#肌少症

（優活健康網新聞部／綜合報導）剛過花甲之年的老張是一名糖尿病患者，但每每美食當前，老張總是多吃幾口，也因此血糖和血壓的控制況狀不甚理想。近來，初體驗悠閒退休生活的老張，每天都開心睡到自然醒，偶爾和老婆還有三五好友到處品嚐美食，這一日，在朋友聚會上，好友看到老張身形消瘦不少，忍不住半開玩笑地問老張說：「你偷偷在減肥嗎？？怎麼越吃越瘦了？」老張回到家洗完澡後，想起了好友的玩笑話，便半信半疑地站上了體重計，沒想到自己真的瘦了4~5公斤，老張仔細回想近日飲食，並沒有異常之處，擔憂身體出了狀況的他，隔天便急急忙忙來到醫院，想進行詳細檢查。醫生在為老張進行檢查後，發現老張是罹患了「肌少症」。蛋白質攝取、運動量不足　加速肌肉流失據臺灣骨鬆年會調查，50歲以上青壯年族群，有超過4成5的人深受肌少症所擾，65歲以上的銀髮族，更是每10人中就有1人罹患肌少症。醫師指出，每個人都會因年齡增長而造成肌肉量減少，但流失的速度則是因人而異。多數肌少症患者都是因缺乏蛋白質攝取，加上運動量不足，或是營養不足、罹患慢性病等，而加速肌肉流失，罹患肌少症容易導致四肢無力、平衡變差，若本身已有骨質疏鬆問題，更是骨折高風險族群。肌少症初期症狀　體重減輕、握力下降老張急忙問醫生說，到底怎樣才能夠知道自己是否罹患了肌少症呢？醫師進一步說明，肌少症初期，許多患者會出現體重減輕、握力下降的症狀，一般來說，如果飲食習慣沒有明顯改變，但體重卻減輕達5%，很可能就是肌少症的徵兆。此外，也有許多人開始會出現無法手提重物或是擰不乾毛巾，這時候也需要多加注意，如延誤了治療時機，則會慢慢出現行走困難、行動吃力，甚至是反覆跌倒等情況。醫師提醒，肌少症的治療以勤運動和營養均衡為準則，建議老張應該要維持良好的運動習慣，每周至少運動３次，此外，飲食方面也需要多多攝取優質蛋白質，不要過度暴飲暴食，均衡的飲食才能夠提供身體所需的養分，讓自己頭好壯壯！（文章授權提供／愛長照）

（優活健康網新聞部／綜合報導）家中長者進食量日益減少，擔心老人家營養不夠？長者身體愈來愈胖或愈來愈瘦卻行走無力，常喊全身痠痛或虛弱，可能有肌少症的狀況。由於銀髮族常因牙齒不好，或食慾差、食物太硬，能吃的食物有限，導致營養需求不均衡，加上體力行動不佳少外出。為照顧銀髮族的飲食營養，亞東醫院將於1月18日（四）舉辦講座，由營養師張昱凡主講「肌少症的飲食防治」，教導如何利用衛生福利部公告建議量，改變食材選擇，均衡的飲食與運動讓照顧輕鬆，長者也能健康保有肌肉力。歡迎家中有長者的民眾踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：肌少症的飲食防治時間：107年1月18日星期（四）10：00－10：30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）台灣即將進入超高齡化社會，台灣中老年人骨質疏鬆症、肌少症和膝關節炎嚴重程度皆高於亞洲其他國家。50歲以上民眾，每3人中有2人骨鬆骨折高風險，確診罹患肌少症的比例近4成5，罹患膝關節炎比例也超過6成，中南部的長者未被治療骨骼肌肉相關疾病的比例更高。