#流行性感冒

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）衛生署公布新增2例流感併發症死亡病例，分別為63歲女性及86歲女性，2名個案分別有腦中風及糖尿病、高血壓等慢性疾病史，於就醫後分別因敗血性休克及肺炎死亡；2名個案皆未接種流感疫苗，其感染之病毒型別均為A型H3N2。 依據衛生署疾病管制局流感疫情監測資料顯示，國內流感疫情處於中低度流行，門急診類流感就診病例百分比仍較上個流感季同期低，近兩週呈現持平；本年流感季（自2012年7月1日起至今）累計共311例流感併發症確定病例，其中27例死亡。 由於年假期間門診休診，春節連續假期是類流感急診就診人次的高峰，往年多在大年初二達到單日高峰。疾管局呼籲家中若有發生流感併發症之高危險族群，如嬰幼兒、年長者及具慢性疾病患者，於感染流感後應多加留意，儘速就醫治療，避免併發嚴重併發症，並須特別注意是否出現流感危險徵兆（如呼吸短促、呼吸困難、發紺、血痰或濃痰、胸痛、意識改變、低血壓或高燒持續72小時等），如有上述病徵應即刻前往適當醫院，掌握複雜疾病之黃金治療時間。春節返鄉及旅遊人潮眾多，民眾互動及接觸頻繁，疾管局再次呼籲有咳嗽症狀的民眾，請務必戴上口罩，盡可能與旁人保持適當距離，咳嗽時請用手帕/衛生紙摀住口鼻，遇緊急打噴嚏時，請用衣袖掩口鼻，使用過的衛生紙請丟入加蓋的垃圾桶，並養成勤洗手習慣。另請生病民眾一定要在家多休息，此時個人抵抗力較差，若前往人潮擁擠的公共場所，極可能增加被其他病菌感染的機會，也會讓自己成為病毒的散播者。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）季節性流感是因感染人類流感病毒所引發的呼吸道疾病，在多數國家每年均會發生週期性流行，而台灣也不例外。又根據疾病管制局資料顯示，經2009年H1N1的大流行後，每年流感發生期間所通報的流感併發症超過1000例以上。這顯示了過去歷史上雖已有過數次流感大流行，但因經過2009H1N1事件後，才又提高了民眾與臨床醫師對流感的警覺性。季節性流感好發時節以秋、冬季為主，流行高峰為12月至隔年3月。而流感病毒可分為A、B、C三型。其中A型流感病毒可在不同物種間，如人、豬、禽鳥傳播與重組而造成大流行。成大醫院斗六分院感染科醫師李明吉說，流感的症狀容易與一般感冒混淆而被忽視，但兩者之間仍有些許差別。如流感會出現3至4天的高燒，而感冒可能僅些微體溫升高。流感也較常出現如頭痛、全身痠痛等全身性的症狀，而感冒可能僅有呼吸道症狀。依整體病程與併發症而言，流感的病程可長達1至2週更可造成肺炎、心肌炎、腦炎等嚴重併發症。此外，流感的傳染力也比一般感冒強，容易傳染給一起生活的家人與同學。疾管局訂有公費流感抗病毒藥劑使用標準，並於100年12月1日到102年3月底期間，因應可能的疫情需求而擴大使用對象，包括高燒持續48小時之類流感患者及家人/同事/同班同學有類流感發病者。另外，流感快篩在成人敏感度較不高，並未做為公費投藥標準。故凡經醫師判定為類流感患者，並符合公費用藥任一條件，即可用藥。民眾若有疑似症狀，建議至醫療院所接受醫師評估，李醫師補充說道。最後李明吉呼籲，除了抗病毒藥物的使用之外，預防流感最佳的方法仍是接種疫苗。我國使用的疫苗是依世界衛生組織每年對北半球建議更新之病毒株組成，對於65歲以上老人、滿6個月以上至國小入學前的幼童等高風險族群，建議每年施打疫苗，以多層保護力抵抗流感。（圖片來源：成大醫院提供）

