醫療機構不只是看病的地方，更是社區永續的發動機！臺北市立萬芳醫院於1月28日盛大舉行「大文山 ESG 行動聯盟」啟動儀式。在台灣永續能源研究基金會（TAISE）董事長簡又新與文山區區長鄧淞駿的共同見證下，萬芳醫院聯手橫跨宗教、教育、生態、健康四大領域的 13 家在地夥伴，正式簽署「大文山 ESG 行動倡議書」。這不僅象徵文山區邁向區域型韌性社區，也開創全台首度由醫院擔任核心、跨域整合區域ESG行動的創新模式。 院長劉燦宏：醫院的責任，在整個社區的未來裡 萬芳醫院院長、聯盟首任主任委員劉燦宏表示：「醫院的責任，不只存在於病房裡，而是在整個社區的未來裡。」他指出，面對氣候變遷與高齡化社會的雙重挑戰，醫院必須走出圍牆，與社區並肩前行。 劉院長強調，聯盟的核心在於串聯而非各自為政：「永續不是多做一件事，而是把對的事，大家一起做好。」透過聯盟平台，讓資源得以流動、經驗得以複製，讓永續行動真正扎根文山。 13 家夥伴跨界守護：從指南宮到動物園 聯盟橫跨四大面向，織就綿密的社區共榮網： 宗教與心靈：指南宮、木柵忠順廟、景美集應廟、木柵集應廟。 教育與文化：政治大學、萬芳高中、興華國小。 生態與環境：臺北市立動物園。 健康與運動：文山區健康服務中心、景美醫院、文山運動中心、文山安全社區暨健康城市促進會。 實質賦能：萬芳輸出永續經驗 2026 啟用新場域 為協助夥伴零痛點轉型，萬芳醫院啟動「資源賦能計畫」： 知識分享：協助夥伴接軌 ISO 14064-1 等國際標準並提供節能診斷。 技術循環：分享醫療廢棄物再造技術，展現循環經濟價值。 示範場域：預計 2026 年 4 月完工的「永續教育廣場」，將展示太陽能照明、雨水回收與再製材料，作為區域環教地標。 台灣永續能源研究基金會簡又新董事長對此模式給予高度肯定，認為這是「核心醫院帶動區域生態」的優異典範，可作為全台區域 ESG 的參考指標。文山區區長鄧淞駿則肯定萬芳醫院發揮醫療機構影響力，成功串聯分散資源、發揮加乘效應，讓永續行動更精準對接社區需求。未來聯盟將採會員推薦制，透過定期共識會議媒合永續專案，攜手實踐共好未來。 圖/台灣永續能源研究基金會簡又新董事長(右)對此高度肯定，認為這是一個由「核心機構（醫院）」帶動「區域生態」的優異典範，期待這股力量能從文山區擴散，成為全台各區域 ESG 發展的參考指標。

針對衛生福利部今日（27日）正式公告醫院評鑑效期由四年延長至六年，並回溯至民國112年（2023年）起受評合格醫院，台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁表示，醫界對此務實改革表達高度支持與肯定。這不僅是評鑑時程的數字變動，更展現政府體恤第一線醫療機構行政負擔、解決醫護人力壓力的「減壓」決心，是台灣醫療體系邁向成熟的重要指標。 洪子仁理事長指出，此項政策的正式落實具備四大正面意義，並將引領台灣醫院管理進入「品質內化」與「智慧轉型」的新階段： 一、 驗證醫療韌性，轉向實證制度調整 回顧疫情期間，評鑑因防疫需求延後至七年。這段期間，全國醫院在感控、病安與跨院協作交出優異成績單，證明台灣醫療體系的品質已如DNA般深植人心。今日公告將效期定為六年，是建立在「實戰驗證」基礎上的理性調整。 二、 減輕行政枷鎖，資源回流病人照護 過去四年一度的評鑑常使醫院陷於「文件焦慮」。新制實施後，最快至民國118年才迎來下一次評鑑，這將釋放大量行政與臨床主管的人力，讓醫護人員能真正「回到病人身邊」，專注於臨床照護、教學研究與醫療創新，提升整體照護品質。 三、 銜接「健康台灣深耕計劃」導入智慧化管理 衛福部預計於115年底完成配套，並將「智慧醫療」、「工作環境優化」及「日常化監測」納入新制。洪子仁理事長強調，這符合國際趨勢（如美、日模式），讓評鑑不再是「一次性考試」，而是透過數位化指標進行動態監管，推動醫院邁向數位轉型與ESG永續經營。 四、 提升評鑑層次，從檢查工具轉為創新平台 評鑑制度推動22年來已完成「建立標準」的階段任務。未來新制將聚焦在真正影響病人的核心指標與風險預警，讓評鑑成為促進醫療創新、人才培育與跨院資料治理的平台，而非僅是繁瑣的文書審核。 結語：醫界願作政府改革後盾 洪子仁理事長最後強調，醫界將全力配合衛福部後續的評鑑指標再設計，包含智慧醫院評估、醫護工作環境優化等新題目。我們期待在更具彈性的制度下，台灣醫療體系能更穩健、更有韌性，持續守護國人健康，達成「健康台灣」的深耕願景。