肌力不足　加重退化性關節炎台灣骨鬆肌少關節防治學會理事長陳芳萍表示，骨質疏鬆症跟肌少症為老化常見的疾病，肌肉含量與肌力不足會影響老年人行動能力，且肌力不足恐加重退化性膝關節炎，時常讓高齡者發生站不起、走不穩。若骨鬆問題嚴重，更是雪上加霜，輕者骨折重則癱瘓，失能造成家庭嚴重負擔。因肌肉力量及關節活動會影響行動能力，若沒有提早發現並介入治療，恐造成老人家一跌不起，日後失能。家人應多留意老年人的日常行為，若有以下4大徵兆，包括身高倒縮3公分以上、10秒步行少於8公尺、濕毛巾擰不乾、深蹲起不來而軟腳，應及早就醫諮詢。123毛巾操　增強肌肉、減緩骨鬆陳芳萍醫師表示，檢測計畫發現，台灣50歲以上民眾檢測出骨鬆者骨折風險高達 65.3%，65歲以上更達81.0%。而50歲以上的肌少症比例為45.0%，高出亞洲其他國家8倍！另外，50歲以上在膝關節炎罹患率也有66.5%。台灣骨鬆肌少關節防治學會設計「123毛巾操」，透過1條毛巾，每週2次，持續3個月運動，用手持毛巾拉扯與自身肌肉的阻抗力量，增加力度，使伸展運動的鍛鍊效果更加發揮。這套低強度，安全性高的運動，不僅可以增加全身關節的活動，也可以加強肌力與耐力，減緩骨鬆問題：1）　暖身運動2）　肌力訓練3）　拉筋運動

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）長期久站、久坐，加上腰椎脊椎側彎的舊疾，演員譚艾珍飽受下背痛、腰痛所苦。半年前，物理治療師轉介她至皮拉提斯課程。皮拉提斯藉由拉開內部深層肌肉，訓練核心肌力，強化自身支撐防護，由內而外加強。現在譚艾珍不用護腰，也可以直挺挺地完成每一場活動。下背痛病患佔7成　老人肌少症易失能近年來健身、運動蔚為風潮，因過度訓練或訓練不當造成運動傷害的比例上升，據統計，復健科門診中，下背痛的病患比例更佔7成。台灣邁向高齡化社會，銀髮族若有肌少症，其跌倒的風險是未患病的3倍，應讓銀髮族有效增強肌力，避免跌倒意外的風險。臺北醫學大學附設醫院復健部主任康峻宏表示，下背痛的病患多是因脊椎老化、退化或使用過度，而肌力在扮演其中的關鍵角色。骨骼肌是進行全身運動的器官，當肌肉變少時，行走速度容易變慢、疲倦及活動度較低，老人的肌少症往往與失能、疾病、跌倒及生病後預後等年老常見的健康隱憂息息相關。皮拉提斯穩定核心肌群　減少腰椎壓力康峻宏主任說，增加肌力的方法包括規律運動及營養補充，而運動最好是抗阻性運動，例如皮拉提斯就是注重核心肌力的運動。以腰部為例，腰部的核心肌群是指脊椎附近的深淺層肌肉，穩定性好的核心肌群，讓腰椎不會承受過多壓力。康峻宏主任強調，皮拉提斯可以針對脊椎不同功能性加強動作功能訓練，包括銀髮族、上班族、肥胖、肌少症、下背或是肩頸疼困擾者、術後健康恢復需求、產前、產後或需要運動訓練者都適合這項運動。以下教授皮拉提斯5招，減少肌少症發生：1）　抓牢扣環，雙手高舉並向外擴展，訓練肩部肌肉2）　抓牢扣環，手肘成90度放置身體旁邊並向外擴展，訓練肩部外旋肌群3）　將扣環抓牢，左手向前右手向後，身體做向右旋轉，反之亦然，訓練旋轉肌群4）　抓牢扣環，左手在下右手肘成90度在身體旁邊，左手不動右手向上拉起，反之亦然，訓練手部二頭肌5）　將扣環抓牢，左手置於胸前，右手肘向後彎曲並伸直，反之亦然，訓練手部三頭肌

