止血治便秘 藥中將軍有一套
飲食積滯、四肢發冷 大承氣湯救一命
據傳，曹操的兒子曹沖，得了重病，已經四肢發冷、面色蒼白、脈微欲絕，一派死相了。醫官們全都束手無策，所以曹操掛出召醫榜，有一人揭榜，看完之後說要想治此病必須用一堆虎狼之藥，如大黃、芒硝、厚朴等。醫官們堅決不同意，曹操救子心切，只能一試。
用完藥後，曹沖頓覺腹痛難忍，瀉下一堆大便，暈死過去，這時憤怒的曹操便命人將這位醫生綁起來。沒想到到了晚上曹沖突然甦醒過來，病情大為好轉。曹操這才想起被他綁起來的醫生，便將他鬆綁，並道歉。眾醫官紛紛表示不能理解，這時神醫解釋說公子表面一臉虛相，其實是因為飲食積滯導致的實熱積聚於裡，一劑大承氣湯就解決了。
大黃性味苦寒，為攻下要藥，治療積滯便祕無藥能比，用治陽明腑實證，熱盛便祕，胸腹脹滿，煩躁譫語，身大熱，脈洪大，口渴就算喝再多水都不解渴等症狀，常與芒硝、厚朴、枳實等配伍，如大承氣湯。除了治療便祕之外，大黃還有清熱瀉火、涼血止血的功效，治血熱妄行之吐血、衄血、咯血，還可治火邪上炎所致的目赤、咽喉腫痛、牙齦腫痛等症。
由於大黃瀉下作用相當強烈，如果使用不當，容易傷正氣，所以一般來說，只有確實需要用大黃時才會使用。經過炮製，可以減緩它的苦寒之性，擴大臨床應用範圍。由於其苦寒之性，容易導致脾胃受寒，所以脾胃虛弱的人慎用。
名詞解釋：
虎狼之藥：是指藥性猛烈，副作用強烈，病人承受不了的藥物。如劇烈的瀉下藥生大黃、芒硝；破血藥有水蛭、虻蟲；攻逐藥如巴豆、番瀉葉、甘遂、芫花。
陽明腑實證：陽明，是指病邪傳變入裡；腑實，指病位在腸腑，燥熱與腸中糟粕互結不通，表現為大便祕結，腹中硬痛，大承氣湯可解。
血熱妄行：指人體感受了邪熱，血液受到邪熱影響，運行速度加快，以至於溢出脈外的一種表現。常見有吐血、鼻出血、牙齦出血、尿血等，大黃、梔子、藕節、荷葉具有涼血止血的作用，可配伍組成十灰散服用
（本文摘自／零基礎學中醫／大是文化）
