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破除「鬼壓床」迷思 用側睡與正常作息化解「睡眠癱瘓」恐懼

破除「鬼壓床」迷思 用側睡與正常作息化解「睡眠癱瘓」恐懼

許多人都有過這種恐怖的經驗:明明已經睡醒了,四肢肌肉卻一動也不能動,甚至隱約看到黑影、聽到耳鳴。這類驚悚的「鬼壓床」經驗,常讓人聯想到靈異傳說。臺北市立聯合醫院仁愛院區精神科主治醫師陳苡芃表示,「鬼壓床」在醫學上正式名稱為「睡眠癱瘓症」,發作時無助感與恐懼感雖然真實且強烈,但本質上只是大腦意識與身體「醒來步調不一致」的生理現象。透過正確認識它的發生機制、調整睡姿與生活作息,每個人都能找回安穩的睡眠。 睡眠癱瘓的生理機制 陳苡芃指出,完整的睡眠由四到六個週期循環而成,每個週期約90分鐘,包括淺睡期進入深睡期,再進入淺睡期,再來到快速動眼期(REM)。簡略地說,前半夜的淺睡期與深眠期所佔比例較大,後半夜則以快速動眼期所佔的比例較大。 俗稱「鬼壓床」的睡眠癱瘓症,通常發生在快速動眼期銜接至清醒的階段。此時患者的大腦已經清醒,但快速動眼期特有的「四肢肌肉失去張力」狀態,卻異常地持續到清醒之後,才導致意識清醒身體卻動彈不得,每次發作通常持續數分鐘。 至於發作時常伴隨的胸口壓迫感,陳苡芃表示,這是因為睡眠癱瘓期間,除了四肢肌肉,連帶肋間的輔助呼吸肌也會受到影響,導致呼吸感覺不順而產生壓迫感。此外,因現象發生在做夢的快速動眼期與清醒交界,恐懼感可能與殘留的夢境產生連結,部分患者會伴隨幻視(如看到不明黑影)或幻聽(如耳鳴)等幻覺。這些感官異常結合身體無法動彈的無助感,往往會加深當事人的恐懼,並將其與惡夢經驗掛鉤。 誘發高風險:睡姿與壓力 睡眠癱瘓症主要與日夜節律混亂有關。長期睡眠剝奪、頻繁更換日夜班、因飛行產生的時差症候群,或是連續數日過度熬夜等,都會間接引發睡眠節律失調。另外,生活壓力也是透過影響「睡眠節律」來間接引發睡眠癱瘓症,壓力大可能導致作息不正常或睡眠品質下降,進而誘發此現象。 在日常習慣中,「仰臥睡姿」是被研究證實最容易誘發睡眠癱瘓症的姿勢。陳苡芃解釋,原因在於仰睡時,口咽部軟組織容易因重力下壓而部分阻塞呼吸道,當呼吸不順時,大腦為了自救會強制驚醒,但身體肌肉卻還停留在睡眠的癱瘓狀態。相較之下,側躺能讓軟組織偏移,維持呼吸道通暢,發生機率便顯著降低。 專業鑑別诊断與就醫時機 雖然睡眠癱瘓症的過程令人驚恐,但陳苡芃強調,大多數情況屬於良性,會自然恢復且不影響日間生活。不過,由於民眾很難自行區分單純的睡眠癱瘓與其他疾患,就醫最重要的功能是排除其他症狀相似、但後果嚴重的睡眠或神經疾病: •   猝睡症:患者會在白天突然失去意識睡著,對駕駛或操作機械極具危險性。 •   清醒後中風:醒來發現身體不能動,其實是中風而非單純的睡眠癱瘓。 •   低鉀性身體癱瘓:因血液鉀離子過低導致肌肉無法活動,亦可能與甲狀腺失調有關。 •   快速動眼期睡眠行為疾患:常見於巴金森氏症患者,會在睡眠中大喊或揮動手腳。 •   夢魘疾患:夢境中涉及恐懼感,或與創傷後壓力症候群(PTSD)相關的噩夢經驗,但清醒時四肢活動正常。 雖然睡眠癱瘓生理上無害,但發作的恐懼感可能演變讓人擔心下次發作。透過就醫,精神科醫師可以提供心理諮商,引導患者練習正向自我對話,並討論如何調整日夜節律與睡眠衛教,以減少發作頻率,改善整體身心健康。 快速恢復與日常睡眠衛生 萬一發作時該怎麼辦?陳苡芃建議,若身邊有人陪伴,可以事先提醒對方,當發現自己發出呻吟或有掙扎跡象時,透過「碰觸或拍打」自己的身體,能有效幫助四肢恢復張力。另外,平時藉由內心自我對話練習,提醒自己「這是暫時的生理現象,過去了就沒事」,以此來應對發作時的恐懼感。 最後,陳苡芃強調,預防復發的最佳方式仍是建立長期規律的睡眠作息。確保每日有足夠的睡眠時間(建議六小時以上)、避免仰臥睡姿,並適度減輕身心壓力。從根本改善睡眠品質,自然就能跟「鬼壓床」說再見。

