二代健保 補充保費扣取下限五千

二代健保 補充保費扣取下限五千

2012/9/30(2022/3/15 19:23更新)

(優活健康網新聞部/綜合報導)行政院衛生署29日表示,將順應民意,遵行簡政便民、照顧弱勢之原則,確立二代健保重大政策方向,包括補充保險費之扣費下限設定為五千元;股票股利納入補充保險費之計收範圍;並且針對二代健保實施首年費率,提出4.91%、5%及5.17%等三種不同的方案,報行政院核定。

衛生署表示,為推動二代健保改革而研提之全民健康保險法修正案,已於100年1月26日經由總統公布,其中為了擴大費基促進負擔公平採行之補充保險費新制,是繼過去提高投保金額上限、軍公教人員按全薪投保等等多項開源措施之後,最重要的一項財務改革。目前籌備作業幾近全數底定,近日更在聽取朝野立委意見,綜合各界建議之後,基於順應社會民意反映,遵行簡政便民原則之前提,就二代健保之實施確立三個重大方向。

衛生署表示,將提高五種補充保險費之扣費下限,由原訂二千元,全部提高為五千元。下限提高之後,受到影響人數比率,將由17%降為15%,約可以減少46萬餘人。且因為該下限係以單次給付金額計算,因此絕大多數弱勢群體,未來均不至於成為補充保險費的扣繳對象。此外,由於朝野立委絕大多數認為,健保法已明定「股利所得」應扣取補充保險費,而股票股利既然包含於股利所得,就不應該排除在外。因此,未來將依所得稅法認定原則,以股票之面額每股十元計算應該扣取之補充保險費,並由合併發放之現金股利中扣取,遇有扣取不足或無現金可供扣取之情事時,再轉由健保局開單,交予保險對象繳納。

有關二代健保實施首年之費率,衛生署指出,費率調整的幅度與財務的平衡之間,有著密不可分的關係。因此,衛生署將提報若干方案,一併陳報行政院;另一方面,衛生署及健保局將持續加強辦理健保資源效率化的各項節流措施,包括持續強化總額支付制度、辦理藥價調查及合理調整藥價、查核違規、專案輔導高診次就醫保險對象等。未來年度,則必須落實二代健保所強調的收支連動概念,依照每個年度的支出與保費的收入,適時來評估合理的費率。另外,99年間因應費率調整而啟動的差額補助,由於屬於一種過渡性措施,將於二代健保實施後停止,但為考量減輕民眾負擔,衛生署已建議行政院調降費率。

衛生署在說明前述政策方向時也再次重申,實施二代健保各項改革措施的同時,一定會對於弱勢群體做必要的特殊考量。例如,關於補充保險費,健保法已明文排除適用於低收入戶成員。而由於其他所得項目的扣費下限也將全部提高到五千元,因此,保費新制的實施,對於社會上經濟弱勢者的衝擊,將大幅降低。

日前衛生署已將費率調整案陳報行政院,並將於行政院發布二代健保施行日期及核定健保法施行細則後,發布全民健康保險扣取及繳納補充保險費辦法。而在二代健保實施之後,政府對於健保經費之負擔將從33.6%提高至36%,衛生署將會積極落實各項改革,對於歷年來推動的開源節流措施,也會更加強化,並藉由收支連動機制,達成年度收支平衡的目標,確保健保財務穩定,讓全民永續享有周全的健康保障。

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