#瘜肉

（優活健康網記者徐平／綜合報導）42歲的游小姐擔任護理師已21年，常常要到晚上9點以後才有時間吃正餐。此外，雖然需要6點起床上班，仍習慣凌晨才睡，年輕時又喜歡吃炸物和手搖飲料，生活習慣不良的游小姐去年起發現自己常常一整週都沒有解便，而且有血便的情況，因此決定接受大腸鏡檢查，發現大腸有瘜肉增生並進行切除。腸瘜肉好發5大職業　作息恐致腸癌台灣癌症基金會針對全台2,550位25至59歲上班族進行「大腸瘜肉問題與生活習慣調查」，發現大腸瘜肉好發5大職業包括：軟體工程師、行銷企劃、公務員、醫護人員、營建人員。對此結果，台灣癌症基金會執行長暨萬芳醫院副院長賴基銘醫師表示，大腸瘜肉者，工作超時與加班機率明顯高於該職業未發現大腸瘜肉的受訪者。針對5大腸瘜肉好發職業，觀察其生活型態，發現腸瘜上班族普遍有「苦腸4作息」，包括：1）　操腸工時／90.5％發現大腸瘜肉的上班族，每周工作時數超過40小時。而有8.2％發現大腸瘜肉的上班族每周工時達60小時以上。調查中也發現腸瘜上班族加班的比例也比未發現者多了15.9％56.5％發現大腸瘜肉的上班族表示休假時常需要加班。2）　低效睡眠／61.9％發現大腸瘜肉的上班族一周有3天以上都超過12點入睡，且近3成表示每日睡眠不足5小時，僅有6.1％有達到理想睡眠時數8小時的標準。60.5％發現大腸瘜肉的上班族每天的睡覺時間不固定，51.7％表示每周有3天以上較難入眠，是未發現者的近2倍 ，呈現深眠時數不足、入睡時間不定、睡眠品質不佳等「三不眠現象」。3）　腸卡壞菌／從排便頻率觀察，大腸瘜肉上班族一周4天以上排便1次的比例，與未發現大腸瘜肉上班族相比，差異高達近2.5倍，排便不順可能造成壞菌與不良物質對腸道的負面影響。4）　油膩宵夜／47％發現大腸瘜肉的上班族表示有吃宵夜的習慣，相較於未發現者多出18.3％，此外近半數發現大腸瘜肉者表示平常飲食習慣較偏好油炸類食物。多蔬、補好菌打底腸道健康賴醫師進一步表示，大腸瘜肉為大腸癌前兆，近年除飲食習慣外，國際間亦漸發現腸道菌相與大腸癌間的關聯。大腸直腸癌病人約有80％的比例和生活習慣、低纖維高脂肪飲食與運動等因素相關。此次調查結果充分可見工作情況對腸道健康的影響，而從歷年研究也發現疲勞、飲食、排便等問題亦間接影響腸道菌相分布，藉由此次調查呼籲國人對於生活作息與腸道菌相、大腸癌預防的重視。超過4成上班族表示有便秘情況，且42.6％上班族自認腸胃缺乏好菌。台灣癌症基金會營養師鄭欣宜表示，生活忙碌上班族常忽略飲食均衡，除增加大腸瘜肉的風險外，腸胃不適也會影響生活品質。建議民眾除遵循「蔬果彩虹579」外，也可以用補充好菌的方式，透過保腸保胃、通過國家健康食品認證的優酪乳，搭配日常飲食口味調整為清淡、低油、多蔬果的烹調，讓好菌與蔬果為自己的腸道健康打好基礎。  