開學將至,A流B流全年交替、新冠升溫恐添「雙重感染」變數

開學將至,A流B流全年交替、新冠升溫恐添「雙重感染」變數

疾管署近期公告兩起幼童感染流感後併發重症不幸離世消息,引發外界對兒童流感重症的關注,根據最新統計,2026年流感併發重症病例數已累計740例、137例死亡 。疾管署監測顯示,近年台灣已多次出現流感疫情,且今年呈現A、B型流感病毒交替現象。台灣疫苗推動協會理事長、台大兒童醫院兒童感染科主治醫師李秉穎指出,幼兒是流感重症高風險族群,加上近期流感及新冠疫情再度升溫 ,隨著9月開學將至,孩子返校後恐面臨流感與新冠病毒共同感染的風險,呼籲家長在10月流感疫苗開打後讓孩子盡早完成接種;除了傳統注射型疫苗,也有不用打針的鼻噴式流感疫苗,符合接種條件的兒童青少年可依個別狀況評估適合的接種方式,降低開學後校園群聚感染與重症風險。 A、B流全年輪替流行,再遇新冠升溫,秋冬呼吸道疫情恐「多重夾擊」! 台灣已進入流感與新冠流行期,民眾恐面臨流感與新冠共同感染的威脅,其中流感病毒又以A型為主,疾管署近期公告目前社區流感病毒A型高達89% ,根據其傳染病統計資料顯示,自去年(2025)入秋後,A 型流感 H3N2 變異株迅速成為台灣主流病毒 ;今年3月則是B型流感反超,占比一度達約69%;到了6月,A型流感又回升至53%,呈現A、B型流感交替流行之現象 。對此李秉穎建議學齡前兒童、65歲以上長者、慢性病患者等高風險族群應於流感疫苗開打後盡早接種疫苗,降低流感併發重症與死亡風險。 3歲以上學齡前兒童成防疫缺口 未曾接種過流感疫苗者接種率僅占1成 據疾管署公布的最新流感疫苗接種計畫成果(113)顯示,18歲以下的族群中,3歲以上至入學前幼童流感疫苗接種率最低,「未曾接種過」流感疫苗的幼童僅有14% 接種率 。值得注意的是,流感對兒童的威脅不只在於感染本身,更須慎防重症及致命併發症,近年來台灣18歲以下兒童青少年重症及死亡案例多未接種當季流感疫苗,數據顯示流感重症的死亡率達16% ;而美國CDC最近一次流感季監測資料中,18歲以下兒童青少年流感死亡個案有18%為流感併發腦炎或腦病變(Influenza-Associated Encephalopathy/ Encephalitis,IAE) 。李秉穎表示,「流感不是一般感冒」,感染後除了可能併發肺炎,兒童更須特別留意腦炎、腦病變及心肌炎等嚴重併發症。 圖/今年秋冬流感疫情即將升溫,民眾面臨流感與新冠共同感染的威脅,台灣疫苗推動協會理事長、台大兒童醫院兒童感染科主治醫師李秉穎說「流感疫苗開打後儘早完成接種較安心。」(台灣疫苗推動協會提供) 開學前流感人次恐突破10萬大關,醫:孩子可能是家庭流感傳播「第一棒」 根據衛生福利部疾病管制署的流感預報站統計,預估開學前因流感就診人次將突破10萬人次 。研究顯示,兒童在外感染流感的風險是成人的5倍,而家庭成員感染流感的傳染源,超過一半可追溯自家中孩童;一旦兒童感染流感,同住家人的感染風險更可能翻升3倍 ,不可大意。對此,台灣疫苗推動協會常務理事、林口長庚兒童感染科顧問級主治醫師黃玉成提醒,這年齡層孩童多有托嬰或安親班等群聚感染風險,很容易形成「校園感染、家庭接力」的傳播鏈。 12歲男童A流併發急性壞死性腦炎離世,當心呼吸急促、意識改變等警訊 黃玉成提到流感不是只對幼童造成威脅,臨床上曾有一名12歲男童因A流而不幸離世,該男童在回國前一天出現高燒,並在日本飛往台北飛機上出現多次痙攣合併意識不清,下機緊急到院後已呈現昏迷且瞳孔放大,經診斷是A型流感併發急性壞死性腦炎致死,且未施打過流感疫苗,黃玉成再次提醒,兒童感染後病程可能在短時間內急遽惡化,若感染流感後出現呼吸急促、意識改變、嗜睡、活動力變差等警訊,應儘速就醫,避免錯失治療時機。 圖/開學在即,學校、安親班恐將成社區流感傳播鏈,台灣疫苗推動協會常務理事、林口長庚兒童感染科顧問級主治醫師黃玉成說,完成流感接種才能降低併發重症與死亡風險。(台灣疫苗推動協會提供) 怕打針不再是接種疫苗阻力,鼻噴式流感疫苗提供兒童另一種「無痛」選擇 黃玉成表示,診間內常有孩子一看到針頭就嚇哭,而學齡前是比例較高的一群,台灣自去年引進已在歐美使用超過20年的「鼻噴式」流感疫苗,適用於符合條件的2至17歲兒童及青少年,直接「噴」入鼻腔,誘發鼻腔黏膜抗體產生免疫反應,在病毒入侵的上呼吸道建立「第一道防線」。接種過程僅需數秒、無痛感,為上、下呼吸道提供完整的保護,更可以提升怕打針孩子的接種意願,帶動整體疫苗覆蓋率。許多臨床試驗結果顯示,鼻噴式流感疫苗在兒童具有顯著保護效果 。無論施打哪種劑型的流感疫苗,只要有接種就可提供疫苗保護力達6至12個月 ,並降低重症與死亡風險。目前台灣公費流感疫苗仍為注射型,鼻噴式疫苗則為自費接種,家長可依孩子情況就近向診所或醫院洽詢接種時程,降低校園、家庭與社區的連鎖傳播。

小時候胖不是胖?醫師提醒:兒童肥胖可能影響一輩子的健康

小時候胖不是胖?醫師提醒:兒童肥胖可能影響一輩子的健康

「孩子只是胖一點,長大抽高就好了!」是不少家長面對兒童體重時常有的想法。不過,根據教育部及國民健康署相關資料,台灣兒少體重超標問題並不少見,國小學生過重加肥胖比例為23.8%,國中學生更達28.6%;若以13至15歲青少年來看,過重加肥胖比例達30.6%,幾乎每3名孩子就有1人面臨體重超標問題,由此可見,兒童肥胖已不只是個人飲食習慣,而是值得家庭與醫療共同關注的健康議題。 臺北市立萬芳醫院兒科部劉喆瑩醫師指出,兒童及青少年正值快速成長階段,若長期處於肥胖狀態,不僅可能讓體重問題延續至成年,也會增加未來代謝異常及慢性疾病的風險。換句話說,兒童肥胖並不是單純「現在胖一點」,而可能影響往後數十年的健康。因此,與其期待孩子長大後自然變瘦,更重要的是在成長階段就逐步調整飲食、活動、睡眠與生活習慣,建立可長期維持的健康模式。 兒童肥胖之所以需要重視,關鍵在於它可能影響孩子未來的健康。劉喆瑩說明,童年與青春期是脂肪細胞數量增加的重要階段,若孩子在這段時間快速增重,身體可能累積較多脂肪細胞;成年後減重時,多半只能讓脂肪細胞變小,卻難以讓已形成的脂肪細胞消失,也就是說,兒童時期若累積較多脂肪細胞,長大後更容易面臨復胖壓力。 劉喆瑩提醒,兒童肥胖不只是外觀問題,也可能影響脂肪肝、高血壓、血脂異常、呼吸睡眠及骨骼關節健康。家長不能只等孩子喊痛或不舒服才注意,也可觀察孩子頸部後方、腋下或腹股溝等皮膚皺摺處,若出現洗不掉的暗沉,或皮膚摸起來變厚、變粗,可能是黑色棘皮症,代表身體已出現代謝警訊;若合併體重過重、腰圍增加或家族糖尿病、高血脂病史,更應提高警覺。 劉喆瑩強調,兒童體重管理不能套用成人減重模式,也不應以節食或快速變瘦為目標。孩子仍在長高與發育,過度限制飲食可能影響營養攝取與心理感受,對部分孩子來說,第一步不是立刻減重,而是讓體重維持或是增加速度慢下來,隨著身高持續成長,BMI就有機會逐步改善,因此,家長不必急著要求孩子變瘦,而是陪孩子把飲食、活動、睡眠與日常習慣調整到更健康的節奏。 兒童健康體重管理可從「85210」健康生活開始做起:每天睡足8小時、天天5蔬果、每日螢幕時間少於2小時、每天運動30分鐘至1小時、0含糖飲料並喝足白開水。這些看似簡單的小改變,是幫助孩子穩定成長、改善生活習慣的重要基礎,也需要家長一起參與,才能更容易在生活中持續落實。 不過,若孩子已達肥胖或嚴重肥胖,或合併脂肪肝、高血壓、血脂、血糖異常等健康問題,單靠生活型態調整有時仍不足。除了飲食、運動與睡眠調整外,符合條件的兒童及青少年,也可經醫師完整評估後考慮抗肥胖藥物,作為生活型態治療的輔助。劉喆瑩提醒,藥物並非快速減重的捷徑,更不能自行購買或使用,而應依孩子的年齡、生長發育、肥胖程度、相關共病,以及治療效益與風險進行個別評估。 若孩子 BMI 已達肥胖或嚴重肥胖範圍、體重持續快速增加,或已出現黑色棘皮症、脂肪肝、血壓、血脂或血糖異常等警訊,建議及早至具兒科專業的體重管理門診進一步評估,由醫師依孩子的生長發育、肥胖程度及相關共病,規劃適合且安全的長期體重管理方式。兒童肥胖越早被看見、越早適當介入,越有機會降低肥胖對未來健康造成的長期影響。

「照鏡子竟認不出自己」凸眼、看東西有重影 當心TED甲狀腺眼病變!

