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食用油怎麼吃才健康?日常落實「排五毒」搭配168作息法

食用油怎麼吃才健康?日常落實「排五毒」搭配168作息法

食用油在日常料理烹調是重要的角色,各類油品除了增加食物的風味,所含的營養素提供人體所需的熱量及維持正常機能甚為重要。然而,近來的油品安全受到侵害,民眾害怕有毒物質已吃下肚,對健康造成傷害。 醫食同源:調整日常飲食,啟動細胞自癒正氣 從日常飲食、生活節律與自主淨化,可優化細胞微環境,啟動身體本有的「自然康復力」,協助人體將毒素排出,人人體重管理基金會創辦人孫崇發博士指出,現代人生活在PM2.5與劣質油品充斥的環境中 。「扶正祛邪、醫食同源」與現代「基因營養學」完全契合。只要藉由「先淨化排除、後調理體質」的步驟,就能讓失衡的身體機能重新找回秩序。孫博士強調,守護健康的第一步,便是落實「減脂、清血、解肝毒、排宿便、去自由基」的「健康排五毒」日常養生革命,為細胞徹底減輕壓力。 精準「排五毒」:掌握身體淨化的五大指標  想要打造純淨長壽的體質,日常必須針對體內累積的五大負擔進行自主管理 : 減脂/科學減脂重於減重:減少脂肪並保留肌肉是關鍵,黃金指標為肌肉量40%以上、體脂率20%以下。孫博士建議,每日每公斤體重應攝取1.2克以上(配合需求調整)的優質蛋白質(如蛋類、肉類等原型食物),搭配適當的重量訓練或無氧運動,打造不易累積負擔的防禦體質。 清血/維持體內清透:不乾淨的血液會加重循環系統的負載,引發頭昏、手腳冰冷、失眠或胸悶等不適。應主動選擇富含不飽和脂肪酸的天然好油(如印加果油與橄欖油),避開化學精煉油與回鍋油,並多攝取海藻、洋蔥等九種清血食材,以及木瓜、番茄等五種水果,維持體內清透循環。 解肝毒/溫和調理沉默的肝臟:當出現皮膚瘙癢、臉色暗黃、異常疲憊、尿液呈現茶色等無聲求救訊號,或膽汁分泌不足引發口苦口臭與頻繁放屁時,必須堅持在晚上11點前入睡,並可多攝取黑豆、枸杞、紅棗、薑黃等八大天然原型食物,給予肝臟自我修整的空間。 排宿便/守護防禦系統:人體大部分的防禦細胞都集中在腸道。宿便累積四天會發黑腐敗、產生惡臭,重量可達13斤,不僅使防護力直線下降,更會逆向干擾大腦。建議每日多喝水,並補充足量高纖蔬果(如葡萄、芹菜、番茄)與益生菌,促進腸道順暢排出。 去自由基/延緩老化:過多的自由基是破壞細胞與老化的元兇,來源包括環境、壓力與腸道宿便。除了天然膳食,保持放鬆愉悅的心情、充足休息並學會心情「轉念」釋放心理的壓力,是維持細胞年輕活力的最強無形防護罩 。 結合生理時鐘:科學168經絡作息法 配合人體生理時鐘的「168規律」進行空腹控制,更能讓體內器官得到深度修整。最理想的進食區間為早上8點至下午4點,此時正好是中醫胃經與脾經循行、消化系統運作最旺盛的時間,完美契合古人智慧。這能提供身體整整16個小時不間斷的空腹休整時間,避免器官因不停進食而過載,讓身體有充足的餘裕進行自我淨化與深度修復 。 「健康絕對比錢重要,大家在一起最可貴的就是相互提醒。」人人體重管理基金會孫崇發博士希望引導更多人在日常生活中落實「健康排五毒」自主照護,選擇對自身有益處的生活與飲食方式,建立「無病」的健康生活。 「人人體重管理基金會」是順應社會大眾需要而成立的基金會團體,英文全名為「LEARN weight management foundation」,中文名稱「人人」音似英文字「LEARN」,其中深具含意,這代表著每個人管理自己的體重,必須由學習「LEARN」的五大方針並且落實在生活之中。 L:Life style 生活習慣 E:Exercise 運動 A:Attitude 態度 R:Relationship 人際關係 N:Nutrition 營養 官網:https://www.learnwmf.org/ 臉書粉絲頁:https://reurl.cc/OQrR19 Youtube頻道:https://reurl.cc/DYlb9O

新冠網路熱議TOP5藏錯誤迷思!高風險族10月1日起左流右新

新冠網路熱議TOP5藏錯誤迷思!高風險族10月1日起左流右新

網路上充斥許多有關新冠疫苗的相關討論,台灣感染症醫學會、台灣基層糖尿病學會與網路溫度計今揭曉「新冠病毒相關網路熱議話題TOP 5」,並逐一破解錯誤迷思。專家共同呼籲,疫苗觀念要跟上最新醫學實證,別讓錯誤迷思成為健康的絆腳石。10月1日起,高風險族群應積極同時接種新冠疫苗及流感疫苗,降低肺部併發重症、心肌梗塞與中風的風險。 Top1「擔心疫苗副作用」聲量破萬?!專家揭現在的疫苗已不同以往 與疫情期間的差很大!     網路溫度計公布「新冠病毒相關網路熱議話題TOP 5」調查結果發現,「疫苗副作用與後遺症」以13,647筆聲量高居第一;其次依序為「疫苗保護效果」、「疫苗與癌症關聯性」、「疫情現況」,以及「國外疫苗接種建議調整」。而進一步分析發現,民眾多是針對錯誤資訊進行熱烈討論,台灣感染症醫學會理事長張峰義提醒,網路聲量高代表民眾最關切,但同時也最容易被謠言誤導,網路資訊須核實,而疫苗資訊必須跟上最新醫學實證。     許多民眾對新冠疫苗的印象仍停留在疫情期間,但隨著疫苗技術持續進步,安全性實證也不斷累積。在台灣新冠疫苗的不良事件通報數持續下降,目前每十萬件的通報率與流感疫苗差不多。台大醫院特聘教授黃立民強調,今年10月1日起,台灣將與日本同步提供新世代新冠疫苗,因設計不斷優化,疫苗劑量大幅減少,局部不良反應可望減少約一半,進而降低部分民眾對副作用的疑慮。國外非常多研究也顯示,接種新冠疫苗並不會增加心律不整、自體免疫疾病風險,且在大型臨床試驗中也沒有再出現任何心肌炎、心包膜炎的案例,其風險遠比感染新冠病毒後還低,民眾無須因過去的經驗而對疫苗卻步;至於網路流傳「疫苗造成癌症」的說法,黃立民教授說明,mRNA僅會利用細胞質中的核糖體製造蛋白質、誘發免疫反應,不會整合進細胞核改變人體DNA,也沒有證據顯示會導致癌症。一項法國全國性4年研究顯示,接種mRNA新冠疫苗可降低18至59歲成年人25%全因性死亡風險及15%癌症死亡風險。 圖/台大醫院黃立民特聘教授表示,今年台灣將與日本同步提供新世代新冠疫苗,疫苗劑量減少,局部不良反應可望減少約一半。提醒民眾別再讓過去疫苗舊印象成為現在健康的絆腳石。(圖片提供 _ 台灣感染症醫學會) 圖/台灣感染症醫學會理事長張峰義表示,相比鄰近已開發國家,台灣新冠疫苗接種率仍有進步空間,呼籲高風險族群務必接種流感及新冠疫苗。(圖片提供 _ 台灣感染症醫學會) 別認為只打流感疫苗就好!高風險族群絕不能低估新冠重症與死亡風險     網傳「流感比新冠可怕多了,打流感疫苗就好」。丹麥大型研究顯示,新冠住院及死亡發生率分別約為流感的2.04倍及3.19倍。而台灣2025年新冠疫情高峰累計的重症及死亡數,較當年度流感秋冬流行期間的重症與死亡數高出約3倍。黃立民教授強調,臨床研究與監測數據均顯示新冠造成的疾病負擔仍高於流感,民眾千萬不可以輕忽。 圖/大數據股份有限公司蔣志薇營運長出席記者會,揭曉「新冠病毒相關網路熱議話題TOP 5」調查結果。 (圖片提供  台灣感染症醫學會) 慢性病患每天小心翼翼注意飲食、定期服藥,一場新冠感染恐讓健康管理功虧一簣     「新冠肺炎」這個名稱讓人誤以為病毒只會對肺部帶來傷害,但事實上,新冠感染帶來的影響遍及全身器官與系統。研究顯示,感染新冠病毒後,心肌梗塞風險增加5倍、中風風險更增加10倍。對慢性疾病的患者而言,新冠病毒感染可不是普通感冒,重症及死亡風險是一般人的數倍,是一場威脅生命的健康風暴。     台灣基層糖尿病學會理事長陳宏麟表示,預防感染是慢性疾病控制的重要關鍵,許多慢性病患平時規律服藥、血糖或腎功能控制穩定,便認為身體狀況「夠穩」;然而,一染上新冠病毒就可能打破原本穩定控制的健康狀態,甚至成為壓垮健康的最後一根稻草。研究顯示,糖尿病患者感染新冠後,不僅可能使血糖控制惡化,死亡風險更增加2.52倍;而曾因新冠住院的慢性腎臟病患在兩年內,進展至第四、五期腎臟病的風險則增加76%。     陳宏麟理事長指出,接種新冠疫苗除了有助於血糖控制、降低肺部併發重症,也能降低約4成複合心血管/腦血管事件發生率,為高齡及慢性病患者提供更全面的健康保護。因此,慢性病患者必須將疫苗接種視為健康管理的必做功課。 圖/台灣基層糖尿病學會陳宏麟理事長指出,接種新冠疫苗有助於血糖控制、降低肺部併發重症,也能降低約4成複合心血管_腦血管事件發生率。慢性病患者務必將疫苗接種納入健康管理的必做功課。 (圖片提供 _ 台灣感染症醫學會) 10月1日「左流右新護肺顧心」開打 健康幣同步上路鼓勵接種     張峰義理事長表示,目前全球多國均推動新冠疫苗及流感疫苗共同接種,台灣新冠疫苗接種率僅約21%,與韓國、英國、美國相比仍有提升空間。10月1日起將實施「左流右新 護肺顧心」公費疫苗接種,今年除針對長照安養機構65歲以上長者優先提供加強型流感疫苗,也將提供新世代新冠疫苗,升級對高風險族群的保護力。陳宏麟醫師補充,「健康幣」政策也將隨疫苗開打同步上路,透過健康獎勵鼓勵民眾將防疫化為實際行動。同時完成流感及新冠疫苗接種即可累積1,350健康幣,一次便可達到健康幣兌換門檻。專家共同呼籲,65歲以上長者及慢性病族群務必把握公費疫苗接種機會,新冠疫苗及流感疫苗一起完成接種,提前為健康做好雙重防護。 圖/衛生福利部疾病管制署林明誠副署長表示,新冠併發重症超過九成都沒有接種當季新冠疫苗,提醒民眾新冠病毒不容小覷,今年疾管署將提供新世代新冠疫苗供民眾接種。