邁入2026年，我們隨即迎來一場極具挑戰性的低溫考驗。近日氣溫驟降，劇烈的溫差容易引發突發性的健康危機。當天氣寒冷，民眾往往長時間待在室內避寒，導致活動量減少、飲食容易過量。對於家中有長輩，或患有高血壓、高血糖、高血脂及心血管疾病的族群而言，冬日保健刻不容緩。 台灣屬於夏長冬短、暖濕多變的海島型氣候，長期處於這種環境下，「忽冷忽熱」往往是身體最可怕的隱形殺手。抗衰專家陳松義醫師指出，人體的保護機制為了保暖，會使血管收縮以減少熱能散失；然而，血管一旦收縮，周邊阻力便會增加，心臟需要更費力才能輸送血液，導致血壓上升。因此，許多人在冬天常感到血壓波動較大，三高族群、心血管疾病患者或長期臥床者，更需提高警覺。 陳松義院長特別提出「低溫保健5大策略」，助您安度寒冬： 一、守護「血管彈性」：緩解溫差衝擊 首重保暖： 重點保護頭、頸、手、腳等末梢部位，避免血管因進出室內外溫差過大而劇烈收縮。 緩身起床： 早晨醒來建議在被窩中多賴床5分鐘，稍微活動四肢暖身後再下床，避免姿勢性低血壓或冷空氣刺激。 二、優化飲食與生活習慣：內在保養 足量飲水： 定時補充溫開水（除限水族群外），促進血液循環，降低血液濃稠度。 清淡飲食： 掌握低油、低鹽、低糖原則，並攝取適量優質蛋白與膳食纖維。 戒菸限酒： 尼古丁與過量酒精皆會增加血管損傷風險，應盡量避免。 規律作息： 確保充足睡眠，避免熬夜導致生理時鐘紊亂。 監控數值： 三高患者務必按時服藥，並定期量測血壓、血糖。 三、預防「冬季乾癢」：強化肌膚屏障 正確洗沐： 寒流來襲，洗熱水澡雖然舒服，但水溫過高會帶走保護表皮的天然油脂，引發紅斑、脫屑與劇癢。建議水溫控制在 38°C 左右，洗完澡趁身體微濕時，立即塗抹含植物油成分的滋養霜鎖住水分。 環境保濕： 長時間待在暖氣房容易讓呼吸道黏膜變脆弱。建議在室內放置一杯水或使用加濕器，維持環境濕度，這對保護呼吸道與肌膚至關重要。 四、打造「修復型睡眠」：重啟身體活力 睡眠不只是休息，更是身體的修復期。擁有充足且高品質的深層睡眠，才能讓細胞進行修復工程，確保隔日醒來精神飽滿，維持良好的免疫力與代謝功能。 五、覺察情緒與警訊：黃金救援時刻 穩定情緒： 避免情緒大起大落，減少心臟負擔。 警覺症狀： 若出現胸悶、胸痛、頭暈、心悸、喘不過氣、半身無力等徵兆，切勿輕忽，應立即就醫檢查。 陳松義醫師的小叮嚀：平時多保養，健康活到老 面對寒冬，除了上述五點策略，陳院長也提醒大家，健康是一場馬拉松。維持「健康飲食、規律運動、充足睡眠、紓壓減重、定期健檢」的生活型態，才是抵禦寒流與疾病最堅實的盾牌。 圖/抗衰專家 陳松義醫師

美國新版飲食指南提升蛋白質地位　大眾易誤讀為紅肉優先 美國公佈最新《2025-2030年飲食指南》以「吃真正的食物（Eat Real Food）」為核心，強調以未高度加工、營養密度高的天然食物為基礎，並大幅提高蛋白質在健康飲食中的地位，在食物金字塔中將蛋白質置於佔比最高的倒金塔上層，建議量由每公斤體重0.8克調整為1.2至1.6克。 不過，新版飲食指南被認為推翻了過去對紅肉、全脂乳製品對心血管疾病不利的證據，包括美國心臟學會（AHA）等機構皆提醒飽和脂肪攝取超標，增加心血管病風險。應避免將蛋白質優先誤讀為紅肉優先，並須額外留意鈉（鹽分）攝取的風險，甚至對指引制定流程的科學一致性表示關注。 豆類有助於降低心血管被邊緣化　全穀類主食被解讀不再重要 中華民國血脂及動脈硬化學會、台灣血脂衛教協會共同發表聲明提醒，美國最新飲食指引在多項核心原則上與長期科學證據一致，包括鼓勵以全食物為主、限制添加糖、減少油炸食物、重視份量控制，以及強調膳食纖維與腸道健康的重要性，但新版指南圖示及文字易造成大眾誤解成紅肉是最健康的蛋白質來源。中華民國血脂及動脈硬化學會理事長劉秉彥提醒，國人應以衛福部之飲食指引為本，勿將新版飲食指南簡化為「紅肉可優先或大量攝取」避免增加蛋白質攝取量卻影響心血管健康。 學會指出，美國新版飲食指南在科學指引方面多處有待商榷，一方面提高紅肉與全脂乳品的推薦程度，卻同時維持「飽和脂肪攝取應低於總熱量10%」的既有上限，另外，植物性蛋白被邊緣化，豆類等被大量證實有助降低心血管風險的植物性蛋白在圖象視覺的定位明顯不如紅肉與全脂乳製品，而全穀類被放置於圖示底部，易被解讀為不再重要，與長期支持全穀有助代謝與心血管健康的科學證據相違。 豆魚蛋肉攝取順序不變　應以植物性蛋白與海鮮為優先 中華民國血脂及動脈硬化學會理事長劉秉彥與台灣血脂衛教協會理事長吳彥雯 共同指出，國際飲食指南與研究文獻快速迭代，台灣不宜全盤複製他國飲食建議。我國衛生福利部制定的飲食指南，是依據本土流行病學資料、慢性病研究證據與國人飲食狀況所制定，民眾仍應以國內指引為主要依循 兩大學會共同提出5大在地化飲食指南，呼籲國人正確掌握：第一，「豆魚蛋肉」攝取順序不變，應以植物性蛋白與海鮮為優先，紅肉仍建議置於最後，以降低心血管風險。第二，乳品選擇以低脂或脫脂為原則，不宜盲從全脂乳品風潮。第三，堅持全食物飲食型態，並嚴格限制添加糖、油炸與超加工食品，第四，重視份量與結構管理，「吃對」比單純「吃少」更關鍵。第五，提升膳食纖維攝取，腸道健康是代謝穩定與慢性病預防的核心基礎。

