標示。每100毫升所含咖啡因等於或低於2毫克者，得以標示「低咖啡因」。注意咖啡因含量標示　每日不超過300毫克現煮咖啡業者應於販售場所明顯處顯著標示，或張貼紅黃綠標誌或圖樣加強提醒消費者。紅色表示每杯咖啡因含量201毫克以上，黃色表示每杯咖啡因含量101至200毫克，綠色表示每杯咖啡因含量100毫克以下。食藥署提醒，消費者可於購買咖啡時多加注意含量，飲用咖啡因含量較高的飲品亦應適可而止，以免損害健康。建議每天咖啡因總攝取量不要超過300毫克，有心血管疾病、心律不整、腸胃病、長期失眠的患者與孕婦及孩童，最好避免或減少含咖啡因飲品的飲用。（資料來源：藥物食品安全週報第635期資料）

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）近日氣溫逐漸下滑，天氣開始轉冷，食慾也跟著增加，相信在冬季很多人的腰圍又增加了一圈，根據一個非官方統計，冬季會讓一個人體重平均增加3到5公斤。令人煩惱的是，要如何快速的消除增加的體重。何信緯醫師表示，節食，是大多數的人採用的方法，但是失敗率很高，太過於激烈的方式，或與自己飲食、生活習慣差異太大的節食方式，難以維持長久。 以下提供6大要點，採循序漸進的方式消除悄悄上身的脂肪： 1）三餐要定食定量，避免跳餐不吃／許多人會因為想要快速瘦身，一天只吃兩餐、甚至只吃一餐，強迫自己用餓肚子的方式來減肥，卻因為肚子太餓，讓下一餐吃的更多，少吃一餐其實並無助於減肥，三餐定食定量，餐與餐之間儘量不進食，也不要喝含糖飲料，想在兩餐之間吃吃點心，只能選蔬菜或水果，其它不行。  2）放慢飲食速度／大腦須要20分鐘才會出現飽足感，放慢飲食速度，細嚼慢嚥，只吃7到8分飽，食量降低，熱量自然減少。 3）攝取好的碳水化合物／何信緯醫師表示，多吃豆類食物取代動物性脂肪或全麥食品，減少蛋糕、麵包等精緻澱粉。從諸多研究來看，限制醣類的飲食方式，被認定和以往推薦的低脂飲食，具有同等程度的瘦身效果，與改善各項血液檢查數值的功效，是國際認同的瘦身方法。 4）減少甜食／嗜吃甜食的人，可能把甜食當成正餐，熱量相當驚人，稍不注意體重便會暴增，對於難以拒絕甜食的朋友，盡可能選擇符合健康與低卡原則，蘋果、芭樂、黑巧克力等會是比較好的選擇。 5）多運動／要為運動找藉口，而不是為不運動找藉口。減肥沒有捷徑，少吃多動是唯一方法，任何的運動對於減肥和健康都有幫助，至少維持每周3次30分鐘的運動，選擇自己喜歡的方式，持之以恆的去做，要維持體態並非難事。 6）多喝水、維持正常作息／每天至少喝下2000 CC 的水份，可以促進身體機能與代謝能力。 熬夜易導致身體浮腫，水份的排除和新陳代謝的功能會下降，即使減少熱量攝取，體重也不易降低；睡眠不足，身體壓力增加會使得食量上升，肥胖因此產生。 何信緯醫師表示，好的飲食習慣可以造就健康的身心，人類的各種習慣，成就了各自不同的結果和人生。只要有決心和毅力，循序漸進，逐步改變飲食習慣，有朝一日，你也會成為一個健康享瘦家。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）天氣逐漸轉涼，流感流行期將屆。集體生活的幼童往往有較頻繁密切的社交行為，加上幼兒抵抗力較差，是感染流感的高危險群。接種流感疫苗除了增強自身保護力外，也可避免家中其他成員遭受感染。農曆新年流感高峰　現在接種達效果疾病管制署副署長羅一鈞表示，每年秋冬之際為台灣流感好發季節，並在農曆春節前達到流行高峰。嬰幼兒抵抗力較低，避免孩子得到流感最好的方法就是接種流感疫苗。然而接種疫苗後約需2至3週才會產生保護效果，因此建議10至11月最適合接種。疾病管制署今年首度將「6個月內嬰兒父母」及「幼兒園托育人員及托育機構專業人員」納入流感疫苗接種計畫公費對象內，締造全面流感防護網。尚未接種的6個月內新生兒父母及托育機構專業人員，接種流感疫苗是保護健康最好的方式。6個月至8歲幼童　應施打2劑如家中的幼童為6個月以上未滿8歲且第1次接種流感疫苗，建議於4週後再接種第2劑疫苗，完善保護力。