#乳房腫塊

高雄阮綜合醫院乳房外科湯雅涵醫師說，門診最近突然出現好幾個三、四十歲熟女，因乳房出現硬塊而擔心到吃不下、睡不著。他們共同特色，都是懂得享受生活的單身女子，或是上班族媽媽，閒暇抽空去做 SPA 按摩，在美容小姐巧手下赫然在胸部摸出乳房硬塊，心慌慌、意亂亂地來掛號求診。其實，發現乳房腫塊不用過度擔心，因為百分之八十的乳房腫塊並不是乳癌。最常見的是纖維囊腫，常見於三、四十歲左右的女性。纖維囊腫的特徵是兩側都有，會有悶痛、壓痛及脹痛感，尤其是月經來前症狀會更加嚴重，腫塊也曾變大，摸起來感覺輪廓清楚，微微可動，一般會認為是荷爾蒙失調造成，有些婦女在月經來前二個星期，就會發現乳房腫脹，且摸到一些疼痛的硬塊，但在月經來時，硬塊又會自動消失。其次是較常發生在青春期或二十到二十五歲的年輕女性身上纖維腺瘤，腫瘤大小從豆子大到橘子樣大小不等，有時會不止出現一個，觸摸時有圓形、平滑、堅實的特性，類似大理石的質感且會移動，但絕大部分無壓痛感。

衛生署台南醫院放射科王美文醫師表示，雖然乳房攝影檢查，根據西方國家30多年的經驗，證實對於50歲以上的婦女，不論是接受乳癌篩檢或是診斷，乳房攝影都是第一線的檢查工具，它最大的功能在於偵測出「不正常的微小鈣化」，這是早期乳房原位癌最常見的表徵，但對於乳房腫瘤的偵測，則敏感度差異很大。其中「乳腺緻密度」是最重要的影響因素，乳腺緻密度愈高，腫瘤就愈有可能被遮蓋，即使是已觸摸到的腫瘤都有可能無法看到，這就是乳房攝影的「盲點」。而東方女性的乳房通常較西方女性乳腺緻密，加上台灣乳癌好發年齡層較歐美低（年輕的乳房乳腺較緻密），都易導致在乳房攝影中，腫瘤被遮蓋，無法顯示出來。 除了定期做乳房攝影檢查，也要定期至醫院作乳房超音波檢查，尤其是乳癌高危險群或有症狀的婦女更要提早就醫檢查，及早發現，早期乳癌治癒率高，為了您的健康，請記得定期作乳房攝影及乳房超音檢查。