隨著台灣邁入超高齡社會，高齡健康議題更受重視。肺癌於111年居國人癌症發生人數首位，且主要發生於 65 歲以上長者，因此治療可近性與是否接軌國際標準格外重要。 以台南為例，曾文溪以北多形成獨立生活圈，跨區就醫往返常需近一小時，對需長期追蹤的高齡患者造成沉重負擔。尤其近年國際指引已將免疫檢查點抑制劑列為肺癌重要治療選項，因此如何讓長者在地即可取得合適的國際標準治療，成為區域醫院必須面對的課題。深耕台南溪北的柳營奇美醫院長期推動癌症整合照護，使民眾不必跨區奔波即可接受個人化且符合國際指引的治療。血液腫瘤科蕭聖諺醫師表示，此舉不僅提升長者治療意願，也強化在地醫療品質，落實「全人照護」精神。 台南溪北高齡生活圈獨立成形 醫：治療選項副作用低、能負荷為關鍵 台南市以曾文溪為界，自然分為南北兩區，相較於溪南聚集大型醫療院所，溪北地區高齡人口比例高，跨區就醫往返近一小時，使需要長期追蹤、頻繁回診的「抗癌之路」更添壓力。蕭聖諺醫師指出，柳營奇美收治的患者多為 60 歲以上長者，對於最新治療的認知或訊息來源不如年輕患者或城市中的年長病患，因此常常不願意積極治療或爭取更多的治療權益，導致治療成效不彰。 「高齡患者因跨區就醫而無法持續治療，是最不樂見的情況。」蕭醫師表示。為滿足在地需求，柳營奇美近 20 年深耕北台南，成立癌症醫學中心，引入國際標準治療模式，提供整合門診與居家醫療，確保患者即使身處鄉鎮，也能接受完整照護。尤其在癌症治療上，柳營奇美醫院提供最專業的血液腫瘤科進行最完整的治療與照護，例如2016年免疫檢查點抑制劑一上市就在第一時間導入，讓病患得到最新並接軌國際的治療，顯著提升治療成效與意願。血液腫瘤科醫師伴隨癌症患者的每個階段與療程照護，更隨時導入不同治療，例如:手術或放射線治療，讓癌症患者真正獲得「全人照護」。 柳營奇美治療與國際同步！醫：免疫檢查點抑制劑為國內外肺癌治療優先建議 「癌症治療漫長，對高齡者而言，理解治療計畫並穩定管理副作用，是建立信心的關鍵。」蕭聖諺醫師分享，院方多年推動「癌症整合門診」，從篩檢、診斷、治療到術後照護提供一站式服務，並同步國際指引導入最新治療選項，由個管師團隊協助衛教與照護規劃，積極推動在地精準醫療。 以肺癌為例，院方依國際治療指引擬定個人化治療策略。對無腫瘤基因突變的晚期非小細胞肺癌患者，免疫檢查點抑制劑已為國內外治療優先建議；在早期圍手術期，免疫檢查點抑制劑更被列為術前及/或術後輔助治療的優先建議之一。對此，蕭醫師指出，免疫檢查點抑制劑已成全球肺癌治療的基石之一，也因此柳營奇美也積極引進治療，盼讓溪北地區的患者也能與國際治療趨勢同步。此外，他也補充，隨著團隊持續深耕衛教與照護，高齡者對免疫治療的接受度逐漸提高，照護者也更具信心，甚至在2025年6月，政府也有條件給付無基因突變的轉移性非小細胞肺癌患者使用免疫檢查點抑制劑合併化療，柳營奇美醫院也第一時間開放患者申請與使用，因此讓更多肺癌患者願意在院內完成治療旅程。就算是高齡的癌症患者，在柳營奇美的照護下，也有望改善症狀並提升整體照護品質。 圖/柳營奇美醫院血液腫瘤科主治醫師蕭聖諺說明，院方長期深耕北台南癌症照護，透過整合醫療資源與個人化治療策略，協助高齡患者提升治療接受度，並減輕就醫負擔。 在稻田間深耕20年的生命醫院！年輕世代醫師接棒投入，共同守護銀髮族健康 面對超高齡社會，在地落實癌症精準照護已成區域醫療重要課題。身為年輕世代醫師，蕭聖諺醫師深知高齡患者最需要穩定、熟悉且可近的醫療環境，因此多年扎根柳營奇美，結合國際趨勢與地方需求，展現對高齡醫療的使命感。只要用心做好醫病溝通、全人照護，無論患者年齡、醫院地點，都能得到最即時與最專業的照護。 院方持續引入國際指引治療、優化診療流程，讓台南溪北長者即便身在鄉鎮，也能享有與大型醫院同等的癌症照護品質。柳營奇美秉持「全人照護」理念，深化癌症整合服務、縮短醫療落差，除了用專業也用心來照顧癌症患者，致力成為在地高齡族群最信賴的癌症照護據點。 圖/面對即將到來的超高齡社會，柳營奇美醫院年輕世代醫師蕭聖諺投入在地服務，結合國際治療標準與在地需求，展現守護高齡患者健康的使命感與責任。

急性淋巴性白血病（Acute Lymphoblastic Leukemia，簡稱 ALL）發病快、病程兇猛，長期被視為臨床上最具挑戰性的血液惡性腫瘤之一。治療關鍵不只在於藥物本身，更在於是否掌握「可測量殘存癌細胞或稱微量癌細胞（Measurable Residual Disease，簡稱 MRD）」這項影響後續療程走向的關鍵指標。癌症希望基金會、中華民國血液病學會、中華民國血液及骨髓移植學會與台灣安進，今(21日)攜手共同舉辦記者會，發布最新版《選擇適合你的治療方式：急性淋巴性白血病 ALL in 1》衛教懶人包，助病友掌握治療選項；並邀請病友現身分享抗病歷程，盼鼓舞其他癌友。 過去急性淋巴性白血病的治療，臨床多以高強度化學治療合併骨髓移植為主，有助於降低復發風險、提升治癒機會，治療卻經常伴隨嚴重併發症及長期排斥反應，對病友和家屬的身心皆是一大考驗。