#復胖

（撰文／Jen Lin） （專家諮詢／曼都整形外科診所李瑞田院長） （圖片來源／優活健康網）   「一個男人，連自己的體脂肪都控制不了，還談什麼掌握人生？」日前知名飲料廠商主打體脂肪廣告訊息，減肥界一片群起討論如何減低體脂肪、脂肪管理。開業醫師李瑞田表示，人體內的脂肪細胞不只一種，真正影響體脂高低的是「白色脂肪細胞」。對抗白色脂肪細胞可從了解熱量在體內轉換累積過程著手，才能避免脂肪囤積、提升脂肪轉化利用、終能打造夢想追求的「易瘦體質」 脂肪細胞中的白色脂肪細胞，主要負責將過剩的熱量以三酸甘油酯的形式儲存，日久累積脂肪細胞會越來越大，甚至脂肪細胞出現功能異常等，而造成體型發胖，各種心血管、代謝疾病也容易找上門。李瑞田醫師表示，近年越來越多國際研究指出，癌症、高血壓、中風、糖尿病等疾病，都跟代謝循環相關，而多數的代謝循環不佳與肥胖、高體脂有著密切關係。 避免囤積、提升轉化、活化代謝　打破脂肪囤積三大環節   想「控制」體脂肪，更精準地說是要「控制」白色脂肪細胞，李瑞田醫師強調，坊間流傳著無數的減肥觀念與方法，原理都脫離不了三大環節：「避免囤積、提升轉化、活化代謝」。第一環節，避免白色脂肪細胞囤積過剩熱量，可透過飲食控制，減少熱量過剩、糖份、油脂吸收；第二環節，提升脂肪轉化消耗，老生常談的方式就是要持續運動，減脂增肌來提升基礎代謝循環，提高既有脂肪被轉化成能量使用。 第三環節，活化代謝，打造「易瘦體質」。李瑞田醫師說，瘦身是一條漫長的路，坊間許多求短效速成「減少體重」方式，如服用減肥藥、斷食等，都是非常違反生理自然機制，且減掉的都只是身體水分與肌肉，一旦恢復飲食，就可能復胖，而且是以脂肪的形式復胖，甚至比之前更胖，許多人就一直輪迴在減肥、復胖之間，體脂肪越來越高，基礎代謝率越是下降，真的再也回不去了。 重視安全性與耐心  脂肪管理唯一之道   要健康瘦身，針對白色脂肪細胞才是對症下藥，不論是持續運動來提升基礎代謝率，或是新飲食習慣調整養成，追求速效風險高，重視安全性與耐心，才是真正的脂肪管理之道。李瑞田醫師最後特別叮嚀，目前的生物科技技術精進，研發提煉出許多可以輔助「避免囤積、提升轉化、活化代謝」的天然食品，但其成份的配比以及成份是否安全，民眾一定要多留意，才能真正精準「對抗」白色脂肪細胞，管理代謝、減脂瘦身有效安全又健康。 想了解更多白色脂肪細胞: http://www.h-slim.com.tw/slimlife/  關於代謝減脂，網友都在討論: http://mc.marieclaire.com.tw/talk/view/42352/  

（優活健康網特約記者許家瑋／採訪報導）不論是減肥或減重，話題總是發燒不退，一般民眾多半已有透過飲食控制、運動與一些輔助方式（如西醫抽脂、中醫埋針或中西醫藥調理等）的觀念進行瘦身計畫，但也有一些坊間食品標榜添加番瀉葉、蘆薈素或藤黃果等，宣稱可快速達到減重效果，慈濟醫院楊淑君中醫師表示，如要長時間服用這些成分，建議經過醫師諮詢，若使用不慎反而會影響健康。錯用減肥偏方　無效易復胖楊中醫師指出，民眾對於減重、減肥的重點，應由醫師專業諮詢，針對每個人的體質作搭配，並有正確的減肥、減重觀念才是重要的。