「照鏡子竟認不出自己」凸眼、看東西有重影 當心TED甲狀腺眼病變!

「你,真的是高慧君嗎?」金鐘影后高慧君回憶發病時,看著鏡中的自己,竟一度「認不出自己」。從眼睛乾澀、紅腫,到眼球突出、外觀改變,甚至看東西出現重影,熟悉的自己與熟悉的世界,都因疾病而變得不同。甲狀腺眼病變(Thyroid Eye Disease,簡稱TED)是一種自體免疫疾病,不僅可能改變眼部外觀,更可能影響視覺功能,嚴重時甚至威脅視力。 TED甲狀腺眼病變常被誤認為一般眼疾。眼睛乾澀、紅腫,以為只是疲勞或過敏;眼球突出,也可能以為只是甲狀腺出了問題,眼睛自然會隨著甲狀腺功能恢復而改善,因而錯過診斷與治療時機。中華民國內分泌學會劉鳳炫理事長與中華民國眼科醫學會王一中理事長共同提醒,若出現凸眼、複視、眼部外觀明顯改變或視力異常等警訊,應及時接受專業評估,把握診斷與治療時機。 為縮短病友從「發現不對勁」到「獲得正確診治」的距離,內分泌與眼科兩大專科學會共同制定《甲狀腺眼病變診治建議》。中華民國內分泌學會、中華民國眼科醫學會、社團法人台灣年輕病友協會與美商藥廠共同舉辦「讓眼裡的世界合而為一」TED甲狀腺眼病變衛教記者會,內分泌與眼科兩大專科學會共同發布首份《甲狀腺眼病變診治建議》,從疾病評估、跨科轉介到治療策略建立更一致的診療原則,期盼協助病友及時診斷、獲得適切治療。 記者會現場同步首映高慧君TED甲狀腺眼病變病友衛教影片。從發病時「認不出鏡中的自己」,到勇敢面對疾病,高慧君以自身經歷鼓勵病友:「我是要面對鏡頭的人都不怕了,你們更不需要害怕!TED甲狀腺眼病變或許改變了眼裡的世界,卻不該改變你的人生。」 圖/TED甲狀腺眼病變衛教大使高慧君現身記者會分享抗病心路歷程 TED甲狀腺眼病變不易第一時間被診斷!跨學會發布《甲狀腺眼病變診治建議》破解診療困境 中華民國內分泌學會劉鳳炫理事長指出,TED甲狀腺眼病變是一種影響外觀與視覺功能的自體免疫疾病,與葛瑞夫氏病密切相關,但可獨立表現,並非單純由甲狀腺亢進造成的眼睛問題,病情進展可能造成角膜受損、眼壓問題,甚至因眼外肌壓迫視神經而影響視力。TED甲狀腺眼病變在台灣並不少見,以整體人口推估,台灣目前可能有約2萬至3萬名患者,每年約有數千位新診斷個案。臨床上約65%至80%為輕度、15%至30%為中重度,另有約1%至3%屬於可能影響視神經的視力威脅型,若未及時處理,除恐影響視力外,更會對病友的生活品質、心理健康與工作表現造成衝擊。 更大的挑戰是TED甲狀腺眼病變往往「不容易第一時間被認出來」,為改善診斷延遲與跨科照護困境,中華民國內分泌學會與中華民國眼科醫學會共同制定《甲狀腺眼病變診治建議》。劉鳳炫理事長表示,診治建議聚焦「標準化評估、跨專科整合、在地化決策」三大方向,建立內分泌科與眼科早期轉介及共同照護機制,並整合歐美及亞洲實證與台灣臨床環境,協助患者獲得適切治療。 「這本診治建議不只是指引,更希望成為不同專科之間溝通的橋樑。」劉鳳炫理事長強調,透過建立共同的診療語言,協助第一線醫師做出更精準、以患者為中心的決策,讓病友更及時確診、更及時獲得適切治療與照護。 圖/中華民國內分泌學會劉鳳炫理事長分享首份《甲狀腺眼病變診治建議》盼透過跨科合作協助病友及時診斷、及時治療 眼眶「空間不夠用」而導致眼球被推出來!甲狀腺功能正常也可能罹患TED甲狀腺眼病變 四大症狀要警覺 中華民國內分泌學會郭錦松監事指出,TED甲狀腺眼病變的發生與自體免疫失控有關,異常抗體攻擊眼眶內的纖維母細胞,使眼外肌腫脹、脂肪組織擴張。「眼眶就像一間空間固定的房子」,當眼眶組織持續發炎腫脹,有限空間容納不下,眼球只能被向外推擠,進而造成凸眼、複視等症狀。 郭錦松監事表示,TED甲狀腺眼病變好發於30至50歲,女性發病率約為男性的2.5至6倍,但男性發病後症狀往往較嚴重;抽菸者的發病風險高出非抽菸者約7倍,也與疾病嚴重度高度相關。值得注意的是,「甲狀腺數值正常,不代表眼睛就沒事。」約80%的甲狀腺機能亢進患者可能出現甲狀腺眼病變,但TED甲狀腺眼病變並非只發生於甲狀腺機能亢進患者,約15%甲狀腺功能正常、約5%伴隨甲狀腺功能低下(詳見附件1)。 郭錦松監事提醒,TED甲狀腺眼病變不能只看有沒有凸眼,常見四大症狀包括眼瞼攣縮、眼凸、複視及視力模糊;其中眼瞼攣縮約占90%、眼凸約70%、複視約50%。除了辨識症狀,更需進一步判斷疾病「是否仍在發炎、嚴重到什麼程度」,透過CAS臨床活動度評分及眼部表現評估疾病活動度與嚴重程度,作為後續治療策略的重要依據。 圖/中華民國內分泌學會郭錦松監事提醒,甲狀腺功能正常也可能罹患TED甲狀腺眼病變,應留意眼瞼攣縮、凸眼、複視及視力模糊等症狀 平均等待9個月才能獲得正確診斷!中重度TED甲狀腺眼病變難自行緩解!