#高溫

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）「日頭赤炎炎」是最近幾個月大家出門的切身感受，夏季高溫除了要小心中暑以外，還有一種致命的疾病不可不小心，那就是心肌梗塞，一般認為心肌梗塞好發在冬天，但據佳里奇美醫院急診醫學科統計發現今(105)年夏天心肌梗塞病例數，比起去(104)年冬天卻不減反增。今(105)年1～3月份急性心肌梗塞病例有28例，但5～7月份的急性心肌梗塞的病例數竟然高達35例！今年1～3月份的平均氣溫為18.1°C，而5～7月份的平均溫度則高達29.2°C。男性發病個案比女性多　占7～8成佳里奇美醫院急診醫學科主任朱逢源表示，心肌梗塞的疾病發生率不僅沒有隨著溫度上升而減少，反而異常炎熱的極端氣候，甚至可能會導致心肌梗塞的疾病發生率增加，此外，在心肌梗塞病人族群中，男性發病個案數顯著比女性多，男性約占7～8成，且男性發病的平均年齡64.6歲也遠比女性的76.6歲來的低。急性心肌梗塞的發生是因為冠狀動脈疾病的高危險群產生血管阻塞的急症，危險因子有抽菸、糖尿病、高血壓、高血脂、年齡(男性>45歲，女性>55歲)、家族史、懶散不運動的生活型態。每1小時　休息10～15分鐘至於夏天發生急性心肌梗塞的確切原因，仍需醫學研究進一步證實，目前醫界推測可能和高溫脫水，以及冷熱溫差劇烈變化有關，因此夏季高溫從事戶外活動或工作，建議每1小時就要尋找遮陰處，適當休息至少10～15分鐘，並且隨時補充足夠的水分，以避免產生脫水現象。夏天產生胸痛　應迅速就醫高危險族群盡量避免冷熱溫差變化太快的環境，導致心臟血管無法適應，例如從戶外高溫要進入冷氣房前，建議先在緩衝空間慢慢適應溫度變化至少5分鐘，或是在冷氣房中穿件外套保暖，以避免離開冷氣房溫度劇烈變化，佳里奇美醫院急診醫學科主任朱逢源提醒，如果發生夏天產生胸痛等典型心絞痛症狀，記得迅速至急診室就醫以早期診斷並早期治療，才能增加急性心肌梗塞的存活率。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）衛福部已啟動第二級(橘色警戒期)高溫預警行動方案相關措施，臺灣進入酷熱的炎夏，依據交通部中央氣象局監測資料，臺北及臺東部分地區氣溫已達攝氏38度以上，為提醒及預防民眾健康傷害，各相關單位已經啟動第二級高溫預警行動方案的各項措施，監測各醫院因熱傷害至急診就醫情形，結合民間資源、各地衛生醫療與社福單位加強對獨居老人及街頭遊民等弱勢民眾的訪視關懷服務等工作。國民健康署已即發布訊息，透過各健康促進場域通路，進行預防中暑宣導，提醒民眾預防熱傷害三要訣等，疾管署與國健署持續監測注意因熱傷害至各醫院急診就醫人數變化，通知各醫療、護理、社福及精神復健機構提高警戒。黃、橘、紅 　高溫預警分級為因應氣候變遷可能對國人之健康衝擊與影響，衛生福利部於103年已制定《因應氣候變遷之健康衝擊政策白皮書》，參考中央氣象局氣象預報溫度及世界氣象組織高溫定義，設定高溫預警行動方案分級標準，將高溫分成三個警戒範圍，依據不同溫度警戒制定不同之因應策略。當溫度到達警戒範圍，即啟動分級行動計畫，三個分級為:黃色警戒（氣象預報溫度介於31~37°C）、橘色警戒（氣象預報溫度高於38°C）、紅色警戒（氣象預報溫度高於38°C），並持續達3日以上。於紅色警戒期時，督促高溫地區之政府、民間團體合作提供民眾鄰近避暑場所及臨時庇護所資訊，並提供充分的飲水等避暑防高溫物資，隨時訪視弱勢民眾注意其是否因為高溫造成健康傷害，衛生福利部將持續注意全臺氣溫變化，並依各分級計畫採取預防熱傷害應變方案，結合各地方政府及民間團體資源，加強提供年長者及弱勢高溫關懷服務。

