根據統計，2025 年台灣女性平均壽命已達 84.75 歲；然而，長壽不代表每個生命階段都能維持良好健康。根據一份針對 1,190 名女性進行的調查，近八成受訪女性表示曾遭遇壓力、焦慮及自信心不足等問題¹；另分析台灣更年期諮詢專線登錄資料的研究發現，在 20,882 名 40 至 89 歲諮詢女性中，66.5% 反映疲倦、59.6% 表示失眠²。2026 年世界更年期日以「中年慢性疼痛」為主題³，也凸顯女性進入不同人生階段後，健康困擾往往涉及多個面向。 吾青診所（i5inity HEALTHY AGING）於 11 月 7 日在台北正式開幕，以「健康壽命」（Healthspan）為核心，關注女性從產後「第五孕期」到更年期前期等不同階段的健康需求，提出跨專科整合照護與長期健康管理方向。除了醫療專業，吾青也將藝術與綠意融入空間設計，診所內展示藝術家郭彥甫的畫作，並結合建築原有的芒果樹與庭院綠意，期望打造一處融合醫療、人文與自然的「城市花園藝廊」，讓健康不只發生在診間，也能成為日常生活的一種態度。 女性健康受到多重因素影響，需要整合評估 吾青診所創辦人、婦產專科及輔助醫學專科林思宏醫師指出，疲倦、淺眠、體重變化或反覆疼痛，可能同時受到作息、心理壓力、荷爾蒙變化或其他疾病影響，不能僅憑年齡判斷是否進入更年期，也不宜將所有症狀都歸因於老化。世界衛生組織指出，多數女性自然停經年齡介於 45 至 55 歲，過渡期可能延續數年。若症狀持續干擾工作與生活，或合併月經明顯異常、持續疼痛等情況，應由醫師依病史與風險進行評估，必要時接受專業醫療介入。 圖/吾青診所創辦人林思宏醫師從多年婦產科及孕產照護經驗出發，提出從產後「第五孕期」銜接更年期前期的女性健康管理理念，期望透過跨專科整合，陪伴女性照顧不同生命階段的健康需求。 從產後到更年期前期，兩個健康轉折點應格外重視 長壽醫學、婦產專科醫師鄭博仁教授表示，多年孕產照護經驗讓他注意到，女性生產後仍可能面對睡眠不足、代謝改變、營養需求與身體功能恢復等問題。「我們已經很努力照顧一個新生命的開始，也希望能繼續照顧媽媽往後的人生。」他期待女性健康照護不只停留在孕產期間，而是從產後「第五孕期」開始一路延伸，協助女性建立健康且有品質的生活。 產後照護也逐漸受到公共衛生政策重視。國民健康署自 2025 年起，提供符合資格的產婦兩次公費產後健康照護⁴，涵蓋生理量測、孕產期疾病、身體與心理健康及生活型態等評估。鄭博仁教授認為，產後與更年期前期是值得檢視健康需求的兩個轉折點，提醒女性約從 35 至 40 歲起，便可逐步建立飲食、活動、睡眠與肌力維持等習慣，為日後的健康轉折期做準備，也替身體打好底子。 圖/長壽醫學專家鄭博仁教授於吾青開幕論壇分享長壽醫學發展趨勢，強調健康長壽不只是延長生命，更應重視身體功能、生活品質與自主生活能力，讓健康管理提早融入日常。 跨科評估的關鍵：檢測之後，知道下一步怎麼做 吾青診所提出 CARE 整合架構，從「Coaching 健康指導」、「Assessment 健康評估」、「Repair 適當醫療與機能支持」，到「Essential Nutrition 營養管理」，由不同科別的專業醫師搭配營養師及相關健康專業人員，依個人需求進行跨科協作，並在評估後建立追蹤與調整機制。 吾青診所引進多種醫學檢測儀器，協助了解骨密度、身體組成及荷爾蒙等身體狀況。診所強調，檢測的價值不只在於取得數據，更重要的是由專業人員依個人狀況解讀結果，再轉化為合適的運動、營養、治療或後續追蹤計畫，讓評估真正連結到生活中的健康行動。 林思宏醫師以一名產後重返職場、長期感到疲倦的女性為例，醫師可先了解睡眠、哺乳、飲食、用藥與病史，再視臨床需要評估貧血、甲狀腺、血糖及骨盆底功能；若有持續失眠、疼痛或代謝問題，則由相應專科協助。進入更年期前期後，也可依個人風險評估月經變化、睡眠障礙、身體組成、肌力與骨骼健康。透過檢測、專業評估與適當醫療介入，逐步找出適合個人的健康管理方向。 圖/內分泌暨新陳代謝專科陳潔雯醫師關注代謝健康與身體組成管理，提醒民眾在體重控制過程中，除了減少脂肪，也應關注肌肉量及身體機能，讓健康管理不只停留在體重數字。 讓藝術與綠意走進醫療，打造城市花園藝廊 除了跨專科醫療服務，吾青也希望重新定義人們走進診所的感受。診所空間以「城市綠洲」為概念，保留建築原有的芒果樹與庭院綠意，並展示藝術家郭彥甫的畫作，讓藝術成為空間的一部分。自然與藝術不只是視覺上的點綴，也讓人在日常步調之中，有機會停下來、感受環境，重新留意自己的身心狀態。 吾青期望以「城市花園藝廊」的形式，讓醫療專業、人文藝術與自然環境在同一個場域交會。對吾青而言，健康不應只是生病時才啟動的醫療行為，而是一種可以融入日常的生活態度；從身體評估、營養與生活型態管理，到空間帶來的感受，都希望陪伴人們在不同人生階段，持續照顧自己。 圖/睡眠醫學專科許瑛倢醫師指出，睡眠品質是健康管理的重要一環，面對穿戴裝置提供的睡眠數據，仍須結合實際症狀與醫療評估，才能判斷是否需要進一步檢查或治療。 圖/吾青診所院長、整形外科專科池偉誌醫師表示，醫學美學不只著重外在變化，也應考量個人身體狀況、醫療安全與長期照護需求，讓健康管理與外在美學相互兼顧。 長壽醫學論壇聚焦臨床問題，從數字走向功能與生活 吾青開幕活動規劃長壽醫學論壇，邀請長壽醫學專家鄭博仁教授，與林思宏醫師及跨領域醫療團隊，討論長壽醫學的實證發展，並邀集骨骼、皮膚、整形外科等領域專家交流。論壇將聚焦減重後如何確認保留肌肉、穿戴裝置顯示睡不好時何時應就醫，以及骨密度結果如何結合肌力、平衡與跌倒風險評估等臨床問題，從數字出發，進一步回到身體功能與日常生活。 吾青診所提供女性健康、功能醫學、皮膚與醫學美學及機能支持相關服務，期望將單次診療延伸為持續性的健康管理。透過跨專科合作、健康科技與輔助設備的應用，依個別狀況進行評估與照護。吾青以「讓長壽醫學，真正走進生活」為品牌願景，期望在城市之中打造一處融合醫療、藝術與綠意的健康生活場域，陪伴每個人把健康照顧融入每一天。 圖/皮膚專科高嘉懋醫師從皮膚健康與醫學美容的專業角度，探討肌膚老化、修復照護及相關醫療科技的發展，強調應依個人皮膚狀態及臨床需求，選擇適當的照護方式。 圖/名模王麗雅出席吾青診所開幕活動，分享自身長期重視運動、體態管理及日常保養的健康生活觀念，呼應吾青「健康管理不必等到老了才開始」的理念，鼓勵女性從生活習慣著手，持續照顧不同階段的自己，而健康與美麗不只在於外表，更在於持續維持良好的生活習慣與身體狀態。

