不治療恐沒命!恙蟲病上身害他燒2週

不治療恐沒命!恙蟲病上身害他燒2週

2015/12/14

(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)發燒不退、疲倦不一定是登革熱,恐是「恙蟲病」上身!28歲上班族黃先生2週前開始覺得全身疲累、有輕微咳嗽與腸胃不適,伴隨持續性的輕度發燒,很擔心是否為登革熱,就診時測量體溫為37.5度,登革熱快篩結果正常,但發現左側鼠蹊部有淋巴結腫大、左腳出現無痛性的焦痂,進一步驗血檢查顯示為恙蟲病。

發燒不退非登革熱

收治個案的台南市立醫院家庭醫學科王威傑醫師表示,台南市之前爆發嚴重的登革熱,常有民眾身體出現發燒不退,痠痛的情況就懷疑感染登革熱,但發燒並不一定都登革熱引起。

上述個案抽血檢查,發現肝功能指數輕微偏高,且身上沒有皮下出血點或紅疹,黃先生表示一個月前曾前往東部戶外旅遊踏青。經驗血檢查顯示是恙蟲病。經過針對恙蟲病的藥物治療後才終於退燒,身體也逐漸好轉。

雜草群聚藏恙蟲 未治療5成會致命

王威傑醫師指出,恙蟲病潛伏期較登革熱長,約為9~12天,是藉由環境中的恙蟲叮咬而感染,典型症狀有猝發且持續性高燒、頭痛、背痛、惡寒、盜汗、淋巴結腫大、恙蟎叮咬處出現無痛性的焦痂,甚至在罹患的一週後皮膚出現紅色斑狀丘疹,有時會併發肺炎或肝功能異常。王醫師也說,恙蟲病未治療的情況下,死亡率可高達50%,但如果能正確治療,其治療效果非常好。

恙蟲很小肉眼幾乎不可見,常出現在雜草群聚的地方,可藉由老鼠傳播,民眾常常被叮咬而不自知。王威傑醫師提醒,若接觸到草叢環境,最好穿著長袖衣褲及長靴,避免皮膚暴露、被叮咬。離開易感染地區後應儘快沐浴,換洗全部衣物,以降低感染恙蟲病的機會。

王威傑醫師也建議若出現高燒、頭痛、背痛、惡寒、盜汗、淋巴結腫大、焦痂等疑似恙蟲病症狀時,建議應儘速就醫,告知醫師曾旅遊的地方,是否有曾接觸草叢或有相關暴露史,避免延遲診斷、及早治療。

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