掌握病程、對症介入是治療關鍵 中華民國眼科醫學會廖述朗理事指出,國際研究顯示,患者平均9個月才能獲得正確診斷;歐洲調查更發現,僅約13%的患者有接受跨科團隊照護。部分輕度TED甲狀腺眼病變患者有機會自行緩解,但仍需持續追蹤;中重度患者則很少在沒有醫療介入的情況下痊癒,因此更需要適時接受評估與治療。由於患者的疾病階段、嚴重程度與主要病徵各不相同,治療策略也需因人而異。 廖述朗理事進一步說明,TED甲狀腺眼病變病程主要可分為兩個階段:(詳見附件3) 活性期(急性發炎期):眼眶組織處於發炎、浮腫狀態,病情與眼球位置仍可能持續變化,此階段以控制發炎為主要目標,以非手術治療為主。 穩定期:發炎反應逐漸趨緩,組織進入纖維化與定型階段,待病情穩定後,再依患者狀況評估是否需要後續重建手術。 除了掌握病程,治療也需依疾病嚴重度與主要病徵選擇。廖述朗理事表示,輕度患者可能僅需觀察或使用眼藥水;而中重度患者可能面臨凸眼、複視、眼球活動受限或發炎等不同問題,需要不同治療策略;若已威脅視力,更需立即積極治療。目前治療選擇包括靜脈注射類固醇、生物製劑藥物及眼眶放射治療等,如何依個別病情提供適切且多元的治療選擇,仍是TED甲狀腺眼病變臨床照護的重要課題。 對於許多病友關心的手術,廖述朗理事提醒,「手術不是愈早愈好。」重建手術主要處理發炎消退後留下的功能與外觀問題,通常須待疾病進入穩定非活性期至少6個月以上再評估,且可能需要分階段進行。 圖/中華民國眼科醫學會廖述朗理事指出中重度TED甲狀腺眼病變難自行緩解,應掌握疾病活動度、嚴重度及病程適時介入治療 TED甲狀腺眼病變不只傷眼!日常、心理、職場三重衝擊 病友盼找回原來的生活 TED甲狀腺眼病變帶來的衝擊不僅限於視覺。長期關注年輕族群醫療需求與病友支持的社團法人台灣年輕病友協會劉桓睿秘書長指出,TED甲狀腺眼病變影響的患者中,不乏正值職涯發展與承擔家庭責任的重要階段;當視覺功能與外觀因疾病改變,影響也可能從眼睛一路延伸至日常生活、心理健康與工作。病友常面臨三重困境: 困境1:日常生活受阻:凸眼、眼瞼異常及眼部不適可能造成乾眼、畏光與刺痛,影響開車、閱讀、煮飯、行走等日常活動;調查顯示,高達約變69%病友持續受到症狀困擾。 困境2:外貌改變與心理壓力:外觀改變可能影響病友的自信與心理健康。研究顯示,44%病友深受外貌改變困擾、49%自信心與幸福感下降11,更有42%持續伴隨焦慮或憂鬱。 困境3:職場與經濟負擔:當視覺功能與生活品質受到影響,也可能進一步波及工作能力;相關研究顯示,TED甲狀腺眼病變患者可能面臨病假、復工困難、失業或失能等職場與經濟挑戰。 劉桓睿秘書長呼籲,TED甲狀腺眼病變病友需要的不只是疾病治療,更需要正確的疾病資訊、病友支持,以及對心理與職場需求的重視。期盼透過提升疾病衛教與適切治療的可近性,讓病友及時獲得完善照護,逐步找回原來的生活。 圖/台灣年輕病友協會劉桓睿秘書長呼籲TED甲狀腺眼病變不只影響視覺,更可能衝擊病友的日常生活、心理健康與職場工作 一覺醒來「世界變兩個」!高慧君歷經5科、3家醫院才確診 非典型TED甲狀腺眼病變增診斷難度 從雙眼高低不一,到一覺醒來看東西突然變成兩個,高慧君的TED甲狀腺眼病變來得令人措手不及。高慧君回憶,最初只是化妝時發現雙眼高低不一,隔天醒來便出現嚴重複視;為找出病因,她先後求診家醫科、神經內科、新陳代謝內分泌科、風濕免疫科與眼科,歷經5個科別、3家醫院及多次檢查,才終於確診TED甲狀腺眼病變。 高慧君的主治醫師,中華民國眼科醫學會蔡傑智監事指出,她的病程並不典型,不僅是以單眼發作表現,當時更伴隨甲狀腺機能低下,而非較典型的甲狀腺機能亢進,加上活性期常見的紅、腫、熱、痛等發炎表現並不明顯,更增加診斷難度。 在持續追蹤、待病情與斜視角度穩定後,高慧君於2024年接受斜視矯正手術改善複視,半年後再陸續接受眼窩減壓以及上下眼瞼矯正手術,才逐步改善左眼功能與雙眼外觀的對稱性。然而,即使目前甲狀腺功能已恢復正常,近期卻換另一眼發作。蔡傑智監事提醒,高慧君的經歷也凸顯TED甲狀腺眼病變病程及臨床表現可能因人而異,甲狀腺功能即使控制正常,也不能忽略眼睛的變化,仍應持續追蹤並接受專業評估。 面對漫長的診斷與治療歷程,高慧君坦言也曾害怕、落淚,但始終沒有放棄。「我是個需要每天面對鏡頭的人,連我都不怕了,大家也更不需要害怕!」她以自身經歷鼓勵病友,面對TED甲狀腺眼病變不要只是忍耐,及時發現、積極治療,一步步找回熟悉的自己。 最後,中華民國眼科醫學會王一中理事長呼籲,若出現凸眼、複視、眼部外觀改變或視力異常等警訊,應提高警覺、及時尋求專業評估。透過及時診斷、及時治療與跨科照護,幫助病友把握治療時機、降低疾病對視覺與生活的影響,找回熟悉的自己,也讓眼裡的世界再次合而為一。 圖/TED甲狀腺眼病變衛教大使高慧君與主治醫師蔡傑智分享診療歷程,提醒甲狀腺功能恢復正常仍應持續留意眼睛變化 圖/TED流病&症狀懶人包

