#登革熱

防火巷即建築法稱之防火間隔，近年來因都市更新腳步加快，防火間隔除防火功能外，兼有開放空間的視覺享受、隔減震害、緊急逃生、緊急運輸、物資流通等多目標的加值效用，實質上為都市後花園的設計理念，與歐美日等先驅都市規劃並駕齊驅，然因都市寸土寸金，民眾堆積雜物的行為，防火間隔反易成為垃圾、雜物、餿水的囤積區；也因三不管地帶，形成傳染病的孳生源。因此，為阻斷病媒蚊孳生，減少傳染病發生，臺北市政府動員跨局處力量介入防火間隔管理，包括衛生局暨12區健康服務中心、環境保護局、民政局暨12區公所、消防局、警察局、都市發展局及建築管理處，成立聯合稽查小組，每月列管稽查，處處巡倒清、齊力清除病媒孳生源，並呼籲市民重視環境衛生問題，共同攜手推動傳染病防治工作，消滅登革熱！共創健康臺北好家園！臺北市於去(97)年發生十年來最嚴重之本土性登革熱群聚事件，檢討其發生原因為民眾習慣於防火間隔內堆放大量廢棄物品或垃圾雜物。而隨著全球氣候暖化及溫室效應之影響，高溫及暴雨發生的頻率增加，加上國際交通快速便捷，旅遊經貿交流頻繁，亦增加境外移入傳染病散播危機。其中與環境髒亂孳生病媒最有關聯之傳染病即為登革熱，防治最有效的方法就是環境衛生維護及清除孳生源。臺北市政府動員跨局處力量，列管防火間隔，啟動社區動員機制，培訓在地化防疫種籽人員，深入家庭及社區，宣導及清除孳生源，全面清除孳生源。由北市12區區公所負責動員督導，該局所屬健康服務中心及環保局清潔隊共同辦理，以里為動員單位，由在地防疫志工及里、鄰長負責協同社區內居民及相關組織團體，進行環境衛生改善，清除傳染病孳生源，同時宣導民眾清除孳生源，貫徹為民服務決心。統計98年4-6月聯合稽查成果：   1.稽查高危點計102處，出動人力共673人，辦理稽查38場。    2.清除髒亂點計42處。   3.改善勸導通知單16張。   4.罰單4張。   5.處理違建6案。   6.病媒蚊指數由2級降為0-1級計19處，改善率100％。   7.相關單位改善計8件。   8.處理危害消防安全2案。登革熱是一種環境病、社區病，經由埃及斑蚊及白線斑蚊傳播、叮咬造成傳染，噴藥只能殺死帶有病毒的成蚊，無法殺死斑蚊的寶寶-孑孓，孑孓喜好生存於乾淨水中，唯有透過正確的清除積水容器、落實孳生源清除工作，才能徹底阻止登革熱疫情發生，目前傳染病防治法已實施，未配合主管機關進行病媒清除，將會遭受處罰。衛生局籲請市民加入防疫陣線聯盟，從學校、家庭、社區聯網等同心協力，社區總動員，清除孳生源，推動全年無休，每週1天社區家戶清潔日，清除室內戶外登革熱病媒蚊孳生源，並協助提報轄區空地或乏人管理之公共設施，一旦發生重大孳生源請立即通報，全力進行居家環境清理，勿讓校園、社區潛在孳生源成為防疫的漏洞、死角，成為孑孓孳生的溫床，齊力清除病媒孳生源，共創健康臺北好家園。市民若有相關疑問，亦可撥打臺北市市民當家熱線1999或參閱該局網站：http://www.health.gov.tw。

夏季來臨，氣溫節節飆升，飲冰品就成了不少民眾的消暑利器，為確保市民飲食安全，臺中市衛生局針對製冰店(廠)、逢甲商圈、一中街及飲料連鎖店等進行食用冰塊及飲冰品重點抽驗，目前如不合格的皆為生菌數及大腸桿菌群超過衛生標準。「食用冰塊檢驗項目為一般衛生標準：生菌數(每公撮中生菌數100以下)及大腸桿菌群(陰性）；飲料之檢驗項目為一般衛生標準：生菌數(每公撮中生菌數10,000以下)、大腸桿菌群(每公撮中大腸桿菌群最確數10以下）及大腸桿菌(每公撮中大腸桿菌最確數：陰性)」，臺中市衛生局將依違反食品衛生管理法第10條，爰依同法第33條第1項規定處新台幣3萬元以上15萬以下罰鍰。同時，呼籲業者應秉持良好衛生規範製作食品，檢視製作過程、盛裝器具及人員衛生...等環節是否符合衛生，以製作安全清涼之飲冰品。臺中市衛生局也呼籲消費者於購買及食用保存飲冰品時，應注意下列原則：（一）購買包裝完整的冰品：夏天吃冰最好購買包裝完整的冰品，避免路邊開放式販賣、色彩鮮豔的飲料。（二）注意商店的環境衛生：購買現場調理的冰品時，要選擇環境乾淨明亮、具有完善的冷藏或冷凍設備的商店購買。（三）注意食物的保存方式：注意食物之有效期限及保存方式，冷凍食品應保存在-18˚c以下，冷藏溫度應在5˚c以下，以確保飲食安全。

