#台灣健康聯盟

王正旭委員、林月琴委員、伍麗華委員、黃秀芳委員和台灣健康聯盟22日於立法院召開「台灣全年齡民眾免疫保護」公聽會，邀集醫學公衛領域專家，針對嬰幼兒與成人的疾病預防和保護政策進行盤點與建議。多數專家認為台灣免疫保護政策要跟上國際趨勢，政府應將符合成本效益之疫苗或抗體等納入公費政策，且對疫苗基金應有更多與更穩定的投資。 台灣出生人口逐年下滑，今（2026）年可能跌破十萬大關；同時，台灣也於去（2025）年65歲以上人口突破20%，正式進入超高齡社會，人口結構呈現世代失衡，更凸顯超高齡社會下的健康與醫療挑戰。因此公聽會重點聚焦於當前嬰幼兒與成人可預防的疾病挑戰，希望藉由事前投資疫苗和抗體等預防醫學的有效工具，除建立全齡免疫保護防線外，也同時強化台灣超高齡社會的韌性。 王正旭委員表示，預防醫學應為健康台灣的核心，而「世代防護落差」為台灣全年齡免疫保護缺口的主因。台灣的兒童常規疫苗雖為模範，但社會已進入超高齡，應提升成人疫苗接種，減少高齡化社會下的免疫缺口，讓社會得到更大的保障。林月琴委員指出目前流感施打率以長者為最低，並建議強化醫療端主動衛教角色、推動成人疫苗接種紀錄制度化，以及強化長照機構住民與家屬的衛教。黃秀芳委員則指出，目前部分縣市補助帶狀疱疹疫苗，卻因數量有限，導致有些長輩前一天甚至半夜排隊等候，「為了打疫苗讓長輩徹夜排隊」似乎有違長輩健康的初衷。 台灣健康聯盟理事長吳玉琴說明，完善全齡免疫保護一直是聯盟倡議的核心，尤其在Covid-19凸顯健康保護對各年齡層皆至關重要後，台灣健康聯盟陸續發布《2025成人疫苗接種計畫白皮書》與《2026 台灣嬰幼兒家庭健康照顧與 RSV 防護認知調查》，希望喚起各界對於完善全齡免疫保護的重視。吳玉琴現場向衛福部及立委們喊話，希望中央盡速整合免疫政策，讓民眾避免因各個家庭的經濟情況或地方政府的財政不一，而無法平等獲得健康保障。在疾病負擔重心轉移到成人的現在，政府更應因從前端投資維護民眾健康。以帶狀疱疹為例，可優先將75歲以上長者及65歲以上原住民及重大傷病族群納入公費疫苗接種對象，作為完善成人疫苗政策及因應高齡社會健康需求的參考。 圖/台灣健康聯盟吳玉琴理事長提出跨時代全面免疫保護策略，呼籲建立全齡免疫防護網，落實健康台灣 台灣疫苗推動協會理事長李秉穎認為，疫苗對維護健康有非常重要的正面意義，因此對健康台灣非常重要。李秉穎指出，上個世紀台灣兒童十大感染症死因中，除瘧疾外，其他疾病皆是透過疫苗而大幅減少感染或消失；相較之下，成人疫苗接種仍不理想，因此強化長者疫苗認知與推動成人疫苗接種紀錄制度非常重要。李秉穎也表示，帶狀疱疹等疫苗其實都符合成本效益，是否納入公費仍需與其他國家其他政策競爭資源，因此應爭取更多疫苗預算，因疫苗對健康的幫助其實已超乎我們過去的想像。 圖/台灣疫苗推動協會李秉穎理事長強調疫苗維護健康的重要性 臺中榮總兒童醫學部兒童感染科主任陳伯彥則表示，台灣產後護理之家及月子中心普及率遠高於歐美，是台灣比較獨特的現象，然而這些場域的感染防護措施很多都有待加強，也因此潛在會產生嬰幼兒群聚感染的風險，包含呼吸道融合病毒、百日咳、腸病毒等，可透過相關疫苗加強嬰幼兒防護。 圖/臺中榮總兒感科主任陳伯彥表示需透過疫苗或抗體等加強嬰幼兒防護 臺大公衛學院流病及預醫所教授陳秀熙指出，從公共衛生角度來看，成人疫苗對降低慢性病惡化與長照而顯重要。陳秀熙強調，現在觀念需改變，施打疫苗已經不僅是預防感染，而是要預防重症失能慢性惡化等。陳秀熙指出，帶狀疱疹疫苗早期未納入公費，主要是因過去疫苗政策較著重群體免疫效益；但隨著生活品質及延長健康餘命受到重視，才出現各縣市民眾搶著打的現象。陳秀熙建議運用AI建立精準個人化的疫苗建議，也呼籲健保總額不應將疫苗排除在外，且應參考健保的安全準備金，另設立疫苗安全基金。 圖/臺大公衛學院流病及預醫所陳秀熙教授指出對疫苗的概念需改變，疫苗不僅是預防感染，更是要預防重症失能等 臺師大健康促進與衛生教育學系教授李思賢強調，台灣人口老化快速，健康台灣推動委員會應進一步強化「健康促進、投資台灣」的思維。李思賢指出，英國健康經濟學辦公室2023年估算，投資成人疫苗可帶來約19倍回報。以帶狀疱疹疫苗為例，除可提升健康韌性外，也能建立醫療體系韌性，進而有助於促進全社會防衛韌性；然而，和A10國家相比，除瑞典外，目前英國、日本、澳洲等9國都已有帶狀疱疹公費，而台灣至今尚未有帶狀疱疹疫苗國家公費計畫。 