世界淋巴癌日籲新療法納健保!DLBCL復發難治,病友盼降低百萬治療負擔

世界淋巴癌日籲新療法納健保!DLBCL復發難治,病友盼降低百萬治療負擔

響應9月15日世界淋巴癌日,台灣癌症基金會於今(17)日舉辦「『治療不能等,選擇不能少』  提升瀰漫性大B細胞淋巴瘤治療可近性」記者會,邀集中華民國血液病學會、中華民國血液及骨髓移植學會等醫界代表,從疾病特性、治療進展、復發風險到治療選擇與可近性,深入探討台灣瀰漫性大B細胞淋巴瘤(Diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)治療現況與病友面臨的困境。 目前國際DLBCL治療持續發展,從疾病初期治療到復發後的治療,都陸續有新的治療策略與選擇,然而,這並不代表病友就能實際取得最完善的治療方式,現今台灣在第一線的創新治療尚未納入健保,病友若希望接受相關治療,可能面臨高額自費負擔,讓「有治療選項」與「有能力接受治療」之間產生落差。 對此,立法委員林月琴表示,治療可近性不僅是醫療議題,更關乎全民健康保障與醫療資源公平。隨著癌症治療持續進步,政策與醫療制度也應與時俱進,回應病友日益多元的治療需求,避免患者因制度或經濟因素而受限於治療選擇。面對國際創新治療快速發展,台灣亦應持續關注國內外治療與給付進程,從政策與制度面檢視現行健保機制,逐步縮小與國際間的治療落差,讓更多病友能真正享有適切且符合需求的治療選擇。 醫界與病友團體共同呼籲,面對國際治療發展與鄰近亞洲國家的給付進程,台灣應加速治療選項與健保給付與國際接軌,降低病友因經濟因素而受限於治療選擇的情況,讓合適的治療不只是「看得到」,更能真正「用得到」! 圖/立法委員 林月琴委員 DLBCL進展快速 把握治療契機爭取治癒機會 中華民國血液及骨髓移植學會理事滕傑林醫師表示,淋巴癌並非單一疾病,而是涵蓋多種不同型態,其中瀰漫性大B細胞淋巴瘤(Diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)是成人常見的淋巴癌類型之一,約佔淋巴癌5成。相較於部分進展較為緩慢的淋巴癌,DLBCL具有疾病進展快速的特性,若未能及時掌握病情並接受適當治療,疾病可能在短時間內惡化,因此從疾病認識、診斷到治療,每一個階段都不容輕忽。 滕傑林醫師指出,DLBCL雖屬進展較快的淋巴癌類型,但隨著治療持續進步,已有機會達到長期緩解甚至治癒,以臨床治療經驗來看,第一線傳統R-CHOP治療約可治癒7成患者,若合併新型CD79b抗體藥物複合體治療,治癒比例可望提升至約8成,增加約10個百分點;以台灣每年約1,000至1,500名DLBCL患者估算,意味著每年可能多100至150名患者有機會獲得治癒。 然而,DLBCL治療後仍存在復發風險,即使初次治療獲得良好反應,仍約有2至3成患者可能面臨疾病復發。滕傑林醫師進一步說明,復發不只是疾病再次出現,更可能代表病友必須重新面對治療、照護及心理壓力,甚至影響家庭與工作安排。更重要的是,一旦復發,治療難度也大幅提高,以接受第一線傳統R-CHOP治療來說,若不幸復發,約僅2成患者有機會再次獲得治癒;即使隨著新型CD79b抗體藥物複合體治療發展,治癒比例提升至約4成,仍有約6成患者難以達到治癒,這也凸顯第一線治療不只是控制當下疾病,更是把握治療契機、爭取長期緩解與降低後續復發影響的重要關鍵。 圖/中華民國血液及骨髓移植學會理事 滕傑林醫師 頸部腫瘤大到轉頭都困難!45歲女延誤就醫確診第三期 「當時不是不舒服,而是不敢面對自己可能生病。」約45歲的小梅(化名)因不願面對身體異狀,遲遲沒有就醫,直到右側頸部腫瘤一路長大至約10公分,甚至連轉動脖子都變得困難,才鼓起勇氣就醫,經檢查確診為第三期瀰漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)。 滕傑林醫師回憶,剛確診時,未婚的小梅情緒相當低落,甚至一度不斷哭泣,對突如其來的疾病感到無助。考量疾病進展快速,小梅在與醫療團隊討論後,決定接受傳統 R-CHOP治療,同時選擇自費加入新型CD79b抗體藥物複合體治療,希望進一步增加降低復發的機會。儘管逾百萬元的治療費用對小梅而言並非小數目,她仍做出「與其花在其他地方,不如用來換回健康」的決定,積極投入治療。 令人振奮的是,接受一次治療後,原本約10公分的頸部腫瘤便明顯消退,脖子也逐漸恢復活動;後續完成六次治療過程大致順利,幾乎沒有明顯副作用。如今距離治療已約兩年,小梅不僅完全恢復,原先因化療而掉落的頭髮也重新長回來,更重新回到熟悉的工作與生活,整個人的生活態度也變得更加開朗。 經過約兩年的治療與追蹤,從確診初期的害怕與無助,到如今治療後重新回到工作、恢復原有生活,小梅坦言:「我知道逾百萬元不是一筆小錢,但當時的我有能力負擔,也願意把錢花在治療上,給自己一次爭取健康的機會。然而,不是每一位病友都像我一樣,有能力負擔這筆費用。」她期盼未來能加速健保給付評估,讓有治療需求的病友不必先面對沉重的經濟門檻,希望大家面對疾病時,能有更多治療選擇,而不是因為負擔不起,只能放棄可能的治療機會。 國際治療持續演進 台灣健保給付仍有接軌空間 中華民國血液病學會秘書長黃泰中醫師表示,國際間已累積不同治療階段的臨床經驗與治療策略,從第一線初始治療,到復發的第二、第三線治療,治療選擇皆持續發展,讓醫師能依據病友不同的疾病階段與臨床狀況,評估合適的治療方向。然而,國際治療選項不斷增加的同時,各國的治療可近性與給付進程也有所不同。 以亞洲國家來看,日本目前對相關創新治療已有較完整的給付,患者在符合治療條件下可獲得保險給付;新加坡則採取有條件給付模式,依據臨床證據與特定條件評估給付資格;而歐美國家也各有不同做法,英國透過國家健康與照護卓越研究院(NICE)依據臨床效益與成本效益進行評估,符合特定條件的DLBCL患者可取得治療;美國則主要依患者所持保險及保險給付條件決定治療可近性。 當國際治療持續往前走,台灣病友能否同步取得治療選項同樣重要!黃泰中秘書長指出,國際間針對DLBCL的治療策略持續更新,部分國家也已開始透過不同的給付模式,讓符合條件的患者有機會接受創新治療。對病友而言,治療選項增加不只是「多一種藥」的問題,更重要的是當醫師依據病情評估出合適的治療策略後,病友是否能夠實際取得。若部分創新治療尚未納入健保,病友可能需要自行負擔高額醫療費用,甚至因經濟因素而放棄原本可能的治療選擇,形成「有治療選項」與「能夠接受治療」之間的落差。 值得注意的是,DLBCL的第一線治療在過去長達25年來未有新藥物問世。隨著抗體藥物複合體(ADC)技術發展,DLBCL第一線治療終於打破25年來的治療僵局,迎來新的治療選擇,以新型CD79b抗體藥物複合體為例,該治療已獲美國國家綜合癌症網絡NCCN、歐洲腫瘤學學會ESMO及歐洲血液學會EHA等國際治療指引納入第一線治療策略,透過ADC雙標靶組合的治療策略,以不同於傳統治療的機轉強化疾病控制。