#流感

（優活健康網新聞部／綜合報導）為防範H7N9流感疫情，嘉義市政府衛生局持續派員稽核轄內傳統市場販售禽肉及熟食等攤販，務必將生熟食分開操作，設置防塵設備，並防止屠宰分切活禽時有遭污然之疑慮，並請業者操作過程中如有接觸生禽後務必洗手，共同為民眾健康把關。H7N9流感疫情主要是藉由接觸感染流感病毒的野生鳥類雞、鴨、鵝等禽類或糞便傳播疫情，為降低H7N9流感傳染風險，衛生局除加強輔導稽查餐飲業者雞鴨禽肉、蛋類等食材煮熟外，亦特別加強傳統市場攤販衛生查核工作，宣導業者生熟食分開操作，設置防塵設備，並防止屠宰分切活禽時有遭污然之疑慮，截至目前為止已查核餐飲業者及市場攤販等計157家業者，除少數攤販加強改善外，其餘皆符合規定。衛生局表示除持續派員稽核轄內禽肉販售及餐飲等業者外，也籲請民眾飲食時應注意下列事項：一、雞鴨等禽肉必須徹底煮熟再食用，烹煮禽肉的中心溫度至少須達到攝氏70度、持續2分鐘才能完全煮熟。二、選購雞鴨等活禽時，避免接觸活禽體或牠們的糞便，選購時，可以藉由合格標章（屠宰衛生檢查標章或CAS禽肉等產品）判斷肉品是否安全。三、業者可以選擇成分為「次氯酸鈉（sodium hypochlorite）」之市售漂白水，依照瓶身包裝標示稀釋濃度為200ppm來使用，徹底清潔廚具等，以加強操作環境衛生消毒，降低落菌量，共同來為健康把關。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）中央流行疫情指揮中心持續加強對中國大陸入境旅客之檢疫及監測措施，目前中國大陸H7N9流感病例發生地區有上海市、安徽省、江蘇省及浙江省。經與中國大陸衛生單位確認，昨日（4／11）12時至今日（4／12）12時，中國大陸新增5人感染（上海3人、江蘇2人），其中1人死亡。目前中國大陸已累積38人感染（10人死亡），其中上海18人、江蘇12人、浙江6人、安徽2人。根據疾病管制局監測資料顯示，國內自昨日（4／11）中午至今日（4／12）中午共接獲4例疑似病例通報，其中1人由機場後送採檢（檢驗陰性）；餘3人由醫療院所通報，其中1人已排除H7N9感染（檢驗陰性），2人檢驗中。另昨日疾管局公布4名檢驗中之個案均已排除H7N9感染（其中1人檢出H3N2流感、1人檢出B型流感，餘均檢驗陰性）。為持續加強H7N9流感邊境檢疫，交通部民航局與國籍航空公司聯手因應，包括於各機場加強出境旅客的衛教宣導、加強機場航廈的清潔消毒、各航空站設立發燒篩檢場所等，由中、港、澳來台的航機，如機上旅客（或機組人員）出現類流感等不適症狀時，立即提供口罩配戴，並與其他旅客適當區隔，抵達前通報疾管局檢疫單位。指揮中心呼籲，國人出國旅遊或經商，應保持勤洗手、戴口罩的衛生習慣，勿任意接觸與餵食鳥禽，禽肉及蛋類務必煮熟；若自中國大陸H7N9流感病例地區返國，如出現發燒、咳嗽等症狀，請立即戴口罩就醫，並告知醫師旅遊史。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）馬英九總統視察H7N9流感中央流行疫情指揮中心，面對中國大陸H7N9流感疫情，指示政府各機關對H7N9流感防治要全力以赴，並呼籲國人提高警覺、注意個人衛生，可保持正常生活，不必過於恐慌。H7N9流感造成國人健康上的威脅，馬總統表示十分關心疫情資訊，今日特別至指揮中心視察運作情形，肯定指揮中心進駐同仁之辛勞及努力。目前兩岸交流頻繁，總統指示應以「料敵從寬、禦敵從嚴」之態度，做好邊境檢疫措施，並透過各機關間相互合作，防堵疫病入侵國內。總統並指示不排除與各國及國際組織合作，共同防治H7N9流感。指揮中心於4月6日派往上海的兩位防疫專家，已於9日返台。兩位防疫專家表示，據陸方提供資料，現階段H7N9流感仍以禽傳人為主，尚無明確人傳人的案例發生。上海市H7N9流感確定病例約一半有禽畜接觸史，另一半多為50歲以上、有慢性病的長者，傳染來源仍待釐清。兩位專家在上海期間與陸方衛生部主管、上海市衛生局官員、疾控中心病毒學家會面收集疫情監測及調查資訊，實地參訪兩家傳染病定點醫院，及交流H7N9流感病患照顧經驗及感染管制措施。

