童腹痛一周 竟是膽道囊腫!

童腹痛一周 竟是膽道囊腫!

2016/12/6(2022/3/15 16:17更新)
(優活健康網記者徐平/綜合報導)未滿3歲的呈呈因腹痛住院,症狀合併有黃疸並疑似有腹部腫塊,經急診醫師安排腹部電腦斷層掃描後,確診為「膽道囊腫」,隨後順利以達文西機械手臂手術切除囊腫並完成重建,成為全台第1例3歲以下、15公斤以下,以達文西機械手臂成功完成手術的個案。

發炎指數高 確診為膽道囊腫

呈呈因為持續腹痛至診所就診,經一週用藥狀況都沒有改善,醫師安排呈呈照超音波,發現有異狀,又再做了一次超音波及電腦斷層掃描,呈呈當下的發炎指數很高,確診為「膽道囊腫」。

可能有腹痛、黃疸、右上腹部腫塊

彰基兒醫兒童外科主治醫師傅玉瑋表示,「膽道囊腫」是一種先天性膽管不正常擴大,原因可能是總膽管與胰管匯合處異常,導致胰臟的胰液逆流進入總膽管使膽管擴大並發炎,造成腹痛、黃疸、右上腹部腫塊等症狀。

膽道囊腫是先天性疾病,可能在產檢超音波時就發現,通常出現在1歲以上幼童,如果不予處理,可能造成慢性發炎而長期腹痛,更甚者有膽管癌化的風險。

手術視野佳 穩定度、精細度高

傅玉瑋醫師指出,通常膽道囊腫手術,可以使用傳統或微創如腹腔鏡、3D內視鏡以及達文西機械手臂系統等進行手術,採用傳統手術會在右上腹留下8~10公分大的傷口,腹腔鏡、3D內視鏡及達文西機械手臂系統,都可以大幅縮小手術傷口,減少傷口疼痛,使術後快速恢復。
手術視野最佳的是3D內視鏡與達文西機械手臂系統,至於能兼具小傷口、手術視野佳和手術穩定度、精細度及安全性,就屬達文西機械手臂系統,如採用達文西機械手臂系統進行手術,將使手術更安全,不僅能將囊腫切除乾淨,也可做好膽道重建,並降低出血量。

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