臨床研究亦顯示,在第一線即使用新型CD79b抗體藥物複合體治療,可降低約23%的疾病惡化或復發風險,不僅為第一線治療帶來新的選擇,更凸顯國際DLBCL治療持續朝多元化與精準化發展。 他強調,國際DLBCL治療持續演進,提升治療可近性不只是增加治療選項,更應讓病友在有治療需求時,有機會實際取得符合自身病情與需求的治療。因此,除了持續精進臨床治療能力,也應讓台灣治療選項與國際發展逐步接軌,提升創新治療的可近性,降低病友因給付或經濟因素而受限於治療選擇的情況,讓國際治療進展真正有機會轉化為台灣病友可以取得的治療機會。 圖/中華民國血液病學會秘書長 黃泰中醫師 從衛教走向治療可近 病友團體攜手醫界倡議 台灣癌症基金會總監馬吟津表示,過去社會對淋巴癌的關注,多集中於疾病認識與衛教,但對病友而言,「知道疾病」只是第一步,真正面對疾病時,能否獲得合適且可負擔的治療,才是影響治療旅程的重要關鍵。從病友需求出發,除了關注DLBCL病友面臨的復發威脅,也應看見治療選擇與經濟負擔對病友及家庭帶來的實際影響,讓創新治療的發展能真正回應病友需求。 馬吟津總監進一步補充,健保資源有限,更應思考如何妥善運用既有資源回應迫切的醫療需求。目前新藥基金仍有相當的執行空間,政策上應持續盤點資源配置的可能性,並加速評估符合臨床需求的創新治療,讓有限的健保資源發揮最大效益,及早嘉惠有治療需求的病友。 她強調,面對國際DLBCL治療持續進展,以及鄰近亞洲國家逐步推進相關治療給付,台灣也應加速治療選項與健保給付接軌國際,讓病友在面對疾病時,有機會及時獲得更多符合自身病情與需求的治療選擇,降低因經濟負擔而錯失治療機會的遺憾。 圖/台灣癌症基金會 馬吟津總監 把握治療契機 讓病友有機會重拾原有生活 對病友而言,DLBCL的治療不只是一次疾病的對抗,更攸關未來能否回到熟悉的生活,從疾病進展快速、第一線治療的重要性,到復發風險與治療可近性,每一個環節都可能影響病友與家庭的未來。 台癌與醫界共同呼籲,DLBCL治療不能只停留在「有藥可治」,更應進一步思考病友「能不能及時取得適合的治療」。面對國際治療持續演進,以及鄰近亞洲國家逐步推進相關給付,台灣應加速治療選項與健保給付接軌國際,讓病友不因經濟條件而被迫放棄可能的治療機會,尤其DLBCL疾病進展快速,若能及早接受適切的第一線治療、爭取良好疾病控制,不僅有助於降低後續復發與治療負擔,也能讓病友更有機會及早回歸原有生活與工作,維持家庭經濟與社會參與,持續發揮工作能力與社會生產力。 因此,台灣應把握治療契機、提升治療可近性,讓更多病友有機會爭取長期緩解甚至治癒,不僅是讓病友「活得更久」,更是讓病友有機會「回到原本的生活、工作與社會角色」,真正將「治療不能等、選擇不能少」落實在每一位病友的治療旅程中。 【新聞附件一】最新國際治療指引建議 v.s. 台灣健保給付現況

精準診斷縮短治療等待  三總推動快速病原鑑定提升感染照護

精準診斷縮短治療等待 三總推動快速病原鑑定提升感染照護

三軍總醫院感染及熱帶醫學科 吳瑞欣醫師 抗生素是治療細菌感染的重要武器,但隨著抗藥性問題日益嚴峻,部分藥物效果逐漸下降,也增加治療難度、住院時間及死亡風險。三軍總醫院感染及熱帶醫學科吳瑞欣醫師表示,感染治療應透過快速精準診斷,儘早找出病原並選擇合適抗生素,以提升治療成效並減少不必要用藥。 抗微生物製劑抗藥性(AMR)已成為全球公共衛生重要議題。過去國際報告曾警示,若未有效採取防治措施,在最嚴重情境下,2050年全球每年可能有高達1,000萬人死於抗藥性相關疾病,因此「及早診斷、及早治療、合理使用抗生素」已成為感染照護的重要方向。 敗血症治療分秒必爭 「快」之外更要「用對藥」 吳瑞欣醫師指出,感染治療分秒必爭,尤其敗血症可能快速惡化,除了及早給予抗生素,更需盡快確認病原。傳統培養、菌種鑑定及藥物敏感性試驗通常需要較長時間,部分完整結果可能需數天才能取得,在結果確認前多先使用經驗性廣效抗生素; FilmArray採用症候群式多重核酸檢測(syndromic multiplex PCR)概念,可從同一份檢體同時檢測多種病原,部分檢測約一小時即可提供結果,協助醫師及早調整治療。 以血流感染為例,當血液培養呈陽性後,快速血液培養鑑定系統可在約一小時內提供多種病原及部分抗藥性基因資訊。研究顯示,若以「自血液採檢至病原鑑定」的整體時間計算,使用快速分子鑑定可將平均鑑定時間由38.2小時縮短至24.6小時,平均提早約13.6小時,為臨床治療爭取寶貴時間。 不過,快速分子檢測仍無法完全取代傳統培養及藥物敏感性試驗。理想做法是以快速檢測掌握病原、爭取治療先機,再搭配傳統培養及藥物敏感性試驗,進一步確認病原及抗藥性,兼顧速度與精準度。 傳統檢驗未找出病原 快速PCR發現退伍軍人菌 臨床上一名71歲男性因咳嗽、黃痰、畏寒、發燒及全身無力就醫,胸部影像顯示左肺明顯肺炎變化,電腦斷層也發現大片肺部實變及毛玻璃狀陰影。 患者入院時白血球高達25,430/μL,發炎指數CRP為30.06 mg/dL,並合併乳酸上升及腎功能異常,顯示感染情況嚴重。 醫療團隊陸續安排血液培養、痰液培養、尿液退伍軍人菌抗原及肺炎鏈球菌抗原等多項檢查,但均未明確找到致病菌。值得注意的是,尿液退伍軍人菌抗原主要偵測 Legionella pneumophila serogroup 1,而分子檢測涵蓋範圍不同,因此尿液抗原陰性並不能完全排除退伍軍人菌感染。 之後透過痰液FilmArray Pneumonia Panel(肺炎多重核酸檢驗套組)呼吸道病原檢測,成功偵測到退伍軍人肺炎桿菌(Legionella pneumophila),提供關鍵診斷線索,使醫療團隊得以及早確認病原並調整治療策略。後續胸部X光顯示肺部病灶逐步改善,患者順利出院。 吳瑞欣醫師表示,此案例說明感染診斷不能只仰賴單一檢驗。不同病原、疾病階段、檢體種類與採檢時間,都可能影響檢驗結果;當臨床高度懷疑感染、但傳統檢查未能提供答案時,快速分子檢測可成為重要輔助工具。 抗藥性防治需從診斷、用藥及感染管制同步著手 台灣同樣面臨抗藥性上升的挑戰。依台灣醫院感染管制與抗藥性監測管理系統(THAS)2025年第2季資料,在醫學中心加護病房醫療照護相關感染所分離的 Enterobacterales 中,碳青黴烯類抗藥性腸桿菌目細菌(carbapenem-resistant Enterobacterales, CRE)比率達31.6%,凸顯及早辨識病原與抗藥性的重要性。選擇適當的診斷工具,有助於提升病原鑑定效率,並為後續抗生素治療決策提供更即時且可靠的依據。 吳瑞欣醫師表示,對抗抗藥性問題,需要從臨床診斷、抗生素管理及感染管制多管齊下,包括正確採檢、快速診斷及合理選用抗生素,並依檢驗結果適時調整、降階或停止不必要的抗生素治療;同時落實手部衛生、隔離措施及感染管制。整合精準診斷、抗生素合理使用與感染管制,才能降低抗藥性菌株的選汰壓力與傳播風險,進一步提升病人安全。

