#三多一少

40歲以下糖尿病患增 飲食型態是關鍵

40歲以下糖尿病患增 飲食型態是關鍵#三多一少

第二型糖尿病屬於代謝性疾病,會造成全身都廣泛的健康問題。在台灣成年人糖尿病盛行率約10%,與遺傳及生活飲食習慣相關,或續發性:其他內分泌疾病導致。 睿鳴堂中醫診所吳宛容中醫師表示近年來低於40歲以下的年輕盛行率增加,與飲食習慣及工作型態的轉變相關,隨著經濟發展,勞動的工作型態轉為靜態,外食取代了家中用餐有關,加上下午茶、飲品文化風氣的盛行,及工作社會高壓力,總體變成容易發炎的身體環境。糖尿病由西醫診斷,糖化血色素≥6.5%或飯前血糖≥126 mg/dl 2次,或隨機血糖≥200 mg/dl。糖尿病前期是可以逆轉的時期,糖化血色素介於5.7-6.4%或飯前血糖100-125mg/dl,一開始的症狀較不典型,可能只出現體重增加、口乾口渴,應及早介入預防,直到比較嚴重出現「三多一少」,「多吃、多喝、多尿、體重減少」,才可能就醫診斷糖尿病,此時胰臟已經過度工作分泌胰島素,胰島功能下降。 糖尿病併發症: 視網膜病變 腎病變 神經病變:周邊運動及感覺異常,手麻腳麻。自律神經:胃輕癱、便秘、神經性膀胱、性功能異常等等 加速動脈粥狀硬化 感染:泌尿道炎、受傷傷口難以癒合 皮膚:棘皮症(皮膚皺摺處,如頸部、脖子後、腋下、腹股溝變得暗沉粗糙,就像洗不乾淨的污垢) 建議定期健康檢查,提早發現,出現亞健康狀況可與您的中醫師詢問調理體質。 吳宛容中醫師說明糖尿病在中醫稱為消渴,分成「上消」、「中消」、「下消」,「上消」指的是口乾多飲,「中消」指的是吃得多或消化不良,「下消」指的是排尿量多或尿濁,以上症狀可能同時出現。 ●上消為主 症狀:口乾舌燥、煩渴多飲、喜歡喝冰飲、尿量多 中藥:清熱潤燥、生津止渴 ●中消為主 (1)腸胃火旺 症狀:吃多、容易飢餓、便秘、口渴、尿多 中藥:清胃潤燥、、生津止渴通便 (2)脾胃氣虛 症狀:飢餓但食欲差、口渴不喜歡喝水、消化不良、大便軟、疲倦、尿清 中藥:補氣化濕、固精、生津止渴 ●下消為主 (1)肝腎陰虛 症狀:頻尿、尿量多、尿混濁、尿甜、口乾、失眠、煩躁、腰膝酸軟 中藥:滋陰固腎、潤燥止渴 (2)陰陽兩虛 症狀:頻尿、尿色清白量多或混濁、口乾不喜歡喝水、面目暗黑、全身怕冷、腰膝酸軟、腹瀉、浮腫 中藥:溫陽滋陰補腎 降糖穴位: 早晚或有空時按壓,每次按壓30秒,共3-5分鐘。 魚際:清肺熱、利咽喉 內關:和胃、寬胸、安神 足三里:調理脾胃,和腸消滯,清熱化濕,扶正培元 三陰交:補脾土助運化通氣滯 降糖飲食: 澱粉:十穀米、蓮藕、山藥 蔬菜:枸杞、苦瓜、大黃瓜、薑絲冬瓜、秋葵 吳宛容中醫師分享預防勝於治療 飲食習慣:原型食物,多五穀米、多蔬菜,少水果、少麵包麵條 少喝含糖飲料、酥脆的零食、加工食品、炸辣烤物 生活中融入活動,每天走路活動30分鐘,分成三次飯後散步各10分鐘 建立一週三次以上運動習慣,每次50分鐘,包含有氧運動及肌力訓練 充足睡眠,不熬夜,紓解壓力