2027渣打臺北公益馬拉松報名啟動 Tyson邀跑更遠 打造全民公益賽事

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台北 ─ 由中華民國路跑協會主辦、渣打銀行冠名贊助的臺灣指標性馬拉松賽事「2027 渣打臺北公益馬拉松」,今(26)日宣布正式啟動報名,賽事將於明(2027)年 1 月 10 日熱血開跑,2027 年賽事設有 3 公里、12 公里、半馬及全馬等多元組別,提供跑者更多元的參賽選擇,鼓勵更多民眾站上賽道,在挑戰自我的同時,也共同響應公益。 2027 賽事延續「一起跑更遠」主軸,不僅連結渣打集團全球十大城市路跑系列賽事,更針對女性、新手跑者推出主題式跑者體驗營,讓不同起點、不同目標的跑者,都能從適合自己的方式開始。此外,本屆也將邀請尖石國中及東泰高中田徑隊參與賽事,陪伴更多青年跑者站上正式賽道,以實際行動實踐「一起跑更遠」的精神;同時邀請 icyball 冰球樂團擔任活動大使,並於賽事當天以音樂為跑者應援,號召粉絲一起到場感受跑步的熱情。 響應報名啟動,渣打臺北公益馬拉松也將於 8 月 28 日至 8 月 30 日在臺北市東區地下街第二廣場舉辦「一起跑更遠」快閃活動,讓民眾深入了解這場賽事特色。活動期間除限量贈送紀念小物外,完成現場打卡還有機會抽中精美好禮,邀請民眾提前感受賽事魅力,為明年賽事暖身。 臺北市政府體育局力挺 肯定渣打臺北公益馬拉松長期推動全民路跑 2027 渣打臺北公益馬拉松啟動記者會邀請臺北市政府體育局副局長湯皓宇、主辦單位中華民國路跑協會理事長郭國雄出席,共同見證賽事啟動。做為臺灣指標性國際路跑賽事之一,渣打馬拉松於 2026 年正式成為亞培世界馬拉松大滿貫分齡世界冠軍資格賽(Abbott World Marathon Majors Age Group World Rankings),進一步提升賽事的國際競爭力與專業認可。 臺北市政府體育局副局長湯皓宇表示:「渣打臺北公益馬拉松不只是臺灣指標性公益賽事,更是展現城市活力、凝聚城市力量很重要的平台。」中華民國路跑協會理事長郭國雄也說,「渣打臺北公益馬拉松」是臺灣的國際級馬拉松賽事之一,讓所有的跑者能夠藉由這場賽事與國際跑者互動,讓臺灣跑者也能享有國際級賽事資源。 此外,渣打臺北公益馬拉松做為渣打集團全球十大城市路跑系列賽事的全球首站,每年平均吸引來自世界各地超過 50 個國家的跑者齊聚臺灣,不僅參與賽事,也透過賽前 Shakeout Run 等活動,深入體驗臺灣的人文風景、城市魅力與公益精神,成為連結國際跑者的重要平台。除了迎接海外跑者來臺,渣打臺北公益馬拉松也持續鼓勵跑者跑向國際,並推出報名抽獎活動。於渣打馬拉松報名期間成功報名的跑者,即有機會參與海外渣打馬拉松的夢幻跑旅「5 天 4 夜機加酒自由行」,包含機票、住宿及免費全馬或半馬參賽資格,鼓勵跑者以臺北做為起點,完成渣打全球十大城市路跑系列賽事的終極挑戰。 圖/臺灣極限鐵人三冠王吳承泰呼籲民眾從 3公里、12公里開始,循序漸進建立自信,開啟人生第一場馬拉松。 推動主題式跑者體驗營 打造新手友善賽事 鼓勵更多人開始跑步 為鼓勵更多民眾投入馬拉松,2027 渣打臺北公益馬拉松將推出主題式跑者體驗營,攜手 New Balance Run Club(NBRC)專業團隊資源,針對女性及新手跑者等不同族群規劃專屬課程,協助跑者依照自身程度循序漸進建立訓練習慣。只要報名 2027 渣打臺北公益馬拉松,無論挑戰 3 公里、12 公里、半程或全程馬拉松,皆有機會參與跑者體驗營,透過系統化訓練建立正確跑步觀念、提升體能與信心。期望藉此鼓勵新手跑者或想跨界挑戰馬拉松的運動愛好者加入跑步行列,享受每一步帶來的成長與改變。 渣打臺北公益馬拉松是全臺最大的公益馬拉松賽事。自 2013 年起,透過賽事、民眾捐款、各式募款活動,並結合渣打基金會資金,累積投入逾新臺幣 1 億 4,425 萬元,長期支持青年就業、女性創業及視障者培力等議題,將跑步的影響力延伸至更多需要支持的角落。渣打銀行總經理游天立表示:「我們希望透過跑步,連結更多關心社會的力量。對跑者而言,每一步不只是超越自我,更是在用行動支持公益,陪伴更多人跑向更美好的未來。」 本屆賽事同步推出公益捐款抽獎活動,即日起至 10 月 30 日止,凡捐款新臺幣 500 元以上,不論跑者於報名時捐款,或一般民眾參與渣打公益計畫捐款,皆可參與本次抽獎活動,有機會抽中 2027 渣打馬拉松限量款運動外套乙件。 圖/臺灣極限鐵人三冠王吳承泰(右)與渣打銀行總經理游天立(左)同台挑戰「渣打全球十大城市路跑」競猜,分享海內外賽事經驗。 告別賽場不告別挑戰  極限鐵人三冠王 Tyson:下一個目標,是陪更多人站上起跑線 臺灣極限鐵人界的代表人物吳承泰 Tyson 在告別賽場後,持續投入專業教練與跑者培訓工作,今(26)受邀出席啟動記者會,與渣打銀行總經理游天立同台分享多年征戰海內外賽事的經驗,以及從選手走向教練的心境轉變。 談起最難忘的一場比賽,Tyson 提到被譽為全球最艱難鐵人賽之一的挪威 Norseman 極限鐵人賽。賽事橫跨峽灣、高原與山區,且必須面對瞬息萬變的天候,他首次參賽便創下亞洲最佳、世界第八名的紀錄,但真正留在他心中的,是面對大自然的敬畏,以及沿途獲得的支持。當地居民會在路邊長時間等待選手經過、舉牌加油。Tyson 表示:「那些加油或許只有短短幾秒,卻可能成為選手繼續前進的力量。」這也讓他明白,再極限的挑戰,都不是只靠一個人完成。而在多年後,他再次回到挪威,身分已從參賽選手轉為教練,加入補給團隊,陪伴選手走過最困難的路段。 談到未來目標,Tyson 表示,過去總把注意力放在秒數與排名,未來則希望運用多年征戰國內外的經驗,陪伴更多人完成自己的第一場賽事。他也鼓勵初次接觸路跑的民眾,不必急著挑戰全馬,可以從 3 公里、12 公里開始,循序漸進建立信心。他更向粉絲喊話:「一起跑更遠,不一定是跑完一場全馬,而是跑到一個自己從來沒有去過的地方。」 「2027 渣打臺北公益馬拉松」於 2026 年 8 月 26 日下午四時開放早鳥報名,2026 年 9 月 1 日下午四時止;一般報名為 2026 年 9 月 2 日下午四時至 10 月 30 日下午四時。跑者若使用渣打信用卡或金融卡(Debit Card)於早鳥期間報名可享 10% 折扣;一般報名期間可享 5% 折扣。更多賽事及抽獎資訊歡迎持續關注 FB 官方粉絲團:https://www.facebook.com/scbmarathon 與賽事官網:http://scbmarathon.com。 圖/icyball 冰球樂團擔任2027 渣打臺北公益馬拉松活動大使,以音樂為跑者應援。