所幸隨著醫學進展，急性淋巴性白血病的治療思維已出現關鍵轉變。近年來，可測量殘存癌細胞(MRD)精準檢測技術的發展，使臨床醫師得以更精細掌握疾病狀態，並依據可測量殘存癌細胞(MRD)陽性或陰性結果，為病友規劃更合適的治療策略。 中華民國血液及骨髓移植學會葉士芃理事長進一步表示，在治療達成可測量殘存癌細胞(MRD)陰性後，後續治療有骨髓移植及免疫治療等方式可運用。臨床上終於可依個人狀況、風險評估，精準打造個人化療程。急性淋巴性白血病治療，已從過去「一體適用」邁向「依據檢測結果量身打造的精準治療時代」，透過治療選擇，醫師能在療效與風險之間取得更好的平衡，協助病友於關鍵鞏固期，在更低治療副作用的前提下，降低復發風險、提升治癒機會。 圖/葉士芃理事長分享可測量殘存癌細胞(MRD)及免疫治療的重要性 癌症希望基金會許怡敏副執行長表示，急性淋巴性白血病在各階段的治療選擇日益多元，為因應新趨勢，癌症希望基金會持續優化衛教內容，推出最新版《選擇適合你的治療方式：急性淋巴性白血病 ALL in 1》衛教懶人包，協助病友在關鍵治療歷程中更能掌握周延的資訊；她也強調，除了完善的資訊支持，政府資源是病友持續治療的至要關鍵，更能幫助病友取得妥善的療程。 圖/許怡敏副執行長發布癌症希望基金會《選擇適合你的治療方式：急性淋巴性白血病 ALL in 1》懶人包 從健康到發病可能只要一個月　出現異常症狀務必提高警覺 中華民國血液病學會柯博升理事長指出，台灣每年新增300例急性淋巴性白血病個案，雖好發於 10 歲以下兒童，但對成人病友的衝擊不容小覷。發病後，淋巴芽細胞會異常增生，產出大量且功能不全的淋巴細胞，不僅喪失免疫功能，還會壓迫正常造血空間，全面衝擊身體機能。值得注意的是，急性淋巴性白血病可能惡化得極為快速，病友可能一個月前健康檢查顯示正常，但一個月後就猛然發病。柯博升醫師提醒，若莫名出現一週以上的蒼白無力、感染發燒、瘀青、出血不止、骨骼疼痛或是淋巴結腫脹等症狀，務必及時接受血液與骨髓檢查，掌握黃金治療時間。 柯博升醫師進一步說明，急性淋巴性白血病的進程快速，需要高劑量化療來清除癌細胞。整體治療可分為三大階段，第一階段引導期，以高劑量化療為主，並視基因突變與否加入標靶藥物，以將癌細胞降至5%以下為目標；第二階段為鞏固期，以持續清除剩餘的癌細胞為目標；第三階段維持期，則藉由低劑量化療藥物避免復發。 圖/柯博升理事長提醒急性淋巴性白血病(ALL)病程快速，應及早治療 攻略急性淋巴性白血病必知可測量殘存癌細胞(MRD)　確認治療成效、規劃後續治療選擇 隨著分子檢測技術進步，急性淋巴性白血病檢測方式已不再侷限於傳統的骨髓抹片檢查，而是邁入「可測量殘存癌細胞(MRD)檢測」的新時代，透過先進技術偵測病友體內是否仍殘留可測量殘存癌細胞(MRD)已成為臨床評估與治療決策的重要方向。葉士芃醫師分享，在治療第一階段，即透過可測量殘存癌細胞(MRD)檢測，及早確認治療成效，幫助醫師評估第二階段的治療策略，並有助於提前展開醫病對談，讓病友與家屬在心理與實務層面都能及早做好準備。舉例而言，若在第一階段引導期時，經可測量殘存癌細胞(MRD)檢測發現化療成效不佳(即MRD陽性)，便可及早評估親友幹細胞的相合程度，為後續的骨髓移殖做準備；同時也可評估接續使用免疫治療，清除殘留的癌細胞，待可測量殘存癌細胞(MRD)結果由「陽轉陰」後再進行移植，以提升移植成功率。 面對急性淋巴性白血病好還要更好！ 可測量殘存癌細胞陰性仍有各種進階治療可用 葉士芃醫師提醒，儘管可測量殘存癌細胞(MRD)檢測已是今日最尖端的檢測技術，但如同傳統檢測有所極限一樣，可測量殘存癌細胞(MRD)陰性僅代表「以最新儀器仍無法偵測出癌細胞」，並不代表完全沒有癌細胞，可能仍有更微量的癌細胞殘留於病友體內，病友仍有復發風險，治療更是絕非終點。 葉士芃醫師說明，隨著不同治療藥物日益多元，今日可測量殘存癌細胞(MRD)陰性的病友，迎來了治療選擇。在鞏固治療階段，達成可測量殘存癌細胞(MRD)陰性目標以後，除了骨髓移植以外，有望透過免疫治療，進一步清除更微量的殘存癌細胞，降低復發風險、提升治癒機會。 葉士芃醫師分享，一名44歲的急性淋巴性白血病病友江先生，在歷經治療達成可測量殘存癌細胞(MRD)陰性後，治療進入關鍵抉擇期。醫療團隊依據檢測結果，綜合評估其整體健康狀況與復發風險，並與病友充分討論後，選擇以免疫治療作為後續治療策略。透過免疫治療持續清除更微量的殘存癌細胞，江先生穩定控制疾病至今，不僅為他爭取回歸生活的可能，也具體展現「以可測量殘存癌細胞(MRD)為指標、量身打造治療策略」正為急性淋巴性白血病病友帶來更精準、也更貼近生活需求的治療新方向。 