（優活健康網新聞部／綜合報導）季節進入夏季，天氣也變得高溫濕熱，有沒有發現，臉上的痘痘也紛紛冒出頭了？一般人提到痘痘，大多只會想到「面子」問題。然而，肌膚冒出痘痘，其實更反映出一個人的生活習慣，皮膚科醫師馮愛真提醒民眾，不管是因為季節變化，還是飲食狀況，只要觀念正確，抗痘其實也不是件難事。抗痘需先消炎　預防、治療一起動作馮醫師說，痘痘的出現大多是因皮膚油脂分泌過剩，油脂及角質堵塞在毛囊中，最開始是形成粉刺，發炎之後就變成了痘痘。所以，首先要讓肌膚「消炎」，因為當發炎情形越久時，形成凹洞或色素痘疤的機率就越高，待痘痘情況穩定後，再進一步處理粉刺、毛孔。痘痘的預防和治療必須同時進行，基本的預防與保養是做好清潔，民眾可選擇抗痘型的洗面乳或沐浴乳，一定要避免使用容易阻塞毛孔的保養品。治療上則應由醫師評估，可開立口服藥及局部塗擦藥物。馮醫師補充，有些人會在前胸、後背等出油較多的部位長痘痘，這時也可以考慮加上果酸凝膠或果酸乳液來使用，果酸能幫助代謝角質，改善肌膚粗糙、黯沉等問題。果酸換膚助抗痘　仍需醫師評估才可行馮醫師說，有些人會因痘痘問題過於嚴重，而尋求醫美療程來幫助改善，最常聽到就是果酸換膚。果酸換膚是將含有高濃度果酸成分的精華液，在肌膚表面進行停留，使其能夠改善肌膚痘痘、粉刺、痘疤、暗沈，及幫助調節油脂分泌等情況。雖然果酸被廣泛使用，馮醫師也提醒，敏感型皮膚的人，或是剛開始使用果酸的人，會發生皮膚刺痛、發紅、癢、脫皮等不適症狀，需一段時間後待肌膚耐受性增加而逐漸適應，但是不管在皮膚哪個部位使用果酸，都需要由醫師專業評估後才方可進行。注重個人衛生及飲食習慣　盡早尋求專業醫師協助最後，馮醫師補充，其實最好的抗痘方法就是預防痘痘形成，從基礎養成良好的肌膚保養習慣，如：運動後馬上清潔出汗、出油部位、注意床單被褥的替換、盡量避免吃辛辣、油炸等食物；另外，情緒緊張，睡眠不足、精神壓力大，及痤瘡桿菌感染等也容易誘發痘痘生長。痘痘情況已不再是青少年專利，建議民眾肌膚一旦出現狀況，最好盡早尋求專業醫師協助，避免錯過治療時機而加重問題惡化。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）連日高溫氣候，食物中毒的事件層出不窮，在每年的6到8月是台灣食物中毒最常發生的季節，營養師提醒，細菌最容易生長的危險溫度為5~60度 ，故容易腐敗的食物，在這樣高溫的氣候，不能久置在室溫下，否則容易發生食物中毒。芥末能殺菌？ 營養師：殺不死蟲卵衛福利部南投醫院蔡玉思營養師表示，許多民眾常因悶熱的夏日而喜歡享用生魚片，但是生魚片若保存不當，生菌數過高，就會引起食物中毒，選購生魚片時應注意：生魚片顏色是否呈現鮮紅色且有光澤、觸壓魚肉是否有彈性、不可以出現血水、生魚片應置於保鮮冷藏袋中，冷藏過的生魚不可置於室溫下超過一小時。而很多人認為芥末有殺菌功能，吃了生魚片不會拉肚子是因為沾了芥末，但是其實芥末中的芥子油雖有抑制微生物活動的功效，卻不能殺死所有細菌、或蟲卵；因此，若生魚片本身不夠新鮮或處理過程不當依然會造成食物中毒。  另外，蔡玉思營養師表示，要預防食物中毒，在食物選購的部分，應選擇新鮮乾淨的食品，並清楚註明有效期限；生熟食必須分開處理，以避免交叉感染。食物一定要煮熟後才食用，以徹底殺除細菌。而烹調好的食物應立即食用，避免放置過久造成細菌繁殖；未食用完的食物應妥善包裝後，放入冰箱保存，再食用時需將其煮熟。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）隨著國人運動休閒風氣日漸盛行，許多年輕的爸媽都會帶著家中幼小的兒童一起出遊，從事踏青、騎腳踏車等戶外活動。但是，可能由於照護經驗不足，稍一不注意，小朋友就可能因此受傷。南投醫院外科李博彰醫師也指出，譬如說：家長載著小朋友騎腳踏車坐在後座的幼兒，小腳ㄚ不經意的就與轉動中的腳踏車輪框輻射軸發生摩擦，導致腳踝與足部等地方嚴重皮膚損傷淤血。夏日炎炎出遊  幼兒安全多留意還有，剛學步的小朋友在草地上赤腳盡情奔跑玩耍，日正當中情況下，小朋友兩腳往路旁的一塊鐵皮上一蹬，痛得哇哇大哭。因經過半天曝曬的鐵片，溫度可能高達五、六十度以上，小朋友一踏上去，兩個腳底板就馬上被燙傷了。經醫師診視，兩個小腳丫都呈現二度燙傷，甚至有部份區域已經有水泡產生，在門診經過好幾次的追蹤換藥才漸漸康復。因此李醫師也提醒家長，少子化的世代裡，小朋友都是家裡的寶，提醒大家，出外旅遊多留意，才能避免傷害。   