響應8月SMA關懷月 邀全民「拍下無障礙」補足資訊缺口助病友安心出行

響應8月SMA關懷月 邀全民「拍下無障礙」補足資訊缺口助病友安心出行

34歲脊髓性肌肉萎縮症(Spinal Muscular Atrophy,簡稱SMA)病友哲凡,25歲後身體機能開始快速退化,許多原本能獨立完成的事情逐漸變得困難。積極接受治療後,除了退化踩下煞車,運動功能也有顯著提升,讓他重新找回對生活的熱情與期待。然而,外出頻率增加後,他卻發現最大的焦慮往往來自資訊不足。哲凡表示:「最怕的不是沒有無障礙設施,而是不知道現場到底長什麼樣子。」每次規劃外出前,都必須花費大量時間查閱Google Maps照片與街景資訊,確認入口有無階梯、通道是否足夠寬敞,以及電梯與廁所是否符合輪椅使用需求。 8月適逢脊髓性肌肉萎縮症(Spinal Muscular Atrophy, SMA)關懷月。中國醫藥大學兒童醫院行政副院長暨兒童神經科主任周宜卿教授指出: 「SMA治療目標已從過往的延長存活,推進至改善運動功能、甚至回歸社會。」。台灣生命之窗慈善協會李怡潔執行長表示:「台灣無障礙設施仍有許多改善空間,盼能真正符合使用需求」,也呼籲大眾與他們一同響應《拍下無障礙 「圖」顯你的愛》友善地圖照片募集活動,邀請全民隨手拍下店家坡道、電梯等實景照片並上傳 Google Maps,消除資訊落差,讓病友安心踏出每一步。 SMA治療邁入給付時代,改善運動功能成為重要目標!醫籲破除迷思積極治療 中國醫藥大學兒童醫院行政副院長暨兒童神經科主任周宜卿教授表示,SMA是一種罕見的神經肌肉疾病,會因運動神經元退化造成肌肉無力及功能下降,嚴重時甚至影響呼吸與吞嚥功能。隨著醫學持續進步,目前透過藥物治療已有機會停止疾病惡化,SMA照護目標也已不再只是延長存活,而是進一步維持甚至改善運動功能、提升生活品質與社會參與能力。周宜卿教授進一步說明,目前國內的三大SMA治療藥物包含背針、口服與基因治療皆已通過健保有條件給付,醫療資源相當完善。以中國醫藥大學兒童醫院為例,團隊整合神經科、麻醉科、神經外科、胸腔科及復健科等跨專科資源,即使是嚴重脊椎側彎病友,也有機會在完善評估下接受安全背針治療;同時搭配營養師、心理師及個案管理師共同介入,提供從肺功能照護、復健訓練到日常生活支持的全方位照護。 然而臨床仍發現部分病友因回診不便、認為病情惡化不明顯,或擔心病況已經太嚴重而放棄治療等迷思,進而錯失介入時機。周宜卿教授強調,SMA屬於持續退化性疾病,越早接受治療,越有機會停止疾病惡化並保留現有功能。即使病程已進展至較嚴重階段,只要積極接受治療與跨專業照護,仍有機會改善吞嚥、呼吸或部分日常自理能力,對病友及家庭而言都具有重要意義。 圖/中國醫藥大學兒童醫院行政副院長暨兒童神經科主任 周宜卿教授 從「有沒有無障礙」到「好不好用」 一張照片比一個符號更重要 台灣推動無障礙環境已超過18年,從公共運輸、政府機關到校園,相關設施逐步從無到有,協助身障者跨出家門、參與社會。近年來,數位工具也持續加入無障礙資訊服務,包括Google Maps陸續推出無障礙空間標示、輪椅適用路線等功能,並透過全球使用者共同上傳資訊,協助輪椅使用者規劃行程。隨著環境建設與資訊服務持續進步,身障者關注的議題也逐漸從「有沒有無障礙設施」,進一步走向「空間是否真正適合自己使用」。 台灣生命之窗慈善協會執行長李怡潔表示,對許多身障者而言,一個「無障礙」符號往往只能提供最基本的資訊,卻無法完整反映現場條件。以輪椅使用者為例,有照顧者陪同的個案,或許能接受一至兩階樓梯,透過協助跨越障礙;但對獨自外出的電動輪椅使用者而言,即使只有3至5公分的高低落差,都可能成為無法跨越的門檻。由於每個人的身體狀況、輔具類型與陪伴支持系統不同,真正需要的不是別人代替自己判斷是否友善,而是取得足夠透明的資訊,由使用者自行評估是否適合前往。 圖/台灣生命之窗慈善協會 李怡潔執行長 無障礙不等於友善?身障者外出三大痛點:空間規格不足、使用體驗不佳、資訊不透明 即使近年無障礙設施普及度逐步提升,許多身障者外出時仍經常面臨「看得到、用不到」的情況。綜整病友及身障社群回饋,目前最常見的困境包括三大面向: 空間規格與實際需求存在落差:例如部分無障礙廁所空間不足,輪椅難以進行迴轉;部分建築因騎樓條件受限,雖設有坡道卻過於陡峭,使用者不敢獨立通行。 公共與休閒場域的使用體驗仍待改善:部分大眾運輸工具無障礙席位有限,而電影院等休憩場域的輪椅席亦常設置於第一排,影響觀影品質,讓身障朋友即使能夠進場,仍難以享有與一般民眾相同的體驗。 資訊不足造成決策困難:即使場所標示為無障礙空間,也無法得知入口是否有門檻、坡道角度是否安全、走道寬度是否足夠,造成許多身障朋友在出門前仍得花費大量時間蒐集資訊。 台灣生命之窗慈善協會會員同時也是SMA病友哲凡便深有所感,由於接受背針治療後,他的呼吸功能大幅改善,也重拾規劃未來與參與社會的信心,每年甚至參與超過20場演唱會。然而外出頻率增加後,他發現自己仍必須反覆透過Google Maps照片及街景功能確認環境條件,即使事前做足功課,仍曾因入口過窄、廊道空間不足或坡道角度過陡等因素而敗興而歸。哲凡表示,相較於單純的無障礙符號,一張實景照片,更能幫助身障朋友。 圖/SMA病友哲凡 響應《拍下無障礙,「圖」顯你的愛》,共同打造更安心的無障礙環境     適逢8月SMA關懷月,周宜卿教授、李怡潔執行長共同鼓勵,醫學的進步與健保給付治療藥物,讓SMA不再是無藥可醫的絕望,而是能夠勇敢重拾希望的起點。同時也號召社會大眾共同響應《拍下無障礙,「圖」顯你的愛》友善地圖募集活動,鼓勵民眾於日常生活中隨手拍下出入口、坡道、電梯、通道及無障礙廁所等環境資訊並上傳至Google Maps,協助身障朋友在出發前能更完整掌握環境條件,降低外出的不確定性與焦慮。也期待,透過這次活動,讓更多民眾開始留意並分享無障礙環境資訊,將這份習慣延續到日常生活中,共同打造更友善、更具包容性的社會環境。 圖/懶人圖 – 友善地圖募集初衷,揭曉身障者及SMA病友日常痛點 圖/懶人圖 – 簡單3步驟操作指南,全民輕鬆響應「拍下無障礙」,一同圖顯你的愛!

植牙非一勞永逸!發炎、骨流失暴增 小心淪為「植牙孤兒」 未定期追蹤 十年半數發炎、兩成骨流失 嚴重恐脫落

植牙非一勞永逸!發炎、骨流失暴增 小心淪為「植牙孤兒」 未定期追蹤 十年半數發炎、兩成骨流失 嚴重恐脫落

隨著人工植牙日趨普及,臨床上因植體周圍腫脹、流血甚至骨頭流失等併發症求診的患者顯著增加。許多民眾誤以為植牙能「一勞永逸」,若術後缺乏妥善維護,輕則牙齦發炎、重則面臨植體脫落;一旦原治療診所歇業或無法繼續提供服務,患者往往求助無門,淪為困頓的「植牙孤兒」。 新光醫院牙醫部胡剛碩醫師分享了一宗追蹤超過十年的複雜重建案例。72歲陳先生十多年前於診所植入數顆植體,術後2至3年陸續出現搖動,轉至新光醫院牙科部就診時,口內多顆植體早已嚴重發炎且骨頭流失。其中右上小臼齒與前牙區罹患嚴重「植體周圍炎」,甚至有一顆植體已不幸斷裂,下顎後牙區也因假牙設計不佳引發持續發炎。醫療團隊採取分區精準處置,針對已斷裂且無法保留的植體予以精細移除並進行骨頭重建,待骨床穩定後重新植牙;發炎的植體則透過手術深度清創與補骨成功成功保留;同時拆除下顎不良假牙進行清創重建。陳先生完成全口修復至今已逾十年,發炎狀況完全控制,咀嚼功能恢復良好且整體狀況相當穩定。 胡剛碩醫師表示,植牙若缺乏正確照顧,周圍組織極易引發發炎與骨質吸收的「植體周圍炎」;臨床數據更顯示,若未妥善維護與定期追蹤,經過十年,高達五成患者的植牙周圍會出現牙齦發炎出血,近兩成更會惡化為骨頭流失等嚴重併發症。一旦併發症發生又失去原診所支援,患者常會陷入「無法正常咀嚼」與「不敢再次治療」的雙重困境。 胡剛碩醫師說,面對植牙併發症與診所轉診的難題,民眾無須過度恐慌。即使無法回到原診所就醫,接手醫師只要透過詳細的全口影像評估與臨床檢查,完整釐清口腔內植體的結構與骨頭狀況,依然能夠依據不同的病灶類型,量身規劃清創、補骨、植體移除或是重新植牙等治療方案,幫助病人擺脫併發症折磨並重塑咀嚼功能。 針對如何降低併發症風險並延長植牙壽命,胡剛碩醫師強調日常照護的關鍵點。首先,植牙前必須進行嚴謹的牙周檢查,若有牙周病應先完成治療並確認病況穩定後再進行植牙。在飲食習慣上,無論是自然牙或植牙都應避免咬甘蔗、骨頭等過硬食物,亦不宜頻繁食用杏仁等質地堅硬的堅果,以降低牙齒、假牙或植體受損的風險。此外,定期回診接受檢查與專業清潔,是及早發現發炎、骨頭流失或咬合異常的唯一途徑。 最後,胡剛碩醫師特別提醒,目前台灣市場上有上百種植牙品牌與規格,病人務必向診所確認並妥善保存自身的「植體品牌與型號紀錄」。萬一未來無法由原治療醫師持續照護,接手醫師便能迅速根據這些資料取得相容的零件工具,提供精準且有效率的治療,避免讓自己陷入求助無門的「植牙孤兒」困境。