一名55歲、有氣喘病史的男性，原以為只是一般感冒，接受抗生素治療後仍持續惡化，經醫師緊急安排住院，讓他直呼：「沒想到肺炎這麼可怕！」肺炎長年位居國人十大死因第三名，造成肺炎的病菌之一「肺炎鏈球菌」，還可能侵入血液、侵犯腦膜，引發敗血症、腦膜炎等嚴重疾病。根據疾病管制署監測資料顯示，2024年侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）確定病例數創下2020年以來同期新高。 適逢11月12日世界肺炎日，台灣家庭醫學醫學會黃振國理事長提醒，肺炎鏈球菌具有多種血清型，面對流行血清型變化，成人肺炎鏈球菌預防除應掌握本土流行病學趨勢，其中15A、23A及35B等型別為國內三大致死型別，疾管署於今年也正式公告肺炎鏈球菌疫苗已全面升級為新型疫苗，可提高接種完成率、降低侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）發生及死亡風險。台灣家庭醫學醫學會提醒，成人應依年齡、健康風險及過往接種史，與醫師討論適合的預防方式；對高齡者及慢性病族群而言，更不應等到感染後才開始重視，才能降低肺炎重症與死亡風險。 圖/台灣家庭醫學醫學會黃振國理事長呼籲大眾重視高齡社會下肺炎鏈球菌的威脅，並積極採取預防接種行動 台灣社區肺炎「每4例就有1例」與肺炎鏈球菌有關！嚴重恐致敗血症、腦膜炎  腦膜炎存活者最高5成恐留聽損、認知受損等後遺症 台大醫院北護分院家庭醫學科曹玉婷醫師表示，台灣約四分之一的社區型肺炎與肺炎鏈球菌感染有關，2024年侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）確定病例更創下2020年以來5年同期新高。曹玉婷醫師指出，肺炎鏈球菌每年冬季至早春為感染高峰，與呼吸道病毒流行季節重疊，例如流鼻水與鼻塞的鼻竇炎以及中耳炎等，患者容易與感冒混淆而輕忽，一旦細菌侵入血液或其他原本無菌部位形成IPD，可能引發菌血症、敗血症或腦膜炎等嚴重疾病，在腦膜炎存活者中更有高達50%可能留下聽力喪失、認知功能受損或癲癇等長期神經學後遺症。研究統合分析更指出，若感染流感病毒性肺炎住院後又合併肺炎鏈球菌等細菌感染，死亡風險約增加3.4倍。 圖/台大醫院北護分院家庭醫學科曹玉婷醫師簡報說明除日常防護外，接種疫苗是建立防線、減少重症及死亡的關鍵 別以為年輕就沒事！慢性病、吸菸族染肺鏈也恐陷重症  高風險成人罹患侵襲性肺鏈感染　死亡風險達一般人2.3倍 面對肺炎威脅，曹玉婷醫師強調，預防工作應提早，肺炎重症風險也並非年長者專屬。除了未滿5歲幼童與50歲以上中高齡族群外，糖尿病、慢性心肺疾病、腎功能衰竭等慢性病患者，以及免疫功能低下、腦脊髓液滲漏、植入電子耳、吸菸或重度飲酒者，也屬於感染高風險族群。高風險成人罹患IPD後的死亡風險約為一般風險成人的2.3倍。曹玉婷醫師特別提醒，高風險族群應及早檢視接種紀錄，將疫苗評估納入日常健康管理，及早建立防護。 圖/台大醫院北護分院家庭醫學科曹玉婷醫師強調肺炎仍高居國人十大死因前列，在高齡社會中肺炎鏈球菌的威脅不可忽視 肺炎鏈球菌血清型正在「洗牌」！台灣三大新興致死型別值得警戒  專家：流行型別會變　疫苗防護也應跟著升級 台灣家庭醫學醫學會黃振國理事長指出，肺炎鏈球菌有超過100種以上的血清型，肺炎鏈球菌不同血清型的流行分布並非固定不變。持續監測各年齡族群的感染情形、疾病嚴重程度及血清型分布，是掌握台灣流行趨勢及調整預防策略的重要依據。根據衛生福利部疾病管制署的監測資料，15A、23A、35B 屬於台灣近年IPD中致死率高的新興型別。成大醫院家庭醫學部吳至行教授表示，隨著疫苗廣泛接種，肺炎鏈球菌的流行型別也可能出現「血清型置換」，部分過去常見型別下降，其他「新興型別」則逐漸受到關注。因此，選擇疫苗也應考量個人健康狀況、接種史，以及當前流行血清型與疫苗涵蓋範圍，與醫師討論合適的預防策略。 圖/成大醫院家庭醫學部吳至行教授詳述如何透過血清型的變化來調整與升級疫苗保護策略  肺鏈疫苗已有升級選擇  專家揭選擇重點：台灣流行哪些血清型更重要  隨著肺炎鏈球菌血清型持續變化，疫苗選擇應參考當地流行病學。不同國家與地區的流行血清型不盡相同，目前國內的成人肺炎鏈球菌疫苗已有升級選擇，包含20價肺炎鏈球菌結合型疫苗（PCV20），以及21價肺炎鏈球菌結合型疫苗（PCV21），兩者的血清型組成各有不同的流行病學考量。吳至行教授指出，依疾管署2024年統計資料，PCV21可預防其涵蓋血清型引起的侵襲性疾病，其中包括新興血清15A、23A及35B，在45-64歲成人中可覆蓋約 84% 導致IPD的血清型，遠高於其他PCV疫苗在同年齡層的覆蓋率，顯示PCV21並非單純多出一種型別，其型別配置著重於台灣成人族群的流行病學需求。若以監測病例推估疫苗的「血清型涵蓋率」，反映的是該批病例中，有多少比例的致病血清型被疫苗納入，並不等於疫苗實際保護力，也不代表可預防相同比例的所有肺炎。 圖/成大醫院家庭醫學部吳至行教授於會中指出，隨著肺炎鏈球菌流行血清型的改變，成人的疫苗防護策略也必須隨之升級，才能有效因應潛在的感染威脅 誤把肺炎當感冒！抗生素治療無效急診險陷重症危機  醫師籲把預防做在感染之前　主動檢視疫苗接種紀錄 曹玉婷醫師分享，曾診治一名有氣喘病史、年約55歲的病人，因微燒、咳嗽等呼吸道症狀就醫，未料首次就醫就確診為肺炎，投藥抗生素五日後回診發現惡化，出現喘促與疲累等症狀而緊急轉送急診，一度嚴重到險些入住加護病房，儘管一度因工作因素不願住院，所幸在聽從醫囑下住院治療順利出院，病人一度說「沒想到肺炎可能致命！」。曹玉婷醫師指出，世界肺炎日的提醒不應只停留在「肺炎很嚴重」的口號，更要落實為具體行動。疫苗選擇也應回到本土流行病學，依台灣血清型流行現況，包括台灣家庭醫學醫學會在內的八大醫學會建議，符合條件的成人可優先考量PCV21，因其血清型組成更貼近台灣成人的流行型別；不同國家則應依當地流行血清型選擇，而非以單一疫苗選擇套用所有地區。民眾可依年齡、健康狀況、接種史及當地流行趨勢，與醫師共同評估適合的接種策略。 黃振國理事長呼籲，肺炎預防應從日常生活做起。民眾應維持良好衛生習慣，並透過戒菸、規律運動及均衡飲食等健康生活型態，提升健康。也應主動了解自身年齡、慢性病及接種史，諮詢家庭醫師適合自己的預防方案。預防多管齊下，遠離疾病威脅。

