#及早治療

乳癌已連續多年位居台灣女性癌症發生率第一名，且有年輕化趨勢。根據國民健康署統計，台灣平均每天有超過40位女性被診斷罹患乳癌，也有多位女性因此失去生命。面對這項威脅，定期篩檢與及早治療，是守護生命最重要的關鍵。在母親節前夕，中華民國乳癌病友協會理事長黃淑芳前進金門、連江進行乳癌篩檢宣導，呼籲離島女性重視自己健康，鼓勵女性朋友主動接受乳癌篩檢，同時也期待政府持續精進醫療政策，擴大乳癌新藥與治療給付，減輕病友與家庭的沉重負擔，讓每一位女性都能擁有被照顧、被守護的權利。 許多女性在人生中扮演著多重角色。她們是母親、妻子、女兒，也是職場上的支柱。她們總是把家人、工作擺在優先順位，卻習慣將自己的疲憊與不適藏起來。許多乳癌病友回憶確診歷程時，都曾提到：「忙到沒時間檢查」、「以為只是小問題」、「想等孩子長大再說」。然而，乳癌若能在早期發現，治療效果與存活率都能大幅提升。 目前政府提供40歲以上至未滿75歲（115年為民國40年次至75年次）女性，每兩年一次免費乳房X光攝影檢查。醫界也一再強調，乳癌並不可怕，可怕的是延誤發現與治療。乳癌在初期通常沒有明顯疼痛或不適，許多患者是在乳房攝影檢查中發現異常。根據國民健康署的統計，早期乳癌及早接受治療，治癒率可高達九成以上，部分患者甚至可恢復正常生活與工作。 除了早期篩檢之外，治療資源是否充足，也直接影響病友的生存機會與生活品質。近年乳癌治療持續進步，許多新型標靶藥物、抗體藥物與精準醫療方案，已能有效延長病友存活期，甚至讓部分病友回歸正常生活。但對許多病友而言，高額藥費仍是一道沉重的生存門檻。 據乳癌病友協會進行的焦點座談發現，晚期病友面臨相對沉重的自費藥物壓力，部分新藥單次療程常破十萬。少數人雖有商業保險支應，但常須因符合理賠條件而被迫住院，增加不必要的醫療體系負擔。在有限制健保給付條件下，病友也常因病情反覆或轉移而不符資格。更常見的情況是，部分新藥有「二選一」的限制或所謂的「下車機制」（療程上限），讓病友在抗癌之餘還得面對斷藥的恐懼。 黃淑芳理事長表示，乳癌病友協會持續推動擴大乳癌用藥健保給付範圍，縮短新藥納入給付的等待時間，讓更多病友姐妹能及時得到有效治療，不因經濟條件而失去希望。醫療不應成為少數人的選擇，而應是每位國民都能公平獲得的基本保障。她也強調，女性不只是會照顧別人，也要好好照顧自己。 在母親節前夕，黃淑芳理事長再次呼籲女性朋友，不要因忙碌而忽略身體發出的警訊，也不要因害怕而逃避檢查，將定期乳癌篩檢列入年度備忘錄清單，加上家人的溫暖提醒與關心，讓女性更願意踏出篩檢與治療的第一步。乳癌病友協會鼓勵大家，把對母親的愛化為實際行動，陪媽媽做一次健康檢查、關心身邊女性朋友的身體狀況、支持乳癌防治政策與醫療資源提升，都是最溫暖也最有力量的祝福。 圖/中華民國乳癌病友協會於五月初至金門縣與連江縣進行乳癌篩檢宣導，呼籲離島女性重視自己健康，鼓勵女性朋友主動接受乳癌篩檢。（圖片來源：中華民國乳癌病友協會）

乳癌發生率比第二名高1.8倍! 根據衛福部國健署今（2023）年2月1日最新公布癌症登記資料，台灣2020年乳癌粗發生率高達128.36（每10萬女性人口粗發生率），是第二名大腸癌的1.8倍，個案數高達15,259人，可見該疾病對於台灣女性帶來極大威脅！ 表一：109年十大癌症粗發生率統計。 乳癌病友協會（TBCA）理事長黃淑芳呼籲，第五期國家癌症防治計畫應重新作通盤考量，將女性乳癌病友及早治療、癒後重返職場、延續生育等計畫方針，以及提升癌症醫療服務品質等規劃納入。另針對廣大的新確診病友，期盼新藥新科技能盡速納保，幫助病友獲得最佳的治癒方式，讓她們盡早恢復家庭功能與重返社會，繼續發揮女性力量，期望政府重視乳癌的嚴重威脅。 關於中華民國乳癌病友協會 1997年長期於醫院擔任志工的乳癌病友們首次聚集舉行全國「少奶奶」大會師，開啟了台灣乳癌病友志工的交流。2002年4月21日，考量病友團體及乳癌支持服務的長期性成長及發展，全台26個乳癌病友團共同組成全國性組織平台「社團法人中華民國乳癌病友協會」(Taiwan Breast Cancer Alliance，簡稱TBCA)，期望透過平台組織性地運作和系統性地規劃，讓團體間的交流互動更為緊密，並能藉由資源共用及共享，擴大及延伸服務能量。 TBCA 的成立，讓乳癌病友們不再只知相擁哭笑，而是能系統性談支持服務的推廣、知識性地談病理及醫病溝通，甚至談到了國際，讓全球癌症醫護及病友支持團體驚訝且羨慕台灣病友服務的傲人成績及發展。TBCA目前已結合45個地方病友團體，現有約 15,000 位會員受惠於TBCA所推動的病友支持服務。更多資訊：http://www.tbca-npo.org.t