花蓮慈濟醫院社區健康中心將在廿七、廿八日兩天舉辦「防疫精兵活力營」活動，邀請國小三、四、五年級的學生與家長認識各樣傳染疾病及預防方法，同時有休閒農場DIY體驗、有獎徵答及遊戲等學習回饋活動，護理師還將帶動「幸福美滿呼啦啦」健康操，讓大家跳出健康與活力，增強大家抵抗力。 根據九十五年疾病管制局統計資料花蓮縣的法定傳染病中第二類（腸病毒、桿菌性痢疾、登革熱、腸道出血性大腸桿菌等）、第三類（結核、恙蟲病、流感、水痘、梅毒、淋病、百日咳等）等每十萬人口發生率都高居全國之冠。 衛生署公布國人死因中，民國九十五年結核病位居第十三位，結核病為唯一排名國人主要死因之法定傳染病，花蓮縣結核病發生率也是居全國之冠，九十五年每十萬人口發生率為120.42%，全縣13鄉鎮中結核病發生率花蓮市僅次於秀林鄉，因此衛生署及花蓮縣政府九十七至九十八年防疫將結核病列為防疫首要重點，其他如腸病毒、流感、愛滋病、登革熱、桿菌性痢疾等也是防疫重點。 由於學校是一個人口密集的團體，校內師生眾多，彼此接觸密切，一旦有傳染症就可能會發生交互傳染聚集現象，有些傳染病癒後不佳，不僅影響健康狀況，且可能造成終身遺憾，甚至將傳染病由學校蔓延至家庭，更可能波及社區，而釀成大流行。 花蓮慈院為了落實「防疫知識全民化，社區防疫生活化」，加強防疫觀念從根紮起，社區健康中心規劃「防疫精兵活力營」，將在六月廿七、廿八日兩天在君達香草健康世界休閒農場登場，希望讓學童及家長在營隊中認識各樣傳染疾病及預治方法。為了提高孩子參與學習的意願及學習效果，還有休閒農場DIY體驗活動及有獎徵答，全程免費。 這次活動預計邀集一百五十人參與。經社區健康中心與學校、社區結合，報名人數已有一百二十多人，希望藉由學童及家長建立防疫正確知識與建立健康行為，並落實日常生活中，將防疫正確觀念行為由學校帶入家庭進而影響社區民眾，增進民眾健康與預防傷害達到防疫防治目的。 報名日期將在六月二十日中午十二點結束，諮詢電話請洽03-8561825轉2401或2403或2109，社區健康中心林淑緩護理師。

由於國際間交通快速便捷，旅遊經貿交流頻繁，國人出國旅遊、探親及工作的機會大增，讓傳染病病源有機可趁，悄悄上身跟隨入境。依據行政院衛生署疾病管制局國際疫情資訊顯示，東南亞國家的登革熱疫情仍未減緩趨勢；臺北市政府衛生局表示自1月至5月底，今年共接獲28例登革熱通報病例，其中確定病例有12位，均為境外移入，包括印尼5例、泰國3例、菲律賓1例、越南2例及緬甸1例。面對即將來臨的暑假旅遊旺季，衛生局提醒市民，如前往鄰近的東南亞國家旅遊，白天外出活動時要儘量穿著長袖、長褲等衣物，避免蚊蟲叮咬，衣物無法遮蔽之皮膚需擦拭防蚊液，晚上睡覺時應懸掛蚊帳或使用捕蚊燈，避免感染登革熱。天氣逐漸炎熱，也進入了登革熱傳播的季節，尤其在梅雨季節，千萬別忽略了登革熱病媒蚊正伺機而出。傳染登革熱的媒介—埃及斑蚊及白線斑蚊產下的蟲卵，在乾旱環境下可存活長達6個月至一年之久，一經雨水滋潤，很快的就會孵化成孑孓，這就是下雨過後蚊蟲大量增加的原因。根據衛生局防疫人員病媒蚊密度調查結果顯示，戶內孳生源以花瓶（如神桌上花瓶、室內萬年青花器）為主，而戶外孳生源以水桶（菜園、花園之澆水容器）佔最多數，請市民千萬別疏忽自家環境衛生，尤其下雨過後，應檢視住家及四周環境是否存有積水容器（如：一般儲水備用的桶、缸、廢輪胎、鐵罐、萬年青的花瓶、寶特瓶、花盆下之水盤、冰箱的底盤等），並加以清除，不讓病媒蚊有孳生的機會。為防範登革熱疫情入侵，衛生局除加強疫情之監測外，仍籲請市民提高警覺，加強防範措施，前往登革熱流行地區時，應作好防蚊措施，以減少遭受病媒蚊叮咬而感染登革熱的機會，該局呼籲民眾自登革熱流行地區返國後2週內，若有出現發燒、四肢酸痛、關節痛、後眼窩痛、皮膚出疹等登革熱疑似症狀時，請立即就醫並告知醫師旅遊史，以利正確診斷治療及進行後續防疫工作；醫療院所醫師對於發燒之病例，亦應詳細詢問旅遊史及接觸史，如有疑似症狀，應於24小時內通報衛生單位。市民若有相關疑問，可撥打臺北市市民當家熱線1999或參閱衛生局網站：http://www.health.gov.tw。

