根據2024年前七月的「人口淨遷入」最新統計資料顯示，六都以外的縣市，以新竹縣最多、雲林縣名列第二。雲林縣建設利多頻傳，磁吸產業大廠進駐，就業利多，吸引年輕人返鄉就業，年增家戶數超越600戶。 繼國際科技大廠Google證實在雲林斗六購地興建第三座資料中心，科技業大廠效應，使得雲林斗六房市持續上揚，連帶影響鄰近的斗南及虎尾房市日益看漲，據統計雲林縣近一年房價漲幅約在16.68%，以斗六約23.42%最高；虎尾約17.24%，斗南12.74%，目前斗六、虎尾預售新屋房價均已站上三字頭，斗南緊追在後。 雲林斗六、斗南及虎尾三市鎮緊鄰，號稱「雲林金三角生活圈」，也是雲林縣的繁華核心 若以居中的斗南鎮為中心點，距離斗六與虎尾車程均為15分鐘左右，此三市鎮不僅是全雲林縣生活機能最完善，也是雲林產業發展最快速的地區。 位於斗南全新的「小東工業區」，區內公共設施健全、基地平整、道路完善，區內28米綠園道，直接貫穿工業區並連接至國道一號，距離國道1斗南交流道僅3~5分鐘車程，目前各大廠新建工程積極拓建中。 斗南「小東工業區」，以低衝擊開發的輕工業與製造業為主，兼顧綠色經濟SDGS環境永續發展目標，區內更規劃四座景觀公園，合計約3.86公頃，以及耗資6億元，預計2026年完工啟用的「小東休閒娛樂中心」，設置有室內外泳池、綜合商城、休閒娛樂或餐飲美食街、停車場，打造斗南小東地區成為產業與都會休閒同步的新興聚落，嘉惠斗南鎮民。 距離「小東休閒娛樂中心」僅有5分鐘車程的《微風CITY二期》電梯大樓新建案，與科技大廠眼光同步，放眼未來地利之便及未來優越的生活前景，特別規劃地上11層，地下1層電梯華廈，擁26.1%超低公設比，規劃時尚2房2衛、3房2衛，本案特別規劃時尚社區大器門廳以及專屬物業管理、車位電動樁規劃等。    《微風CITY二期》不僅坐擁斗南熟成商圈機能，更近「小東休閒娛樂中心」與都會同步的好生活前景，獨享絕版2字頭房價，與斗六、虎尾3字頭房價相較，購屋CP質更高，吸引斗南在地換屋、斗六、虎尾自住、置產等客群。

三商美邦人壽自2023年發起「理財金頭腦養成計劃」，前進偏鄉小學推廣普惠金融教育，獲得廣大迴響，有感於近年詐騙手法越來越多元，今年特別與內政部警政署刑事警察局合作，在課程融入金融防詐及識詐意識，升級為「理財金頭腦2.0-錢包有保庇」專題式互動課程。9/6日於新北市坪林國小正式開課，並邀請新北市政府警察局-識詐宣講團代表入校，在專業兒童財商講師及三商美邦人壽志工的帶領下，與坪林國小全體中高年級學童一起「防詐、識詐、玩理財」。 產官學攜手開課 幫助偏鄉學童守護金錢 三商美邦人壽行銷本部副總經理許健文表示，今年非常高興能與刑事局合作，並再度與偏鄉教育群力平台「鹿樂平台」攜手，進行全台的巡迴公益課程，為偏地區的國小舉辦「理財金頭腦2.0 錢包有保庇」專題式互動課程，希望透過金融反詐、風險預防與理財教育等主題，讓參與的偏鄉學童不僅懂得理財，更能幫自己及家人守住錢財。 翻轉教室當道！PBL專題式討論課程完整模擬真實詐騙情境 今年首場課程於新北市坪林國小辦理，參與活動的新北市政府警察局-識詐宣講團卓國鈞警官分享，青少年最常遭遇的詐騙案件為購買遊戲點數，或誤入被騙取私密影像的陷阱，也常基於好奇、好玩的心態，延伸為網路霸凌事件，希望透過課程宣導，加強學童的法律觀念，學習自我保護；課間也透過講師及三商美邦志工，與坪林國小中高年級學童們一同模擬討論金融詐騙情境，透過分組的PBL專題式討論教學，帶領學童發展審辯式思維，培養遇到突發狀況時能冷靜面對的能力，透過理性的分析過程，找出最佳的問題解決方式。 三商美邦長期投入公益　深耕永續發展與社會關懷 三商美邦人壽秉持「一句承諾 一生的朋友」的品牌精神，長期投入社會關懷，並積極與公益團體合作，幫助弱勢長輩及兒少、守護環境生態保護，除推動「理財金頭腦養成計劃」，深入偏鄉舉辦金融教育課程，亦連續12年支持家扶基金會的「無窮世代計畫」，在體育推廣上更連續15年榮獲教育部體育署頒發「體育推手獎」贊助類金質獎肯定，未來也將持續投入更多面向的公益活動，成為守護台灣民眾的最強後盾。 圖說：新北市坪林國小校長王佩君（左）特別致贈感謝狀給三商美邦行銷本部副總經理許健文（右），感謝企業推廣校園金融教育，開展學童金融視野。