葉士芃醫師強調，在治療選擇日益多元的今日，臨床更需精準評估病友年齡、整體健康狀況與個別風險，才能規劃最合適的治療與追蹤策略，而可測量殘存癌細胞(MRD)檢測，正是輔助醫療決策的關鍵。有了這項利器，急性淋巴性白血病的治療已逐步從過去的單一模式，邁向更精準、個別化的照護方向。因此，我國學會也正積極彙整國內外的資料，持續更新治療指引，接軌國際最新趨勢。 圖/急性淋巴性白血病(ALL)病友江先生分享抗病心路歷程 癌症希望基金會持續陪伴病友　衛教資訊與政府支持缺一不可 「目前臨床上已有多元的治療可以幫助病友與急性淋巴性白血病抗衡，但基金會在第一線服務病友的過程中發現，許多病友因對治療方式了解有限，或對治療後可能產生的副作用感到不安，往往因此裹足不前，甚至中斷或放棄治療」，許怡敏指出：「對病友而言，取得『易讀、好理解、可信賴』的醫療資訊，是建立治療信心的重要關鍵。」 為回應病友實際需求，癌症希望基金會彙整既有資源、推出全新的《選擇適合你的治療方式：急性淋巴性白血病 ALL in 1》衛教懶人包（https://knowledge.pse.is/63bvvn），彙整最新治療策略，亦新增各項治療方式介紹可測量殘存癌細胞(MRD)說明以及就醫提問單，系統性彙整病友在治療歷程中常見疑問，助其更有方向與醫療團隊進行溝通。許怡敏強調，唯有以完善的資訊支持為基礎，才能實質降低治療門檻，讓病友順利完成關鍵療程，成為病友真正可及的希望。

65歲的林先生因工作壓力大，應酬頻繁，導致三餐與生活作息不規律，長期飽受胃食道逆流困擾。平常他經常感到胸口灼熱、悶痛，與久咳不癒，每當用餐後彎身或躺下，症狀就會加劇，讓他吃不好、睡不好。經胃鏡檢查確認為嚴重逆流性食道炎合併裂孔疝氣，因此長期使用質子幫浦抑制劑 (PPI)治療，但在規則使用藥物之下，其症狀仍反覆發作且控制不佳。 與雙和醫院醫療團隊討論後，林先生決定接受消化內科與一般外科的微創整合治療，為台灣首位接受裂孔疝氣修補合併經口內視鏡胃摺疊術（cTIF）之病人，術後三天便順利出院。日前回診時，林先生表示胃食道逆流已徹底改善，過往如火山爆發般的「火燒心」症狀不再出現，生活品質大幅提升。林先生感動地說：「終於能吃得好、睡得安穩，十分感謝醫療團隊的照顧。」 雙和醫院消化內科主任李宗頴醫師指出，胃食道逆流是現代人常見的文明病，胃酸反覆回流刺激食道黏膜，造成逆流，胸口灼熱及胸痛等症狀，長期可能導致食道發炎、潰瘍，嚴重時甚至引發食道癌前病變。一般治療多以抑制胃酸的藥物為主，但統計顯示，仍有約四成患者在服藥後無法有效控制症狀。 外科部主任宋睿祥醫師表示，部分患者因長期反覆嘔吐或咳嗽，會導致下食道括約肌上推至胸腔，形成橫膈膜裂孔疝氣，與胃食道逆流形成惡性循環。若不及時處理，嚴重會導致反覆性的吸入性肺炎，肺纖維化，甚至危及生命。 李宗頴醫師說明，造成胃食道逆流的原因眾多，其中最主要的是下食道括約肌（賁門）鬆弛或無力，胃酸容易迴流至食道 宋睿祥醫師以形象來比喻，胃食道逆流的機轉就像門與門框的關係，框歪了，門就無法緊閉；服藥減少胃酸，就像在壞掉的門縫下塞布，只能暫時減少酸水，不能修復無法關緊的門。如長期依賴藥物，只是治標不治本。 值得注意的是，民眾常認為胃食道逆流只是消化不良、生活壓力所致的「小毛病」，只要自行調整或服用成藥即可改善，加上初期症狀輕微、不明顯，以及病程進展較緩等因素，往往忽視及早就醫的重要性。民眾可回顧近一週是否出現下列症狀，作為自我檢視與參考：一、胸口或上腹部灼熱感，二、胃酸或食物逆流到口腔或喉嚨，三、上腹部疼痛，四、感到噁心想吐，五、因症狀影響夜間睡眠，六、為緩解症狀反覆服用成藥，如若出現多項症狀，或反覆發作、影響生活品質，代表胃食道逆流的可能性較高，建議前往消化內科就醫，由專業醫師進一步評估與治療。 臺北醫學大學與雙和醫院致力打造全方位前瞻消化醫學團隊，自前年起便與南加大爾灣分校的國際消化醫學權威Kenneth Chang教授交流相關技術與知識，同時在去年11月完成台灣首例裂孔疝氣修補合併經口內視鏡胃摺疊術，乃治療頑固胃食道逆流之重要里程碑，也期待未來能持續累積相關經驗，建構內、外科醫師合作平台，讓台灣成為亞洲最重要的cTIF手術基地與訓練中心。

連續血糖監測與閉環胰島素系統，讓糖尿病管理更精準、更安全 隨著數位醫療與人工智慧技術快速發展，糖尿病照護正邁入「即時、個人化、智慧化」的新 時代。三軍總醫院 新陳代謝科主治醫師 何禮如醫師 指出，連續血糖監測（Continuous  Glucose Monitoring, CGM）結合智慧型胰島素幫浦與閉環胰島素輸送系統，已逐步改變傳統 血糖管理模式，為糖尿病患者帶來更穩定且安全的血糖控制新選擇。
 連續血糖監測（CGM）：從「單點量測」走向「全天候掌握」 新陳代謝科何禮如醫師分享一位 50 歲女性，罹患第一型糖尿病（T1DM）已逾 24 年 。長 期以來，患者面臨血糖波動劇烈之挑戰。長年的代謝控制不佳已導致嚴重的腎臟損傷，目前 臨床診斷為糖尿病腎病變。