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）一般感冒和流行性感冒的主要差異是在引起症狀的病毒不同；由感冒病毒如鼻病毒、腺病毒及冠狀病毒等引起的上呼吸道感染症，一年四季都有發生的可能，但仍以秋冬兩季為主，而由流行性感冒病毒所引起的上呼吸道感染症就稱為流行性感冒，簡稱流感。流感好發季節在我們居住的北半球，約在每年11月至隔年3月間。一般感冒和流行性感冒兩者在臨床上引起的症狀相當類似，包括發燒、頭痛、全身肌肉酸痛、喉嚨痛及咳嗽等上呼吸道症狀。但是流感較常引起老人、幼童或慢性病病人的嚴重合併症或死亡。流感病毒之所以引起全世界專家注意的原因，除了它可能引起人類嚴重疾病之外，最關鍵的是在於它能夠產生突變，具有出現全新種病毒的可能。其中以A型流感病毒具有極強的變異性，B 型次之，而C型流感病毒的抗原非常穩定。為了避免病毒在人類及動物間不斷傳播而出現跨物種間的突變，因此施打疫苗以便阻斷病毒的傳播已成為相當重要的步驟。疫苗是將對人體無害的物質，如死菌、減毒的活菌、抗原或基因的片段注入人體，讓人體產生類似自然感染的效果，幫助免疫系統辨識與記憶，讓人體在面臨真的病原體入侵時，便能及時消滅病原、避免疾病的發生。但疫苗本身並非完全無害，所以當個體正罹患著進行性嚴重疾病、曾對該疫苗產生立即型過敏反應或其他嚴重副作用者等都不適宜施打疫苗。為了增加疫苗的效力，常在疫苗的有效成分之外添加佐劑；而為了延長疫苗的保存期限，也可能加入防腐劑；其中以硫柳汞因含有汞最為一般大眾所擔心；不過，在 2004 年學者專家審閱相關研究，並未發現含硫柳汞的疫苗與兒童發展遲緩有關。然我們也有不含此防腐成分的疫苗可供選擇。奇美醫學中心全人醫療科主治醫師張純誠表示，就如同其他藥物可能產生過敏反應一般，施打疫苗之後的個體產生不良反應偶有所聞，希望社會大眾有基本認識，建議能配合政府政策接受疫苗的施打才能保護自己，並避免疾病的傳播，以維護全體國民的健康。（資料來源：奇美電子報提供）

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）流行性感冒進入高峰期，一般持續至農曆春節，流行期可能延長至明年2、3月；接種流感疫苗為預防流行性感冒最有效的方法，雲連縣今年就購入成人劑型疫苗95,000劑、幼兒劑型疫苗7,500劑，供65歲以上長者、滿6個月至3歲以下幼兒、3歲以上至國小6年級學童、醫護及防疫人員、禽畜養殖相關業者、重大傷病等流感高危險群優先接種。 行政院衛生署疾病管制局已宣布，101年12月31日各縣市結算疫苗如尚有結餘，將開放供50-64歲且於過去一年曾因第二型糖尿病、肝、心、血管等疾病門診住院者，與原接種高危險群對象共同接種至疫苗用完為止，屆時請民眾攜帶健保IC卡、身份證等證件，須自付掛號、診察費等合計不超過150元，至衛生所或合約醫療院所施打，至疫苗用完為止。呼籲尚未接種季節性流感疫苗之優先接種對象儘速接種，以免喪失優先接種機會。  另外，101年12月26日起，年滿6個月以上至國小入學前幼兒施打公費流感疫苗，免收診察費，只須付掛號費50元即可，呼籲尚未接種之嬰幼兒把握機會儘快接種。