台灣社會心理復健協會響應「2026臺灣國際人權電影節」聚落串聯活動，日前（7日）下午於「精神障礙者社會融合與自立生活支持中心」，舉辦捷克申報第99屆奧斯卡最佳國際影片《如果鴿子變成黃金》（If Pigeons Turned to Gold）免費放映暨座談。活動吸引眾多關心心理健康與人權的民眾參與，映後由協會理事長張自強主持，從神經科學、生活職能與《身心障礙者權利公約》（CRPD）精神出發，深度探討成癮困境與「支持性決策」的真諦。 從關心到控制：尊重自主權，找回「隱形人」的存在感 《如果鴿子變成黃金》記錄創作者陪伴親人面對成癮的漫長歲月，呈現家屬在愛、擔憂與無力間的掙扎。張自強理事長指出，家屬與支持者常出於擔憂而替當事人做決定，卻不知「當我們認為自己知道什麼對對方最好時，關心就可能轉變成控制。」他分享協會辦理精神障礙者自立生活營隊的經驗，許多曾有藥酒癮或流落街頭的夥伴，在進入社區支持系統後重拾光彩，這份改變並非來自單向矯正，而是源於「存在感」與「自我價值」的滿足——當意見被在乎、能參與討論時，他們便不再是被忽視的「隱形人」，而是能自主選擇的生活主體。 張自強強調，CRPD的核心精神在於「支持性決策」。自立生活並非要求一個人獨自完成所有事，而是在兼顧用藥與居住安全的前提下，保障其「自我決定」的權利。支持者應從當事人的意願出發提供資源，而非以保護之名強加掌控。正如片尾動人的告白：「你不需要做點什麼才能成為很棒的人，你現在就很棒；如果我曾說過難聽的話，不是看不起你，而是我自己感到挫敗。」這道出了支持者唯有接納自身的無力感，與當事人建立平等關係，陪伴才能成為真正的力量。 成癮非意志薄弱：以理解取代責怪，重建生活職能 針對片中角色反覆陷入酒癮與藥癮的掙扎，張自強從精神復健專業剖析，成癮絕非單純的「意志力薄弱」，而是生理、心理與生活交織的結果： 1. 生理層面（神經迴路失調）： 物質強行刺激多巴胺系統並削弱前額葉理性控制功能，使大腦宛如被「綁架」，導致行為強迫化與高復發風險。 2. 心理層面（情緒防禦機制）： 成癮常源於未解的創傷或情緒痛苦，大腦將物質作為暫時逃離痛苦的出口。 3. 生活層面（職能失衡）： 當物質占滿生活，作息、工作與人際連結被剝奪，大腦因缺乏正向刺激，更加依賴物質的即時安慰。 因此，支持成癮者不能只要求「戒斷」，更要「以理解與包容取代責怪」，透過專業陪伴重建生活結構與正向職能角色，看見其作為「人」的完整價值。 本次座談交流熱烈，民眾針對家庭照顧壓力與社區支持提出許多深刻提問；主辦單位亦準備影展專屬紀念衣作為發言獎勵，呼應本屆人權電影節「我選擇世界（Choose the World）」促進公共對話的精神。台灣社會心理復健協會表示，未來將持續透過影像倡議與社區行動，推廣心理健康與社會心理復健，陪伴大眾以更同理、尊重自主權的視角，守護每一個平凡卻堅韌的生命。

童綜合醫院長期支持並投入各項公益團體與活動，也希望能將善的力量轉化為溫暖社會的永續動能。台灣抗癌協會主辦的第14屆「2026不倒騎士 騎出生命」單車環台圓夢活動，11/1自台北馬偕醫院啟程，歷時10天全程超過1100公里，50位國內外抗癌勇士及公益陪騎車友傳遞希望，第8日下午抵達台中童綜合醫院，這也是不倒騎士第三度來到童綜合醫院，醫院特地準備了飲品與點心提供補給，讓勇士們能短暫休憩並補充能量。 童綜合醫院童詠偉副院長、癌症中心蔡慶宏主任、大腸直腸外科張瀛澤主任、心臟外科童懷萱醫師與胸腔外科李翰泓醫師都到場歡迎，並給予加油鼓勵。癌症中心蔡慶宏主任更以自己作的一首藏頭詩「不畏風雨迎挑戰，倒轉逆境志更堅。騎向希望迎曙光，士氣如虹譜新篇。」給予祝福，希望每位一抗癌不倒騎士勇敢前行，永不放棄，迎向生命的希望與光芒。 圖/癌症中心蔡慶宏主任為不倒騎士加油 台灣抗癌協會大隊長詹鵬如先生在場分享自己抗癌經驗，他表示2006年確診罹患第四期鼻咽癌，那年才40多歲的他聽到醫師告知診斷結果的那一刻幾乎崩潰，還好有家人不離不棄的陪伴、醫護團隊細心的照顧，以及朋友和其他癌友的鼓勵，才步步熬過治療。但治療結束才是另一個挑戰的開始，因為放射治療造成唾液腺受損，不僅長期口乾，肩頸和臉部肌肉也逐漸出現僵硬、萎縮等後遺症。罹癌前每天早上都有慢跑五公里加上游泳1000公尺的習慣，治療後卻連重新開始運動，都變成一件困難的事。因緣際會下開始騎自行車重拾運動樂趣，2014年受到台灣抗癌協會創會理事長吳興傳先生的一句話「環島不在是否能完騎，而是在於能影響多少人。」所感動而加入不倒騎士單車環台活動，後來也跟著協會登上玉山、泳渡日月潭。每次活動的舉辦都不是短暫的，而是希望讓更多癌友願意走出來、動起來，重新找回生活的信心與笑容。感謝童綜合醫院的熱情接待，也感謝每一位守護癌友生命的醫護夥伴。 圖/台灣抗癌協會大隊長詹鵬如先生在場分享自己抗癌經驗 台灣抗癌協會黃文傑理事長贈送感謝狀給童綜合醫院，童詠偉副院長代表受贈並表示，非常感佩不倒騎士們的精神與毅力，就好比清朝詩人鄭板橋所作的《竹石》「咬定青山不放鬆，立根原在破岩中。千磨萬擊還堅勁，任爾東西南北風。」一樣，無論經歷無數次打擊與折磨，依然剛強挺拔，遭遇各種狂風暴雨，都不會被撼動。11/8是不倒騎士環台的第8天，雖然活動快完成，但仍要繼續努力，最後要跟大家共勉我常跟手術團隊說的一句話「行百里者半九十」，走一百里的路，就算走到九十里處，也只能算是走了一半，因為最後十公里才是最重要的，希望大家繼續堅持下去。 圖/第14屆「2026不倒騎士 騎出生命」單車環台圓夢活動第三度到達童綜合醫院