若擅自服用減重偏方，或是節食熱量攝取太低等，反而會對身體造成額外的負擔，不止無法達到理想狀態，更容易有復胖的可能。針對減肥產品可能添加的成分，楊中醫師說明，番瀉葉是一種排瀉通便功能的藥物，多半因清除宿便讓人有減肥的錯覺；蘆薈素也是一樣，以上兩種藥物都沒有減肥的功效。成分皆是瀉劑，有幫助排便的功效，但使用過量會有腹瀉、肚子痛的影響，甚至產生脫水、電解質不平衡等。體質搭配故方　減重效果佳而近來坊間盛傳的「防己黃耆湯」，在中醫的角度來看，搭配運動與醫師依個人體質開立的故方，有助於改善體質，讓減肥、減重效果加分。楊中醫師說，防己黃耆湯的組成有防己、黃耆、白朮、甘草等，在臨床使用上，有益氣、健脾與利水的功能，複方中的黃耆、防己有助於利水止汗；因腸胃功能不佳，導致小腹脹滿的民眾，其複方中的白朮、人參、甘草可幫助健胃整腸，對於排便不順暢的人也有所幫助。健康減肥　樂活人生雖然減肥、減重幾乎成為國民目標，楊中醫師強調，若是民眾發現有不明原因導致體重上升，反而應停止減重，尋求醫師，檢查是否有甲狀腺、腦下垂體或腎上腺功能異常等疾病，再考慮減肥、減重問題。張長生藥師也建議想減肥、減重的民眾，不可用節食或只吃單一食材等極端方式，應以中藥調整體質，搭配正常飲食和運動。另外，減肥、減重需以「健康」為首要目標，切勿使用來路不明的藥品進行減肥、應透過溫和漸進的方式將身體多餘濕氣，與腸胃中堆積的廢物排出，才不會造成減肥失敗也減去了健康。

（優活健康網特約記者許家瑋／綜合報導）日前，參與減重衛教講座的玩美部落客高妹表示，生產過後，脂肪很容易囤積在下半身，像肚子、大腿等，即使加強運動，還是不容易回到產前的模樣。而另一名部落客老虎狗也說，年輕想減重時，只要少吃一些，就能輕鬆減重，但隨年齡增長，不正確的減重方式，不只容易復胖，對於身體的健康也有影響。減重一直是全民運動，除了少吃多運動的口訣之外，張長生中藥師及整形外科劉明偉醫師也針對部落客提出的減重困擾，提出看法。張長生中藥師表示，坊間很多減重的方法，只是使人在體重上面的數字變化而已，數據下降，但是體內脂肪不變，並不是成功的減肥，復胖的機率還是很高。整形外科劉明偉醫師也補充說明，隨著年紀增長，新陳代謝減緩，的確有許多生產後的婦女，即使很努力減肥，還是有許多特定部位減不下來。自漢方診療醫典中記載的傳統故方「防己黃耆湯」，針對肺、脾、腎三內臟來調理，可針對肥人痰濕、油膩停聚、便秘宿便和代謝失調的四大體質，加強體內代謝、協助減重。張長生說，「防己黃耆湯」治表虛而體表水毒多者，意思是水腫、汗多、便秘等症狀，皆適用此方。此方所含的「防己」有利水止汗的功效、「黃耆」能滋補強壯、利水消腫，幫助中氣不足與活動易喘的體質，「木瓜」與「郁李仁」可以協助便秘，使其通暢，「白术」有健胃、利水的功效，「人參」則幫助補氣。部落客Nikkie說，以前因為愛漂亮，試過很多減重方法，很多方式瘦的快卻也復胖的快，或身體明顯變差，現在反而認為減重不單只是為了美麗，也是為了健康，所以現在減重過程中所搭配的輔助食品都會注意是不是天然草本成分，除了具有輔助減重效果、增加代謝之外，也不會擔心參有西藥，增加身體的負擔。