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）據行政院衛生福利部的調查資料，目前國內已診斷為失智症的人口超過19萬人，到了2056年會達到72萬人。衛生福利部彰化醫院精神科林叡鴻醫師指出，失智症早期沒有特別的症狀，如果在疾病早期沒有及早介入，消除可能致病的原因疾病會進入到中期，將出現語言功能的缺損。根據近期的研究，全球罹患失智症的人數達到三千五百萬人，而年紀是最主要的危險因子。在65歲以後，罹患失智症的風險每五年會增加一倍，到了85歲會有接近三分之一的人罹患失智症。  林叡鴻醫師指出，失智症往往在早期沒有很特別的症狀，病人會感覺自己的記憶力變差，尤其是「最近的事情常常記不起來」，同時會伴隨著個性的改變，像是本來個性溫馴的人，突然變得容易生氣。 如果在疾病的早期沒有及早介入，消除可能致病的原因，或是採取治療性的介入，疾病會進入到中期，到了失智症的中期，會開始出現語言功能的缺損，病人說話開始變得比較簡短，同時，對於過度複雜的句子會聽不懂，記憶力也會開始明顯嚴重的衰退，容易開始在家裡到處找東西。及早發現　對家屬與患者較好在這個時期，很容易出現精神病的併發症，「被害與被偷妄想」，因為病人容易找不到自己放的東西，就會衍生出「有人故意捉弄、偷走我的東西」的妄想。家人往往是病人懷疑的對象，因此會對家人出現暴力，或是情緒失控，激動吼叫的行為。不僅是對病人容易因此受傷，家屬的照顧壓力會到達極端。當疾病進入末期，病人會喪失所有的基本功能，類似植物人的狀態，家屬也需要付出整天的時間進行完全的照顧。 退化性失智症所造成的認知功能缺損以及最終自我照顧功能的喪失，不僅只對罹患失智症患者造成影響，更會形成對照護者的負擔。及早發現，掌握疾病的進程，對病人與家屬才能有圓滿結果。 

由於現在社會的壓力及環境污染等影響，有掉髮、禿頭問題的人愈來愈多，禿頭雖不是疾病，但嚴重影響外觀嚴重甚至影響了自信心而不敢發展人際關係，因此越來越受到世界各國醫療衛生單位的重視，例如韓國醫院還因此特別為生髮門診單位增加心理諮商項目，並且在健檢中，也會安排頭皮檢測項目，為的是讓民眾了解掉髮問題是有機會可以改善，及早尋求專科醫師治療會是較佳的方式。在台灣擁有多年植髮諮詢經驗專家張宗哲也表示，掉髮、禿頭問題千萬不可拖，以免情況惡化需要花更多的時間與金錢來治療。因工作環境壓力而造成的嚴重性掉髮族群有逐漸年輕化的趨勢，以往多數民眾對於禿頭掉髮問題的解決方式大多為尋求偏方，例如多食用抗氧化食品，如木耳、黑豆，或是塗抹能刺激毛囊活化的商品，植髮專家張宗哲表示，這類的治療效果雖可達到一定的幫助，但若針對的是有遺傳基因的雄性禿問題，恐怕效果有限。植髮專家張宗哲深入探討，當人體所受的壓力未得當到適當的排解，長期累積下來將提早誘發體內的遺傳性雄性禿基因，造成年紀輕輕卻有髮量早衰的問題，若未及時獲得適當的治療，30出頭的年輕人就有可能出現50歲的外貌，這將感受到自身與環境格格不入、嚴重可能影響人際關係的發展，會因缺乏自信及不願對外接觸。植髮專家張宗哲日前接獲一名32歲的男性患者，戴著棒球帽低著頭前來求診，諮詢過程中談吐顯的相當沒有自信，過程中遲遲不願將帽子脫下，直到需進行術前規劃項目時才勉強脫下。詢問之下了解，這名患者在幾年前就發現有禿頭落髮狀況，但因沒有及時尋求治療，加上近幾個月的工作壓力，讓他的掉髮狀況更加惡化，為了避免讓身邊的朋友及家人的關心或嘲笑，開始戴上帽子，久而久之成了習慣而無法坦然面對自己的掉髮狀況，才會惡化的如此嚴重後才求助專業醫療。再經由植髮專家專業的分析說明讓患者了解，植髮手術方式原理都是取用患者自身的健康後頭部毛囊，經由專業的毛囊分離技術後，再植入患者欲改善的禿頭部位，過程中不僅有麻醉處理也不會有疼痛或不適，相較於許多整形外科的侵入式手術，安全性較高，才讓明患者安心接受手術。植髮專家張宗哲表示，不少長期受到掉髮禿頭問題困擾的民眾，對自身的外貌將越來越沒有自信，甚至因沒有勇氣看到自己的老態外貌而帽子不離身，長時間下來，毛囊不僅受到體內雄性荷爾蒙破壞的影響，在也因長期戴帽讓毛囊暴露在悶熱潮濕環境，加上心理層面的壓力，只會讓病況雪上加霜。面對這樣的患者，絕大多數在了解了植髮手術的效果及安全性後，都願意接受這樣的治療並恢復自信，讓自己不再因禿頭而困擾著自己。而植髮專家也提醒民眾，面對淋瑯滿目的植髮手術，民眾在挑選診所更應了解診所及醫師是否已有足夠的相關經驗及技術，誤信誇大不實的廣告效果，以免傷財又傷身。