「點亮生命,共創新象」、「重啟心動,熱血開打」 臺大醫院攜手中信育樂 以棒球傳遞器官捐贈與生命延續的希望

「點亮生命,共創新象」、「重啟心動,熱血開打」 臺大醫院攜手中信育樂 以棒球傳遞器官捐贈與生命延續的希望

臺大醫院器官勸募暨移植中心於今(2026)年8月25日至26日與中信育樂攜手合作,在臺北大巨蛋舉辦器官捐贈者家屬感恩活動,和心臟移植術後及植入心室輔助器病友家屬活動,醫療團隊亦有約60人熱情參與。本次活動更是臺大醫院首次邀請器官捐贈者家屬共同參與棒球盛宴,透過運動作為交流平台,希望藉由球場上熱血拚戰與團隊合作的氛圍,帶給器官捐贈者家屬更多關懷、陪伴與慰藉,感謝他們在人生最艱難的時刻做出的無私決定。對許多捐贈者家屬而言,雖然摯愛已離開人世,但看見生命被延續、希望被傳承,能感受到「點亮生命,共創新象」的意涵,讓感恩與祝福在交流中持續流動。 對心臟移植受贈者與心室輔助器病友而言,器官捐贈與移植不僅帶來生命的延續,更讓病友展開一段重新出發的旅程。從疾病治療到重返生活,每一步都充滿挑戰,也凝聚著家屬與醫療團隊一路相伴的力量。正如棒球場上器官捐贈為生命奮力投出希望的一球;而每位受贈者歷經疾病挑戰後重新站上人生舞臺,則如同揮出逆轉全壘打般,寫下屬於自己的精彩篇章。希望透過此次活動,讓病友及家屬在歡樂與交流中獲得支持與鼓勵,以「重啟心動,熱血開打」的精神,迎接人生下一個精彩篇章。 兩日的活動中,臺大醫院陳晉興副院長、臺大醫院兒童醫院李旺祚院長、臺大醫院發言人陳彥元醫務秘書、臺大雲林分院馬惠明院長、臺大雲林分院王植賢副院長、臺大醫院器官勸募暨移植中心蔡孟昆主任、臺大醫院社工室宋賢儀主任,以及臺大醫院多位器捐移植協調師皆到場,與捐贈者家屬、心臟移植術後病友及植入心室輔助器病友家屬一同歡度時光。 臺大醫療團隊長期陪伴心臟移植受贈者及心室輔助器病友適應治療後的新生活,也持續關懷器官捐贈者家屬,透過各類交流與感恩活動,陪伴捐贈者家屬與移植病友家庭走過生命不同階段的重要歷程。臺大醫院器官勸募暨移植中心表示,未來將持續深化醫療照護、病友支持與社會倡議,除了提供專業醫療,也重視病人及家屬在治療歷程中的心理與社會支持。期盼透過此次活動,讓更多民眾理解器官捐贈與移植的意義,看見生命延續與重新出發的可能,攜手打造一個充滿理解、支持與希望的社會。

衛生福利部攜手羅氏醫療診斷公司簽署合作備忘錄 首波瞄準慢性腎臟病照護,AI預警延緩惡化

衛生福利部攜手羅氏醫療診斷公司簽署合作備忘錄 首波瞄準慢性腎臟病照護,AI預警延緩惡化

為加速人工智慧(AI)導入臨床應用,提升醫療品質與照護效率,衛生福利部今(21)日與羅氏醫療診斷設備股份有限公司簽署合作備忘錄(MOU),結合臺灣醫療資料標準化基礎及國際數位醫療經驗,以慢性腎臟病照護作為首波合作示範場域,建立疾病風險分層及腎功能惡化預警機制,以及早介入、延緩惡化,將共同推動AI醫療在地實證,打造臺灣成為全球智慧醫療的重要實證基地。 簽署儀式由衛福部石崇良部長、資訊處李建璋處長,以及羅氏臨床決策支援與演算法全球事業Matthew Prime總監、台灣羅氏診斷趙樹蕙總經理共同見證,展現政府與國際醫療產業攜手推動智慧醫療發展的決心。 圖/台灣羅氏診斷趙樹蕙總經理演講照。 圖/石崇良部長演講照。 石崇良部長表示,面對全球AI醫療快速發展,臺灣選擇先建構資料標準與治理制度,打造可信賴的基礎環境,是智慧醫療長遠發展的關鍵。建立可驗證、可信任的AI應用環境,醫護人員安心使用、民眾放心接受,才能真正實現AI走進醫療院所診間、服務病人的目標。 衛福部近年透過次世代數位醫療平台及數位基礎建設等計畫,持續推動醫療院所數位升級。本次合作將秉持公共利益、資料安全及臨床需求等原則,透過公私協力(PPP)模式,導入國際數位醫療技術與經驗,探索AI醫療在臺灣的在地實證模式,並進一步連結全球資源,提升我國智慧醫療國際競爭力。 圖/李建璋處長演講照。 李建璋處長表示,醫療AI過去最大的挑戰在於各醫院資訊系統與資料格式不一致,導致AI工具難以跨院部署。為此,衛福部導入國際醫療資料交換標準FHIR,並自主發展「FHIR Box」技術,在不更動既有醫院資訊系統(HIS)的情況下,完成資料轉換與交換,建立跨院病歷共通語言。目前已有長庚、馬偕及中山附醫等三家醫學中心完成跨院病歷即時交換,並支援AI臨床決策應用。 此外,衛福部同步推動AI治理架構及三大AI中心建置,建立完整的技術驗證、法規治理及臨床應用機制,打造醫療AI「隨插即用」的發展環境,加速創新技術落地,並協助AI醫療產品取得認證及銜接健保給付。 Matthew Prime表示,AI模型必須透過真實世界資料持續驗證,才能適用不同國家的醫療體系。臺灣已建立完整的醫療資料標準化及跨院驗證能力,擁有高品質真實世界數據(RWE)環境,是國際醫療產業推動智慧醫療創新的重要合作夥伴。 圖/羅氏臨床決策支援與演算法全球事業Matthew Prime總監演講照。 雙方首波合作將聚焦慢性腎臟病照護,運用AI分析日常臨床檢驗資料,建立疾病風險分層與腎功能惡化預警機制,協助醫療團隊提早辨識高風險族群,及早介入治療,推動照護模式由「疾病治療」轉向「早期發現、早期介入、精準預防」,提升國人腎臟健康。 趙樹蕙表示,臺灣具備優質醫療體系、完善資料治理及數位醫療基礎,是全球智慧醫療發展的重要據點。羅氏將持續發揮串聯產官學醫的橋梁角色,導入全球數位醫療經驗與創新技術,協助發展符合臺灣臨床需求的AI解決方案,讓科技真正成為醫護人員的助力,提升診斷品質與照護效率,造福更多病人。 圖/(從左至右)李建璋處長、石崇良部長、Matthew Prime 總監及趙樹蕙總經理共同出席儀式,透過公私協力合作,結合資料標準與國際經驗,打造智慧醫療實證環境。 衛福部表示,本次合作備忘錄的簽署,象徵臺灣智慧醫療發展邁向新里程碑。未來將持續依循我國法規及資料治理規範,深化技術交流與臨床實證,串聯醫療、研究及產業資源,打造兼具創新、安全與國際競爭力的智慧醫療生態系,讓AI醫療真正落實於臨床,提升全民健康福祉。