張中藥師強調，中藥配方能在體內形成相輔相成，與西藥造成身體負擔的副作用不同，利用草藥的「寒熱溫涼」，藥材彼此之間交互作用，從健康著手，可以調整體質，改善身體機能，也避免因減重產生的營養不良情形。劉明偉醫師也表示，不管是何種易胖體質，運動與飲食控制，還是不二法門，民眾若有減重方面的問題，可找專業醫師進行諮詢。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）早上起床睜開眼睛，第一件事情就是量體重；晚上睡覺之前，還需再站上體重機一次，只為嚴陣以待，鋪天蓋地般徹底實施體重管理計畫！在年節之後，甩肉一事就成了不少人的生活主旋律，眾多荒唐減種偏方也因此趁勢崛起。醫師提醒，減重須循序漸進，應避免使用極端方法，以免傷身更容易復胖！大魚大肉過後　減重偏方大行其道整形外科醫師洪至正說，年節期間因為氣氛歡愉，大魚大肉來者不拒，都讓年後往醫美診所，試圖想藉由醫美療程挽救身材的患者激增不少，他觀察，門診上也常遇到聽信偏方減重失敗的民眾。以下彙整五大減重最「荒唐」偏方：1） 使用藥物／例如瀉藥、利尿劑減肥法：利尿排出水分，體重暫時下降，副作用很多；血壓下降、虛弱、嘔吐、暈眩，可能引發糖尿病、腎臟病，甚至危及生命。2） 單一食物減肥法／例如香蕉、蘋果減肥可迅速減輕體重，但營養素供應不足，長期使用對健康影響很大。3） 催吐減肥法／嘔吐時，胃酸會傷到食道、喉嚨和牙齒，輕者會引起食道水腫，嚴重則會引起食道潰瘍，甚至嘔吐物長時間腐蝕食道，會增加患食道癌的機率。4） 清腸減肥法／例如肚子餓就喝檸檬水、紅辣椒水，長期食用易傷害腸胃健康。5） 吞寄生蟲減肥法／利用寄生蟲減重的效果雖快，但容易出現貧血、營養不良、腹瀉等症狀，嚴重時甚至會危及生命。這些減重偏方，都極易產生副作用，除了容易復胖之外，恐怕會出現脫水、營養不良甚至感染的風險，洪至正醫師強調，減重的不二法門，就是看似陳腔濫調，效果卻最為顯著健康的飲食控制與積極運動；不過，他也說，女性最為在意的臀部、腹部、手臂等處贅肉，事實上，因體質的關係，這些部位即使「整體體重下降」頑固肥肉還是依然緊黏。甩掉頑固型肥肉！抽脂為選項之一「抽脂，是解決頑固肥肉的方法之一」洪醫師解釋，目前的抽脂技術，相較於過往的傳統抽脂方法，恢復期與疼痛感都降低許多，像是現今較受關注的威塑脂雕抽脂術，能抽吸深層脂肪，消滅贅肉，而其中所釋放的能量較傳統抽脂安全，優點是能使肌膚燙傷的機率降低，並能保持血管的完整，由於可以減少手術過程中的出血量、恢復期也快，通常於術後隔天即可正常生活工作。洪至正醫師進一步說明，威塑抽脂除了可以達到抽脂目的以外，也具有淺精雕的超音波特性，可應用在二次抽脂並將舊有抽脂後留下的疤痕結締組織震碎，所以即使是二次抽脂，同一個部位也可抽取到大量的脂肪，甚至是抽脂後皮膚留下的一些凹凸不平問題，也能將其修整。不過，洪醫師呼籲，年後正考慮進行抽脂療程的民眾，由於威塑抽脂是相當精密的技術性較高的儀器，所以挑選醫美診所時，應慎選經過威塑原廠認證的整形外科醫師方能操作，當然，醫護人員與麻醉醫師，也須全程陪同，建議民眾選擇療程前，須認明所有相關認證文件，才能確保手術安全又有成效！