提醒尚未接種流感疫苗的幼兒及已預約第2劑疫苗接種的幼兒家長，請儘速按時前往，免於家中寶貝受到流感病毒威脅。羅一鈞副署長表示，如有流感相關疑問，可上疾管署網站http://www.cdc.gov.tw查詢，或加入疾管署LINE@聊天機器人－疾管家https://goo.gl/BgPau6，將即時回答相關問題。其他流感疫苗資訊及防治措施，亦可撥打免付費防疫專線1922或0800-001922洽詢。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）國外媒體報導，美國知名搖滾樂歌手服用吩坦尼止痛藥過量身亡。還有病患使用吩坦尼貼片緩解疼痛後，將貼片丟棄於家中垃圾桶卻造成小孩誤用死亡。更有病患吩坦尼貼片部位靠近熱源處，導致貼片溫度上升、人體吸收增加，藥物過量致死。吩坦尼屬強效止痛藥且具成癮性，如不當使用，可能造成嚴重後果。吩坦尼屬管制藥品　用於癌末、手術麻醉病患吩坦尼是合成的類鴉片藥物，在台灣屬於第2級管制藥品，只能由衛生福利部食品藥物管理署製藥工廠負責輸出、輸入、製造及販賣。吩坦尼的止痛效力比嗎啡高50至100倍，常用於手術麻醉、癌症末期病患、重度疼痛、慢性頑固性疼痛。副作用包含噁心、嘔吐、便祕、暈眩、嗜睡等，嚴重會因呼吸抑制導致死亡。食品藥物管制署表示，依據統計資料顯示，國人吩坦尼使用量成長2.2倍，又以貼片的使用量為大宗。吩坦尼貼片為醫師處方用藥，使用藥品需遵照醫囑，切勿任意更改劑量且不可剪開或破壞貼片後使用，維持貼片的完整性。貼片切忌高熱環境　使用後應繳回藥局食藥署提醒，貼片應貼於腰部以上清潔乾燥的皮膚，最好是無毛髮生長區域，不可貼於傷口處，更應避免將吩坦尼貼片部位靠近高熱的環境中，以避免發生副作用及藥物過量致死。使用吩坦尼的病人需在使用紀錄表登錄使用情形，使用過的貼片劑勿隨意棄置，應連同使用紀錄表繳回藥局。如有未曾使用的貼片劑，也應退還醫院或藥局。懷疑使用藥品導致不良反應時，立即撥打02-2396-0100或上https://adr.fda.gov.tw網站通報。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）49歲的園藝造景大師乃先生，15年來深受乾癬困擾。某天發現頭皮屑大量增加，蔓延到身體四肢、屁股脫屑，連生殖器也遭殃。夏天不敢穿短袖，也不敢去游泳。乃先生曾一度喪失自信，到大醫院就診，才發現是乾癬合併乾癬性關節炎所致。乾癬性關節炎　患乾癬後5至10年易發生乾癬又稱牛皮癬或魚鱗癬，身體皮膚會出現斑塊、紅疹合併脫屑。使患者減少平時運動與社交活動，甚至逐漸影響心理層面，造成自卑、畏縮。許多人以為乾癬只有藥膏、照光治療或可怕的類固醇治療，治療效果不佳時，便求助中醫或民俗療法，但是效果依然不好，到最後便放棄治療。烏日林新醫院過敏免疫風濕科主任林剛民說明，乾癬性關節炎常常發生在出現罹患乾癬後的5至10年，乾癬如果合併出現關節炎，會讓人覺得關節腫痛。常常被誤認為痛風性關節炎，倘若沒有及時就醫檢查，容易延誤就醫，導致不良於行，生活無法自理，甚至關節變形，到時已後悔莫及。免疫調節劑、生物製劑　改善乾癬性關節炎林剛民主任表示，關節炎發生在脊椎會產生背痛，發生在腳踝、膝關節會不良於行，甚至誤認為痛風，也會影響到手指、腳趾、手腕、手肘、肩頸的關節。乾癬的診斷有賴於過敏風濕免疫專科醫師專業，難以區別的皮膚病可以做微型皮膚切片確診。乾癬性關節炎的診斷，則可以使用抽血及關節超音波來輔助。目前乾癬與乾癬性關節炎的最新療法，是使用口服的免疫調節劑與注射式的生物製劑來治療，治療效果遠遠超越傳統治療方式，短期間內即可非常明顯改善乾癬與乾癬性關節炎，並且大大減少藥物副作用。為避免乾癬影響到生活與日常工作，更會造成疼痛不適，應提高警覺盡早就醫治療，避免演變成乾癬性關節炎。