小小出生也要好好長大 醫學會籲兒童成長追蹤「一個都不落下」

小小出生也要好好長大 醫學會籲兒童成長追蹤「一個都不落下」

響應國際兒童成長意識日 攜手政府強化衛教與照護銜接 台灣新生兒科醫學會今(16)日響應「國際兒童成長意識日」舉辦衛教記者會,邀集國健署、立委及醫師呼籲社會共同關注孩子的健康發展,接起孩子的成長歷程。 圖/政府、民意代表與醫界共同關注 SGA 兒童成長照護,盼從出生後的持續追蹤、衛教支持到醫療照護,完善兒童成長照護銜接,陪伴每個孩子好好長大。 台灣新生兒科醫學會理事長楊生湳表示,兒童成長是一個連續的過程,體重、身長、頭圍、飲食、活動與發展狀況,都是了解健康的重要線索。就算是「小小出生,也要好好長大」,建立持續的成長追蹤,讓需要多一點關注的孩子能在關鍵階段被及早看見、獲得適切支持,真正做到「一個都不落下」! 圖/台灣新生兒科醫學會理事長楊生湳醫師表示,孩子的成長需要持續關注與追蹤,盼提升社會對兒童生長軌跡的重視,及早看見重要的成長訊號。 從出生到兒童照護 成長追蹤不能中斷 臺北榮民總醫院兒童遺傳內分泌醫師暨遺傳諮詢中心主任楊佳鳳醫師除了是兒童遺傳內分泌科醫師,本身也是 SGA 孩子的家長。她從家長視角分享,孩子出生比較小,確實容易讓家長感到焦慮,但也不需要過度緊張。除了留意體重與身高變化,更重要的是持續觀察孩子是否沿著自己的成長軌跡前進,也不要只抱著「之後自然會長大」的想法而忽略後續追蹤。若發現成長速度變慢、成長曲線下降,或長期身材矮小,就應進一步尋求專業評估,掌握適合的追蹤與介入時機。 中國醫藥大學兒童醫院林湘瑜醫師表示,SGA 孩子出生後,後續照護可能分散在醫院、基層診所、兒童預防保健及其他照護場域。現行各階段其實都有相關服務可以承接,但實務上,孩子的重要健康資訊與後續追蹤,未必都能在不同照護節點間完整延續。  隨著孩子年齡增加,疫苗接種及密集醫療接觸逐漸減少,回診型態也會改變;尤其兩歲之後,部分孩子回診頻率降低,部分孩子可能出現追蹤空窗。 林湘瑜指出,新生兒科位在出生照護的第一線,SGA 是孩子出生時即可辨識的一項健康資訊,並不是疾病標籤。真正重要的是善用這項資訊,協助家長與第一線醫療人員知道哪些孩子需要持續觀察,避免真正需要協助的孩子,在成長過程中被遺漏。  圖/台灣新生兒科醫學會理事林湘瑜醫師分享兒童生長照護的重要性,提醒家長持續關注孩子的生長軌跡,掌握成長過程中的重要訊號。 圖/臺北榮民總醫院兒童遺傳內分泌醫師暨遺傳諮詢中心主任楊佳鳳醫師,從臨床角度分享兒童生長追蹤的重要性,不只要及早看見異常訊號,更重要的是後續持續追蹤與專業評估。 七大建言從衛教到追蹤 盼公私協力把既有制度接得更完整 SGA 兒童後續照護的關鍵,在於從出生辨識、家長衛教、第一線追蹤,到必要時的轉介與後續管理,都能有更清楚的銜接。台灣新生兒科醫學會建議,未來可從既有兒童健康照護體系逐步補強,包括提升家長與第一線照護人員對 SGA 的認識、強化兒童預防保健中的成長追蹤與提醒,並讓不同照護階段的重要資訊更容易延續,建立更完整的成長追蹤。 楊生湳表示,孩子從出生開始,每一個健康照護環節都需要彼此銜接。未來期待政府與醫界持續合作,強化不同照護階段之間的連結,降低孩子在成長過程中被漏接的可能。 立法委員張雅琳也說,世界衛生組織於1995年針對SGA提出臨床定義,因此,回顧國內制度,除了幼兒照顧,也應補上國小至高中區間的成長追蹤。張雅琳也舉例自己擔心孩子的身高發展,在孩子小學五年級時就開始追蹤,因此,她也強調SGA的意識與宣傳相當重要。 防止幼兒照顧漏接,立法委員王正旭辦公室主任陳柏儒表示,現行幼兒專責醫師制度提供0到3歲幼兒更完整之醫療照護,而醫界普遍認為SGA追蹤期須延續至6歲,且2到4歲為SGA重點評估區間,因此相關資料庫之建立及資料治理相當重要,落實資料標準化及串接,將有利於銜接後端持續性之追蹤與轉介機制。 國民健康署長沈靜芬表示,強化兒童預防保健,寶寶手冊裡的成長曲線表,不只是醫師的參考依據,更是家長們在照顧幼兒中的工具,透過客觀的數據曲線,協助家長及早掌握兒童成長與發展的情形、追蹤並適時轉介,讓兒童在不同成長階段都能獲得適切的健康支持。 圖/立法委員王正旭辦公室陳柏儒主任共同響應兒童成長健康倡議,與政府及醫界共同為兒童成長照護議題發聲。 圖/立法委員張雅琳長期關注兒童成長照護議題,盼透過跨界合作,為孩子打造更完善的成長支持環境。 圖/國民健康署署長沈靜芬呼籲共同關注兒童成長與健康照護,守護孩子健康成長。