「小孩還不會說話就會拿藥要我幫忙擦，感覺很心疼」、「小時候媽媽都只買深色的衣服，希望也能跟同學一樣穿好看的白上衣」、「皮膚潰爛流湯不癒合，很想結束生命」，這些都是來自於異位性皮膚炎患者以及家人的心聲。為了解患者生活現況，異位性皮膚炎病友協會近日向 100 名病友及病友家長，針對病況、生活及心理三大面向進行調查。該調查顯示，高達七成患者過著皮破血流為日常的生活，更有半數患者活在反覆發作、難以治癒的痛苦中，感到對人生失去希望。 對此，異位性皮膚炎病友協會理事長、台大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜憂心指出，診間遇過不少異膚患者或家長，病情未好轉便放棄或中斷治療，反讓病情惡化。他提醒，異位性皮膚炎已有許多進階治療武器，包含生物製劑、JAK口服小分子藥物，幫助患者突破治療效果不佳的困境。因此，為鼓勵病友積極面對治療，異位性皮膚炎病友協會發起「夢想白T計畫」，過往因病灶不敢穿著白色衣物，病團帶領大家穿上代表潔淨膚況的白T、宣導正確且積極的治療能幫助穩定膚況，進而勇於追求自己的理想生活、開啟第二人生。 百位異膚調查揭三大困境 醫：不治療恐影響身心發展 異位性皮膚炎屬於第二型發炎反應，除了引發皮膚搔癢外，也會引起氣喘與過敏性鼻炎等「過敏三部曲」所苦。若未積極或提早介入治療，甚至可能還會引發生長、情緒等身心問題連環爆。朱家瑜引用百位病友現況調查結果，點出不少異膚患者受「三大成長困境」束縛，若放任疾病不治療，恐將影響一生： ■ 人生困境１：近九成患者長期睡眠不足 醫：當心生長遲緩 調查指出，高達86%患者因肌膚搔癢難耐導致長期睡眠不足；也因碰水、流汗會導致肌膚不適，許多患者自幼便缺乏足夠且良好的睡眠品質及運動量，恐面臨生長發育遲緩問題。朱家瑜說明，國外研究顯示，異膚孩童在接近青春期時，成長速度遲緩的孩童比例明顯增加。 ■  人生困境2：六成患者穿長袖遮掩、超過半數對人生失去希望 朱家瑜表示，不少患者會因外顯的病灶長期承受心理壓力。調查指出超過六成因肌膚病灶關係，只能穿長袖長褲遮掩，也有超過半數曾感到對人生失去希望，更有三成患者成長經驗中曾遭同儕歧視。調查中即有家長分享，孩子從小因異膚關係遭受嘲笑，甚至連老師也因皮屑掉落弄髒教室地板而嫌棄孩子，造成莫大的心理傷害。 ■  人生困境3：癢到無法專心！近九成患者求學、求職之路曲折 調查也發現，近九成(85%)患者曾因疾病發作而影響課業及工作。有患者透露，求學階段曾因全身反覆發作的搔癢而無法專心上課；也有成年患者提到發作時除了影響情緒，為了治療還需頻繁請假跑醫院，嚴重影響工作表現，更因此遭到公司冷嘲熱諷，求職之路頻受阻。一份國際研究統計，異位性皮膚炎對患者生活影響甚鉅，包含38%患者曾因疾病改變求職或求學方向，甚至成年異膚患者平均一年工作缺勤就達26天。 七成患者認為治不好、五成覺得治療無效 異膚治療新武器從源頭雙重抑制 讓治療兼顧精準、有效與安全 調查指出，雖有近九成患者持續治療，但有七成認為異膚治不好，甚至有五成認為治療無效。異位性皮膚炎協會秘書長丁淑敏分享，經常有媽媽哭著表示看不到希望想放棄，還有病友認為只能一輩子受疾病所苦，無藥可救。對此，朱家瑜則說明，異位性皮膚炎雖是難以根治的慢性疾病，但只要積極治療，多數患者都能穩定控制、維持正常生活。研究也表明，若異膚孩童提早介入治療，能減少病癥發展為中重度的機率，因此呼籲病友與家長，積極治療才是首要。 目前異位性皮膚炎已有多元的治療藥物選擇，包含外用類固醇藥膏、口服抗組織胺、皮質類固醇、抗生素、免疫調節劑、紫外線光照等傳統治療方案。而針對中重度異膚患者，目前也有已納健保給付的生物製劑、JAK口服小分子藥物等更精準治療的解方。朱家瑜舉例，以精準的治療武器來說，「JAK口服小分子藥物」透過抑制體內發炎細胞激素，阻斷淋巴球發炎路徑，對膚表病灶及搔癢、疼痛的緩解上具良好效果。不過該藥物經肝臟代謝並由腎臟排出，需定期回診抽血監測肝腎功能。 而「生物製劑」是雙重抑制第二型發炎反應的介白素-4、介白素-13，直接從源頭阻斷發炎路徑，讓治療更精準有效。除了快速改善癢感，也可減少氣喘、過敏性鼻炎等過敏性共病風險。研究顯示，透過生物製劑治療，成人最快兩天即可良好緩解癢感；治療16週後，約七成的病灶面積暨嚴重度指數(EASI)，改善至少75%。且生物製劑的代謝不需經過肝腎排出，所以不需定期回診抽血監測肝腎功能。 目前JAK口服小分子藥物健保給付開放12歲以上，有符合條件之中重度患者即可申請；生物製劑健保給付今(2024)年也放寬至6歲以上符合條件之中重度患者可申請，病友可與醫師討論治療方式。 