 為精準掌握血糖變化規律並延緩腎功能惡化，患者近期至本院新陳代謝科門診求診 。經醫 療團隊評估後，安排住院進行胰島素幫浦速率調整及自費置入連續血糖監測系（CGM）。 透過 CGM 提供的 24 小時連續數據圖譜，團隊得以及時捕捉隱匿的血糖波動，調整治療策 略，藉此優化控糖品質並強化器官保護 。
 相較於傳統血糖機僅能進行間歇式指尖採血，CGM 可每 5 分鐘量測一次葡萄糖數值，一天 可累積 288 筆血糖資料。其原理是透過配戴於手臂的感測器，偵測皮下組織間液中的葡萄糖 濃度變化，並即時將數據傳輸至接收器或智慧型手機，協助使用者全面掌握血糖波動趨勢。  何醫師說明，雖然 CGM 測量的是「組織間液葡萄糖」，與血液中的血糖值存在些微時間 差，但透過即時趨勢與圖像化分析，反而更能反映血糖變化全貌，有助於臨床判斷與日常自 我管理。
 不只看 HbA1c，CGM 揭示「血糖品質」 臨床上，即使 HbA1c 數值相同，不同患者的血糖穩定度與低血糖風險仍可能大不相同。 CGM 所提供的「目標範圍內時間（Time in Range, TIR）」、「全天血糖圖譜（AGP）」及 「血糖變異係數（CV%）」等指標，能更精準呈現血糖控制品質，協助醫師與患者共同制 定個人化飲食與治療策略。
 邁向自動化：閉環胰島素輸送系統 隨著 CGM 與胰島素幫浦整合，閉環胰島素輸送系統（Closed-loop Insulin Delivery）逐漸成 熟。該系統可根據即時血糖數據，自動調整基礎胰島素輸注量，並在血糖偏高時提前給予小 劑量校正胰島素，降低高血糖與低血糖來回震盪的風險。 以新一代系統為例，系統可每 5 分鐘自動進行胰島素調整，並透過演算法分析所有餐前與校 正注射的安全性，在不增加低血糖風險的前提下，提升整體血糖控制穩定度。
 從「理想患者」到「臨床實務」：更多人受惠 過去胰島素幫浦常被認為僅適合教育程度高、依從性佳的「理想患者」，但臨床經驗顯示， 即使是血糖控制不穩定、生活作息不規律、或難以精準計算碳水化合物攝取的患者，在適當 教育與醫療團隊支持下，也能從智慧型胰島素幫浦治療中獲得顯著益處。 在兒童與成人族群中，對於反覆低血糖、血糖變異性大、黎明現象明顯，或希望提升生活品 質的第一型糖尿病患者，相關治療更具臨床價值。
 開啟糖尿病智慧照護新篇章 何禮如醫師強調，CGM、胰島素幫浦與人工智慧演算法的整合，正推動糖尿病照護由「被 動修正」走向「主動預測與即時調整」。未來，透過更精準的數據與智慧化系統，糖尿病患 者將能在安全的前提下，獲得更穩定的血糖控制與更好的生活品質。

全球腫瘤治療創新公司 BeOne Medicines (台灣百濟神州)，今宣布，將在台灣引進第二款自主研發創新腫瘤藥物—新一代免疫檢查點抑制劑 PD-1，Tevimbra®（tislelizumab），正式跨足實體腫瘤治療領域。此舉不僅標誌 BeOne Medicines 在台灣腫瘤治療布局的重要里程碑，也再次展現公司致力以紮實科學研發實力與敏捷製造供應鏈，提升為全球癌症病人對高品質創新藥物可近性的長期承諾。 BeOne Medicines 自 2020 年在臺引進首款自主研發BRUKINSA® (zanubrutinib)血液腫瘤藥物後，今日進一步將創新版圖延伸至實體腫瘤。Tevimbra® (tislelizumab)為經結構優化設計的新一代 PD-1 免疫治療，首波聚焦於已獲核准之肺癌與後線食道癌治療領域，同時針對亞洲高好發與高疾病負擔的癌別，積極展開適應症評估，涵蓋早期肺癌圍術期治療、一線食道癌、鼻咽癌與胃癌，期望為治療選擇有限的病人族群，帶來更多潛在臨床機會。 鎖定中壯年男性 「三明治世代」的三大隱形殺手 癌症時鐘不斷快轉，112年癌症登記資料顯示，台灣平均每3分48秒就有1人確診罹癌；癌症更已連續 43 年蟬聯國人死因榜首。其中，肺癌、食道癌與鼻咽癌因其高發生率、高死亡率及對特定族群的高度衝擊，成為臨床上亟待突破的挑戰。 和信治癌中心醫院腫瘤內科主治醫師陳智文表示：「肺癌、食道癌與鼻咽癌不僅是台灣男性的常見癌症，其好發年齡更集中在40至60歲的中壯年族群。這個『三明治世代』肩負著撫育下一代與照顧上一代的雙重責任，他們的倒下往往意味著整個家庭的運轉停滯。」 研究數據證實了癌症帶來的經濟毒性，有高達57.3%的癌症病友在診斷後一年內便面臨財務困難（SFH），而這些患者的死亡風險是無財務困難者的1.6倍。 圖/和信治癌中心醫院腫瘤內科陳智文醫師解析，新一代結構優化 IO 免疫療法獲美國 NCCN 指引，為食道癌重要策略之一，也為復發_轉移鼻咽癌提供新的治療方向。 從化療到免疫療法 癌症治療的典範轉移 癌症治療已從傳統的手術、放射線治療與化學治療，演進至標靶治療與最新的免疫療法。BeOne Medicines 醫藥事務總監林帝佑表示：「過去，晚期癌症治療多以化療為主，但其副作用常嚴重影響患者的生活品質。