（優活健康網記者徐平／綜合報導）某些長者擔心消化不良、疾病上身會有「老了就更該少吃」的觀念，進而出現體重愈趨減輕；走路速度越來越龜速等症狀，大部分一昧認為是自然老化過程而輕忽，當心此時肌肉可能流失，導致肌少症找上門而不自知！走路速度慢　瓶蓋、毛巾轉不開亞東醫院家庭醫學科醫師林致堅表示，隨年紀漸長，走路速度越來越慢、瓶蓋無力轉開、毛巾無力擰乾、體重減輕、小腿肚瘦到像鳥仔腳，這些都是老年人常見的症狀，而這些常見的症狀，也都有可能是肌少症所造成的不適。相關研究證實，老了之後肌肉量會逐年減少，不但會造成老年人不良影響，包括失能、無力、疲倦、步態不穩，也較易跌倒、骨折、增加失能風險。並且肌少症也會增加代謝症候群、心血管風險、住院率、致病率、殘疾和死亡率。改善肌少症的營養林致堅醫師表示，早、午、晚三餐每餐應攝取25-30克優質蛋白質，大部份的豆魚肉蛋類和奶類為高生物價蛋白質(high biological value protein，HBV protein)，建議須補充足量，以使肌肉蛋白達成最佳合成效果。另外因為其一份量為1/4碗飯約只含有2克的低生，價蛋白質，但卻有15克的醣類，若是老年人希望僅以此類食物獲得足夠蛋白質，將會攝取過多醣類，且會導致越吃越胖。防止肌少症就是防止不良併發症防肌少症也可至健身房尋求專業物理治療師做適當的阻力訓練，在家也可使用彈力球，站立時墊腳尖，或可拿裝滿水的保特瓶當作小啞鈴訓練，也可使用彈力帶運動，此為一種具有伸縮能力材質的運動器材，可提供阻力、加強肌力的功效。林致堅醫師表示，然而若在疾病初期發現手腳力量愈趨減弱，建議尋求專業營養師及物理治療師諮詢相關治療方針！肌少症患者住院後也會增加醫源性感染的風險。故預防肌少症在老年人身上發生或減緩其惡化速度，其不但可降低其導致的嚴重後果，更可節省龐大的醫療照護支出，達到成功老化的目標！

（優活健康網新聞部／綜合報導）隨著台灣及全世界逐漸邁入高齡社會，年紀增長引起的疾病越來越受到重視。老年人駝背、走路緩慢、手無力，大家常把這些症狀誤以爲是老年人自然老化的現象，但是這也有可能是骨骼肌減少症（簡稱肌少症）的症狀。在老化的過程中，肌肉的流失速度比其他器官功能退化更快，而營養或蛋白質攝取不足，或很少運動的人，都會造成肌肉流失得更快。本課程將由營養師蘇筱媛主講，教導如何選擇均衡的飲食讓家人照顧輕鬆，長者吃的健康又容易，並有效預防和改善肌少症。名稱：肌少症的飲食防治時間：106年8月18日 星期(五) 09:30-10:30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名66歲的張姓婦人20多年前罹患「類風濕性關節炎」，導致關節逐漸變形造成行動受限，不僅肌肉萎縮，關節也逐漸變大，看起來就像關節上有一顆小饅頭。不但體重下滑，關節發炎疼痛，甚至因為行動上限制導致合併肌少症，晨起也會因為關節僵硬而甚麼都無法做，甚至連連上廁所都需要家人抱。醫師建議，患者可以利用每日伸展運動減緩肌少症的發生。