由台灣動作障礙學會（TMDS）主辦的「第8屆台灣國際巴金森氏症與動作障礙醫學研討會」（TIC-PDMD），於11月6日至8日在台北國際會議中心隆重登場。適逢學會成立二十週年，大會以「承先啟後，賦能未來：鏈結新科技與全人照護」為主題，邀集國內外包括美國、法國、日本、韓國、澳大利亞、菲律賓、新加坡、馬來西亞、泰國、越南等國的神經醫學專家齊聚台北，探討巴金森與動作障礙疾病的精準醫療與前瞻科技在臨床的最新突破。 深耕臨床研究二十載 引領台灣接軌國際 二十年來，台灣動作障礙學會扮演國內醫療與研究的核心推手，致力建立臨床指引、培育專業人才並深化跨國合作，大幅提升巴金森氏症與動作障礙疾病患者的照護品質，讓台灣的醫療成果在亞太及全球占有一席之地。 台灣動作障礙學會理事長葉篤學表示，學會二十年走來，由衷感謝前輩先驅奠定的厚實根基。隨著基因體學與AI科技開啟診療新局，學會的終極使命始終如一 —— 將科研成果轉化為臨床照護，實質改善病患生活。 特設巴金森繪畫展 展現病友堅毅生命力 為期三天的會議期間，會場特別規劃兩大主題展：一樓「歷史回顧展」呈現台灣動作障礙醫學發展歷程 (相片1 大合影)；二樓則展出「巴金森繪畫比賽」成果 (相片2)。病友克服顫抖與僵硬等生理挑戰，用畫筆勾勒對生命的熱愛與希望。葉篤學理事長指出，每幅畫作背後都是一段堅毅動人的抗病故事，展現科技研發之外更重要的全人關懷與醫病初心。學會未來將持續攜手各界，引領台灣邁向下一個二十年的醫療新里程。

2026年第31屆亞洲藥學會（Federation of Asian Pharmaceutical Associations，FAPA）年會今（5）日於泰國曼谷盛大開幕，藥師公會全聯會理事長林憶君率領近百位臺灣藥師參與盛會，與亞洲各國藥學專家及藥界領袖交流。本屆年會中，發言人、臺北市藥師公會理事長黃彥儒榮獲亞洲藥學界極具代表性的專業獎項「石館獎」（Ishidate Award），表彰其長期深耕社區藥局、推動藥事專業服務的卓越貢獻，不僅彰顯臺灣藥師的專業實力，也讓國際看見臺灣社區藥事照護的重要成果。 圖/藥師公會全聯會理事長林憶君（中）於2026亞洲藥學會年會活動中揮手致意，展現臺灣藥界積極參與國際事務、深化亞洲藥學交流合作的熱忱 石館獎創設於1986年，每兩年頒發一次，旨在表彰於醫院藥學、藥學研究及社區藥局等領域具有傑出貢獻的藥界人士。理事長林憶君表示，黃彥儒此次獲獎不僅是對長期投入社區藥事服務的肯定，更是臺灣藥界共同的榮耀。隨著人口超高齡化及民眾健康需求日益多元，藥師的角色早已不再侷限於藥品調劑與交付，而是逐步走入民眾生活，成為健康管理與疾病預防的重要夥伴，這也凸顯社區藥局在健康照護體系中不可或缺的專業價值。 圖/藥師公會全聯會發言人、臺北市藥師公會理事長黃彥儒（右）榮獲2026亞洲藥學會「石館獎」（Ishidate Award），表彰其長期深耕社區藥局及推動藥事專業服務的卓越貢獻 此次榮獲石館獎的黃彥儒，將以「從櫃檯到社區：讓藥師在日常健康照護中被看見」為題發表演講，分享臺灣社區藥師從疫情防治到日常照護的實務經驗，並介紹家庭藥師、短影音衛教及交通安全用藥宣導等行動，說明如何讓藥師的專業持續融入民眾生活。黃彥儒表示社區藥局是最貼近民眾生活的健康照護據點，藥師的專業價值不僅在於確保用藥安全，更在於運用專業知識，主動關懷民眾健康需求，讓藥事照護從藥局櫃檯延伸至社區與家庭，真正融入民眾日常生活。 林憶君進一步指出，臺灣社區藥局長期深耕基層，透過專業用藥諮詢、慢性病照護及健康促進等服務，持續拓展藥師在醫療照護體系中的角色。此次黃彥儒獲得國際肯定，也再次證明社區藥局不僅是民眾取得藥品的場所，更是守護民眾健康的重要據點，全聯會將持續推動藥師專業發展、深化社區藥事照護服務，讓藥師的專業能量在基層醫療與公共衛生領域發揮更大效益。 此次亞洲藥學會年會匯聚來自亞洲24個國家的藥學專業人士，促進各國在藥事政策、專業教育及健康照護創新等領域的交流與合作。全聯會表示未來將持續深化與亞洲各國藥學組織的合作，促進專業經驗分享及人才交流，並以「專業領航、權益保障、永續發展」為核心，持續提升藥事服務品質，讓臺灣藥師的專業成果在國際舞台上被更多國家看見，實踐「藥師在的地方，就是安心的所在」的理念。 圖/2026年第31屆亞洲藥學會年會於泰國曼谷盛大登場，藥師公會全聯會理事長林憶君率領臺灣藥師團隊參與盛會，展現臺灣藥界的專業實力與國際交流

呼吸道融合病毒（RSV）不只是嬰幼兒的健康威脅，對患有慢性病的成人更可能有長遠的影響。最新跨國調查發現，台灣自述曾感染RSV且患有慢性病的成人受訪者中，近半數自覺健康受影響至少1個月；儘管近九成擔心呼吸道病毒干擾慢性病控制，仍有四成近兩年未曾與醫護人員討論RSV風險或預防方式。新光醫院感染科黃建賢醫師參與的跨亞太七國家地區研究也發現，門診時間有限與更急迫的醫療問題，是醫師與患者討論呼吸道感染疫苗的障礙。台灣65歲以上人口已占20.70%，如何讓高齡者、患有慢性病的成人及長照機構住民及早認識RSV風險，成為高齡社會的重要健康課題。 RSV不一定是休息幾天的小感冒　台灣慢性病受訪者近半健康影響拖逾月 對糖尿病、高血壓、心臟病、慢性肺病或慢性腎臟病患者而言，血糖、血壓與心肺功能的穩定，往往來自長期用藥與規律追蹤；不過，一次呼吸道感染就可能打亂這份平衡。調查顯示，在台灣自述曾感染RSV且患有慢性病的成人受訪者中，有48%認為健康受影響至少1個月；90%患有慢性病的成人受訪者表示，曾因RSV、流感等呼吸道病毒，使自己或周遭人的健康、生活受到影響;37%患有慢性病的成人受訪者自述當感染這類呼吸道病毒時，原有慢性病症狀或控制情形變差，尤其在慢性阻塞性肺病(COPD)、氣喘及慢性腎臟病患者中，均有近半數自述感染呼吸道病毒後發生原有病況惡化，凸顯慢性病控制可能受到呼吸道感染干擾。 即使擔心呼吸道感染影響慢性病控制，病人也未必會主動開口詢問。台灣89%患有慢性病的成人受訪者擔心呼吸道病毒影響病情控制，但41%近兩年未與醫護人員討論RSV；50歲以上受訪者僅47%曾與醫護人員討論RSV，低於18至49歲族群的67%。 