（優活健康網實習記者陳思綺／採訪報導）普遍民眾都知道，蜂蜜含有豐富的營養價值，因此，有些人認為把蜂蜜水取代飲料，不僅對身體負擔少，也比較健康，甚至有人直接將它拿來當作減肥聖品，但事實上蜂蜜真的有那麼厲害嗎？對此營養師表示，蜂蜜雖然富含許多維生素、礦物質、胺基酸等，但它畢竟含有糖份，喝多了仍會有血糖調節方面的問題產生。蜂蜜消除疲勞顧腸胃　喝多血糖恐飆高內湖國泰診所張斯蘭營養師表示，蜂蜜含有豐富的維他命B群，食用時可順便補充所需維生素，故能增加免疫力，另外蜂蜜中的寡糖，也有助腸道中的好菌生長，增強胃腸蠕動消化，對於腸胃不佳、時常便秘的人來說，恐是一大福音。另外，蘇慈閔營養師也提到，蜂蜜雖然含有氨基酸，泡水飲用有助於緩解疲勞，但仍不建議民眾大量飲用，特別是糖尿病患者，因為它畢竟含有糖份、甜味，雖不像砂糖、果糖含量那麼高，喝多了仍會出現血糖調節方面的問題。蜂蜜水減肥復胖率高　回彈現象讓人崩潰除此之外，網路上先前也流傳著一套蜂蜜水減肥法，就是一個月中選三天只喝蜂蜜水取代三餐，號稱減肥效果驚人，對此，張斯蘭營養師表示，喝蜂蜜減肥比較像是斷食的方法，若要嘗試，就算不喝蜂蜜水也會瘦，且此方法用久了還可能瘦到肌肉，雖然蜂蜜水減肥法可在短時間內瘦下來，但之後復胖機率不僅較高外，甚至還會比之前胖，實在得不償失。喝蜂蜜也要注意糖分攝取量　人工蜜營養盡失　最後提醒民眾，雖然蜂蜜的好處多，但隨著現在供不應求的狀況下，已有許多假蜜開始流竄於市場，不肖商人紛紛在在蜂蜜中添加人工果糖、人工香料、色素、增稠劑等，造成蜂蜜的營養價值盡失。所以，就算蜂蜜的營養價值高，但在飲用前還需要先了解分辨蜂蜜的方式，以避免造成反效果，根據農糧署的資料建議，可從外觀、氣味及結晶，品嚐口感、沖熱開水來判斷，如此一來，就能降低攝取到假蜜的風險了。

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）如果體重總是控制不下來，怎麼節食或運動，還是瘦不了，相信許多民眾都會選擇找醫師幫忙，但是，民眾普遍的減肥迷思就是，把藥吃下肚子後，就應該要拉肚子，拉肚子才能夠真正的把體內的油脂排掉，但中山大學附設醫院針灸科就指出，這樣激烈的方式很容易造成復胖，且在中醫的觀點上「肥人多虛」也就是胖的人體質就較虛，如果又吃下會拉肚子的藥物，等於是虛上加虛，反而會更容易胖！肥人多虛　拉肚子恐使身體更虛針灸科指出，民眾減肥的迷思無非就是吃了藥物後，能拉肚子最好，像是許多中醫師都會開所謂的防風痛聖散，來達到軟便或利尿的效果，但肥胖的人體質本來就偏虛弱，如果再拉很可能導致身體更虛，代謝更差，反而容易復胖；相反的，如果透過理中湯這種補藥，讓虛弱的身體恢復，代謝變好，加上適量的運動，反而會比較穩定的讓體重下降，不容易復胖。另外，針灸科說，胖的人，透過針灸也能夠改善，針灸能刺激穴道，控制食慾並且促進血液循環，也能夠有塑型的效果，防止復胖。針灸科提醒，不論哪一種減重的方法，最重要的就是靠運動，吃藥僅是輔助而已，千萬不能因為以為吃了藥就不用動，反而會沒用，另外，在接受中醫治療的調理後，發現體重還是減不下來，可能要進一步的接受身體檢查，針灸科就曾經遇過多位案例，體重減不下來的原因是身體某些部位長了腫瘤而造成。最後，減重並不是一蹴可幾，別以為靠積極節食並且吃藥讓自己拉肚子才有效，因為這些方法不僅傷身，也很容易就會復胖！