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名70歲謝先生，血便3天，到埔心鄉彰化醫院腸胃科門診，經大腸鏡檢查發現有一處扁平瘜肉以及一處惡性腫瘤，即時安排內視鏡黏膜下剝離術切除扁平瘜肉，跟外科腹腔鏡手術，將惡性腫瘤全切除，目前只需門診追蹤。 衛福部彰化醫院腸胃科楊智超醫師說，個案血便3天，安排大腸鏡檢查，竟然發現在大腸30公分處有3.7公分大的惡性腫瘤，另外，在大腸70公分處有3公分癌前病變的瘜肉。但這兩處病灶若直接用手術切除，病患就只會剩下少許的大腸，經討論後，癌前病變的瘜肉，先安排內視鏡黏膜下層剝離術，保留原病灶處的大腸；另1處3.7公分大的惡性腫瘤，則立即安排腹腔鏡手術切除。 糞便潛血篩檢　助及早發現腸癌而國健署針對預防大腸癌，建議養成良好飲食習慣，多吃蔬菜水果，少吃肉類及高油脂食物，養成每天運動習慣，定期篩檢。楊智超指出，彰化醫院統計，104年2,676位民眾作糞便潛血篩檢，就有一成的民眾糞便潛血反應呈陽性反應，其中135位安排大腸鏡、切片檢查，癌前病變92位，證實為大腸癌7位。他也呼籲，50～69歲民眾每二年一次的免費糞便潛血檢查，若生活飲食不正常、有抽菸、喝酒習慣、體重過重、還有家族疾病史的民眾，應定期安排篩檢或體檢。

（優活健康網記者談雍雍／綜合整理）大腸癌發生的原因，除了遺傳和基因有關外，與飲食的西化、蔬果比的例低、過多肉類及油脂的攝取都有密不可分的關係。因此，早期發現早期治療是戰勝癌症的不二法門。但是，大腸癌初期的症狀並不明顯，難有警覺，臨床上一旦出現症狀，往往都比較嚴重，初診斷的大腸癌患者中，高達25％的病患已經是第四期。 早一步切除瘜肉  斷絕腸癌從媒體報導上知道，許多名人、演藝人員都罹患大腸癌，如果是第三、四期，將會在短期內過逝。彰基醫院胃腸肝膽科孫茂勝醫師表示，大腸癌並非無法治療之症，一開始是小小一顆瘜肉，經發現後並切除下來，不會疼痛、流血、破損，大約一、二個小時就好了，癌症也不會發生。大腸癌大約95％以上，都是從瘜肉成長的，所以應把握時機，將瘜肉切除，即可與癌症斷絕； 糞便潛血篩檢  降低3成腸癌死亡率孫茂勝補充，因此我們提倡大腸癌篩檢，大腸癌篩檢非常簡單，首先是糞便檢查，發現潛血狀況，再進行大腸癌檢查，如有發現瘜肉，則立即切除。彰基醫院在過去進行此種檢查中，約有上百個早期的癌症被發現；因此，及早發現治療，癌症並非絕症，它是可以痊癒的疾病。 加上政府補助50到75歲民眾，每2年1次定量免疫法糞便潛血檢查，據研究證實每1至2年進行1次糞便潛血篩檢，可降低18％至33％的大腸癌死亡率。糞便潛血檢查為陽性者，應進一步接受大腸鏡檢查，若是發現息肉，需立即切除，並持續追蹤。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）小小年紀，腸子竟然長瘜肉！台中一名年僅十歲的女童，兩年前開始，常常不明腹痛，日前到醫院進一步檢查後竟發現，女童長了一顆大腸瘜肉，且因瘜肉過大，引發大腸疊套，所幸經手術開刀後，目前已無大礙。瘜肉之大　讓大腸出現疊套原本就長期有腹痛症狀的女童，日前劇痛加倍來襲，所以趕緊就醫，經電腦斷層檢查確定在橫結腸位置發生大腸套大腸的情形。澄清醫院中港院區小兒外科醫師林雨利表示，小孩子發生腸套疊的情形，以小腸滑進大腸的大腸套小腸居多，大腸套大腸較為少見，經開刀後赫然發現在大腸內長了一顆2.5公分×1.5公分的瘜肉，研判是因瘜肉的關係才引起大腸套疊。該大腸瘜肉　較與癌症無關林雨利指出，該瘜肉經切片化驗，證實是屬於良性的「缺陷瘤」，是一種幼年性瘜肉，致病的原因不明，好發於10歲以下的幼童，可能是腸上皮細胞大量間質而形成，間質中有許多發炎細胞浸潤，70％為單發，30％為多發，與大腸癌關係不大，經外科手術切除後，較少復發。