女性憂鬱症不可忽略！精神科醫揪「3大症狀」快就醫：不想起床也算
9%女性有「經期前情緒障礙症」
國泰綜合醫院精神科主治醫師單家祁指出，生理期對許多女性而言，除了身體不舒服之外，可能也會帶來情緒上的不適，約有2～9%的女性會經歷「經期前情緒障礙症」（Premenstrual Dysphoric Disorder，PMDD），在經前1星期出現強烈的情緒問題。
PMDD的症狀遠超過普通的經前不適，患者可能出現持續性憂鬱、易怒、注意力渙散，甚至產生自傷念頭。研究指出，這與大腦對黃體期荷爾蒙變化的過度敏感有關，而非單純「情緒管理不佳」，治療上，在經前2週服用低劑量抗憂鬱藥物能改善症狀。
延伸閱讀：
為什麼勸阻自殺，多半沒用？憂鬱症過來人勸：不如多談談「這件事」
80%產婦有「產後情緒低落」
單家祁指出，懷孕是一段辛苦的過程，女性不只承受生理的不適，還得面臨心靈上的各種起伏。迎接新生命的同時，約50～80%的產婦會經歷「產後情緒低落」（baby blues），表現為短暫哭泣、情緒敏感，通常產後10天內自行緩解。
然而，若憂鬱情緒持續超過2週以上，或是在產後2～3週開始出現憂鬱症狀，則需注意是否為「產後憂鬱症」（postpartum depression），其症狀包含憂鬱、情緒低落、脾氣暴躁、疲憊、失眠，而且常有罪惡感或無價值感，對周遭生活或喜歡的事物失去興趣，嚴重時甚至有想自殺的想法。
延伸閱讀：
生下小孩後，做什麼事都提不起勁？醫揭「這因素」讓產後憂鬱更危險
全職媽媽當心「隱形情緒勞動」
單家祁表示，全職媽媽要打掃家裡、洗衣、煮飯，各式家事樣樣來，雖然不用忙工作，但卻要面對龐大的焦慮與壓力。職業母親的憂鬱風險來自於自我期待與家庭系統的雙重擠壓，這些「隱形情緒勞動」帶來的慢性壓力累積，導致臨床顯著的憂鬱症狀。
治療上除了藥物協助外，丈夫的支持也很重要，例如協助家務分工、教養責任區的劃分，還有抵擋來自公婆的壓力。此外，全職媽媽也要理解真正的平衡不是兼顧所有，而是學會在母親、太太、職人與媳婦角色間調整。
更年期婦女注意「更年期憂鬱」
單家祁表示，女性40歲左右就會進入更年期，而「更年期憂鬱」常混合荷爾蒙失衡與社會角色轉變的壓力，狀包括情緒低落、易怒、失眠、失去活力，嚴重甚至會出現自殺意念、幻想與妄想。
更年期憂鬱如何治療？單家祁說明，荷爾蒙補充療法能有效改善生理症狀，但不適合乳癌、子宮內膜癌高風險者；抗憂鬱藥物既能改善情緒，也有機會緩解熱潮紅，若合併嚴重失眠，短期使用助眠藥物有助打破惡性循環。
出現3大警訊快就醫
女性憂鬱症不應被視為個人問題。企業若能推行經期友善假或彈性育兒工時，醫療機構則積極運用「愛丁堡產後憂鬱量表」進行篩檢與轉介，這些制度性的支持都有助於減輕女性所承受的結構性壓力。
對於個人而言，學會設立情緒界線也很重要，不妨練習這樣回應：「照顧好自己的身心健康，才能更好地完成工作。」若發現自己或親友出現以下警訊，請務必主動求助：
- 情緒低落持續2週以上，且影響日常生活。
- 反覆出現「不想醒來」或「希望消失」的念頭 。
- 伴隨不明原因的身體疼痛或生理問題。
歡迎加入《優活健康網》line好友，更多醫療新知搶先看