如今，臨床重心已轉向免疫療法，透過喚醒自身的免疫T細胞來攻擊癌細胞，改善治療獲益與安全性，讓患者在治療期間保有尊嚴與生活品質。」 Tislelizumab旨在透過獨特的結構優化設計以強化與免疫T細胞的結合能力，從而在多項國際臨床試驗中，為肺癌、食道癌、鼻咽癌等治療瓶頸帶來了重大突破。 圖/醫藥事務總監林帝佑表示，Tislelizumab 透過結構優化的設計，獲多項國際臨床試驗證實，為肺癌、食道癌、鼻咽癌等治療瓶頸帶來了重大突破。 免疫療法臨床實證：改善晚期生存效益 助力減少早期肺癌復發 和信治癌中心醫院腫瘤內科主治醫師陳智文指出，肺癌連續 21 年位居台灣十大死因榜首，且 2050 年全球癌症新發病例預計將大幅增加。陳醫師表示，根據RATIONALE 304的研究结果，新一代PD-1免疫治療，在晚期非小細胞肺癌的高表現族群（PD-L1 ≥ 50%）中，展現具臨床意義的生存效益，其整體存活期（OS）可達 41.9 個月，客觀緩解率（ORR）高達 73%；在二線治療上，亦能降低 36% 的死亡風險。 此外，針對早期肺癌，陳智文醫師強調：「手術雖是早期非小細胞肺癌的重要治療選擇，但即使切除，仍有 30% 至 55% 的患者面臨術後復發威脅。」目前國際臨床研究證實，圍術期免疫介入相較化療可使病理完全緩解率（pCR）提升 35%，是從「延長生命」轉向「追求臨床治癒」的關鍵。陳醫師進一步表示，台灣目前在標靶與免疫治療政策上已具突破性價值，若能進一步接軌國際治療指引，將有助於減少早期肺癌復發率，造福更多病友。 食道癌「確診即晚期」 三明治世代陷健保給付門檻落差困境 除了肺癌，食道癌更是專挑台灣「三明治世代」下手的沈默殺手。數據顯示，食道癌名列男性十大死因之一，好發於 40-60 歲的中壯年男性，這群人往往是家庭經濟與照顧的核心支柱。由於食道癌初期多無明顯症狀，根據癌症登記資料顯示，約 43.7% 的患者在確診時已屬晚期（第四期）。目前治療仍以化學治療合併放射線治療為主，整體五年相對存活率僅約二成，明顯低於全癌症平均五年相對存活率約 56%。 陳智文醫師指出：「多項國際臨床研究已顯示，食道癌患者在接受 PD-1 免疫治療後，其客觀緩解率（ORR）相較傳統化療有所提升。以rational 302臨床試驗為例，與化療相比在後線治療族群ORR可達20.3%。基於相關臨床證據，免疫治療已被國際治療指引納入作為食道癌重要治療策略之一。 陳醫師進一步說明，目前台灣健保針對食道癌免疫治療的給付，已於二線治療開放，但給付條件仍與國際治療指引存在差距。現行規範以 TC（腫瘤細胞）≥1% 作為最有利族群門檻；相較之下，NCCN 國際治療指引採用的 CPS（綜合陽性分數）標準，約可涵蓋九成患者，有助更全面評估免疫治療潛在受益族群。 臨床個案見證與政策呼籲：接軌國際標準 造福更多病患 60歲的馬大哥，是位菸、酒、檳榔史長達40年的藍領勞工。去年因慢性咳嗽、吞嚥困難就醫，赫然發現一顆6公分巨瘤堵住食道，確診為晚期食道癌，且已多處轉移。經檢測其PD-L1表現量極高（CPS 27, TC=13%）。 「然而，像馬大哥這樣的食道癌患者，即便免疫高表現，當時仍無法獲得健保給付，百萬元的自費門檻成為多數家庭難以跨越的現實高牆。」 陳智文醫師指出，台灣食道癌免疫治療的健保給付長期受限，與國際治療指引仍存落差；即使今年二月一線合併治療納入給付，生物標記門檻仍使逾半具潛在效益的患者，可能錯失及早介入創新治療的機會。他強調，隨著臨床證據累積，健保制度若能逐步接軌國際標準、擴大免疫治療可近性，將有助為更多正值壯年、肩負家庭責任的患者，帶來更具希望的治療選擇。 鼻咽癌淪「治療沙漠」 醫嘆：台灣目前無任何 IO 藥物可用 長期被忽略的鼻咽癌，是高度具華人族群特性的癌別，在台灣男性族群中的發生率遠高於歐美國家，卻長期面臨治療選項有限的困境。 根據衛福部統計資料顯示，約 74% 的鼻咽癌患者在確診時已進入第三或第四期，但目前第一線治療仍以放射線合併化學治療為主，相關副作用常導致聽力受損、唾液腺萎縮與頸部纖維化等長期後遺症，對患者生活品質與重返職場能力造成顯著衝擊。 陳智文醫師指出：「NCCN 國際治療指引已建議將免疫治療合併化療列為復發或轉移性鼻咽癌的一線治療策略，但在台灣，目前尚無任何免疫治療藥物正式進入健保給付或市場，能穩定提供晚期鼻咽癌患者使用。」 他進一步強調，鼻咽癌患者多為正值壯年的家庭與社會經濟支柱，在治療選擇受限的情況下，迫切需要更低毒性、且能兼顧療效與生活品質的創新治療方案，以填補這塊長期存在的高度未滿足醫療缺口。 以創新研發為後盾 為台灣癌友縮短新藥距離 BeOne Medicines 市場行銷總監黃荷婷表示：從肺癌的抗復發與長存活、食道癌的國際給付標準接軌，到鼻咽癌的治療缺口，BeOne Medicines 深知台灣癌症病患面臨的挑戰。透過引進經結構優化免疫療法tislelizumab，我們期望能以紮實的科學數據與臨床實證，回應醫界與病友的期待。未來，BeOne Medicines 將持續與與臨床專家、醫療體系及政府攜手，致力於提升高品質創新藥物的可近性，讓更多病人及早接軌國際標準治療，為台灣腫瘤治療帶來實質而長遠的改變。 圖/市場行銷總監黃荷婷表示，BeOne 深知台灣癌症病患面臨的挑戰，未來將持續與與臨床專家、醫療體系及政府攜手，為腫瘤治療帶來實質而長遠的改變。

