60歲的李小霜(化名)是位聲樂老師,近半年來連續感冒幾次後,高嗓清亮的聲音卻變得十分低沈,上課也常常需要找其他老師代課,就連平常的說話,都被朋友關心詢問是否有感冒,接電話也常被誤認為是先生,才「喂」了一聲,對方馬上就回說:「不好意思,我打錯了!」她敢緊接話表明身份,但雙方都感到尷尬不已。這不僅造成李小姐生活中的困擾,也連帶影響心情,著實非常低落。 李老師來到門診,由於她的咽喉部過於敏感,嚐試多次都無法順利以鼻咽內視鏡檢查喉嚨,經討論後選擇用非侵入性的嗓音評估來做檢查。所謂非侵入性的嗓音評估,是透過偵測個案的嗓音,包括一般說話及歌唱的狀況,客觀地分析出聲學及氣體動力學,這種檢查方式不僅可以檢查出個案聲門閉合狀況、嗓音有無雜訊及順暢程度,也可以進一步偵測出發聲基本頻率及適合歌唱的舒適音域。 其實除了李老師等專業人員外,如果擁有一付好歌喉常令人稱羨,對於好人緣也加分不少,台灣人愛唱KTV,三五好友或是公司同事聚餐,就揪起來歡唱幾個小時,小和(化名)自認五音不全,每次不是默默地吃著東西,就只是拿著鈴鼓在一旁助陣,對於要唱歌一事總有著莫名的恐懼,一定要找人一起合唱才敢開口,明明是快樂的場合卻搞得壓力山大,他也好想跟大家一起快樂唱歌喔! 非侵入性嗓音評估檢查,對於專業歌手、廣播員、老師等需要長時間使用嗓音的人群尤為重要,幫助他們維持嗓音健康,也有助於治療嗓音疾病,檢查內容主要分為二大項:嗓音客觀聲學分析、嗓音氣體動力學檢查,簡述如下。 嗓音客觀聲學分析 嗓音客觀聲學分析是一種利用科學方法來研究和評估人聲的技術,主要是通過測量和分析聲音的各種物理特徵,例如頻率、振幅、音色、音高、音量等,來客觀地了解和評估一個人的嗓音品質。這些分析通常會使用專業的儀器和軟件,如聲音分析儀器,來量化嗓音的不同參數。在嗓音的學術研究、語音病理學、語音訓練以及語音治療中,這種分析可以幫助醫師、語言治療師了解聲音的健康狀況、發音的清晰度或某些嗓音疾病的存在。 嗓音氣體動力學檢查 嗓音氣體動力學檢查(Voice Aerodynamics Examination)是一種用來評估嗓音功能及氣流特性的檢查方法,主要是測量在發聲過程中,聲帶的運動、氣流、壓力和振動等動態參數,這些資料有助於診斷嗓音的問題,如聲帶的異常運動、發聲障礙、喉部疾病等。在這個檢查中,通常會使用一些儀器來量測: 1.氣流速率:測量在發聲過程中通過喉部的氣流量。 2.喉部壓力:測量在發聲時,空氣在喉部的壓力變化。 3.聲門閉合狀態:了解聲帶在發聲過程中是否完全閉合,這對嗓音的質量有很大影響。 經過非侵入性的嗓音評估檢查後,發現李小姐的聲帶確實顯示了聲門閉合差,雜訊也高。更明顯的變化是,李老師的音域的確也比過去變窄很多。為了改善症狀,李老師接受了聲帶微創手術及術後的嗓音訓練後,她已經不必再找代課老師 了,不只練回了自己的音域,也找回了美妙的嗓音! 目前針對聲音沙啞的檢查,首選方式還是透過喉部聲帶內視鏡為主,但有少數民眾對於侵入性的檢查有所排斥或是恐懼,甚至在檢查過程中由於咽喉部太敏感導致檢查時間過長。嗓音學是一個極為專業的領域,致力於研究音聲醫學與治療聲音相關疾患,可以針對聲音沙啞尤其是職業用聲的個案,提供客製化的全方位嗓音評估及治療。非侵入性的嗓音評估方式,不只可大幅減少病患檢查的不適,也非常適合回診時追蹤嗓音的穩定程度。 每個人的聲音受天生聲帶咽喉部的生理條件、日常使用聲音習慣、職業用聲的狀況以及慢性病等的影響而有所不同,雖然基本頻率和音域不盡相同,但是可以透過嗓音訓練或改變聲帶結構來加以調整。如果您也有噪音的困擾,或是熱愛唱歌卻總是唱不好,歡迎前來評估您音域,短短十分鐘,無痛且輕鬆沒負擔,找出適合自己的音域,人人都可以是K歌之王,唱出屬於自己的招牌歌! 圖/振興醫院耳鼻喉部嗓音中心 張智惠主治醫師 嗓音客觀聲學分析是一種利用科學方法來研究和評估人聲的技術,主要是通過測量和分析聲音的各種物理特徵。