穿白衣成遙不可及的夢想？協會推「夢想白T計劃」陪伴病友積極治療 丁淑敏表示，調查發現，當被問到治癒後的生活，有近六成的病友最大的夢想是「社交不再自卑(57%)、盡情從事戶外運動(57%)」，其次則是吃想吃的食物(48%)、泡溫泉(42%)與穿喜歡的衣服(34%)。丁淑敏也分享，自己家中小孩從小就確診異膚，為了避免因搔癢抓到流湯、流血弄髒上衣，從小只幫孩子準備深色衣服，心疼孩子連想穿什麼衣服都受疾病限制。也因此，為鼓勵病友積極、且穩定的治療，異位性皮膚炎病友協會推出「夢想白T計畫」，希望透過穿上「白色」的概念，鼓勵病友穩定控制後，能夠自在面對陽光、從事自己真正喜歡的事情。丁淑敏解釋，白T以「手比2」的圖案為設計理念，不只象徵戰勝疾病的勝利V手勢，也表達病友與第二型發炎反應共存、透過精準且雙重抑制的治療開啟「第二人生」的多重意涵，鼓勵病友們一步步對抗異膚，不用再因為擔心病灶的流湯流血，被迫放棄夢想。 朱家瑜則提醒，臨床中曾看過不少患者從未正視異膚並進入正規醫療管道，或採取積極治療態度，習慣在發作時才尋求應急解方；甚至因對醫師開立的類固醇有疑慮，即便拿了藥也不使用，放任病況惡化。對此朱家瑜提醒中重度異膚患者可找皮膚專科醫師尋求專業協助，一同管理病況，也可利用協會官網「找醫師」功能查找離自己近的異膚治療專家。若想了解更多關於健保給付條件，目前官網也推出「健保面面觀」的網站頁面，幫助患者有更清楚的健保資訊申請指引。朱家瑜與丁淑敏也呼籲，異膚治療是段漫長旅程，病團的成立目的是成為異膚患者支持的力量，異位性皮膚炎病友協會不定期會舉辦病友分享會、醫師衛教講座等，歡迎大家加入協會，或透過「異位性皮膚炎病友協會」臉書社團，掌握更多新知，一起積極治療、迎向第二人生。 圖：異位性皮膚炎病友協會日前舉行「學霸分享會」活動，邀請學業表現好的病友分享讀書秘笈，並穿上白Ｔ，象徵開啟第二人生。

根據研究，因為病醫之間專業知識的不對等，醫療很容易製造需求，所以在已開發國家，約有20 至30% 的過度醫療及無效醫療。和信治癌中心醫院是臺灣第一所癌症專科醫院，平均五年存活率，從最初的55% 持續提升到最近的76%，一直都高於國內醫學中心的平均約20%。 自1981年起，連續43年癌症是臺灣死因之首位，約占全部死亡原因的25%；而大腸直腸癌則位居十大癌症死因的第3位。隨著癌症治療藥物、技術及概念發展日新月異，其中包括手術及放射線治療儀器技術進步、精準醫療概念發展、標靶免疫藥物治療快速進展、團隊合作醫療照護模式成熟等，病人的治療成效有長遠的進步。因此，和信治癌中心醫院大腸直腸癌治療團隊共同執筆，出版《全彩圖解大腸直腸癌診治照護全書》一書，希望幫助病人對大腸直腸癌的治療有完整知識，重回人生軌道！ 健保已給付微創手術，但不是所有病人都適用微創手術 外科手術切除一直是癌症治療的主力之一，如能將病灶完全切除，其治癒的機率越高，對大腸直腸癌的治療來說也是如此。傳統剖腹手術，會在腹壁上留下15～20公分長的垂直傷口，而微創手術則只在肚臍周圍留下5公分長的傷口（因手術方式不同，傷口的位置也可能不一樣）。以微創手術來進行手術切除大腸直腸癌，是近年來對於大腸直腸相關手術的一大進展！其中達文西微創手術系統為目前全球發展最早及成熟的系統。相較於傳統剖腹手術和腹腔鏡手術，其具有傷口小、疼痛程度較輕微，透過3D視覺系統及放大效果，外科醫師可以看清楚手術範圍及重要的神經、血管，而做到最精準的切除、修補和縫合。而以往微創手術價格昂貴的缺點，也在2023年起健保已開始給付機械手臂切除直腸手術而有改善。 微創手術除了腹腔鏡手術外，也加入機械手臂輔助手術的方式，一般來說，腫瘤侵犯周邊組織越深，則腹腔鏡手術失敗的機會越高。因此較適合以腹腔鏡進行大腸直腸手術的條件為：病灶不宜太大且未侵犯鄰近重要器官、男性身體BMI 值小於32 kg/m2，女性身體BMI 值小於35 kg/m2者、之前未接受過大範圍的腹部手術以及非高麻醉風險的病人。 精準醫療在大腸直腸癌的應用 上個世紀的癌症治療，醫師們發現同樣的藥物用在不同病人身上，治療效果卻好壞不同。隨著醫療科技進展、對基因檢測能力的進步，透過一些生物標記（Biomarker），可以將同一種癌症的病人進一步區分成不同族群，給予各自適合的藥物，期待每位病人能達到最佳的治療效果，這就是精準醫療（Precision medicine）的精神。 由於大腸在胚胎發育的過程中是由早期胚胎的中腸及後腸發育融合而來。