34歲白領「三多一少」症狀檢查竟糖尿病腎病變!醫:5大表現一定要就醫

34歲白領「三多一少」症狀檢查竟糖尿病腎病變!醫:5大表現一定要就醫#三多一少

你以為血糖穩定就代表萬無一失嗎?芯悅診所代謝科楊幼琳醫師提醒,糖尿病控制絕不只看血糖!許多病人以為數字漂亮就安心,沒想到腎病變卻早已悄悄上門,等發現時可能已來不及。 診所曾接診一位年僅34歲的上班族,僅因「吃多、喝多、尿多、體重減輕」求診,竟確診第二型糖尿病,且已出現腎臟病變,糖化血色素高達11(正常值為小於6.5),需立即展開治療。 警覺!血糖正常不代表腎臟健康 楊幼琳醫師指出,早期腎病變通常無明顯症狀,許多病人等到水腫、泡泡尿、疲倦等警訊出現時,腎功能可能已嚴重受損。更可怕的是,誤信偏方、過度攝取加工食品或濫用消炎藥,也可能進一步加速腎臟損傷。 糖尿病友必做三件事,保護腎臟不遲疑: 每3~6個月抽血、驗尿檢查: 包含肌酸酐(<1.3)、腎絲球過濾率 eGFR(65歲以上應 >60)、尿中蛋白UACR(<30) 每年加做眼底檢查,提前掌握微血管病變警訊。 主動與醫師討論腎功能檢查與藥物選擇。 腎病變不再無解!及早治療可望延後26.6年進入洗腎 針對廣大糖尿病友最擔憂的腎病變風險,楊幼琳醫師提到,近年來,糖尿病治療領域出現重大突破,一種新型藥物SGLT2抑制劑(俗稱「排糖藥」)已然成為護腎的新利器。這類藥物不僅不會對腎臟造成負擔,更能有效延緩腎功能惡化,為糖尿病友的腎臟健康提供強而有力的支持。 根據最新研究顯示,若能在腎功能指標腎絲球過濾率(eGFR)達85時,及早介入使用特定SGLT2抑制劑,甚至能將患者進入洗腎期的時間大幅延後長達26.6年1。這意味著,糖尿病友將有機會顯著延長其健康餘命,持續享有更高品質的生活。 因此楊幼琳醫師建議,即使患者原先血糖控制狀況良好,但若出現蛋白尿、腎功能指數下降,或同時合併心血管疾病、心臟衰竭等情況,應積極與主治醫師討論,評估是否適合將SGLT2抑制劑納入治療方案,以期達到更全面的疾病管理效果。 出現這5大症狀?小心慢性腎臟病已悄然上身 糖尿病腎病變被稱為「沉默殺手」,以下5大徵兆務必提高警覺 泡:泡泡尿明顯、不易消 水:腳踝水腫、臉部浮腫 高:血壓持續偏高 貧:臉色蒼白、容易頭暈 倦:易疲倦、體力明顯下降 不洗腎的關鍵:提早發現+正確治療 台灣每4位糖友,就有1位面臨腎臟問題2。楊幼琳醫師強調:「糖尿病是一場馬拉松,不是短跑,不論是用藥反應或者生理狀態的自我觀察,都一定要主動回報醫師,才能與糖尿病照護團隊共同落實最佳的護腎健康管理計畫。」 除了穩定血糖,更要納入腎臟與心血管風險評估,與醫療團隊討論是否需使用具保護作用的新型藥物。 想遠離洗腎危機?請記得: 每3~6個月抽血、驗尿追蹤 按時服藥,遵照醫囑 戒菸、戒檳、減少飲酒 吃清淡、降低飽和脂肪、增加原型食物的攝取 體重控制,每週運動達150分鐘

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