圖/臺師大健康促進與衛生教育學系李思賢教授強調超高齡社會應要重視成人疫苗帶來的高投資報酬 臺大醫院家庭醫學部主任程劭儀指出，台灣兒童疫苗接種率居於世界前段，但成人疫苗仍有很大的進步空間。程劭儀以帶狀疱疹為例，家庭醫學醫學會去年民調顯示，約8成民眾願意考慮接種帶狀疱疹疫苗，若提供公費則意願更高。而近期運用健保資料庫進行的本土研究指出，50歲以上曾接種帶狀疱疹疫苗族群的遞增成本效果比值(ICER)低於願付價格(WTP)，顯示該疫苗具成本效益。 圖/臺大醫院家庭醫學部程劭儀主任指出台灣兒童疫苗接種率居世界前段，但成人疫苗仍有進步空間 與會的衛福部疾管署署長羅一鈞表示，期盼各界共同倡議，促進疫苗基金更穩定的投資。而針對公聽會中委員與專家學者們提供的建議，衛福部將重新檢視現行免疫保護政策，就尚未納入公費接種之免疫項目，參酌其他醫療先進國家，研議即早納入公費接種之可能，持續精進我國疫苗接種政策，以達成WHO的2030年免疫議程目標。 圖/衛福部疾管署署長羅一鈞表示，期盼各界共同倡議，促進疫苗基金更穩定

根據國發會統計，台灣預估於今（2025）年進入正式邁入超高齡社會，65歲以上人口占比將突破20%，每五位國民中就有一位是長者。為因應台灣超高齡化的挑戰，台灣健康聯盟於今（15）日舉辦「成人疫苗接種計畫白皮書」發布記者會，邀集公共衛生、臨床醫師、病友團體以及立法委員，共同為台灣成人疫苗政策提出建言。與會專家一致指出，提升成人疫苗涵蓋率是「預防保健」的核心策略之一，政府需以長期、系統性的政策因應人口結構急遽變化。 公費施打效益明確 預防性投資刻不容緩 台灣健康聯盟理事長吳玉琴於會中發表「成人疫苗接種計畫白皮書」，指出在台灣快速老化的趨勢下，成人疫苗的重要性遠高於過去想像。以帶狀疱疹為例，台灣帶狀疱疹發生率高於歐美國家，對中高齡族群的生活品質造成顯著影響，尤其是相關併發症更可能增加醫療負擔與長期照護成本。 白皮書引用實證數據，顯示公費流感疫苗政策在降低重症與死亡率方面成效顯著，充分展現預防性醫療投資的效益，隨著共病時代的來臨，疫苗政策應同步納入「社會外部成本」，重新評估疫苗在降低醫療資源消耗上的整體價值。此外，根據白皮書的三點結論建議，第一，為因應超高齡社會的健康挑戰，並借鑑國際趨勢與我國成功經驗，茲建議將高效益的非活性基因重組帶狀疱疹疫苗納入公費計畫；第二，目前針對帶狀疱疹疫苗，中央尚未建立統一的成人疫苗政策，導致各縣市補助標準不一，接種對象資格、申請流程與補助金額差異甚大，加上資訊缺乏整合，亦使許多民眾因資格不符、無力負擔或無法掌握資訊而錯失接種機會，進一步削弱疫苗的可近性與公平性，建議中央進行政策整合；最後，為最大化公費疫苗的公共衛生效益，除了將活性基因重組帶狀疱疹疫苗等高效益疫苗納入給付，建立一個完善、便利且具備溝通與推動誘因的接種環境同等重要。 台灣健康聯盟理事長吳玉琴表示：「超高齡社會已迫在眉睫，成人疫苗是健康老化的重要基石。白皮書整合跨領域意見，希望政府正視成人疫苗的重要性，盡速建立完善的施打政策。」 台灣成人疫苗政策落後　應加速推動公費化 今日記者會上多位與會專家及立法委員從不同角度檢視台灣成人疫苗政策的現況，普遍認為與國內成人疫苗落後國際趨勢，已無法因應即將到來的超高齡社會挑戰。白皮書推薦人暨台灣大學小兒科兼任主治醫師李秉穎首先強調，成人疫苗的重視程度應與兒童疫苗接軌，相關政策必須依科學證據持續更新，以避免成人族群在面臨感染與共病風險時缺乏足夠的保護。 多位立法委員劉建國、王正旭及黃秀芳也指出，目前台灣成人疫苗公費政策推動明顯不足，需加速納入公費機制，以減緩長照與醫療體系壓力。他們一致呼籲政府應採取更積極態度，透過制度性支持提升成人疫苗接種率。 政策推動同時　亦需考量民眾需求及長期策略 除了政策面的完善，多位專家學者及病友代表亦從民眾需求與防疫策略提出建議。台大新竹分院副院長盛望徽指出現行制度缺乏整體規劃，而病友聯盟理事長吳鴻來則談及病友對疫苗資訊取得不易，顯示政府仍需加強宣導與便利接種環境。台大公衛學院陳秀熙教授進一步提醒，在共病時代疫苗價值評估應納入社會外部性與間接成本；國家高齡醫學暨健康福祉研究中心黃昱瞳副研究員也以大數據分析示警，精準定位受眾將是提升成人疫苗施打率的關鍵方向。 台灣健康聯盟強調，成人疫苗是超高齡社會不可或缺的預防工程。《成人疫苗接種計畫白皮書》將提供政府未來政策的重要參考，期待藉由廣納各界意見及科學數據研究建立完善的成人疫苗制度，協助政府建立更堅實的健康防線因應超高齡化的挑戰。