經由多年的研究後發現，原發部位在左側或右側大腸的轉移性腸癌不管在臨床表現、預後、對治療的反應，都有明顯的差異。如右側大腸預後較差，對藥物治療反應較差，因此在治療上建議使用的藥物治療與左側大腸不同，右側大腸建議優先使用抗血管內皮生長因子（Anti-VEGF）藥物治療，左側大腸建議優先使用抗表皮生長因子受體（Anti-EGFR）藥物治療。 如果是早期大腸直腸癌，醫師在第二期大腸癌病人術後，會檢測病人是否帶有 MMR（mismatch repair）基因的突變，依據結果評估病人是否需要接受輔助性化療，或是建議考慮使用免疫治療。但若是晚期大腸直腸癌，隨著基因檢測結果的不同，也會有相對應的各種醫療建議與不同的藥物治療方法 (詳見P127-P129)。 多專科團隊的合作應用讓療效最大化 和信治癌中心醫院的大腸直腸癌已採用多專科團隊合作，讓治療效果達到最大化。以直腸癌來說，若單純只有手術治療，仍有30～50％局部復發的機會，一旦有局部復發，不僅病人痛苦，而且這些臨床症狀又很難治療。此外，病人最在意的是為了完整切除腫瘤，不得不切除肛門口，產生術後合併有永久性的人工腸造廔。所以醫師會推薦病人接受直腸癌的多科整合治療：手術前合併放射及化學療法，盡量讓術前治療效果最大化，其主要目的就是降低局部復發的風險及增加肛門保留的機會。 從花蓮遠到和信治療的王先生就是接受多專科團隊合作的治療的病人。現年52歲的王先生在45歲工作、生活都如日中天的時候罹患直腸癌，讓他從天堂掉到地獄。初診斷時臨床期別是第三期，先接受放射線合併化學治療縮小腫瘤後才手術，手術後的病理期別為第一期。手術後繼續做化療，總共完成12次的化學治療。 雖然王先生住在花蓮，但在檢查出直腸癌的隔天，他就到和信治癌中心醫院報到。因為他跟多數的病人一樣，經過詢問、調查之後，多數人建議他到和信醫院找陳建志醫師，更幸運的是，第一次就成功透過網路掛到陳醫師的門診。而第一次門診，陳建志醫師就花了45分鐘詳細說明目前的狀況、醫療計畫、未來可能的治療方式等等，雖然當下的他聽不進去幾個字，但是從小到大從來沒有一位醫師會花45分鐘為他看一個門診！於是王先生從焦慮到放心、信任，之後配合各專科的醫療團隊人員完成整個治療過程。

隨著臺灣逐步邁入超高齡社會，老年人口比例預計於2025年突破20%，這對公共健康提出了新的挑戰。為了及早發現老年人功能衰退的跡象，國健署根據世界衛生組織(WHO)的高齡整合照護評估(ICOPE)指南，制定了一系列方針，強調評估老年人功能的重要性。 臺灣輔助醫學醫學會自2023年起，陸續舉辦「長者健康整合式功能評估ICOPE之輔助醫學對策研討會」，以應對老年人群體健康問題。針對指標中認知功能、行動能力、營養、視力、聽力和憂鬱等六大指標，希望從輔助醫學的角度提供科學的解決方案，並引起主管單位的重視及逐步準備應用在相關的場域。 「2024長者健康整合式功能評估ICOPE之輔助醫學策略研討暨產學交流會」謹訂於113年10月6日(星期日)09:00-17:00在高雄醫學大學附設中和紀念醫院啟川大樓6樓第一講堂(高雄市三民區自由一路100號)舉行。本次活動由臺灣輔助醫學醫學會與高雄醫學大學附設中和紀念醫院共同主辦，協辦單位包括溪洲醫院、高禾醫院、民眾醫院、高雄市立小港醫院神經科、台灣褐藻醣膠發展學會、台灣安寧緩和醫學學會、高雄市失智症協會等。 【活動亮點】 重量級講者齊聚：此次會議將邀請多位輔助醫學領域的重量級講者，包括義大醫院輔助暨整合醫學科陳明豐博士、高雄醫學大學教授陳忠仁、高禾醫院許庭源院長、高師大理學院何明宗院長及溪洲醫院洪國瑋院長等知名專家，分享輔助醫學在臨床應用與研究中的最新應用。 跨領域輔助醫學應用：會議將探索音樂頻率與大腦細胞對應的跨領域研究，探討音樂治療如何幫助大腦重塑，也預備為輔醫特診在高醫開創新局。此外，邀請高禾醫院王國華牙醫師，從牙齒咬合的角度探討輔助醫學如何改善呼吸中止症候群，為與者提供全新的診療思路。下午的座談會將聚焦輔助生理功能與營養調理的整合應用，邀請多位來自各大醫院的專家，分享臨床實踐與研究成果，為輔助醫學在台灣的未來發展提供豐富的參考。 響應國健署政策：活動將結合國健署「健康九九+」政策，探討如何在高齡化社會中應用輔助醫學，促進長者健康，讓參與者深入了解輔助醫學在公共健康中的重要角色。 臺灣輔助醫學醫學會陳韜名理事長表示，期盼透過此次研討會，吸引更多醫師(西醫、中醫、牙醫)參與，共同推動輔助醫學在臺灣的發展，讓這些創新療法造福更多國人。高雄醫學大學附設中和紀念醫院院長王照元也指出，這次全國性學術交流會議將分享輔助醫學的既有成果與未來發展方向，為臺灣的健康福祉提供新的動力。 這次會議將為輔助醫學在臺灣的發展奠定堅實基礎，期待未來更多的醫療機構與專家共同推動這一領域的進步，造福更多國人。歡迎對輔助醫學臨床工作有興趣的從業人員踴躍參加，共襄盛舉！