林雨利說，兩年前小女孩的腸套疊的情況輕微，才會自動解開，後來因瘜肉越長越大，再發生大腸套大腸時就被瘜肉給卡住，再也解不開，因發炎而以腹痛表現。他建議家長多注意小孩的腹痛，除了常見的腸胃炎外，如果有反覆性的不明原因腹痛，由於小孩子無法明確表達不適症狀和疼痛的正確位置，最好尋求小兒專科醫師做進一步的詳細檢查。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著現代人生活習慣與飲食習慣的改變，使得罹患大腸癌人數不斷爆增，也因此它成為了好發率高的癌症之一！日前，一名李姓老翁，前陣子帶孫子到衛生所打預防針，因護士邀約，做了糞便潛血檢查，結果篩檢為陽性，但起初他認為只是痔瘡，而拒絕轉介就醫，直到後來在護士的勸說下，接受了大腸鏡檢查，結果發現是瘜肉，所幸他即早發現，在治療後已無大礙。大腸癌及早發現治療　治癒率達9成根據衛生福利部的統計資料指出，102年在台灣地區有5,265人因大腸癌死亡，且呈每年快速增加的趨勢，現已居所有癌症發生及死亡的第三位，然而，大腸癌是可以早期發現早期治療，治癒率高，且存活率高達90％以上。基隆市衛生局吳澤誠局長表示，目前各區衛生所及醫療院所，皆有提供50～69歲民眾，每2年1次糞便潛血檢查大腸癌篩檢服務，大腸內的腫瘤或瘜肉，受到糞便摩擦而出血，血液因而附在糞便表面排出，經採集表面糞便送至檢驗室檢驗，就可測出是否含血液，為避免糞便中血紅素受熱破壞，檢體請放在含保存液之採便管冷藏保存，並儘速送回各醫療院所檢驗。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）一名12歲的張小弟，5年前因感冒，就醫抽血檢查時發現血紅素不足，有貧血的情形，不但容易頭暈、疲倦，皮膚、手掌、眼瞼顏色較為蒼白，就連個子也較同齡孩童瘦小，且曾經出現過血便，但經過檢查始終找不到原因，直到日前到透過大腸鏡檢查，發現他罹患了幼年型瘜肉，大腸內有一個3公分的瘜肉，而目前經手術切除後已康復。排便摩擦瘜肉　長期下來恐導致貧血台北慈濟醫院胃腸肝膽科陳建華醫師表示，大腸瘜肉患者在排便時，容易摩擦瘜肉，少量出血包覆在糞便裡不易被察覺，糞便檢查有潛血反應，長期出血就導致貧血，血液中的紅血球數目減少，且血紅素含量降低，血液攜氧量不足，長期貧血輕則頭暈、易喘、嗜睡，嚴重則造成免疫力降低，增加感染疾病的機會。長期貧血、排便異常要注意　恐是瘜肉警訊一般來說，大腸瘜肉患者大多是成年人，主要與體質、多肉少蔬果的飲食習慣有關，若瘜肉大於2公分就有癌病變的可能性，而青少年罹患大腸瘜肉較為少見，臨床上統計約為1％。青少年罹患大腸瘜肉有85％是缺陷瘤、10％是腺瘤，另3％則屬於增值性良性組織，大部分切除後不會再復發，若息肉不只一個，甚至超過10個，就必須定期追蹤。不過，大部分屬於先天的良性組織，切除後不會再復發。最後，陳建華醫師提醒家長，若發現孩子有長期貧血或排便異常的情況，應盡速就醫檢查，以免影響生長發育。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）現代人因飲食習慣及生活型態的改變，導致身體出現毛病卻不自知，而根據澄清醫院中港院區所做的統計顯示，今年上半年，共有兩百餘位的民眾，前往做無痛大腸內視鏡檢查，竟發現有出過半數以上的民眾，大腸都被發現有長瘜肉的狀況，更值得注意的是，這些瘜肉如放著不管，很有可能會在數十年後，轉變成大腸癌！