喝再多水還是渴 中暑、熱衰竭悄上身

喝再多水還是渴 中暑、熱衰竭悄上身

2020/6/17
(優活健康網新聞部/綜合報導)炎熱午後,50歲陳先生近日異常口渴、嘴巴乾燥且全身疲憊,本身有三高但有規律服藥,需長時間在戶外監工,雖有注意多補充水分,但無論怎麼喝都無法解渴且有時腳抽筋,就醫檢查發現他沒發燒也沒有低血壓,雲端藥歷顯示近期血糖穩定,不像是因為高血糖導致的口渴現象。

安南醫院家醫科醫師陳泓毓綜合以上症狀及考量當天是高溫,初步研判陳先生可能是熱衰竭,立刻檢查肝腎功能及電解質,結果發現其有高血鈉與低血磷狀況,趕緊轉送急診治療。

嚴重恐多重器官衰竭與昏迷
陳泓毓醫師表示,正逢酷暑時期,隨著武漢肺炎疫情趨緩,大家更會外出活動,此時須更加注意高溫對身體的危害,除預防夏季常見曬傷,還需注意兩個較嚴重且易忽略的疾病,熱衰竭與中暑,兩者成因都是在高熱環境下過久持續流汗,又未補充適當鹽分及水分,造成全身性不舒服。

熱衰竭與中暑雖成因類似但症狀有些不同。熱衰竭會覺得非常口渴,體溫大多正常或些微上升、伴隨頭痛、疲倦、躁動、噁心、嘔吐、蒼白、肌肉痙攣等現象。而中暑症狀起初身體會感覺熱、皮膚乾躁發紅、心跳與呼吸過快、低血壓,如繼續惡化會讓體溫調節失控及影響中樞神經系統,以致體溫上升很高,也就是核心體溫可升高超過40.5℃,並伴隨無法流汗、頭痛、頭昏、噁心、嘔吐情況,最嚴重會導致多重器官衰竭與昏迷情況。

有症狀立即補水 平躺抬高下肢促血液回流
陳泓毓醫師指出,熱衰竭與中暑的高危險群包括兒童、老人、慢性疾病者、正服藥治療者、戶外高溫(如工人、軍人等)或密閉空間從事者等,這些族群在夏日應適時補充水分與鹽分。萬一發生熱衰竭或中暑應立即停止活動、降溫如電扇、灑水、敷冷毛巾等、平躺並抬高下肢增加血液回流、補充適度水分鹽分(0.1-0.2%食鹽水或運動飲料)並及時送醫,嚴重中暑死亡率可高達80%,民眾夏季在外活動記得多喝水及做好防曬,才能玩得開心又安全。

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