隨著社交媒體影響力擴大和交通改善，印度宗教旅遊正在蓬勃發展，吸引了Z世代（1997至2012年出生）的年輕人更願意前往寺廟尋求心靈平靜，而非刻板印象中瘋狂夜生活世代。《印度聖境心靈之旅》作者呂秀金，推薦Z世代到印度進行心靈之旅，書中有豐富的深度旅遊內容。呂秀金女士是心理企管負責人亦是生命啟蒙教育創新基金會的捐助人，著有《布拉格之旅》、《巴黎奇蹟之旅》、《印度聖境心靈之旅 》、《活在真心的國度》、《超越生命的愛 》、《生命的愛與悟 》、《真情照亮生命  》、《愛·合一與健康》、《覺醒》等書，她遊歷多國也建議年輕人多走出國境拓展人生體驗。 來自北方的希瓦姆·杜維迪（Shivam Dwivedi）每週至少兩次前往寺廟祈禱，他告訴《半島電視台》，在宗教場所中找到心理上的平靜。杜維迪的朋友舒克拉表示，宗教場所和大自然的平靜比派對更具吸引力。 根據CBRE南亞私人有限公司的報告，宗教旅遊佔印度國內旅遊的60％，預計將以16.2%的年複合增長率增長，到2033年市場規模可達46億美元。Z世代的參與是這一旅遊產值增長的重要推動力之一。 社交媒體對於宗教旅遊的影響 阿約提亞的拉姆神廟落成典禮及其社交媒體報導進一步推動了人們對宗教旅遊的興趣。Temple Connect創始人吉雷什·瓦蘇德夫·庫爾卡尼（Giresh Vasudev Kulkarni）指出，社交媒體的使用和年輕人的好奇心促成了印度宗教旅遊的增長。「年輕人透過前往偏遠地點創作內容，激發了更多人對這些地點的興趣。」 瓦拉納西的宗教旅遊公司Spiritual Tour創始人桑托什·辛格（Santosh Singh）表示，阿約提亞的拉姆神廟落成是宗教旅遊的一個重大突破，促使他們的業務增長了60%到70%。 印度政府大力推動宗教旅遊的增長 印度政府自2015年以來推出了多項宗教旅遊促進方案，包括「朝聖重振與宗教遺產增強計劃」（PRASHAD）和「Swadesh Darshan 2.0」，投入163億盧比（約1.9543億美元）發展宗教遺址基礎設施。這些計劃包括高速列車建設和建設國際機場。 報告指出，印度政府對宗教旅遊的重視正在推動該市場的增長。宗教旅遊市場規模已從2020年的440億美元增長至2023年的約600億美元，預計到2032年將達1300億美元。中央邦的升級計劃和遊客登記系統的考慮應對了過度擁擠的問題。 宗教旅遊促進相關產業蓬勃發展 宗教旅遊的興起同樣帶動了相關行業的繁榮，包括酒店業和零售業。普里酒店協會副會長德巴西斯·庫馬爾（Debasis Kumar）表示，該市酒店的平均入住率已從疫情前的70%上升至90%。CBRE的報告指出，瓦拉納西、阿約提亞和普里等城市正經歷著宗教旅遊的繁榮，推動了印度信仰旅遊市場的持續增長。 根據印度旅遊部的數據，2022年宗教旅遊吸引了14.39億名遊客，創造了1.34萬億盧比的收入。該行業預計到2028年將創造590億美元的收入，並在2030年前創造1.4億個臨時和永久性工作崗位。 呂秀金所著《印度聖境心靈之旅》提到印度的古老與原始深深撩動著她的生命與靈魂，《印度聖境心靈之旅》沒有許多「快樂」與「歡笑」，即使作者是刻意保持的平靜祥和仍感受到極度的心靈悸動、無法克制的淚水滂沱，最終心中盛滿了愛和感恩，作者建議去體驗恆河的日出與日落，恆河邊河壇法事的神祕，恆河邊等死巷的死亡能量，恆河的水是神聖可以療癒生命之水；菩提迦耶神聖力量與佛陀成道的菩提樹，有太多感動需要親自走一趟去明白。 圖/王舍城佛陀講經說法之地 圖/作者呂秀金在加德滿都博達塔外做文化交流(圖片來源 呂秀金提供)