類風濕關節炎會侵犯全身大小關節豐原醫院免疫風濕科主任胡宗慶表示，類風濕關節炎是一種全身性的自體免疫疾病，屬於一種發炎性疾病，主要侵犯全身周邊大小關節，讓整個身體變得比較虛弱。類風濕性關節炎的好發年齡約在35歲到50歲，以女性為主要好發族群。每天2-3次伸展運動　增加肌肉力量不只是類風溼性關節炎的患者，只要年紀大了以後都容易出現肌少症，胡宗慶主任建議，患者在家利用毛巾、繩子、彈力繩等工具，做簡單的伸展運動，每天至少做2-3次，每次維持15-30秒、重複2-4次，每天持續做，將能把緊繃的肌肉達到不錯的伸展效果、也能增加肌肉力量，防止肌少症的發生。胡宗慶主任表示，如果初期有發現對稱性的關節出現疼痛、僵硬等情形，且持續關節疼痛6週以上，同時有自體免疫家族史，就要高度懷疑是類風濕性關節炎，應盡早到醫院尋求免疫風濕科診治，避免延誤病情。（醫師解說病況／豐原醫院提供）（醫師教患者做伸展操／豐原醫院提供）

（優活健康網新聞部／綜合報導）據統計，國內每年跌倒死亡人數約300多人，其中65歲以上超過4成，是老年人事故傷害第2大死因。醫師指出，老年人容易跌倒與肌力不足有很大的關係，尤其發生髖關節骨折，一年死亡率高達20％以上，而總死亡率更高於一般老年人2.41倍。50歲後　肌肉加速流失台中榮民總醫院高齡醫學中心主治醫師林鉅勝表示，隨著年齡增長，肌肉逐漸流失，年齡超過50歲，肌肉更加速流失。根據診間觀察發現，有許多老年人走路緩慢、常跌坐於椅子，都是因為肌肉量不夠、肌力不足，也就是所謂的「肌少症」。每10名老人　1人有肌少症據統計，國內平均每10名老人，就有1人罹患肌少症。林鉅勝醫師說明，肌少症是一種症候群，由許多因素所造成，包括罹患心肺肝腎疾病、免疫風濕疾病、營養不足、活動力差、久坐等都是高危險族群。行走速度＋握力　評估肌少症目前國際針對肌少症的定義為：行走速度每秒低於0.8公尺，或是男性握力少於26公斤、女性少於18公斤，就可能罹患肌少症。透過身體組成評估、電腦斷層及核磁共振檢查，可進一步測量身體肌肉含量。肌少症患者　死亡風險高2.41倍林鉅勝醫師強調，根據國外研究發現，罹患肌少症容易失能，總死亡率高出2.41倍，可能原因有新陳代謝、心肺功能、免疫力降低等；且肌少症患者容易走路不穩而跌倒，若是發生髖關節骨折，一年死亡率可高達20％以上。阻力運動＋蛋白質飲食　預防肌少症如何預防肌少症呢？林鉅勝醫師認為，從年輕就要開始「存肌肉本」，中年「維持肌肉量」，老年人「減少肌肉流失」，建議從運動及飲食方面著手，包括多做阻力運動、多吃蛋白質食物，兩者同時進行，效益才能加乘。補充特殊胺基酸　有助肌肉生成林鉅勝醫師建議，老年人平時可將寶特瓶裝水，抬舉雙臂訓練肌力，或是騎健身車、飛輪車訓練腿部；飲食應吃魚肉豆蛋奶食物，每公斤體重要攝取1.2至1.5的蛋白質。若是牙口不好者，可選擇補充白胺酸、精胺酸等特殊胺基酸，幫助肌肉生成，坊間有小包裝、好攜帶的營養品，只要用水沖泡就能飲用。另外，記得多曬太陽、補充維生素D，對骨頭、肌肉生成同樣都有幫助。降低老人發生跌倒　醫師提醒要點林鉅勝醫師也提醒，老年人應要定期檢查視力、血壓及血糖；另外，保持家中充足的燈光照明，以及地板整潔無障礙物，都能降低發生跌倒的風險。（文章授權提供／健康醫療網）