隨著健保調漲、支出不斷增加，須全面檢討支付標準及項目。立法院社會福利及衛生環境委員會6日舉行公聽會，醫界建議總額改走支出目標制，實際醫療服務量超標，超出費用打折支付；健保署認為，當服務量超過目標，醫院恐因不符成本，減少服務或停診，同時擔心門診保值恐導致分級醫療崩潰，以穩固住院點值為目標。
#醫療制度
大眾也許對「間質性肺病」這個名詞感到陌生，卻一定聽過「肺纖維化」這個疾病。肺部纖維化會造成乾咳、呼吸困難及運動耐受性下降等症狀，即使接受治療，仍可能造成急性惡化及慢性復發，甚至威脅生命。所幸，12月1日起抗肺纖維化藥物健保擴大給付，預估千人受惠，不僅能降低7成以上死亡風險，更有機會阻止肺纖維化持續進展，延緩肺部功能惡化時間。
許多癌症、罕病病友，常因等不到新藥納入健保給付，只能咬牙自費大筆金錢苦撐。根據統計，癌症新藥平均審查等待時間約需783天（約26.1個月），不僅與健保署曾對外公布的411天（約13.7個月）落差甚遠，病人及家屬也無從得知藥品審查進度。鑑此，癌症希望基金會、台灣病友聯盟及罕見疾病基金會共同倡議，健保新藥審查時程應符合「透明化、可被追蹤」2大訴求。
冬天是各種呼吸道疾病好發期，雖然國內第4波新冠疫情已擺脫高原期，感染人數趨緩，但專家示警，民眾對新冠肺炎警覺性下降，加上免通報隔離，民眾出現症狀時易當成一般感冒，若抵抗力不如預期，一不小心就會變成重症個案，恐難逃死亡威脅。
台灣面臨「大缺工時代」，不僅飯店業、服務業找不到人，就連醫師、護理師人力也大幅流失。醫療系統面臨資源不足及人力不均問題，加上健保財政預算不足、看病負擔健保點值下降，新冠疫情使第一線護理人力荒更顯嚴峻，以急診首當其衝。急診醫師針對緊急救護人力Ｍ型化、總量管制入法疑慮、大型活動緊急救護政策等問題，聯合提出6大訴求，期待喚起政府及大眾，對於緊急救護醫療的重視。
一名44歲男子近日早晨突單側手腳無力、講話不清楚，至新光醫院掛急診後，確診為急性缺血性腦中風，但卻卡在取栓手術需自費35萬，險因家屬付不出來，而延遲治療決策，醫療費用只能自行承擔，造成家庭經濟及照護壓力，無緣等到急性缺血性腦中風「取栓手術」自11月1日起，正式納入健保給付的時機點。
癌症長年霸榜台灣十大死因第1名，每年所貲醫療支出龐鉅，然而健保資源分配不均呈「階級化」，恐讓弱勢癌友淪於新藥「看得到卻用不到」的窘境。醫師以中壯年抽菸者易罹患的肺鱗癌及頭頸癌為例，2者患者型態類似，多為家庭重要經濟支柱，臨床卻常見未達給付標準，僅能選擇傳統化療或自費，即使治療成效佳，一旦經濟狀況不再允許，就可能中斷治療等死⋯
台灣的全民健保享譽國際，其低價的費用與方便性讓國民受惠。不過，便宜又方便的制度也間接導致醫師看診量大、醫院虧損經營等問題⋯前健保局總經理張鴻仁於《政府不敢告訴你的健保危機》一書中，大膽指出健保的各種利弊，更積極提出多種政策改革選項。以下為原書摘文：