長庚醫療財團法人承辦衛福部新南向計畫，積極推動與馬來西亞醫療機構合作，今年8月再度由決策委員會程文俊主委率領下前往馬來西亞，完成與馬來亞大學(UM)和雙威(Sunway)醫療中心簽署合作備忘錄（MOU），進一步深化雙方的醫療合作關係。 程文俊主委表示，長庚醫療財團法人自2019年起承辦衛福部新南向計畫，深耕馬來西亞多年，此次與馬來亞大學續約及雙威醫療中心簽署MOU，希望透過建立合作夥伴關係，在醫療技術交流、專業人才培訓、醫療科研合作以及國際病患雙向轉診服務等多個領域密切合作，持續推動醫療技術的創新與發展。 長庚醫療財團法人與馬來亞大學的簽署儀式，於8月23日在馬來亞大學舉行，由長庚決策委員會主委程文俊與馬來亞大學副校長Dato’ Seri Ir. Dr. Noor Azuan Abu Osman代表雙方簽約 8月24日前往雙威醫療中心，由長庚決策委員會程文俊主委與雙威醫療中心醫院與醫療運營總經理Dr. Khoo Chow Huat代表雙方簽署。 程文俊主委指出，馬來亞大學及馬來亞大學附設醫院歷史悠久，是全球領先學府及重要國家級醫療機構，致力培育頂尖醫療專業人才，推動醫學研究，並服務社會，與長庚醫療財團法人的目標完全契合，已建立長期合作關係。而雙威醫療中心是馬來西亞最大的私立醫療機構，1999年成立，以先進的醫療設備、現代化設施和專業醫護團隊聞名，不僅提供當地病患優質醫療服務，也吸引了來自全球的國際病患，雙方長期保持緊密互動交流。 長庚醫院國際醫療主席馮思中表示，本次與馬來亞大學共同舉辦「先進醫療技術：現狀與未來展望」研討會，由長庚醫療專家在會中分享多項尖端醫療技術，如達文西機器人手術、質子治療、人工智能（AI）應用與免疫細胞治療等，充分展示台灣醫療創新成就，馬來亞大學也安排多位教授級專家分享最新學術研究成果，現場及線上匯集超過250位馬來西亞的頂尖醫學專家參加，共同探討最新醫療技術的應用與未來發展方向，為未來的更多合作機會打下了基礎。 長庚團隊本次也邀請台灣的九家廠商共襄盛舉，展示其最新的醫療產品，進一步推動台馬兩國在醫療器材技術上的交流與合作。其中的人一醫療器材股份有限公司更捐贈影像式喉頭鏡給馬來亞大學醫學中心，期望透過實際的支持，促進未來更深入的合作。這九家廠商包括：長庚醫學科技股份有限公司、台塑生醫科技股份有限公司、緯創醫學科技股份有限公司、商之器科技股份有限公司、富伯生醫科技股份有限公司、群曜醫電股份有限公司、英華達股份有限公司、人一醫療器材股份有限公司及台寶生醫股份有限公司。 程文俊主委強調，長庚醫療財團法人作為台灣領先的醫療機構，一直致力於提升醫療技術並積極參與國際合作，未來我們將繼續深耕馬來西亞，擴大合作面向，深化合作關係，協助台灣醫療和台灣廠商在馬來西亞市場開拓市場，並推動亞太地區醫療產業的持續進步。 ◎圖說：長庚醫療財團法人與馬來亞大學共同舉辦「先進醫療技術：現狀與未來展望」研討會(長庚醫院提供)

中秋佳節將至，儘管今年不是連續假期，但相信許多朋友已啟動連假模式，準備和親友相聚狂歡。面對滿檔的烤肉聚餐跑攤行程，以及想不吃都不行的月餅，醫美醫師提醒，若平時已疏於體態保養，佳節不小心又失控，可能會產生三大走鐘危機！ 高熱量與髒空氣成中秋走鐘隱形殺手  節後三大隱憂現蹤 在團聚氛圍渲染下，歡慶吃喝已成中秋難以避免的橋段，然而面對烤肉與月餅的連續轟炸，身處高熱量與煙燻燒烤的環境將容易出現「烤肉肚」、「月餅臉」與「煙燻皮」三大走鐘危機！衛福部指出，以市售1顆約185公克雙蛋黃廣式月餅為例，熱量就高達800大卡，含糖量也高達95.5公克，大幅超過我國每日飲食指標(草案)建議中「外加糖攝取量不宜超過總熱量10%」之上限，更別提烤肉時，醬料與肉類加工食品累計的卡路里。 聖宜診所張安慧醫師提到，亞洲人因為體質關係，脂肪容易囤積在腰腹部位，因此若頻進食高熱量食物又疏於運動，不僅有可能體重飆升，臉型呈現月餅臉外，腰腹也容易因脂肪囤積而走樣變成烤肉肚；而除了體型外，許多人也常忽略烤肉冒出的油煙也會對皮膚造成傷害。聖宜診所板橋館院長陳亮宇醫師說，烤肉時產生的煙塵與髒汙容易附著在肌膚上，導致皮膚過敏、毛孔阻塞，加以長時間的煙燻燒烤還會造成皮膚水分流失而乾澀，因此常看到連假結束後，許多人的臉開始冒出青春痘、粉刺、過敏泛紅又顯乾裂。 科技助攻回歸傲人曲線 醫師教你怎麼做才高效 想降低中秋後的三大走鐘危機，飲食控制與皮膚保養是關鍵。張安慧醫師提到，在烤肉食材的選擇上，盡量降低加工類食品與高油脂肉品的比例，多搭配原型食物與青菜蔬果，此外市售烤肉醬通常熱量較高，建議可自製低負擔的烤肉醬，最後記得起身勤走動，不僅助消化也能減少脂肪堆積。在皮膚的保養方面，陳亮宇醫師則是建議，烤肉時除了遠離煙燻的方位外，可以隨身準備濕紙巾，感覺髒污或油膩時即輕擦拭，另外燒烤的高溫乾燥環境容易造成皮膚水分流失，建議可以補充水份。 