（優活健康網新聞部／綜合報導）資深藝人艾偉，因爲拍戲，長時間擦髮膠、上髮蠟，忙到沒時間洗頭，引起嚴重毛囊炎反覆發作，導致大量掉髮，最後連髮根都保不住，脫下假髮後就看到頭頂禿光光。艾偉表示，年輕時頭髮非常茂盛，像金毛獅王一樣，自己也不曾留意掉髮現象，直到許多髮型師提醒，才發現自己中間髮線已白白一條見底了。而後雖試過看醫師吃藥，但因自己會有心悸等副作用，便放棄轉而改戴髮片或帽子。而後掉髮速度加快，終在十年前掉光。機器人植髮　助艾偉髮力重現近年來，只能戴上假髮現身公眾場合的艾偉，經由圈內友人介紹，決定接受專業醫師的機器人植髮手術，對於術後成果也相當滿意。他表示，以往禿頭戴髮片不僅穿戴麻煩，天氣氣溫增高時，被髮片悶住的頭皮更是不舒服。更有一次走在路上，差點被怪風吹起頭髮，嚇得他趕緊往下壓。而今接受植髮手術後，不僅自己燃起回春的自信，以往出門只戴帽子、受限的造型，往後也可更加多變。植髮六千株　植髮機器人提高效率醫師楊名權表示，一般植髮三到四千株已算是大型植髮手術，而艾偉此次接受六千株植髮手術，更是相當少見。因株數數量多，而將手術分為兩階段，第一次於前半段種植四千五百株、第二次則於後面三分之一種植一千五百株。同樣都是使用植髮機器人協助「取髮」，再由醫療團隊執行種髮。因機器效率高、作業速度快，不僅縮短了手術時間，也縮短毛囊離開人體的時間，有效提升存活率。毛囊炎原因多　找出傷害源積極治療楊名權醫師提醒，頭髮毛囊炎形成原因，主要是皮脂腺分泌旺盛、不注意頭皮清潔衛生，熬夜或疾病導致免疫力下降所造成。而常戴安全帽、使用髮油髮膠或熬夜加班均是罹病高危險族群。一旦罹患毛囊炎，應該先停止繼續傷害毛囊的動作，並積極就醫，找到傷害來源進行治療，若已經造成永久性落髮，就只能靠植髮手術來改善。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）40歲的楊先生腹痛頻繁5、6年，始終沒有好好處理或檢查，某次腹痛嚴重掛急診，原以為是吃壞肚子導致腸胃炎。經大腸鏡檢查，發現大腸已被腫瘤阻塞，連大腸鏡都無法通過。經檢查後確診為大腸癌第4期，開刀後正追蹤病情。大腸癌初期症狀少　常誤認為腸胃炎或便秘亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主治醫師林敬淳表示，楊先生經檢查疑似大腸憩室炎，經抗生素治療後症狀大幅緩解。但由於約1%至2%左右病人，在電腦斷層下大腸憩室炎和大腸癌難以區分，提醒患者1個月後應回診接受大腸鏡檢查，排除大腸癌可能性。大腸癌連續多年高居國人十大癌症榜首，發生年齡以50至60歲居多。發生初期少有症狀，可能僅是出血及腹痛，以致常被誤認為痔瘡發作、腸胃炎或是便秘，導致沒有積極治療，但當開始出現食慾不振、噁心、嘔吐、貧血、腹痛腹脹，便血等等，就有可能是晚期的大腸癌。增加纖維攝取、大腸鏡檢查　遠離大腸癌腹痛患者服用藥物後多半能緩解腹痛，但後續需大腸鏡檢查。許多患者症狀改善就認為腸胃道沒問題，不再配合回診後續追蹤，使得臨床上許多大腸癌患者，多半因沒有遵照醫囑配合回診，導致發現罹患大腸癌時已到末期。林敬淳醫師說明，大腸癌發生與家族史、飲食和腸道反覆性發炎有關，若是家中具大腸癌病史，一旦腸道發炎應檢查。日常飲食應增加纖維攝取，促進腸道蠕動，並適度攝取高蛋白、脂肪、膽固醇類的食物。50歲以上的民眾至少接受1次大腸鏡檢查，若大便習慣改變，更要盡速尋求醫師協助，早期揪出大腸癌。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）67歲的劉先生攝護腺肥大服藥多年，近期第2次發生尿滯留插尿管。住院前一天，右側陰囊紅腫抽痛，發燒到39度，診斷為留置尿管併發右側附睪炎。緊急住院施打抗生素後，隔天退燒、白血球降至正常值。施行攝護腺汽化手術，術後隔天拔除尿管，排尿大幅改善，確認未發燒且陰囊開始消腫才出院。攝護腺肥大致尿滯留　1年內復發機率達5成泌尿科醫師洪峻澤表示，攝護腺肥大好發於年長男性，症狀會隨年紀增加而加劇。當攝護腺肥大引起尿滯留，表示肥大嚴重，1年內再度尿滯留機會達50%。長時間留置導尿管，尿道及膀胱感染幾乎無法避免，嚴重甚至引起附睪炎、攝護腺炎或腎盂炎，此時會發冷發熱，並有菌血症、敗血症風險，需住院注射抗生素。攝護腺肥大症狀輕微者可先觀察，初期用藥物治療。若症狀嚴重、時常出血或感染，甚至引起尿滯留，則須考慮手術治療。