（優活健康網新聞部／綜合報導）Q1：什麼是H7N9？A：所謂「H7N9」是病毒名稱的縮寫，是一種甲型流感病毒。H7N9病毒會在禽類中傳播，但病毒在鳥類的死亡率低，不會使禽類出現癥狀，因此要追蹤H7N9在禽類中的傳播更加困難。然而，此病毒經基因交換後轉移到人類上，人類感染後病發期短、重症率與死亡率均相對於SARS略高，因而引發社會注意。Q2：目前H7N9禽流感疫情的發展？A：世界衛生組織9日發布疫情資訊，目前中國H7N9禽流感確診病例為28例，死亡人數增至9人。Q3：H7N9禽流感的症狀？A：H7N9禽流感病發3-5天內的症狀為發燒、咳嗽等呼吸道感染症狀，與普通感冒類似；而後發展為嚴重肺炎和呼吸困難等嚴重病徵。Q4：H7N9禽流感有潛伏期嗎？A：此病潛伏期一般為7天以內，病患表現的症狀像一般感冒，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。Q5：H7N9禽流感嚴重性？A：初期會像流感症狀一樣，若有發燒，高溫5天依然不退，在7-9天後會在24-48小時內突發呼吸困難至衰竭，伴有心臟、肝臟、腎臟的衰竭，因而致死。Q6：H7N9禽流感到底會不會人傳人？A：世界衛生組織表示，目前尚無人際間傳播的證據，對確診患者的密切接觸者的醫學觀察者，也並無出現因此而被患者感染的情況。Q7：H7N9禽流感傳染途徑？A：此病的傳染源推測為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物，傳播途徑推測為經呼吸道傳播、密切接觸感染的禽類及其分泌物或排泄物、直接接觸病毒或經受病毒污染的水而感染。Q8：如何避免感染H7N9禽流感？A：應避免接觸禽鳥及其分泌物，若不慎接觸，應馬上以肥皂澈底清潔雙手、非必要或無防護下，避免到生禽宰殺處所、養禽場及活禽市場、養成良好個人衛生習慣、注意飲食均衡、適當運動及休息、若可不吃禽肉及蛋類則不吃，在過渡時期盡量避免。Q9: 吃雞鴨肉或蛋類，會不會感染H7N9禽流感病毒？A：截至目前為止，尚無實例顯示人們經由食用「煮熟」的禽肉製品而被感染。雖食物70ºC以上的烹煮，可以使其病毒不活化，不過提醒民眾，在過渡時期盡量避免，畢竟食物品質、衛生條件等環節難以確保，不可輕忽。Q10：H7N9禽流感有沒有疫苗可打或者可預防的藥劑？A：目前全球尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗。不過，對於「克流感」是否可預防H7N9病毒，疾管局表示，不否認先投藥可以達到預防效果，但由於H7N9禽流感是以往未曾見過的新病毒，過度用藥可能造成病毒產生抗藥性。建議民眾，注意飲食清潔、保持良好衛生習慣以及提高免疫力，才是降低感染的不二法門。（圖片來源／優活健康網提供）

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）疾病管制局於3月31日發布中國大陸全球首例H7N9流感死亡個案新聞，至今（9日）中國H7N9流感確診病例數共24名確定病例、7名死亡病例。而H7N9流感就竟是什麼樣的疾病？會有什麼樣的症狀？需要如何防疫？ H7N9流感病毒屬於禽流感病毒，大陸中國疾控中心病毒病所副所長舒躍龍表示，H7N9是種新病毒，外殼是H7N9，但內部是H9N2，是2或3種禽流感病毒的變異，且流感病毒的重組或重配非常容易發生。至於這種病毒產生的相關疑問，目前還需要更多研究。而H7N9禽流感病發3至5天內的初期症狀為發燒、咳嗽和呼吸急促，與普通感冒肌肉酸痛和全身不適等症狀類似，及後發展成肺炎，若病情嚴重，在約一周左右，會突發呼吸困難至衰竭，伴有心臟、肝臟、腎臟的衰竭，因而死亡。因此，民眾若出現發燒、咳嗽等不適症狀，應戴口罩並儘速就醫。究竟H7N9流感會不會人傳人？世界衛生組織則指出，目前沒有證據顯示中國大陸的H7N9禽流感病毒有人傳人現象。不過，專家表示，是否會「人傳人感染」，的確是未來H7N9禽流感病毒發展走向的關鍵。世界衛生組織表示，此病的傳染源推測為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物，傳播途徑推測為經呼吸道傳播、密切接觸感染的禽類及其分泌物或排泄物、直接接觸病毒或經受病毒污染的水而感染。