除了注意飲食質量與皮膚保濕清潔外，透過醫美療程進行高效保養與體態線條修飾，也成為許多人美麗救急的選擇。聖宜診所張安慧醫師即表示，像是雙下巴或模糊輪廓線，大部分案例都是可以透過音波來進行修飾，尤其線性音波具有消脂效果，有助下巴輪廓多餘脂肪的消除，此外隨著科技進步，最新型的線性音波一次擊發時間不到0.4秒，不僅顯效快也大幅降低療程時間。 關於烤肉後臉部若出現皮膚毛孔阻塞、皮膚乾澀、粉刺等症狀，陳亮宇醫師則建議，如想透過醫美療程高效保養，可選擇像水淨膚這類的溫和保養療程，利用真空負壓技術，柔和的清除肌膚表層老廢角質及徹底清潔軟化毛孔髒汙，並透過深層導入精華液，為肌膚補充養分，清潔、保濕一次完成，若想更進一步達到深層保濕，則可考慮使用水光針，透過負壓真空技術精準鎖定施打肌膚範圍，再利用精細微針將皮膚所需的營養成分注入到肌膚真皮層，達保濕、改善細紋的效果。 再來，對於腹部曲線的救急，陳亮宇醫師則說，利用「冷、熱、震、動」概念原理的非侵入式體雕，能促進脂肪細胞分解，像是使用醫療級HIFU超音波，能夠有效破壞皮下脂肪細胞，接觸式冷卻探頭也能避免表面皮膚受到熱傷害，將遭受破壞殘留的脂肪細胞隨淋巴系統及血液循環代謝排出體外，疼痛感低且恢復期短，適合追求顯效快且非嚴重肥胖患者的體態雕塑。 最後，張安慧醫師不忘提醒，進行醫美療程前要與專業醫師諮詢，選擇適合自己的方案，並注意是否使用認證合格的器材儀器；此外，不論進行那一種療程，後續的保養維護仍是不可少，如此才能讓理想狀態維持地更長久。

今年四旬歲陳先生在大學時，因無法承受感情生變的壓力，陸續出現幻聽、自言自語、多疑等症狀，曾被人誤會是「中邪、鬼上身」，甚至帶到宮廟求神問卜仍不見改善，最後就醫確診為思覺失調症。但因抗拒用藥，家庭關係緊張，反覆惡化，多次住院治療，直到5年前住院期間接受長效針劑治療與專業醫療團隊照護，逐漸穩定疾病，如今與父母相處和樂，也重拾音樂教學的工作。醫界一致建議長效針劑為思覺失調症優先用藥選擇之一，而在政府德政下，我國於2022年開始專款給付長效針劑，讓思覺失調症病友在發病早期即可使用，不需經歷多次復發的折磨，讓人生有更多美麗的經驗。 思覺失調症治療及早介入　預防腦部功能惡化 高雄市立凱旋醫院兒童青少年精神科蔡景宏主任表示，思覺失調症「原來是大腦生病了」，病友可能因腦部功能失調，出現妄想、幻覺幻聽、激動不安、整理思緒困難、辨識動作或解讀面部表情困難等症狀，好發於20-30歲，國內罹病人數約15萬人。 高雄市立凱旋醫院周煌智院長表示，思覺失調症是需要持續醫療介入的慢性腦部疾病，也是我國在強化社會安全網第二期計畫的重要照護病友。凱旋醫院響應國家政策，結合社區醫療資源，針對疑似思覺失調症等精神疾病個案，提供初次到場訪視評估、早期介入醫療、復健與長期照護等一條龍服務，且依據國內外治療指引，綜合病人個體情況，適時使用長效針劑。以民國111年為例，凱旋醫院執行「疑似或社區精神病人照護優化計畫」收治總案數114件，其中51件為思覺失調症病友，分別占高雄市總數228件、思覺失調症85人的5成與6成。 大部分思覺失調症病友在表現出明顯症狀前，都有一段數周至數個月、甚至一年以上的前驅期。蔡景宏主任表示，這期間的症狀飄忽多變、時隱時現，但不用等到明顯發病，個人功能多半已受到影響。如果能透過積極的早期介入措施（Early Intervention of Psychosis, EIP），除了可以阻緩3-4成個案發展為精神疾病；早期積極治療也可幫助近6成初發病的病友達到緩解。 穩定思覺失調症　長效針劑助降低急診、住院等4大風險 高雄市立凱旋醫院高年精神科鄭塏達主任進一步說明，國內外醫界一致建議，將長效針劑列為思覺失調症的優先用藥選擇之一。根據衛福部健保署健保資料庫研究結果顯示，相較於口服抗精神病藥物，思覺失調症病友使用長效針劑治療，其住院風險降低6成、半年內精神科急性病房再住院風險降低6成；急診風險降低4成、治療後兩年死亡風險減少4成，凸顯出長效針劑對於穩定思覺失調症病況的助益。因此，為優化精神病友的照護，自2022年起健保總額新增精神科長效針劑藥費27億元專款專用，讓國內精神病友的醫療選擇與國際接軌，期盼幫助更多病友能盡早，沒有負擔地接受長效針劑治療。 周煌智院長進一步分享凱旋醫院近3年（2021年7月至2024年6月）長效針劑照護成果，包含長效針劑照護人數成長逾3成；且相較於未使用長效針劑，使用長效針劑的病友，發病再住院次數較少。 助思覺失調症病友走得更遠！