目前常見手術方式有2類，傳統經尿道內視鏡電刀刮除術及汽化手術，依個人病況與醫師討論後選擇。攝護腺肥大免不了手術　建議盡早治療尿滯留須插尿管，尿路感染無法避免，會增加攝護腺手術的風險。合併附睪炎、攝護腺炎或腎盂炎時，術後感染變嚴重，甚至引起敗血症。尿路感染時儘量不開刀，但只要尿管在，感染不會好。進退兩難，須和患者、家屬詳細溝通，理解開刀或不開刀都有困難和風險，至少退燒且白血球恢復正常，才可考慮手術。洪峻澤醫師提醒，許多年長者聽到要手術會有顧慮。但仍建議攝護腺肥大、尿滯留患者儘早治療，以免引起併發症，增加手術風險。現在治療攝護腺肥大的汽化手術，出血及水中毒比傳統電刀少很多，多數在手術隔天就可拔除尿管，減少術後不適和住院天數。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）9歲的小豆去年剛拿下全國跆拳道比賽銀牌，絲毫看不出他其實出生時僅1084公克，是極低出生體重早產兒。治療過程中腦室內3度出血，導致腦傷威脅。媽媽與醫療團隊堅持並追蹤檢查，一直評估到5歲，現在成長發育追上足月兒，順利進入小學就讀。部分發展異常晚表現　應延長追蹤年齡早產兒出生時體重低於1501公克，為極低出生體重早產兒。台灣每年約有2萬名早產兒出生，其中約1900人屬於極低出生體重早產兒。研究發現，這群早產兒約3成，成長過程中會出現中重度神經動作異常，急需掌握黃金治療期。小兒神經醫學會理事長黃朝慶說明，孩童發展異常分為明顯和非明顯，明顯者可在2歲前就發現，包括腦性麻痺、心智遲緩。但非明顯發展異常會在就學後才表現，症狀包含過動、注意力不集中、動作協調差、學習障礙及閱讀障礙等，延長追蹤年齡勢在必行。早產兒佔新生兒比例高達1成早產兒基金會自2012年起響應世界早產兒日，全球各城市地標在11月17日這天會替早產兒們點燈祈福。根據105年出生通報，國內早產兒佔新生兒比例9.77%。國健署於今年辦理「極低出生體重早產兒追蹤檢查關懷先驅計畫」，可望提升原本7成8的早產兒追蹤率，擴大全國服務。黃朝慶理事長說明，早產兒的追蹤評估資料是作為前期照護及醫療改進的重要依據，除了希望能讓早產兒們早期發現，早期治療外，也希望能利用這些資料改進早產兒的醫療救治，讓孩子的預後更好，避免造成其家庭及國家長照系統的負擔。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）發燒、頭痛、肌肉痛，好怕是流行性感冒！流行性感冒併發症嚴重，要平安的度過流感季節，不僅從預防做起，萬一不小心被傳染，也要留意自己的症狀，通報、盡速就醫。把握好幾個原則，就能避免流感造成嚴重病情。流感症狀　發燒、頭痛、肌肉痛流行性感冒是病毒造成的呼吸道疾病，致病原為流感病毒。常引起發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛以及咳嗽，通常在7天內康復。流感爆發流行快速、散播範圍廣泛以及併發症嚴重，尤其是續發性的細菌性及病毒性肺炎。另外也可能導致心肌炎、心包膜炎，或是神經系統併發症。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師顏正中表示，流感主要透過感染者的飛沫傳播病毒，尤其密閉空間，但病毒亦可在低溫潮濕環境存活數小時，手接觸到污染物表面上的口沫或鼻涕等，再碰觸自己的口、鼻或眼睛亦會感染。嬰幼兒、老人、孕婦　重症高危險群重症及死亡者多見於嬰幼兒、老年人、孕婦、患有心、肺、腎臟及代謝性疾病、貧血或免疫功能不全者、以及BMI大於30的肥胖者。一旦出現疑似重症症狀，如胸痛、呼吸會喘、連續72小時高燒不退、意識改變，建議立即就醫。台灣住院流感病患重症死亡率約2成，不可輕忽流感可能造成的傷害。顏正中醫師提醒，勤洗手，與呼吸道衛生如戴口罩，咳嗽打噴嚏時要掩口鼻，定期接種流感疫苗是預防流感併發症最有效的方式。染病在家休養，減少出入公共場所。保持室內空氣流通，注意飲食均衡、補充水分，適當運動及休息。有類似流感症狀儘速就醫。