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）流感每年在國內外都會造成規模大小不一的疫情，老人、幼兒或慢性病患等高危險群感染後，容易引發重症甚至死亡。基隆市衛生局呼籲民眾，注重自我防護措施避免流感上身。此外，全國每年12月至隔年3月底也會擴大公費藥劑的適用對象，並將視疫情狀況調整擴大適用期間。擴大用藥對象期間，自12月1日起，民眾只要符合，「高燒持續48小時之類流感患者」及「家人/同事/同班同學有類流感發病者」，至合約醫療機構就醫，均可依規定使用公費流感抗病毒藥劑。最近氣候多變化，流感疫情持續增溫，在生病時戴口罩並儘速就醫，依醫囑在家好好休息，臨床也證實在發病後48小時內使用抗病毒藥劑治療，可獲最佳療效。基隆市衛生局提醒民眾，千萬別輕忽流感，民眾應隨時做好保暖防護措施，符合條件者應儘快接種流感疫苗，以保健康。

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）寒冬冷颼颼，自12月開始進入流感流行高峰期，台北市政府自11月19日起提供全國65歲以上長者、6歲以下嬰幼兒和設籍台北市55歲以上原住民族長者，前往台北市健康服務中心之院外門診部接種公費流感疫苗完全免收費之福利政策。台北市政府衛生局統計今年7月至11月流感併發症病例，累計確診已達20例，其中1例死亡，且以A型H3N2流感病毒為主。幼童和老人是流感併發症的高危險群，衛生局呼籲符合資格者，請儘速完成接種以產生保護力。為因應流感流行高峰期，行政院衛生署疾病管制局提供公費流感抗病毒藥劑，凡出現類流感症狀者請儘速就醫，經醫師診治評估為符合對象者可開立公費藥劑使用，目前台北市公費流感抗病毒藥劑合約醫療機構已達261家。為避免遭受流行性感冒病毒之侵襲，接種疫苗是目前預防流感最有效的方法，但平時亦應注重保健、均衡營養、適度運動提升自我抵抗力，如有感冒症狀時應立即配戴口罩並即時就醫，且要加強個人衛生、勤洗手，避免咳嗽、飛沫等分泌物造成病毒之傳播。

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）冬天將進入流感高峰期，為方便縣民，桃園縣13鄉鎮市衛生所於12月15日同步開設假日門診，讓民眾施打疫苗。桃園縣衛生局今年公費流感疫苗共計採購30萬劑，截至12月5日止已接種26萬2,899劑。因疫苗施打後需約1個月後才會產生抗體，流行性感冒將於下個月進入流行高峰期，桃園縣衛生局局長劉宜廉表示，符合接種對象應儘速前往本縣合約醫療院所或衛生所完成接種，及早獲得保護力。目前社區流行的流感病毒株為AH3型，與疾病管制局採購疫苗病毒株組成吻合度極高，接種疫苗保護效果佳。而今年公費流感疫苗接種對象包含，65歲以上長者、安養護等機構對象、重大傷病及罕見疾病患者、滿6個月至國小入學前幼兒、國小1至6年級學童、醫事及防疫人員、禽畜養殖及動物防疫人員等。

（優活健康網新聞部／綜合報導）由於疫苗施打後約需一個月才會產生足夠抗體，發揮保護效果，而流行性感冒疫情約於十二月中旬開始，農曆年前達到高峰，衛生局將呼籲符合公費流感施打條件的民眾，把握接種機會，以提升自我保護力，預防感染。花蓮縣衛生局今年提供公費流感疫苗包六個月至三歲的零點二五ＣＣ有三千四百九十一劑，成人零點五ＣＣ則有四萬九千五百零五劑，接種將近兩個月來，除了六十五歲以上老人家的五十二點三八接種率外，醫事防疫人員的接種率為七十四點八，禽畜養殖業及動物防疫人員的接種率是五十九點四一，至於國小一至六年級的接種率則為七十五點四六。明年一月起，流感疫苗若有剩餘，將開放給優惠對象，衛生局表示，這些對象將以五十至六十四歲且於過去一年曾因第二型糖尿病，包括肝、心、肺、血管等出現疾病症狀者，將可免費接種流感疫苗。