近年來因全球氣候暖化，導致病媒蚊孳生快速，透過國際間旅遊經商往來頻繁，極易引發疫病流行，依據疾病管制局資料統計，去年東南亞疫情發燒，導致登革熱境外移入病例激增，去（97）年至12月31日止，本市共49例境外移入登革熱確定病例，明顯高於96年同期境外移入確定病例(27例)，而且去年亦出現20例本土確定病例(96年為0例)，可見病毒來勢洶洶，稍有鬆懈，疫情恐一觸即發。登革熱俗稱「天狗熱」或「斷骨熱」，是一種藉由病媒蚊叮咬而感染的急性傳染病，主要呈現發燒、出疹、肌肉骨骼疼痛等症狀，依抗原性可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。有些人感染到登革病毒並無症狀，或輕微症狀，有些人則出現較嚴重的典型症狀，包括發燒、紅疹、眼窩或骨頭酸痛等。登革熱病患於發病前1天至發病後第5天，血液中存在有登革病毒 (此時期稱為病毒血症期)，此時若被斑蚊叮咬，斑蚊因此感染病毒，而病毒在蚊蟲體內增殖8-12天後，病毒就會至病媒蚊的唾液腺，當它再叮咬其他健康人時，就將病毒傳出，這隻斑蚊終生均具有傳播病毒的能力。臺北市政府衛生局強調，清除孳生源才是預防登革熱唯一方法，噴藥為治標非治本，唯有透過登革熱防治措施三不政策，才能徹底防堵登革熱疫情發生。三不政策係指：1.不讓斑蚊繁殖：清除病媒蚊孳生源(所有積水容器)；2.不讓斑蚊進屋：設置紗窗、紗門、噴灑殺蟲劑或點燃蚊香驅蚊；3.不讓斑蚊叮咬：避免每天早上9時至10時及下午4至5時(登革熱病媒蚊--白線斑蚊、埃及斑蚊出沒頻繁時段)到戶外公共場所之樹蔭、草叢、涼亭等陰暗處逗留，並著淡色長袖衣褲、裸露處塗防蚊液等。除作好三不政策外，如自登革熱流行地區(越南、泰國、印尼、新加坡等)返國後出現發燒、四肢酸痛、後眼窩痛、皮膚出疹等登革熱疑似症狀時，請立即就醫並告知旅遊史，以利正確診斷治療及進行後續防疫工作；醫療院所醫師對於發燒之病例，亦應詳細詢問旅遊史及接觸史，如有疑似症狀，應於24小時內通報衛生單位，若症狀不典型，請以主動疫情監視通報，並採取檢體送衛生單位檢驗。市民若有相關疑問，亦可撥打臺北市市民當家熱線1999或參閱本局網站：http://www.health.gov.tw。

春節前後期間本國機場入境旅客居住本市發燒個案共計60例，本市衛生局已完成追蹤個案，大部份已退燒或就醫，並無異常情形。依據行政院衛生署疾病管制局最新資料統計，自98年1月1日至98年1月23日止，登革熱境外移入病例已有17例，其中印尼10例、越南4例、泰國2例及印度1例，與去年相較明顯增加。去年同期僅4例境外移入病例，其中印尼2例、越南及菲律賓各1例。進一步分析發現，該17例境外移入病例中，經由入境旅客體溫篩檢確認的有12例，占71%；而在1月20日至22日通報者即有8例，占47%，其中6例是由入境旅客體溫篩檢確認。上述資料顯示，由於在東南亞經商旅遊之民眾紛紛返鄉過年，而東南亞各國登革熱疫情亦較往年嚴峻，使得我國今年前4週登革熱境外移入病例數再創新高。臺中市市衛生局於春節假期前接獲醫院通報2例，自印尼返國之登革熱境外移入個案，經密切聯繫追蹤並完成住家環境二次消毒後，個案於春節假期間均已治癒返家。  因此臺中市衛生局呼籲民眾出國前，可先上網至行政院衛生署疾病管制局全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)查詢當地相關疫情，並作好防疫措施，特別是自登革熱流行地區返國之民眾，務請注意身體健康，做好自我健康管理，若有發燒、頭痛、全身倦怠、後眼窩痛、肌肉痠痛或關節痠痛等登革熱疑似症狀，請迅速就醫，並將出國史一併告知醫師。若有疑問，請電洽臺中市衛生局諮詢專線04-23801151。