SNQ串接ICHOM國際認證  北榮、中榮首波通過PROMs評核 北榮創首例、中榮三科數量最多  角逐2027全球最佳醫院評比

SNQ串接ICHOM國際認證 北榮、中榮首波通過PROMs評核 北榮創首例、中榮三科數量最多 角逐2027全球最佳醫院評比

為讓台灣頂尖醫療實力真正被全球看見,台灣原創的SNQ國家品質標章積極接軌國際。2026年SNQ與ICHOM建立合作夥伴關係,協助國內頂尖醫療團隊導入病人自述成效測量(PROMs),進一步銜接角逐《Newsweek全球最佳醫院排名》。 生策會團隊自5月起,走訪全台SNQ認證醫療機構,從專科申請、自評準備、資料提交、專業諮詢到資格預審,全程協助醫療團隊進入ICHOM國際審核程序。首波成果出爐,台北榮總與台中榮總率先通過通過ICHOM認證,9月前通過的成績,更有機會反映於2027年《Newsweek全球最佳醫院排名》評比。 其中,台北榮民總醫院以「心臟衰竭」科目通過ICHOM認證,成為台灣第一家取得ICHOM認證的醫療院所;台中榮民總醫院則一舉取得「心臟衰竭」、「中風」、「關節炎」三大科目認證,成為目前全台通過ICHOM認證科目數最多的醫療院所。 自2024年起,全球市場研究機構Statista與ICHOM建立合作,使PROMs成為《Newsweek全球最佳醫院排名》的衡量基礎之一。在每年度相關問卷調查與評比中,取得ICHOM認證,證明醫院在PROMs實施及病人治療成效衡量上的成熟度,也反映於全球最佳醫院排名相關評估。 因此,SNQ推動與ICHOM合作,不只是協助醫院導入一項國際認證,更重要的是透過國際標準化的成效評估架構,將台灣醫療長期累積的品質成果,轉化為國際可辨識、可比較的品質指標;同時也透過台灣優秀醫療團隊的實際成果,讓國際進一步認識SNQ品質認證機制。 SNQ總召集人陳維昭表示,台灣醫療29年來透過SNQ國家品質標章機制持續精進,已累積成熟的品質管理與臨床成果。此次成功輔導台北榮總與台中榮總團隊通過ICHOM認證,更具體證明台灣醫療在臨床照護、品質管理及病人治療成效衡量上,已具備與國際接軌的深厚實力。未來SNQ也將持續協助更多優秀醫療團隊走向國際,讓世界看見台灣醫療的品質成果。

全台失智人口突破35萬!響應國際失智症月 精神、神經雙專科共同制定「激動症狀專家十大共識」

全台失智人口突破35萬!響應國際失智症月 精神、神經雙專科共同制定「激動症狀專家十大共識」

「原本溫和的爸爸,最近突然頻繁對家人大吼大叫,甚至動手摔碗盤……」許多家屬在照顧失智長輩的過程中,常被這類突如其來的爆發情緒折磨得身心俱疲,甚至誤以為長輩是在「故意找碴」或「年紀大了脾氣變差」。根據衛生福利部統計,台灣65歲以上長者失智症盛行率已達7.99%,推估全台失智人口已突破35萬,其中高達66%的失智患者曾出現情緒及行為症狀(BPSD)。專家提醒,這些看似無理取鬧的「激動行為」,其實是大腦神經受損後發出的「求救訊號」! 適逢9月國際失智症月,響應2026年度主題「及早辨識、能做得更多」之精神,台灣臨床失智症學會與台灣老年精神醫學會首度共同制定《台灣失智症激動症狀評估與治療專家共識》(以下簡稱「激動症狀專家十大共識」),強調激動行為非自然老化現象,透過及早辨識、醫療支持與社區資源介入,能獲得顯著改善,落實「醫療✕社區」雙重防護網,拯救失智家庭的生活品質。 圖/響應國際失智症月,精神、神經雙科專家攜手守護失智家庭,共同宣導及早辨識激動症狀與善用篩檢量表與社區資源,點亮失智家庭照護希望。 左起高雄醫學大學附設中和紀念醫院精神醫學部陳正生主任、台灣老年精神醫學會邱智強理事長、台灣臨床失智症學會徐榮隆理事長與天主教耕莘醫院神經內科劉議謙主任。 精神、神經雙專科共同制定「專家十大共識」 精準辨識大腦求救訊號、及早回歸醫療端 台灣臨床失智症學會理事長徐榮隆指出,這些激動行為在臨床上被稱為「激動症狀」,核心病因源於失智症引發的大腦功能退化,掌管理性的「前額葉」因神經細胞受損,導致顳葉內掌管情緒的「杏仁核」過度活躍,最終失控引發異常的情緒暴躁與攻擊行為。臨床上激動症狀主要分為三大類:肢體躁動 (如坐立不安、遊走);言語攻擊 (如叫囂、辱罵髒話與大聲喊叫);肢體攻擊 (如推人、打人、摔東西或自傷)。當長輩出現激動行為時,照顧者首先應排除環境改變,如更換看護、搬家或身體疼痛等外在因素,若症狀仍持續,便應積極尋求醫療協助。 徐榮隆理事長表示,為打破臨床照護困境,台灣臨床失智症學會與台灣老年精神醫學會共同制定「激動症狀專家十大共識」,內容涵蓋「臨床診斷評估、非藥物治療、藥物治療」三大核心主軸,其核心目標在引導家屬把長輩在家庭與社區產生的激動症狀帶回醫療端,由醫師進行適當的專業診斷評估、非藥物處置或藥物治療,及早介入以確保病患安全並減輕照顧困擾。 圖/台灣臨床失智症學會理事長徐榮隆 突破門診看診盲點! AASC®篩檢量表成醫病橋梁 針對臨床照護現況,高雄醫學大學附設中和紀念醫院精神醫學部主任陳正生指出,過去大眾多著重於失智症的記憶力衰退,並不了解激動行為也是失智症常見的精神行為症狀。若家屬誤以為這是病患脾氣變差或無理取鬧,就醫時未主動提及、醫師也未特別察覺,加上患者在診間短短幾分鐘內未必會發作,便極易造成臨床診斷上的盲點與溝通落差。家屬一旦因不了解病情而選擇忍氣吞聲或正面衝突,不僅延誤治療黃金期,更常導致照顧者身心崩潰。 為打破此一醫病溝通障礙,醫界引進已通過亞洲多國及台灣專家修訂的「AASC® 阿茲海默症激動症狀-照顧者觀察篩檢量表」。該篩檢量表包含八個簡單的「是或否」問題,涵蓋肢體躁動、言語攻擊與肢體攻擊三大面向,以及對日常活動與接受照顧的負面影響。陳正生主任說明,家屬可就一至兩週的日常觀察先行填寫篩檢量表,並於門診時將結果交給醫師,讓醫師更快速掌握症狀表現,作為後續評估與治療的重要參考,民眾現可至台灣老年精神醫學會官方網站下載篩檢量表,台灣臨床失智症學會官方網站亦將於近期提供下載。 圖/高雄醫學大學附設中和紀念醫院精神醫學部主任陳正生 失智照護長跑十數年 專家呼籲「先照顧好自己」 臨床上,許多失智症家屬最難接受的往往不是患者忘記事情,而是其性格與行為發生劇烈轉變。台灣老年精神醫學會理事長邱智強指出,當原本溫和的家人變得暴躁甚至出現攻擊行為時,照護者常面臨「預期性失落」(Anticipatory Grief)--看著眼前的親人已不再是過去熟悉的那個人,情感上的巨大落差與長期照護壓力,往往成為壓垮家庭的最後一根稻草。臨床統計顯示,約六成以上的失智症患者會出現激動或攻擊行為,而長期承受此類行為壓力的照顧者中,高達30%至40%因而罹患憂鬱症。 失智症的照護可能是一場長達十數年的長跑,邱智強理事長強調,照護者在漫長的照護歷程中「務必先照顧好自己」,一定要為自己保留專屬的喘息時間,並善用外界照護資源。患者的情緒與行為其實能透過專業醫療與行為治療獲得顯著改善,不僅有助減輕照顧負擔,也能改善家庭整體生活品質。此外,若照顧者自身出現失眠、焦慮或憂鬱傾向,也應勇於向身心科醫師求援。照顧者唯有維持身心健康,才能陪伴患者走得更長遠。 圖/台灣老年精神醫學會理事長邱智強 善用社區據點與支持資源、減輕照護重擔 拒絕孤軍奮戰 除了醫療端的專業介入,政府持續布建失智照護資源,依個案病程提供完善的階梯式服務。天主教耕莘醫院神經內科主任劉議謙表示,當疑似或確診失智症後,家屬可透過由神經科與精神科跨科合作的「失智共同照護中心」尋求診斷確診、個案諮詢、轉介追蹤與照護整合,個管師將依據病患的失智嚴重程度及居住地的可近性,提供個人化的在地資源媒合。 劉議謙主任進一步說明,社區資源涵蓋多元層級,對於極輕度、輕度且具行動能力者,可至「失智社區服務據點」參與促進認知與延緩退化的豐富活動,讓患者在日間有效放電以穩定情緒;若為伴隨情緒及行為症狀者,則可尋求地區醫院的權責型失智據點,提供多元複合支持服務以降低照顧負荷;針對中重度失智且失能者,亦能進一步銜接日間照顧中心、長照機構、團體家屋或24小時住宿型機構等多元服務。最重要的是,這些資源能為照護者爭取到寶貴的休息時間,避免陷入孤立無援與身心崩潰的絕境,呼籲家庭積極走入社區、善用公眾資源,切勿獨自承受長期照護的龐大重擔。 圖/天主教耕莘醫院神經內科主任劉議謙 落實「醫療 × 社區」雙重支持 攜手守護失智家庭品質與尊嚴 失智照護絕非一人的孤獨抗戰,關鍵在於掌握「早期觀察紀錄、專業醫療介入、社區資源接棒」三大關鍵。透過專業醫療與在地共照網的緊密結合,不僅能協助患者獲得精準診治與適切照護,更能為長期承受壓力的照護者提供實質的喘息與支持,共同守護失智家庭的生活品質與尊嚴。 圖/台灣失智症激動症狀評估與治療專家共識 圖/AASC®阿兹海默症激動症狀-照顧者觀察篩檢量表