「民眾關心但常常不知道要問什麼，醫療端也未必有時間主動提起。」黃建賢醫師表示，亞太地區門診量大、看診時間有限，回診時醫病雙方常優先處理血糖、血壓、肺功能或藥物調整等眼前問題；相較流感與新冠，RSV在成人族群的疾病預防上討論仍較少，容易被忽略。 另一項涵蓋台灣、日本、韓國等亞太七個國家與地區的RESVIKAP調查，納入3,472名50歲以上成人、700名照顧者及1,525名醫師。結果顯示，在阻礙呼吸道感染疫苗討論的原因當中，有56.7%至64.7%的全科及基層照護醫師或者專科醫師表示是「其他更急迫的醫療問題」，42.1%至58.7%表示是「看診時間不足以開啟討論」，顯示出臨床醫病溝通限制。黃建賢醫師指出，醫師建議是照顧者考量是否接種呼吸道感染疫苗的重要關鍵，若醫療端能在慢性病例行追蹤時多提醒一句，民眾更有機會把對呼吸道感染的擔心，轉化為具體的預防行動。 RSV重症不挑年紀！台灣每5人有1名長者、長者近9成有慢病，感染防護不能等 RSV並非嬰幼兒專屬疾病，高齡者感染後也可能面臨重症。台灣已進入超高齡社會，2026年9月底65歲以上人口占20.70%；而2021年國民健康訪問調查顯示，85.9%的65歲以上受訪者至少有一項慢性病。IQVIA亞太疾病負擔白皮書以模型推估，2023年台灣約有13,616名60歲以上成人因RSV相關疾病住院。 黃醫師指出，RSV等呼吸道病毒感染對慢性病患者的影響有兩個層次：一是肺炎等感染併發症，二是原本控制得宜的疾病可能因此急性惡化。例如，COPD或氣喘患者可能喘得更厲害，心臟疾病患者可能面臨心肺負荷增加，糖尿病患者則可能出現血糖波動。部分患者即使度過急性期，也未必能立即恢復原先的活動力與病況穩定度。 黃醫師進一步提醒，慢性病患者與其等感染打亂控制成果才補救，更應及早評估個人風險。除了手部衛生、必要時配戴口罩及避免接觸有呼吸道症狀者，符合現行建議條件者也可與醫師討論疫苗等預防方式；若出現呼吸困難、持續喘促、意識或活動力明顯改變等警訊，應儘速就醫。 一人感染RSV、全機構警戒！長照機構成群聚熱點 病毒常由照顧或探視者帶入 RSV群聚是住宿式長照機構的重要防治挑戰；一名住民出現呼吸道症狀，就可能增加機構內傳播與照護負擔。據衛福部長期照顧司統計，截至2024年底，全國提供住宿式長照服務的機構共1,687家、118,716床；以83%床位使用率推估，約有近10萬名住民入住。隨著長照3.0於2026年實施，如何降低機構內呼吸道病毒群聚風險，已成為高齡照護不可忽視的課題。 英格蘭2024年10月至2025年3月共通報2,419起照護機構急性呼吸道感染群聚，其中222起（9%）檢出RSV，部分群聚同時檢出其他呼吸道病毒。研究另針對其中48起群聚深入調查，共有350名住民出現急性呼吸道感染症狀，其中112人經檢驗確認感染RSV。 黃建賢醫師指出，長照住民未必外出感染，而是病毒可能由探視家屬、工作人員或其他進出機構者帶入；在需近距離照護、共享生活空間的環境中，一旦出現群聚，交叉感染與照護負擔都將快速上升。他建議，有呼吸道症狀者、即使沒有發燒也應暫緩探視，必要時改以視訊聯繫；機構則應加強健康監測、通風清潔與環境消毒，疑似群聚時儘早安排醫療評估，並視情況隔離或分區照護。 對長照體系而言，日常感控、及早辨識及符合建議對象的預防接種評估，應多管齊下、相互補強，而非擇一為之。 圖/新光醫院感染科黃建賢醫師呼籲，高齡者與慢性病患者可在回診時主動諮詢RSV風險，及早與醫師討論適合自己的預防方式。 接力婦幼防護基礎　超高齡社會更應建構RSV成人防治策略 黃醫師建議「認識風險」不應等到生病後才開始。對高齡者、患有慢性病的成人及家屬來說，下次回診主動問一句RSV，也許就是把防護從認知推向行動的第一步。 近年來，RSV預防逐漸受到重視，相關討論多聚焦於孕婦與嬰幼兒等族群，也讓大眾對RSV的認識逐步提升。然而，隨著台灣邁入超高齡社會，高齡者與慢性病患者面臨的RSV疾病負擔，同樣值得被納入防治策略。在中央及地方政府持續評估RSV預防策略與相關資源配置的過程中，除關注婦幼族群外，也應同步看見高齡者，特別是患有慢性病長者的保護需求，讓高風險族群都能獲得適切防護，共同因應超高齡社會帶來的健康挑戰。 黃醫師建議，RSV防治應朝「全齡認識、依風險分層防護」的方向規劃：在持續推動婦幼防護之餘，也應分別關注高齡者與患有慢性病的成人，評估本土疾病負擔、重症風險及預防效益。考量財政量能，可先透過衛教、政策引導及分階段或部分補助，提高高風險族群的預防可近性；長照機構住民的防護費用，也可進一步討論政府、機構與家庭的分擔方式，讓疫苗接種評估與日常感染管制相互補強。 圖/新光醫院感染科黃建賢醫師指出，門診時間有限，醫病雙方常優先處理慢性病控制與用藥問題，並呼籲將RSV風險與預防納入例行追蹤時的討論。

國家衛生研究院於10月27日正式宣布啟動「臺灣心腎肝代謝聯盟（Taiwan Cardiovascular Renal and Metabolism Consortium, T-CaReMe Consortium）」，串聯衛生福利部國民健康署、中央健康保險署等政策主管機關，結合中央研究院臺灣人體生物資料庫（Taiwan Biobank, TWB）、台灣精準醫療計畫（TPMI）等國家級生醫研究資源，並匯聚心臟、腎臟、糖尿病、肝臟等11大專業醫學會，並在臺灣阿斯特捷利康的響應支持下 ，共同推動心腎肝代謝疾病的跨領域研究與整合健康管理，為臺灣慢性病防治開啟新里程碑。 對接「健康台灣888」　推動慢性病預防與整合照護 為呼應「健康台灣」願景及「三高防治888計畫」，T-CaReMe Consortium將結合國家級研究資源與臨床實證，推動慢性病照護由疾病發生後的治療，逐步轉向早期風險預測、預防介入及跨科整合管理，並透過健康經濟與醫療成效研究，為未來健保支付及醫療資源配置提供科學依據。 召集籌組T-CaReMe Consortium的國衛院副院長許惠恒指出，面對超高齡社會與日益沉重的慢性病負擔，臺灣應參考《癌症防治法》的立法經驗，積極推動《慢性病防治法》立法，建立國家級慢性病防治統籌機制與穩定經費支持。