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）許民眾為了快速減重，透過激烈的斷食減重法，逼自己一天之內幾乎不吃東西，認為這樣的方法，可以很快就能瘦下來，但是，台灣肥胖醫學會醫師方銀漢指出，這種激烈的斷食法，不只會容易復胖，甚至可能會產生嚴重掉髮、水腫、抵抗力降低等現象，呼籲民眾不可不慎！斷食減肥法易復胖！恐越減越肥 方銀漢說，不建議一般民眾自行採取斷食減肥法，因為人體需要有足夠的營養才能維持正常的運作，若是在沒有專業人士的指導下貿然採取斷食減肥，會造成許多身體必須的營養素缺乏，如此一來身體流失的只是肌肉與水分，體脂肪倒是紋風不動，而且還會造成基礎代謝率下降、變成易胖體質！這時候就算吃得再少也瘦不下去，當吃回正常的飲食時，體重會快速增加，這就是很多人減肥會越減越肥的原因。過度減肥　當心掉髮、抵抗力降低另外，身體長期營養不均衡，連帶地也會影響到內分泌以及免疫系統，所以在減重門診時常常遇到自行節食減肥的民眾出現莫名水腫、掉髮、抵抗力降低甚至是月經不規則等現象，經過適當地改變飲食之後上述的症狀不見了，體重也跟著降了下來。因此，方銀漢醫師建議，肥胖的飲食控制要注意熱量高低與營養足夠，兩者都不可偏廢。一般女性一天不超過１２００大卡、男性不超過１５００大卡，同時各種食物都要均衡地攝取，記得避免油膩、甜食以及過度精製的食物，再搭配規則運動，這樣子體重下降的效果就會出來。如果有想讓減肥的效果更明顯、而採取嚴格飲食控制的民眾，一定要洽詢專業的醫療人員，不然不僅體重減不下來，反而賠上了自己的身體健康，實在不值得。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

有一位陳姓大學生，在高中時曾經收到連鎖咖啡店所贈送的「99天冰沙兌換券」，竟風雨無阻地99天都到咖啡店報到，連颱風來的時候也不放過。直到上大學的時候，將同學的輪胎坐破，便痛下決心瘦身，僅四個月就減重二十二公斤，而且追蹤一年半未復胖。高醫體重管理中心強調，維持低糖低脂高纖飲食、保持運動習慣、每天吃早餐、避免熬夜是維持不復胖最重要因素。陳姓大學生今年二十歲，從小體重就偏重，而且愛吃甜食，高中的時候，曾經收到連鎖咖啡店贈送的「冰沙連續99天兌換券」，結果他在99天內，風雨無阻地到咖啡店報到，還交代店員要額外加鮮奶油及糖漿，結果考上大學時，體重已經高達八十七公斤。高醫體重管理中心表示，陳同學身高165公分，算起來BMI值達30.6，體脂肪為28.9，是屬於中度肥胖，直到上大學時搭乘同學機車出遊，竟然將同學的輪胎壓爆，於是立志減肥雪恥。於是陳同學去年五月加入高醫體重管理中心的減重班，經過營養師的指導，加上每天規律的運動，沒想到減重班結業時，體重竟然瘦到65公斤，在四個月內減重22公斤，讓很多同學都認不出來；但是最重要的是陳同學減重成功後，仍維持良好的飲食、運動習慣，才是不復胖的重要關鍵。