2026銀養創新料理競賽 59組隊伍獲獎 重現長輩記憶中家常好味道

2026銀養創新料理競賽 59組隊伍獲獎 重現長輩記憶中家常好味道

國民健康署今(115)年舉辦第三屆「2026銀領新食尚 銀養創新料理競賽」,以「阿公阿嬤記憶中好味道」為號召,吸引全國255組跨界好手同場競技,最終59組隊伍脫穎而出得獎,運用質地調整飲食技巧,將熟悉的傳統家常菜轉化為兼顧長輩咀嚼與營養需求,又保留口感與美味的高齡友善料理,讓長輩吃得下、吃得夠,也吃得開心。 高齡營養概念跨域紮根,讓「最熟悉的陌生人」重回餐桌 家常菜,承載著長輩大半輩子的溫暖回憶,卻可能因牙口退化與咀嚼困難,成為餐桌上長輩「看得到、吃不到」的遺憾。為降低因飲食限制而引發的營養不足與肌少症等健康危機,國民健康署積極推動「質地調整飲食」概念,透過食材挑選、切割及烹調方式的調整,讓食物更符合高齡長者的咀嚼能力,同時保留其熟悉的風味與料理樣貌;並舉辦「銀養創新料理競賽」,鼓勵各界共同響應,將「吃得下、吃得夠、吃得對、吃得巧」的原則化為實際行動,從食材挑選到質地調整,用心照顧長輩的每一餐。 國民健康署沈靜芬署長表示,今年競賽最大的突破,在於高齡營養概念已深入多元的生活場域;專業組吸引了更多飯店、餐飲與食品業者投入;校園組匯聚了餐旅、營養、食品、長照、社工等跨領域科系學生的創新思維;社會組更湧現各地社區據點與農會的熱情響應,展現各界對高齡飲食的重視。 沈靜芬署長指出,參賽選手們對「質地調整飲食」的掌握較往年更加成熟,打破過去「給長輩吃就是打泥、剁碎」的刻板印象,運用烹調巧思,在維持食物原貌與色香味的同時,調整食物質地,打造出符合第7級「容易咬軟質食」與第6級「牙齦碎軟質食」標準的料理,提供長輩色香味俱全的營養佳餚。 星級飯店獻藝、校園世代傳承、在地社區重現-家常菜變身「你是我的菜!」   「專業組」聚集多家星級飯店共襄盛舉,高雄圓山飯店端出改良自招牌清蒸鱈魚並加入熟悉破布子的「翡翠白玉樹子鱈」;大員皇冠飯店選用台南虱目魚並融入融入蔥、薑、蒜等製作充滿府城風味的「金鱗海苔捲佐毛豆炊飯」;高雄翰品酒店運用古早味蔭鳳梨泥提味,並以雞肉、豆腐及山藥取代油脂含量較高、口感較硬的傳統肉餅,獻上「懷舊肉餅黃金番薯飯」。透過將食材挑選及切塊、去籽、半煎燒、低溫烹調等切割烹飪技巧調整食材質地,兼顧長輩入口需求,同時保留食材原貌,也展現精湛巧思。 「校園組」充分展現了料理經驗的接棒與傳承。由上一屆「專業組」金獎得主陳鼎儒與黃淑冠老師,帶領宜蘭縣頭城家商謝同學、莊同學,以傳統辦桌名菜「麒麟蒸魚」為靈感,創作出「金銀雙寶富貴蒸」,選用海鱸魚、地瓜與山藥,並搭配甜椒與花椰菜,透過為食材細心的去皮、切片,利用蒸煮的方式及淋上芡汁讓料理保持濕潤,不僅營養充足,也容易入口。 「社會組」則充滿溫暖的在地情懷。嘉義縣布袋鎮農會家政班的許小姐與黃小姐,將沿海飲食記憶端上餐桌,將南瓜與豆腐混合做成握壽司的造型,鋪上去皮、去刺的鱸魚片,並以鹹甘滋味的豆腐乳點綴,完成名為「吹海風的黃金記憶」的質地調整料理,將熟悉的在地食材化為長輩容易入口的家常滋味。 延續記憶中的好味道 點亮高齡餐桌幸福感 從精緻的飯店手藝到溫潤的家常菜, 2026年「銀養創新料理競賽」將「阿公阿嬤記憶中好味道」化為餐桌上創新、豐富的面貌。國民健康署表示,味覺記憶是長輩珍貴的資產,未來將持續攜手各界,深化「質地調整飲食」的推廣,期盼讓長輩念念不忘的經典滋味不再只是回憶,而是每天都能咬得動、吃得下的日常享受,共同打造健康、有品質的超高齡社會。 圖/國民健康署沈靜芬署長