T-CaReMe將透過跨領域合作與本土實證研究，為慢性病防治政策及法制化提供科學基礎，為「健康台灣」打造更具前瞻性與永續性的慢性病防治模式。 接軌AHA國際趨勢　擴展心腎肝代謝整合防治 美國心臟學會（AHA）於2023年提出「心血管－腎臟－代謝症候群（CKM）」概念，強調肥胖、代謝異常、慢性腎臟病及心血管疾病之間的密切關聯。T-CaReMe進一步納入「代謝功能障礙相關脂肪性肝病（MASLD）」，發展CKLM（心、腎、肝、代謝）整合防治架構，以回應臺灣多重慢性病共病的挑戰。 國內流行病學資料顯示，成人糖尿病盛行率約11%，慢性腎臟病盛行率約12%，大型世代研究亦發現約三成以上受檢成人有MASLD；另依衛福部114年死因統計，心臟疾病與腦血管疾病每年合計造成逾3.5萬人死亡。心、腎、肝及代謝疾病透過胰島素阻抗、慢性發炎與血管病變等機制相互影響，凸顯早期預防及跨專科整合照護的重要性。 串聯國家級生醫資料與臨床登錄系統 打造跨疾病研究平台 臺灣具備豐富的生醫研究基礎，包括累積超過20萬名參與者資料的Taiwan Biobank，以及涵蓋超過56萬人的TPMI。T-CaReMe將結合國衛院既有研究成果、醫學會臨床登錄系統及真實世界資料，逐步推動跨機構資料治理與研究合作，整合基因體、多體學、臨床及健康資料，發展符合臺灣族群特性的疾病風險預測模型與精準防治策略。 T-CaReMe Consortium將以三大方向推動聯盟合作：建立符合資訊安全與研究倫理規範的跨機構數據治理機制；串聯醫療機構及醫學會，推動流行病學、治療學、病人自報結果及健康經濟等跨領域研究；同時促進跨專業教育訓練與民眾健康管理工具的發展。 其中，健康經濟研究將評估早期預防介入與晚期重症照護的成本效益，提供衛福部及健保署未來研議整合照護與支付制度的重要本土實證。 從研究走向民眾健康　實現更早預防、更精準照護 對民眾而言，T-CaReMe的長期目標，是透過本土研究數據及AI風險預測工具，更早辨識心肌梗塞、腦中風、腎功能惡化及脂肪肝相關疾病的高風險族群，協助醫療團隊及早介入，並逐步建立跨專科整合照護模式，減少重複就醫及重大併發症風險。「從治療一個疾病，走向守護一個人的健康！」 臺灣本土心、肝、腎、代謝疾病盛行率與健康負擔 器官/疾病領域 臺灣本土疾病盛行率與健康負擔 CKLM共病威脅與病理連鎖反應 代謝/三高 高血壓27%、高血糖11%、高血脂26% 成人糖尿病盛行率11.1%，第2型糖尿病患者已逾240萬人 胰島素阻抗與慢性發炎，為心腎肝全身器官病變之共同起點 腎臟病變 臺灣慢性腎臟病盛行率約12%，約每8名成人就有1人罹病；113年透析盛行率為每百萬人口3,591人，疾病負擔沉重 糖尿病、高血壓及代謝異常可加速腎功能惡化，增加末期腎臟病及心血管併發症風險 脂肪肝病變 國內大型世代研究顯示，約三成以上受檢成人有代謝性脂肪肝(MASLD) 東亞高發共病，加速肝纖維化並顯著增加心血管與糖尿病風險 心血管病變 心臟疾病與腦血管疾病合計每年超過3.5萬人死亡，換算平均每天約97人 心腎代謝共病增加心肌梗塞、腦中風及心衰竭等重大心血管事件風險 圖/ 國衛院、國健署、健保署及11大專業醫學會專家代表共同進行揭幕儀式，象徵「臺灣心腎肝代謝聯盟」正式成立。

癌症新藥基金自2025年上路以來，已增加病友取得創新治療的機會。台灣癌症基金會今（11/5）舉辦「新藥進得來、病人用得到—癌症藥品健保給付概況與病友治療負擔調查發布記者會」，肯定政府設立基金、健保署加速給付的成果。藥品分析顯示，近兩年已獲給付癌症新藥的等待時間明顯縮短；但在研究納入的51項已給付新藥中，仍有37%的核准適應症未獲健保給付。病友調查也發現，仍持續自費用藥的受訪者中，78.6%平均每月自費藥費超過3萬元，近半數因自費藥費影響日常生活開支或承受更嚴重負擔。台癌肯定政府設立百億癌症新藥基金及健保署提升給付效率的努力，期待下一階段加速新藥與適應症收載、檢視給付條件，並建立基金法制化與健保銜接制度，讓政策永續，惠及更多癌症家庭。 健保署給付效率明顯進步　基金擴大治療機會值得肯定 台灣癌症基金會執行長張文震表示，政府2025年至2026年投入百億癌症新藥基金，為病友取得創新治療建立重要基礎。基金上路第一年已有11項癌症新藥納入專款，涵蓋6種癌症。2025年支用約13.27億元。依健保署2026年第1季資料，納入前一年支出及今年預估藥費後，累計預估使用58.21億元，預估剩餘41.79億元（含審議中藥費）。張文震執行長指出，基金正逐步發揮功能，以至今核准藥品預估，全年約有4100個癌症家庭可受惠，下一步應加速具臨床實證及迫切需求的治療納入給付，嘉惠更多病友。 2026年截至10月，癌症新藥基金已新增4項生效給付藥品、5個適應症；10月15日健保藥物共擬會再通過5項藥品、6個適應症給付案，後續仍待完成相關程序進入給付。張文震執行長說，這些進展代表制度正在向前，期待基金持續提升運用效益，讓百億投入轉化為更多病友實際可用的治療。 圖/台灣癌症基金會張文震執行長強調，基金目前主要透過年度公務預算挹注，建議推動財源法制化，明定財源來源、運作機制及持續編列原則，同步規劃健保承接。 對齊健康台灣目標 延長病友存活、邁向癌症標準化死亡率降低三分之一 健康台灣推動委員會委員沈延盛表示，賴清德總統提出2030年癌症標準化死亡率降低三分之一的目標，並推動百億癌症新藥基金，希望讓病友用到新藥、接軌國際治療指引。要朝此目標前進，應持續加速癌症新藥納入給付，讓病友及早取得適切治療，增加延長存活的機會，朝降低癌症死亡的目標持續努力。 沈延盛委員指出，目前癌症新藥收載速度已有加快，既然已有新藥基金支持，更應加速讓具良好臨床實證的治療進入給付。近期多項癌症新藥臨床試驗展現治療效益，在持續收載新藥的同時，也應一併評估既有給付藥品的使用與管理，並考量整體成本與效益，包括病友恢復健康後重返職場、減輕負擔等效益。 沈延盛委員表示，在健康台灣政策支持下，近年部分藥品的使用期限及擇一使用限制已逐步放寬，相關需求可透過學會向健保署提出建議，持續討論修正。