因此，從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者都可能是高危險群。因此，疾管局提醒民眾，應避免直接接觸家禽、鳥類或其糞便；接觸過家禽、鳥類或其分泌物後，要立刻用肥皂和清水徹底洗淨雙手；若非必要或無防護下，請儘量避免前往高病原性禽流感流行地區；勤洗手，雙手避免任意碰觸眼、鼻、口等黏膜。另外，吃雞鴨肉或蛋類，會不會感染H7N9禽流感病毒？疾管局解釋，雖然截至目前為止，尚無實例顯示人們經由食用「煮熟」的禽肉製品而被感染，但食品若無經過任何食物品質之控管，衛生條件等環節實難以評估，建議民眾若能避免則盡量避免。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）中央流行疫情指揮中心表示，目前中國大陸H7N9流感病例發生地區有上海市、安徽省、江蘇省及浙江省。經與中國大陸衛生單位確認，目前中國大陸已累積24人感染（7人死亡），其中上海11人（5人死亡）、安徽2人、江蘇8人、浙江3人（2人死亡）。我國昨（8）日中午至今（9）日中午共接獲10例疑似病例通報，其中3例已排除H7N9感染，7人仍在檢驗中。依據世界動物衛生組織（OIE）動物疫情通報資料，目前僅有中國大陸通報H7N9動物疫情，其餘國家均無。有關國內動物疫情監視，我國農委會也持續加強國內養禽場疫情監視及輔導消毒防疫，至4月7日止，監測雞、鴨、鵝、寵物鳥、養豬場及候鳥等，均未檢出H7N9亞型禽流感抗體或病毒。針對動物及其產品檢疫方面，行政院海岸巡防署與財政部關務署等已加強邊境查緝走私及旅客貨物查驗，並於4月8日晚上於新竹市南寮漁港，查獲自中國大陸福州走私之禽鳥109隻（亞歷山大鸚鵡81隻、賽鴿28隻），業已依規定採檢後銷燬。

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據某媒體報導「陸贈我H7N9檢測法」，中央流行指揮中心特別澄清，指揮中心至目前為止均未接獲對方相關訊息。指揮中心表示，自SARS疫情結束後，衛生署疾病管制局即積極監測國際禽流感疫情，並研發禽流感病毒快速檢驗技術及確保檢驗量能，目前已具備檢驗H5、H7及H9等禽流感病毒之能力。今（2013）年3月31日獲悉中國大陸發生H7N9流感疫情後，立即將H7N9病毒列為常規檢驗項目之一。4月2日中國大陸公布H7N9流感病毒完整核酸序列後，經比對疾管局研發之快速檢驗聚合酶連鎖反應（real-time PCR）試驗，確定可以正確檢測此一病毒。指揮中心強調，關於H7N9流感防治相關之技術，我國一向持開放之立場，樂於與世界各國及各地區交流及經驗分享。有關最新疫情等相關資訊可參閱疾管局網站之「H7N9流感專區」，或撥打免付費民眾疫情通報及關懷專線1922洽詢，如話機無法撥打簡碼電話號碼，請改撥0800-001922防疫專線。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）中國大陸人類H7N9流感確診病例數至4月7日24時止共21名確定病例，為確保國內如發生重大疫情時，醫療體系得以持續運轉，嘉義醫院於8日會同嘉義市衛生局於院內進行實地防疫演習，演練進出動線、發燒篩檢、隔離安置和治療等措施。確保醫院對於H7N9流感病患的收治及運作準備情形，提升民眾的醫療照護品質。嘉義醫院小兒科主任醫師劉世源呼籲，民眾應避免接觸禽鳥類，食用家禽類及蛋類也要完全熟食，同時切記勤洗手避免感染，遠離感染來源，避免購買來路不明之禽鳥及物品，若有咳嗽、發燒、喉嚨痛、頭痛、肌肉酸痛、極度倦怠感等類流感症狀，應立即配戴口罩就醫，並告知醫師相關病史、工作史、禽畜接觸史及旅遊史；如醫師經臨床診斷認為疑似病例，將依規定向衛生單位通報及治療。劉世源提醒，若近日往返上海、安徽、江蘇、南京、浙江等疫區的人，應隨時自我檢視，提高警覺但切勿驚慌，養成良好個人衛生習慣、注意飲食均衡、適當運動及身體健康。（圖片來源／嘉義醫院提供）