大腸瘜肉放著不管　數十年後可能變成大腸癌根據澄清醫院健康管理中心統計今年1月至6月期間，接受無痛大腸內視鏡檢查者共有268人，男性169人，女性99人，平均年齡為49歲，檢查結果：有瘜肉者為155人，佔57%，男女性的比例為66%及42%，其中一人已轉成大腸癌。對此，澄清醫院中港院區胃腸肝膽科主任辛政憲指出，辛政憲主任表示，大部分的瘜肉是沒有症狀的，偶爾會有腹痛、腹瀉、便血、便秘等。根據臨床醫學統計，瘜肉是大腸癌的危險因子，有可能在10-15年會轉變成癌症，尤其患有家族性大腸瘜肉症者，其子女約有一半機會被遺傳。所以辛政憲指出，大腸癌高危險族群，應透過大腸鏡檢常，如果能讓受檢者減少甚至完全無痛的感覺，一定能做得更深入，甚至做到全大腸的檢查，因檢查得較完整，比較不會疏漏。除了發現已罹患大腸癌需專科醫師手術治療外，一般的大腸瘜肉都可以在內視鏡檢查時一併切除，不需住院。切除後每年追蹤一次，連續兩年均正常，就可調整2至3年才檢查一次。

（優活健康網記者劉麥文／採訪報導）最新罹癌統計，大腸癌四度奪冠，每日38人罹患腸癌，13人死於腸癌！聯安預防醫學機構公布，國人腸道異常關鍵字冠軍為「瘜肉」，瘜肉問題已是國人腸道健康的最大隱憂。近年來，女性及年輕族群瘜肉比率激增，攀升一倍，速度高於男性；年輕世代更攀升八成。飲食西化、愛吃油炸燒烤不忌口，都是導致腸癌的危險因子，婆婆媽媽更要提防致命生活習慣。聯安預防機構院長鄭乃源表示，家庭主婦愛「撿菜尾」，不過這樣重覆加熱食物，還有許多食材加在一起，易造成吃進過多熱量、肥胖，恐對腸胃有弊無益；而年輕人則往往無肉不歡、愛喝含糖飲料，夜生活作息（造成免疫力出問題），以及這群高危族群較無定期健檢習慣，是造成女性及年輕世代「腸」出問題的主因。鄭乃源解釋，一般瘜肉轉變成癌症的機率為80％，但早期發現的瘜肉通常都是良性的，如果及早切除就可避免罹患大腸癌的風險。鄭乃源說，腸道不會告訴你長出瘜肉了，通常症狀都不明顯、鑑別度不高，因此，定期檢查就變得非常重要。鄭乃源說，大腸癌是唯一可預防的癌症，不過光靠糞便潛血檢驗不夠，尤其高危險族群，因糞便潛血檢驗沒有診斷性、不夠仔細。通常驗出陽性的民眾，就是要進一步做大腸篩檢的動作，不過驗出陰性並不代表沒有問題，可能只是當時沒出血，還是有潛在罹癌的風險。鄭乃源建議腸癌高危險族群，應從30歲左右規劃完整腸鏡檢查，包括糞便潛血檢驗、腫瘤標記（CEA）、以及大腸鏡檢查，掌握早期發現大腸癌前兆的黃金關鍵。但如果本身生活及飲食習慣不正常、或有抽菸喝酒習慣、體重過重、具家族疾病史民眾，更應積極改善生活作息，並提早開始規劃相關檢查。鄭乃源院長也提醒「切除不等於根除」，呼籲有瘜肉的民眾應改變自己的生活習慣，配合定期腸鏡複檢，以免腸瘜肉復發（切除瘜肉一年後應再檢查），而失去及早預防的時機。另外，飲食方面，對於食材的挑選可優先挑選含纖維量較高的五穀米，肉類以白肉取代紅肉的攝取；多吃蔬果、堅果及水溶性纖維，幫助帶出藏於腸道死角中的糞便，同時將每餐的蔬果量做有效的量化，如蔬菜至少每日2-3碗、水果每日3-4個拳頭，才是正確維護腸道健康的飲食計畫。（圖片來源／記者劉麥文攝影）