評估新藥時，應從整體成本與效益出發，滾動檢視藥品療效，考量新藥取代既有治療、替代部分藥費支出，以及協助病友重返職場等價值。此外，部分負擔（Co-Pay）也可在未來納入思考，並盤點相關法規，評估推動的可能性。 圖/健康台灣推動委員會沈延盛委員表示，評估新藥時，應從整體成本與效益出發，滾動檢視藥品療效，考量新藥取代既有治療、替代部分藥費支出，以及協助病友重返職場等價值。 兩年來新藥給付等待時間縮短一半　加速接軌國際補強NCCN Category 1給付缺口 台灣癌症基金會醫療副執行長張家崙指出，調查盤點2016年至2025年取得台灣藥證、已獲健保給付的75項癌症新藥，藥證核准至健保給付的整體平均等待時間為829.2天。但近年已由2023年的738.7天，降至2024年的439.3天，2025年進一步縮至307天，兩年間減少431.7天、縮短58.4%，顯示健保署加速癌症新藥給付已有具體成果。 然而，「藥品納入健保」不代表每位符合藥證適應症的病友都能獲得給付。進一步檢視2020年至2025年納入健保的51項癌症新藥，共有127個核准適應症，其中80個已給付，涵蓋率約63%，另有47個未給付。51項藥品中，41項（80.4%）設有適應症給付範圍限縮，另也存在藥品擇一使用、治療線別及療程等限制，張家崙醫師舉例，部分免疫治療的適應症未限制PD-L1表現，健保給付過去卻設有相關條件，另外，頭頸癌病友也曾面臨免疫及標靶只能擇一使用的限制，直到這兩年才開放接續使用。張家崙醫師建議，逐步檢視藥證核准範圍（Per label）與健保給付條件的落差，讓已收載新藥發揮更大的治療效益，更多符合適應症的病友有藥可用。 張家崙醫師表示，盤點63項NCCN Category 1治療項目，其中59項已取得台灣藥證，仍有12項尚未納入健保，建議優先評估具高度臨床實證、治療迫切性及未被滿足醫療需求的項目，逐步縮小給付落差，接軌國際治療進展。 圖/台灣癌症基金會張家崙醫療副執行長說明，盤點63項NCCN Category 1治療項目，仍有12項尚未納入健保，建議優先補足，逐步縮小給付落差，接軌國際治療進展。 病友看見政策支持　但高額自費仍牽動家庭生活 目前仍自費用藥病友近八成每月藥費逾3萬元　近半數日常生活受影響 台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示，本次調查回收762份有效樣本，填答者包括病友及家屬、照顧者。受訪病友40至59歲占60.5%，第三期及第四期合計占48.4%，78.2%的家庭月收入在8萬元以下，顯示多數正值工作與承擔家庭責任階段，且多數並非高收入家庭。 在自2025年起曾接受治療、符合後續題組條件的526名受訪者中，67.9%藥費來源包括健保或癌症新藥基金；但65.6%曾被醫師建議使用健保未給付的治療選項，其中需自費的主要原因包括藥品或適應症尚未納入給付（42.6%），以及癌別、疾病期別或復發／轉移條件不符（25.5%）等。 309名曾有自費用藥經驗者中，159人目前仍持續自費；在這些仍自費用藥者中，78.6%平均每月自費藥費超過3萬元，逾半數超過5萬元，近半數表示已影響日常生活開銷及加重經濟負擔。蔡麗娟強調，當治療選擇牽動家庭生計，給付政策就不只是藥品清單，更攸關病友能否及時且持續接受適切治療；期待政府在現有成果上，進一步兼顧未被滿足的醫療需求與家庭經濟負擔。 蔡麗娟副執行長強調，健保與癌症新藥基金已為部分病友減輕自費負擔，期待這份支持能延伸至更多有需要的家庭。尤其調查也顯示，目前仍自費用藥的受訪者中，在過去評估或等待治療期間，63.2%表示心理壓力明顯增加，29.9%家庭需要籌款或借貸，對仍須自費的病友而言，治療選擇往往也牽動家庭生活。建議充分運用基金，加速具臨床實證及迫切需求的新藥與適應症納入給付，並將家庭經濟負擔與持續治療需求納入評估，讓病友更安心接受治療。 圖/台灣癌症基金會蔡麗娟副執行長建議，充分運用基金，加速具臨床實證及迫切需求的新藥與適應症納入給付，並將家庭經濟負擔與持續治療需求納入評估，讓病友更安心接受治療。 善用癌症新藥基金擴大治療支持、累積本土實證　建立法制化財源保障，支持基金永續發展 國立成功大學臨床藥學與藥物科技研究所歐凰姿教授表示，癌症新藥基金除了加速收載，也應重新思考暫時性支付階段的給付條件。基金是由公務預算專款支應，可在藥證核准範圍內避免過度限縮適用族群，回應因適應症、期別或線別限制而需自費的病友需求，並累積台灣真實世界資料，了解不同族群的實際治療效果。 歐凰姿教授指出，部分新藥的療效仍有不確定性，暫時性支付期間的持續監測尤其重要。透過追蹤療效與安全性，累積醫療科技再評估（HTR）所需證據，再據以評估後續是否轉入常規健保及適用的給付條件，讓決策更能反映藥品實際使用的效果。 張文震執行長強調，基金目前主要透過年度公務預算挹注，建議推動財源法制化，明定財源來源、運作機制及持續編列原則，同步規劃健保承接。在政府既有成果上，加速收載、擴大給付並建立永續保障，讓「新藥進得來、病人用得到」成為癌症家庭可以持續仰賴的支持。 張文震執行長強調，從病友團體角度來看，基金的價值不僅在於讓病友「開始用藥」，更在於能否「持續治療」。台癌呼籲：第一，延續健保署提升給付效率的成果，優先加速具高度實證與迫切需求的新藥及適應症收載；第二，適時檢視給付範圍與治療限制，關注病友自費及家庭負擔；第三，建立癌症新藥基金穩定財源與法制保障，提前做好暫時性支付期滿後的常規健保銜接。從「新藥進得來」到「病人用得到」，讓每一步政策進展都能逐步縮小治療落差，成為癌症家庭可以持續仰賴的支持。 圖/國立成功大學臨床藥學與藥物科技研究所歐凰姿教授建議，透過追蹤療效與安全性，累積醫療科技再評估（HTR）所需證據，再據以評估後續是否轉入常規健保及適用的給付條件，讓決策更能反映藥品實際使用的效果。