子宮內膜癌死亡率15年激增83%!8月健保新制上路,3大迷思一次破解

子宮內膜癌死亡率15年激增83%!8月健保新制上路,3大迷思一次破解

今(2026)年8月起子宮內膜癌藥品首度獲得衛生福利部健保署核可通過健保給付,符合條件的原發性晚期或復發性患者終於迎來新的治療契機,終結長達三十餘年的治療困境;我國子宮內膜癌照護也正式邁入精準治療新時代,逐步與國際趨勢接軌。台灣婦癌醫學會、中華民國婦癌醫學會及癌症希望基金會共同感謝政府正視患者未被滿足的醫療需求,並藉由健保給付提供可近性醫療,為台灣子宮內膜癌照護寫下重要里程碑。 衛生福利部中央健康保險署醫審及藥材組 黃育文組長表示,本次以癌症新藥暫時性支付專款給付於子宮內膜癌,不僅是健保制度的一大躍進,更是政府落實「健康台灣」國家願景的具體實踐。過去治療晚期子宮內膜癌主要依賴傳統化學治療,常面臨高度短期復發風險。為加速補足晚期子宮內膜癌的用藥缺口,並接軌國際治療指引,健保署自今(2026)年8月起,將癌症免疫療法併用化療以癌症暫時性支付專款給付「具錯配修復功能不足/微衛星高度不穩定性(dMMR/MSI-H)原發性晚期或復發性子宮內膜癌」,以降低疾病惡化風險並提高存活率。本項政策預估新增嘉惠3百名病友,平均可為每位病友每年節省約182萬元藥費,減輕病友經濟負擔。健保署將持續以「科學實證為基礎、病人需求為核心」,加速引進具臨床價值的創新療法,提升病人整體治療成效及預後品質。 台灣子宮內膜癌的發病年齡中位數約為57歲,相較國際文獻所載的61歲足足快轉了4年,若進一步檢視50歲以下的患者,患者占比可達35%2,臨床甚至見過20多歲的年輕女性。適逢9月20日世界婦癌日之際,台灣婦癌醫學會鄭雅敏理事長、中華民國婦癌醫學會張正昌理事長共同提醒,各年齡層的女性,只要莫名發生異常陰道出血、經期紊亂、經血量突增及異常分泌物等症狀,就應該要及早就醫檢查,以掌握黃金治療期。 癌症希望基金會嚴必文副執行長提及,對患者而言,健保多一些保障,就多一分治療的選擇,期待政府持續依循臨床實證與患者需求,挹注更多健保資源,擴大給付藥品或適應症,實踐醫療平權。基金會曾服務一位胡姓患者,由於經濟並不寬裕,僅是化療藥費就讓她幾乎喘不過氣,更不敢想像能使用免疫治療等精準治療。直到得知自己符合最新健保給付的資格,終於可在國家支持下使用精準治療,她當場在診間落淚,形容這項消息宛如天賜恩典,讓「生病」跟「生活」都同時迎來曙光。 此次健保給付不僅減輕患者經濟負擔,更象徵台灣子宮內膜癌照護邁向精準醫療的重要里程碑。隨著創新治療選項持續增加,晚期患者的存活機會與生活品質也正逐步改寫。 晚期抗癌不再只有化療!精準治療助攻,延緩惡化兼顧生活品質 台灣婦癌醫學會鄭雅敏理事長表示,過去子宮內膜癌的治療模式相對單一,以手術切除為主,並視病理風險輔以放射線治療、化學治療、或荷爾蒙治療3。雖然早期患者能藉由手術獲得良好成效,但對原發性晚期或復發轉移的患者而言,全身性治療長期只能仰賴傳統化療。然而,化療能帶來的疾病控制時間相對有限,且常伴隨明顯的副作用與體力消耗,使晚期患者長期陷入治療方式匱乏、難以兼顧生活品質的困境。 隨著醫學研究推進與國際臨床證據累積,晚期子宮內膜癌近年迎來關鍵突破,全面朝向精準治療發展。鄭雅敏理事長指出,除了既有的治療以外,近年免疫治療等精準治療陸續加入臨床應用,醫師能依據患者的腫瘤特性與復發風險量身規劃策略,精準治療有望顯著延緩疾病惡化、提升存活時間,打破過去的治療限制,為患者爭取更長且具品質的穩定期。 鄭雅敏理事長以臨床收治的子宮內膜癌患者67歲劉小姐為例,她曾反覆異常出血長達一年半,卻誤以為是更年期正常現象而未就醫;直到後來因左腿嚴重腫脹、靜脈阻塞住院,才在家人提醒醫師異常出血病史後,進一步確診為第四期子宮內膜癌。面對棘手的晚期病情,醫療團隊為她安排手術,並接續進行約半年的化療合併免疫治療,目前疾病控制狀況相當良好,穩定維持日常生活。鼓勵患者,即使確診時已屬晚期,如今也已有更多元的精準治療選項,只要積極配合醫囑治療,依然能為生命爭取穩定轉機。(完整患者故事請洽附件一) 突破數十年給付荒漠迎曙光!基金會盼持續放寬給付門檻:讓患者「真的用得到」 當癌症治療持續進步,患者面對的卻是漫長等待。癌症希望基金會嚴必文副執行長表示,根據衛生福利部民國97年至111年死因統計,整體癌症死亡率持續下降,子宮內膜癌占比超過9成的子宮體癌4,死亡率卻逆勢增加83.3%,再比對世界衛生組織公開資料,台灣增幅更高於日本、韓國、美國、英國及澳洲等國,凸顯子宮內膜癌的疾病與照護負擔值得正視。 嚴必文副執行長指出,長期以來子宮內膜癌患者都需要自行負擔基礎化療的費用,且子宮內膜癌過去多年未有精準治療問世,對需要長期抗癌的患者與家庭而言,除了治療選擇有限,費用也常是很現實的壓力。所幸今年8月,子宮內膜癌迎來健保資源挹注,為部分符合條件的子宮內膜癌患者拓展治療選擇,也為長期存在的治療可近性困境帶來新的進展。 嚴必文副執行長肯定此次的突破性進展,也更期盼未來能持續依循國際指引與臨床實證逐步放寬門檻,讓不同病況的患者,都有機會獲得需要的治療,才能讓政策善意轉化為每位患者走過抗癌之路的實質後盾。 子宮內膜癌並非停經女性專屬 誤信三大迷思恐延誤黃金治療期 子宮內膜癌若能早期發現,通常具有良好的治療成效;一旦發生遠端轉移,預後則明顯下降。中華民國婦癌醫學會理事長張正昌提醒,女性不應將異常出血一概視為月經失調或停經後的「回春」,及早就醫評估,是提升治療成效的重要關鍵。 子宮內膜會隨著女性荷爾蒙週期產生變化:雌激素促使內膜增厚,排卵後的黃體素則使其穩定,並於月經期間規律剝落。若長期受到雌激素刺激,又缺乏足夠的黃體素調節,子宮內膜可能持續增生;其中部分不典型增生或子宮內膜上皮內瘤變,可能進一步發展為癌症。 張正昌理事長指出,這是子宮內膜癌常見的致癌途徑之一,但並非所有病例都單純源自荷爾蒙失衡。肥胖、長期不排卵、多囊性卵巢症候群、糖尿病,以及林奇症候群(Lynch syndrome)等遺傳因素,也可能增加罹病風險。 根據國際癌症統計,疾病局限於子宮時,5年相對存活率可達九成以上;若確診時已出現遠端轉移,則可能降至約兩成。因此,辨識早期警訊並儘速接受評估十分重要。針對民眾常見的認知盲區,張正昌理事長提出三大迷思: 迷思一:子宮內膜癌只有停經後女性才會罹患?!【正解】:子宮內膜癌已非中高齡專屬,臨床觀察年輕族群顯著增加,每3至4位患者中約有1位不到50歲。 迷思二:只是亂經或回春出血?!【正解】:未停經女性若出現非經期出血、經期大亂、經血量暴增或異常分泌物,切勿以亂經體質輕忽帶過,這些可能都是子宮內膜癌的警訊。 迷思三:每年做子宮頸抹片,就能排除所有婦科癌症?!【正解】:子宮頸抹片沒有涵蓋「子宮內膜癌」。目前國際上尚無科學實證有效的子宮內膜癌篩檢工具,女性朋友應有正確認知。 張正昌理事長強調:「異常出血不一定是癌症,卻是身體發出的重要訊號。特別是停經後出血,或反覆、持續的非正常出血,不要自行等待或只當作荷爾蒙失調,及早檢查才能真正把握治療先機。 及早傾聽身體警訊、察覺四大症狀!醫界與病友團體攜手:做抗癌女性最堅實後盾 鄭雅敏理事長、張正昌理事長、嚴必文副執行長共同提醒,女性朋友平時應傾聽身體發出的警訊,一旦發生停經後出血、非經期異常出血或月經週期改變、經血量異常增加等四大症狀,務必及早檢查與治療。也感謝政府終結數十年的治療瓶頸、踏出關鍵第一步,持續提升精準治療的可近性。未來醫界與病友團體也將與患者齊心,陪伴每位勇敢抗癌的女性安心走過療程,共同迎向更有品質與希望的未來。 附件一、子宮內膜癌衛教懶人圖2張

