生育力隨年齡下降 高齡受孕較不易

生育力隨年齡下降 高齡受孕較不易

2012/5/22(2022/3/15 19:7更新)

(優活健康網記者談雍雍/採訪報導)近年來,藝人高齡懷孕每每成為話題。由幾年前林青霞45歲自然懷孕起,以及去年劉德華老婆朱麗倩45歲高齡懷孕,也帶給許多高齡不孕婦女一些希望,興起「我也有機會」,想再打拼懷孕的念頭。

根據歐洲更年期期刊(Maturitas)當中指出,婦女體內卵子的庫存跟品質隨著年齡遞減,婦女38歲後,卵子的庫存數快速減少,婦女在25至50歲間,會遺失掉98%的濾泡,尤其在停經前,排出的卵異常機率高,也提高產出唐氏兒(Down syndrome)的比率。由於生育力隨著年齡下降的原因,部份原因是卵子供給減少,有些研究嘗試利用口服的雌激素或排卵藥誘導排卵。然而,此類藥物對年輕不明原因的不孕症患者有療效,提高懷孕率約8.5至9.5%,但對於42歲以上患者藥效急速下降,對45歲以上幾乎無益。使用促性線激素針劑,如濾泡刺激素也可使年輕女性,增加個別週期的卵子數,而42歲以上就不建議使用,45歲以上更被證明不具療效。

婦產科蔡鋒博醫師表示,因高齡自然受孕較不易,許多婦女選擇做試管嬰兒,但成功率其實是偏低的;根據衛生署公布全國資料,以自己的卵子,45歲以上做試管嬰兒,懷孕率只有5%,活產率(生下活嬰的機會)只有1至2%。

許多高齡婦女想自然懷孕,甚至也有48歲自然懷孕的婦女,但每個人的需求不同、壓力不同、經濟能力不同,高齡當然可以做試管嬰兒,成功率也強過自然受孕,但是高齡作試管嬰兒,投資報酬率是要深思的!

高齡想懷孕,接受卵子捐贈是成功率最高的方法。但卵子受贈最大的困難是,捐贈者非常稀少,受贈者等待期非常久。如果是接受35歲以下「捐贈者」的卵子懷孕的,就不需要作羊水穿刺,作唐氏症抽血篩檢時,也務必以捐贈者的年齡套入公式計算,不能以受贈者的年齡計算。

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