莫名背痛、反覆骨折，甚至一確診就面臨腎功能衰竭，被稱為「長者隱形殺手」的多發性骨髓瘤，隨著台灣正式邁入超高齡社會，發生率在過去 20 年間翻倍成長，每年奪走無數高齡長輩的健康與自理能力。更令人揪心的是，台灣最新本土研究揭露，不適合接受骨髓移植的新診斷患者中，竟有高達近三分之一撐不到第二線治療就已抱憾離世！ 2 中華民國血液病學會日前舉辦「全球視野、在地實踐：引領多發性骨髓瘤照護新未來」國際大師論壇，特別邀請英國里茲大學血液學教授  Gordon Cook 來台，與健保署副署長顏家瑞、中華民國血液病學會理事長侯信安醫師、常務監事譚傳德醫師，以及台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟、癌症希望基金會倡議發展部主任蔡士敏，就提升台灣多發性骨髓瘤癌友醫療照護展開交流。台英專家共同疾呼：治療多發性骨髓瘤，「絕不能因為後線還有藥，就忽視第一線惡化的風險」，唯有掌握第一線治療的黃金期，給予深度且持續的病情控制、有效壓制癌細胞，才是延長患者無惡化存活期、兼顧高齡病患生活品質，並極大化醫療資源整體效益的根本關鍵。 男增 135%、女增 165%！7成長輩確診時已骨痛難耐、半數腎受損 「許多長輩一開始以為只是老了骨頭退化、腰痠背痛，輾轉於骨科、復健科或腎臟科，最後才發現元凶竟是血液裡的漿細胞病變。」中華民國血液病學會常務監事、和信治癌中心醫院幹細胞移植與細胞治療部主任譚傳德表示，根據衛福部國健署癌症登記報告，從 2003 年到 2023 年，台灣多發性骨髓瘤男性發生率大增 135%，女性更暴增 165%，每年新增近 900 名病患，確診年齡中位數高達 69 至 70 歲，是典型的「高齡血液癌症」。 1 譚傳德主任指出，多發性骨髓瘤會分泌異常單株蛋白並侵蝕骨髓，高達 70% 的病患就醫時已有嚴重骨痛或病理性骨折，20% 至 50% 確診時腎臟已受損，還常伴隨嚴重貧血與免疫不全導致的致命感染。對年邁體弱的長輩而言，一旦第一線治療無法迅速、深度地控制病情，隨之而來的就是骨折臥床、長期洗腎與反覆進出急診，不僅病人痛苦，更讓照顧的家屬心力交瘁。5,6 殘酷的臨床漏斗！每 3 人就有 1 人走不到二線，專家：第一棒就得派王牌 「臨床上，最怕家屬或制度認為『後面還有二線、三線的藥可以用，一線先一般治療就好』。因為現實是，很多長輩根本沒有機會走到第二線！」譚傳德主任同時展示台灣 2018 至 2022 年最新真實世界數據，在不適合幹細胞移植的新診斷患者中，高達 32.2% 在接受第二線治療前就已不幸死亡。隨著每一次復發，疾病緩解期就像溜滑梯般急遽縮短 — 第一線治療疾病惡化時間中位數約 18 個月，到了第二線縮短為 13 個月，第三線更只剩短短 7 個月。2 「這就像棒球比賽，如果不在第一局就派出最強的王牌投手壓制對手，比賽可能還沒打到後半場，就已經結束了。」專程來台的英國血液學權威 Prof. Gordon Cook 對此深表認同。他引用英國最新全國性追蹤數據指出，英國近年多發性骨髓瘤整體存活率雖有提升，但 70 歲甚至 80 歲以上高齡長者的存活曲線改善幅度仍明顯落後於年輕族群，且英國同樣有高達 38% 的一線患者流失、無法進入二線治療。這也是為何他參與撰寫的 2025 年歐洲 EHA-EMN 治療指引，以及美國 NCCN 指引，都明確將含「抗 CD38 單株抗體」的組合療法列為一線標準首選。 3,4 健保已造福年輕移植病友！盼借鏡英國經驗，為「不能移植的長輩」點亮一線生機 中華民國血液病學會理事長侯信安表示，過去多發性骨髓瘤患者從初次診斷到死亡，平均存活期僅約 3 年。如今隨著抗CD38 標靶等新藥問世，對於無法接受骨髓移植的的初診斷患者，採用抗 CD38 標靶四合一療法做為第一線治療，無惡化存活期中位數已可望邁向 8 至 10 年。隨著疾病控制時間不斷延長，過去難以想像的長期穩定控制，如今逐漸成為可能。7,8 侯信安理事長高度肯定健保署對血液癌症病友的照顧，針對「適合接受自體幹細胞移植」的新診斷患者，健保已將抗CD38 標靶四合一療法納入一線給付，為體能較佳的患者帶來莫大幫助。然而，臨床上「不適合移植」的患者，以高齡、衰弱或合併慢性病的長輩居多，身體無法承受高劑量化療與幹細胞移植、最為脆弱，而這群高齡患者在目前台灣第一線的健保給付治療中，卻尚未包含任何抗 CD38 標靶組合可用。  對此，Prof. Gordon Cook 分享了英國的「破冰」經驗。他指出，英國 NICE 審查新藥向來以嚴格計算成本效益聞名，起初面對新藥費用與預算壓力也曾審慎拉鋸，但在臨床專家提出真實世界數據、並透過藥價商業協議（Commercial arrangement）分擔財務風險後，英國已於 2023 年 10 月正式將抗 CD38 三合一方案納入不適合移植患者的一線公費常規給付，證明公醫制度也能在財務永續與病患權益間找到雙贏解方。 病團籲正視家庭照護重擔，產官學攜手為高齡癌友爭取「首戰即最佳治療」 在圓桌論壇上，台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示，高齡不應成為治療的限制，無法接受移植，也不代表應失去創新治療的機會。台癌肯定健保持續擴大癌症新藥給付的努力，也呼籲政府正視高齡及不可移植病人在第一線治療的未滿足需求，加速接軌國際治療指引。她強調，創新治療的價值不應只看藥價，更應考量疾病控制、病人生活品質及家庭照護負擔，真正惠及更多有需要的病人。癌症希望基金會倡議發展部主任蔡士敏則感性分享，一位高齡骨髓瘤長輩倒下，背後往往意味著一個家庭的支柱可能必須請假陪病、甚至承擔沉重的治療費用壓力，隱形成本甚高。兩位病友團體代表共同呼籲，健保在進行醫療科技評估時，除了藥費預算，更應看見一線用好藥，能讓患者維持生活自理、減少反覆住院與家庭長照支出的整體社會價值。全程在場聆聽的健保署副署長顏家瑞，也對學會引進國際實證經驗表示肯定，強調健保署將持續與醫界、病團保持密切對話，在健保資源永續下努力提升新藥可近性。 侯信安理事長強調，「在一開始就給病人最適切的治療（Right Treatment Right from the Start）」，是幫助高齡骨髓瘤長輩活得久、並讓他們活得有品質與尊嚴的唯一途徑；學會期盼與主管機關攜手合作，早日為不適合移植的高齡患者補上第一線標靶治療的關鍵拼圖。