改變「針」簡單，越「長」效越好 鄭塏達主任表示，長效針劑有助維持病況，防止一再復發而導致腦部功能退化，每位思覺失調症病友原則上都適用長效針劑。特別建議對於無法每日規律使用口服藥物的病友的、首次發病、年輕族群與每次回診需請假者，可主動諮詢醫師，優先選擇長效針劑。 鄭塏達醫師就曾收治一位年約三十歲的高材生，大學時因多疑、敏感、幻聽與被害妄想，就醫確診思覺失調症後，規律使用長效針劑不間斷下，3年前遠赴英國攻讀研究所，且順利畢業，目前在英國金融業工作。 而隨著醫學進展，近期有越長施打間隔的長效針劑可供選擇，並根據國內外實證研究顯示，越長施打間隔的長效針劑、有助增加病友治療順從性、維持體內有效藥物濃度，避免因忘記服藥而復發或住院的風險。呼籲思覺失調症病友，可積極與醫師討論合適的治療選擇。 目前台灣思覺失調症長效針劑治療覆蓋率約20％，相對際長效針劑覆蓋率3~4成以上的目標仍有努力的空間。鄭主任表示，期待政府可持續、甚至挹注更多資源，為病友及早穩控病況、回歸社區、安心擁抱家人與生活上投入更多支持。 強化衛教！凱旋推出診間思覺失調症科普展 周煌智院長表示，凱旋醫院為持續提升大眾對於思覺失調症治療的認識，特地自8月26日起，在一樓門診診療區舉辦為期「思覺失調症科普展」，希望透過創意吸睛的診間展覽，增進病友與家屬的瞭解，輔以醫病共享決策，為病友擬定周詳的治療照護計畫。

每年瑞士羅氏集團全球員工都會一同穿上球鞋，以行動幫助弱勢兒童，讓我們世界未來希望的孩童們能擁有教育的機會，快樂自在地成長。羅氏集團第21年的「為兒童而走」活動，今年台灣在台北市大安森林公園舉行，200位來自羅氏大藥廠和台灣羅氏醫療診斷設備員工，在這天一起響應這項年度慈善健走活動，回饋關懷弱勢兒童。 羅氏員工延續回饋社會的企業傳統，今年持續幫助「愛慈社會福利基金會寶寶照護中心」、「臺東縣南迴健康促進關懷服務協會方舟教室」、「紅鼻子關懷小丑協會」以及「喜憨兒社會福利基金會」。公司也相對提撥捐贈相同金額給發展中國家的公益組織，期望能為台灣與全球弱勢兒童盡一份心力！ 由羅氏員工發起 連續21年幫助全球50萬名弱勢兒童 羅氏集團致力於以創新藥物和醫療診斷設備提供病患更佳的治療結果，多年來秉持「先患者之需而行」理念，將對於科學的熱情延伸到下一代。羅氏集團相信世界各地的弱勢兒童都應該得到幫助，值得擁有接受教育的機會和更好的成長環境，邁向更光明的未來。這項慈善活動在2003年由三個分公司1500位員工發起以來，羅氏集團已經連續第21年舉辦關懷全球弱勢兒童的活動。至今全球已有超過75個國家31萬名員工參與，募款超過8.5億新台幣，幫助超過50萬名兒童獲得平等教育的機會，期待這樣持續的投注，能加速社會的進步。 2024「為兒童而走」捐款達170萬 幫助台灣與發展中國家的孩童獲得完善教育資源 台灣羅氏集團今年於7月12日(五)舉辦「為兒童而走」活動，200名員工在台北市大安森林公園跨步為弱勢的嬰兒、學童和病童而走，並且捐出85萬元給照護弱勢寶寶的「愛慈社會福利基金會寶寶照護中心」、幫助偏鄉弱勢學童的「臺東縣南迴健康促進關懷服務協會方舟教室」，以及台灣第一個醫療小丑組織的「紅鼻子關懷小丑協會」及提供心智障礙者的終生教育與終生照顧「喜憨兒社會福利基金會」，為不同族群的弱勢兒童盡一份心力。 羅氏公司也相對提撥與員工捐款相同金額給獨立的慈善團體Roche Employee Action & Charity Trust (Re&Act)，為與教育、營養、基礎醫療保健和社會發展相關的全球兒童計畫籌集資金，並致力與發展中國家非營利團體合作，包含受愛滋病影響的馬拉威、衣索比亞和菲律賓等地區，進而改善當地兒童的教育與健康。 台灣羅氏大藥廠總經理Girish Mulye強調，羅氏除了致力於醫療領域，同時也非常重視在地回饋，幫助弱勢兒童。Girish Mulye總經理表示Children's Walk展現了羅氏對於公益慈善活動的關注和重視，因此每年他都非常期待。羅氏每天的工作都與幫助社會息息相關，除了在醫藥衛生領域持續耕耘並貢獻外，同時也不斷地尋求更多的方法來幫助社會。今年羅氏非常開心和榮幸能夠與四個不同的單位攜手合作，幫助更多的弱勢孩童平安成長。 台灣羅氏醫療診斷設備總經理趙樹蕙則呼籲，世界各地有需要的兒童都應該獲得平等起跑點，羅氏舉辦關懷活動已邁入第21個年頭，接下來也將持續努力，讓孩子在成長的道路上可以擁有不一樣的未來！ 圖/羅氏員工為弱勢兒童而走