臺北市政府衛生局為落實防疫在地化、社區化及適切各社區實際情形，透過招募社區防疫志工，喚起民眾對自身健康的重視，激發社區民眾重視防疫知能與危機意識，每年定期舉辦志工基礎訓練，使有志參與志願服務的市民朋友，能透過基礎訓練後順利成為合格志工；成為防疫志工對於其升學、進修、就業，均有很大的幫助；另外參與北市志工行列朋友們，亦可累積北市「市民健康卡」點數，累積至一定點數，即可利用積點享有各種健康服務的福利。衛生局藉由各種防疫訓練使每位志工於疫情發生時能從容不迫，並於發生大規模易流行之傳染病時，能迅速動員協助地方衛生等相關單位，加強社區防疫等安全措施、維持社區主要生活機能、協助安撫民眾等；例如：臺北市士林區，於今年（97年）首度爆發本土性登革熱疫情時，幸賴各單位全力以赴及防疫志工隊迅速動員，協助地方衛生單位與政府機關，撲滅病媒孳生源使疫情能在最短時間內獲得妥善控制不在蔓延，充分發揮防疫志工隊（組織）動員機動性，達成小兵立大功之關鍵角色。加入防疫志工行列，除能透過服務的過程中肯定自我價值、擴展人生經驗、結交志同道合的夥伴、改善人際關係、成長自己獲得成就外，亦能藉由所學之防疫知能照顧自己、家人與親友一舉多得。衛生局每年亦會推薦執行防疫工作績效卓著之志工朋友與志工團隊予行政院衛生署，獎勵無私奉獻之志工朋友及志工團體，以激勵防疫志工工作士氣，有興趣參與志工服務的民眾，歡迎來電洽詢台北市府市民當家熱線1999。

臺北市政府衛生局為呼籲市民齊抗蚊、防疫病，於昨(22)日於臺北市士林區文昌國小辦理「全民總動員、清除孳生源；遏止疫病生、幸福臺北城！」記者會，會中以話劇方式宣導「消滅病媒蚊、即無登革熱」的概念，並由衛生局邱局長、文昌國小蕭校長及臺北市市議員共同宣誓滅蚊決心，防疫小尖兵亦將示範病媒蚊孳生源清除方法，期藉由政府各部門的合作及動員各界力量將傳染病趕出臺北城，達到健康城市的目標。根據衛生署疾病管制局數據顯示，全球因暖化因素、國際間旅遊經貿交流頻繁，使得傳染病病源趁隙跟隨入境，今年登革熱境外移入確定病例呈倍數成長，8月中旬臺北市亦爆發近年來最嚴重的本土性登革熱群聚事件，截至97年8月31日止，臺北市共接獲136例疑似登革熱通報病例，設籍臺北市有98例，經行政院衛生署疾病管制局檢驗確定為登革熱陽性病例有52例，其中本土病例20例，境外移入32例。而96年同期登革熱陽性病例為14例且均為境外移入，因此不可輕忽這流傳已久的疾病。本次疫情在臺北市政府各局處通力合作下至9月21日警戒期已結束，疫情並未持續擴散，防疫雖已獲成效，衛生局要呼籲市民仍不可掉以輕心。基於傳染病觀念從小扎根理念，臺北市政府衛生局近年陸續於153所國小成立校園防疫小尖兵，透過學生參與及衛生教育宣導的方式，推動登革熱防治工作，提升市民對疫病的警覺性，落實各項登革熱防治工作，以嚴防傳染病在臺北市蔓延。 登革熱是一種環境病、社區病，經由埃及斑蚊及白線斑蚊造成傳染，而病媒蚊的孑孓喜好生存於乾淨水中，只要環境中有適當的孳生源，就有登革熱流行的可能性；「沒有孳生源，就沒有登革熱」，透過正確的除積水、清容器、滅孑孓三步驟，落實孳生源清除工作，必能澈底阻止登革熱發生。衛生局籲請市民加入傳染病防治陣線聯盟，從學校、家庭、社區聯網等同心協力防堵登革熱疫情，發揮合作無間的精神，傾全力進行居家環境清理，勿讓校園、社區潛在孳生源成為防疫的漏洞、死角，成為孑孓孳生的溫床，讓臺北市各社區邁向無病媒蚊之目標，共同打造這座健康的臺北城。