婦人神秘重症送ICU! mNGS 24小時破案 救回罕見寄生蟲腦膜炎

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面對變幻莫測且具致命威脅的未知與重症感染,傳統多仰賴經驗性推測並進行微生物培養或PCR檢測,然而,傳統培養常因耗時且檢出率受限,若遇非典型或罕見病原,臨床決策常陷入嚴重的試錯困境。 為突破未知感染診斷盲區,台灣感染症醫學會日前依據實證醫學,發表感染病原基因定序 (mNGS)的標準化臨床運用建議。據統計,目前全台所有醫學中心及半數區域醫院皆已採用此技術,共同築起守護國人健康的精準感染檢測網。 圖/衛生福利部醫事司簡任技正呂念慈 感染診斷臨床建議發布:從「經驗猜測」走向「精準診斷」 台灣感染症醫學會理事長張峰義指出,感染症治療最關鍵的是「在正確的時間做出正確的判斷」。為了解決臨床不確定性,台灣感染症醫學會於去年七月發表了「總體基因體次世代定序於鑑定感染症病原之臨床應用建議」,其核心價值在於協助臨床醫師建立清晰的使用時機與判讀原則。當病人病情危重、傳統檢測未能釐清感染源,或懷疑有罕見與混合感染時,醫師能有系統地使用感染病原基因定序(mNGS),讓臨床思維從「經驗性推測」邁向「快速、精準且有依據的診斷支持」。 圖/台灣感染症醫學會理事長張峰義 張峰義理事長強調:「mNGS不是要取代傳統檢測,而是補足傳統工具在未知感染中的盲區。」 感染病原基因定序(mNGS)不僅是單一病人的救命工具,也是未來面對新興感染症(如COVID-19等未知病原威脅)時,臨床診斷、公衛監測與新興病原偵測的重要基礎。目前全台所有醫學中心及半數區域醫院皆已採用感染病原基因定序(mNGS),儼然成為臨床檢測新標配。 圖/台灣感染症醫學會常務理事陳宜君 突破傳統檢測盲區 mNGS提供醫師「全面視野」 從技術層面深度剖析mNGS的臨床診斷價值,台灣感染症醫學會常務理事陳宜君說明,傳統微生物檢測(如培養或 PCR)具備成熟、費用親民且針對性強的優點,至今仍是臨床第一線不可或缺的工具;然而傳統檢測屬於「目標式(Targeted)」檢驗,醫師必須先假設病原體才能安排對應檢查。若一開始猜錯方向、病原極為罕見、或患者已先行使用過抗生素,常規檢測極易落入盲區。 陳宜君常務理事指出,mNGS的優勢並非取代傳統檢測,而是提供「全面視野」與經驗之外的線索。mNGS能直接針對檢體中的核酸進行定序,並與資料庫比對分析,有機會在一次檢測中同時評估細菌、病毒、黴菌與寄生蟲等多類病原。兩者相輔相成,能為重症、免疫低下或傳統檢測陰性卻持續惡化的疑難患者,在關鍵時刻補足診斷盲區。 圖/台灣感染症醫學會常務理事邱政洵 針對臨床棘手的真菌感染,傳統培養耗時較長且檢出率不盡理想,病患常在漫長的等待中增加惡化風險。mNGS透過基因訊號尋找病原線索,不需依賴傳統培養,協助醫師在傳統檢查尚未確認時,有機會更早獲得診斷方向,搶先發動精準治療。隨著這項技術引入臨床,感染專科醫師在重症感染的生死關頭下扮演關鍵決策角色,透過感染病原基因定序(mNGS)提供的病原基因訊號與精準數據,醫師能在傳統檢查尚未確認時更早獲得診斷方向,及時優化病人預後並落實臨床診斷價值。 圖/台灣感染症醫學會秘書長王永志 ICU 24小時破案 mNGS驚險救回罕見寄生蟲腦膜炎患者 一名60多歲婦人因反應變慢、精神恍惚且意識不清,跑遍各大醫院求診、歷經無數次抽血、電腦斷層與試錯治療,甚至求神問卜,病情卻持續惡化送入ICU。經多項傳統檢測與抗生素治療均未見改善,醫療團隊隨後啟動感染病原基因定序(mNGS)檢測,在24小時內於病患腦脊髓液中檢出幾萬分之一機率的罕見寄生蟲「廣東住血線蟲」,追查發現為患者日常從事園藝時不慎接觸蝸牛黏液引發腦膜炎所致,在精準投藥後,婦人順利轉出ICU並康復出院。 收治此案例的臺大醫院感染管制中心主任王振泰指出,像寄生蟲這類罕見或非典型感染,若無明確暴露史,臨床上極難在第一時間鎖定。傳統培養極為耗時,且PCR或血清檢查必須「先猜中病原」才能安排,加上患者若已先使用抗生素,更易干擾傳統檢測結果;對ICU重症而言,等待檢驗的時間成本極高,常使臨床陷入困境。感染病原基因定序(mNGS)的核心價值在於「搶時救命」,並非取代醫師,而是在最不確定的關鍵時刻,幫助醫師看見原本看不見的線索。當可能的病原方向浮現後,醫師即可重新整合患者的臨床症狀、影像學與各項檢查結果,及時調整抗感染策略。 圖/立法院衛環委員會委員王正旭 王振泰主任補充,雖然法規與行政把關有其必要,但他強烈呼籲主管機關、醫院與學會共同建立標準化規範與審查綠色通道,加速審查與行政流程,讓尖端技術能在黃金期內及時受惠於更多命懸一線的重症患者。 圖/臺大醫院感染管制中心主任王振泰 台灣自主研發技術鏈結國際 「第6屆mNGS國際高峰會」9月登場 張峰義理事長總結指出,台灣目前的優勢在於擁有自主研發的技術實力,且已將感染病原基因定序(mNGS)從單純的學術研究,導向真實臨床場域。台灣已累積重症、腦炎、肺炎、免疫低下及罕見感染等臨床經驗,並逐步形成應用共識。 此外,將於今年9月登場的「第6屆mNGS國際高峰會」,台灣將與日本及全球專家深化合作。台灣醫療團隊期盼藉由豐富的臨床經驗接軌國際最新趨勢,向全球展現精準感染診斷的實力,共同引領感染診斷邁向新未來。 圖/跨界專家齊聚 ,共同關注感染病原基因定序 (mNGS) 於突破未知感染診斷盲區之臨床應用。 (左起) 臺大醫院感染管制中心主任王振泰、台灣感染症醫學會常務理事邱政洵、立法院衛環委員會委員王正旭、台灣感染症醫學會理事長張峰義、 衛生福利部醫事司簡任技正呂念慈、台灣感染症醫學會常務理事陳宜君、台灣感染症醫學會秘書長王永志。

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