根據國民健康署2022年統計，台灣乳癌年齡標準化發生率高達每10萬人口92人，持續蟬聯女性癌症首位。林口長庚醫院以穩健的治療成果與持續創新，成為國內乳癌治療的重要標竿。院方統計2018-2022年乳癌治療成效，第1至4期的年齡調整存活率分別為96.33%、92.86%、83.52%與49.9%，各期表現皆優於全國醫學中心平均值。 林口長庚乳房醫學中心郭玟伶主任表示，林口長庚乳癌團隊透過多科專業合作、先進藥物治療策略與高科技醫療技術，為乳癌病患爭取最佳治療成績，2025年4月底再成立乳房醫學中心，更實質強化對乳癌病患的醫療服務，其中，機械手臂輔助手術是一大亮點。長庚醫療體系自2022年起率先啟動「達文西單臂手術系統（Single Port, SP）」臨床試驗，累積多科臨床手術案例，乳頭保留式乳房全切除手術為核心研究術式之一。隨著試驗成果成熟，林口長庚於2025年5月成為全國少數正式引進SP系統的醫院，進一步精進無痕式乳房切除與即時重建手術，大幅提升病人術後生活品質。 單孔設計切口隱藏 並提高手術精準度 郭玟伶主任指出，達文西單臂手術系統僅需單一切口，最小約2.5公分即可完成多角度操作，透過高解析三維立體影像與10倍放大倍率，機械手臂能在狹小空間中靈活旋轉，克服人體的解剖曲度限制，進行進行精細的組織剝離、隱藏傷口、減少術中出血，是非常適合使用在乳房切除手術的機械手臂系統，可以突破過去傳統手術或內視鏡手術的盲點，在保留美觀的前提下做精準的癌症切除。 乳房達文西手術個案分享 旅居美國的42歲陳小姐，在美國被診斷為右側第二期乳癌，須接受全乳切除，在驚嚇難過之際，得知有親友曾罹患乳癌，在長庚接受達文西手術後復原良好，於是返台就診。 經影像評估，其乳房皮膚與乳頭未有癌症侵犯跡象，可採用乳頭保留式單臂乳房達文西切除手術，但陳小姐身形纖瘦，腹部沒有足夠的脂肪組織可用來重建乳房，因此選用矽膠義乳進行切除乳房後的立即性重建。 術後病理檢驗結果顯示切緣乾淨，陳小姐返美接受後續治療。美國主治醫師對於台灣能同時達到癌症切除標準並保留良好乳房外觀感到驚艷。陳小姐安心接受化療和放射線治療後，目前也接受口服荷爾蒙治療和最新實證的標靶治療，並定期於美國及台灣兩地追蹤。 乳房外科以單臂達文西精進無痕式乳房切除手術抹去乳癌病患創傷 郭玟伶主任表示，女性過去害怕的乳癌治療，最在意影響生活品質與身體形象創傷，如今也因手術科技進步獲得解決。我們從胸壁側面手臂放下時可隱藏的3至5公分直式傷口，以單臂達文西克服了胸廓與乳房弧度，在清晰穩定的視野下精細剝離並切除含癌的乳腺組織，包含前胸最內側以傳統或內視鏡手術容易產生死角的位置，完整保留乳房與乳頭皮膚，再輔以乳房重建達到外型恢復且正面無疤的效果。 已完成300多例乳房達文西手術 超過50例SP單臂達文西乳房切除 郭玟伶主任帶領的長庚乳房達文西團隊，自2018年迄今已完成300多例乳房達文西手術，自2021年取得SP執刀醫師資格後，於2022年執行臨床試驗至今已累積執行超過50例SP單臂達文西乳房切除，除與韓國及歐美專家技術分享外，2025年10月更成功舉辦台灣首次乳房達文西實境手術示範。 長庚團隊是世界上預防醫學團隊中乳房SP達文西手術技術的重要推手，在完整的手術流程進行和嚴格執行手術登錄與術後結果監測下，手術切緣陽性率僅2%，乳頭保留式全切下的乳頭復發率僅1.2%。除技術研發推展外，也合併暨有的乳房自體組織顯微皮瓣重建，還有乳房神經重建，以及創新技術同時使用機械手臂取得腹部皮瓣的「全機械手臂乳房切除與重建手術」，達成自然的乳房外型和感覺功能重建。跨科手術團隊9位醫師迄今共發表近20篇研究論文，經常受邀國際演講，更吸引國內外乳房與整形外科醫師申請觀摩。 透過示範與教學把技術推向世界 讓更多病人受惠 在臨床成果與技術能量雙重肯定下，林口長庚獲國際官方認證為「台灣乳房達文西單孔手術示範與教學中心」。郭玟伶主任強調，這項手術的發展在亞洲走得比歐美還先進，因為亞洲人的體型較小更適合乳房達文西手術的執行，而較西方人容易增生疤痕的體質，也可以因為隱藏了傷口而減少了美觀影響。更重要的是在嚴謹的手術操作下，對於纖瘦的亞洲女性，我們可以更精準拿捏切除與保留之間的界限。「我們希望以嚴謹的臨床試驗為基礎，再透過示範與教學把技術推向世界，讓更多病人受惠。」