全台血糖調查:近八成糖友定期回診仍面臨控糖焦慮與挑戰  醫師籲建立「平、扁、妥」血糖管理觀念  降低兩大控糖困境

全台血糖調查:近八成糖友定期回診仍面臨控糖焦慮與挑戰 醫師籲建立「平、扁、妥」血糖管理觀念 降低兩大控糖困境

台灣糖尿病人口持續攀升,全台罹病總人數已突破250萬大關,且每年仍有約18萬名新發個案;40歲以下青壯年族群的糖尿病發生率更在5年內驟增25%。 為理解糖友治療現況與控糖痛點,糖尿病關懷基金會發起「全台血糖調查」。調查顯示,目前雖然已有約5成糖友控糖有成,達到糖化血色素(HbA1c)<7%的目標,但仍有許多糖友存在對控糖的困境與焦慮。尤其罹病5至10年、年紀介在40至60歲的糖友,相較其他病程的患者控糖信心最低。 糖尿病關懷基金會董事長、振興醫院新陳代謝暨營養治療科主任蔡世澤指出,忽略血糖波動影響,恐是造成控糖困境與焦慮的關鍵之一,呼籲糖友除了固定回診的糖化血色素(HbA1c)檢測,也可善用連續血糖監測(CGM)等工具掌握日常血糖變化,以達成「平、扁、妥」的穩糖目標,避免長期血糖劇烈波動加劇糖尿病併發症風險。 全台調查結果出爐: 糖友定期回診、持續飲控 仍面臨兩大控糖挑戰 近八成憂心HbA1c結果 83%一年內曾出現高、低血糖不適症狀 蔡世澤董事長表示,近年政府與醫界大力推動糖尿病共同照護網及各項健保優化政策。根據糖尿病關懷基金會在2025年底進行的「全台血糖調查」,近100%參與調查的患者自述至少3個月定期回診一次,也有近八成持續飲控、六成回診有接受衛教,且已有約五成糖友達到糖化血色素(HbA1c)<7%的控糖目標。 圖/糖尿病關懷基金會董事長蔡世澤指出,全台糖尿病人口已突破250萬,許多糖友即便定期回診仍面臨控糖焦慮。他呼籲糖友除了關注糖化血色素(HbA1c),也可善用連續血糖監測(CGM)工具掌握日常血糖變化,建立「平、扁、妥」的穩糖管理觀念,降低血糖劇烈波動帶來的併發症風險。 然而糖尿病關懷基金會執行長、臺大醫院代謝內分泌科主任李弘元教授指出,好成績的背後仍潛藏待解難題,尤其問卷揭露的糖友兩大控糖困境,亟待各界正視: 困境1:遇糖化血色素(HbA1c)未達控糖目標時,較難掌握可能影響因素 李弘元醫師指出,長期血糖劇烈波動,會在高血糖之外,額外增加糖尿病併發症的風險。雖多數糖友已逐漸建立定期回診、接受衛教及飲食控制等正確觀念,但調查發現,近八成糖友表示擔心回診時的量測的糖化血色素(HbA1c)結果,卻僅12%會每日量測血糖,每週固定量測血糖的比例也只有42%。李弘元醫師提醒,若未能掌握日常血糖波動,遇到糖化血色素(HbA1c)超標時將不易推論血糖控制不良的原因,這可能是控糖焦慮的主要原因之一。 困境2:出現高、低血糖症狀時,多數人只處理當下的血糖異常,卻沒有調整造成高低血糖的的原因 調查也發現,83%糖友過去一年曾經歷高血糖或低血糖的狀況,兩者皆發生過的比例更高達六成;然而當高、低血糖出現時,多數糖友傾向只處理當下的血糖異常,僅有兩成糖友會再次量測血糖確認變化,也只有三成的糖友會進行生活型態的調整以避免再次發生高、低血糖。李弘元醫師提醒,高、低血糖的狀況不可輕忽,尤其嚴重低血糖,可能在短短數分鐘內讓人意識不清、陷入昏迷甚至導致生命危險。因此當高、低血糖發生時,除了當下的緊急處理之外,建議也要回頭思考造成高低血糖的原因,此時如果有血糖波動的數據紀錄,將更容易釐清,也可降低未來再次出現高、低血糖的機會。 圖/糖尿病關懷基金會執行長李弘元指出,調查顯示近八成糖友擔心HbA1c結果,卻僅12%會天天測血糖;且83%糖友曾有高低血糖症狀,卻少有調整生活型態。尤其「罹病5至10年」的糖友因正值職場與家庭雙重壓力期,控糖信心最低,近半數更擔憂高低血糖影響職涯表現。 調查揭關鍵族群:罹病5至10年糖友控糖信心最低 職涯與家庭責任交織 逾半憂心血糖波動影響提早退出職場 本次「全台血糖調查」也發現,相較其他病程族群,罹病5至10年糖友的控糖信心偏低,僅四成對控糖有信心。李弘元醫師表示,這群5至10年病程的糖友,60%為40至60歲、80%仍在職場,42%擔任管理職或專業技術等職務,大多正處於職場與家庭責任並重的人生階段。雖然他們多數已建立固定回診、飲食控制及衛教習慣,對糖尿病常見的心血管疾病、視網膜病變、腎病等共病,也都有超過七成的認知度。但要在家庭與職場的雙重考驗下,兼顧血糖的控制,可能是造成他們控糖信心偏低的重要原因。 在家庭面,糖尿病常見的併發症如腦中風、心血管疾病、糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病變等,其衍伸的醫療與照護負擔,除了對家中經濟造成衝擊外,也會需要額外的照護人力。在職場面,調查點出這群罹病5至10年的糖友,56%自認因擔心高、低血糖問題導致工作上無法專注、51%感受到思考遲緩,近五成擔心職涯受限或工作表現不如同事,更有高達55%擔心被迫提早退休。相關研究亦顯示,糖尿病病程與職場參與存在關聯,糖尿病病程每增加5年,勞動力參與率下降13.8%,每年病假增加6.8天。 對處於職涯及家庭責任階段的糖友而言,降低血糖波動對健康、工作及家庭生活的影響,已不只是個人疾病管理問題,也是全體社會發展不可忽視的一環。 規律回診仍受血糖波動影響 掌握全天血糖趨勢 重拾控糖與工作信心 新店耕莘醫院新陳代謝內分泌科主任馬文雅醫師分享,臨床上曾遇到一名罹病7年的科技業職場菁英陳先生(化名),在50歲確診糖尿病後便極度自律地遵從醫囑定期回診、飲食控制且規律運動,積極控糖。然而無論如何努力,陳先生的HbA1c卻長期徘徊在7.0%至8.0%之間,無法穩定達標,始終無法找出控糖問題也讓他感到挫敗與力不從心。 後續,身為數據控的陳先生透過連續血糖監測(CGM)觀察其餐前、餐後及不同生活情境下的血糖變化,發現自己過去習慣當早餐的麵包正是讓血糖劇烈波動的元兇之一,後續改吃茶葉蛋等原型蛋白質後,餐後血糖便明顯變得平穩,此外,即便尚未進食,在開車通勤或在公司開會等高壓情境下,空腹血糖值也會飆高,才驚覺平日緊繃的工作壓力與焦慮竟是衝擊血糖的真凶。 馬文雅醫師指出,糖化血色素(HbA1c)是糖尿病管理的重要指標,但其反映的是一段期間的平均血糖值;若能完整掌握日常的血糖波動,例如餐前餐後、三餐間,或是不同種類飲食的造成的血糖波動幅度,更有利於醫師與患者共同瞭解個人化的血糖管理模式。後續陳先生透過連續血糖監測(CGM)掌握全天血糖趨勢後,醫療團隊得以進一步觀察其不同生活情境下的血糖變化,進一步調整飲食、生活型態及治療策略。至今,陳先生的血糖表現已趨於穩定,不僅控糖信心提升,也擺脫了過去因血糖起伏帶來的職場焦慮。 圖/新店耕莘醫院新陳代謝內分泌科主任馬文雅分享臨床案例,強調透過連續血糖監測(CGM)能找出高壓與飲食引發的血糖波動元兇,協助糖友重拾控糖信心。 醫籲掌握「平、扁、妥」三要訣找回控糖自主權 蔡世澤董事長指出,美國糖尿病學會2026年最新治療指引已建議所有確診初期的糖尿病患者,皆可透過連續血糖監測(CGM)管理血糖。糖友可在醫療團隊指導下,透過連續血糖監測(CGM)建立「平、扁、妥」的血糖管理新觀念,降低糖尿病治療過程中的控糖困境與焦慮: 「平」是掌握三餐前後血糖變化,了解飲食及生活型態對餐後血糖的影響,讓血糖波動曲線盡可能平穩 「扁」是縮小血糖數據差異,讓血糖波動範圍區間「越扁越好」 「妥」則是提升增加血糖維持在個人化目標範圍內的時間。「綠」代表理想血糖值範圍、「紅」代表血糖值警示範圍,應朝向增加綠色區域、減少紅色區域的「綠肥紅瘦」的管理方向前進。 面對調查中揭露的糖友困境與職場考驗,蔡世澤董事長呼籲,長期控糖並不是單純追求一次次糖化血色素(HbA1c)<7%的檢查結果,而是持續理解自身血糖變化、與醫療團隊共同調整的過程。隨著醫療科技發展,現已有連續血糖監測(CGM)等利器,可提供患者更即時的血糖資訊,讓糖友從單一時間點的血糖「數值」,進一步看見全天血糖「變化」,同時協助醫療團隊掌握患者血糖狀態,並作為飲食、生活型態及治療調整的參考。

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