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名從事製造業的郭先生和護理工作的郭太太結婚近兩年，一直沒有懷孕，到醫學中心檢查發現，郭先生精蟲活動力、品質不佳；而郭太太有月經均不規則的問題，檢查也發現是排卵異常的多囊性卵巢症，婦產科治療半年後仍無消息，讓兩人決定尋求中醫治療。他精蟲品質不佳＋她排卵障礙　　中醫治療恢復生機 經台南市立醫院中醫科張炯宏醫師診斷，發現郭先生長期於高溫火爐環境下工作，且冰飲不離手，導致身體寒熱錯雜，精蟲品質不佳；而郭太太月經長期不規則，量少、色暗伴隨腰痠、四肢冰冷等症狀，診斷為氣血不足兼夾寒痺導致排卵障礙。兩人經過3個多月的中藥與針灸治療，郭先生的精蟲恢復了生機，品質大為提升；而郭太太卵巢也恢復正常排卵，雄睪酮指素恢復正常，連續3個月月經正常，順利自然受孕，兩夫妻非常驚喜，終於一圓生兒育女的夢想！男性不孕比率達3成　6招助好孕來國內不孕症比例高達10至15%，約每10對夫妻約有1對面臨生育問題。張炯宏醫師說，不孕的原因很多，而就診人數女性多於男性，但臨床觀察國內男性不孕比率高達30%以上。因此他也針對預防男性不孕提出6項建議：1）環境／避免長時間在高溫、放射線或有毒物質環境下工作，久則易傷害精蟲品質。2）生活／菸、酒、濫用藥物、穿著緊身內褲或牛仔褲，生活作息不正常等，均會影響精蟲品質。3）飲食／三餐正常，少食辛辣刺激食物，減少茶、咖啡、酒等飲料。4）運動和心情／每天適度運動，讓身心適時放鬆紓壓。5）就醫／一年未懷孕或超過35歲半年未懷孕，夫妻須及早並同時就醫。精蟲品質異常不等於性能力，勿迷信偏方或來歷不明壯陽藥。6）按摩／平時也可按摩三陰交、腰眼穴等男性穴位保健。張醫師也指出，若夫妻在未避孕情況下，1年內都無法懷孕，兩人都應該儘快接受檢查及治療。有計劃地與醫生配合治療，如此才能提高受孕的機率；中醫在臨床上也發現，夫妻雙方同時接受治療體質調理成功受孕的機會也相對比較高。

（優活健康網新聞部／綜合報導）近年來國人罹患大腸癌的人數逐年升高，與飲食習慣息息相關，但民眾對於每次食安教訓的記憶，很容易隨著時間而逐漸淡忘，再加上國人長時間作息不正常、飲食習慣的改變，以及食物中過多的添加物，易使身體堆積毒素，對健康造成極大的威脅，更可能觸發致癌因子產生。少吃高溫油炸食品　遠離致癌物質由於飲食習慣的改變，很多人喜歡又香又脆的油炸食物，但小心將致癌物質吃下肚！藥師趙順榮表示，只要是含澱粉類食物，包括洋芋片、薯條、油條、燒餅、泡麵、等，經過高溫油炸後會產生「丙烯醯胺（Acrylamide）」致癌物；而食物在高溫油炸、燒烤或煎烤的過程中，也可能因高溫讓蛋白質變性，產生「多環芳香族碳氫化合物（PAH）」致癌物，而這種物質可能和腸胃道癌症有關，因此，應盡量避免食用高溫油炸、燒烤及煎烤類的食物。慎防赭麴毒素　食材應小量購買、限時用完　除了少吃高溫油炸食品外，在穀物和豆類的保存上也需注意，若保存不當而受潮，就可能產生一種「赭麴毒素」的天然黴菌毒素。事實上，米、麥、麵粉、黃豆、花生、玉米、咖啡豆、蔬菜、中藥材及魚乾等，都有可能受到赭麴毒素的污染，趙順榮藥師提醒，若長期低劑量攝取，會導致腎血管細胞壞死，引發腎、肝臟病變；若孕婦攝取過量，更可能增加流產與畸胎風險！ 台灣預防保健協會（TAPHC）呼籲，民眾應盡可能吃新鮮的蔬菜及五穀雜糧，而剩菜剩飯也應確實做好冷藏。在選購時要注意，觀察店家是否有妥善保存食材，五穀雜糧類最好有真空包裝，並以「小量購買、限時用完」的觀念購買食材。飲食運動加健檢　遠離癌症的威脅此外，要降低罹癌風險，平常生活中應遵守以下3項準則，為身體健康加分，自然就可擊退有害物質的襲擊：１）正確的飲食／「少」油炸、燒烤食物；「多」高纖、低脂食物、多蔬果、多喝水。２）適度的規律運動／可加速體內水溶性、脂溶性毒素的代謝，還能幫助重金屬的排出，維持身體健康。３）定期健康檢查／健康檢查扮演相當重要的角色，除了確認患病與否，也能藉此調整不良的生活習慣。